Как избавиться от тремора рук. Личный Наташин дневничок…

Дрожь в теле – распространенное явление, возникающее на фоне различных патологий. В медицине такое нарушение называется тремором и определяется как непроизвольное сокращение и расслабление отдельных мышечных групп. Нередки случаи, при которых у пациента трясёт всё тело. В таких ситуациях требуется оказание медицинской помощи, направленной на восстановление нормального состояния мышц.

Классификация и причины тремора

Необходимо отметить, что возникновение дрожи в теле не всегда является признаком заболевания. Кроме патологической формы, выделяется естественный, физиологический тремор.

Факторы, провоцирующие естественную дрожь:

• сильный стресс;
• воздействие холода;
• резкий перепад температуры;
• переутомление;
• дисбаланс гормонов;
• беременность, климакс.

Физиологическая дрожь возможна у детей раннего возраста. Наиболее распространенная форма – тремор подбородка. Такой недуг проходит самостоятельно в среднем в 6–7 месяцев.

Кроме этого, фактором, провоцирующим дрожь, считается старческий возраст. У пожилых людей происходит постепенное отмирание нервных центров, отвечающих за работу мышц. Вследствие этого нарушается их тонус, возникает тремор конечностей.

Патологическая форма – это дрожь во всем теле, проявляющаяся на фоне определенных заболеваний.

Патологический тремор подразделяется на несколько видов:

• Постуральный. Характеризуется подергиванием конечностей, которое возникает в момент, когда пациент удерживает ее в определенном положении. Возникает постуральный тремор преимущественно на фоне эндокринных заболеваний, отравлений, при усиленных стрессовых нагрузках.
• Интенционный. Проявляется при выполнении телодвижений, требующих точной координации. Патология возникает вследствие рассеянного склероза, травм черепа, онкологических заболеваний, интоксикации из-за алкоголизма, ядовитых веществ, тиреотоксикоза. Также интенционный тремор возникает при сосудистых патологиях, в частности, на фоне инсульта. Является одной из форм кинетического тремора (возникает при движениях).
• Рубральный. Характеризуется сочетанием симптомов, свойственных постуральному и кинетическому треморам. Возникает, как правило, вследствие черепно-мозговых травм, в особенности при поражениях среднего мозга, а также при онкологиях, инсультах, болезни Паркинсона.
• Тремор покоя. Представляет собой дрожь, которая стихает при совершении пациентом определенных телодвижений. Больного начинает трусить, когда он находится в состоянии покоя. Характерен для болезни Паркинсона, патологий с парализацией, гиперкинезов, сопровождающихся тиками.
• Психогенный. Возникает на фоне сильного стресса, психоэмоциональных потрясений, невротических расстройств, в кризисных или экстремальных ситуациях. Интенсивность дрожи зависит от того, насколько сильно нервничает пациент. Если отвлечь его или успокоить, дрожание проходит.

Таким образом, существует множество форм патологического тремора, которые отличаются механизмом развития, клинической картиной, способами терапии.

Симптомы и диагностика

Тремор является ярко выраженной патологией, поэтому не проходит незаметно для пациента. Интенсивность дрожи зависит от многочисленных факторов. В большинстве случаев у больных трясёт конечности, мышцы лица. Дрожь во всем теле встречается значительно реже, однако может указывать на более серьезные заболевания.

Признаки патологического тремора:

• появление дрожи в состоянии покоя;
• неспособность выполнять повседневные манипуляции (например, удерживать ложку, завязывать шнурки);
• возникновение интенсивного тремора после приема алкоголя или лекарств;
• нарушение мелкой моторики рук;
• приступообразный характер патологии;
• усиление колебаний при удержании определенной позы;
• нарушение общей координации движений.

Чтобы назначить эффективное лекарство от тремора, предварительно определяется его причина. С этой целью производится комплексная диагностика, которая включает как лабораторные, так и инструментальные методы обследования.

В число диагностических процедур входят:

• изучение анамнеза;
• МРТ и КТ мозга;
• кардиограмма;
• УЗИ сердца;
• энцефалография;
• общие анализы мочи и крови;
• неврологическое обследование и функциональные тесты.

Лечение назначается на основе результатов диагностического обследования. При этом учитываются индивидуальные особенности клинической картины, состояние и возраст пациента.

Терапевтические мероприятия

Чтобы избавиться от тремора, применяют разные методы лечения. В первую очередь пациенту необходимо ограничить употребление стимулирующих напитков. К ним относятся алкоголь, энергетики, кофе и продукты, содержащие кофеин.

Основной способ терапии – прием таблеток от тремора. Их назначают в соответствии с клинической картиной. Учитываются возможные противопоказания и побочные явления.

Группы препаратов:

1. Седативные средства («Ново-Пассит», «Персен», «Фитосед»).
2. Транквилизаторы («Фризиум», «Лоразепам», «Валум», «Феназепам»).
3. Препараты, усиливающие нервную проводимость («Фенелзин», «Нептазан»).
4. Противосудорожные («Ацедипрол», «Примидон»).

В случае если тремор появляется на фоне отравлений, рекомендуется производить детоксикацию организма. Часто пациентов, страдающих алкоголизмом, трясет после пьянки. Это последствие похмельного синдрома и признак нарушения функций печени. Кроме отказа от алкоголя, требуется прием сорбентов, гепатопротекторов, специальная диета.

В домашних условиях рекомендуется лечебная гимнастика, выполнение специальных упражнений. Комплекс назначается пациенту индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Частота тренировок составляет 3–5 раз в неделю. Лечебную физкультуру рекомендуется сочетать с другими процедурами: массажем, электрофорезом, контрастным душем (при отсутствии противопоказаний).

Тремор рук представляет собой синдром, от которого страдает достаточно большое количество людей. Многие предполагают, что дрожащие пальцы или же кисти – заболевание только пожилого возраста. Но и среди молодых можно встретить данные приступы, особенно после физической усталости или же эмоционального стресса. Необходимо четко понимать суть тремора рук, причины, лечение препаратами, чтобы уметь побороть болезнь.

Причины психоэмоциональные

Недуг причиняет значительный дискомфорт, потому как дрожащими руками иногда просто невозможно производить манипуляции с мелкими предметами: вдевать нитку в иголку или же даже есть.

Иногда заболевание доходит и до той стадии, что человек попросту не может опустить жетон в турникете метро.

Тремор рук – причины у взрослых могут быть самыми разными, потому их надо сразу же обозначить. Тут возможно несколько вариантов, которые выступают основными группами риска. Для начала рассматривается повышенная нервная возбудимость пациента.

От тремора часто страдают люди, которые не могут сдерживать гнев или же раздражение, не контролируют свой эмоциональных фон. Дрожание руки часто замечается сразу после выброса эмоций, а потом постепенно уходит, когда человек успокаивается. Причины могут быть и другими:

• пережитый ранее страх;
• эмоциональный страх;
• волнение;
• депрессия.

Достаточно часто можно наблюдать и дрожащие руки после повышенной физической нагрузки, тепловых ударов и переохлаждения. Синдром проходит параллельно с устранением фактора, который вызвал такое ухудшение общего состояния человека.

Причины физические

Другое же дело, если тремор беспокоит человека практически всегда. У кого-то пальцы начинают дрожать только в случае работы с мелкими предметами, у других – даже в случае спокойствия. Проверить наличие болезни можно при помощи обычного теста: вытяните руки перед собой, растопырьте пальцы и подержите их так пару минут. Если заболевание все же есть, сначала вы будете наблюдать мелкое дрожание конечностей, которое будет увеличиваться пропорционально времени теста.

Причины могут быть и физического характера:

• нарушения в нормальной работе щитовидной железы;
• диабет;
• пониженный гемоглобин;
• разные патологии печени или почек;
• микроинсульт.

Чтобы избавиться от неприятного тремора, иногда надо делать и дополнительную диагностику для обнаружения хронических проблем. Иногда провокатором болезни становится наследственная предрасположенность или же недуг Паркинсона .

Иногда дрожание левой или правой руки (иногда ног) может стать следствием токсического отравления:

• наркотиками;
• передозировкой медикаментов;
• угарным газом.

Иногда и алкогольное опьянением, похмельный синдром становятся еще одной причиной тремора рук. Не редко именно алкоголизм или же частое употребление алкогольных напитков провоцируют развитие тремора конечностей, так как молекулу спирта воздействуют на состояние нервной системы и клеток в целом. Для начала стоит избавиться от вредной привычки, иначе даже таблетки могут перестать помогать унять дрожь.

Помните, что для постановки полной картины диагноза, в обязательном порядке проводится тщательная диагностика у специалиста.

При необходимости сдаются анализы и только после этого можно говорить о треморе и причинах, которые его спровоцировали. Эффективная терапия направлена именно на избавление от причин болезни, а потом лишь ее неприятной симптоматики.

Методики лечения

Современная медицина позволяет подобрать оптимальное лечение, которое подбирается в соответствии с индивидуальной клинической картиной и специфическими признаками течения недуга.

Схема лечения подбирается исключительно индивидуально, чтобы учесть все особенности организма и течения недуга.

В этом случае нет места для спешки, потому собирается весь анамнез – самостоятельная постановка диагноза и последующая терапия дома противопоказаны.

Хирургические манипуляции

Используются только тогда, когда сам синдром приносит не только обычный дискомфорт, но и сильно влияет на само качество жизни. Если человек не может сам принимать пищу, потому что роняет вилку или ложку из-за дрожащей руки.

Операция достаточно эффективно помогает избавиться от эссенциального тремора . Но все же рекомендацию лучше делать только в том случае, когда совершенно не помогает лечение с помощью лекарств. Дело обстоит так, что операция достаточно сложная и требуется длительный период реабилитации после нее. Потому врачи стараются прибегать к хирургическому вмешательству только в критической ситуации, когда не удается вылечить пациента медикаментозно.

Терапия диетами

Тремор может значительно усилиться при неправильном рационе, когда человек злоупотребляет кофе, сладким и жирами . Потому сбалансированное меню на каждый день помогает забыть о неприятном синдроме значительно раньше. Эффективно применять и методику голодания, но все же самостоятельно начинать так лечить болезнь не стоит. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и диетологом.

Апитерапия

Вылечить болезнь у взрослых можно и с помощью пчел, что считается достаточно нетрадиционным методом. Но все же в некоторых случаях это дает и положительные результаты.

Многие специалисты относятся к такой терапии, как у устаревшей, но все же иногда назначают и ее. В этой ситуации необходима проверка на аллергены, потому как укусы пчел не редко провоцируют аллергические реакции, которые ставят под угрозу жизнь человека.

Гидротерапия

Вода достаточно сильно влияет на весь организм человека и состояние его здоровья. Полезно принимать контрастный душ, потому что поэтапное воздействие горячей и холодной воды способно усилить кровообращение и укрепить нервную систему, а также иммунитет в целом.

Избавиться от проблемы, которая вызвана на почве стрессов, помогает обычное и спокойное плавание. Потому, если вы начали ощущать периодический тремор пальцев или же рук, рекомендуется записаться на регулярное помещение бассейна. Особенно это относится случаев, когда недуг коснулся подростка.

В лечении любой болезни помощниками всегда становятся здоровые привычки и правильный образ жизни, потому стоит пересмотреть свой режим и питание.

Не начинайте лечить заболевание самостоятельно народными средствами, потому как это может лишь усугубить проблему и вызвать осложнения.

Медикаментозное лечение

Любой препарат строго запрещается принимать самостоятельно, прописывая себе дозировки и длительность терапии. Чтобы синдром был излечен максимально оперативно, эффективно и без последующих осложнений, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом и невропатологом.

Эссенциальный тремор – причины, лечение и симптомы являются распространенными вопросами среди многих пациентов. Своевременное обращение к специалисту позволяет купировать синдром и избавиться от его причин. Если же болезнь была спровоцирована хроническими заболеваниями или наследственной предрасположенностью, также можно вылечить тремор и держать состояние больного под контролем и плановыми проверками здоровья.

0

Дрожание рук знакомо, наверное, каждому человеку. Это неконтролируемое и непроизвольное состояние, как правило, усиливается при волнении и , т.е. – при выбросе значительной порции адреналина в кровь. Но у части пациентов тремор рук сохраняется и в состоянии покоя, он имеет разную частоту проявления и интенсивность. С учетом этого тремор бывает патологическим и физиологическим, требующим и не требующим лечения

Важно: чтобы определить необходимость терапии, следует в любом случае посетить врача, который сможет объективно оценить симптоматику, назначит необходимые анализы и терапию.

Физиологический тремор

Физиологический тремор характерен для тех, кто чрезмерно эмоционален. Он появляется в периоды эмоционального всплеска, как положительного, так и негативного окраса, и исчезает, когда человек успокаивается. При этом дрожание рук у таких людей может также быть и тревожным симптомом болезни, чаще связанной с нарушениями в функционировании нервной системы.

Патологический тремор

Он является результатом поражения мозжечка, ствола мозга и подкорки, и имеет постоянный характер.

Обратите внимание: патологический тремор обязательно требует наблюдения у специалиста и соответствующего лечения.

Его подразделяют на:

• Паркинсонизм. О известно давно. При ней имеется поражение подкорковых мозговых структур, что проявляется постоянным тремором конечностей, даже в состоянии покоя. Руки больного повторяют оно и то же движение, напоминающее скатывание шариков, оно становится менее заметным, когда человек выполняет какую-либо работу руками. Даже если он поставит руки на колени, то они будут выполнять непроизвольно движения по кругу.

  Данная патология наблюдается после 55 лет и развивается постепенно, незаметно для самого больного. Она неизлечима и может приводить к инвалидности, однако современная наука создала немало препаратов, способных замедлить течение болезни. В данном случае, чем раньше начато лечение тремора рук, чем правильнее будет подобрана терапия, тем эффективнее будет результат.

• Семейный тремор. Он передается на генетическом уровне и может проявляться как у детей и подростков, так и людей преклонного возраста. Его можно заметить, когда человек пытается удержать определенную позу. В некоторых случаях он бывает доброкачественный, но нередко протекает довольно тяжело.

  На первых стадиях развития заболевания начинает дрожать одна конечность, но постепенно тремор появляется и с другой стороны. Он непременно усиливается при употреблении спиртного и сильном волнении. Возможно вовлечение в процесс мышц гортани, языка, из-за чего страдает речь больного. Если приступ тремора развивается в период эмоционального всплеска, то достаточно принять и .

• Интенционный тремор . Этот вид формируется на почве серьёзных поражений ствола мозга и мозжечка (болезнь Коновалова-Вильсона, травма, рак, доброкачественные опухоли). Тремор характеризуется размашистыми и крупными движениями, когда больной намеревается что-то взять или сделать, но отсутствует в период покоя. Самый тяжелый вид такого тремора – астериксис, когда пациент не может поддерживать определенную позу, постоянно выполняя неритмичные медленные разгибания и сгибания рук.

Причины тремора рук

С учетом провоцирующего фактора больному может быть показано или не показано его лечение. Если устранение причины избавляет от тремора, тогда он не требует дополнительного лечения.

Важно: если тремор длится более 14 дней, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

К причинам, вызывающим тремор, относятся:

Лечение тремора рук в домашних условиях

Такая терапия допускается, если больному не показано стационарное лечение, то есть тремор рук у него не является признаком тяжелой органической патологии мозга и других органов, и имеет доброкачественный характер.

1. Исключите фактор, который провоцирует дрожь.
2. Избегайте , тревоги, переохлаждения организма.
3. Снимайте интоксикационный и стрессовый тремор .
4. Принимайте дозу успокоительного за 30-60 минут до ожидаемого волнующего события.
5. Занимайтесь плаваньем в бассейне.
6. Сведите до минимума потребление шоколада, крепкого чая, кофе.
7. Принимайте утром контрастный душ.
8. Бросьте .
9. Старайтесь, чтобы сон был .
10. Откажитесь от спиртного.
11. Развивайте мелкую моторику рук (занимайтесь бисероплетением, резьбой, квилингом, рисованием, вязанием).
12. Ведите здоровый и активный образ жизни.

Хорошо себя зарекомендовала при лечении тремора рук специальная гимнастика. Она довольно эффективно корректирует и устраняет амплитуду колебания рук. Подобные комплексы упражнений нацелены на то, чтобы тренировать мышцы конечностей, снизив этим самым дискомфорт и влияние тремора на жизнь больного. Хорошо помогает сжимание и разжимание ладоней, которое уменьшает сокращение мышц.

В домашних условиях можно лечить тремор рук лечебным голоданием. Оно позволяет обновить клетки, возобновить функции нарушенных органов и устранить мышечный спазм. В данном случае голодание – это пусковой механизм, запускающий программу восстановление.

Рецепты народной медицины при треморе рук

К ним относят:

Или болезнь Минора, – это самое распространенное наследственное заболевание центральной нервной системы. В разных регионах встречается с частотой от 0,3% до 12,6%. В основном страдают люди старше 65 лет.

Эссенциальный тремор – заболевание, единственным проявлением которого является дрожание. Это дрожание при эссенциальном треморе отличается разнообразием по локализации, степени выраженности, распространенности, характеристике, возрасту начала.

• Самым характерным для эссенциального тремора является среднеамплитудное и мелкое дрожание рук – чередование сокращений мышц-антагонистов: сгибателей и разгибателей. Тонус мышц при этом не меняется. Дрожание заметно при каждом целенаправленном движении и сохраняется (даже несколько усиливается) при приближении к цели. Тремор покоя при эссенциальном треморе встречается редко (чаще у больных старше 60 лет).

Непрерывные движения или действия нарушены уже в ранних стадиях заболевания. А целенаправленные прерывистые движения (даже требующие точности) длительное время остаются еще доступными, т.к. больные вырабатывают компенсаторные приемы за время болезни, сохраняя тем самым профессиональную пригодность в течение нескольких лет.

При прогрессировании болезни больные становятся нетрудоспособными. Некоторые больные с трудом могут себя обслужить: не могут пользоваться ложкой, с трудом пьют жидкость из стакана, не могут застегнуть пуговицы и др. Наслаивающиеся на проявления тремора эмоциональные нарушения приводят к бытовой и социальной дезадаптации больных в разной степени выраженности.

Тремор рук при эссенциальном треморе появляется у большинства больных раньше, чем дрожание другой локализации, и может оставаться в течение нескольких месяцев и даже лет единственным симптомом . Чаще всего дрожать начинают обе руки одновременно, реже – только одна рука (у правшей правая, а у левшей - левая), а другая рука может начать дрожать через какое-то время (иногда несколько лет).

• Дрожание головы отмечается у 50% больных. Оно может быть также и первым проявлением болезни, а тремор рук (или другой локализации) присоединяется в последующем. Чаще отмечаются движения головы влево-вправо, реже – вверх-вниз или круговые и диагональные виды тремора.
• Достаточно часто (у 60% больных) наблюдается тремор мимической мускулатуры в виде дрожания губ при разговоре или улыбке. Могут отмечаться также отдельные быстрые мелкие подергивания мимических мышц. Этот вид тремора тоже может быть ранним проявлением болезни.
• Может наблюдаться также легкий тремор век и языка .
• У больных пожилого и среднего возраста с длительностью болезни больше 10 лет отмечается дрожание голоса (у 35-30% больных). Но в 20 % случаев оно может наблюдаться и в возрасте до 20 лет при давности заболевания до 5 лет.
• У 20-25% больных наблюдается тремор ног .
• Тремор всего туловища встречается редко и свидетельствует о генерализации процесса. Возникает чаще при физических нагрузках или волнении.
• Дрожание диафрагмы наблюдается редко, подтверждается рентгенологически. Сочетание дрожания губ, языка, голосовых связок и диафрагмы приводит к нарушению ритма дыхания и речи.

Тремор любой локализации при эссенциальном треморе усиливается при выражении эмоций, значительной физической нагрузке, переохлаждении . Прием алкоголя уменьшает эссенциальный тремор в день приема, но на следующий день усиливает его.

Выделяют детскую, юношескую формы эссенциального тремора, форму зрелого и старческого возраста. Нередко начало заболевания отмечается в детском или юношеском возрасте.

Эссенциальный тремор – доброкачественный тремор. Угрозы для жизни он не представляет, но имеет прогрессирующее течение.

Причины

Причины возникновения эссенциального тремора до конца не изучены. Примерно в 50% случаев он является наследственным заболеванием в результате генной мутации. Число заболевших в одном поколении часто превышает 50%. Если же тремор был у обоих родителей, то число больных в первом поколении приближается к 75%.

Но имеют место и спорадические (единичные) случаи эссенциального тремора, причина которых остается неясной. Он может появиться у любого человека в любом возрасте. Вероятно, имеет место генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Лечение

Пациенты, у которых проявления эссенциального тремора нерезко выражены, не нуждаются в медикаментозном лечении. Им достаточно исключить из своего рациона кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), отказаться от приема алкоголя и курения , заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе; по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Выраженный эссенциальный тремор (особенно тремор рук) в большинстве случаев успешно поддается медикаментозному лечению. Чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты.

Комплексное медикаментозное лечение эссенциального тремора

Комплексное медикаментозное лечение заболевания включает:

• противосудорожные препараты (Примидон, Топамакс, Нейронтин и др.);
• бета-адреноблокаторы (Пропранолол);
• средства из группы бензодиазепинов, обладающие успокаивающим, противосудорожным и расслабляющим мышцы действием (Диазепам, Лоразепам и др.);
• сосудорасширяющие и антисклеротические средства;
• Ботокс в виде внутримышечных инъекций (высокоочищенный ботулиническмй токсин).

В устойчивых к лечению случаях используют комбинации препаратов Клоназепам и Алпразолам, Фенобарбитал и антагонисты кальция (Флунаризин, Нимодипин), Габапентин, Топирамат и Теофиллин. Особенно эффективны они при дрожании головы. В больших дозировках назначается витамин В 6 .

Заниматься самостоятельным подбором медикаментозного лечения нельзя, т.к. препараты могут оказывать побочные действия на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания. Выбор препарата зависит и от возраста больного, и от сопутствующих заболеваний.

Если длительная медикаментозная терапия не имела успеха, и прогрессирующее заболевание значительно затруднило жизнь пациента, рекомендуют оперативное лечение (стереотаксическая таламотомия).

В ряде случаев симптомы эссенциального тремора исчезают после применения иглорефлексотерапии, расслабляющего массажа , сеансов гипноза.

Лечение эссенциального тремора народными средствами

Медикаментозное лечение хорошо сочетать с
Рецепт 3. Свежесобранные цветоносы лофанта тибетского сушат и затем используют при треморе рук, ног. Берут 2 ст.л. сухих измельченных цветов и заливают 300 мл кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимать надо по 1/3 или 1/2 стакана 3-4 раза в день.

Эффективными могут быть и рекомендации восточной медицины – лечение мудрами (статические упражнения с определенным расположением пальцев рук). В лечении тремора головы и рук помогает мудра "ветра". При хроническом течении заболевания мудру "ветра" сочетают с мудрой "жизни"; упражнения чередуются попеременно.

• Мудра "ветра": подушечкой указательного пальца достают до основания большого пальца. Большой палец придерживает при этом указательный палец, а остальные пальцы прямые, в расслабленном состоянии.
• Мудра "жизни": подушечки большого, безымянного пальцев и мизинца надо соединить вместе, а средний и указательный пальцы должны быть выпрямлены.

При треморе происходит гиперкинез. Больной страдает от неконтролируемых ритмичных колебательных движений. Их сила бывает совершенно разной. Мышцы могут лишь слегка подрагивать, а могут настолько сильно сокращаться, что человек не попадает ложкой в рот. Тремор может затрагивать конечности, голову, грудину или все тело. Мышцы при этом сильно и циклично напрягаются, а потом расслабляются. Больной не контролирует процесс. Это мучительное и продолжительное состояние. Нередко такие больные постоянно испытывают разочарование в жизни, страх, тревогу.

Мы расскажем, почему так происходит, как бороться с дрожанием, какие заболевания и проблемы его вызывают.

Общие сведения

Это расстройство относится к одним из распространенных. Часто от тремора страдают члены одной семьи. Он может быть относительно легким или очень тяжелым, злокачественным. Мышцы могут сокращаться достаточно резко. Присоединяются сердцебиение, потливость, мышечная боль, слабость и т.д.

От тремора страдают не только взрослые. Дети также иногда сталкиваются с подобным явлением, но такое случается гораздо реже. Случается и внутриутробный тремор. Чаще всего тремор у детей связан с наследственной предрасположенностью или травмой, в том числе и родовой. Родителям важно увидеть патологию, как только она появилась. Тогда лечение принесет максимальный эффект.

Тремор может появиться внезапно, но заболевание, которое его спровоцировало, развивается довольно долго. Группа риска – люди в возрасте. Среди них – самый высокий процент заболевших. У пожилых достаточно сильно прогрессируют дегенеративные процессы мозга. Первый симптом – легкое дрожание при напряжении, смене позы. Именно пожилые люди чаще всего страдают от синдрома Паркинсона. У них наблюдается снижение умственной деятельности, непроизвольное подрагивание конечностей, лица. Со временем дрожание усиливается и достигает своего пика. Дегенеративные процессы могут развиваться стремительно. Меняется структура тканей мозга. Может присоединиться тахикардия.

Причины

Тремор тела или отдельных его частей до конца не изучен. До сих пор полностью не определены все структуры, которые участвуют в появлении дрожания мышц. Известно, что запускает этот процесс нервная система. Особенно часто в него включаются те отделы, которые контролируют тонус мышц и движения. В первую очередь, это мозжечок. Такую патологию часто сопровождает головокружение, так как нарушается координация. Иногда состояние ухудшается при быстрой езде. Это связано с дисфункцией вестибулярного аппарата.

Редко тремор выступает как самостоятельное заболевание. Он сопровождает неврологические недуги. Причины могут быть разные. Если начали трястись руки, ноги, голова, тело, появилось волнение, страх, мышечный гипертонус, повышается температура, появляется тошнота, следует разбираться в первопричине. Дрожание усиливается при нагрузке, напряжении, смене позы? Этим должен заниматься опытный невролог.

Иногда трясучка – это наследственная особенность (эссенциальный вид). Подобный недуг может наблюдаться у младенцев и даже новорожденных. Ребенка нужно тщательно обследовать. В других случаях это может быть результатом ряда заболеваний, состояний (опухоли, ЧМТ, абсцессы мозга, кровоизлияния, патологии нервов).

Самые частые причины патологии:

• перенапряжение (как физическое, так и эмоциональное);
• болезнь Паркинсона;
• тиреотоксикоз (излишек гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа);
• рассеянный склероз;
• печеночная или почечная недостаточность;
• применение отдельных медикаментов.

Тремор внутри тела делят на:

• интенционный;
• постуральный;
• смешанный;
• статический.

Статический тремор наблюдается у больных паркинсонизмом, при печеночно-мозговой дистрофии, отравлениях (ртутью), эссенциальном треморе.

Постуральный тремор может вызвать отравление (алкоголь, литий), паркинсонизм, тиреотоксикоз. При алкогольном отравлении утром больного часто мучает дрожь в конечностях, появляется холодный пот.

Внутренний тремор тела может быть при тревоге, усталости. Организм при этом испытывает повышенное напряжение, его силы быстро приходят в упадок. Человек вроде здоров, а испытывает серьезный дискомфорт. Тремор может переходить и на горло, голосовые связки.

Иногда такое состояние провоцирует тяжело протекающая беременность, регулярный токсикоз. Организм обезвоживается, его силы иссякают. При этом происходят еще и скачки гормонов. Женщина испытывает беспокойство, постоянную усталость, слабость, изменение давления. Она может бессознательно погружаться в депрессию. Особенно часто такое состояние наблюдается в первом триместре. Потом этот кратковременный дискомфорт благополучно проходит, организм привыкает к новому статусу.

Тремор может вызывать и гормональный скачок, например, при менструации, ПМС.

Интенционный тремор бывает при патологии мозжечка. Его может сопровождать головная боль, неожиданное падение. Это состояние отличается постоянством. Оно требует помощи хирурга.

Такая расплывчатость в определении причин и видов тремора связана с тем, что механизм процесса находится на стадии изучения.

Классификация

Тремор у каждого отдельного больного имеет разную интенсивность, скорость, характер движений. Он может затрагивать голову, конечности, язык. Дрожание резкое или относительно плавное. У больного может нарушиться засыпание, сон становится поверхностным, чрезвычайно беспокойным, чутким.

По условиям появления выделяют тремор:

• Статический. Появляется в той части тела, которая находится в покое.
• Динамический. Возникает при мышечной активности.
• Постуральный. Наблюдается в момент, когда человек пытается сохранить позу, поддержать свое положение в пространстве.
• Смешанный. Беспокоит и при движении, и в покое.

Если учитывать причины тремора, выделяют такие виды:

• истерический;
• старческий;
• ртутный;
• эмоциональный;
• тиреотоксичный;
• алкогольный;
• из-за поражений мозжечка;
• при паркинсонизме;
• эссенциальный.

Симптомы, проявление

Физиологический тремор. Может наблюдаться практически у любого человека. Это быстрое дрожание век, кистей рук, головы. Видимые симптомы наблюдаются при активности мышц, охлаждении, напряжении, сильном возбуждении, переутомлении. Такое дрожание можно легко вылечить. Иногда достаточно устранить источник стресса, хорошо выспаться, наладить рациональное питание.

Лекарственный. Его провоцируют некоторые медикаменты. К ним относят эуфилин, кофеин, литиевые препараты, глюкокортикостероиды, антидепрессанты, нейролептики и т.д.

Алкогольный проявляется в характерном дрожании рук, пальцев, языка, мышц лица. У мужчин подобные проявления случаются чаще, чем у женщин.

Старческий проявляется в смешивании дрожи рук, головы, нижней челюсти. При этом движения человека сильно нарушаются.

Ртутный связан с ртутным отравлением. Он наблюдается в состоянии покоя, усиливается при движении. Приступ начинается с лица, потом переходит на конечности.

Истерический возникает при истерии и характеризуется наличием ритма, амплитуды. Он может быть в виде приступов или наблюдаться постоянно. Если человек испытывает мощное психологическое воздействие, дрожание усиливается.

Если поражается мозжечок, наблюдается интенционное дрожание. Это ритмическое колебание конечностей в тот момент, когда человек приближает их к какой-то цели. Очень показательно, когда при попытке коснуться кончика носа у человека начинают дрожать руки. Такое явление может усиливаться, если он держит что-то тяжелое.

Эссенциальный вид тремора появляется в моменты, когда человек выполняет определенные действия или просто пытается сохранить положение, позу. Дрожание может быть симметричным, двусторонним, или ассиметричным. Нередко оно затрагивает еще и голову, челюсть, ноги, голосовые связки. При этом интеллект сохраняется. Часто данный вид передается по наследству.

Дрожание может быть постоянным (при болезни Паркинсона) или эпизодическим (сопровождает сильное волнение, нервное истощение, физические перегрузки, бессонницу).

Дрожание бывает мелкое или размашистое. В последнем случае больной даже не способен попасть в рот ложкой. Его состояние иногда доходит до обморочного.

Самые распространенные виды

Чаще всего встречается:

• Тремор рук. Могут дрожать лишь пальцы или вся кисть. Все зависит от того, насколько поражена ЦНС. В тяжелых случаях вовлекается предплечье, редко – область плеча.
• Тремор ног. Поначалу дрожание наблюдается, если нет опоры под ногой. По мере прогресса заболевания появляется видимая дрожь в лодыжке. Она поднимается к колену. В тяжелых случаях дрожание настолько сильное, что человеку становится трудно передвигаться.
• Тремор головы. Поначалу подергиваются веки, губы. Потом присоединяется подбородок, голова. Больной может качать головой вверх-вниз, влево-вправо или вовсе амплитуда затрагивает все плоскости.
• Тремор тела. Постепенно вовлекается все тело. Может присоединяться грудной отдел, живот, появляется дрожь в грудине. Из-за этого болят мышцы, может развиваться межреберная невралгия, появляется невроз. Когда присоединяется грудная клетка, это явный симптом того, что состояние больного ухудшается. Появляется одышка, озноб, выступает пот. Внутренние органы испытывают постоянное напряжение. Организм находится в тонусе. В ночное время не приходит облегчение, таким больным трудно уснуть. Каждую ночь они ждут с тревогой.

Действия

Если человека трясет, это можно даже визуально заметить. В таких случаях, что делать, должен решать врач. Самостоятельно можно справиться лишь, если речь идет о физиологическом виде тремора. Он случается при перенапряжении, излишнем волнении, усталости, влиянии стрессовых ситуаций.

Когда появляется тремор, причины, лечение будут взаимосвязаны. Если возникло дрожание, обязательно нужно сказать об этом врачу. Может потребоваться всесторонняя диагностика. Задача доктора – выяснить, с каким конкретным видом он имеет дело, почему он появился. Чаще всего требуется обнаружить основное заболевание, которое и вызвало появление дрожания. Это компетенция невролога.

Затем выстраивается схема лечения. Важно устранить не только само дрожание, но и бороться с его причиной. Правильная диагностика и грамотная терапия нередко помогают существенно улучшить качество жизни.

Диагностика

Дрожь в мышцах может появиться в любом возрасте. Важно поставить точный диагноз. Для этого применяются инструментальные методы. Они позволяют точно установить причину недуга. Сейчас чаще всего используют такие методы:

1. «Рапид». Проводится высокочастотная киносъемка. Затем полученные кадры рассматриваются замедленно.
2. Тремография. Колебания регистрируются относительно трех плоскостей.
3. Электромиография. Исследуются мышцы.
4. Темновая фотография. На конечностях закрепляются светящиеся компоненты. Затем в темноте фотографируют, как происходит колебание на проблемном участке.
5. КТ, .
6. Биохимия крови.

Также важен полноценный визуальный осмотр, неврологическое тестирование. При сборе анамнеза невролог уточнит, не было ли в роду случаев тремора, когда он появился у больного, не было ли ЧМТ или отравлений и т.д.

Лечение

Лечение тремора зависит от того, с какой формой столкнулся больной, насколько сильно она проявляется. Если это легкая степень, достаточно назначить расслабляющие медикаменты или методики. Губительно на организм воздействуют стрессовые ситуации. Они вызывают слабость, тремор, психосоматические расстройства, может появиться бессонница. Стрессы нужно исключить. Нередко назначают расслабляющие ванны с добавлением трав, эфирных масел, дыхательную гимнастику, йогу.

Если простые методы не помогают, назначаются седативные лекарства. Они могут быть как натуральными, так и синтетическими. Крайне важно установить, не имеет ли дрожание злокачественную природу. Если причиной болезни стала опухоль, ее немедленно нужно лечить. Терапия должна быть комплексной и целенаправленной.

Бывает, что больной долгое время не подозревает о том, что у него растет злокачественная опухоль. Многие просто игнорируют первые сигналы организма. И это их роковая ошибка. Лишь когда действительно начинает трясти, человек отправляется в поликлинику.

Если больной страдает от сильного тремора, который практически не снимается седативными средствами, подключают сильнодействующие препараты. Это, чаще всего, бета-адреноблокаторы. Они блокируют некоторые нервные импульсы и препятствуют патологически активной вибрации.

При лечении важно избавиться от первопричины.

Врач должен индивидуально подбирать дозу сильнодействующих препаратов. Иногда крайне малая доза может принести существенное облегчение. Амплитуда дрожания заметно уменьшается, клинические проявления при системном лечении быстро проходят.

При терапии тремора эссенциального типа назначают антагонисты β-адренорецепторов, примидон, бензодиазепины. Эти препараты могут вызывать толерантность, потому невропатологи стараются назначать их строго по показаниям, когда трясется не только голова, конечности, но и туловище.

Также могут назначать препараты, которые помогут уснуть, устранят бессонницу.

А вот если причиной дрожания стали патологические изменения в мозжечке, лекарства практически не помогают, наступает ухудшение. Иногда немного облегчает состояние примидон, клоназепам.

При тяжелом мозжечковом треморе применяют хирургические методы: стимуляцию таламуса, таламотомию. Сейчас эти способы очень распространены в Европе, США. Они доказали свою эффективность.

Если причиной стал рассеянный склероз, могут назначить гормоны.

При избыточной выработке гормонов щитовидной железой потребуются медикаменты, которые снижают их количество.

Опухоли и абсцессы удаляют хирургически.

Если причина кроется в проблемах с печенью, почками, может потребоваться пересадка, гемодиализ.