Во сколько лет выпадают молочные клыки. Когда выпадают молочные зубы? Раннее выпадение молочных зубов

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 - 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей - происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию - растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 - 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.

Возрастная таблица

Название	Возраст начала рассасывания корней (годы)	Продолжительность процесса рассасывания корней (годы)	Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу	5	2	6 - 7
Передние резцы сверху	5	2	6 - 7
Нижние резцы сбоку	6	2	7 - 8
Верхние резцы сбоку	6	2	7 - 8
Первые моляры сверху	7	3	8 - 10
Первые моляры снизу	7	3	8 - 10
Клыки сверху	8	3	9 - 11
Клыки снизу	8	3	9 - 11
Нижние крупные моляры	7	3	11 - 13
Верхние крупные моляры	7	3	11 - 13

Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Причины отклонений от стандартов

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

• внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
• эклампсия у мамы в период беременности;
• непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Ранняя потеря

Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

• удар или падение на них;
• запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
• преднамеренное расшатывание.

Если коренной зуб через 3 - 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Смотрите и читайте о патологиях, исправляемых современными конструкциями систем.

Жмите , если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.

Поздняя смена

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

• рахит в раннем возрасте;
• различные нарушения обмена веществ;
• психические расстройства;
• наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.

Что делать родителям?

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

Запрещенные действия

В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

• преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы ;
• есть твёрдую пищу , такую как леденцы, сухарики, орешки;
• прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

Возможные проблемы

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Акульи зубы

Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.

Повышенная болезненность

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Появление гематомы

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Ретенция

Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции - полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

Адентия

При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

• приобретение навыков жевания пищи;
• развитие речевого аппарата;
• формирование лицевого скелета и прикуса;
• эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

1. Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
2. Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
3. Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Первые молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев (подробнее в статье: )

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

• Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
• Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

1. Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
2. Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
3. Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

• рациона ребенка;
• качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
• наследственности и генотипа;
• наличия или отсутствия тяжелых патологий;
• состояния здоровья.

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 5-6 лет

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.

Если молочный зуб выпал раньше времени, на его место нужно поставить новый для предотвращения заражения лунки и формирования неправильного прикуса

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

• неправильный прикус;
• опухоль десны;
• несвоевременное удаление молочного зуба;
• значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

• проблемы с речью;
• нарушение формы лица;
• своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.

Когда коренные зубы начинают вылазить, а молочные не выпадают, их нужно попробовать удалить самостоятельно или у стоматолога

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

• неправильным ростом постоянной зубной единицы;
• врожденной патологией развития – адентией;
• задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

• наследственный фактор;
• рахит;
• заболевания инфекционного характера;
• общую слабость;
• отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.

Акульи зубы у ребенка

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Кроме болевых ощущений, смену прикуса сопровождают:

• отечность десны;
• повышение температуры до 38 градусов.

У более маленьких деток данная симптоматика выражена ярче. После семи лет симптомы носят более сглаженный характер и встречаются крайне редко. В целом отклонения от нормы, сопутствующие смене прикуса, не носят патологический характер и легко корректируются стоматологом.

Уход за полостью рта в период смены прикуса

Родители должны привить правильные гигиенические навыки по уходу за зубами

Главную роль при смене прикуса играет качественный уход за полостью рта в этот период. Он имеет некоторые нюансы по сравнению с привычной гигиеной:

1. Регулярное очищение зубов с особой аккуратностью. Чистка должна проводится плавными движениями, без сильного нажима. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, имеющей закругленные кончики.
2. Использование детских зубных паст, обладающих противовоспалительным действием.
3. Полоскание простой водой или специальными ополаскивателями. Делать такие процедуры нужно после каждого приема пищи.
4. Регулярное посещение стоматолога.
5. Лечение кариеса. При наличии кариозных поражений зубных коронок их следует лечить в обязательном порядке.

У малыша – долгожданное событие в каждой любящей семье, которое сопровождается не только бессонными ночами, но и переживаниями по поводу самочувствия крохи. К трем годам у ребенка уже должен быть сформирован полный набор из 20 временных зубов, которые начнут выпадать приблизительно в пятилетнем возрасте. Их сменят новые постоянные зубки, которые будут сопровождать ребенка на протяжении всей его жизни. Заботливым родителям стоит уделить повышенное внимание этому процессу и заранее изучить все нюансы.

Схема прорезывания молочных зубов

В возрасте 2,5-3 лет на нижней и верхней челюстях ребенка симметрично располагаются по 10 молочных зубов:

• 4 моляра (по 2 с каждой стороны);
• пара клыков;
• пара боковых резцов;
• 2 центральных резца.

Важно! В некоторых случаях у малыша может быть врожденная патология, заключающаяся в отсутствии зачатков одного или нескольких молочных зубов. Ее можно обнаружить только ближе к 15 месяцам.

Таблица. Как выглядит процесс прорезывания первых зубов.

Челюсти	Название зуба	Период прорезывания
	Пара резцов (центральных)	6-10 месяцев
	Пара резцов (боковых)	10-16 месяцев
Нижняя челюсть	2 клыка	17-23 месяца
	Левый и правый вторые моляры	14-18 месяцев
	Первая пара моляров	23-31 месяц
	2 центральных резца	0-12 месяцев
	Пара боковых резцов	9-13 месяцев
Верхняя челюсть	2 клыка	16-22 месяца
	Левый и правый вторые моляры	13-19 месяцев
	Первая пара моляров	25-33 месяца

Стоит отметить, что указанные сроки не всегда совпадают с реальными. Нередки случаи, когда молочные зубы прорезываются в нестандартном порядке по одному или даже по 2 пары сразу. Опасаться этого не стоит, так как каждый ребенок развивается в своем индивидуальном темпе.

Какие зубы у детей меняются

Среди некоторых родителей бытует мнение, что пары первых и вторых моляров, прорезывающихся уже ближе к 3-м годам, являются коренными и не должны сменяться. Оно ошибочное, все 20 первых зубов ребенка – молочные. Однако в медицинской практике зафиксировано множество случаев, когда люди доживают до преклонных лет с 1 или даже 2 парами молочных моляров. Эта аномалия может иметь как приобретенную (в случае травмирования коренного зуба в зачатке), так и врожденную наследственную природу.

Важно! Выпадение молочных зубов происходит только в случае рассасывания временных корней под давлением постоянного зуба.

Когда должны выпадать временные зубы

Как и для процесса прорезывания, существуют медицинские стандарты сроков нормальной смены молочных зубов на коренные.

Таблица. Порядок смены молочных зубов на постоянные.

Название зуба	Период рассасывания корней	Сроки выпадения
Верхние и нижние центральные резцы	С 5 до 7 лет	Около 6-7 лет
Верхние и нижние боковые резцы	С 6 до 8 лет	Около 7-8 лет
Верхние и нижние малые моляры	С 7 до 10 лет	Около 8-10 лет
Верхние и нижние клыки	С 8 до 11 лет	Около 9-11 лет
Верхние и нижние большие моляры	С 7 до 10 лет	Около 11-13 лет

Отправной точкой запуска процесса замены временного набора зубов является прорезывание 2 пар постоянных (третьих) моляров. Чаще всего это происходит в возрасте 4 лет, однако у каждого малыша первые коренные зубы могут появиться как немного раньше положенного срока, так и позже. В течение последующего года можно невооруженным глазом заметить видоизменение формы челюсти ребенка. За счет роста челюстных костей пространство между зубами заметно увеличивается.

Внимание! Процесс физиологического созревания у девочек протекает быстрее чем у мальчишек. Этот факт напрямую влияет и на сроки смены временных зубов.

То, насколько своевременно выпадают и вырастают зубы, зависит от множества факторов, а именно от:

• наследственной предрасположенности ребенка к ранней или поздней смене зубов;
• разнообразия продуктов в рационе питания ребенка;
• качества питьевой воды;
• частых стрессов;
• наличия хронических болезней у ребенка.

Раннее позднее выпадение зубов: причины и последствия

• аномальный прикус;
• вынужденное хирургическое удаление зубов из-за кариеса;
• располагающееся рядом растущее новообразование;
• если присутствует избыточное давление на зуб от соседних;
• травма.

При раннем выпадении зубов нарушается так называемый природный пространственный баланс. Дело в том, что положение молочных зубов напрямую влияет на формирование коренной челюсти у ребенка. Во время прорезывания постоянные зубы стремятся проклюнуться в месте наименьшего сопротивления десны, то есть там, где есть не до конца затвердевшая ранка от потери молочного костного образования. В случае если зуб выпадает раньше начала движения коренного, значительно повышается риск формирования не только , но и аномального сдвига зубов относительно друг друга.

Позднее выпадение зубов также влечет за собой риски неправильного формирования челюсти. На возникновение этого явления влияет ряд факторов:

• генетическая предрасположенность ребенка к поздней смене молочных зубов;
• рахит;
• инфекционное заболевание, перенесенное в тяжелой форме.

Внимание! В случае если у восьмилетнего ребенка нет никаких признаков выпадения временных зубов, обязательно обратитесь за консультацией к детскому стоматологу.

Иногда молочный зуб начинает расшатываться в соответствии со стандартными стоматологическими сроками смены временных зубов, но корень еще не успевает вовремя рассосаться. В результате рядом со старым вырастает новый постоянный зуб, тем самым образуя параллельный ряд «акульих» зубов. Бояться этого не стоит. В большинстве случаев по мере выпадения молочных костных образований коренные зубы сместятся на нормальное местоположение.

В каких случаях нужно обращаться за специальной медицинской помощью?

Как может показаться на первый взгляд, потеря молочных зубов не может сопровождаться серьезными осложнениями. Однако некоторые симптомы требуют обязательного вмешательства специалистов.

Помощь медиков нужна в следующих ситуациях.

1. У ребенка в течение нескольких недель или даже месяцев шатается молочный зуб, но признаков выпадения нет. В этом случае необходимо вырвать временное костное образование для обеспечения беспрепятственного роста коренного зуба.
2. Если у малыша во время прорезывания постоянного зуба наблюдается сильная отечность десен, ребенок испытывает сильную боль, потребуется экстренный осмотр стоматолога.
3. При выпадении молочного зуба образуется кровоточащая ранка в десне. Обращаться к специалисту нужно в том случае, если кровь не останавливается более 10 минут. Это может свидетельствовать о наличии заболеваний, влияющих на функцию свертываемости крови.
4. Ребенок жалуется на коренного зуба.

Важно! Как только у малыша выпал зуб, необходимо приложить стерильный тампон к ранке и попросить ребенка сжать челюсть. В норме кровотечение должно прекратиться через 5-10 минут.

Питание ребенка в период смены молочных зубов

В возрасте 5-13 лет, когда происходит формирование постоянных зубов, ребенок нуждается в дополнительном источнике витаминов и микроэлементов. Ежедневный рацион должен включать в себя следующие продукты.

Осторожно! Бесконтрольное употребление ребенком сладостей может привести не только к проблемам с зубами, но и к сахарному диабету.

Гигиена полости рта в период выпадения молочных зубов

В возрасте 5 лет ребенок еще не может самостоятельно ухаживать за зубами и полостью рта в полной мере. Поэтому родителям стоит знать основные правила, которые нужно соблюдать в период роста коренных зубов.

Формирование белоснежной улыбки у ребенка – процесс затяжной, требующий максимального внимания со стороны родителей, ведь коренные зубы будут с ребенком всю его жизнь.

Видео — Почему выпадают молочные зубы

Молочные зубы у детей начинают выпадать, заменяясь на постоянные, в пять-шесть лет. Но в зависимости от индивидуальных особенностей организма процесс может начаться раньше или позже. Некоторые родители начинают волноваться и паниковать, как только видят, что у малыша выпал первый зуб. Это нормальное физиологическое явление. Но в некоторых случаях возможны отклонения. Какие признаки указывают на патологию? Что делать после выпадения молочных зубов?

Почему они выпадают?

Смена молочных элементов на постоянные предусмотрена природой, чтобы малыш мог есть новую пищу. У ребенка их вырастает 20 штук. У взрослого от 28 до 32. В период смены происходит постепенное рассасывание корешков молочных зубов. Затем они расшатываются, выпадают. На свободном месте появляются коренные.

Молочные зубы формируются еще в материнском утробе. Но постоянный прикус начинает развиваться после рождения. Первые элементы прорезываются в 6-9 месяцев, когда малыш питается молоком (или смесью), а также овощным, мясным, фруктовым пюре. Челюстно-лицевой аппарат еще мал, как и первые зубы, которые постепенно перестают справляться с жевательной нагрузкой. Когда челюсть вырастает, она может вмещать постоянный комплект.

Процесс смены начинается с нижней челюсти. Выпадение заканчивается к 14 годам. Но все сроки индивидуальны. Сроки могут меняться в зависимости от генетической предрасположенности, общего развития, а также роста организма, рациона, наличия заболеваний и патологий.

Последовательность выпадения одинаковая. Сначала растут шестёрки. Затем расшатываются нижние резцы и верхние. После первые и вторые премоляры. Клыки меняются последними. А после них появляются постоянные вторые моляры. Через несколько лет вырастают зубы мудрости. К 14 годам у детей формируется постоянный прикус.

Иногда зубы могут расти не совсем ровно, между ними появляется просвет. При крупных элементах и маленькой челюсти возможны патологии. Однако при правильной профилактике аномалий челюсти дефектов с прикусом несложно избежать.

Факторы, которые влияют на порядок смены:

1. Генотип малыша.
2. Продолжительность грудного вскармливания.
3. Наличие токсикоза у матери в период беременности.
4. Инфекционные, воспалительные заболевания.

Когда необходима медицинская помощь?

При сопровождении процесса замены следующими проявлениями:

1. Болями.
2. Зудом.
3. Сильной отечностью десен.
4. Повышенной чувствительностью эмали.

Молочные зубы удаляют в кабинете стоматолога в том случае, если они мешают прорезываться коренным. Также удаление проводят, если проявляется воспаление, есть расшатанность, болевой синдром, другие дискомфортные ощущения.

Особенности питания

В период прорезывания коренных зубов их эмаль еще формируется. Ребенку необходимо питаться полноценно. Рацион должен насыщать растущий организма микроэлементами, витаминами, которые необходимы для формирования и роста. Малыш должен придерживаться следующего рациона:

1. Употреблять творог, твердые сыры, молоко, другие богатые кальцием продукты.
2. Как можно чаще есть рыбные блюда: хек, судак, минтай.
3. Свежие овощи, фрукты, большинство из них должны быть в твердом виде.
4. Избегать белой выпечки, сладостей, сладкой газированной воды.
5. При недостатке кальция нужно употреблять поливитаминные комплексы с кальцием.
6. Отказаться от твердых и тягучих продуктов: орехов, леденцов, ирисок.
7. В составе продуктов не должно быть активных красящих веществ, портящих цвет эмали.

Особенности ухода

Качественная гигиена полости рта и профилактика кариеса играют важнейшую роль в период прорезывания постоянных зубов.

Ребенок должен чистить их дважды в день щеткой с мягкими щетинами, которые не будут травмировать десны. В пасте должно содержаться оптимальное количество фтора, кальция. Родителям следует контролировать процесс и его длительность.

Также после приема пищи рот нужно полоскать детским ополаскивателем, ромашковым отваром или обычной водой. Налет не будет накапливаться, риск воспаления десен в области прорезывания будет снижен.

Малыша нужно отводить к стоматологу на осмотр дважды в год.

Раннее и позднее выпадение

Если зубы выпадают, когда малышу еще не исполнилось 6 лет, - этот срок считается ранним. Ранняя утрата возможна из-за травмы, кариеса, преднамеренного расшатывания, эндокринных расстройств, хронических инфекций. Если такой процесс происходит задолго до прорезывания коренных элементов, останется свободное пространство. На него постепенно переместятся остальные зубы, что приведет к нехватке места для коренных. Также возможно кривое прорезывание.

При ранней утрате следует обратиться к ортодонту. В детской современной стоматологии используются методики протезирования с целью замещения дефектов зубного ряда. Способ предупреждает смещение остальных элементов и помогает избежать неприятностей с прикусом и косметических дефектов.

Иногда коренные зубы могут прорезываться, но молочные при этом не собираются выпадать. Существует риск неправильного роста коренных элементов и формирования дефектов ряда. Придется записать ребенка на процедуру удаления молочного зуба.

Позднее прорезывание может быть связано со следующими ситуациями:

1. Физиологической задержкой. Зачатки растут медленнее из-за индивидуальных особенной организма.
2. Если у малыша в период внутриутробного развития не было правильной закладки зачатков, или они погибли из-за воспалительных заболеваний. Возможна частичная первичная адентия.
3. Неправильное расположение коренного элемента внутри костной ткани челюсти.
4. Перенесенная инфекция.
5. Хроническая диспепсия.
6. Рахит.
7. Наследственная предрасположенность.

Если к восьми годам расшатывание и выпадение не началось, возможно, дело в отсутствии зачатков коренных зубов.

Интересно: Адентия - врожденное или приобретенное отсутствие зубов. При первичной частичной адентии отсутствует один или несколько молочных или постоянных элементов. Отсутствие зачатков показывает рентгенограмма. Между прорезавшимися появляются промежутки. Из-за отсутствия большинства из них челюсть будет недоразвита. Отсюда возможны такие последствия, как нарушение речи, невнятное произношение звуков, трудности с пережевыванием, откусыванием твердой пищи. Неполноценный рацион приводит к заболеваниям ЖКТ и дефициту витаминов, микроэлементов. Может неправильно функционировать височно-нижнечелюстной сустав.

Выявить причины несвоевременного выпадения поможет стоматолог после рентгенологического исследования, которое определит наличие или отсутствие дефектов. При выявлении пороков развития зубной системы детям делают временное протезирование. Со временем временные протезы заменят на постоянные.

Что нужно делать родителям после выпадения молочных зубов?

В большинстве случаев процесс выпадения и прорезывания безболезнен и не доставляет беспокойства. При болезненности используют следующие средства:

1. Калгель. Можно применять с пятимесячного возраста. Обладает приятным запахом и вкусом. В составе препарата: лидокаин, цетилпиридиния хлорид. Средство оказывает антисептическое действие.
2. Дентинокс. Применим для детей старше одного года. Благодаря экстракту ромашки средство действует как антисептик. Лидокаин обезболивает, но содержится в препарате в малых количествах, поэтому риск развития аллергических реакций минимален. Полидоканол 600 обладает местным анестезирующим свойством.

Гели обезболивают, снимают воспаление и отёчность. Эффект может длиться несколько часов. Иногда процесс утраты сопровождается не только болью и отечностью, но также повышением температуры, которая указывает на наличие воспаления. Все это может оказывать нагрузку на нервную систему. Большинство препаратов только обезболивают и снимают воспаление. Средство Дентокинд не только избавит от боли и воспаления. Он успокоит нервную систему и стабилизирует сон.

При наличии кровоточащей ранки, которая образовалась после выпадения, к ней прикладывают ватный шарик. Необходимо его закусить, плотно зажать на несколько минут. Если кровотечение длительное, родители должны обратиться к педиатру. Причиной может быть плохая свертываемость крови.

Два часа после выпадения нельзя есть. В этот день из рациона исключаются соленые, острые, кислые, слишком холодные и слишком горячие блюда.

Ни в коем случае нельзя:

1. Пытаться расшатать зуб самостоятельно и вырвать его.
2. Ковыряться во рту острыми или металлическими предметами.
3. При выпадении грызть орехи, твердые карамельки.
4. Применять для ранок сильные антисептические средства (спирт, концентрированную перекись водорода).

Начало и конец замены молочных зубов на постоянные у каждого ребенка индивидуальны. Количество одновременно выпавших элементов и длительность выпадения зависят от особенностей организма. Попытки форсировать события не приведут к положительному результату. Если после выпадения молочных зубов или во время самого процесса наблюдаются отклонения от нормы, следует проконсультироваться с врачом.

Почему нужно лечить и беречь молочные зубы

/ Фото: Фото из архива "ГЧ"

В каком возрасте у ребенка должны начать выпадать молочные зубы?

Это очень индивидуально: первый молочный зуб выпадает в возрасте 6 лет, а может выпасть и позже, и раньше – все зависит от физиологического развития, а также от питания, генов и места проживания. Обычно у мальчиков зубы выпадают гораздо позже, чем у девочек.

Молочные зубы выпадают в определенной последовательности?

Первыми обычно выпадают нижние центральные резцы, затем выпадают верхние центральные резцы. С течением времени, обычно к 7-8 годам, выпадают боковые верхние и нижние зубы. Верхние моляры (это шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда или четвёртые и пятые зубы молочного ряда с левой и правой стороны челюсти) начинают выпадать в возрасте от 8 до 10 лет. Шестые зубы не меняются, они вырастают за пятыми. В 9–11 лет – верхние клыки и нижние клыки; в 11–13 лет – нижние большие моляры и верхние большие.

Если ребенку скоро 8 лет, а все зубки еще на месте, нужно ли паниковать и идти к врачу-стоматологу?

Паниковать, конечно, не стоит. В стоматологии есть правило: 6 лет плюс-минус один год. Т.е. если молочные зубы начали выпадать в пять лет – это нормально и, если в семь лет – это тоже не является патологией. Не так страшно, если у ребенка зубы выпадут и позже, чем в 7 лет – опасаться и переживать необходимо в том случае, когда молочные зубы начинают сыпаться в четыре года. Это явление не является физиологически нормальным. Вы должны в обязательном порядке обратиться к специалистам – педиатру и стоматологу.

Если молочный зуб долго шатается, но сам не выпадает, можно ли ему помочь – самостоятельно расшатать, а потом вырвать его?

Как правило, наш организм способен справляться с теми микробами, которые попадают в ротовую полость. И если не чистить зубы, то микробов там больше, чем на руках. Но лучше не трогать без надобности руками к шатающемуся зубу ни родителям, ни детям. Лучше обратиться к специалисту.

Взрослые должны объяснить и, если нужно, запретить ребенку трогать чем-либо ранку после выпадения зуба дня два-три. Рана открыта, а это значит, что в ротовую полость можно занести инфекцию и может развиться воспалительный процесс.

Бывает, что постоянный зуб буквально выталкивает молочный, а иногда зуб не вырастает больше года.

Рост зуба может задерживаться от того, что он может быть глубоко расположен и не выделяет ферментов, которые запускают механизм рассасывания молочных корней. А может быть и так, что зачаток постоянного зуба и вовсе отсутствует. Поэтому, если клык в 12 лет не вырос – это не патология, а если в 14 лет его нет, то нужно делать снимок и смотреть, есть ли зачатки зуба – может, там и нечему расти. Это довольно частое явление. Будущий зуб при зарождении человека мог просто не сформироваться. То есть 32 зуба бывает не у всех, и тут нет никакой ущербности – кому как повезло.

Важный момент! Если молочный зуб выпадает, а постоянный еще не намечается, то между двумя соседними зубами ставится специальный ортодонтический аппарат, который не даст зубам-соседям сдвинуться, тем самым сохранив свободное место для постоянного зуба.

Ребенок испытывает боль, когда выпадают молочные зубы?

Нет, никаких болезненных ощущений ребенок не испытывает при выпадении молочных зубов. Первоначально у детей рассасывается корень молочного зуба. После того, как зубу уже не за что держаться в кости, он постепенно начинает расшатываться. Через время зуб выпадает, и ребенок этого даже не замечает. Никаких болезненных ощущений при выпадении молочных зубов дети не испытывают. Там, где выпал молочный зуб, в скором времени начнет прорастать постоянный «взрослый». Хотя так бывает не всегда. Бывает такое, что постоянный зуб не сформировался.

Нужно ли лечить поврежденные молочные зубки?

Очень часто родители заблуждаются, говоря, что молочные зубы временные и лечить их не нужно, потому что все равно выпадут. Раз природа наградила нас ими, значит, для чего-то они нам нужны!

С момента прорезывания молочных зубов и до их смены на постоянные проходит 12-13 лет. Это достаточно большой срок, за который челюсти должны вырасти до полноценных размеров, на временных зубах формируется прикус, созревают постоянные зубы. Все это обеспечивается наличием молочных зубов.

Кариес также может быть причиной дальнейшего развития таких осложнений, как пульпит, периодонтит и т.д., не говоря уже о том, что в молочных зубах, как и в постоянных, есть нервы, и они также могут болеть. Все это доставляет деткам не меньше болевых ощущений, чем взрослым.

Правда ли, что дыхание ртом сказывается на прикусе и состоянии зубов?

Опытный стоматолог только при взгляде на ребенка может сказать, какой тип дыхания преобладает. Для ротового дыхания характерны специфические внешние проявления – несмыкание губ, отвисшая нижняя челюсть, «второй» подбородок.

При ротовом дыхании у детей меняется тонус круговой мышцы рта, в итоге это поспособствует сужению верхней челюсти и выходу некоторых зубов из зубного ряда, особенно это заметно на примере передних зубов. При сужении зубного ряда верхней челюсти дети не могут полноценно сомкнуть губы. В результате изменений в височно-нижнечелюстном суставе и работе жевательной мускулатуры нижняя челюсть ребенка смещается назад и значительно выдвигается вперед, перекрывая зубы нижней челюсти, между которыми формируется щель.

Поэтому, чтобы формировался правильный прикус, должно быть носовое дыхание. Если ребенок без надобности дышит ртом, нужно напоминать ему, что нужно закрыть рот и дышать носом.

Если болит зуб, как облегчить боль ребенку: греть или охлаждать?

Если вдруг заболел зуб, нужно попробовать промыть его водой комнатной температуры. Не перестает – дать выпить обезболивающее. Прикладывать спирт или греть ни в коем случае нельзя: если идет воспалительный процесс, то, подогревая, мы способствуем еще большему его нарастанию.

Иногда боль может облегчить холодная вода. Сосуды в зубе от теплой воды расширяются и сдавливают нервные окончания, от чего возникает боль. А когда зуб охлаждается водой, сосуды сжимаются и нерву становится легче. Если так происходит, то диагноз сразу понятен – гангренозный пульпит.

Если молочный зуб не выпадает, а новый уже растет – что делать? Каковы показания к удалению молочных зубов?

Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Молочные зубы нужно удалять, если:

• молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
• зуб, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
• постоянный зуб уже виден, а молочный еще не выпал;
• образование кисты на корнях зуба;
• свищ на десне у ребенка;
• тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
• рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба.

Поэтому, если молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть,

– с ним нужно распрощаться. Не стоит ждать, пока зуб выпадет сам.

Народная медицина гласит, что содовые и солевые растворы – это верные помощники зубов. Так ли это? Можно ли такими растворами навредить?

Если скушал сладкое и оно попало в полость разрушенного зуба, тогда да, полоскание поможет. Но если это воспалительный процесс кости или пульпит, то хоть ты не прекращая полощи – не поможет.

А вообще микробы одинаково вымываются как раствором с содой или водой, так и простой водой. Эффект тот же! Пополоскать можно и специальным бальзамом либо заваренным раствором шалфея или ромашки. Если полоскать солью, то может случиться так, что концентрированный сахар поменяем на концентрированную соль, то есть поменяем шило на мыло. Единственное, где работает содовый или солевой раствор – это при гнойных процессах, когда врач уже вскрыл нарыв. Сода разжижает гной, а соль это все оттягивает на себя.

Может ли жвачка заменить ребенку в школе зубную щетку после обеда?

Если нет возможности почистить зубы, то жевательную резинку, конечно, можно использовать для механической очистки зубов. Правда, стоит помнить, что щетку жвачка не заменит никогда. Она будет способствовать большему слюноотделению и зубы будут как бы омываться. В любом другом случае она лишь навредит, т.е. без надобности жевать резинку нельзя, особенно на голодный желудок, потому что она будет способствовать вырабатыванию желудочного сока.