Меню
Бесплатно
Главная  /  Лечение  /  Можно ли использовать натрия хлорид. Незаменимый физраствор: состав, применение в медицинских учреждениях и домашних условиях

Можно ли использовать натрия хлорид. Незаменимый физраствор: состав, применение в медицинских учреждениях и домашних условиях

Натрия хлорид, или хлористый натрий (NaCl) - химическое соединение, используемое в быту как поваренная (столовая) или морская соль. В медицине натриевая соль соляной кислоты используются для изготовления лекарственных средств для наружного или парентерального (минуя желудочный тракт) применения, эффективных при многих заболеваниях и устойчивых отклонениях физиологических норм здоровья человека. Одной из патологий, хорошо поддающейся лечению многофункциональными препаратами на основе хлористого натрия, является геморрой.

Состав

Действующий компонент: хлористый натрий (Sodium chloride).

Вспомогательное вещество: химически не активная и не оказывающая фармакологическое действие вода для инъекций.

Форма выпуска

В медицинской практике NaCl применяется в виде:

Также из хлористого натрия производится назальный увлажняющий аэрозоль (стандартный объем - 10 мл).

Физраствор

Физиологический или искусственно приготовленный изотонический раствор - это 0,9% водный раствор NaCl (содержание соли - 9 мг на 1 мл воды) с осмотическим давлением, равным осмотическому давлению, создаваемому внутриклеточной жидкостью и плазмой крови.

Осмотическое (гидростатическое) давление - это сила, провоцирующая движение ионов растворителя через полупроницаемую оболочку клеток из менее концентрированного раствора в более концентрированный.

Описание лекарственного вещества: прозрачная, бесцветная жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Форма выпуска:

  • ампулы по 2 мл, 5, 10, 20 мл;
  • стеклянные бутылки по 100, 200 мл, 400, 1000 мл с герметичной резиновой пробкой и алюминиевым колпачком;
  • пластиковые флаконы-капельницы по 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 мл с герметичной пломбой.

Емкости с лекарством упакованы в картонные пачки вместе с описанием препарата и инструкцией по применению.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор - высококонцентрированный водный раствор NaCl (содержание соли 1-10%) с осмотическим давлением выше осмотического давления плазмы.

10% раствор (10 г активного компонента на 100 мл) выпускают расфасованным по 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 и 500 мл в стерильных герметично закрытых стеклянных или пластиковых флаконах.

Фармакологическое действие хлорида натрия

Фармакокинетика и фармакодинамика

При попадании в организм препарат незамедлительно начинает действовать. Молекулы изотонического раствора NaCl насыщают сосудистую систему, ионы натрия свободно проходят сквозь оболочки (мембраны) клеток в разных направлениях, не нарушая равновесие в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Быстро нормализуют водно-солевой баланс и выводятся из кровеносных сосудов сначала в межтканевую жидкость, затем в мочу. Период полувыведения - 60 минут.


Введенные гипертонические растворы восполняют возникающую при различных патологиях нехватку ионов натрия и хлора, усиливают диурез (выработку организмом физиологически требуемого объема мочи), выводят лишнюю жидкость при отеках, стимулируют перистальтику кишечника.

При наружном использовании концентрированные растворы проявляют антимикробные, противовоспалительные свойства. Способствуют очищению инфицированных ран от загрязнений, отделению гнойного содержимого.

Для чего применяют натрия хлорид

Дезинтоксикационные и регидратирующие свойства хлористого натрия позволяют использовать вещество в комплексных схемах лечения целого ряда заболеваний и патологических состояний.


Физраствор NaCl 09 назначают в случаях, когда присутствие в крови ионов натрия и хлора снижено незначительно. Нехватка жидкости в организме может наблюдаться вследствие обезвоживания при:

  • неукротимой рвоте;
  • диарее;
  • излишней потере внеклеточной жидкости и ее недостаточном поступлении при физических нагрузках;
  • интоксикациях.

Сгущение крови регистрируется при таких заболеваниях, как:

  • гипохлоремия (снижение уровня хлора в крови);
  • гипонатриемия (снижение уровня натрия в крови);
  • кишечная непроходимость;
  • холера;
  • алиментарная диспепсия (нарушение всасывания полезных элементов в ЖКТ).

Гипертонический раствор NaCl 10 (3%, 4%, 10%) применяется для:

  • возмещения кровопотери при внутренних кровотечениях;
  • ингаляций;
  • очищения глаз при конъюнктивите, воспалении роговицы;
  • восстановления солевого баланса при термических и химических ожогах;
  • санобработки открытых ран, пролежней, флегмон, абсцессов;
  • увлажнения перевязочного материала.

2-5% жидкости используют для лечебного промывания желудка при застое желудочного содержимого, отравлениях нитратом серебра, алкоголем, бытовой «химией», а также другими токсическими и ядовитыми веществами.

Назначение назального спрея:


При геморрое

Концентрированный солевой раствор благоприятно воздействует на геморроидальные образования. NaCl снимает воспаление, активизирует процесс регенерации в тканях, улучшает кровообращение в области ануса и прямой кишке, способствует рассасыванию тромбов и шишек.

Соль обладает противомикробным действием и предотвращает присоединение вторичных инфекций при кровоточащем или мокнущем геморрое. Сульфаты (соли серной кислоты), фосфаты, карбонаты и гидроксиды щелочных и щелочноземельных металлов, входящие в состав морской соли, образуют своеобразный «коктейль здоровья» с противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим действием.

Способы применения натрия хлорида

Изотонический и гипертонические растворы используют для:


Инфузия - медленное введение (вливание) лекарственной жидкости в сосудистое русло.

Виды инфузии:

  • внутриартериальная;
  • внутривенная.

Для быстрого достижения терапевтического эффекта лекарство подается внутривенно струйно (при помощи инфузоматов). Это позволяет в кратчайшие сроки добиться необходимой концентрации препарата в крови.

Медленное вливание осуществляется капельным путем (при помощи капельниц). Данная техника позволяет корректировать объем подаваемого лекарственного препарата, оказывает щадящее воздействие на вены и артерии.

Малые объемы изотонического раствора NaCl разрешается вводить подкожно.

В комплексном лечении геморроя NaCl используют и для местного воздействия на пораженную область и ректального введения. Наиболее эффективны сидячие ванночки, примочки, клизмы с солевым раствором.

Правила лечения:

  1. Сидячие ванны. Приготовить раствор комнатной температуры, налить в удобную емкость (пластиковый таз). Сесть в воду и принимать ванну в течение 15-20 минут (при обострении заболевания - не более 10 минут). Процедуру повторять ежедневно перед сном. Курс лечения - 7-10 дней.
  2. Примочки. Стерильную салфетку или отрез медицинского бинта пропитать концентрированным солевым раствором (4 ст.л. соли на 2 стакана воды) и приложить к геморроидальным узлам. Оставить на 10 минут. Повторять процедуру 3 раза в день в течение недели.
  3. Очистительные клизмы. Приготовить 1 л стандартного раствора, подогретого до +32...58°С. При помощи кружки Эсмарха или спринцовки ввести жидкость в прямую кишку, удерживать -2-5 минут. Опорожнить кишечник. Не применять при анальном кровотечении.

Как разводить

Приготовление лекарственных растворов в домашних условиях осуществляется путем смешивания кристаллов соли с водой, подвергнутой кипячению, дистилляции, либо специально подготовленной в асептических условиях водой для инъекций (можно приобрести в аптеке).


Рецепт приготовления стандартного раствора: 1 ст.л. соли растворить в 1 л воды. Использовать по назначению в течение 24 часов. Так как полученная жидкость не стерильна, ее нельзя употреблять внутрь, использовать для очистки открытых ран. Необходимо избегать попадания вещества на слизистые оболочки глаз.

Для разведения жидких медикаментов, которые вводятся методом инфузии, используется от 50 до 250 мл раствора NaCl на одну дозу препарата.

Лекарственные вещества для ингаляций смешивают с физраствором в пропорции 1:1.

Противопоказания

Запрещено использование препарата в случае:

  • отека мозга и легких;
  • повышенного содержания в организме ионов натрия или хлора;
  • анемии;
  • недостатка в организме калия;
  • функциональных нарушений работы почек (олигурии, анурии);
  • острой сердечной недостаточности;
  • нарушений физиологического осмотического давления;
  • несовместимости основного лекарственного средства и растворителя.

Запрещено подкожное и внутримышечное введение гипертонических растворов.


Побочные действия

Побочные эффекты:

  • гиперкалиемия (переизбыток калия в крови);
  • гипергидратация (переизбыток жидкости в организме);
  • ацидоз (повышение кислотности)

Подкожное и внутримышечное введение гипертонических растворов приводит к развитию некроза (омертвения) тканей.

Передозировка

Передозировка маловероятна. В редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная и мышечная боль;
  • головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • отеки;
  • бессонница;
  • общая слабость.

В случае развития негативных реакций следует прекратить прием препарата.

Особые указания

Перед растворением жидких медикаментов следует убедиться, что его разведение в физрастворе возможно.

При длительном вливании больших доз NaCl и одновременном применении с кортикостероидами или кортикотропином необходимо контролировать содержание электролитов (Na+ ,Cl-, K+) в плазме крови и моче.

Влияние на управление транспортными средствами и другими механизмами не оказывает.

При беременности и лактации

Разрешено использование физиологического раствора в период беременности и кормления грудью. Применение гипертонических жидкостей возможно в условиях стационара при патологических состояниях, угрожающих жизни матери и плода (гестозе, токсикозе с неукротимой рвотой).


Применение в детском возрасте

Ввиду незрелости мочевыделительной системы введение NaCl детям требует наблюдения за состоянием ребенка в ходе лечения, а также а микро-и гидробиологическими показателями.

Дозировка лекарства зависит от возраста и массы тела ребенка.

Взаимодействие

Хлористый натрий совместим с другими фармацевтическими препаратами.

Исключения:

  • Норадреналин Агетан (Noradrenaline Aguettant);
  • Филграстим (Filgrastim);
  • Полимиксин В (Polymyxinum B).

При терапии препаратами натрия хлорида возможно снижение действия ингибиторов регуляции артериального давления.

Совместимость с алкоголем: инфузионное введение раствора NaCl ослабляет токсическое воздействие этанола на организм.


Аналоги

Аналогичным действием обладают препараты:

  • Глюксил;
  • Физиодоза раствор для местного применения;
  • Раствор NaCl Изотон;
  • Цитоклин раствор для инфузии;
  • Санорин Аква Морская вода;
  • Маример спрей назальный;
  • Салин;
  • Аквазолин капли.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Лекарственные средства следует хранить в недоступном для детей месте. Порошок, таблетки - в сухом месте, в картонных пачках либо герметично закрывающихся емкостях.

Возможна заморозка жидких препаратов при условии сохранности целостности упаковки.

Срок годности:

  • порошок и таблетки - без ограничений;
  • 0,9% раствор в ампулах - 5 лет;
  • 0,9% раствор во флаконах - 12 месяцев;
  • 10% раствор во флаконах - 2 года.

Что такое физраствор и для чего он нужен?

Современная медицина давно и довольно активно использует натрия хлорид, который чаще называют физиологическим раствором. Он актуален для внутримышечных и внутривенных вливаний, им обрабатывают раны, полощут горло или нос, применяют с целью восстановления водного баланса, путем постановки капельниц. Физраствором разводят лекарственные средства для инъекций, в том числе содержащих калий.

В состав крови входят различные химические элементы. Хлор совместно с калием и ионами натрия поддерживает баланс жидкостей организма, равновесие кислотно-щелочной среды, показатели внутриклеточного давления. Особую роль для регулирования работы всех систем организма играет уровень хлоридов в крови, гарантирующий нормальный баланс плазмы.

Почему так важен натрия хлорид

Хлористый раствор, обладающий соленым вкусом, готовят из натриевой соли соляной кислоты. Хлор, как химический элемент, способствует обеззараживанию жидкостей, однако является токсичным веществом. Натрий хлор присутствует в составе плазмы крови и других жидкостей организма, куда неорганический компонент поступает с пищей.

При обширном обезвоживании или ограниченном поступлении жидкости по причине различных патологий, хлор вместе с ионами калия вымывается из организма. Снижение их концентрации оборачивается сгущением крови, а дефицит важных элементов – спазмами и судорогами гладкой мускулатуры, нарушениями работы нервной системы, сердца и сосудов.

Натрия хлорид, являющийся плазмозамещающим и гидратирующим веществом, медицина применяет для восполнения водного равновесия организма путем введения раствора внутривенно. В быту это раствор обычной поваренной соли.

Солевая жидкость лечебного действия имеет разную концентрацию. Как сообщает инструкция, ее выпускают двух видов:

  1. Изотоническим раствором (0,9%) браун немецкого производства восстанавливают значительную потерю внеклеточного субстрата в результате диспепсии, рвоты, ожогов и др. Хлор необходим для пополнения недостатка нужных ионов при кишечной непроходимости, различных видах интоксикации. Также изотонический раствор незаменим при наружном промывании, для разведения лекарственных субстанций.
  2. Гипертоническим раствором (3-5-10%) пользуются при наружных антимикробных аппликациях по выведению гноя, клизм по промыванию кишечника. Внутривенно раствор вводят с целью форсирования диуреза при отравлениях, отеках тканей мозга. Хлор необходим для восполнения дефицита микроэлементов, поскольку совместно с калием и натрием он поддерживает баланс жидкостей организма. Гипертонический раствор способен поднять давление при кровотечениях, в качестве местного противоотечного средства его используют в офтальмологии.

Важно: физиологический раствор выпускают несколькими формами, но прежде чем вводить препарат, ампулу нагревают максимум до 38 градусов. При разных случаях, включая беременность, необходима определенная дозировка.

Для чего ставят капельницы солевым раствором

Физраствор, являющийся инертным препаратом, можно назвать самым универсальным средством, входящим в состав любой комплексной терапии. В частности внутривенно его применяют:

  • для максимально быстрого пополнения объема крови;
  • для восстановления микроциркуляции органов при шоковом состоянии;
  • для насыщения организма важными ионами;
  • для дезинтоксикации при отравлениях любой природы, чему помогает хлор.

Важно: благодаря уникальному составу, похожему на состав крови, допускается назначение раствора при беременности, поскольку он не угрожает развитию плода. Особенно актуальна процедура при отравлениях, когда вред от токсичных веществ выше, чем очищающая капельница.

Зачем физиологический раствор капают беременным

  1. В основном препаратом разводят лекарственные средства, вводимые через капельницу максимальной дозой не выше 400 мл для однократного вливания.
  2. Для проведения общей детоксикации организма беременных. Кроме того, для восстановления нормального объема крови допускается вливание высоких доз натрия хлорида – до 1400 мл.
  3. Важным показателем выбора инъекций (внутривенных) физраствором считают артериальную гипотензию. Внутривенное введение показано при родах, когда есть угроза понижения давления. Особенно, если выполняется эпидуральная анестезия.
  4. Капельное введение лекарства применяют для насыщения организма роженицы хлоридами, дополняя вводимый раствор набором необходимых витаминов. Также процедура актуальна при тяжелом течении токсикоза.
  5. Часто натрий хлор необходим, если у беременных появляется отечность. Катион является главным элементом солевого баланса, отвечающим за нормальный уровень воды в организме. Однако избыток натриевых ионов сгущает кровь, замедляя кровообращение и вызывая отеки.

Важно: введение плазмозамещающего средства допустимо при беременности, грудное вскармливание также не причина запрета на процедуру, но только после назначения врачом с оценкой результатов исследований.

При всей безвредности для беременных физиологического раствора инструкция указывает на условия недопустимость введения препарата:

  • при избытке в организме хлора и натрия, но недостатке калия;
  • при нарушениях циркуляции жидкости с угрозой отеков;
  • в случае острой сердечной недостаточности;
  • в случае приема повышенных доз кортикостероидов;
  • в связи с избыточной гипергидратацией.

В чем польза хлорида калия для инъекций

Особая роль элемента в биохимическом составе крови объясняется его способностью обеспечивать нормальный уровень функционирования сердца, головного мозга, органов пищеварения. Дефицит ионов калия приводит к заболеванию гипокалиемией, что может быть вызвано нарушением работы почек или постоянного расслабления желудка. Поэтому запас основного катиона внутриклеточной среды восполняют, для чего назначают хлористый препарат.

Средство позволяет не только уравновесить баланс калия в организме, но и восстановить водно-электролитическое равновесие, станет профилактикой тахикардии и некоторых видов аритмии. Препарат в виде инъекций, оказывает умеренное диуретическое и хронотропное действие. Малые дозы способны расширять коронарные сосуды, большие дозировки их сужают.

Для проведения инъекций капельным методом калия хлорид разводят физраствором (0,9%) либо глюкозой (0,5%). Инструкция к препарату предупреждает о ряде противопоказаний к его использованию:

  • гиперкалемия разной причины;
  • проблемы с выделительной функцией почек;
  • полная сердечная AV-блокада;
  • ряд метаболических нарушений, в том числе ацидоз;
  • обострения желудочно-кишечных заболеваний;
  • надпочечниковая недостаточность.

Важно: капельное введение хлоридов калия ведет к возбуждению симпатической ветви нервной системы, обладает антигипертензивным действием, может привести к интоксикации организма, поэтому препарат требует осторожности применения, особенно для беременных.

Необходимость при беременности калийсберегающих препаратов ставит врача перед выбором, что важнее – ожидаемая польза для матери или полноценное развитие плода. Капельное введение калия во время грудного вскармливания ведет к его прекращению. Назначение любого препарата для беременных должно быть обосновано состоянием здоровья с учетом противопоказаний и ожидаемых побочных эффектов.

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин

Для чего необходим хлористый натрий? Об этом вы узнаете из материалов представленной статьи.

Состав, описание и упаковка

Лекарственное средство поступает в продажу в 100 мл контейнерах или бутылках, которые помещаются в коробки из картона.

Фармакологическое действие

Как говорилось выше, хлористый натрий содержит в себе такой действующий элемент, как натрия хлорид. Он отвечает за поддержку постоянного давления во внеклеточной жидкости и крови. Его поступление в организм обеспечивается за счет потребления пищи.

Такие патологические состояния, как понос, обширные ожоги или рвота, сопровождающиеся большим выделением хлорида натрия, провоцируют его нехватку. В результате такого влияния кровь начинает сгущаться, что способствует развитию судорожных сокращений мышечных тканей, спазмов гладкой мускулатуры, а также нарушению кровообращения и работы нервной системы.

Вовремя введенное средство (хлористый натрий) восполняет недостаток жидкости и восстанавливает солевой баланс. При этом следует отметить, что за счет одинакового осмотического давления с кровью данный медикамент не задерживается в сосудах. Примерно через 60 минут в организме остается не более половины введенной дозы. Это объясняет недостаточную эффективность препарата «Хлористый натрий» при сильной кровопотере.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство обладает плазмозамещающими и дезинтоксикационными свойствами.

В каких целях вводят раствор «Хлористый натрий» внутривенно? Для чего это необходимо? Гипертоническое средство при таком введении восполняет дефицит ионов хлора и натрия, а также усиливает диурез.

Хлористый натрий: применение

В медицинских целях могут использоваться следующие растворы:

  • Изотонический, или так называемый физиологический 0,9 %-ный раствор, который содержит в себе 9 г натрия хлорида и дистиллированную воду (до 1 л).
  • Гипертонический 10 %-ный раствор - содержит 100 г натрия хлорида и дистиллированную воду (до 1 л).

Физиологический раствор используют для:


Также следует отметить, что такое средство применяют в целях увлажнения тканевых повязок и бинтов, обработки ран и прочее. Нейтральная среда рассматриваемого физиологического раствора идеально подходит для растворения медикаментов (для внутривенного введения).

Показания к применению гипертонического раствора

Гипертонический раствор хлористого натрия назначают при:

  • обезвоживании, возникшем из-за желудочного, легочного или кишечного кровотечения, рвоты, ожогов или диареи;
  • дефиците ионов натрия или хлора;
  • отравлениях нитратами серебра.

Кроме того, такой раствор применяется в качестве вспомогательного лекарства, когда требуется усиление диуреза.

Наружно данный медикамент применяют для антимикробной обработки ран, а ректально - для микроклизм от запоров.

Противопоказания к применению

  • гипернатриемии, внеклеточной гипергидратации, ацидозе, гиперхлоремии, гипокалиемии;
  • отеке мозга, легких, острой левожелудочковой недостаточности, сопутствующем назначении ГКС, особенно в больших дозировках;
  • циркуляторных нарушениях, которые угрожают отеком мозга или легких.

Хлористый натрий: инструкция по применению

Изотонический раствор вводят подкожно и внутривенно капельно. Перед применением медикамент согревают до температуры 36-38 градусов.

Вводимый объем препарата зависит от состояния больного, а также количества потерянной им жидкости. Кроме того, учитываются масса тела и возраст пациента.

Среднесуточная дозировка средства составляет 500 мл, а средняя скорость введения - 540 мл в час.

Максимальный объем препарата в день составляет 3000 мл. Такое количество вводится только при сильном обезвоживании или интоксикации.

При сильных пищевых отравлениях вводят около 100 мл раствора капельно.

С целью вызывания дефекации (при ректальных клизмах) применяют примерно 100 мл 5-процентного гипертонического или 3000 мл изотонического раствора (в сутки).

Также следует отметить, что гипертоническая клизма нередко используется при почечных и сердечных отеках, внутричерепном давлении и гипертонической болезни.

Наружное использование

Обработку гнойных ран осуществляют по следующей схеме: компресс, вымоченный в растворе, прикладывают к абсцессам, нагноившейся ране, флегмонам или фурункулам. Такое воздействие вызывает гибель бактерий, а также отделение гноя.

Для обработки носовой полости можно использовать капли или назальный спрей с хлоридом натрия.

Патологические процессы (отравления, ожоги, инфекционные заражения) и многие заболевания вызывают интоксикацию организма или большие потери жидкости. Для вывода токсинов из тканей и восстановления нужного объема циркулирующей жидкости необходимы эффективные средства. Таким средством является натрия хлорид.

К чему ведет дефицит натрия хлорида в организме

В крови человека и в тканевых жидкостях в необходимом количестве содержатся ионы натрия и хлора. Они принимают участие в образовании соляной кислоты. Натрия хлорид является важным компонентом, который обеспечивает требуемое осмотическое давление плазмы крови и лимфы. В нужных количествах натрия хлорид попадает в организм человека вместе с продуктами питания.

При различных патологических состояниях, таких как , неукротимая , обширные , дисфункции коры надпочечников, происходит утрата ионов натрия и хлора, что ведет к дефициту натрия хлорида. Снижение концентрации натрия хлорида в плазме крови ведет к тому, что вода из сосудистого русла переходит в межтканевую жидкость, образуя сгущение крови. Существенная нехватка натрия хлорида в организме может вызывать нарушение функций нервной и сердечно-сосудистой систем и спазм гладких мышц, приводящий к судорожным сокращениям скелетной мускулатуры.

Использование в медицинских целях натрия хлорида

Хлорид натрия широко используется в медицине в виде физиологических растворов. В зависимости от концентрации растворы натрия хлорида бывают изотоническими (0,9%) и гипертоническими (3-5-10%).

Изотонический раствор

Изотонический раствор натрия хлорида производится в виде бесцветной жидкости с солоноватым привкусом. Имеет осмотическое давление подобное осмотическому давлению плазмы крови и применяется в следующих случаях:

  • для регулирования состояния систем организма при обезвоживании, когда происходит большая потеря жидкости и нарушается кровообращение;
  • при интоксикации организма, которая вызвана такими заболеваниями, как острая форма дизентерии, пищевая токсикоинфекция;
  • для растворения лекарственных средств;
  • для вывода из организма вредных веществ;
  • для промывания контактных линз;
  • при больших кровопотерях во время операций для восстановления необходимого уровня концентрации крови.

Вводится изотонический раствор внутривенным способом, подкожно и в клизмах. Режим дозирования для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины и общего состояния. При использовании раствора для инъекций следует соблюдать важные требования: раствор должен быть абсолютно стерильным и не вызывать повышение температуры тела при введении.

При введении изотонического раствора в превышающих дозах могут возникать побочные действия: хлоридный ацидоз (избыточное содержание ионов хлора в крови, вызывающее закисление), гипергидротация (повышение содержания жидкости) и выведение из организма большого количества калия.

Изотонический раствор лишь на некоторое время повышает объем жидкости, так как без задержки выводится из сосудистой системы. Такое свойство раствора не позволяет использовать его при сильных кровопотерях. В этом случае необходимо одновременно проводить переливание крови или плазмовозмещающих жидкостей.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор натрия хлорида располагает осмотическим давлением, превосходящим осмотическое давление плазмы крови. Действует рефлекторно, возбуждая рецепторы сердца, легких и брюшной полости, активизирует иммунобиологические функции организма. Используется в качестве патогенетической и заместительной терапии.

Применяется внутривенно или наружно:

  • в качестве дополнительного средства (осмотического диуретика) при лечении заболеваний мозга, сопровождающихся ;
  • для повышения давления при кишечных, желудочных и легочных кровотечениях;
  • для промывания желудка при отравлениях нитратами серебра;
  • в виде аппликаций при воспалениях слизистых оболочек (применяется наружно);
  • в офтальмологии в качестве противоотечного средства;
  • для дезинфекции гнойных ран при болезнях кожи (применяется наружно);
  • в качестве назального спрея для промывания и очищения полости носа и восстановления носового дыхания;
  • при дефиците ионов хлора и натрия.

При внутривенном введении распространяется по кровяному руслу и оказывает избирательное влияние на внутренние органы и ткани, центры водно-солевого обмена.

Вводить гипертонический раствор подкожно и внутримышечно нельзя, так как он может вызывать омертвение тканей.

При длительном применении следует четко контролировать концентрацию электролитов в плазме и суточный диурез. Следует с осторожностью применять растворы натрия хлорида для лечения больных с недостаточной функцией почек, с высоким артериальным давлением и страдающих сердечной недостаточностью.

Натрия хлорид - всем известный физраствор, который чаще всего применяется для введения в вену капельным путем. Он является универсальным растворителем, поэтому может использоваться совместно с большинством инъекционных препаратов.

Натрия хлорид - описание и действие

Хлорид натрия - препарат без цвета, без запаха, представленный в виде раствора для введения внутривенно, внутримышечно, применения наружно. Также его используют для разведения различных препаратов, промывания носа и глаз, проведения ингаляций. Обычно для этих целей берут изотонический раствор (0,9 процента), но в некоторых случаях показано применение гипертонического раствора (более крепкого).

Медикамент выпускается в ампулах, а также во флаконах по 50-500 мл, цена за 250 мл раствора - около 60 рублей.

Препарат несет регидратирующее, дезинтоксикационное действие. Он восполняет дефицит натрия , который возникает при различных состояниях, связанных с обезвоживанием, отравлениями и т.д..

Физраствор часто капают совместно с препаратами кальция, калия, если требуется устранить нехватку основных минералов.

Натрий важен для:

  • передачи нервных импульсов;
  • выполнения электрофизиологических реакций в сердце;
  • осуществления обменных процессов в почках;
  • поддержания нужного объема крови, клеточной жидкости.

Гипертонический раствор натрия хлорид требуется организму реже, но тоже нередко применяется в медицине. Он помогает корректировать давление плазмы, межклеточной жидкости при различных патологических состояниях.

Показания к применению

Капельницы с натрия хлорид назначают для лечения острых состояний, либо для разведения различных препаратов при острых, хронических заболеваниях.

Примеры использования лекарства вкупе с другими средствами таковы:

  • с Дифенгидрамином (Димедролом) - при крапивнице, анафилактическом шоке, прочих аллергических реакциях;
  • с Дротаверином - при почечной колике;
  • с Пиридоксином - при мышечных болях, заболеваниях нервной системы;
  • с Линкомицином - при пневмонии, абсцессах, сепсисе.

Изотонический раствор назначают взрослым и детям при нехватке натрия в организме. Это чаще случается при острой или хронической дегидратации (например, при кишечных инфекциях, отравлениях с диареей и рвотой).

Также показания к применению раствора таковы:

  • ацидоз;
  • передозировка гормональными средствами, антибиотиками и другими препаратами;
  • острая сердечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • поддержание нужного объема жидкости при проведении операций, после кровотечений;
  • ожоговая болезнь.

При беременности средство вводят от тяжелого токсикоза, при сильных отеках, в качестве дезинтоксикационного метода, при резком падении давления во время родов, после кесарева сечения.

Также часто капают физраствор при алкогольной, наркотической интоксикации, при передозировке препаратами для потенции и похудения (например, Йохимбином).

Гипертонический раствор (2-3%) отлично справляется с отеком легких, отеком головного мозга, рекомендуется при тяжелых нарушениях электролитного баланса и для прекращения повышенного мочеиспускания. Более крепким раствором (10%) промывают раны, делают клизмы для чистки кишечника.

Инструкция по применению

Дозировку препарата и лекарств, которые им разводят, определяет только врач. Это делают исходя из возраста, веса, имеющегося заболевания. Капельницу выполняют в условиях медицинского учреждения, по показаниям - на дому (только под контролем медработника). Если требуется вводить физраствор курсами, нужен регулярный контроль уровня электролитов.

Обычно дозы средства в сутки бывают такими:


Чтобы развести лекарственный препарат, обычно используют 50-200 мл физраствора. Скорость введения внутривенно капельно определяется инструкцией к препарату. Перед применением натрия хлорид нагревают до 37-38 градусов . Курс терапии определяется основным заболеванием.

При алкогольной зависимости снятие интоксикации при помощи капельниц проводят в течение 3-4 суток.

В народной медицине препарат используют для проведения пилинга лица с хлористым кальцием (кальция гидрохлорид). Таблетки нужно развести физраствором (1:2), нанести на очищенное лицо. После подсыхания помассировать лицо, смыть катышки водой. Если кожа проблемная, можно дополнительно добавить в пилинг одну капсулу .

Противопоказания и «побочки»

Нельзя использовать средство при высокой степени гипертонии, при периферических отеках неизвестного генеза, при хронической сердечной недостаточности. С большой осторожностью осуществляют терапию при наличии тяжелых заболеваний почек, особенно, при нарушении фильтрационной функции.

Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:


Если сильно превысить терапевтическую дозу физраствора, могут отмечаться лихорадка, жажда, слабость, сильные боли в животе. Лечение симптоматическое, направлено на прекращение проявлений.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать натрия хлорид разных производителей, а также комбинированные составы, например, физраствор и натрия ацетат.

Перед введением препарата капельно важно удостовериться, что в растворе нет посторонних включений, а упаковка не повреждена.

Вводить лекарство следует со строгим соблюдением правил антисептики. Совместно с лекарством не должны применяться препараты, не растворимые в нем - те, что образуют кристаллы, дающие осадок комплексы.

0