Типы ран и способы их обработки. Как происходит лечение открытой раны

В быту всегда существует довольно высокая вероятность получения различных травм – ссадин, проколов, порезов. Хозяюшки получают такие травмы намного чаще – на кухне от острого края банки с консервами, от ножа, осколка стекла и т.д. Мужчины могут травмироваться в своих гаражах, а затем, с надеждой в глазах и чувством гордости несут свой палец к хранительницам домашнего очага, чтобы те их пожалели и оказали первую медицинскую помощь. В данной статье мы подробно расскажем вам, как промыть рану и что делать, чтобы она быстрее зажила. Конечно, это касается лишь тех ранений, которые не требуют наложения швов и вообще посещения медицинского учреждения.

То, что рану необходимо обеззаразить и промыть, в общем-то, ни для кого не является секретом, только вот правильно это делают лишь единицы. Многие домашние «лекари» промывают ожоги перекисью, заливают раны йодом и делают другие глупости. На самом деле, у каждого антисептика есть свое предназначение, попробуем подробно разобраться в этом вопросе.

Для чего предназначен?

Данное средство используется для обеззараживания некровоточащих поверхностных ран, а также, для обработки краев раны, кожи при ожогах и негнойных воспалениях.

Плюсы

В виде йодной сетки это лекарство отлично помогает при воспалениях мышц – невралгиях и миозитах, обладая отличным рассасывающим и продолжительным обеззараживающим эффектом.

Минусы

У людей со светлой кожей и волосами часто бывает аллергия на йод. Данное средство противопоказано при угрях, гиперфункции щитовидной железы, язвах кожи. Йод годится для остановки кровотечения, но никак не для промывания ран. Если йод попадает в глубокую рану, то на этом месте может остаться коричневый след.

Для чего предназначена?

Зеленка отлично обеззараживает кожу при различных гнойных воспалениях – фурункулезе, пиодермии и др.

Плюс

При обработке краев раны обеспечивает длительный обеззараживающий эффект.

Минусы

Не останавливает кровотечение, ею нельзя промывать раны. При попадании в глубокую рану может оставить зеленый след навсегда.

Перекись водорода

Для чего предназначена?

Перекисью промывают и обеззараживают любые раны, в том числе и глубокие, полощут ротовую полость при ангине и стоматите, спринцуются при различных гинекологических заболеваниях и применяют для остановки кровотечений.

Плюс

Отлично сворачивает кровь, препятствуя кровотечениям.

Минус

Эффект обеззараживания непродолжителен и слаб, по сравнению с другими средствами.

Этиловый спирт

Для чего предназначен?

Спирт убивает все микробы в некровоточащих поверхностных ранах.

Плюс

Будучи сильнейшим антисептиком, спирт эффективно снимает отеки при маститах, панарициях и других подкожных воспалениях, оказывает отличное рассасывающее действие.

Минусы

Спирт может вызвать ожог, поэтому не годится для целей промывания ран, не применяется для остановки кровотечений.

Хлоргексидин

Для чего предназначен?

Хлоргексидин используется для обработки любых ран и ожогов.

Плюсы

Имеет сильный продолжительный эффект обеззараживания. Действует даже на возбудителей венерических заболеваний, поэтому его можно использовать для профилактики хламидиоза, трихомониаза, гонореи, уреоплазмоза и т.д., путем промывания им половых органов и закапывания в мочеиспускательный канал.

Минусы

Может вызывать зуд и сухость кожи, дерматит в области нанесения. Данное средство не обладает кровоостанавливающим эффектом.

Итак, подытожим. Обычную ссадину вы можете смазать зеленкой, спиртом, хлоргексидином или йодом на выбор. Рану, которая кровоточит, вначале необходимо промыть перекисью водорода, затем ее края смазать зеленкой или йодом или промыть хлоргексидином. После промывания наложите на рану сухую стерильную повязку из бинта и ваты. При фурункулах и ожогах смажьте кожу на больном месте зеленкой, хлоргексидином или йодом, затем наложите стерильную повязку.

Рана – это повреждение кожных покровов. Существует множество различных видов таких повреждений: колотые, резаные, рваные, укусы, рубленые и т.д. Независимо от вида и степени тяжести ранения, важно уметь правильно оказывать пострадавшему первую помощь. От действий, проводимых в первые минуты после ранения, зависит жизнь и здоровье пострадавшего .

Фото 1. Вовремя наложенная повязка защитит рану от инфекций. Источник: Flickr (Naser Chawroka).

Важность правильной обработки раны

В момент ранения в ткани, незащищенные эпидермисом, неизбежно попадают микроорганизмы. Со временем их количество только увеличивается. В питательной среде бактерии начинают размножаться и вырабатывать токсины, что вызывает воспалительную реакцию. Правильная обработка направлена на то, чтобы уничтожить микроорганизмы в ране .

К чему могут привести необработанные травмы

В том случае, если рана не будет обработана сразу, могут развиться следующие осложнения:

• . Гной – это смесь бактерий и погибших нейтрофилов (клеток, которые участвуют в очищении раны). Гнойный экссудат способен разъедать ткани и распространяться, вызывая воспаление даже в тех участках кожи, которые не были повреждены.
• Массивный некроз . При ранении некоторые ткани отмирают, важно вовремя убрать их, поскольку они загрязняют рану и могут привести к повреждению соседних тканей и массивному некрозу.
• Гангрена . Поврежденный участок кожи – это входные ворота инфекции. Самая опасная из них – анаэробная. Такие микроорганизмы быстро уничтожают ткани и могут привести к гангрене, то есть, омертвению целой конечности или большого участка мягких тканей.
• Сепсис . В этом случае бактерии попадают в кровоток из раны, начинают размножаться в крови и заселять другие органы и ткани. По всему организму могут наблюдаться очаги-отсевы бактериальной инфекции.

В каких случаях следует обратиться в больницу

Некоторые раны можно обработать самостоятельно в домашних условиях, но бывают ситуации, когда следует обратиться в больницу.

К врачу необходимо идти если:

• Ранение глубокое .
• Большая площадь повреждения тканей .
• Задеты мышцы или нервы.
• Массивное кровотечение из раны .
• Рана сильно загрязнена.
• Рана получена вследствие укуса животного .
• Присутствует нагноение.
• Есть необходимость введения противостолбнячной сыворотки.
• Расстояние от одного края раны до другого больше 1см.

Это важно! Если травма получена вследствие укуса животного, необходимо обратиться к врачу. Животное, независимо от того, домашнее оно или живет на улице, следует отвезти к ветеринару для проведения проб на бешенство. Это очень опасное заболевание, единственный способ лечения которого – введение антирабической сыворотки в первые часы после укуса.

Правила первичной обработки раны

Основное правило обработки раны – правильное соблюдение последовательности действий:

• Очищение;
• Осмотр;
• Обеззараживание;
• Защита от окружающей среды.

Особенности обработки в домашних условиях

В домашних условиях объем обработки ограничен умениями и навыками тех, кто окружает пострадавшего, а также средствами первой помощи, которые есть в аптечке. Такая обработка должна быть максимально простой .

Под рукой желательно иметь: перекись водорода, который пригоден для обработки ран, стерильный бинт или марля, чтобы сделать асептическую повязку.

Фото 2. Обычных перевязочных средств вполне достаточно для оказания первой помощи. Источник: Flickr (kenga86).

Как обрабатывать открытые раны

Сначала необходимо освободить рану от одежды и инородных предметов, обработать ее несколько раз (просто полив на рану).

Затем кожу вокруг раны обрабатывают спиртом, хлоргексидином или бетадином , а затем ими же промывают рану. Промывать ее также следует, просто поливая антисептическим раствором.

Если необходимости для обращения в больницу нет, рану можно закрывать . Для этого можно использовать стерильный бинт или приготовить ее из марли, сделав салфетку и прогладив ее утюгом при максимальной температуре. Отутюженная салфетка становится стерильной, ее можно безбоязненно прикладывать к ране. Для фиксации салфетки можно использовать бинтовую повязку или лейкопластырь. По мере заживления раны, на ее поверхность можно наносить с антибиотиками или серебром .

Правила обработки гнойных ран

Гной в ране появляется не менее, чем через сутки после инфицирования. Если это произошло, необходимо обратиться к врачу .

Гнойную рану распознать просто: отделяемое становится мутно-зеленым, зловонным, вокруг наблюдается воспаление.

После хирургической обработки и дренирования, врач даст рекомендации по дальнейшему лечению раны.

Как правило, необходимо в течение 1-2 недель каждое утро ходить на прием к врачу для перевязки раны. Иногда может потребоваться стационарное лечение. Самостоятельно пытаться лечить гнойные раны не рекомендуется.

Уход за мокнущей раной

Мокнущей называется рана, из которой регулярно выделяется экссудат или транссудат . Понять это можно по намоканию повязки. Особенностей ухода за такими повреждениями несколько:

• Чаще всего повязка прилипает к ране, потому снимать ее необходимо очень медленно и аккуратно, предварительно обильно смачивая водой.
• Если из раны выделяется гнойное содержимое, следует обратиться к врачу .
• Для подсушивания раны, ее можно обрабатывать спиртовыми растворами (йод, зеленка, спирт);
• Мази на мокнущую рану наносить нельзя .

Профилактика инфицирования раны

Случайные раны всегда инфицированы, но правильная их обработка – основная мера профилактики развития инфекционного процесса. Если своевременно очистить рану от микроорганизмов, она будет стерильной.

Для профилактики повторного инфицирования, необходимо следить, чтобы с раной ничего не соприкасалось. Обрабатывать ее также можно, только поливая растворами из бутылочек, при этом нельзя касаться горлышком самой раны.

Повязка обязательно должна быть стерильной. До заживления тканей, ничего кроме стерильной салфетки не должно соприкасаться с местом повреждения.

Средства для обработки ран

Для обработки ран желательно использовать аптечные препараты, но в случае, если их не оказалось под рукой, можно использовать .

Лекарственные препараты

Открытые раны можно обрабатывать любыми антисептиками , вот некоторые из них:

• 70% спирт;
• Хлоргексидин;
• Спиртовой раствор бриллиантовой зелени;
• Спиртовой раствор йода;
• Бетадин;
• Мирамистин;
• Унисепт;
• Диоксидин.

Стоит обратить внимание, что перекись водорода не является антисептиком . После прекращения экссудации жидкости, можно начать наносить на раны мази (Левомиколь, мазь Вишневского, мази с серебром).

Это важно! Желательно ввести пострадавшему противостолбнячную вакцину. Столбняк – опасное заболевание, которым можно заразиться при ранениях различными предметами. Вылечить столбняк невозможно, но можно провести профилактику до ранения или в первые часы после него. Вводят сыворотку в поликлинике по месту жительства.

Народные средства и рецепты

Ввиду общедоступности аптечных антисептиков, пользоваться для обработки раны народными средствами можно только, если под рукой больше ничего нет:

• Сок чистотел а . Чистый стебель этого растения необходимо отрезать и обработать вытекающим соком рану.
• Лопух . Лист лопуха необходимо надрезать до появления сока и приложить к ране.
• Подорожник . Способ использования аналогичен использованию лопуха.

Особенности хирургической обработки

Проводится в травмпунктах или отделениях общей хирургии в стерильных условиях. Рану осматривают и очищают, затем вводят анестетик, обрабатывают и зашивают.

Особенность такой обработки в том, что помимо использования антисептика для очищения раны, хирург скальпелем иссекает ее края , чтобы удалить максимально возможное число бактерий.

После такой обработки меньше шансов для нагноения раны. Ушивание краев раны способствует быстрому заживлению без образования рубцов.

Любое неосторожное обращение с острыми предметами может привести к глубоким порезам, при этом порезаться можно как ножом, так и просто об острый угол какого-либо предмета. Вне зависимости от причины глубокого пореза, он будет болезненным и сильно кровоточащим, поэтому поранившемуся человеку может требоваться немедленное обращение за медицинской помощью. Если порезались вы или кто-то находящийся рядом с вами, то первым делом необходимо оценить серьезность раны, а затем обработать ее соответствующим образом.

Шаги

Оценка состояния раны

Осмотрите рану. Если в порезе вам видно жировой слой, мышцы или кость, а также если порез сильно расходится в стороны и имеет рваные края, вероятнее всего, требуется наложение швов. Если у вас возникают сомнения при оценке состояния раны, лучше обратиться к врачу или медсестре.

Подготовьте серьезную рану для поездки в травмпункт. Если вы считаете, что ваша рана нуждается в оказании скорой медицинской помощи, то перед поездкой в травмпункт вам необходимо предпринять ряд подготовительных мер. Быстро сполосните рану, чтобы смыть грязь и сор. Затем наложите на порез давящую повязку из чистой ткани или бинта и продолжайте сдавливать рану на протяжении всей дороги до травмпункта.

Не пытайтесь очистить и зажать рану подручными хозяйственными средствами. Не вынимайте из раны никакие объекты, которые не вымываются из нее водой. Если в ране застряло стекло или иной сор, при самостоятельной попытке удалить его вы можете нанести больше вреда, чем пользы. Также не пытайтесь самостоятельно зашить или склеить края раны, так как обычные хозяйственные средства не предназначены для этой цели и могут стать причиной инфицирования раны и/или удлинения срока восстановления после травмы. Не используйте медицинский спирт, перекись водорода и йод для очищения раны, так как это может замедлить ее заживление.

Доберитесь до травмпункта безопасным способом. Если возможно, не садитесь сами за руль, так как это может быть опасно. Если вы одни, а ваша рана сильно кровоточит, вам необходимо вызвать скорую помощь.

Обработка не очень глубокого пореза

1. Очистите рану. Тщательно промойте ее водой с мылом в течение 5-10 минут. Для этого вам потребуется чистая вода и любой вид мыла. Исследования показали, что при промывании пореза нет особой разницы, воспользуетесь ли вы для этого антибактериальным раствором наподобие перекиси водорода или антибактериальным мылом.

   Сдавите рану для остановки кровотечения. Когда рана будет очищена, придавите к ней на 15 минут чистую тканевую или марлевую салфетку. Также замедлить кровотечение можно поднятием травмированного места выше уровня расположения сердца.

   Забинтуйте рану. Смажьте порез тонким слоем мази с антибиотиком и забинтуйте ее бинтом. Содержите рану в чистоте, ежедневно меняя повязку 1-2 раза в день до ее заживления.

   Не упустите появления признаков инфицирования раны. Если у вас разовьются симптомы инфекции, обратитесь к травматологу. К ним относится покраснение вокруг раны, нагноение раны, усиление ее болезненности или появление жара.

Обработка серьезного глубокого пореза

Самостоятельно или с чьей-либо помощью вызовите скорую. При глубоких порезах очень важно как можно скорее вызвать скорую помощь. Если вам и раненому человеку до момента приезда медперсонала некому оказать помощь, то в ожидании скорой вы должны постараться самостоятельно взять под контроль обильное кровотечение.

Если вы помогаете раненому, наденьте перчатки. Вам необходимо создать барьер между вашей кожей и кровью раненого. Латексные перчатки защитят вас от передачи каких-либо заболеваний через кровь пострадавшего.

Проверьте серьезность раны и состояние пострадавшего. Не забудьте проверить дыхание и пульс. Если возможно, попросите человека прилечь или присесть, чтобы он не напрягался и постарался расслабиться.

• Осмотрите рану. Если рану скрывает одежда, осторожно срежьте ее.

1. Оцените степень имеющейся опасности для жизни. Если из раны на ноге или руке идет обильное кровотечение, попросите пострадавшего приподнять травмированную конечность. Держите ее в таком положении до остановки кровотечения.

   • Шок также может быть опасен для жизни. Если пострадавший находится в состоянии шока, постарайтесь согреть его и помогите максимально возможно расслабиться.
   • Не пытайтесь вынуть из раны застрявший в ней предмет (например, осколок стекла), если вы не прошли соответствующее обучение; удаление предмета может усилить кровотечение, если сам предмет в настоящее время блокирует его.

2. Наложите повязку на глубокий порез. Наложите на рану повязку из чистого не оставляющего от себя ворсинок материала. Повязка должна оказывать давление прямо на рану.

   • Если у вас нет под рукой бинтов, компрессионную повязку можно сделать из одежды, ткани, тряпки и так далее. Если же у вас есть бинт, вы должны плотно обмотать им рану. При этом нельзя затягивать повязку слишком туго, у вас должна оставаться возможность подсунуть под нее два пальца.

3. Если первая повязка пропиталась кровью, наложите вторую повязку поверх первой. Не пытайтесь снять первую повязку, так как это потревожит рану.

   • Не снимайте первую повязку. Это позволит сохранить на месте сгустки начинающей сворачиваться крови, что не даст усилиться кровотечению из раны.

4. Следите за дыханием и пульсом пострадавшего. Подбадривайте раненого до момента прибытия скорой помощи (в тяжелых случаях) или до остановки кровотечения (в менее тяжелых случаях). Вам следует вызвать скорую помощь в том случае, если порез является серьезным и/или у вас не получается остановить кровотечение из раны.

   Получите дальнейшее медицинское обслуживание. Например, если порез был глубоким или грязным, может потребоваться укол от столбняка. Столбняк является серьезной бактериальной инфекцией, вызывающей паралич и смерть, если оставить его без лечения. В большинстве случаев люди делают профилактические прививки против столбняка каждые несколько лет.

Первая помощь человеку, получившему открытую травму, заключается в немедленной остановке кровотечения любым возможным способом.

Если кровотечение незначительно, будет достаточно просто прижать сосуд. Но в том случае, если вы видите, что кровотечение не останавливается, кровь имеет ярко-алый цвет и вытекает под давлением пульсирующей струей, значит, повреждена артерия, и следует наложить жгут и немедленно отправить пострадавшего в больницу. Но учтите, что неправильное его наложение (слишком тугое) может повредить кровеносные и нервы и грозит некрозом тканей. А слабо наложенный жгут не только не поможет, но и может стимулировать усиление кровотечения (это происходит, если прекращается венозный кровоток, а не артериальный).

Прижмите пораженный сосуд пальцем на сантиметр выше места ранения, приподнимите конечность и наложите жгут выше места повреждения. Под жгут проложите что-нибудь мягкое.

Через 45 минут ослабьте жгут минуты на три для восстановления кровообращения, затем снова наложите, но учтите, что более чем на 1,5-2 часа жгут в одном месте накладывать нельзя. Если помощи нет, то в последующем жгут накладывают чуть выше или ниже предыдущего места наложения.

Обратите внимание: в случае повреждения вены (темно-красная кровь вытекает медленно) жгут накладывают ниже места ранения.

Следующая, не менее важная задача - защита раны от инфицирования, поскольку именно это в дальнейшем может привести к каким-либо осложнениям. Обязательно продезинфицируйте свои руки спиртом. Перед наложением повязки постарайтесь удалить с поверхности раны грязь, землю и прочие посторонние предметы, желательно, кусочком ткани, пинцетом или бинтиком. Только не пытайтесь ковыряться в открытой ране, стараясь удалить грязь из ее глубоких слоев. Оставьте эту миссию профессионалам.

Лучшее, что вы можете сделать, это залить рану перекисью водорода. После поверхностной очистки раны обработайте кожу вокруг раны йодом или спиртом. При этом ни в коем случае нельзя допускать попадания в саму рану йода - это вызовет ожог травмированных тканей и доставит ненужную боль пострадавшему человеку.

Для наложения повязки вы можете использовать все, что у вас будет под рукой - бинт, куски ткани, косынку – но, конечно, чистое. Если имеете индивидуальный пакет – это превосходно. Когда начинаете закрывать повреждение стерильным бинтом, следите за тем, чтобы руками не прикоснуться случайно к открытым участкам.

Если рана большая и болезненная, поищите какое-нибудь обезболивающее средство и дайте его пострадавшему. А затем постарайтесь быстрее доставить его в ближайшее медицинское учреждение.

За небольшой и не представляющей опасности для жизни и здоровья раной можно поухаживать и дома, но важно наблюдать за тем, как она себя поведет. Через несколько часов после ранения обычно любое повреждение кожи воспаляется. Необходимо это снять. Первые пару дней обрабатывайте рану тампонами, хорошо смоченными в 10% растворе соли, или перекисью водорода. Эти средства дезинфицируют, препятствуют росту бактерий и оттоку гноя, если он есть, а также сгустков крови и мертвых клеток.

Через несколько дней не повредит мази Вишневского и средств, содержащих стрептоцид. Если вы видите, что рана чистая, то можете приложить к ней кусочек листка алоэ (срезом к ране). Алоэ очень хорошо затягивает и заживляет кожу.

Народная медицина также советует для заживления ран пользоваться истолченными листьями подорожника или мазью из свежих листьев зверобоя и шалфея. Для приготовления такой мази возьмите в равных частях эти , измельчите, а затем разотрите с внутренним свиным салом. Это средство следует в холодильнике.

Раны могут быть незначительными, а могут представлять серьёзную опасность для жизни человека. – это ключевой момент в лечении повреждения, от которого зависит дальнейшее состояние и скорость заживления тканей.

Обработка раны – важный момент при любых повреждениях

• первая помощь должна быть оказана как можно раньше;
• перед обработкой тщательно промойте ранение раствором антисептика и удалите загрязнения;
• не вынимайте инородные тела из раны: удалением, попавших в ранение предметов, занимается врач;
• обеззараживайте рану только хорошо вымытыми руками или в стерильных перчатках;
• для предотвращения заражения, края ранения обработайте раствором зелёнки или йодом, но не саму раневую поверхность;
• не накладывайте на повреждённый участок вату – это может привести к заражению;
• покрывайте повреждённый участок только стерильным бинтом или марлей, подойдёт также чистый проглаженный отрез хлопкового материала;
• меняйте перевязочный материал минимум 2 раза в сутки.

Промывать ранение водой можно только спустя 10 минут после остановки кровотечения.

Только небольшие порезы и ссадины можно продезинфицировать и пролечить своими силами в домашних условиях, при более серьёзных повреждениях кожи и мягких тканей срочно обращайтесь за врачебной помощью.

Как правильно обрабатывать раны?

После получения раны необходимо в кратчайшие сроки правильно обработать повреждение и обратиться в медучреждение. Дальнейшее лечение ранения основывается на применение медикаментов и народных средств.

Резано-колотые и резаные раны

Резаное ранение возникает в результате травмирования острым предметом, имеет ровные края и небольшую глубину. Глубокая резаная рана называется резано-колотой. Резано-колотые ранение опасней, чем резаная рана, так как приводит к сильной кровопотере и нередко становится причиной смерти.

Первая помощь:

1. Остановите кровотечение. При пульсирующем выделении из ранения ярко-алой крови (артериальное кровотечение) наложите жгут немного выше травмированного участка, если кровь тёмно-красного цвета (венозное кровотечение), наложите давящую повязку ниже ранения. Если повреждение находится на туловище или лице, прижмите пульсирующий сосуд при помощи чистого кусочка ваты, завёрнутого в марлю. Если порез неглубокий и кровотечение незначительное, прижмите его полной повязкой или лейкопластырем.
2. Продезинфицируйте ранение. После остановки крови промойте травмированный участок под проточной водой, затем раствором перекиси водорода или Хлоргексидина, края затушуйте зелёнкой, йодом или спиртом.
3. Наложите стерильную повязку. На небольшой порез на пальце или руке наложите бактерицидный лейкопластырь.
4. Обратитесь к врачу. Если остановить кровь своими силами не удаётся, срочно вызывайте скорую помощь.

Глубокую колото-резаную рану покажите специалисту. В медучреждении повреждение обработают и при необходимости зашьют, наложат повязку.

1. Антисептики. (Хлоргексидин, перекись водорода, марганцовка). Дезинфицируют повреждённый участок.
2. Заживляющие бактерицидные мази и спреи (Солкосерил, Эплан, Мазь Вишневского, Бепантен, Мирамистин). Способствуют регенерации тканей и уничтожают бактерий. →
3. Антибиотики (Тетрациклин, Эритромицин). Назначают при заражении ранения патогенными микроорганизмами и гнойных процессах.
4. Болеутоляющие (Но-Шпа, Нурофен). Снимают болевые ощущения.

Но-шпа утоляет боли при резаных и других ранах

Чтобы рана быстрее зажила, используйте средства народной медицины, которые помогут ускорить процесс регенерации тканей.

Народные средства:

1. Алоэ. При небольших порезах смазывайте травмированный участок соком алоэ несколько раз в день до полного заживления. Алоэ – природный антисептик, увлажняет кожу и предотвращает воспаление, идеально подходит для лечения ран на нежной коже ребёнка.
2. Календула. Разведите 1 ч. л. настойки календулы в 1 стакане тёплой воды. Приложите к порезу смоченный в растворе кусочек марли, зафиксируйте на 1 час. Делайте компресс ежедневно до выздоровления.

Не удаляйте подсохшие корочки с заживающей раны – это может привести к образованию рубцов.

Колотая рана

При колотом ранении повреждаются глубокие слои тканей. Колотая рана – идеальная среда для размножения инфекции, в том числе и столбняка. Чаще всего колотые ранения появляются на ногах.

Первая помощь:

1. Остановите кровотечение. Плотно перевяжите область ранения бинтом или чистой тканью.
2. Очистите ранение. Промойте повреждённый участок под струёй тёплой воды, удалите загрязнения пинцетом.
3. Проведите обеззараживание. Смажьте края зелёнкой или йодом, а само ранение обработайте раствором антисептика.
4. Наложите стерильную повязку.
5. Обратитесь к врачу. Глубокую колотую рану необходимо осмотреть на предмет наличия инородных предметов. Медицинская помощь также необходима, если рана нанесена ржавым металлическим предметом, или в неё попала почва.

Первым делом остановите кровотечение

При наличии в ранении инородного предмета не пытайтесь самостоятельно его извлечь – вы можете травмировать ткани ещё сильнее.

Лекарства для медикаментозной терапии:

1. Антисептики (перекись водорода, раствор Фурацилина). Дезинфицируют, предотвращают нагноение.
2. Заживляющие бактерицидные мази (Банеоцин, Эритромициновая мазь, Бактобан, Бепантен). Обеззараживают ранение и способствуют быстрому заживлению.
3. Антибиотики (Тетрациклин, Эритромицин). Подавляют деятельность болезнетворных организмов.
4. Болеутоляющие (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Снимают боль.

Болеутоляющее средство при колотых ранах

При подозрении на инфицирование вирусом столбняка проводят экстренную профилактическую вакцинацию. Экстренная вакцинация необходима пациентам, которые не делали прививку от столбняка, и тем, кто делал её более 5 лет назад.

Вовремя делайте профилактические прививки от столбняка. В противном случае при ранении ржавым металлическим предметом или укусе животного, придётся проводить экстренную профилактику болезни и подвергать жизнь высокому риску.

Народные средства:

1. Прополис. Эффективен при колотых ранах, из которых отделяется гной. Смазывайте больной участок кусочком марли, смоченной в настойке прополиса, 3 раза в сутки.
2. Крапива. Свежий сок крапивы прикладывайте к больному месту 1 раз в сутки в виде компресса.

Рубленые и рваные раны

Рубленые и рваные раны возникают по причине травмирования тяжёлым острым предметом. Травмы могут сопровождаться повреждением костей, крупных сосудов и внутренних органов. Нередко в результате рваной раны образовывается участок с содранной кожей, которая быстро отмирает. Ранения часто приводят к смерти или инвалидизации.

Рваная рана после удара острым предметом

Первая помощь при рубленом и рваном ранении сводится к максимально быстрой доставке пострадавшего в медучреждение.

Травма сопровождается сильнейшим кровотечением и обширным повреждением мягких тканей – накладывать жгут не рекомендуется. Лишённая кожного покрова кровоточащая рана оказывает сильнейшее психологическое действие на окружающих, что затрудняет доврачебную первичную обработку.

Перед приездом скорой помощи нужно наложить на открытую рану плотную марлевую повязку с целью замедления кровотечения, дать пострадавшему болеутоляющее лекарство.

Медикаментозное лечение повреждения проводят после операции.

Группы медикаментов, применяемых при терапии рубленых и рваных ран:

• антисептические препараты;
• обезболивающие средства;
• антибактериальные препараты;
• заживляющие медикаментозные средства.

Мазь от шрамов Ферменкол

После рубленой и рваной раны остаётся заметный рубец, поэтому к списку прибавляется мазь от шрамов и рубцов (Келофибраза, Ферменкол, Контрактубекс).

Народные средства:

1. Лук. Измельчите репчатый лук в кашицу, заверните в марлю и приложите к ранению на 1-1,5 часа. Делайте компресс ежедневно. Лук эффективен при загноившихся повреждениях.
2. Мазь из мёда и рыбьего жира. Смешайте рыбий жир и мёд в пропорции 1:3 и наносите 3 раза в сутки на поражённый участок кожи.

Укушенные раны

Укусы животных, особенно диких, чреваты заражением бешенством и столбняком. Быстро оказанная доврачебная помощь многократно снижает риск возникновения болезни.

Обязательно обработайте рану после укуса животного

Первая помощь:

1. Как можно быстрее промойте рану большим количеством воды с мылом.
2. Обработайте укус. Смочите кусочек бинта перекисью водорода и прижмите к укусу на 2 минуты. Края раны обработайте спиртом (не выше 70%), водкой или другой жидкостью, содержащей этиловый спирт.
3. Для остановки кровотечения сделайте бинтовую повязку, если укус маленький, достаточно будет лейкопластыря.
4. Обратитесь за медицинской помощью как можно быстрее.

Цель медикаментозного лечения укушенной раны – максимально уменьшить количество микроорганизмов и предотвратить их размножение.

Амоксиклав уничтожает микробов, попавших в рану от животного

Лекарства для медикаментозной терапии:

• Антибиотики (Амоксиклав, Цефуроксим, Линкомицин). Уничтожают микроорганизмы, попавшие в рану со слюной животного.
• Противомикробные препараты (Метронидазол, Трихопол). Предотвращают размножение и жизнедеятельность анаэробной инфекции.
• Иммунопротекроты
• Антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, перекись водорода). Дезинфицируют рану.
• Антигистаминные препараты (Кларитин, Диазолин). Предотвращают аллергическую реакцию на используемые медикаменты.
• Мази (Солкосерил, Актовегин). Ускоряют заживление тканей.

В первые сутки после укуса проводится экстренная вакцинация против столбняка и бешенства.

Народных средств для лечения укушенной раны не существует, так как только аптечные препараты справляются с попавшей в ранение инфекцией. Домашние рецепты можно использовать только на стадии заживления кожных покровов.

Народные средства:

1. Мёд. Средство хорошо заживляет и снимает воспаление. Намажьте мёдом заживающую рану и прикройте лейкопластырем или бинтом.
2. Подорожник. Смазывайте ранение соком подорожника 3-4 раза в день до полного заживления.

Операционные раны

Операционные раны – это повреждения, нанесённые хирургом в ходе операции. Повреждения считаются стерильными. Раны имеют ровные края и после операции аккуратно сопоставляются между собой при помощи швов, после чего на зашитую рану накладывают асептическую повязку.

Стерильный шрам после операции

Операционные раны нуждаются только в послеоперационном медикаментозном лечении.

Лекарства для медикаментозной терапии:

• Антибиотики (Линкомицин, Эритромицин). Оказывают профилактику заражения инфекцией.
• Антисептики (Хлоргексидин, перекись водорода, Левасепт, раствор йода). Дезинфицируют ранение.
• Заживляющие мази (Актовегин, Солкосерил). Ускоряют регенерацию тканей после снятия дренажа. →
• Противорубцовые мази (Медерма, Контрактубекс). Предотвращают образование крупного заметного шрама.

Лучшее народное средство для заживления послеоперационных ран – масло облепихи или расторопши. Смазывайте участок кожи с помощью смоченного в масле ватного тампона 3 раза в день до полного заживления.

Огнестрельные раны

Нет общей инструкции по оказанию доврачебной помощи при огнестрельном ранении – порядок действий зависит от места и характера повреждения. Меры должны быть приняты очень быстро – человек может умереть за несколько секунд от кровопотери.

1. Вызовите скорую помощь.
2. Придайте телу пострадавшего лежачее положение, при ранении в грудь – полусидячее.
3. Остановите кровотечение, наложив жгут на конечность. При ранении в позвоночник или шею зажмите повреждённую артерию пальцем.
4. Если пуля попала в грудь, срочно придавите отверстие подручными материалами (фрагментом одежды, бинтом).
5. Ранение в голову покройте стерильной повязкой или бинтом.

Другие мероприятия оказывать нецелесообразно – это задача медперсонала. Огнестрельное ранение требует срочной хирургической обработки. После операции производятся меры, направленные на стимуляцию восстановительных процессов в тканях.

Лекарства для медикаментозной терапии:

• Антибиотики (Амоксиклав, Цефуроксим, Линкомицин). Уничтожают проникшие в ранение микроорганизмы.
• Противомикробные препараты (Метронидазол, Трихопол). Снимают воспаление, предотвращают образование нагноения и гангрены.
• Иммунопротекроты (Полиоксидоний, Цитовир-3, Интерферон). Усиливают сопротивляемость организма к бактериям, попавшим в ранение.
• Антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, перекись водорода). Дезинфицируют ранение.
• Антиоксиданты (Мексидол). Купируют судороги, предотвращают кислородное голодание повреждённых тканей.
• Обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кодеин). Устраняют болевые ощущения и улучшают самочувствие пациента.

Ибупрофен - обезболивающее средство

Пострадавшему вводится сыворотка от столбняка и газовой гангрены. Терапию огнестрельного ранения народными способами проводить не рекомендуется.