Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Разное  /  Бруксизм у детей и его лечение. Оказание психологической помощи. Течение болезни у взрослых пациентов

Бруксизм у детей и его лечение. Оказание психологической помощи. Течение болезни у взрослых пациентов

Бруксизм – это медицинский термин, который определяется как скрип зубами. Чаще всего он наблюдается у детей. Взрослые люди, скрипящие зубами, встречаются реже.

Чаще всего скрип зубов у детей происходит во сне, но стоит обратить внимание, что бывает две формы бруксизма – ночная и дневная. Дневная встречается гораздо реже и говорит о наличии проблем в организме и необходимости полного обследования для выявления причины. Но не стоит переживать: доктора не относят бруксизм к болезням, а приписывают его к таким расстройствам, как сомнамбулизм, храп и другие.

Что может стать причиной появления скрежета зубов у ребенка? Попробуем разобраться.

Причины появления бруксизма у детей

Появление скрежета зубов говорит о проблемах с некоторыми органами. Это могут быть стоматологические проблемы, заболевания дыхания, желудка и даже психологические расстройства. Любая из областей медицины оглашает свои предпосылки появления скрежета:



Бруксизм у детей днём может говорить о том, что у ребенка напряженное эмоциональное состояние. Медики склоняются к мнению, что дневная форма бруксизма является привычкой, но не аномалией. Следовательно, избавления от расстройства можно достичь методом контроля действий ребенка. Для того чтобы научить детей правильно вести себя и ограничивать свои эмоции, стоит обратиться к помощи квалифицированного психолога, который научит применять специальные методики и упражнения.

У многих детей дневной бруксизм проявляется в младенческом возрасте, когда появляется возможность соприкасаться зубами. В таком случае не стоит придавать серьезного внимания проблеме, ведь она характеризуется интересом ребенка к новым изменениям в его организме.

Скрежет в ночное время суток – неконтролируемое действие. Симптомы его:

  • Скрипы происходят периодически.
  • Дыхание становится чаще, пульс ускоряется.
  • Повышается давление.
  • Появляются мигрени, боль в зубах, дискомфорт при жевании.
  • Общая слабость и упадок сил.
  • Проблемы с зубами: трещины на эмали, кровоточат десны, разрушаются корни зубов.

Опасность ночной формы

Стоит ли переживать, если ребенок скрипит зубами по ночам? Стоит, но только в некоторых случаях:

  • Если возраст вашего ребенка старше семи лет. Чаще всего бруксизм появляется у совсем маленьких детей и к школьному возрасту исчезает полностью. Если вашему ребенку исполнилось семь лет, а проблема до сих пор возникает, то обратитесь к специалистам.
  • Слишком частые и длительные приступы. Если скрежет зубов длится более пятнадцати секунд, то есть вероятность наличия нервных заболеваний. Чем скорее вы произведете обследование нервной системы ребенка, тем меньше шансов на то, что расстройство перейдет в хроническую форму.
  • Если у ребенка воспалены десны, и крошатся зубы. Если не начать своевременное лечение, то у ребенка могут развиться сложные болезни десен, раннее выпадение зубов, аномалии прикуса. Самый опасный период бруксизма – когда молочные зубы меняются на коренные. Могут развиваться заболевания, приводящие к ранней потере зубов у детей.
  • Врачи не относят бруксизм к тяжелым расстройствам здоровья детей, когда речь идёт о проявлении ночью. Такой недуг проходит со временем без применения лечения.


Если вы хотите справиться с проблемой у ребенка раньше, чем он вырастет, то в первую очередь пройдите консультацию стоматолога, который определит проблему и назначит лечение.

Доктор Комаровский о бруксизме

Знаменитый педиатр считает, что бруксизм по ночам встречается у каждого четвертого ребенка в возрасте до семи лет. Комаровский говорит, что такое явление случается и у взрослых, однако у детей его обнаруживают чаще, особенно у мальчиков.

По словам доктора, скрежет связан с рефлекторным сокращением жевательных мышц. Комаровский выделяет такие причины бруксизма:

  • Эмоциональный всплеск, сильная усталость. Такое состояние выводит нервную систему из равновесия.
  • Прорезывание зубов у малышей. Причем Комаровский говорит, что зуд во время роста зубов приводит к тому, что ребенок трет зубами друг о друга.
  • Травмирование суставов челюсти и аномалия прикуса.
  • Наследственный характер. Комаровский встречал таких детей, родители которых сильно скрипели зубками в детстве, и это передается по наследству.


Комаровский также уделил внимание народному мнению, которое гласит, что скрежет связан с появлением глистов. Доктор говорит, что это древнее заблуждение, которое по сей день пользуется популярностью, и люди в него верят. Но Комаровский заверяет, что нет никакой прямой зависимости между скрежетом и гельминтами, поэтому прогонять глисты и лечить эту болезнь без сдачи анализов нельзя.

Лечение бруксизма

Для того чтобы определить причины появления недуга, необходимо пройти ряд специальных обследований, которые определят, что мышцы челюсти ребенка непроизвольно сокращаются. Диагностика должна исключить наличие эпилепсии. Затем ставится диагноз, и назначается лечение.

Определить бруксизм может стоматолог. Он производит осмотр ротовой полости, ищет причины появления расстройства. Для диагностики используют специальную капу, которую вставляют в рот на ночь, а затем относят стоматологу. По количеству повреждений доктор определит наиболее нагруженные места и установит причины такой нагрузки.


Очень сложно установить причины бруксизма, поэтому используют комплексное лечение заболевания. Для этого применяются такие методики как:

  • Лечение психотерапевта. Расслабляющие тренинги, снятие стресса, медитирование.
  • Лечение стоматолога. Исправление прикуса, подбор пластинок, лечение кариеса.
  • Лечение физиотерапевта. Массаж, компрессы, гимнастика.
  • Медикаментозное лечение. Подбор препаратов, способных лечить недуг: витамины, снотворное, ботокс – всё, что поможет сократить активность жевательных мышц.

Если у вашего ребенка появляются частые приступы скрежета зубов, то необходимо своевременно начать лечить проблемы. Последствия могут быть опасны для здоровья: появляются зубные проблемы, нарушается слух, может образоваться асимметрия лицевой части подбородка.

Профилактика скрежета зубов


Профилактика заключается в контроле состояния ребенка. Следите за тем, чтобы малыш не перевозбуждался перед сном. Не разрешайте играть в видеоигры, не показывайте яркие мультики. Лучше всего перед сном заняться чтением, сбором мозаики или прослушиванием классической музыки. За полтора часа до сна прекращайте попытки активных игр. Предложите ребенку теплый травяной чай, поговорите с ним, настройте на спокойный и умиротворенный лад. Полезными окажутся пешие прогулки в парке.

Контролируйте питание малыша. Пища должна быть полезной, нежирной, разнообразной. Не забывайте про твердую пищу, она способствует активизации и развитию челюстных мышц.

Если ваш ребенок стал скрипеть зубами – не волнуйтесь. Постарайтесь правильно оценить степень развития ситуации и возможные последствия. Посетите специалистов. Своевременное обращение к врачу поможет избежать проблем.

Здоровые дети - счастье для родителей. К сожалению, приходится сталкиваться с неожиданными патологиями, одной из которых является бруксизм. Что скрывается за этим названием, и как справиться с проблемой?

Описание болезни

Бруксизм - движения челюстью, которые совершаются бесконтрольно. Согласно данным статистики, примерно у 20% детей обнаруживают расстройство.

Заболевание часто называют скрежетом или скрипом зубов. В медицине имеются иные синонимы: одонтеризм и феномен Каролини.

Бруксизм не опасен для жизни ребёнка, но его наличие требует выявления причины, так как из-за патологии увеличивается нагрузка на челюсти. Кроме того, страдает эмаль зубов, что делает полость рта уязвимой для различных заболеваний - кариеса, клиновидного дефекта и других.

Классификация бруксизма

Патологическое состояние принято разделять на 2 вида:

  • дневной тип - появляется при эмоциональном перенапряжении;
  • ночной тип - сжимание зубов происходит непроизвольно.

Наибольшую сложность представляет ночной приступ бруксизма, так как ребёнок не может во время сна контролировать своё состояние.

Кроме того, различают шумный (с измельчением) и тихий (со сдавливанием) бруксизм. В первом случае скрип сопровождается характерным звуком. При тихой форме патологии сжатие зубов происходит беззвучно. Иногда встречается смешанный бруксизм.

Причины развития

Врачи указывают на следующие факторы, приводящие к непроизвольному скрежету зубов:


Симптомы расстройства

Эпизоды бруксизма длятся несколько секунд, но повторяются многократно. Во время приступа возникает звук скрежета, у пациента увеличивается частота дыхания, изменяется давление и пульс.

Такие признаки замечают родители малыша, поскольку он сам не контролирует своё состояние и не просыпается от скрипа зубами.

При часто повторяющихся приступах нужно насторожиться. Имеются симптомы, свидетельствующие о необходимости обращения за медицинской помощью. Такими признаками являются:

  • бессонница и сонливость в дневное время;
  • депрессия;
  • головные боли и покалывания в утреннее время;
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • отказ от еды;
  • заложенность носа и отёк слизистой.

Также могут возникать болезненные ощущения в области:

Диагностика

Малыш не в состоянии распознать непроизвольные сокращения мышц челюсти, особенно в ночное время, поэтому задача родителей - контролировать состояние ребёнка и своевременно обращаться к врачу. Специалист выслушает жалобы, а также определит наличие косвенных признаков патологии. На бруксизм может указывать деформация зубов, их стираемость, чувствительность, повреждения эмали.

Для постановки диагноза назначают обследования:


Лечение

Лечение бруксизма - задача не из лёгких, так как выяснить, что стало его причиной не всегда возможно. Необходимо посетить нескольких специалистов:

  • психоневролога;
  • стоматолога.

Скрип зубами может появляться и исчезать самостоятельно - такие случаи не требует вмешательства врачей.

Для устранения патологического состояния потребуется комплекс мероприятий. В задачи родителей входят:

  1. Нормализация режима питания. Приём пищи перед сном запрещён, так как поздняя трапеза - нагрузка для органов пищеварения и организма. Поэтому ребёнок даже в ночное время находится в напряжённом состоянии, а не отдыхает.
  2. Соблюдение режима дня. Бруксизм часто возникает из-за переутомления, поэтому ранний отход ко сну поможет справиться с расстройством. Вечером не рекомендуется устраивать активные игры - эмоциональное перевозбуждение (даже с положительным окрасом) плохо сказывается на состоянии малыша, в результате чего ему трудно заснуть.
  3. Обучение. При дневном типе патологии требуется научить ребёнка расслаблять челюсти, а не держать их в сомкнутом состоянии.

Оказание психологической помощи

Создание благоприятной эмоциональной обстановки избавит от многих причин развития бруксизма.

  1. Обсудите проблемы маленького пациента. Для ребёнка незначительные трудности кажутся катастрофой, поэтому рекомендуется поговорить об этом с ним, успокоить его.
  2. Помогите крохе расслабиться. Для снятия напряжения следует чем-то увлечь малыша. Хорошо помогает совместное чтение книг или просмотр мультфильмов. Можно направить энергию ребёнка в положительное русло, создав ему хобби - так можно не только отвлечь, но и привить любовь к определённому делу. Перед отходом ко сну полезно прогуляться на свежем воздухе или принять ванну.

Если перечисленные меры не помогли, а ребёнок по-прежнему пребывает в депрессивном состоянии, то необходимо посетить психолога.

Медикаментозные препараты

Лекарства назначаются только врачом, поэтому самостоятельное применение подобных средств запрещено. Ребёнку могут быть рекомендованы такие препараты:

  • комплексы с витаминами группы B;
  • препараты с магнием и кальцием, например, Кальций-Д3 Никомед;
  • снотворные на травяной основе: Баю-Бай, Успокоительный детский;
  • седативные средства с лёгким действием: Цитраль, Персен, Киндинорм.

Лекарственные средства на фото

Персен - хорошее успокоительное средство, которое назначается детям по показаниям врача
Киндинорм помогает при расстройствах сна и повышенной нервной возбудимости Детский препарат Баю-Бай обладает мягким снотворным эффектом

Народная медицина

  1. Тёплые компрессы на челюсти. Предотвращают их стискивание, помогают снять спазм и боль. Продолжительность сеанса - полчаса. Процедуру повторяют 2 раза в сутки.
  2. Настой из ромашки. Хорошо успокаивает не только мышцы, но и весь организм. Чтобы приготовить средство, нужно:
    • 2 ч. л. сухого растения залить 1 ст. кипятка;
    • настоять в течение пяти минут;
    • для вкуса можно добавить немного мёда;
    • средство употребляют за 2–3 часа до сна.
  3. Настой из мяты и валерианы. Для его приготовления необходимо:
    • взять по 2 ст. л. мяты и корней валерианы;
    • залить стаканом кипятка;
    • настаивать 30 минут;
    • процедить и остудить перед употреблением;
    • средство принимают по 1 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность терапии - не более недели.

Фотогалерея средств народной медицины

Корни валерианы обладают успокаивающим эффектом Мята хорошо помогает при стрессах и нервном перенапряжении Настой ромашки помогает успокоиться перед сном

Каковы последствия бруксизма?

После проведения комплексной диагностики, врач назначит лечение, которое избавит малыша от проблемы и её последствий. Если пустить процесс на самотёк, то помимо кариеса зубов и стирания эмали, бруксизм может привести к следующим осложнениям:

  • повышенной чувствительности зубов;
  • частым головным болям;
  • повреждению и расшатыванию зубов;
  • спазмам;
  • болезненным ощущениям в лицевых мышцах;
  • патологиям височно-челюстного сустава;
  • неправильному прикусу.

Профилактика

Можно избежать развития патологии, если придерживаться следующих рекомендаций:

  • незадолго до сна занять ребёнка спокойным делом - активные игры запрещены;
  • оградить малыша от стрессов и плохих эмоций;
  • принимать тёплые ванны перед сном;
  • устранять стоматологические проблемы вовремя: неправильный прикус, повышенную комплектность зубов;
  • давать нагрузку для зубов ребёнка за час до ночного отдыха - подойдут твёрдые фрукты и овощи.

Мнение детского врача Комаровского о бруксизме - видео

Бруксизм - коварное расстройство. Некоторые врачи заявляют, что необходимости в устранении патологии нет, она самостоятельно исчезнет к 7–10 годам. Однако оставлять состояние без внимания не рекомендуется - только родительский контроль и наблюдение за самочувствием ребёнка предотвратит появление печальных последствий.

Ваш ребенок скрипит зубами во время сна? Значит он страдает от состояния, известного как бруксизм. Этот термин кажется страшным на первый взгляд, но это не повод для серьезных волнений. Это просто медицинский термин, используемый для определения скрипа зубов или сжимания челюстей, чаще всего во время сна или стресса. Давайте раскроем более подробно бруксизм у детей, причины и лечение этого состояния. Приблизительно у 33% юного поколения встречается данное явление.

Причины бруксизма у детей

Было проведено много исследований, чтобы понять причины, но ученые не смогли точно и убедительно определить их, особенно у малышей. Однако большинство врачей предполагают, что это происходит по следующим причинам

  1. неровные верхние и нижние зубы;
  2. вызванный в ответ на боль, такую ​​как зубная или боль в ухе;
  3. нервозность или напряжение;
  4. гнев и стресс вызывают зубной скрип и сжимание челюсти;
  5. гиперактивные детки чаще всего страдают;
  6. некоторые лекарства вызывают это состояние;
  7. также было обнаружено, что некоторые аллергические реакции провоцируют скрежет;
  8. острицы (глисты) являются причиной для этого состояния.
  9. нарушения сна;
  10. слюнотечение или разговор во сне;

И самое главное, если Вы сами скрипите зубами или кто — то из ваших близких родственников страдает от этого недуга, то Ваш ребенок с большей долей вероятности тоже будет этому подвержен.

Признаки и симптомы

Чаще всего этот состояние происходит во время сна, когда человек не знает об этом. В таких случаях отмечают следующие симптомы бруксизма:

  1. болезненность челюсти;
  2. тупая боль в деснах;
  3. головная боль;
  4. боль во рту.

Главная сложность в том, что мы взрослые понимаем наше состояние, а малыши не могут часто пояснить, что их беспокоит.

Побочные эффекты

Даже при том, что эта привычка не кажется опасной для жизни, она приводит к некоторым серьезным проблемам, как отмечено ниже:

  • Скрежет зубами, особенно в молодом возрасте — влечет за собой проблемы. Хотя нет никаких отрицательных последствий, как таковых, но было обнаружено, что эта привычка, если она продолжается в течение определенного периода времени, вызывает головную боль или боль в ухе.
  • В некоторых серьезных случаях повышенная чувствительность к температуре провоцирует эту привычку, а побочный эффект вызван износом эмали. В худшем случае отмечаются боли в лице и челюсти, известная, как височно-нижнечелюстная болезнь.

Лечение бруксизма у детей

Как отмечалось ранее, в большинстве случаев, это явление имеет тенденцию проходить по мере взросления. Тем не менее, Вы можете попробовать некоторые успокаивающие процедуры, чтобы снизить риск скрежета зубов во время сна.

РОДИТЕЛЯМ НА ЗАМЕТКУ

  1. Постарайтесь установить правильный график сна. Не позволяйте ему ложиться спать поздно ночью.
  2. Если есть зубная боль или инфекция уха, обратитесь к врачу за подходящим лекарством, чтобы облегчить его дискомфорт.
  3. Попробуйте расслабить малыша перед сном, чтобы облегчить его напряжение. Это может быть легкое чтение, массаж в игровой форме, кому — то даже понравится звуки природы. Вы родители и Вам лучше знать, что вашему малышу подойдет.
  4. Если у Вас малыш уже школьник, то следите за его повседневной деятельностью и успеваемостью в школе. Если в его жизни происходят какие-то серьезные изменения, например Вы поменяли место жительства и подросток беспокоится об этом, попробуйте помочь ему адаптироваться и найти новых друзей.
  5. Постарайтесь не позволять жевать что-либо не относящееся к еде, например карандаши или ручки.
  6. Сведите к минимуму, а если получится, то совсем уберите жевательные резинки. Сократите содержание кофеина в еде и напитках (если у вас подросток).
  7. Успокойте мышцы челюсти, применяя теплые компрессы на щеки.

Родителям следует знать и запомнить

Некоторые врачи предлагают ночную капу. Это пластиковое устройство должно быть установлено во рту и предотвращает сжимание челюстей и скрип зубов во время сна.

Капа одевается перед сном и защищает зубы

Считается, что обезвоживание и дефицит питания являются причиной в большинстве случаях. Поэтому убедитесь, что малыш достаточно пьет (узнайте нормы выпитой воды для вашего возраста) и имеет правильную сбалансированное питание.

Для малышей, страдающих от этого состояния из-за неправильного прикуса или кривых зубов, назначается консультация стоматолога для коррекции и исправления челюстных проблем.

В некоторых редких случаях, перечисленные советы и рекомендации недостаточны, чтобы избавиться от этого состояния. В таких случаях требуется консультация с врачом, чтобы лучше понять почему возникает бруксизм у детей, причины и лечение проблемы, а затем продолжить надлежащее лечение. П риблизительно 3-ий страдает от этой привычки, однако, по мере взросления все проходит. Это хорошие новости, поэтому не волнуйтесь слишком много по этому поводу.

Отказ от ответственности:

эта информация не предназначена для диагностики или лечения каких-либо заболеваний и не должна использоваться в качестве замены медицинской консультации у лицензированного специалиста. Если Вы подозреваете, что у Вас могут быть проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь к врачу!

Родители часто встречаются с проблемой, когда ребенок скрипит зубами во время сна, и очень пугаются. В чем причина и что делать в таком случае мы узнаем дальше.

Это неприятное явление в медицине называется одонтеризм, бруксизмом или феномен Каролини. Оно характеризуется сильным стискиванием зубов во время сна и движениями челюстей. Итак, , лечение, причины и профилактика.
Приглашаю Вас в группу на Subscribe.ru: Народная Мудрость, Медицина и Опыт

Бруксизм у детей лечение

Вред бруксизма

С этой проблемой сталкиваются взрослые и дети. Часто скрежет зубами во сне возникает периодически от нескольких секунд до длительного времени. Все это индивидуально.

Чем это чревато?

Во-первых, наносится вред эмали зубов, которая со временем истончается, что приведет к

Во-вторых, такое воздействие приводит к расшатыванию зубов и провоцирует воспаление десен.

В-третьих, бруксит вызывает перенапряжение лицевых и челюстных мышц, что приводит к болезненным ощущениям.

В-четвертых, скрежет зубами не позволяет человеку расслабиться во время сна, отсюда не получается полноценного отдыха.

Бруксизм у детей

По статистике почти половина детишек страдают этой напастью в период сна. Нередко родители отмечают проявления бруксизма при появлении молочных зубов. Педиатры отмечают, что у многих детей эта пагубная привычка пропадает к 5-6 годам.

Если ребенок скрипит зубами нечасто за ночь и это продолжается не более минуты, то поводов для беспокойства нет.

А вот если ребенок скрипит зубами несколько раз за ночь и подолгу, то малыша нужно показать стоматологу, который проверит состояние десен, зубов и назначит соответствующее лечение по мере надобности.

Современные ученые и медики называют несколько причин, объясняющих это явление. Многочисленными исследованиями доказано, что скрежет зубами связан с деятельностью головного мозга в период сна. Предполагается, что дневные сильные эмоции, страх, агрессия, не нашедшие выхода днем выливаются в скрежет зубами ночью.

Медики считают, что ребенок, да и взрослый, скрипящий ночью зубами, нуждается в полноценном отдыхе.

Стоматологи высказали предположение, что отсутствие зуба или нескольких, а также неправильный прикус провоцирует развитие одонтеризма.

Взрослый, вдруг начавший скрипеть зубами, должен пройти обследование – это может быть признаком эпилепсии.

Признаки бруксизма

Человек не может знать о том, что он скрипит по ночам зубами. Обычно об этом ему сообщают его близкие люди.

А как быть одинокому человеку? Есть :

  • боль утром с внутренней стороны щеки, иногда и языка, причиной которой является прикусывание их во время скрежета;
  • изменения размера, формы и чувствительности зубов;
  • расшатанность зубов, воспаление десен, щелчки и боль в челюсти;
  • бессонница, нарушения сна, раздражительность, перенапряжение, депрессия, стрессовое состояние;
  • боль в ушах, в гайморовых пазухах, головная, спинная, суставная в области висков и нижней челюсти, мигрень.

Бруксизм у детей лечение и профилактика

Обязательно необходимо показаться стоматологу, который оценит состояние зубов и десен, назначит лечение. Оно предполагает несколько способов.

  1. Психоэмоциональный способ: учиться расслаблять лицевые и жевательные мышцы при стрессовых ситуациях. Ночное бессознательное напряжение мышц челюстей — это просто заученное движение при отрицательных эмоциях днем. Неоднократное выполнение упражнения расслабления челюстных мышц после их напряжения выработает автоматическую привычку в головном мозге, и ночной скрежет зубами будет прекращаться едва начавшись.
  2. Медикаментозный способ. Врач назначает препараты, исключающие проявление бруксизма.
  3. Физический способ направлен на предохранение зубов от разрушения. Больному с большими периодами скрежета зубов прописывается ортопедическое устройство кап, которое надевается на верхнюю челюсть и препятствует трению с нижней челюстью. Кап при длительном ношении может вызвать изменение формы зубов.

Условия для сна

При исследованиях было выяснено, что проявления бруксизма наблюдается в период микропробуждений, когда головной мозг от состояния глубокого сна переходит в режим близкий к бодрствованию, хотя сам человек этого состояний не помнит.

Поэтому улучшив условия для глубокого спокойного сна, можно уменьшить частоту скрежета зубов.

Что же способствует нормальному сну?

Удобная подушка и постель помогают более полному расслаблению и отдыху.

В темноте сон более глубокий, поэтому шторы в спальне, детской комнате должны быть плотными.

Установка пластиковых окон уменьшает шум улиц или же используйте для ушей специальные пробки.

Обязательно перед сном следует проветривать комнату и по возможности сделать воздух ночью более прохладным.

Для хорошего сна необходимо днем заниматься активной деятельностью (спортивные занятия и физическая работа).

Заботясь о здоровье детей, не отмахивайтесь от мелочей. Скрежет зубами во сне – это не только неприятная привычка, а сигнал о каких-то проблемах организма. Бруксизм у детей , лечение, причины и профилактика, проведенные вовремя, помогут сохранить не только красоту зубов, но крепкую нервную систему.

Читайте, чтобы полноценно отдохнуть.

ВНИМАНИЕ:

Рецепты народной медицины чаще всего применяются в комплексе с обычным лечением или как дополнение к традиционному лечению. Любой рецепт хорош после консультации со специалистом.

Не занимайтесь самолечением!

Поделитесь с друзьями в социальных сетях!

Сайт некоммерческий, развивается на личные средства автора и ваши пожертвования. Вы можете оказать помощь!

(Даже небольшой суммой, можно ввести любую)
(картой, с сотового тел, яндекс деньгами - выберите нужное)

– периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами. Кроме основного симптома - скрипа зубами, бруксизм может приводить к патологической стираемости и гиперестезии зубов, образованию клиновидных дефектов, патологии пародонта и ВНЧС, болям в жевательных мышцах, головной боли и т. д. Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования, электромиографии. В лечении бруксизма применяется психотерапия, массаж, физиотерапия, ботулинотерапия, ношение защитных капп.

Общие сведения

Бруксизм – пароксизмальный скрежет зубами, возникающий вследствие спазма жевательных мышц, стискивания челюстей и их интенсивного движения относительно друг друга. В период молочного прикуса (от момента прорезывания зубов до 7 лет) бруксизм встречается примерно у половины детей; распространенность проблемы среди взрослых составляет 5-10%. О бруксизме у детей и взрослых говорят в том случае, если скрип и скрежет зубами возникает во время сна; если данные проявления случаются в дневное время, такое состояние расценивается как бруксиомания. Бруксизм и бруксиомания относятся к парафункциям жевательных мышц (оральным парафункциям).

Причины бруксизма

Поскольку в основе развития бруксизма может лежать комплекс различных причин и их сочетание, данная проблема изучается не только в рамках стоматологии , но также психологии, неврологии , отоларингологии , гастроэнтерологии . Рассмотрим основные этиологические предпосылки бруксизма.

Согласно психологической теории, бруксизм является отражением эмоционального неблагополучия, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, вызывающих непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Бруксизм иногда называют «болезнью бизнесменов», испытывающих постоянные психоэмоциональные перегрузки, однако кратковременные эпизоды бруксизма во сне могут возникать и у людей, имеющих положительный эмоциональный настрой.

Неврогенная теория бруксизма рассматривает проблему с точки зрения нарушения деятельности центральной и периферической систем, приводящих к неврологическим и двигательным расстройствам. Замечено, что бруксизм нередко сочетается с нарушениями сна (сомнамбулизмом , храпом , ночными кошмарами, апноэ во сне), тремором, энурезом , эпилепсией . Кроме этого, такие состояния, как тризм и бруксизм могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва.

Стоматологическая теория основывается на том, что возникновению бруксизма способствуют различные отклонения в строении и функционировании зубочелюстной системы: неправильный прикус , аномалии зубов (адентия , сверхкомплектные зубы), плохо подобранные зубные протезы или брекет-системы , некачественное лечение зубов, артроз и артрит ВНЧС и др.

С точки зрения остеопатической теории, бруксизм интерпретируется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. Данные явления у детей могут возникать вследствие осложненного течения родов и родовых травм , аномалий зубов, неправильного прикуса и т. д.; у взрослых – при неправильно выполненном протезировании зубов , остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.

Прочие теории бруксизма, не находящие широкого признания и достоверных научных подтверждений, связывают срежет зубами с нарушением носового дыхания (аденоидами , искривлением носовой перегородки , частыми ринитами), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , гельминтозами (аскаридозом , энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.

К скрежету зубами склонны лица, страдающие болезнью Паркинсона и хореей Гентингтона . Бруксизм у детей может возникать в периоды прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма могут выступать недавно перенесенная черепно-мозговая травма , злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.

Симптомы бруксизма

Эпизоды бруксизма, как правило, длятся около 10 секунд, однако за ночь могут повторяться многократно, сопровождаясь звуком скрежета или пощелкивания зубами. Обычно эти симптомы замечают близкие пациентов (родители, супруги), поскольку во время сна человек не контролирует свое состояние и не пробуждается от скрипа зубов. Приступы скрежета зубами часто сопровождаются изменением дыхания, артериального давления и пульса.

Наутро пациенты часто отмечают лицевую миалгию, зубную боль , боли в области челюстей, головные боли, дневную сонливость, головокружение. При длительном течении бруксизма могут развиваться патологическая стираемость зубов , гиперестезия зубов , клиновидные дефекты , сколы и трещины эмали , переломы коронок зубов . Следствием травмирования околозубных тканей при бруксизме служит воспаление в периодонтальных тканях (периодонтит), расшатывание и выпадение зубов. Чрезмерная неконтролируемая нагрузка на зубы может стать причиной сколов реставраций и пломб, сколов керамики на искусственных коронках, поломки зубных протезов.

Отдаленными последствиями бруксизма и бруксиомании может служить мышечно-суставная дисфункция ВНЧС : гипертрофия жевательных мышц, ограничение движения челюстей, боли в височно-нижнечелюстных суставах, плечевых суставах, шее. Постоянная травматизация слизистой полости рта у некоторых больных бруксизмом приводит к возникновению гингивита , плоского красного лишая , фибром полости рта , фестончатого (зубчатого) языка, ссадин под съемными протезами.

Диагностика бруксизма

Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб больного и его родственников, а также косвенных признаков, выявляемых стоматологом при осмотре полости рта. Методом объективной диагностики бруксизма служит использование так называемых брукс чекеров – специальных капп, изготовленных на основании слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ночного ношения каппа передается для анализа в клинику; изучение брукс чекера позволяет стоматологу определить, какие зубы испытывают перегрузку.

Патологическая активность жевательной мускулатуры может быть зарегистрирована в процессе проведения электромиографии или полисомнографии . Гораздо более сложную задачу представляет выявление причин бруксизма у пациента, что нередко требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов , психологов , отоларингологов , остеопатов , гастроэнтерологов.

Лечение бруксизма

Способы терапии бруксизма зависят от его причин и степени. У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и приходит самостоятельно к 6-7 годам. У взрослых пациентов максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.

При бруксизме, вызванном психогенными факторами, на первый план выходят когнитивно-поведенческая психотерапия : биологическая обратная связь, методы релаксации и самоконтроля, тренинги и пр. Медикаментозная терапия бруксизма направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне и может включать назначение легких седативных и снотворных средств, препаратов магния, кальция, витаминов группы В, инъекций ботулинического токсина и др. В некоторых случаях при бруксизме может быть показано остеопатическое лечение, сеансы мануальной терапии и массажа , постановка теплых влажных компрессов на область челюсти.

Стоматологическое лечение бруксизма проводится с участием различных специалистов: терапевта, стоматологаортопеда , ортодонта Попытки самостоятельно справиться с бруксизмом, как правило, оказываются безрезультатными и нередко приводят к плачевным последствиям. При осознании наличия данной проблемы следует обратиться к за профессиональной консультацией к стоматологу. Проведение комплексной диагностики и выбор адекватного метода лечения позволяет навсегда избавиться от этой навязчивой патологической привычки, предупредить или устранить последствия бруксизма.

Профилактика бруксизма предполагает нормализацию психоэмоционального состояния, избавление от вредных привычек, обучение приемам саморасслабления и самомассажа. Важным звеном предупреждения бруксизма служит своевременное устранение заболеваний зубов и нервной системы.