Амбробене таблетки или капсулы что лучше. Можно ли сочетать. Инструкция по применению «Амбробене» для ингаляций и приема внутрь

Кашлевые приступы угнетают дыхание, травмируют слизистую глотки и могут привести к удушью. При появлении сильного откашливания важно вовремя принять меры и купировать приступ. Для этих целей используют лекарственные препараты, способные устранить клинический синдром за короткий промежуток времени. К таким лекарствам относят Амбробене, инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке. Однако немногие знают, от какого именно кашля врачи назначают Амбробене.

Состав и действующее вещество

Производителем предусмотрено наличие основных и разбавочных веществ в составе лекарственного средства. Основное составляющее - амброксол. Его концентрация меняется в зависимости от форм. Содержание не превышает 0,75 г (75 мг).

Добавочные элементы выступают в роли стабилизаторов - они ускоряют транспортирование хлорида амброксола к клеткам. Вспомогательные вещества:

1. Таблетки - магниевая стеариновая соль, молочная кислота, крахмалосодержащий компонент, кремнезем.
2. Пролонгированные пилюли - кремнезем, железа оксид (красители), микроцеллюлоза, этилакрилат, гипромеллоза.
3. Раствор (для приема внутрь и ингаляций) - дистиллированная вода, калия сорбат, хлороводородная кислота.
4. Раствор (внутривенно) - дистиллированная вода, кислота лимонная, соль кислая щелочная, хлористый натрий.
5. Сироп - ароматизатор (малина), подсластитель, дистиллированная вода, спирт шестиатомный, пропиленгликоль.

Комбинированный состав каждой лекарственной формы усиливает терапевтические свойства медикамента.

Сироп Амбробене

Принцип действия

Амбробене содержит производное бромгексина. Основной компонент быстро абсорбируется и разносится кровью по мягким тканям. При регулярном использовании Амбробене стимулирует нормальное функционирование легких и бронхов.

В аннотации прописаны следующие терапевтические свойства лекарственного препарата. К ним относят:

• смягчающее;
• спазмолитическое;
• секретомоторное;
• секретолитическое.

Медикамент расщепляет и снижает вязкость экссудата из протоков бронхов. Его можно применять при любых типах кашля, вызванных респираторными заболеваниями.

Российскими учеными были проведены клинические испытания Амбробене. Его давали 140 детям на протяжении 7 дней. У 54% общее улучшение появилось спустя 3 суток, у 24% было выявлено снижение кашлевых приступов спустя 2 суток. У 20% детей с влажным кашлем выведение мокроты ускорилось через 2 суток. 2% детей препарат не принес облегчения.

Общее описание Амбробене

В руководстве к употреблению Амбробене указаны все формы выпуска. Их 5. Информация о всех формах представлена ниже.

Таблетки Амбробене

Средство в таблетках реализуют в пластиковых блистерах по десять штук. На вид - это белые, округлые, двояковыпуклые пилюли. На одной стороне присутствует риска, гравировка отсутствует.

Сироп Амбробене

Благодаря карамельному привкусу и ягодному аромату Амбробене приятно пить. Сироп неокрашен или слегка желтоватый, прозрачный и вязкий. Он реализуется во флаконах из темного стекла, вложенных в картонную упаковку. В ней также имеется мерная емкость.

Капсулы замедленного действия

Желатиновая пролонгированная капсульная форма представляют собой желатиновый контейнер, внутри которого находятся пеллеты. Они расфасованы в пластиковые контурные ячеистые поддоны по 10 штук.

Раствор два в одном для приема внутрь и для ингаляций

Ингаляции с Амбробене осуществляются при помощи жидкости, которую можно принимать внутрь. Желтоватая (или цвета карамели) прозрачная суспензия не имеет запаха. Емкость, в которую разлита эмульсия, такая же, как и у сиропированной формы.

Ингаляция с применением Амбробене

Раствор для инъекций и капельниц

Инъекционная жидкость для впрыскивания в вену представляет собой эмульсию без цвета, разлитую в стеклянные ампулы. Пластиковые поддоны вмещают 5 ампул вместимостью в 2 мл.

Показания

Основные показания к применению, прописанные в инструкции по применению к Амбробене - респираторные заболевания хронического течения и в стадии обострения. Препарат можно принимать при патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами.

От какого кашля применяется сухого или влажного

Многих интересует вопрос, от какого кашля нужно принимать Амбробене. Им можно лечить любые виды кашля. При приступах влажного кашля лекарство ускоряет отхаркивание и облегчает дыхание. Кроме того, препарат обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса в органах дыхания.

При сухом кашле Амбробене предохраняет слизистую от повреждений. Препарат помогает перевести непродуктивное покашливание во влажное. Облегчение наступает спустя 20–30 минут после первого приема.

Какие имеются противопоказания

Согласно инструкции, Амбробене имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний к применению. Выделяют следующие абсолютные противопоказания:

• гиполактазию;
• недостаточность лактазы;
• непереносимость глюкозы;
• непереносимость фруктозы;
• детский возраст.

Относительные ограничения:

• дискинизия;
• поздние сроки беременности;
• грудное вскармливание.

Осторожный прием и корректировка режима дозирования требуется пациентам с заболеваниями органов пищеварения и печеночной недостаточностью.

Поздние сроки беременности

Список побочных проявлений

Побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. После употребления лекарственных форм для перорального применения появляются:

• мигрень;
• повышенная утомляемость;
• лихорадка;
• спазмы в животе;
• приступы тошноты;
• проблемы с дефекацией;
• сухость во рту.

Побочные действия после ингаляции:

• нарушения вкуса;
• диспепсия;
• диарея;
• рвотные позывы.

После инъекций:

• лихорадка;
• боли в области эпигастрия;
• быстрая утомляемость;
• отечность;
• приступы тошноты;
• мигрень.

При значительном превышении терапевтической нормы возможно развитие анафилактического шока.

Мигрень

Инструкция по применению сиропа Амбробене и дозировка

Люди, страдающие кашлевыми приступами, хотят знать, как принимать ту или иную форму выпуска. Таблетки, сироп и капсулы предназначены для приема внутрь. Таблетированные формы пьют целиком, не разламывая и не растворяя в жидкости. Сироп можно не запивать водой.

Раствор для инфузий вводят внутривенно. Жидкость «два в одном» можно принимать перорально или вдыхать через ингалятор.

Для взрослых

Подросткам и взрослым можно пить таблетки и желатиновые пилюли. Раствор для инфузий и ингаляций также разрешены к применению. Схема приема определяется индивидуально. В инструкции по применению Амбробене прописана примерная дозировка:

• таблетки - по 1 пилюле трижды в сутки;
• капсулы - не более 1 в сутки;
• раствор в/в - терапевтическая норма - 30мг/1кг, ее делят на 4 раза.

Раствор для ингаляций разводят физраствором (1:1), жидкость заливают в небулайзер. Доза - не более 2–3 мл однократно. Курс применения - не менее 10 дней.

Для детей

Амбробене (за исключением ингаляций) не дают детям до года, применение сиропированной формы возможно с 24 месяцев. Малышам больше всего подходит сироп, им также делают ингаляции. Режим дозирования для детей:

• таблетки (до 11 лет) - ½ таблетки 2 р/сут.;
• сироп - половина мерной емкости (до 5 лет) 3 р/сут. или полная емкость (до 11 лет) 3 р/сут;
• ингаляции - полная емкость (0-24 мес.), полный мерный стаканчик (до 5 лет) 3р/сут. или 2 мерных стаканчика (до 11 лет) однократно 3 р/сут.

Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.

Как принимать сироп детям

Для беременных

Применение возможно в том случае, если угроза жизни матери и ребенка при лечении медикаментом отсутствует.

При грудном вскармливании

Согласно инструкции, препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому применение возможно с разрешения врача.

После Амбробене кашель усилился

Если после применения Амбробене кашель усилился, необходимо обратиться к лечащему врачу. Это может сигнализировать о развитии побочных эффектов.

Как правильно хранить сироп

Вскрытые упаковки с лекарственными хранят вне зоны доступности детей и домашних животных. Рекомендуется избегать попадания солнечных лучей.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на то, что лекарство не снижает скорость психомоторных реакций и во время лечения можно управлять автомобилем, препарат несовместим с алкоголем.

Совместимость с алкоголем

Кто выпускает Амбробене и сколько он стоит

Заводы-производители находятся в Германии (Merckle, Ratiopharm GmbH) и в Израиле (Teva). Стоимость Амбробене стартует со 120 рублей.

Амбробене: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ambrobene

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Амброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)

Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)

Актуализация описания и фото: 31.07.2017

Амбробене - муколитическое средство, которое оказывает секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие.

Форма выпуска и состав

Амбробене производится в следующих формах:

• Капсулы;
• Таблетки;
• Раствор для инъекций;
• Раствор для ингаляций и приема внутрь;
• Сироп.

В составе всех форм препарата действующим компонентом является амброксола гидрохлорид.

Капсулы Амбробене содержат следующие вспомогательные вещества:

• Метилгидроксипропилцеллюлоза;
• МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия;
• Коллоидный кремний осажденный;
• Триэтилцитрат;
• Железа оксид (черный, желтый, красный);
• Желатин;
• Титана диоксид.

Капсулы выпускаются в блистерах. В одном блистере – 10 штук. Упаковка содержит 1 или 2 блистера.

Вспомогательными компонентами в таблетках Амбробене выступают кремния диоксид высокодисперсный, кукурузный крахмал, лактоза и магния стеарат. В одной картонной упаковке 2 блистера по 10 таблеток.

Раствор для инъекций Амбробене в качестве вспомогательных веществ содержит:

• Динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат;
• Моногидрат лимонной кислоты;
• Воду для инъекций;
• Натрия хлорид.

Раствор Амбробене для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл в ячейковой упаковке. Одна упаковка содержит 5 штук.

Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь, кроме действующего вещества, содержит очищенную воду, калия сорбат и соляную кислоту. Он продается во флаконах-капельницах из темного стекла по 40 или 100 мл. К ним прилагается мерный стаканчик.

Сироп Амбробене содержит сорбит жидкий, малиновый ароматизатор, очищенную воду, пропиленгликоль и сахарин. Он продается во флаконах из темного стекла по 100 мл. К ним также прилагается мерный стаканчик.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол входит в группу бензиламинов и является метаболитом бромгексина. От последнего он отличается наличием гидроксильной группы, расположенной в пара-транс положении циклогексильного кольца, и отсутствием метальной группы. Для активного компонента Амбробене характерно отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие.

Доклинические исследования доказывают, что амброксол способствует стимуляции серозных клеток желез, локализованных на слизистой оболочке бронхов. Посредством активации клеток реснитчатого эпителия и уменьшения вязкости мокроты он улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол обеспечивает более интенсивное образование сурфактанта, непосредственно воздействуя на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара, расположенные в мелких дыхательных путях.

Исследования in vivo, участниками которых были животные, и эксперименты на клеточных культурах свидетельствуют, что амброксол активизирует синтез и секрецию сурфактанта, демонстрирующего активность на поверхности бронхов и альвеол как у взрослого, так и у эмбриона. Также доклинические исследования подтвердили антиоксидантный эффект амброксола. При совместном приеме Амбробене с некоторыми антибиотиками (доксициклин, амоксициллин, эритромицин и цефуроксим) их содержание в мокроте и бронхиальном секрете повышается.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол проникает в ткани достаточно быстро, при пероральном приеме полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация данного вещества обнаруживается в легких и достигается через 1–3 часа после введения/приема внутрь. Вещество связывается с белками плазмы примерно на 80-90% (в среднем 85%). Период полувыведения из плазмы крови составляет 7–12 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов равен примерно 22 часам.

Менее 10% амброксола выводится в неизмененном виде через почки, 90% введенной дозы экскретируется в виде метаболитов тем же путем. Поскольку амброксол в значительной степени связывается с белками плазмы, имеет большой объем распределения и медленно перераспределяется из тканей в кровь, диализ или форсированный диурез существенно не влияют на его выведение.

У больных с тяжелыми дисфункциями печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Вещество проникает через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость, а также выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Согласно инструкции, Амбробене назначается при следующих заболеваниях:

• Пневмония;
• Хронический и острый бронхит;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Хроническая обструктивная болезнь легких, включая бронхиальную астму с затрудненным отхождением мокроты;

Амбробене может использоваться и как часть комплексной терапии при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей для стимуляции синтеза сурфактанта.

Противопоказания

• Гиперчувствительность;
• Эпилептический синдром;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Период кормления грудью;
• Первый триместр беременности.

С осторожностью назначается Амбробене при:

• Тяжелых заболеваниях печени;
• Нарушениях функции почек;
• Больших объемах выделяемого секрета;
• Нарушении моторики бронхов.

Инструкция по применению Амбробене: способ и дозировка

Способ применения Амбробене зависит от формы выпуска:

• Капсулы (1 капсула – 75 мг амброксола гидрохлорида). В этой форме показан Амбробене для детей старше 12 лет и взрослых в дозе, соответствующей 1 капсуле в день;
• Таблетки (1 таблетка – 30 мг амброксола гидрохлорида). Для взрослых схема применения следующая: по 1 таблетке 3 раза в день (первые 2-3 дня), затем кратность приемов сокращается до 2 раз в день, либо разовая доза уменьшается до 1/2 таблетки с сохранением 3 приемов;
• Раствор для инъекций Амбробене (1 ампула – 15 мг амброксола гидрохлорида). Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы. Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка в кг. В инструкции Амбробене указаны следующие дозы: по 1/2 ампулы детям до 2 лет (2 раза в день) и детям от 2 до 5 лет (3 раза в день), а детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения 2-3 раза в день. При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитывается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка в кг. В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в 3 раза;
• Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь (1 мл содержит 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Первые 2-3 дня взрослым препарат назначают по 4 мл, при этом кратность приемов – 3 раза, затем кратность уменьшается до 2 раз с сохранением разовой дозы, либо доза уменьшается до 2 мл, но принимается 3 раза в день. Детям до 2 лет разовую дозу, равную 1 мл, следует давать 2 раза в сутки; увеличить количество приемов до 3 раз с сохранением разовой дозы необходимо детям 2-5 лет; 2-3 раза в день назначается разовая доза (2 мл) детям 5-12 лет;
• Сироп Амбробене (5 мл – 15 мг амброксола гидрохлорида). Для удобства применения к препарату прилагается измерительный стакан, одно деление на котором соответствует 1 мл сиропа. Для взрослых разовая доза составляет 10 мл, которые первые 2-3 дня принимаются в 3 приема, с последующим уменьшением до 2 раз. Также после 2-3 дней лечения возможно уменьшение дозы до 5 мл с сохранением трехкратного приема. Детям младше 2 лет препарат назначается в объеме 2,5 мл 2 раза в лень, детям 2-5 лет эта же доза назначается 3 раза в день, детям 5-12 лет сироп следует давать по 5 мл 2 или 3 раза в день.

После применения Амбробене внутрь препарат начинает действовать через полчаса, действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.

Амбробене выделяется с грудным молоком, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Побочные действия

Согласно инструкции, Амбробене может вызвать следующие нежелательные реакции организма:

• Крапивница;
• Кожная сыпь;
• Ангионевротический отек;
• Крайне редко – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок;
• Диарея;
• Запор;
• Сухость во рту;
• Ринорея;
• Головная боль.

Длительное применение Амбробене может вызвать тошноту, рвоту, гастралгию. Быстрое введение препарата может стать причиной адинамии, чувства оцепенения, снижения артериального давления, интенсивной головной боли, гипертермии, одышки и озноба.

В случае передозировки возможны диарея, рвота, диспепсия, которые устраняются путем промывания желудка или вызывания рвоты, также может помочь прием жиросодержащих продуктов.

Передозировка

При передозировке Амбробене симптомы интоксикации практически не проявляются. В отдельных случаях сообщается о повышенном нервном возбуждении и диарее. При пероральном приеме препарата в суточной дозе, не превышающей 25 мг/кг, амброксол переносится хорошо. При применении Амбробене в очень высоких дозах иногда наблюдаются снижение артериального давления, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

В случае крайне тяжелой передозировки в качестве лечения используются методы интенсивной терапии, включая вызывание рвоты. Промывание желудка оказывается наиболее эффективным только в первые 1-2 часа после приема препарата. Также назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

В редких случаях применение Амбробене может вызвать кожные реакции в тяжелых формах (синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона). При наблюдающихся после приема препарата изменениях слизистых оболочек или кожных покровов следует прекратить прием препарата и сразу обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние амброксола на способность управлять транспортными средствами и работать с движущимися механизмами на данный момент недостаточно изучено.

Применение при беременности и лактации

Сведений, касающихся применения амброксола в течение первых 28 недель беременности, на данный момент недостаточно для определения безопасности и эффективности лечения препаратом пациентов данной категории. Назначение лекарственного средства во II и III триместрах беременности возможно только после консультации со специалистом и определения соотношения потенциальной пользы терапии для матери и вероятных рисков для плода.

Использование Амбробене в период лактации недостаточно изучено, поэтому назначать его должен только врач после тщательной оценки соотношения возможной пользы лечения для матери и потенциальных рисков для ребенка грудного возраста.

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не свидетельствуют о наличии тератогенного эффекта, но доказывают, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Амбробене в форме раствора для инъекций и таблеток недопустимо использовать у детей младше 6 лет. Капсулы противопоказаны к применению у детей младше 12 лет.

Лечение детей, не достигших 2 лет, необходимо проводить исключительно под контролем врача.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми дисфункциями печени, уменьшая дозу и увеличивая временной промежуток между приемами Амбробене. Курс лечения проводится только под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании амброксола с противокашлевыми средствами вследствие угнетения кашлевого рефлекса может развиться застой секрета. По этой причине подобные комбинации необходимо подбирать с осторожностью.

Совместный прием Амбробене и антибиотиков (доксициклина, амоксициллина, эритромицина и цефуроксима) приводит к повышению концентрации последних в бронхиальном секрете и мокроте.

Аналоги

Аналогами Амбробене являются следующие препараты: Амбролан; Бронхоксол; Амбросан; Дефлегмин; Бронхорус; Ремеброкс; Халиксол; Флавамед.

Сроки и условия хранения

Амбробене необходимо хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата - 4 года.

Если ребенка мучает кашель, ему нередко назначаются муколитические средства. Одним из популярных лекарств такой группы можно назвать Амбробене. Для детей такое средство выпускают в виде вкусного сиропа. В какой дозировке можно его давать малышам и как принимать такое лекарство правильно?

Форма выпуска

Амбробене в сиропе представляет собой прозрачный раствор, который может быть как бесцветным, так и немного желтоватым. Пахнет такой сироп малиной, а в одной бутылочке его содержится 100 мл.

Помимо сиропа препарат под названием Амбробене представлен и другими формами:

• Таблетки.
• Раствор , который пьют, а также применяют для ингаляций.
• Раствор для уколов в вену.
• Длительно действующие капсулы.

Состав

В Амбробене обеспечивающим лечебное действие веществом служит амброксола гидрохлорид. Этого соединения на каждые 5 мл сиропа содержится 15 мг.

Дополнительными ингредиентами, благодаря которым лекарство остается жидким и не портится, являются вода, пропиленгликоль и жидкий сорбитол. Для сладкого вкуса и приятного аромата в препарат также добавили сахарин и малиновый ароматизатор.

Принцип действия

Главным действием Амбробене в сиропе является муколитическое и отхаркивающее.

Прием такого лекарства:

• Уменьшает вязкость мокроты.
• Активизирует работу клеток слизистой бронхиального дерева, благодаря чему секрет выделяется в большем количестве.
• Стимулирует реснитчатый эпителий, что способствует более активному отделению мокроты.
• Воздействует на клетки, функцией которых является образование сурфактанта.

Выпитый препарат начинает «работать» уже через 30 минут, а длительность эффекта от его приема наблюдается до 12 часов.

Показания

Сироп Амбробене востребован при разных болезнях дыхательных путей. Препарат часто назначают при острых заболеваниях, например, при бронхите или воспалении легких. Также его выписывают для избавления от кашля, вызванного хроническими легочными патологиями.

С какого возраста можно давать?

Амбробене применяют в педиатрии с рождения, однако малышам младше двух лет этот препарат дают осторожно и лишь после предписания доктора . Лечить таким средством деток до года без консультации врача недопустимо.

Противопоказания

Инструкция запрещает давать детям Амбробене при непереносимости любого из его ингредиентов – как амброксола, так и какого-либо вспомогательного вещества. Также из-за присутствия в составе углеводов эту форму препарата не рекомендуют при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците изомальтазы, нехватке сахаразы или непереносимости фруктозы. Взрослым лекарство противопоказано в первые месяцы беременности.

При наличии у ребенка язвенного поражения ЖКТ, слишком большого объема мокроты, болезней почек или тяжелых печеночных патологий лечение Амброксолом должно быть крайне осторожным. При таких проблемах препарат должен назначаться врачом, поскольку маленькому пациенту придется корректировать дозу или частоту применения лекарства.

Побочные действия

Иногда детский организм реагирует на лечение Амбробене аллергической реакцией, например, возникновением кожного зуда, высыпаний или отека на лице.

Также препарат может вызвать:

• Головную боль.
• Ощущение слабости.
• Тошноту.
• Пересыхание слизистой рта.
• Нарушения выделения мочи.
• Высокую температуру тела.
• Одышку.
• Нарушения стула.
• Выделения из носа.
• Боли в животе.

Из-за присутствия в составе сорбитола у некоторых детей после приема Амбробене отмечают небольшой слабительный эффект такого лекарства.

Инструкция по применению и дозировка

Для дозировки этой формы препарата стоит пользоваться мерным стаканчиком, который продается вместе с бутылочкой сиропа.

Доза Амбробене в сиропе зависит от возраста пациента:

• Если ребенку еще нет 2 лет, то разовой дозировкой лекарства будет 2,5 мл, что соответствует половине мерного стакана. Препарат дают дважды в день, в результате чего суточная дозировка составляет 15 мг амброксола.
• Детям от 2 до 6 лет дают такое же разовое количество сиропа (2,5 мл), но прием средства будет уже трехразовым. Суточная доза активного вещества будет составлять 22,5 мг.
• Ребенку в возрасте 6-12 лет на один прием требуется полный мерный стакан, в котором вмещается 5 мл лекарства. Частота применения может быть и 2 раза в сутки (всего ребенок будет получать 30 мг амброксола каждый день), и трижды в день (суточная доза составит 45 мг действующего вещества).
• Если ребенку исполнилось 12 лет, то лечение Амбробене начинают с 2 мерных стаканов на один прием (10 мл сиропа). В такой дозе лекарство дают трижды в день, чтобы суточная дозировка амброксола была 90 мг. Спустя 2-3 дня оценивают эффективность, и если она достаточная, то переходят на двукратный прием (всего в день ребенок получит 60 мг амброксола). При низком лечебном эффекте частоту приема препарата тоже уменьшают до 2 раз в день, но разовую дозу увеличивают до 20 мл, что соответствует 4 мерным стаканам.
• Без консультации врача давать Амбробене детям дольше 5 дней нельзя. При мокром или сухом кашле у детей лучшим выходом будет обращение к педиатру, ведь задачей специалиста является подбор правильной дозы и определение, как долго принимать муколитики.

Чтобы от приема Амбробене эффект наступил быстрее и был более выраженным, ребенку во время лечения нужно предлагать много питья.

Передозировка

Если ребенок выпьет сироп Амбробене в большей дозе, чем это рекомендовано, токсического действия на его организм это не окажет, но может спровоцировать разжижение стула и возбуждение нервной системы. При очень высокой дозировке лекарства также может снизиться давление крови, появится сильная тошнота или приступ рвоты, будет усилено выделяться слюна.

Если передозировка обнаружена в течение двух часов после приема сиропа, рекомендовано промыть желудок и спровоцировать рвоту. При более позднем выявлении и ухудшенном общем состоянии малыша нужно обратиться к врачу за симптоматическим лечением.

Амбробене зарекомендовал себя как высокорезультативное лекарственное средство с муколитическим эффектом, применяемое для лечения патологических состояний органов дыхания. Особенно эффективен Амбробене при сухом кашле у ребёнка. Его основным компонентом является амброксол гидрохлорид, который способен оказывать секретомоторное, отхаркивающее и секретолитическое действие. На фармацевтическом рынке медикаментозный препарат представлен в виде желатиновых капсул, обычных таблеток, раствора перорального приёма, сиропа и раствора для внутривенных инъекций, ингаляционных процедур.

В растворе, предназначенном для проведения ингаляционных процедур и инъекций, не содержится сахара. А капсулы отличаются более длительным периодом терапевтического воздействия.

Свой лечебный эффект препарат проявляет при хронической и острой форме воспалительных процессов, проходящих в нижнем отделе дыхательной системы.

Каков принцип действия лекарства от кашля Амбробене

Благодаря активному компоненту амброксолу гидрохлориду активизируется слизистая бронхов и нормализуется процесс формирования мокротных образований. Имеющиеся на поверхности слизистой воздухоносных каналов реснички-рецепторы начинают быстрее сокращаться, в результате чего улучшается процесс отхождения слизи.

Кроме этого, амброксол гидрохлорид:

• Выступает в роли противоокислителя (антиоксиданта).
• Способствует усилению концентрации и содержанию противобактериальных средств группы цефуроксимов, амоксициллинов, эритромицинов, доксициклинов в секрете бронхов при одновременном применении, обеспечивая их результативность.
• Снимает покраснение и болезненные ощущения в горле.
• Оказывает местноанестезирующее, противовоспалительное и обезболевающее воздействие, что является значительным преимуществом при болезненном кашлевом рефлексе.

При сухом, непродуктивном виде кашля Амбробене существенно снижает вязкость патологической слизи, что улучшает её эвакуацию из воздухоносных каналов. При этом частота и интенсивность покашливаний уменьшается, дыхательная функция организма нормализуется, а состояние больного улучшается. Такое разжижение мокроты происходит благодаря производству веществ, отвечающих за связи между полисахаридами, которые содержатся в слизи.

При каких заболеваниях используют лекарство Амбробене

Фармакологический препарат Амбробене назначают при любом виде кашля, в список показаний входят:

• сухой, мучительный кашель, развивающийся на фоне простудных заболеваний;
• пневмония с бактериальной и вирусной природой;
• все разновидности бронхитов;
• муковисцидоз;
• бронхоэктатическое заболевание;
• ларингиты в любом проявлении;
• хроническая форма синусита;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся изнуряющими приступами непродуктивного кашлевого рефлекса;
• бронхиальная астма;
• пневмокониоз.

Медикаментозное средство Амбробене рекомендуется использовать после консультации с доктором, который не только выяснить истинную причину заболевания, но и составит правильную схему лечения. В среднем терапевтический курс составляет 5 дней, здесь все зависит от степени запущенности болезни и состояния больного.

Как принимать препарат Амбробене

Выяснив, от какого кашля сухого или мокрого Амбробене использовать, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Чтобы повысить лечебный эффект медикаментозного средства Амбробене, необходимо обеспечить больного достаточным количеством жидкости.

Амбробене от сухого кашля в виде таблеток и капсул дают детям целыми. Запивать их лучше водой, но не сладкими напитками. Употреблять лекарство рекомендовано после принятия пищи.

Если доктор не предписал определённой схемы лечения, то фармакологическое средство принимают согласно дозировке, указанной в инструкции:

• для детей 6-12 лет дозировка составляет 1⁄2 таблетки 2-3 раза в течение дня;
• для взрослой категории населения назначают по 1 таблетке либо капсуле трижды в день.

Если дозировка увеличивается в два раза, то прием медикамента осуществляется дважды на протяжении дня.

Сироп от кашля Амбробене является наиболее подходящей лекарственной формой для лечения детей. Чтобы удобно и точно можно было отмерить необходимое количество сиропа, прилагается мерная ёмкость – стаканчик. Детям принимать лекарство разрешено по:

• 1⁄2 мерного стаканчика для маленьких пациентов до 2 лет, количество приёмов 2 раза;
• аналогичная норма предназначена и для детей 2-6 лет, но количество приёмов увеличивается до трех раз;
• 1 мерный стаканчик допускается для лечения детей 6-12 лет, кратность приёма составляет три раза.

Выпивают сироп после приёма пища.

Для использования лекарства в виде сиропа взрослым и подросткам оптимальная дозировка составляет 2 мерных ёмкости, где количество приёмов составляет три раза.

Видимые улучшения относительно самочувствия у больного наблюдаются уже на третий день лечения препаратом Амбробене. В это время дозировку можно увеличить до 4 мерных ёмкостей в день. Уменьшать норму принимаемого лекарства рекомендуется также постепенно, за три дня до прекращения терапевтического курса.

Если для лучшего откашливания выбраны капли с амброксолом, то их следует принимать следующим образом:

• для малышей от двух месяцев и до двух лет разрешено использовать 1 мл лекарства в день, количество приёмов 1 раз;
• для маленьких пациентов, чей возраст составляет 2-6 лет, достаточно употреблять средство от кашля в той же дозировке, но при этом количество приёмов увеличивается до трех раз;
• для детей 6-12 лет дозировка удваивается, количество приёмов три раза.

Для лечения подростков от 12 лет и взрослой категории населения, которые интенсивно и часто кашляют, приём медикаментозного средства разрешён:

• по 4 мл трижды в течение первых трех дней;
• после для подростков доза не изменяется, а для взрослых доза увеличивается до 6-8 мл, кратность приёма 2 раза на протяжении дня;
• за два дня до завершения терапевтического курса приём препарата происходит по изначальной дозировке.

Раствор Амбробене от кашля используют:

• Для ингаляционных процедур. Как вариант можно воспользоваться традиционным способом, где больной наклоняется дышать над кастрюлей с паром, или специальным устройством – ингалятором.

Если используется небулайзер для ингаляций, то амброксол необходимо смешать с хлоридом натрия из расчёта 1:1. Выполнять процедуры рекомендуется от одного до трёх раз.

Для лечения детей до 2 лет раствор готовят из расчёта 1 мл на одну процедуру, для пациентов 2-6 лет можно применять 2 мл, для детей свыше 6 лет и взрослых допускается 3 мл на сеанс.

Ингаляционные сеансы с Амбробене при бронхите можно совмещать с антибиотиками, так имеющийся в органах дыхания возбудитель заболевания будет эффективно и быстро уничтожен.

• Для внутривенных инъекций. Уколы с помощью раствора Амбробене следует делать в вену достаточно медленно. Введение лекарства может быть осуществлено струйным или капельным способом.

Разводить средство рекомендуется с физраствором, глюкозой 5% либо раствором Рингера – Локка. Рассчитывать дозировку необходимо согласно 30 мл/кг. Общее количество препарата делят на 4 приёма, при необходимости доктор может назначить иную схему лечения.

Список побочных проявлений

Среди наиболее частых нежелательных реакций при приёме Амбробене можно выделить:

• головные боли;
• аллергические проявления;
• одышку;
• лихорадку;
• приступы тошноты и рвоты;
• ангионевротический отёк;
• расстройства желудка;
• ощущение сухости в ротовой полости.

Перечень противопоказаний

Приём Амбробене лицам со следующими клиническими проявлениями запрещён:

• повышенная чувствительность к составляющим медикамента;
• наличие язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• серьёзное поражение печени;
• воспалительный процесс в почках;
• эпилепсия.

Кроме этого, использовать лекарство на основе амброксола гидрохлорида в период беременности также нельзя.

Применять Амбробене при влажном кашле у ребёнка, если имеются нарушения моторной функции бронхов, необходимо после консультации с лечащим доктором.

Лекарство от кашля с амброксолом является достаточно действенным средством, помогающим устранить неприятный и болезненный симптом, возникающий на фоне заболеваний органов дыхания. Его приём должен быть согласован с врачом, во избежание развития осложнений.

Кашель отягощает течение большинства простудных заболеваний и доставляет массу неприятностей. Не любой кашель лечится одинаково и потому будет полезно знать, как использовать Бромгексин и при каком кашле принимать Амбробене.

Фармакологическая группа

Оба препарата входят в группу муколитических лекарственных средств, благодаря наличию бромгексина гидрохлорида в препарате Бромгексин, и его активного метаболита амброксола гидрохлорида - в лекарстве Амбробене.

Препарат Бромгексин выпускается в виде таблеток или сиропа, которые отпускаются аптеками без рецепта. Лекарство Амбробене производится в виде таблеток, раствора для приёма внутрь или сиропа для детей. Для покупки не потребуется рецепт.

Фармакологическое действие

Оба препарата, как это было упомянуто выше, входят в группу муколитиков. Кроме этого они обладают отхаркивающей активностью. Бромгексина гидрохлорид не оказывает непосредственного влияния на организм. Действие его носит опосредованный характер и обусловлено выработкой активного метаболита - амброксола.

Муколитическая активность проявляется в разрушении особых связей в молекулах мукополисахаридов бронхиального секрета, что приводит к изменению физических свойства мокроты (становится более водянистой и жидкой).

Кроме этого, препараты способствуют усилению процессов выработки мокроты, что увеличивает количество бронхиального секрета. Таким образом, приём любого лекарственного средства Амбробене или Бромгексина приводит к появлению большого количества мокроты.

Повышенная текучесть такой мокроты способствует лёгкому продвижению секрета по бронхиальному дереву. Вследствие этого дыхательные пути быстрее очищаются, а само заболевание протекает легче.

Отхаркивающий эффект обуславливается стимулированием активности мерцательного эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность бронхов. Это обстоятельство способствует усилению эвакуаторной функции бронхов, следовательно, и очищению бронхиального дерева.

Оба препарата усиливают процессы синтезирования сурфактанта - вещества, стабилизирующего легочные альвеолы и не позволяющего им спадаться. Таким образом, применение любого лекарства способствует нормализации газообмена и препятствует развитию гипоксических явлений.

Оба препарата часто используются в составе комплексной терапии. Во-первых, потому что они способны повышать концентрацию антибактериальных лекарственных средств в мокроте. Во-вторых, некоторые метаболиты бромгексина обладают антиоксидантной активностью, что уменьшает степень поражения бронхов и способствует быстрому выздоровлению.

Показания к применению

Приём любого препарата Амбробене при кашле или Бромгексина, показан в следующих случаях:

Пневмония;
- Бронхиты;
- Трахеиты;
- Бронхиальная астма;
- Профилактика осложнений после оперативного вмешательства на органах грудной полости;
- Эмфизема легких;
- Муковисцидоз.

Применение любых форм рассматриваемых препаратов допустимо и при прочих респираторных заболеваниях, которые сопровождаются трудноотделимой мокротой и кашлем.

Противопоказания к применению

Приём любого из рассматриваемых препаратов противопоказан в следующих случаях:

Непереносимость компонентов лекарства;
- Беременность, особенно в первом триместре;
- Возраст больного менее 3 лет (Бромгексин);
- Период лактации.

Относительно противопоказания: язвенное поражение кишечника, тяжелые нарушения функции печени, почечная недостаточность, образование значительного количества мокроты.

Побочные эффекты

Поскольку активные вещества препаратов одинаковы (амброксол является метаболитом бромгексина), то и возможные побочные эффекты их сходны: аллергические реакции до анафилактического шока, рвота, головная боль, слабость, тяжесть в животе, диарея, изжога, лекарственное поражение печени, снижение артериального давления вплоть до коллапса, нарушения мочеиспускания, запоры, сухость слизистых оболочек, стоматит, гастрит и язвенная болезнь желудка.

При каком кашле применять

Очевидно, что оба препарата могут использоваться в одинаковых ситуациях - появление кашля с трудноотделимой мокротой. Уменьшение раздражения бронхов избытком секрета лежит в основе противокашлевого эффекта.

Однако Амбробене меньше нагружает организм, поскольку его активное вещество не нуждается в метаболизации. Бромгексина гидрохлорид при первом прохождении через печень трансформируется до амброксола.

Если принимать Бромгексин, то важно помнить, что он больше нагружает печень и обладает более широким спектром противопоказаний. В частности, его нельзя принимать в раннем детском возрасте, а также при наличии тяжёлых заболеваний печени.

При приёме муколитических препаратов важно не принимать противокашлевых средств. Сочетание представителей этих двух групп может привести к появлению негативных последствий, вплоть до спадания доли лёгкого или вторичного инфицирования.

Для улучшения процессов отхождения мокроты рекомендуется пить больше жидкости, что будет способствовать быстрому и эффективному очищению бронхиального дерева и сокращать сроки протекания инфекции.

Заключение

Разный кашель лечат по-разному. По этой причине перед началом терапевтических мероприятий лучше посетить врача, который не только проведёт нужную диагностику, но и назначит правильное лечение.