Главная / Товары / Невроз сердца: симптомы и лечение. Симптоматика и методы лечения кардионевроза

Невроз сердца: симптомы и лечение. Симптоматика и методы лечения кардионевроза

Любое заболевание, в названии которого есть слово «кардио», способно испугать едва ли не каждого человека. И это закономерно, ведь сердце – один из важнейших органов нашего тела, и малейшие нарушения его работы способны существенно ухудшить качество жизни. Поэтому каждый человек должен знать, что такое кардионевроз (невроз сердца), симптомы и лечение данного заболевания, чем оно отличается от «настоящих» сердечных болезней.

Раньше словом кардионевроз часто называли проявления вегетососудистой дистонии (тревожного или панического расстройства). В настоящее время этот термин используется более узко – для обозначения «сердечных» проявлений вышеуказанных расстройств.

В официальной медицине такого диагноза нет, код по МКБ-10 у кардионевроза отсутствует. По сути, это состояние – не более чем симптомы психических расстройств, проявляющихся повышенной тревогой и паническими атаками. В более узком смысле кардионевроз – это и есть паническая атака, в момент которой больной испытывает множество неприятных ощущений, которые можно перепутать с сердечным приступом.

Данному заболеванию больше всего подвержены люди, воспитанные в чрезмерной строгости и гиперопеке, имеющие повышенную тревожность и мнительность, склонные к преувеличенному самоконтролю, перфекционизму. Также кардионевроз сердца часто развивается у людей, склонных манипулировать близкими: все мы знакомы с ситуацией, когда у пожилой матери случается «сердечный приступ», если ее ребенок решает жить самостоятельной жизнью. У таких людей любое сильное волнение может вызывать «сердечные» симптомы, вплоть до потери сознания.

Также кардионевроз может развиться после перенесенного сильного стресса. Но даже в этом случае человек должен иметь определенные (вышеописанные) черты характера – у более «устойчивых» морально людей даже очень сильные переживания редко вызывают телесные проявления.

Симптомы и диагностика

Предварительный диагноз кардионевроз иногда получают люди, жалующиеся на:

ноющие боли в области сердца, которые могут переходить в пульсирующие;
ощущение тяжести в сердце;
чувство «сжимания», жара или стеснения в области сердца;
боль может распространяться на всю левую половину туловища;
перебои в работе сердца – больному кажется, что оно «замирает» или «подпрыгивает» (экстрасистолы);
чувство удушья или стесненное дыхание;
внезапные приступы паники или острой тревоги;
онемения, покалывания, «мурашки» в разных частях тела;
потливость рук и ног, повышенная зябкость, приливы жара и озноба во время «приступа»;
головные боли;
повышенное или пониженное артериальное давление.

Это основные симптомы, которые указывают на наличие кардионевроза, однако их список гораздо шире.

Кстати. Одним из косвенных признаков кардионевроза считается отсутствие реакции организма на нитроглицерин в момент приступа. При ишемической болезни сердца или инфаркте больной достаточно быстро получает облегчение от данного препарата, при кардионеврозе эффекта скорее всего не будет. Однако серьезным инструментом диагностики данный «тест» считать нельзя.

Чтобы исключить реальные сердечные заболевания, пациент должен в первую очередь обратить к врачу-кардиологу и пройти обследования – ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование (при необходимости) и так далее. Если при этом не выявляется никаких серьезных отклонений, врач может предположить, что речь идет о неврозе. В таком случае пациент получает направление к врачу-психиатру или психотерапевту.

В свою очередь, психиатры используют разнообразные тесты, чтобы выявить, каким именно неврозом страдает человек. Как уже было сказано, кардионевроз – лишь симптомокомплекс, входящий в состав множества психических расстройств. От того, какое именно заболевание будет выявлено по результатам тестов, зависит дальнейшая тактика лечения.

Лечение кардионевроза

Первое, чему должен научиться пациент с данным расстройством – навыкам самопомощи во время «приступа», потому что именно разнообразие телесных проявлений пугает больного, а страх провоцирует развитие симптомов в геометрической прогрессии.

Стоит запомнить, что если у пациента не выявлено никаких реальных сердечных заболеваний, то приступы боли «в сердце» и прочие неприятные ощущения – не более чем паническая атака или вегетативный криз. Ни то, ни другое не является состоянием, угрожающим жизни или здоровью человека.

Паническая атака длится от 5 до 30 минут, очень редко – около часа. Это недолговременное и конечное состояние, которое обязательно пройдет самостоятельно, даже если ничего не предпринимать.

Первая помощь при кардионеврозе заключается в следующем:

Пациент должен успокоиться и постараться расслабиться;
Очень хорошо помогает дыхание, при этом вдох должен быть продолжительнее, чем вдох;
Также можно подышать в бумажный пакет, крепко прижимая его к лицу, а если нет пакета – то хотя бы в сложенные «лодочкой» ладони;
Можно выпить любое успокаивающее средство вроде Валокордина или Корвалола в рекомендуемой дозировке.

Чем больше пациент пугается своего состояния, тем сильнее будут симптомы. Поэтому необходимо помнить о том, что «боли в сердце» при кардионеврозе не несут никакой опасности и собственно к сердцу отношения не имеют.

Лечить данное расстройство вполне можно в домашних условиях, госпитализация требуется в очень редких случаях. Но лечение в любом случае должно быть комплексным – одни только успокаивающие препараты или народные средства могут лишь на время немного облегчить состояние, но устранить причины и вернуть пациента к нормальной жизни они не смогут.

Что может сделать пациент?

Научиться правильному отношению к своему заболеванию. Об этом уже говорилось выше – необходимо перебороть свой страх и полностью увериться в том, что кардионевроз не опасен для жизни. Не нужно постоянно задавать себе вопрос: «Что это такое – кардиалгия сердца или нервы?», если все исследования и анализы показали отсутствие патологий.

Хороший эффект дают успокаивающие чаи и сборы, их стоит пить курсами (обычно длительность применения указывается на упаковке аптечных препаратов). Лечение народными средствами можно совмещать с медикаментозной терапией, но только после консультации врача, потому что некоторые лекарства, полученные из растений, не лучшим образом взаимодействуют с аптечными препаратами.

Избежать проблем со сном, а также приступов тревоги и боли в сердце по ночам поможет вечерняя прогулка и теплая ванна накануне засыпания. Можно добавить в воду морскую соль или успокаивающие аромамасла.

Очень полезны умеренные физические нагрузки. Пациентам с кардионеврозом не стоит заниматься соревновательным спортом – до тех пор, пока не уменьшаться симптомы заболевания. А вот йога, плавание, ходьба, домашняя аэробика и другие подобные занятия помогут справиться с вегетативными бурями в организме.

Еще одна полезная процедура – контрастный душ. Его стоит принимать по утрам, так как вечером такой вариант закаливания может возбуждать нервную систему и мешать заснуть. Температуру воды следует изменять постепенно, давая возможность сосудам привыкнуть.

Алкоголь и курение усугубляют проявления неврозов, поэтому от вредных привычек стоит отказаться. Также не стоит переедать, питаться очень жирной и калорийной пищей – это тоже стресс для организма, который может проявить себя в том числе и телесными симптомами.

Что может сделать врач?

Основным методом лечения всех неврозов является психотерапия. Без нее таблетки при кардионеврозе могут на время устранить симптомы, но как только медикаментозное лечение закончится, болезнь снова вернется.

Это значит, что пациенту необходимо обратиться к психотерапевту и настроиться на длительную работу. Качественная психотерапия длится несколько месяцев, а в некоторых случаях и лет, потому что причины подобных расстройств лежат глубоко в подсознании, и за один-два сеанса никакой специалист не сможет избавить человека от них.

Лучше всего помогает от неврозов сочетание когнитивно-поведенческой терапии и гештальт-терапии. Если пациент обладает слишком рациональным мышлением, то возможно использование арт-терапии, психодрамы и других методов, способных «достучаться» до подсознания в обход скептически настроенному рациональному мышлению. Методы работы при этом выбирает психотерапевт, исходя из общения с пациентом.

В некоторых случаях, если заболевание запущено, врач может назначить препараты от тревоги (транквилизаторы) или антидепрессанты. Не стоит бояться применения данных медикаментов – они способны довольно эффективно подавлять симптомы, и лечение в этом случае пойдет быстрее. Современные препараты не вызывают привыкания, имеют минимум побочных действий, но назначать их должен только врач – с учетом состояния больного и окончательного диагноза. Также нельзя самостоятельно менять дозировку лекарств или отменять их совсем, так как при этом могут развиться еще более неприятные симптомы.

Последствия кардионевроза

Если вовремя не заняться лечением невроза, то он вряд ли пройдет сам по себе. Большинство данных расстройств имеют свойство усугубляться со временем.

Пациенты с кардионеврозов больше других подвержены развитию агорафобии, особенно, если у человека есть страх «прилюдно опозориться». Чтобы избежать такого «позора», связанного с приступом в общественном месте, человек постепенно ограничивает взаимодействие с миром: реже выходит на улицу, не посещает многолюдные места, избегает помещений с громкой музыкой, духотой и так далее. В итоге случается, что пациент надолго запирается дома, теряет работу и возможность жить полноценной жизнью. При попытке покинуть привычные стены у него сразу же начинается «приступ», причина которого – тревога перед необходимостью выйти из дома.

В тех случаях, когда больной длительное время находится в изоляции от общества, у него может развиваться депрессия из-за ощущения себя «второсортным», «инвалидом» и тп. Иногда близкие не понимают состояния такого человека, считают его симулянтом, чем также усугубляют и течение болезни, и симптомы, и негативное отношение пациента к самому себе.

Довольно часто неврозы приводят к развитию алкоголизма или пристрастия к наркотикам. На первых порах алкоголь действует как транквилизатор, снимая напряжение и успокаивая приступ тревоги. Если в этот момент больной решит, что небольшие дозы спиртных напитков помогают ему чувствовать себя лучше, то он будет прибегать к этому средству раз за разом, пока не приобретет стойкую зависимость.

Больные часто интересуются, какой физический вред наносит организму кардионевроз. Особо тревожные пациенты верят в то, что от кардионевроза можно умереть, однако это не так. Любой невроз существенно ухудшает качество жизни человека, но при этом все показатели организма, анализы и исследования остаются в пределах нормы. Иными словами, человек с неврозом чаще всего совершенно здоров телесно, а значит, смерть ему грозит не больше, чем всем остальным людям.

Профилактика невроза сердца

Лучшей профилактикой всех без исключения неврозов является здоровое отношение к жизни, умение правильно проживать свои чувства, не зацикливаться на проблемах и бороться с повседневными стрессами. Если сам человек не в силах изменить свои схемы поведения, ему показана периодическая психотерапия.

Другой важный момент – умение расслабляться и отдыхать, правильный режим труда и отдыха, здоровый сон. Перегруженный физически и морально организм рано или поздно дает сбой, результатом которого могут быть боли в области сердца и приступы паники.

Здоровый образ жизни и спорт играют важную роль в профилактике психических расстройств. Сюда же можно отнести и отсутствие вредных привычек – нередко дебют заболевания (первый приступ) случается на фоне похмелья или в момент употребления легких наркотиков. В таком случае человек пугается и начинает считать, что «посадил» сердце вредными привычками, но оттягивает обращение к врачу, запуская невроз. В лучшем случае данный больной откажется от своих пагубных пристрастий, но это происходит далеко не всегда.

Общий вывод

В этой статье мы постарались как можно более полно рассказать о том, что такое кардионевроз и как лечить данное состояние. Невроз сердца является весьма распространенным заболеванием, такие симптомы время от времени могут испытывать до 70% населения. В первую очередь это связано с тем, что за последние два столетия мир стал намного более сложным и тревожным, ежедневно каждый из нас пропускает через себя огромное количество информации, но не всегда может правильно ее «переварить». Поэтому во всех более — менее развитых странах отмечается рост психических расстройств – неврозов и депрессий.

Чтобы не оказаться вечным пациентом психиатров и психотерапевтов, не затягивайте с обращением к врачу при любых тревожных симптомах. По некоторым данным, большинство заболеваний, с которыми мы сталкиваемся, имеют психогенную природу, недаром в народе так популярна присказка про «все болезни от нервов». Берегите свое психологическое здоровье, и ваш организм будет вам благодарен!

Многочисленную группу среди лиц, подверженных расстройствам нервной системы, составляют пациенты, считающие себя «сердечниками», но не имеющие патологий главного органа. Люди страдают от приступов, вызывают скорую помощь, бесконтрольно принимают новинки традиционной медицины и гомеопатии, а их состояние только ухудшается. Причиной тому – кардионевроз, симптомы и лечение которого довольно специфичны и требуют подробного ознакомления.

Ответить, что такое кардионевроз, можно следующим образом: это психосоматическое заболевание, возникающее как ответная реакция сердца и сосудов на проблемы в психической сфере. Такая взаимосвязь проявляется, когда нарушена работа вегетативной нервной системы, а именно – отдельных зон коры и расположенных под ними участков головного мозга. Приступ болезни начинается с тревоги и давящего ощущения в груди. Тревожное ощущение переходит в страх, усиливающий симптомы, тем самым ухудшая физическое состояние. Заметных нарушений функций сердца и других органов фактически нет, но возникает паника по поводу повторения приступа: человек принимает невротические проявления за серьезное кардиологическое заболевание.

От 20 до 56% всего населения замечает у себя признаки кардионевроза, при посещении кардиолога жалобы на него высказывает 35% обратившихся. 80% пациентов кардиологических отделений жалуется на симптомы невроза сердца, лечение от него, по результатам глубокого обследования, необходимо 15-30 процентам больных. Частота кардионевротических проявлений у лиц с различными хроническими болезнями доходит почти до 5 процентов. Среди больных преобладают женщины до 40 лет.

Кодирование по МКБ-10

При объективных нарушениях сердца и сосудов отмечается почти та же симптоматика, что и при кардионеврозе, однако он не зарегистрирован в международной классификации МКБ-10 как самостоятельное заболевание. Кардиологический синдром входит в группу соматоформных дисфункций вегетативной нервной системы (код F45.3), которая, кроме него, включает нейроциркуляторную (вегето-сосудистую) дистонию. Другие клинические названия кардионевроза – «функциональная кардиопатия», «психовегетативный синдром», «вегетативно-эндокринная миокардиодистрофия».

Разработчики МКБ делают упор на то, что в основе синдрома лежит психосоматика – именно поэтому кодировать его имеет право не терапевт, а психоневролог или психиатр. Но в нашем отечестве не слишком развито направление психиатрии, практикующее лечение невротических патологий. Поэтому зачастую кардионевроз на уровне поликлиник диагностируют и лечат терапевты либо неврологи. В этом случае (без обращения к психиатру) болезнь получает код R45.8, относящийся к разделу с названием «Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию».

Причины сердечного невроза

Факторы, лежащие в основе психосоматического заболевания, условно делят на физические и психогенные, часто они тесно переплетены между собой:

Особенно явно влияют на сердечно-сосудистую и нервную систему психогенные причины. Об этом говорит и статистика: сердечно-невротические нарушения больше характерны для пациентов, склонных к тревожности, депрессиям, ипохондрии. У физически активных и психически стабильных людей, приступы фиксируются крайне редко.

Обратите внимание: Иногда кардионевроз появляется как осложнение после простуды, вирусных или бактериальных инфекций, воспалительных процессов в сердце и сосудах (миокардита, перикардита, эндокардита), пороков строения сердечной мышцы, ревматической лихорадки.

Симптомы кардионевроза

Присущие сердечному неврозу (ВСД, НЦД) клинические проявления делятся на несколько категорий.

Важно: Наиболее распространенные симптомы (НЦД, ВСД) – приступообразные ощущения озноба или жара, гипергидроз (потливость), зябкость и онемение конечностей, синдром гиперактивного мочевого пузыря, внутреннее напряжение, панические приступы, тревожность по поводу возможной болезни, депрессия, боязнь открытых пространств (агорафобия).

Диагностика

Чтобы диагностировать сердечный невроз, врач проводит внушительный объем исследований. Это связано с многоликостью жалоб и симптоматики, которая может свидетельствовать о серьезных соматических заболеваниях, опасных дальнейшими осложнениями. Если по результатам исследований структурные изменения выявлены не будут, врач поставит диагноз «кардионевроз». Чтобы исключить ошибку, исследования выполняют в определенном порядке.

Чтобы исключить заболевания с похожими признаками, желательно провести медицинские консультации с кардиологом, невропатологом, гастроэнтерологом, эндокринологом, офтальмологом, лором.

Неотложная помощь при приступе кардиалгии

Если больному уже поставлен диагноз НЦД (кардионевроз), при паническом приступе близкие могут самостоятельно оказать ему первую помощь:

Действовать следует спокойно, давая понять больному своими действиями, что паника не имеет оснований. Обычно через 15-20 минут состояние больного улучшается. Если же симптомы усугубляются, нарастает слабость или наступает предобморочное состояние, без вызова «Скорой помощи» не обойтись.

Лечение кардионевроза

Как было сказано выше, наиболее адекватную медицинскую помощь при неврозе сердца могут оказать психиатр или психоневролог. Обычные «сердечные» и гипотензивные препараты в данном случае неэффективны. Поэтому лечение обычно начинают с психотерапии, подключая лекарственные препараты и народные средства, дополняя терапию физиопроцедурами и спортивными занятиями.

Психотерапия

Участвуя в групповых или индивидуальных беседах с психологом, занимаясь аутотренингом, можно достичь следующих результатов:

получить (или дать самому себе) установку на исцеление;
снизить уровень тревожности;
отвлечься от негативных переживаний и мыслей;
научиться самостоятельно преодолевать панические приступы.

Специалисты предлагают для лечения сердечно-невротических патологий следующие методики психотерапии:

рациональную – вместе с доктором пациент разбирается в причинах, провоцирующих приступы и учится с ними бороться;
семейную – на сеансах, кроме больного, присутствуют его близкие;
когнитивно-поведенческую – она позволяет выяснить, какие поступки запускают механизм развития кардионевроза и как их не допустить в будущем;
гипноз – он делает явными скрытые (неосознанные) факторы болезни и помогает устранить их.

Медикаментозная терапия

Для лечения кардионевроза обычно применяется несколько групп лекарств, помогающих купировать болевые ощущения, устранить тахикардию, убрать одышку, успокоить нервную систему.

Травы, настоянные на спирту, витамины, калийсодержащие препараты не дают осложнений, если не превышать дозировку. Анальгетики и седативные средства химического происхождения имеют определенные противопоказания, которые следует учитывать во время лечения в домашних условиях. На сильнодействующие транквилизаторы и антидепрессанты должен быть выписан рецепт.

В зависимости от нюансов поставленного диагноза, для эффективной борьбы с НЦД (ВСД) применяются специальные медикаментозные средства:

«Триоксазин», «Мепротан», «Амизил» — чтобы повысить порог возбудимости при избыточных невротических реакциях (гиперстенический тип);
настойка элеутерококка, «Секуринин» — для повышения общего тонуса при гипостеническом типе невроза;
«Предуктал», «Милдронат», «Магне В6» — показаны, если кардионевроз развился в предклимактерическом периоде;
«Зопиклон» — легкое снотворное при нарушениях сна (принимается не дольше 3 недель, иначе вызовет привыкание);
ноотропы («Пантогам», «Фенибут») – ранее применялись для стимуляции интеллектуальной деятельности, а сейчас показали свою эффективность при устранении кардионевротических расстройств.

Важно: Детям, подросткам до 18 лет и беременным женщинам все составляющие медикаментозного лечения назначает только лечащий врач, подбирая при этом наиболее безопасные варианты.

Физиотерапия

Правильно подобранные методы способствуют сокращению периодов обострения невроза, усиливают действие медикаментов – за счет этого в ряде случаев можно уменьшить дозировку лекарств. Сеансы физиотерапии стабилизируют деятельность нервной системы, ускоряют выздоровление. Чаще всего при кардионевротических расстройствах назначают следующие процедуры:

рефлексотерапию – акупунктуру, иглоукалывание, точечное воздействие магнитным, электрическим, лазерным и другими способами с целью стимуляции нейрогуморальных механизмов;
электрофорез;
электросон;
при повышенной возбудимости — гидромассаж с помощью душа Шарко, при пониженной – циркулярный душ;
успокаивающие ванны с травяными и хвойными отварами;
при респираторных проявлениях – дыхательная гимнастика.

Кардионевроз хорошо поддается лечению в специальных санаториях нервно-соматического типа.

Народные средства

При кардионевротических расстройствах для улучшения функционирования нервной системы рекомендуется применением фитосборов из мяты, валерианы, мелиссы, шишек хмеля, мелиссы, пустырника, аптечной ромашки, боярышника. Вот несколько вариантов их эффективных сочетаний и рецептов приготовления в домашних условиях.

Предложенные средства обладают легким успокоительным эффектом, помогают наладить глубокий сон, преодолеть раздражительность, снять стресс. Получить устойчивый результат можно лишь при длительном фитолечении – курсами по 10 дней, с перерывами.

Профилактика, образ жизни

Чтобы успешно избавиться от кардионевроза и его симптомов, лечение (как подтверждают отзывы) должно сопровождаться изменением образа жизни, отказом от вредных привычек, пересмотром режима питания и рациона. В качестве профилактики нижеприведенные меры тоже станут эффективными.

Последствия и прогноз

При многократном повторении приступов кардионевроза существенно меняется психоэмоциональный статус личности больного. Человек зацикливается на своем состоянии, становится мнительным, тревожным, возбудимым. Невротические нарушения при отсутствии лечения приводят к появлению сопутствующих заболеваний, чаще всего – стенокардии, артериальной гипертонии, ИБС, а на запущенной стадии – инфаркта или инсульта.

Кардионевроз (кортико-вегетативный невроз, синдром DaCosta) – это мультифакторное, психосоматическое заболевание, при котором нарушается нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Симптомы кардионевроза могут быть разными, но чаще всего это боль в области сердца, «тяжесть» или «пустота» в груди, сердцебиение, одышка, нехватка воздуха, панические атаки или потеря сознания.

Развивается заболевание в результате нарушения баланса между процессами, происходящими в коре головного мозга и центром регуляции сердечно-сосудистой системы в гипоталамусе. До сих пор точных данных о количестве больных, страдающих этим заболеванием, о его причинах и лечении нет. Считается, что до 30% всех больных, обращающихся с жалобами на боль в сердце, страдают от кардионевроза, который часто принимают за другие заболевания, как кардиологические, так и неврологические.

Кардионевроз или сердечный невроз – заболевание, которое возникает из-за нарушения работы вегетативной нервной системы. Патология встречается как в детском, так и во взрослом возрасте, по данным статистики, подобные симптомы встречаются у трети населения страны, причем количество больных сильно увеличилось за последнее десятилетие.

Как и при других неврозах, кардионевроз развивается в результате дисфункции нервной системы – участков коры и ниже расположенных отделов головного мозга. Выявить точные причины заболевания до сих пор не удалось, считается, что есть предрасполагающие факторы развития болезни и группы риска, у которых опасность развития кардионевроза в несколько раз выше.

К предрасполагающим факторам относится:

Сильное эмоциональное потрясение или хронический стресс – именно стрессовый фактор чаще всего становится решающим в развитии заболевания. Нервное потрясение или постоянные переживания провоцируют появление первых симптомов болезни.
Гормональный дисбаланс организма. Спровоцировать начало болезни может период полового созревания, беременность или климакс, реже – заболевания эндокринной системы.
Чрезмерные физические нагрузки. Нередко симптомы невроза появляются у профессиональных спортсменов или лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
Хронические заболевания. Любые заболевания внутренних органов или опорно-двигательного аппарата могут привести к появлению заболевания.
Инфекционные заболевания. Частые простудные, вирусные и бактериальные инфекции тоже могут стать причиной расстройства регуляции сердечно-сосудистой системы.

К группе риска относятся:

Симптомы болезни

Симптомы кардионевроза могут сильно отличаться у разных больных, но есть несколько основных групп признаков, которые позволяют заподозрить это заболевание:

симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы;
симптомы со стороны других внутренних органов;
симптомы со стороны нервной системы.

Первые симптомы болезни, как правило, появляются внезапно, на фоне нервного потрясения, испуга, стресса и других негативных эмоций. У больного внезапно появляется сильная боль в области сердца, нехватка воздуха и чувство паники. Приступ может длиться от нескольких минут до 2-3 часов, повторятся 2-3 раза в день или несколько раз в год. Уже после 1-2 приступов у страдающих кардионеврозом быстро развивается страх перед их возникновением, что еще сильнее усугубляет состояние и ухудшает прогноз заболевания.

Характерны яркие эмоциональные переживания больного, приступы паники, депрессивные переживания, страх смерти, красочные описания пережитого: «невозможно дышать», «сердце сдавило железной рукой», «как будто небо обрушилось на меня».

Кардионевроз может быть у пациентов с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы, часто он развивается у людей, страдающих от артериальной гипертензии, стенокардии, нарушении проводимости ритма, пороках митрального и аортального клапанов и так далее.

Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы

Кардиалгия или сердечная боль – боль в области сердца может быть резкой, внезапной или постоянной, давящей, сжимающей или колющей. Интенсивность болевых ощущений зависит от множества факторов: болевом пороге больного, его восприятии боли и наличии сопутствующих заболеваний. В отличие от кардиалгии при инфаркте миокарда, стенокардии и других заболеваний сердца, боль, обычно, не иррадирует в другие органы, не усиливается при физической нагрузке и не купируется приемом нитроглицерина и других сердечных препаратов.
Нарушение сердечного ритма – во время приступа у больных резко учащается сердцебиение, могут возникнуть перебои в работе сердца, когда у них возникает ощущение, что сердце «перестало биться», «остановилось». Могут быть эпизоды брадикардии или усиления сердцебиения, часто встречается пароксизмальная тахикардия или брадикардия.

Симптомы со стороны других органов и неврологические симптомы

1. Одышка и чувство нехватки воздуха – самый частый, кроме кардиалгии, симптом кардионевроза. Ощущение нехватки воздуха может сопровождать боль в груди или появляться до приступа кардиалгии.
2. Боль в области груди или живота. Кроме давящей или колющей боли за грудиной, неприятные ощущения могут возникать в области живота или справа от грудины.
3. Комок в горле. Чувство страха и нехватки воздуха часто сопровождается ощущением «комка в горле», который мешает говорить, дышать или глотать.
4. Головная боль, головокружение. Возникают до или после приступов.
5. Потеря сознания. Регулярные или эпизодические потери сознания сопровождают примерно треть всех случаев сердечного невроза.
6. Чувство жара или холода. Во время приступа больные могут ощущать приливы жара или холода, они могут начать задыхаться от жары или дрожать от холода.
7. Сильная потливость – практически все больные страдают от повышенного потоотделения. У них часто потеют ладони, стопы, во время или после приступов может быть профузный пот – все тело больного сильно потеет, так что одежда полностью пропитывается потом.
8. Упадок сил, слабость. Между приступами больные ощущают слабость, им трудно заниматься обыденными делами или выполнять какую-либо физическую работу.

Психосоматические симптомы

Во время приступов такого заболевания как кардионевроз больные чувствуют сильный страх, панику, они могут вести себя неадекватно, быть чрезмерно активным: размахивать руками, кричать, звать на помощь или наоборот, пытаться спрятаться. Часто сердечный невроз сопровождается снижением настроения, апатией, уменьшением социальной и двигательной активности больного, ухудшением аппетита и бессонницей.

Лечение и диагностика

Диагностика кардионевроза достаточно сложна, особенно, если заболевание сопровождается патологиями со стороны сердечно-сосудистой системы, заподозрить и установить диагноз можно по следующим признакам:

Лечение кардионевроза должно быть комплексным, использование только препаратов, нормализующих работу сердечно-сосудистой системы может принести временно облегчение, но через некоторое время приступы кардиалгии снова повторятся.

Без лечения симптомы заболевания могут усилиться и стать причиной развития невроза, фобии или истинных кардиологических заболеваний. Начинать лечение нужно с нормализации психического состояния пациента. В тяжелых случаях рекомендуется помощь психотерапевта или психиатра.

Медикаментозное лечение

Чтобы купировать неприятные ощущения и избавить пациента от страха перед возникновением приступа, рекомендуется применение следующих препаратов:

Психотерапия

Необходимый и очень важный компонент лечения кардионевроза, так как избавиться полностью от симптомов заболевания можно только, нормализовав работу нервной системы и избавившись от причин, вызвавших возникновение приступов.

Работа с психологом или психотерапевтом поможет снизить общий уровень тревожности, избавить пациента от негативных мыслей и эмоций и научиться справляться с приступами паники.

Чаще всего применяется:

Рациональная психотерапия. Помогает больному осознать причину возникновения приступов и научится справляться с ними.
Когнтитивно-поведенческая психотерапия. С ее помощью больные осознают, какие поступки провоцируют развитие сердечного невроза и как избежать их возникновение в дальнейшем.
Семейная психотерапия. Работа проводится не только с больными, но и с его ближайшим окружением.
Гипноз. Эта методика помогает выявить скрытые причины кардионевроза и справляться с ними.

Немедикаментозное лечение

Кроме медикаментозного лечения и психотерапии очень важно изменение образа жизни больного, его пищевых привычек и так далее. Для профилактики и лечения кардионевроза необходимо:

минимизировать ситуации, вызывающие нервное перенапряжение и негативные эмоции;
облюдать режим труда и отдыха – категорически запрещено работать более 6-7 часов в сутки, перерабатывать, спать менее 7 часов и отдыхать менее 2-3 часов;
избегать переутомления, физической нагрузки;
проводить ежедневно не менее 1-2 часов на свежем воздухе;
регулярно заниматься спортом или умеренными физическими нагрузками;
отказаться от употребления спиртных напитков и табачных изделий;
соблюдать диету – не употреблять напитки, содержащие кофеин, отказаться от жирной, жареной пищи, специй, фаст-фуда и так далее, употреблять в пищу больше овощей, фруктов и других продуктов, содержащих необходимые организму витамины и микроэлементы;
найти способ релаксации и отдыха – для избавления от отрицательных эмоций и восстановления рекомендуется ежедневно 2-3 часа заниматься хобби, спортом, танцами, слушать любимую музыку, делать массаж или отдыхать любым другим способом.

Соблюдение всех этих рекомендаций помогает укрепить нервную систему, что позволит избежать развития симптомов сердечного невроза в дальнейшем. Но для полного выздоровления может потребоваться от нескольких месяцев до нескольких лет, поэтому очень важно убедить больных соблюдать здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек – в качестве профилактики развития такого заболевания как кардионевроз.

Стрессовые ситуации давно уже стали привычным явлением в жизни большинства людей. Проблемы на работе, переутомление, пренебрежительное отношение к рациону питания, отсутствие полноценного отдыха - можно назвать множество факторов, которые постоянно воздействуют на человека. И воздействуют разрушающе. Чем больше таких факторов, тем быстрее организм дает ответ на их влияние в виде психоэмоциональных нарушений и проблем с нервной системой. В результате организм подвергается разного рода расстройствам, в числе которых и кардионевроз.

По симптоматике кардионевроз часто внешне похож на тяжелую болезнь сердца, но объективное обследование не выявляет серьезных нарушений со стороны этого органа. По результатам детального обследования диагностирование кардионеврозов у пациентов подтверждается кардиологами в каждом пятом случае и чаще. За десять последних лет частота выявления патологии росла и достигла почти 30%.

Кардионевроз - психосоматическое заболевание. Согласно международной классификации - соматоформная вегетативная дисфункция. Этим подчеркивается, что заболевание кардионеврозом в равной степени определяется как нарушениями со стороны сердца и сосудов, так и проблемами психической сферы. По той же причине психиатры, отвечая на вопрос, что такое кардионевроз, часто называют его «органным неврозом».

Приступ невроза сердца сравним с замкнутым кругом. Вначале появляется тревожность, давящее чувство в груди. переходит в страх, все более сильный, что влияет на физическое состояние негативно и усиливает симптомы. Приступ проходит без заметных функциональных нарушений в организме, чего не скажешь о психологических последствиях. У человека появляется повторения приступа. Для достижения победы над болезнью этот замкнутый круг должен быть разорван.

Человек, подверженный приступам невроза сердца, часто не понимает, что такое кардионевроз, и принимает его симптомы за серьезную сердечную патологию.

Обратите внимание! Боль в сердце при кардионеврозе отличается от истинной кардиалгии. Кардионевроз человек описывает очень эмоционально, меняет симптомы, не может четко объяснить характер и силу приступов. Типично для пациента обвинять в своих проблемах окружающих. Суета и чрезмерная жестикуляция тоже всегда присутствуют.

Пациент, имеющий истинную боль в сердце, дает краткое, четкое описание своих ощущений. Его движения осторожны, чтобы не вызвать усиления боли. Больной не демонстрирует излишней эмоциональности. Но, разумеется, окончательно подтвердить или опровергнуть патологию сердца может только детальное обследование.

Причины развития патологии

Поскольку кардионевроз - заболевание психосоматическое, факторы, его вызывающие, делятся на физические и психогенные, а иногда имеют смешанный характер:

травмы (физические, психические);
напряжение, связанное с работой или учебой (экзамены, ненормированный график и т. п.),
нарушение режима сна и отдыха, нехватка сна;
несбалансированное питание, вредная пища;
сексуальное неудовлетворение;
действие токсических веществ (алкоголь, наркотики, курение);
конфликты;
стрессы и вызванные ими психофизические проблемы;
гормональный дисбаланс.

Причинами кардионевроза могут стать простудные и инфекционные заболевания, патологические нарушения в сердечно-сосудистой системе: перикардит, миокардит, эндокардит, пороки развития, последствия ревматической лихорадки.

Кто относится к группе риска

В первую очередь кардионеврозу подвержен тип личности, в характере которого есть признаки невротических расстройств. Это прежде всего люди:

тревожные, мнительные;
склонные к излишнему самоконтролю;
легко впадающие в панику в напряженных ситуациях;
с резкими сменами настроения;
испытывающие постоянную усталость, которую трудно объяснить.

У слишком эмоциональных людей молодого возраста приступ кардионевроза наступает под влиянием любой раздражающей причины. Это характерно для сангвинического типа. У пожилых людей фактором, вызывающим невроз сердца, являются болезни сердца, Альцгеймера, Паркинсона.

Признаки кардионевроза у женщин часто провоцируются гормональными нарушениями. Это может быть: беременность, климактерический период, более серьезные эндокринные сбои - тиреотоксикоз, недостаточность гормонов яичников.

Кардионеврозу бывают подвержены дети, чаще всего несамостоятельные, избалованные. Спровоцировать приступ могут конфликты или расставания с близкими людьми, сильный испуг, страх грядущего экзамена, соревнований. У подростков важную роль играет гормональный фактор, вызванный ростом и половым созреванием. Незрелая нервная система не дает детям успешно противостоять стрессам.

Развитие кардионевроза чаще происходит у людей, которые слабо приспособлены справляться с эмоциональными расстройствами. Они склонны переживания и волнения прятать глубоко внутри, не показывать их окружающим, а зачастую пытаются обмануть и себя. Эмоции, которые остаются неотреагированными, рано или поздно вырываются наружу, но уже как проявления сердечного невроза. Этому заболеванию практически всегда подвержены люди истероидного типа. Кардионевротическое расстройство служит для них средством манипуляции близкими людьми.

Обратите внимание! Люди, которые систематически занимаются спортом, практически застрахованы от диагноза невроза сердца.

Симптомы кардионевроза

Приступ кардионевроза начинается внезапно и ощущается как сильная боль в области сердца. Боль описывается пациентами как давящая, сжимающая, колющая или жгущая. Помимо болевых симптомов разного характера, наблюдаются тахикардия (учащенное сердцебиение) и экстрасистолия (внеочередные сердечные сокращения). Кроме боли в груди, могут присутствовать другие физиологические симптомы:

поверхностное дыхание, невозможность глубоко вдохнуть, чувство удушья;
головокружение, возможна потеря сознания;
резкие колебания крови;
бледность или прилив жара к лицу;
бессонница;
слабость, холодный пот, быстрая утомляемость;
общее чувство дискомфорта.

Приступ сопровождается также психофизиологическими проявлениями:

неконтролируемая тревога и о смерти;
резкие перепады настроения;
повышенная раздражительность;
депрессивное состояние.

Симптомы кардионевроза, особенно у женщин, часто описываются ими излишне эмоционально, могут быть даже утрированными. Используются яркие, необычные сравнения, мнимые предчувствия, жестикуляция. Каждый новый приступ характеризуется новыми эпитетами.

Диагностика заболевания

Симптомы кардионевроза пересекаются с признаками заболеваний других внутренних органов. Только с помощью дифференциальной диагностики можно исключить стенокардию, миокардит, функциональные сбои щитовидной железы, остеохондроз, другие серьезные заболевания. Для получения точного диагноза кардиолог назначит исследования:

сердца электрокардиографическим методом (ЭКГ);
шейного и грудного отделов позвоночника рентгенографически;
щитовидной железы с помощью ультразвука;
крови на содержание сахара и гормонов.

Кроме того, может понадобиться суточное холтеровское мониторирование с контролем давления крови.

Очень важен осмотр пациента, проведение опроса о причинах и симптоматике приступов, длительности заболевания. Кардионевроз диагностируется при наличии следующих критериев:

Повторение симптомов непрерывно или на протяжении трех месяцев.
Прямая связь симптомов с гормональным дисбалансом или стрессами.
Признаки нарушений со стороны вегетативной нервной системы: пониженное давление, потливость конечностей, зябкость, мраморность кожи.

После постановки диагноза консультирование, как лечить кардионевроз у пациента, для успеха лечения должно проводиться параллельно у кардиолога, терапевта и психоневролога. Совместные усилия врачей помогут разработать оптимальный путь лечения.

Способы лечения

Лекарственная терапия кардионевроза препаратами, используемыми в кардиологии, результатов не дает. На вопрос, чем лечить кардионевроз, медицина отвечает комплексной схемой терапии:

немедикаментозные методы лечения;
лекарственная терапия;
народные методы лечения;
профилактические действия.