Главная / Разное / Причины поноса без температуры у ребенка и способы лечения. Желтый понос у подростка

Причины поноса без температуры у ребенка и способы лечения. Желтый понос у подростка

Расстройство стула у ребенка - тревожный сигнал для всех без исключения родителей. Диарея - это распространенное патологическое состояние, обусловленное нарушением работы кишечника. Понос у ребенка без температуры встречается часто. Игнорировать это состояние нельзя, так как оно влечет за собой обезвоживание организма - опасное состояние для здоровья и жизни.

Только детский специалист может точно определить причину и назначить правильное лечение. В свою очередь, родителям важно знать, как оказать первую помощь ребенку, если у него появился понос. Следующим шагом должен быть вызов врача, ни в коем случае здесь нельзя заниматься самодеятельностью.

Родители должны различать понятия жидкого стула и поноса у ребенка без температуры.

В любом возрасте у детей возникает расстройство пищеварения и появляется жидкий стул. Его могут вызвать погрешности в питании, например, чрезмерное употребление молока или сока, вирусная инфекция и многое другое. Жидкий стул практически не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно после одно- или двукратного опорожнения кишечника.

Понос или диарея у ребенка отличается от жидкого стула тем, что возникает намного чаще - кишечник опорожняется не менее 5 раз в сутки, и, в большинстве случаев, это состояние протекает без рвоты и температуры. Диарея опасна высоким риском обезвоживания.

Причины поноса без температуры у ребенка

К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:

Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры.
Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, .
Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается - состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности - неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, хирургические патологии в брюшной полости.
Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения - поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и . Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.

Если понос с кровью

Понос с примесью крови называется инвазивной диареей. Как правило, это состояние сопровождается выраженной интоксикацией у ребенка, понос протекает не менее 5 дней и редко встречается без температуры, в основном так происходит по причине кишечной инфекции. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Первая помощь

Родители должны знать, какие меры они обязаны предпринять для облегчения состояния малыша.

При поносе без температуры у ребенка помогут:

Строгая диета. При поносе необходимо давать детям исключительно отварную или приготовленную на пару пищу не менее 3 дней. Из рациона ребенка следует исключить молочные продукты, сладости, фруктовые соки, жирные, соленые и копченые блюда.
Нормализация микрофлоры. Не только питание, но и препараты с бифидобактериями входят в состав первой помощи при поносе у ребенка без температуры, конечно, чем лечить малыша подскажет врач, но до его прихода можно начинать давать .
Питьевой режим. Чтобы не возникло обезвоживания организма, во время поноса необходимо предлагать ребенку больше жидкости - кипяченую воду, морсы и компоты.
Прием энтеросорбентов. Препараты этой группы нужны при диарее для эвакуации из организма токсинов и прочих опасных веществ. Популярным энтеросорбентом является .

Методы лечения

Чем лечить понос без температуры, если он появился у 9-месячного ребенка и деток постарше, подскажет специалист.

Обычно назначаемое им медикаментозное лечение включает:

сорбенты ( , Полифепан, Энтеродез);
промывание желудка слабым раствором марганцовки или просто кипяченой водой;
ферменты (Панкреатин, );
антибиотики фторхинолового ряда или цефалоспорины (Цефотаксим, Ципрофлоксацин и др.), назначаются при тяжелом самочувствии ребенка, если понос продолжается три дня и более;
обильное питье минеральной воды, солевых растворов.

Во время диареи не следует прекращать . Если ребенок , то до момента выздоровления ему могут быть рекомендованы смеси на основе сои. Если ребенку 3 года и более, то он вполне может выдержать легкую диету: каши, овощные пюре, отварная курица, натуральные йогурты, супы и рисовый отвар - все эти блюда должны составлять рацион больного малыша хотя бы в течение 3 дней.

Хронический понос

Речь идет о хроническом поносе, если это состояние продолжается более 2-3 недель. Обычно это патологическое состояние развивается у ребенка в 3 года и старше, такой понос протекает без температуры.

Хроническая диарея может быть связана с расстройствами пищеварения в тонком кишечнике на фоне дисбактериоза, дефицита желчных кислот, недостаточности ферментации поджелудочной железы либо в результате нарушения усвоения питательных веществ.

Если понос продолжается более 3 недель, скорее всего, речь идет о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта. В любом случае обратиться к врачу следует уже в первые дни начала диареи, даже если кроме жидкого стула ребенка ничего не беспокоит.

Вне зависимости от того, что стало причиной появления поноса без температуры у ребенка 7 месяцев или 7 лет (возраст в случае с этим состоянием совершенно не важен), необходимо как можно быстрее устранить данный симптом и не допустить развития обезвоживания организма. Следует быть более внимательным к ребенку, поскольку диарея нередко является симптомом серьезного заболевания, начало которого важно не упустить.

Полезное видео о лечении поноса у ребенка

В отношении ответа на вопрос? как часто должен быть стул? мнения гастроэнтерологов-профессионалов расходятся. И это неудивительно, поскольку частота стула зависит от множества факторов. Некоторые из них, к примеру возраст, характер питания , учесть легко. Другие же (индивидуальные особенности организма) определить достаточно сложно.

Норма частоты стула варьируется в достаточно широких пределах. Прежде всего, частота стула зависит от возраста. У новорожденных стул 6-7 раз в сутки является нормой, тогда как у взрослых такая частота стула однозначно свидетельствует о патологии.

Однако уже в младенческом возрасте частота стула сильно зависит от характера питания ребенка. Если малыш находится на естественном вскармливании , то частота стула в норме должна совпадать с количеством кормлений. У младенцев , находящихся на искусственном вскармливании, стул, как правило, бывает 1-2 раза в сутки, при этом наблюдается некоторая склонность к запорам .

Частота стула у детей старше года - 1-4 раза в сутки, а у детей от трех лет и у взрослых этот показатель варьирует в очень широких пределах: от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Здесь очень многое зависит от характера питания (каков стол, таков и стул) и индивидуальных особенностей организма.

Общепризнанным считается, что идеальная частота стула у детей от трех лет и у взрослых – 1-2 раза в сутки.

Стул 3-4 раза в неделю сам по себе не является патологией, однако требует пересмотра характера питания (в таких случаях врачи советуют увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения, содержащих пищевые волокна).

Частота стула 3-4 раза в сутки у взрослых и у детей старше трех лет является нормой в том случае, если не связана с патологическими изменениями его консистенции, цвета и т.п., и не сопровождается болезненностью при дефекации и/или другими явлениями дискомфорта.

Частота стула свыше 3-4 раз в сутки свидетельствует о патологии. Причиной частого стула могут быть различные острые и хронические заболевания, требующие адекватного лечения.

Между тем, очень часто вместо того, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью, и искать причину повышения частоты стула, пациенты самостоятельно назначают себе разнообразные антидиарейные препараты, или лечатся народными средствами . Таким образом теряется время, а, следовательно, и шансы на избавление от основного заболевания.

Частый стул при диарее (понос). Симптомы и причины диареи

Диареей называют стул с частотой более 2-3 раз в сутки, кашицеобразной или жидкой консистенции. При диарее каловые массы содержат повышенное количество жидкости. Если при нормальном стуле каловые массы содержат около 60% воды , то при поносе ее количество возрастает до 85-95%.

Нередко, кроме повышенной частоты и жидкой консистенции, наблюдаются такие симптомы диареи, как изменение цвета кала и наличие патологических включений (кровь, слизь, непереваренные остатки пищи).

При сильной диарее также увеличивается объем каловых масс. Нередко человеческий организм обезвоживается, что может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Острая инфекционная диарея характеризуется внезапным началом, наличием общих (лихорадка, общее недомогание) и местных (боль в области живота) симптомов, изменением показателей общего анализа крови (лейкоцитоз при бактериальной, и лейкопения при вирусной инфекции).

Инфекционные диареи представляют собой заболевания высокой контагиозности, заражение происходит через загрязненную воду и пищу. Большое значение имеет "мушиный" фактор, поэтому вспышки инфекции характерны для теплого времени года.

Во многих регионах с жарким климатом - страны Африки, Азии (исключая Китай), Латинской Америки - инфекционные диареи занимают первое место в структуре смертности. Особенно часто болеют и погибают дети.

Период от заражения до появления первых признаков заболевания зависит от возбудителя, и колеблется от нескольких часов (сальмонеллез, стафилококк) до 10 дней (иерсиниоз).

Некоторые возбудители имеют свои "излюбленные" пути передачи. Так, холера распространяется преимущественно через воду, сальмонеллез через яйца и мясо домашней птицы, стафилококковая инфекция - через молоко и молочные продукты.

Клиническая картина многих инфекционных диарей достаточно характерна, диагноз утверждается путем лабораторного исследования.

Лечащий врач: инфекционист.

Частый стул при бактериальной диарее

Частый болезненный стул – основной симптом дизентерии
Причина частого стула при дизентерии – поражение толстого кишечника. В некоторых случаях частота стула достигает 30 и более в сутки, так что пациент не может ее подсчитать.

Другим характерным признаком дизентерии является изменения характера каловых масс. Поскольку поражаются терминальные отделы кишечной стенки, кал содержит большое количество патологических включений, видных невооруженным глазом (слизь, кровь, гной).

При тяжелом течении дизентерии возникает симптом "ректального плевка" – чрезвычайно частый стул с выделением небольшого количества слизи, смешанной с гноем и мазками крови.

Поражение толстого кишечника проявляется еще одним характерным признаком дизентерии – тенезмами (частыми болезненными позывами на опорожнение кишечника).

Частота стула и выраженность других симптомов диареи при острой дизентерии коррелируют со степенью общей интоксикации организма (лихорадка, слабость, головная боль , в некоторых случаях спутанность сознания).

При отсутствии адекватного лечения острая дизентерия часто переходит в хроническую форму, распространено бактерионосительство. Заболевание требует стационарного лечения и длительного наблюдения.

Холера. Частый стул при секреторной тонкокишечной диарее
Если дизентерия является ярким примером диареи экссудативного типа, то холера – типичный пример секреторной диареи.

Частота стула при холере различна, и может быть сравнительно невелика (3-10 раз в сутки), однако большой объем каловых масс (в некоторых случаях до 20 литров в сутки) быстро приводит к обезвоживанию организма.

Начало заболевания необычайно острое, так что без экстренной медицинской помощи гибель может наступить уже в первые часы, и даже минуты заболевания.

Иногда встречается так называемая "сухая" или "молниеносная" холера, когда, вследствие массивного поступления воды в просвет кишечника, происходит повышение концентрации калия в плазме крови, приводящее к остановке сердца . В таких случаях диарея не успевает развиться.

Испражнения на начальных стадиях болезни носят каловый характер, затем становятся водянистыми. Характерный симптом холеры – понос в виде рисового отвара. При отсутствии адекватной терапии частота стула увеличивается, может появиться рвота водянистым содержимым.

Между тем, воспалительных изменений в кишечнике не наблюдается, поэтому общие симптомы холеры – это симптомы обезвоживания: жажда, сухость кожи и видимых слизистых оболочек (в тяжелых случаях сморщивание кожи рук – «руки прачки»), осиплость голоса (вплоть до полной афонии), снижение артериального давления , повышение частоты сердечных сокращений , повышение мышечного тонуса (при сильной дегидратации – судороги).

Часто симптомом холеры бывает понижение температуры тела (34.5 – 36.0).
Сегодня, благодаря достижениям медицины холера исключена из списка особо опасных инфекций, и в нашем регионе встречается крайне редко.

Диареи смешанного генеза. Симптомы сальмонеллеза
Частый стул - постоянный признак сальмонеллеза, причем частота колеблется от 3-5 раз в сутки при легких формах с поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта, до 10 и более раз в случаях распространения инфекции на терминальные отделы кишечника.

Диарея при сальмонеллезе имеет смешанный генез (секреторная и экссудативная). Преобладание того или иного механизма зависит как от штамма возбудителя, так и от особенностей организма пациента.

Иногда заболевание имеет холероподобное течение, и осложняется сильным обезвоживанием.

Диагностически значимый признак сальмонеллеза – зеленый оттенок каловых масс (от грязно-зеленого до изумрудного). Кал, как правило, пенистый, с комочками слизи. Однако при холероподобной диарее возможен стул в виде рисового отвара. В случаях, когда инфекционный процесс охватывает все отделы кишечника, включая толстую кишку, в типично "сальмонеллезном" кале появляются прожилки крови.

Другой отличительный симптом сальмонеллеза – боль в так называемом сальмонеллезном треугольнике: в эпигастрий (под ложечкой), в области пупка, правой подвздошной области (справа от пупка снизу).

Для острого сальмонеллеза характерны выраженные признаки интоксикации: сильная лихорадка (до 39-40 градусов), повторная рвота, обложенный язык, головная боль, адинамия. В тяжелых случаях возможна генерализация процесса (сепсис , тифоподобные формы).

Также как и дизентерия, острый сальмонеллез склонен к переходу в хроническую форму, поэтому требуется тщательное лечение и длительное наблюдение.

Частый стул при пищевых отравлениях
Пищевые отравления (токсикоинфекции) – группа острых заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванная потреблением продуктов, содержащих бактериальные токсины.

Причиной заболевания в данном случае являются не сами бактерии , а их токсины, выработанные вне организма человека. Большинство такого рода токсинов термолабильны, и дезактивируются при нагревании. Однако токсин, вырабатываемый золотистым стафилококком, может переносить кипячение от 20 минут до 2 часов.

Наиболее часто пищевые токсикоинфекции возникают при употреблении в пищу некачественных продуктов, содержащих повышенное количество белка. Стафилококк чаще всего размножается в молочных продуктах и кремах, клостридии и протей - в мясных и рыбных продуктах.

Пищевые токсикоинфекции имеют групповой взрывной характер, когда за короткий период (около двух часов) заболевают все участники вспышки (иногда десятки человек).

Диарея секреторного генеза является неотъемлемым симптомом пищевых отравлений, протекающих, как правило, по типу острых гастроэнтеритов (поражение желудка и тонкого кишечника). Стул при токсикоинфекциях - водянистый, пенистый, без патологических включений. При сильной диарее возможно обезвоживание вплоть до развития гиповолемического шока.

Частый стул (до 10 раз в день) сопровождается такими характерными для пищевого отравления симптомами, как тошнота и рвота (чаще всего неоднократная, иногда неукротимая). Нередко наблюдаются признаки общей интоксикации организма: лихорадка, головная боль, слабость.

Продолжительность заболевания - 1-3 дня. Однако в ряде случаев отсутствие своевременной помощи приводит к летальным исходам.

Диарея у детей. Частый стул, обусловленный воздействием патогенной кишечной палочки
Кишечная палочка – бактерия, в норме заселяющая кишечник человека. Однако некоторые разновидности этого микроорганизма способны вызывать тяжелые поражения кишечника у детей – так называемые эшерихиозы.

Заболевают чаще всего младенцы в возрасте до одного года. Кишечная палочка у детей вызывает диарею смешанного генеза (секреторную и экссудативную), однако ведущим симптомом является обезвоживание, которое крайне опасно для детского организма.

Частый стул при эшерехиозах у детей, как правило, имеет ярко-желтый цвет и брызжущий характер испражнений. В случае холероподобного течения стул становится водянистым и приобретает характер рисового отвара. Нередко диарея сопровождается повторной рвотой или срыгиванием.

Симптомы диареи, вызванной кишечной палочкой, зависят от вида возбудителя. Кроме холероподобных эшерехиозов, встречаются формы, похожие на дизентерию и сальмонеллез. В таких случаях сильнее выражены признаки общей интоксикации организма, в кале могут быть патологические включения в виде слизи и крови.

Патогенная кишечная палочка может вызывать у детей первого года жизни, особенно у новорожденных , серьезные осложнения в виде генерализации процесса (заражение крови). Тогда к симптомам диареи присоединяются признаки инфекционно-токсического шока (падение давления, тахикардия , олигурия) и симптомы поражения внутренних органов (почек , головного мозга , печени), обусловленные образованием метастатических гнойных очагов.

Поэтому эшерехиозы у детей, как правило, лечат в стационаре под постоянным наблюдением специалистов.

Частый стул при вирусных диареях. Симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Сегодня известно несколько групп вирусов , способных вызывать диарею у детей и взрослых (ротавирусы , аденовирусы, астровирусы, вирус Норфолк и т.д.).

В РФ наиболее распространена ротавирусная инфекция, имеющая выраженную зимне-осеннюю сезонность. Иногда заболевание начинается как ОРВИ, а затем присоединяются симптомы диареи с частотой стула 4-15 раз в сутки. Стул светлый, водянистой консистенции.

Как и другие вирусные диареи, ротавирусная инфекция у детей и взрослых сопровождается выраженной лихорадкой и сильной рвотой. Течение заболевания тяжелое или средней тяжести, но осложнения наблюдаются редко (болезнь проходит за 4-5 дней). У маленьких детей диарея может приводить к обезвоживанию.

Ротавирусная инфекция у взрослых способна вызывать необычайно выраженный болевой синдром, так что часто пациенты попадают в больницу с диагнозом "острый живот".

Различают первичную и вторичную мальабсорбцию. В отличие от вторичной, возникшей как осложнение какого-либо заболевания, первичная мальабсорбция характеризуется врожденным нарушением всасывания тех или иных веществ. Поэтому первичная мальабсорбция проявляется и диагностируется еще в детском возрасте.

Синдром мальабсорбции у детей проявляется выраженным отставанием в развитии (физическом и психическом), и требует срочных компенсационных мероприятий.

Лечащий врач при синдроме мальабсорбции: терапевт (педиатр), гастроэнтеролог.

Частый стул при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

Частый стул (3-4 раза в сутки) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы обусловлен недостатком выработки ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов.

Резервные возможности поджелудочной железы достаточно велики (нормальную выработку ферментов могут обеспечить 10% здоровых ацинусов), однако синдром мальабсорбции встречается у 30% больных хроническим панкреатитом . Это основная причина синдрома мальабсорбции при заболеваниях поджелудочной железы.

Гораздо реже встречается синдром мальабсорбции, вызванный раком поджелудочной железы. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы в данном случае свидетельствует о терминальной стадии заболевания.

Иногда синдром мальабсорбции бывает обусловлен поражением поджелудочной железы при муковисцидозе (тяжелой наследственной генетической патологией, сопровождающейся грубыми нарушениями деятельности желез внешней секреции).

Частый стул при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

Частый стул при заболеваниях печени и желчевыводящих путей может быть вызван недостатком выработки желчных кислот, необходимых для расщепления жиров, или нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (холестаз). Стул при этом становится ахоличным (бледным), и приобретает жирный блеск.

При холестазе нарушается нормальный метаболизм жирорастворимых витаминов А, К, Е и Д, что проявляется клиникой соответствующих авитаминозов (нарушение сумеречного зрения, кровоточивость, патологическая ломкость костей).

Кроме того, для синдрома холестаза характерны симптомы механической желтухи (желтизна кожи и склер, зуд , темный цвет мочи).

Среди заболеваний печени и желчевыводящих путей, приводящих к синдрому мальабсорбции, наиболее часто встречаются вирусные и алкогольные гепатиты , цирроз печени , сдавление общего желчного протока опухолью поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь .

Нередко частый стул наблюдается после удаления желчного пузыря. В данном случае нарушается метаболизм желчных кислот вследствие отсутствия резервуара для их хранения.

Частый стул при целиакии

Целиакия – наследственно обусловленное заболевание, характеризующееся врожденной недостаточностью ферментов, расщепляющих глиадин (фракция белка глютена, содержащегося в злаковых культурах). Нерасщепленный глиадин запускает аутоиммунную реакцию, приводящую, в конечном итоге, к нарушению пристеночного пищеварения и всасывания различных веществ в тонком кишечнике.

Клинические симптомы целиакии у детей появляются в период, когда ребенка начинают прикармливать продуктами из злаковых культур (каши, хлеб, печенье), то есть в конце первого – начале второго полугодия жизни.

Диарея при целиакии характеризуется повышенным объемом каловых масс, довольно быстро присоединяются другие симптомы мальабсорбции (анемия, отеки). Ребенок теряет в весе и отстает в развитии.

При появлении симптомов целиакии у детей необходима строгая диета с исключением злаков, содержащих глютен (пшеница , рожь, ячмень, овес и др.), дополнительное обследование и лечение.

Частый стул при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – хронические воспалительные заболевания кишечника, протекающие с обострениями и ремиссиями. Происхождение данных патологий до сих пор остается невыясненным, доказана наследственная предрасположенность и связь с характером питания (грубая растительная пища с большим количеством пищевых волокон оказывает профилактическое действие).

Частота стула при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона является индикатором активности процесса. При легком и среднетяжелом течении стул бывает 4-6 раз в сутки, а в тяжелых случаях достигает 10-20 раз в сутки и более.

Симптомы диареи при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона включают значительное увеличение суточной массы испражнений, большое количество патологических включений в кале (кровь, слизь, гной). В случае неспецифического язвенного колита могут быть профузные кишечные кровотечения .

Боли в области живота более характерны для болезни Крона, но встречаются также и при неспецифическом язвенном колите. Характерным симптомом болезни Крона также являются плотные инфильтраты, пальпируемые в правой подвздошной области.

Данные хронические заболевания кишечника нередко протекают с лихорадкой и снижением массы тела, часто развивается анемия.

Приблизительно у 60% больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона наблюдаются внекишечные проявления, такие как артриты , поражения сосудистой оболочки глаз, кожи (узловатая эритема , гангренозная пиодермия), печени (склерозирующий холангит). Характерно, что иногда внекишечные поражения предшествуют развитию хронического воспаления кишечника.

Данные заболевания в стадии обострения требуют стационарного лечения в специализированном гастроэнтерологическом отделении.

Частый стул при раке толстой и прямой кишки

Сегодня рак толстой и прямой кишки по распространенности среди онкологических заболеваний вышел на второе место у мужчин (после рака бронхов) и на третье место у женщин (после рака шейки матки и рака молочной железы).

Частый стул может быть первым и единственным симптомом при раке толстой и прямой кишки. Он появляется уже тогда, когда еще нет таких характерных для онкологических заболеваний признаков, как снижение массы тела, анемия, повышение СОЭ .

Диарея у больных колоректальным раком носит парадоксальный характер (упорные запоры, сменяющиеся поносами), поскольку вызвана сужением пораженного опухолью отрезка кишки.

Еще один характерный симптом диареи при раке толстой и прямой кишки – в каловых массах, как правило, невооруженным глазом видны патологические включения – кровь, слизь, гной. Однако бывают случаи, когда кровь в стуле можно определить лишь лабораторными методами.

Особая онкологическая настороженность должна быть проявлена по отношению к пациентам, у которых описанные симптомы впервые появились в пожилом возрасте. Группу риска также составляют больные с отягощенным семейным анализом по колоректальному раку: пациенты, лечившиеся ранее по поводу неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Следует отметить, что полипоз толстого кишечника является предраковым состоянием, и развитие хронической парадоксальной диареи у таких больных может быть грозным симптомом онкологической патологии.

В таких случаях следует проводить тщательное обследование, включающее пальцевое исследование, количественное определение раково-эмбрионального антигена , проведение эндоскопической диагностики с обязательной прицельной биопсией , а, при необходимости, и ирригоскопии .

Такое обследование даст возможность выявить заболевание на более ранних стадиях, и спасти жизнь пациенту.

Лечащий врач: онколог.

Частый стул при диареях гиперкинетического генеза

Частый стул при гипертиреозе

Частый стул может быть ранним признаком гипертиреоза (встречается у 25% больных на ранних стадиях развития заболевания). В свое время врачи исключали диагноз диффузного токсического зоба , если у пациента не наблюдалось ежедневного стула.

Диарея в совокупности с таким постоянным симптомом раннего гипертиреоза, как выраженная эмоциональная лабильность, часто становится основанием для постановки диагноза функционального расстройства работы кишечника (синдрома раздраженной кишки).

Механизм возникновения частого стула при повышенной функции щитовидной железы обусловлен стимулирующим действием тиреоидных гормонов на моторику кишечника. Время прохождения химуса по желудочно-кишечному тракту у больных с симптомами гипертиреоза сокращено в два с половиной раза.

В случае развернутой клинической картины заболевания с такими специфическими симптомами, как экзофтальм, увеличение размеров щитовидной железы, выраженная тахикардия и др., постановка диагноза не вызывает затруднений.

На начальных стадиях гипертиреоза в спорных случаях необходимы дополнительные лабораторные исследования, определяющие уровень гормонов щитовидной железы.

Лечащий врач: эндокринолог .

Частый стул при функциональной диарее (синдром раздраженного кишечника)

Функциональная диарея – наиболее распространенная причина частого стула. По некоторым данным функционально обусловленными являются каждые 6 из 10 случаев хронической диареи.

Очень часто таким пациентам ставят расплывчатый диагноз "хронический спастический колит". Нередко годами лечат от несуществующего хронического панкреатита или дисбактериоза, назначая неоправданное лечение ферментными препаратами или антибиотиками .

Функциональная диарея – один из вариантов течения синдрома раздраженного кишечника. Данный синдром определяют как функциональное заболевание (то есть болезнь, не имеющую в своей основе общей или местной органической патологии), характеризующееся выраженным болевым синдромом, как правило, уменьшающимся после акта дефекации, метеоризмом , ощущением неполного опорожнения кишечника или императивными позывами к дефекации.

Для разных вариантов течения синдрома раздражения кишечника характерны разные симптомы нарушения частоты стула: запоры, частый стул, или чередование запоров с поносами.

Для функциональной диареи, также как и для других вариантов синдрома раздраженного кишечника, характерно отсутствие так называемых симптомов тревоги – лихорадки, немотивированного снижения массы тела, повышения СОЭ, анемии – свидетельствующих о наличии тяжелой органической патологии.

При полном отсутствии объективных показателей, свидетельствующих о серьезном органическом поражении, обращает на себя внимание обилие разнообразных субъективных жалоб. Пациенты ощущают боли в суставах , в крестце и позвоночнике , их мучают приступообразные головные боли по типу мигрени . Кроме того, больные функциональной диареей предъявляют жалобы на ощущение кома в горле, невозможность спать на левом боку, ощущение нехватки воздуха и т.п.

При функциональной диарее наблюдается незначительное увеличение частоты стула (до 2-4 раз в сутки), патологические примеси (кровь, слизь, гной) в каловых массах отсутствуют. Характерный признак данного вида диареи – позывы на дефекацию чаще всего появляются в утренние часы и в первой половине дня.

Среди больных синдромом раздраженного кишечника преимущественное большинство составляют женщины в возрастной категории 30-40 лет. Заболевание может длиться годами без выраженной динамики в сторону улучшения или ухудшения. Длительное течение болезни влияет на нервно-психический статус больных (могут возникать фобии, депрессия), что усиливает симптомы раздраженного кишечника – образуется так называемый порочный круг.

Лечащий врач: гастроэнтеролог, невропатолог .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

С проблемой поносов и запоров сталкивается каждый человек на протяжении всей своей жизни, и 12-летние подростки - не исключение. Почему нарушается работа желудочно-кишечного тракта у ребёнка, что с этим делать? На эти вопросы мы постараемся ответить далее.

Запор у ребёнка 12 лет: что делать

Что делать, если у девочки или мальчика 12 лет несколько дней нет стула? Проблема в данном случае в запоре. Затруднения при акте дефекации связаны с медленным продвижением каловых масс в кишечнике. Данная проблема считается наиболее распространённой патологией ЖКТ. Происходит запор по разным причинам:

Несбалансированное питание.
Плохой питьевой режим.
Патологии нервной системы.
Нарушения в работе эндокринной системы.
Дисбактериоз.
Наличие пищевой аллергии.
Бесконтрольный приём некоторых медикаментов.
Глистная инвазия.

Запор может быть не только физиологическим, но и функциональным. Он обычно наблюдается при различных стрессах, во время адаптации ребёнка к новым условиям.

Что делать? Если запоры происходят регулярно, следует показаться врачу. Лечить такое состояние нужно исключительно медицинскими способами.

Понос у ребёнка 12 лет без температуры и с её повышением

На возникновение поноса у ребёнка 12 лет также могут повлиять различные факторы. Чаще всего он появляется из-за несоблюдения правил гигиены, поэтому заставляйте ребёнка всегда мыть руки после посещения туалета или улицы. Возбудители диареи - сальмонелла, кишечная палочка и прочие бактерии. Ими ребёнок может заразиться фекально-оральным путём.
Также понос у подростка может возникнуть вследствие пищевого отравления. В этом случае он будет сопровождаться повышением температуры, тошнотой и рвотой. Если температура при диарее не наблюдается, и подросток чувствует себя вполне нормально, возможно, он просто съел пищу, которую плохо усваивает его организм. В этом случае жидкий стул быстро проходит.

Что есть ребёнку 12 лет при диарее

Чтобы предотвратить дальнейшее развитие поноса у ребёнка, необходимо исключить из питания фаст-фуд, жирную пищу, газированные напитки, фрукты, ягоды и овощи. В целом, о диете при диарее вам расскажет доктор, которого нужно обязательно посетить в том случае, если понос у ребёнка продолжается достаточно долго и сопровождается различными неприятными симптомами.

Родители должны знать о том, что понос также может быть признаком приступа аппендицита. В этом случае он сопровождается приступообразными болями в правой части живота, рвотой, тошнотой. Иногда повышением температуры. Если все перечисленные симптомы присутствуют у вашего ребёнка, вызывайте скорую помощь.

Чем лечить понос у ребёнка 12 лет

Что делать, если у ребёнка 12 лет понос? Если случай не единичен, как мы уже писали выше, следует посетить врача. Особенно при наличии других симптомов, указывающих на развитие различных патологий. Если вы не можете посетить доктора в ближайшее время, постарайтесь облегчить состояние ребёнка. В первую очередь предупредите развитие обезвоживания. Для этого можно дать препарат «Регидрон». Но лучше вызовите скорую помощь, так как понос может быть признаком весьма опасного состояния. И не занимайтесь самолечением - это может привести к серьёзным и неприятным последствиям для детского организма.

Понос и температура всегда возникают неожиданно, чтобы знать, как действовать в таких ситуациях, следует разобраться в возможных причинах данного проявления.

Причины состояния

Основные причины возникновения поноса с температурой могут быть различной природы, а именно:

(поражение бактериями, вирусами или патогенными грибками);
отравление не качественной пищей, лекарственными препаратами;
интоксикация при различных заболеваниях внутренних органов;
беременность;
облучение радиацией;
передозировка лекарственными веществами;
болезни ЖКТ.

Диарея, сопровождающаяся подъемом температуры – это состояние, требующее быстрого разрешения. При длительной или стремительной потере жидкости возможно возникновение угрозы здоровью и жизни больного, особенно в детском возрасте.

Когда требуется вызвать скорую помощь

Существуют состояния, при которых лечение в домашних условиях не приемлемо. При диарее сопровождающейся высокой температурой требуется экстренное обращение в больницу если:

кожные покровы стали сухими и бледными;
больного мучает сильная жажда, потребление жидкости не приносит облегчения;
резко образовались трещины на губах;
снизилось количество мочи, и она приобрела более темный цвет;
появление аритмии, тахикардии или боли в сердце.

До прибытия бригады скорой помощи следует самостоятельно начать оказание первой помощи больному:

Кишечные инфекции – главная причина диареи на фоне гипертермии

Наиболее частой причиной диареи и температуры свыше 37 у взрослых и детей становятся инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы. Реже к ОКИ приводит заражение патогенными грибами.

Наиболее частая причина возникновения диареи – кишечные инфекции бактериальной природы, передающиеся через загрязненные продукты питания и грязные руки

Кишечная палочка

Может передаваться от инфицированных людей через продукты питания и воду. Наиболее часто происходит заражение при употреблении: мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, фруктов, овощей. Заболевание проявляется следующими симптомами:

болью в животе;
тошнотой и рвотой;
гипертермией (до 38-39 0 С).

Сальмонеллез, дизентерия

Заболевание протекает остро, выражается сильным поносом зеленого цвета, в тяжелых случаях определяются прожилки крови, выраженный подъем температуры (40 градусов) не подающийся коррекции жаропонижающими препаратами. Инфекция представляет угрозу для окружающих. Требуется стационарное лечение в инфекционном отделении.

Ротавирусная инфекция

Наиболее подвержены заражению ротавирусом дети и люди с ослабленным иммунитетом. При отсутствии своевременного лечения заболевшего члена семьи и слабая гигиена может стать причиной заболевания всей семьи.

Симптомы ротовирусной инфекции:

диарея и температура (стул многократный и водянистого характера);
рвота до 7 раз за сутки;
болевой синдром эпигастральной области и живота;
слабость, вялость и сонливость.

Важно. Любая кишечная инфекция должна лечиться специалистами. Не адекватная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника (дисбактериозу) что создает предпосылки для частого заражения патогенной флорой и снижает общую иммунную реакцию организма.

Пищевое отравление

Частой причиной отравления является потребление несвежей продукции или пищи загрязненной различными ядами и токсинами.

Пищевая инфекция развивается в течении 2-3 часов после съедания некачественной пищи, иногда через 10-20 минут. Появляется тошнота, рвота, в дальнейшем присоединяется понос и температура, головная боль, слабость.

Важно. Пищевое отравление может привести к печальным последствиям при выраженной дегидратации. Особое внимание следует уделять состоянию детей, не окрепший организм плохо переносит обезвоживание и в более короткие сроки (чем у взрослых) наступают тяжелые состояния.

Качественная обработка овощей и фруктов перед употреблением значительно сокращает риск возникновения пищевого отравления

Панкреатит

Температура при поносе также может проявляться при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее частой причиной становится острое воспаление поджелудочной железы. Для полноценного восстановления стула и нормализации самочувствия необходимо лечить панкреатит.

Для купирования проявления диареи необходимо обеспечить обильное питье, употреблять щадящую пищу (бульоны, супы, каши) и перед приемом пище применять ферменты, улучшающие пищеварение (креон, панкреатин).

Острый аппендицит

Симптомы острого аппендицита отличаются большим разнообразием, однако всегда есть место высокой температуре тела, боли и нарушению стула. Болевой приступ обычно начинается с эпигастральной области, с постепенным распространением внизу живота. Аппендицит – это состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может стать причиной перитонита представляющего серьезную угрозу жизни. Однако своевременное обращение может позволить лечение без оперативного вмешательства.

Неспецифический язвенный колит

Язвенный колит характеризуется поражением слизистой оболочки толстого кишечника. Заболевание проявляется высокой температурой тела, поносом, болью внизу живота, выраженной потерей работоспособности из-за слабости и головокружения. Своевременная терапия позволяет добиться выздоровления.

Вирусный гепатит

Вирусное поражение печени проявляется такими симптомами:

изменение кожных покровов (желтушность);
боль в правом подреберье;
выраженная слабость и апатия;
боли в животе;
понос;
рвота;
гипертермия;
обесцвечивание каловых масс.

При отсутствии полноценного лечения гепатит может приобретать хроническую рецидивирующую форму, что опасно перерождению печени в цирроз или рак.

Диарея при антибактериальной терапии

Лечение антибиотиками часто приводит к диарее из-за уничтожения полезной флоры кишечника, что создает предпосылки для нарушения пищеварительной функции. Отмена приема препарата способствует восстановлению кишечной флоры и исчезновению данного проявления.

Что предпринять при диарее

Лучшее, что может сделать человек – это следить за состоянием своего здоровья и создавать все условия для хорошего самочувствие. Предупреждение диареи – это лучший способ лечения. однако что делать если появился понос и температура:

возникновение диареи на фоне гипертермии требует коррекции состояния. Первое что следует сделать – это обратиться к врачу. Особенно в случае поражения детского организма. Если у взрослого человека обезвоживание наступает к 3 дню болезни, у детей оно может развиться и в течении нескольких часов;
при подозрении на инфекцию использование лоперамида или имодиума не принесет эффекта. При пищевой реакции данные препараты вполне решат проблему;
необходимо проводить регидратацию с целью восстановления солевого и водного баланса организма: регидрон, минеральная вода (газы лучше выпустить), слабые морсы, компот. Отвар ромашки;
нормализация питания с учетом состояния. Пища должна быть легко усвояемой, прошедшей термическую обработку и сбалансированной по необходимым элементам;
при гипертермии до 38 градусов можно применять НПВС;
препараты, содержащие пребиотики и пробиотики также будут хорошими помощниками в борьбе с диареей.

Некачественные продукты могут привести не только к пищевым отравлениям, но и стать причиной инфекционного поражения. Главное правило в предупреждении диареи – следить за тем, что потребляется в пищу

Диарея являет собой частые испражнения кишечника, повторяющиеся более двух раз в течение суток. Из-за быстрого прохождения через кишечник перевариваемой пищи, обусловленного усиленной перистальтикой и неправильным всасыванием жидкости его толстым отделом, кал — разжиженной консистенции. В статье рассмотрены основные виды поноса, какие они бывают, что провоцирует частый жидкий стул, причины поноса у ребенка в подростковом возрасте, почему появился понос и как его лечить?

Виды поноса, какие разновидности диареи существуют?

Нарушения стула, которые делают испражнения жидкими, имеют различное происхождение. Инфекционная составляющая диареи кроется в заражениях организма сальмонеллезом, дизентерией, амебиазом, различными отравлениями, вирусными заболеваниями. Понос вследствие медикаментозного расстройства желудка связан с побочным действием антибиотиков. Лекарственные препараты данного вида агрессивны ко всем микроорганизмам в кишечнике, поэтому пагубно влияют на его микрофлору, провоцируя появление дисбактериоза. Алиментарная диарея является последствием неправильного питания, дефицита витаминов, аллергических реакций организма на определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Токсический понос появляется в результате почечной недостаточности при отравлениях мышьяком или ртутью. Диспепсическая диарея вызывается мизерным выделением желудочного секрета. Такая ситуация возникает вследствие нарушений в работе тонкого кишечника, печени или поджелудочной железы. Нарушение стула на нервной почве может появиться после сильного стресса, испуга или других сбоев в функционировании нервной системы. Моторика кишечника в этом случае нарушается на уровне процессов в головном мозге.

Симптомы диареи, какие признаки поноса могут быть?

Частота позывов к испражнению при диарее зависит от многих факторов и даже у одного и того же человека в разных случаях может быть разной. Это же касается и консистенции кала, меняющейся от водянистой до кашеобразной. Его характеристики формируются в зависимости от причины возникновения поноса. Например, при дизентерии стул больного вначале плотный и только по прошествии некоторого времени становится жидким с видимыми включениями крови и слизи.

Одним из самых распространенных признаков жидкого стула является боль в различных частях брюшной полости. Понос, длящийся недолго – до суток, может не нести угрозы здоровью человека. Однако, при затяжном течении недомогания необходимо обязательно и без промедлений обратиться за помощью к врачу. Длительный понос способен вызывать астению и стремительное выведение витаминов и микроэлементов, необходимых для бесперебойного функционирования организма, спровоцировать сбои в работе внутренних органов. Поэтому, для предотвращения осложнений, при поносе не стоит заниматься самолечением. Постановку диагноза и определение методов лечения следует доверить квалифицированному специалисту.

Диагностика поноса, как выявиться причину диареи?

Для выявления причины диареи у пациента подросткового возраста врач, прежде всего, назначает обследование. Оно необходимо для правильной постановки диагноза и выбора оптимального метода лечения. Такие ситуации требуют дифференциальной диагностики, направленной на определение микробной инфекции, ставшей источником сбоя в работе кишечника. На основании жалоб пациента, полученных до результатов анализов, врач делает прогноз вероятной причины заболевания, которое провоцирует появление симптомов в виде поноса. Объективная визуальная оценка кала и собранного анамнеза очень важны при первичном резюмировании состояния больного.

Диарея и рвота у подростка, причины поноса, тошноты и рвоты у детей в подростковом возрасте

Первой причиной, по которой у подростков появляются подташнивание и рвота, а также понос и астения, считаются продукты питания, употребленные пациентом незадолго до возникновения дискомфортных симптомов. Так, тошноту зачастую провоцирует чрезмерно жирная пища. Если состояние пациента при этом усугубляется диареей, высока вероятность наличия в кишечнике бактериальной инфекции либо обострения хронических заболеваний пищеварительной системы. Указанные выше недомогания могут не иметь связи с серьезными заболеваниями. Так, многие девочки в период полового созревания стремятся достичь идеальных параметров фигуры, используя различные диеты, которые наносят желудочно-кишечному тракту больше вреда, чем пользы. Строгая диета может вызвать не только временную тошноту, понос или рвоту, но и привести к дисбактериозу.

Жидкий стул, понос, не прекращающийся в течение нескольких дней, бывает признаком протекания в кишечнике воспалений. У здорового человека позывы к испражнению происходят не чаще трех раз в сутки, при походе в туалет консистенция кала – средняя. Диарея с рвотой часто дополняются болезненными ощущениями в желудке и мигренью. Рвота с поносом, которые повторяются несколько раз за короткий промежуток времени, вызывают подозрения о протекании серьезных заболеваний. Если в кале при поносе имеются кровяные включения, следует неотложно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Описанные симптомы с повышением температуры тела и очевидной астенией указывают на присутствие инфекций в кишечнике.

Внезапное отторжение желудком пищи и понос, скорее всего, свидетельствуют о пищевом отравлении. В таком случае больному необходимо промыть желудок и дать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела). На протекание вирусного гепатита указывают обесцвеченный понос с рвотой, у больного также темнеет моча и повышается температура тела. При возникновении признаков инфекционных заболеваний кишечника либо вирусного гепатита, нужно срочно обращаться в больницу.

Если подростка тошнит и рвет, наблюдаются понос и периодические боли в желудке, во рту присутствует привкус горечи, появляется кислая отрыжка, существует высокая вероятность протекания у него гастрита, язвы желудка или кишечника, гепатита, холецистита, хронического панкреатита. Неприятные признаки этих заболеваний устраняются исключительно при условии лечения их источника. К воспалениям приводит низкое качество пищи и воды, регулярно употребляемой подростками. Поэтому ребенка с раннего возраста следует приучать к приему только качественных продуктов питания.

Лечение диареи, частого жидкого стула у подростка, как быстро выделить понос?

Меры по лечению диареи должны быть направлены на устранение его причины. Так, при нехватке витаминов прописываются поливитаминные препараты, при ахилии желудка – средства, аналогичные желудочному соку, при нарушениях функций поджелудочной железы – недостающие ферменты. Поскольку во время поноса организм стремительно теряет жидкость, нужно обеспечить ее восполнение. Желаемый эффект достигается с помощью соляного раствора. Среди лекарственных препаратов заслуженное первенство в борьбе с поносом имеет «Регидрон». Если причиной недомогания стало инфекционное заражение, больному назначается диета, ограничивающая прием углеводов и жиров животного происхождения.

Лечение поноса у подростков народными средствами в домашних условиях

Снять воспаление и связать кал помогает добиться отвар из сушеных груш. Он готовится на основе водного раствора крахмала, аналогично киселю. Стакан отвара разделяется на части для трех приемов в день. Похожее действие имеет настой на гранатовой кожуре. Сухие кусочки кожицы граната заливают стаканом воды и варят 15 минут после закипания. Затем емкость с отваром следует закутать и оставить настояться в течение двух часов. Готовый отвар процеживают и дают больному по 1 ст. л. 3 раза в день. Справиться с диареей подросткам помогает пресная рисовая каша, без добавления соли, либо рисовый отвар. Чтобы его приготовить, необходимо залить 1 ч. л. риса 7 стаканами воды, после чего кипятить на медленном огне. Охлажденный и процеженный отвар больной должен пить по 1/3 стакана каждые два часа.

Диарея без температуры, почему появился понос без температуры?

Понос без изменения температуры тела объясняется нестабильностью нервной системы. Эта ситуация чаще всего возникает в подростковом возрасте. Такое поведение организма является естественной реакцией на стресс. Если такой понос имеет периодический характер, следует обратиться за помощью к невропатологу. В то же время понос, при котором не растет температура тела, может быть одним из симптомов гастрита или язвы желудка. Если после еды у ребенка возникает изжога или вздутие живота, необходимо пройти обследование на предмет вышеуказанных болезней. Также появление поноса с сохранением температуры тела случается как реакция на антибиотики или определенные лекарства.

Какими средствами лечить понос без температуры?

При возникновении этого вида поноса подростку следует выпить отвар ромашки, дубовой коры или зверобоя. Среди лекарственных препаратов здесь более всего подойдет Имодиум. Если появление поноса не является результатом инфекционных заболеваний либо реакции организма на лекарственные препараты, его устранением можно заниматься в домашних условиях, с обязательным соблюдением лечебной диеты. Для этого из рациона следует исключить жирную, соленую и острую пищу, а также сладости. По окончании острой стадии болезни можно понемногу есть рис, отварные или запеченные овощи, хлебные сухари, бананы. Во время диеты позволяется пить зеленый чай, кофе без добавок, какао, сваренный на воде, фруктовые и ягодные соки, за исключением виноградного, абрикосового и сливового.