Методы исследования органа слуха и слуховой трубы. Проверка слуха. Методы проверки слуха и диагностики нарушений слуха Как проверить остроту слуха в домашних условиях

Наша среда обитания наполнена не только приятными, музыкальными звуками, но и шумами. Полнота восприятия окружающей действительности зависит от способности слышать и анализировать звуки внешнего мира. Нарушения звуковосприятия, к сожалению, носит все чаще не только возрастной или наследственный характер. Распространённым явлением становится приобретенная глухота. Кто из нас состоит в группе риска и как проверить слух в домашних условиях или на приборе-компьютере в поликлинике?

Нормальным считается восприятие звука по шкале громкости от 25 дБ. Полная глухота – неспособность воспринимать звуки до 90 дБ. Потеря слуха разделяется на 4 степени, в зависимости от громкости звука, который способен определить человек. Современная медицина определяет такие причины нарушений:

• Наследственность. Выявлены гены, отвечающие за нормальное развитие слухового нерва и слуховых косточек у людей;
• Воспалительные заболевания лор-органов могут приводить к потере слуха. Это частое осложнение вирусных респираторных заболеваний, лор заболеваний, гриппа;
• Сосудистые нарушения приводят к нарушению способности слышать чаще в старшем возрасте. Атеросклероз, гипертония, сахарный диабет – приобретенные болезни, чаще встречающиеся после 40 лет;
• Медикаментозные причины. Определенные лекарственные средства (отдельные антибиотики, цитостатики) способны привести к потере слуха;
• Физическая травма среднего, внутреннего уха или центра мозга, отвечающего за обработку сигнала звукового нерва, могут полностью лишить человека звуков.
• Сильное шумовое раздражение. Потеря слуха может быть последствием сильного шума как кратковременного, так и длительного. Плееры, стрельбища, концерты, шумные производства, мощные домашние колонки способны привести к снижению или полной потере;
• Неврит слухового нерва. В тяжелых случаях может привести к снижению слышимости или к полной глухоте;
• Серные пробки. Иногда достаточно очистить слуховой проход для возвращения нормального звуковосприятия;
• Опухоль с локализацией в области внутреннего уха, звукового центра мозга, слухового нерва (новообразования мосто-мозжечкового угла).

Первые признаки: неспособность услышать собеседника, частая усталость и раздражение после общения, разговор на «повышенных тонах», увеличение громкости на бытовых приборах, плеере, телефоне, неспособность услышать шепот, стук, телефонный звонок, звук будильника и другие недостаточно громкие звуки.

Способы проверки слуха у взрослого

Снижение слуха порой происходит постепенно и незаметно для самого человека. Когда обнаруживается проблема, оказать помощь бывает уже крайне сложно. Поэтому важно при появлении факторов риска периодически проводить домашнюю проверку. При появлении подозрений на снижение звуковосприятия следует обратиться в специализированный ЛОР – кабинет или сурдоцентр для уточнения размера снижения слуха. Широко используют такие способы проверки слуховой функции у взрослых:

• Дома – попросите кого-то их домашних отойти на 5-6 метров и прошептать вам что-то. В норме на таком расстоянии шепот слышно. Как проверить слух в домашних условиях другими методами? Попробуйте себе провести тест гороховых проб, описанный ниже.
• В лечебном учреждении вам могут . Этот способ имеет ряд преимуществ. Во-первых, оборудование позволяет более точно определить уровень заболевания, во-вторых, это можно точно сделать для каждого уха по отдельности. Ведь часто тугоухость развивается только с одной стороны. Кроме того, с помощью аудиметрии возможно выявить заболевание на самых ранних стадиях;
• Компьютерная программа для проверки слуха позволяет оценить уровень восприятия звука самостоятельно. Вам потребуется компьютер, наушники и немного времени. Некоторые из таких программ позволяют определить слух отдельно каждого уха, установить возраст, которому соответствует ваш слух. Альтернативным методом может быть приложение для смартфона с подобными возможностями.

Как проверить слух у новорожденного

Взрослые не осознают, насколько наш мир наполнен различными звуками. Начиная с 20 недели внутриутробного развития, ребенок способен слышать перистальтику кишечника, биение материнского сердца, голос мамы и папы, музыку. После рождения у ребенка должен развиться навык естественного слушанья. Это определяет его способность не только слышать, но и говорить.

Развитие слуховой системы малыша стимулируется поступающими извне шумами и к 9-10 дню малыш уже вздрагивает при резких звуках. Начиная с 20 дня, малыш уже прислушивается и пытается искать источник речи и голоса. В возрасте три месяца малыш может откликаться на голос мамы, искать ее глазами ориентируясь на звуки речи. В возрасте шесть месяцев большинство детей начинает лепетать – произносить отдельные слови многократно.

Потеря слуха у малышей может быть врожденная или приобретенная. Выявить нарушение слуха у пациента в детстве следует как можно раньше, чтобы определиться с необходимой коррекцией. Проверка слуха у детей осуществляется специалистами в лечебном учреждении. Родители могут провести самостоятельно домашний тест. Для детей возрастом до года хорошо себя зарекомендовал метод гороховых проб.

Для его проведения три небольшие закрытые емкости (например, коробочки из-под чая) заполняют на 30% манкой, горохом и пшеном. Каждая баночка благодаря этому будет создавать определенный уровень шума. Горох – 70 дБ, гречка-50 дБ, тише всего манка – 30 дБ. Потребуется еще одна пустая банка.

Малыш должен быть спокойным, сытым. Тест проводят в домашней, привычной обстановке. В руки берут две баночки – пустую и с манкой. На расстоянии трети метра от ушек ребенка трясут емкостями. И обязательно следят за реакцией малыша. Определяет ли он источник звука, реагирует ли на звуковое раздражение. Если реакции нет, то манку меняют на гречку. При негативном результате гречку меняют на горох.

Важно! Ребенок до 4 месяцев манку не слышит. Это нормально. Реакция малыша на звук может происходить не мгновенно, а с задержкой 3-5 секунд.

При проверке слуха у деток старше года следует задействовать помощника. Гороховые пробы уже не подойдут, так как в таком возрасте ребенок легко отвлекается. Попросите помощника отойти на расстояние 6 метров и шепотом позвать по имени малыша. В норме ребенок должен услышать и прореагировать – обернуться, отозваться, вздрогнуть.

Обратите внимание, что до 4 месяцев гулят все дети, даже от рождения глухие. Если ребенок не произносит первые слова к году, и не говорит простые слова к полутора – это повод проконсультироваться у сурдолога. В этом возрасте еще можно произвести коррекцию проблемы. После трех лет, к сожалению, может быть поздно.

Что делать при отклонениях от нормы

Услышать шум моря в ракушке, смех родного человека, важные слова, звуки дождя и пение птиц хочется каждому человеку, в любом возрасте. Потеря слуха чаще необратима, но может поддаваться коррекции.

Прежде всего, следует посетить отоларинголога для определения масштаба проблемы и назначения лечения или же способа коррекции. Иногда достаточно промыть слуховые проходы от серных пробок или принять курс противовоспалительной терапии для восстановления способности слышать.

В более тяжелых случаях, при невозможности терапевтического лечения, может быть определен один из способов протезирования. Это может быть слуховой аппарат или слуховой, кохлеарный имплант. Современные слуховые аппараты служат для оказания помощи пациентам с легкой и средней степенью тугоухости. Они легкие, порой совсем незаметные. Могут устанавливаться как на наружном ухе, так и внутри слухового прохода.

Не всегда слуховой аппарат удается подобрать сразу. Бывают менее дорогостоящие одноразовые слуховые аппараты, заряда батареи в которых хватает на 8-10 недель. После этого аппарат становится непригодным к использованию. Это хорошая возможность для пациента попробовать сможет ли он нормально ориентироваться и носить слуховой аппарат в принципе.

Слуховые импланты помещаются во внутреннее ухо хирургическим путем. Способ коррекции применяется людям с . Кохлеарные импланты устанавливаются подкожно. Их используют, когда другие методы не оказали положительного эффекта.

Профилактические меры

Предупредить развитие тугоухости поможет соблюдение простых мер.

• следите за здоровьем;
• избегайте стрессов;
• занимайтесь спортом;
• правильно принимайте антибиотики и только по назначению врача;
• не оставляйте на самотек гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет;
• чаще бывайте на природе, шумы леса, воды благоприятно влияют на звуковой центр мозга и на слуховой нерв;
• при вынужденном пребывании в шумном помещении периодически проверяйте уши.

Заключение

У человека несколько каналов восприятия мира. Безусловно, при потере одного из них организм перестроится и вынужденно адаптируется. Но картина мира будет уже изменена. Медицинская наука способна вернуть краски мира. Надежными помощниками в борьбе за полноту восприятия будут доктор-отоларинголог, приборы для проверки слуха, профилактика.

При проблемах со слухом нужно обращаться к врачу-сурдологу. Однако не всегда есть возможность обратиться к специалисту, и не всегда есть уверенность в том, что слух нарушен.

Для начала можно проверить слух в домашних условиях, а затем обратиться за медицинской помощью, если подозрения подтвердились.

Слух у различных людей может иметь разную чувствительность. Некоторые способны различать звуки высокой частоты. Нормой считается частота от 16 Гц до 20 кГц. Человеческое ухо должно воспринимать звуковые волны в этом диапазоне.

Проблемы со слухом проявляются не сразу. Часто они протекают незаметно, первые ухудшения могут стать заметными уже довольно поздно.

Если слух ослабевает, человек испытывает трудности с распознаванием человеческой речи, приходится просить собеседника говорить громче. Это приносит определенные неудобства и заставляет искать способы, как проверить слух в домашних условиях:

• Анкетирование. В интернете можно найти ряд вопросов, на которые нужно отвечать «да» или «нет». Если хотя бы на несколько был ответ «нет», это считается поводом обратиться к врачу. Например, «слышите ли вы тиканье секундной стрелки на часах (в комнате)?», «каждый раз вы слышите сигнал будильника по утрам?», «всегда ли вы способны расслышать подъезжающий сзади автомобиль?», «услышите ли вы шепот с расстояния 2 метров?». Ответы на эти вопросы помогут определить остроту слуха, но не поставят диагноз. Если выявились проблемы, нужно обращаться к врачу.
• Тестирование. Ряд тестов можно провести самостоятельно, если попросить еще одного человека с четкой дикцией и громким голосом помочь. Попросите человека отойти на расстояние 5-6 метров и начать вслух читать что-либо. Разговорная отчетливая речь с такого расстояния должна быть слышна. Громкие звуки, крик должны быть слышны с расстояния 20 метров.
• Мобильные приложения. Существует целый ряд различных мобильных приложений, позволяющих проверить слух. Чтобы воспользоваться такими приложениями, нужно иметь хорошие чувствительные наушники. Через приложение воспроизводятся звуки различной частоты и определяется чувствительного каждого уха к ним.

Как проверить слух у новорожденного

Проверить слух у новорожденного ребенка без помощи педиатра очень сложно, поскольку он еще слабо реагирует и не может говорить. В новорожденном возрасте даже имеющиеся проблемы со слухом очень легко упустить.

Проверить слух дома у маленького ребенка и интерпретировать его правильно – задача не из простых. При любых подозрениях или страхах нужно обращаться в детскую поликлинику и просить о дополнительном обследовании.

Определить, правда ли ребенок реагирует на звук, до месяца почти невозможно. Дети начинают распознавать звуки и реагировать на них только с месяца. Поэтому нужно внимательно следить за развитием ребенка и не пренебрегать различными развивающими игрушками, погремушками, звуковыми каруселями.

Методы проверки слуха:

• Баночки. Чтобы проверить слух ребенка, нужно, чтобы он не видел звучащий предмет, иначе он будет реагировать на то, что видит, а не слышит. Возьмите 2 баночки из-под детского питания. Одну оставьте пустой, а вторую наполните любым зерном. Трясите рядом с ухом ребенка каждой баночкой по очереди и наблюдайте реакцию.
• Громкий звук. Пока ребенок не видит, нужно издать громкий звук или звон. Если он отреагировал, значит слышит. Однако важно не переборщить. Слишком громкий звук напугает ребенка и вызовет негативную реакцию.
• Любые другие звуки. Можно попробовать хлопки рядом с ухом ребенка, звон колокольчика, погремушки, мелодии.

Большинство этих методов проверки слуха зависят от внимательности и интуиции родителей. Достоверно определить, если ли у новорожденного проблемы с распознаванием звуков, невозможно.

Когда ребенку исполнится месяц, реакция на громкие звуки уже должна присутствовать. В 3 месяца ребенок уже распознает голос матери и реагирует на него. В 6 месяцев ребенок с хорошим слухом уже начинает сам пытаться воспроизводить звуки.

Если проблемы со слухом стали очевидны, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину .

Если слух ухудшился резко и весьма заметно, больного помещают в стационар и начинают интенсивный курс лечения. При своевременном обращении к врачу можно остановить процесс и даже вернуть слух.

Медикаментозное лечение включает в себя:

• Прием ноотропов (препаратов, улучшающих кровоснабжение мозга, например, Глицин, Пантогам, Винпоцетин), витаминов группы В для улучшения проводимости нервов, антибиотики при бактериальной инфекции (если слух упал при ), противоаллергические препараты для снятия отека (Супрастин, Зодак, Диазолин).
• При грибковых и бактериальных инфекциях, воспалении тканей уха назначают различные . Они помогают снять отек и воспаление, устранить причину возникновения тугоухости.

Помимо медикаментозного лечения врач предложит физиотерапию, например, фоноэлектрофорез, лазерные процедуры. Все физпроцедуры помогают улучшить циркуляцию крови, снять отек и воспаление.

При отитах или временной потере слуха из-за воздействия большого давления рекомендуют .

В нос и ухо пациента вставляются трубки. Трубка в ноздре соединена с грушей, а трубка в ухе – с трубкой в ухе врача. Пациента просят произносить различные слова и в этот момент направляют поток воздуха. Подобная процедура не проводится при сильном воспалительном процессе.

Если же тугоухость вызвана нарушением работы слуховых косточек или целостности , единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Врач заменяет косточки или перепонку синтетическим аналогом. При более серьезных случаях рекомендуется операция с установкой слухового протеза.

Проверка слуха осуществляется 2 основными группами методов: объективными и субъективными. Объективные методы основаны на возникновении безусловных рефлексов. К субъективным методам относятся акуметрический и аудиометрический методы.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Методы оценки слуха

Объективные методы исследования слуха не требуют непосредственного активного участия пациента и чаще используются в детской практике (у новорожденных детей и детей до 3 лет).

Все новорожденные дети проходят аудиоскрининг — изучение слуха посредством фиксации отоакустической эмиссии.

Объективный тест на сохранность слуха используется:

• Для диагностики у инвалидов, больных, находящихся в коматозном состоянии;
• Для решения спорных вопросов экспертизы и реабилитации.

Акуметрический метод включает исследование слуха разговорной и шепотной речью, исследование камертонами. Аудиометрический метод — исследование слуха на аудиометре.В практике врача-оториноларинголога применяются оба этих метода.

Показания к обследованию ушей

Слух в обязательном порядке проверяют на профосмотрах у работников, занятых на шумных производствах. Проверка проводится сначала акуметрическим методом, а затем аудиометрическим.

Слух проверяют в обязательном порядке на водительской комиссии.

В детской практике при отсутствии жалоб слух врач проверяет слух ребенка при оформлении в детский сад и школу. Если пациент (взрослый или ребенок) жалуется на боль в ухе, заложенность, снижение слуха, то врач-оториноларинголог проводит проверку слуха до и после назначения лечения.

Диагностика барабанных перепонок

Представим ситуацию: на прием к лор-врачу обратился человек с жалобами на снижение слуха. Доктор собрал анамнез, выявил жалобы, произвел осмотр.

Если в ухе нет никаких инородных предметов или серных пробок, которые часто становятся причиной снижения слуха, врач приступает к проверке слухового анализатора.

Видео

Акуметрический метод проверки

1. Проверка разговорной речью. Доктор или медсестра просят пациента стать в определенном месте кабинета, закрыть одно ухо рукой или ватными берушами, отвернуться к стене или закрыть глаза. Зачем отворачиваться или закрывать глаза? Многие, сами того не зная, умеют «читать» по губам.

   Чтобы исследование было достоверным, нужно исключить этот «вспомогательный» маневр. Как пациент готов, врач подходит вплотную и говорит громким и четким голосом цифры или слова. Используются слова и цифры, содержащие как звонкие, и глухие согласные: чашка чая/кошка/мышка и домик/девочка/лягушка.

   У детей чаще используют словосочетания понятные детям, а при исследовании взрослых — цифры. Врач постепенно отступает от пациента, продолжая произносить слова, пока расстояние между врачом и пациентом не составит 6 метров.

   Затем такая же процедура повторяется с другим ухом. 6 метров — минимальное расстояние, на котором здоровое ухо слышит разговорную и шепотную речь.

2. Проверка шепотной речью. После подготовки пациента (такой же, как и при проверке разговорной речью), врач или медсестра произносят громким четким шепотом словосочетания и цифры, постепенно отдаляясь от проверяемого, пока расстояние между ними не достигнет 6 метров.

   Если у проверяемого человека слух по разговорной речи 6:6 и по шепотной речи 6:6 — он абсолютно здоров по слуху и может быть принят на любую работу, даже в шумном производстве. Если же слух снижен, и как минимум одно ухо слышит на расстоянии меньше 3 метров — такой пациент не может быть допущен к работе в шумном производстве и на высоте.

   При проверке у детей, особенно дошкольников, целесообразно произносить словосочетания, знакомые им: названия животных, имена сказочных героев. Можно не говорить слово, а задать ребенку вопрос, требующий ответа, например: «любишь конфеты?» и т.д. (шуточная проверка).

3. Камертональные тесты. Проверка камертонами используется обычно не при профилактических осмотрах, а при обращении с жалобами на одно- или двустороннее снижение слуха. Камертон — музыкальный инструмент, выдающий чистый звук определенной частоты.

   В медицине в основном используются камертоны с частотой звучания 128 (С128) и 2048 (С2048) в секунду. Применяются 3 камертональные пробы: Вебера, Ринне, Швабаха.

Аудиометрический метод проверки

Проверка на аппарате проводится с помощью аудиметра. Аппарат генерирует звуковой сигнал разной интенсивности (от 0 до 120 дБ) на разных частотах (от 125 Гц до 8000 кГц).

Сначала проверяется воздушная проводимость, затем костная. Порогом слышимости считается восприятие сигнала интенсивностью 10 дБ на частоте 125 Гц.

Как проводится аудиометрия? Сначала проверяют воздушную проводимость — проверяемому одевают наушники и в каждое ухо по отдельности подается звуковой сигнал одинаковой интенсивности на разных частотах, затем интенсивность увеличивается.

Как только пациент слышит звук, даже самый тихий, он нажимает на кнопку. Сигнал фиксирует оператор аудиометра и переносит на аудиометрический бланк. Воздушная проводимость фиксируется для каждого уха в отдельности.

За тем измеряют костную проводимость — на сосцевидный отросток (за ухом) устанавливают специальный костный микрофон, принцип подачи сигнала такой же, как и при измерении воздушной проводимости. Костная проводимость обычно ниже воздушной, на аудиограмме между ними есть небольшой интервал.

В детской практике иногда используют аудиометры, производящие не просто звуковой сигнал, а определенное для каждой частоты слово, постоянно увеличивая интенсивность звука.

Почему при заболеваниях снижается слух

Снижение слуха при различных заболеваниях может быть обратимым и необратимым. Обратимые изменения чаще связаны с воспалением клеток наружного, среднего или внутреннего уха, воспалением и сужением слуховой трубы.

Необратимые изменения связаны с гибелью клеток рецепторного аппарата или слуховой зоны коры головного мозга.

Причины ухудшения слуха можно разделить на 2 большие группы:

• Нарушение звукопроведения;
• Нарушение звуковосприятия.

Нарушение звукопроведения связано с заболеваниями звукопроводящего аппарата:

• Наружного слухового прохода (наружный отит, серная пробка, инородные тела слухового прохода);
• Среднего уха (острый и хронический средний отит, экссудативный отит, тубоотит, мирингит);
• Внутреннего уха (лабиринтит).

При этих заболеваниях слух снижается из-за того, что звук не распространяется должным образом по слуховому проходу, не воспринимается барабанной перепонкой, не усиливается цепью слуховых косточек и т.д. Изменения слуха при нарушении звукопроведения чаще обратимы и проходят после надлежащего лечения.

Нарушение звуковосприятия является более сложной патологией, по разным причинам страдает работа рецепторного аппарата внутреннего уха и/или слуховой зоны коры головного мозга.

Такие изменения бывают вызваны:

1. Травмой: черепно-мозговая травма, перелом пирамиды височной кости, баротравма;
2. Инфекционным заболеванием, особенно у детей: грипп, корь, краснуха, клещевой энцефалит;
3. Приемом ототоксических препаратов: гентамицин, другие аминогликозиды;
4. Дисметаболическими нарушениями: микроангиопатия при сахарном диабете;
5. Возрастными изменениями: в результате атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи страдает кровоснабжение внутреннего уха и развивается старческая тугоухость.

Снижение слуха при нарушении звуковосприятия иногда бывает излечимо, но требует более длительного и упорного лечения специфическими препаратами:

• Нейро- и ангиопротекторы;
• Препараты улучшающие трофику тканей;
• Блокаторы гистаминовых рецепторов.

Как проверить слух на эффективность лечения

Улучшение слуха как критерий выздоровления можно учитывать при лечении заболеваний звукопроводящего аппарата (отит/мирингит и т.д.).

Курс лечения обычно составляет 7-10-14 дней, редко больше. И в случае выздоровления пациент сам отмечает улучшение слуха.

При поражении звуковоспринимающего аппарата, достоверным критерием эффективности лечения считается улучшение слуха (по результатам акуметрии и аудиометрии) при неоднократном исследовании после 3 месяцев приема назначенных препаратов.

Возможные последствия тугоухости

Заболевание, связанное с нарушением слуха, в медицине называют тугоухостью. Она может отличаться по степени тяжести и причине возникновения. Тугоухость носит временный или постоянный характер. Она может быть излечимой или прогрессирующей. В зависимости от тяжести тугоухости и времени ее возникновения влияние на жизнь больного будет различным.

Наиболее сложно определить тугоухость у ребенка. Чаще она проявляется в том, что нет реакции на громкие звуки. Ребенок не теряет слух полностью, но он не может улавливать часть звукового спектра. Такая ситуация приводит к замедленному развитию речи. Ребенок плохо говорит, имеет небольшой словарный запас, не реагирует на просьбы взрослых.

Если тугоухость не лечить в течение длительного времени, то происходят разрушительные процессы в коре головного мозга. Постепенно область, отвечающая за слух, начинает уменьшаться в размерах и полностью атрофируется. Восстановить работу мозга до первоначального состояния уже невозможно.

В школьном возрасте это приводит проблемам во время обучения. Дети со средней и тяжелой формой тугоухости вынуждены обучаться в школах. Они менее адаптированы к самостоятельной жизни. Легкая форма тугоухости чаще характеризует больных как невнимательных, отвлеченных личностей. Про них часто говорят, что они слышат только то, что хотят. Каждый день для них является повышенным стрессом, приходится прислушиваться к каждому слову, чтобы получить весь объем информации.

Наиболее выраженные последствия носит средняя и тяжелая тугоухость, которые не поддаются лечению или переходят в запущенную форму. При умеренной тяжести заболевания человек старается занимать позицию обороны, он меньше участвует в общественной жизни, начинает постепенно изолироваться. В разговорах больной либо доминирует, либо старается уклониться от него.

Чем тяжелее становится тугоухость, тем сложнее скрыть ее от окружающих. При отсутствии лечения, больной ограничивает социальные контакты, избегает массовых мероприятий. Недоверие и враждебное отношение к окружающему миру приводит к появлению паранойи и изоляции. Иногда проявляется агрессия и злоба по отношению к близким.

В случаях тяжелой тугоухости и отсутствии лечения заболевания, среди последствий выделяют полное разрушение социальной жизни, алкоголизм, наркомания, как попытка убежать от окружающей реальности. В конечном счете, больного ждет переход в «глухой» мир. При обнаружении проблем со слухом необходимо своевременно проводить диагностику и начинать лечение.

Сколько стоит проверка слуха

Диагностика тугоухости может проводиться в городской поликлинике по медицинскому полюсу или в платном центре. В первом случае процедура будет бесплатной, но она может не отвечать требованиям конкретной ситуации.

В платном центре возможно проведение более широкого спектра исследований.

1. Осмотр ЛОР-врача — это первый этап выявления проблем со слухом. Врач проводит осмотр ушной раковины, исследует барабанную перепонку на предмет повреждений. Осуществляет речевое исследование. Стоимость приема у врача в зависимости от медицинского центра составляет от 1000 до 1500 рублей.
2. Исследование камертонами. Это обследование необходимо для выявления воздушной и костной проводимости. Для исследования применяется набор камертонов с разной тональностью. Метод относится больше к субъективным, полностью зависит от профессионализма врача. Его стоимость составляет около 500 рублей.
3. Для выяснения громкости, которую слышит человек, необходимо проводить речевую аудиометрию. Исследование производится в звуконепроницаемой комнате. Все результаты записываются на пленку. Стоимость составляет около 1000 рублей.
4. В серьезных случаях, когда возможно нарушение работы головного мозга, необходимо проведение МРТ. Стоимость обследования составляет около 2000 рублей.
5. Электрокохлеография требуется для диагностики активности улитки и слухового нерва. Стоимость составляет от 1200 рублей.

Стоимость платных услуг по диагностике тугоухости будет разной в разных медицинских центрах. Наиболее низкие цены в государственных учреждениях, предоставляющих платные услуги.

Где можно быстро и качественно проверить слух

Самая первая проверка слуха проводится у новорожденного в послеродовом отделении. Если первый тест был успешным, но у родителей возникают сомнения относительно слуха малыша, необходимо обратиться к ЛОР-врачу в городскую поликлинику. Врач проведет осмотр и осуществит необходимые исследования.

Если есть подозрения на наличие серьезных отклонений он может выдать направление в специализированные исследовательские институты. В Москве выделяют 2 центра.

1. НКЦ оториноларингологии. Располагается на Волоколамском шоссе. Центр оказывается все виды медицинской помощи при ЛОР-заболеваниях. В структуру комплекса входят лаборатории, исследовательские центры, поликлиника. Работают специалисты широкого профиля. В НКЦ можно получить консультацию, провести полное обследование, осуществить хирургическое вмешательство.
2. НИИ педиатрии. Научный центр Здоровья детей РАМН — это структура широкого профиля. Она включает поликлинику, стационар, научное подразделение. Основная задача НИИ — оказание медицинской помощи по всем основным направлениям.

Все исследования, связанные с тугоухостью, можно провести и в платных диагностических центрах. Таковые есть в каждом городе. Главную роль играет не название клиники, а подготовка и профессионализм врача, который будет проводить процедуру.

Что дает проверка слуха

Проверка слуха может потребоваться в разном возрасте.

Своевременное проведение диагностических исследований дает свои результаты.

1. В случае острой тугоухости диагностика проводится в условиях стационара. Там же оказывается экстренное комплексное лечение. Чаще это антигистаминные препараты, антибиотики, капли для ушей. Лечение направлено на восстановление слуха, на устранение воспалительного очага.
2. При частых заболеваниях у детей, особенно если они связаны с разрастанием аденоидов, диагностика необходима, чтобы выявить нарушение слуха. Появление тугоухости является прямым показателем для оперативного вмешательства.
3. Диагностика тугоухости, вызванной инфекционными заболеваниями, позволяет полностью устранить очаг инфекции, провести адекватное лечение. Своевременная помощь предотвращает прогрессирование заболевания. Слух восстанавливается полностью.
4. При аномалиях развития органов слуха своевременная диагностика позволяет вовремя принять меры. В отдельных ситуациях возможно хирургическое вмешательство или установка слуховых аппаратов. Такая корректировка позволит ребенку слышать весь спектр звуков, следовательно, его речь и все отделы головного мозга будут развиваться гармонично.

Без диагностики тугоухость будет постепенно прогрессировать, что приведет к непоправимым последствиям в жизни больного.

Проверка слуха, или аудиометрический тест, а проще говоря - аудиометрия – часть обследования органов слуха, в ходе которого проверяется, насколько хорошо звук воспринимается мозгом.

Звуки, которые мы слышим, представляют собой вибрацию воздуха, жидкостей или твёрдых материалов в окружающей среде. Вибрация создаёт звуковые волны со своей частотой и амплитудой. Частота вибрации определяет высоту звука, а амплитуда – громкость.

Когда звуковые волны проникают в ухо, они превращаются в нервные импульсы, которые воспринимает наш мозг, и мы распознаём звук.

В целом, проверка слуха помогает определить, есть ли у пациента нарушения слуха. В данной статье мы рассмотрим разные способы проверки слуха.

2. Зачем проверять слух?

Проверка слуха может быть сделана для того, чтобы:

• Проверить новорождённых и маленьких детей, выявить у них нарушения слуха. Проблемы со слухом могут помешать детям нормально развиваться, поэтому лучше диагностировать их на раннем этапе.
• Проверить возможное ухудшение слуха у тех пациентов, которые замечают проблемы со слухом и восприятием аудио-информации;
• Определить тип потери слуха: проводящий или сенсонейронный. Возможен также смешанный тип потери слуха.

3. Как подготовится к проверке?

Расскажите своему доктору, если

• Вы недавно подвергались воздействию громких звуков, которые создавали звон в ушах. Избегайте громких звуков перед тестом, они могут помешать узнать реальный результат.
• Вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на слух.
• У вас проблемы с восприятием нормальной (негромкой) речи.
• Вы недавно перенесли простуду или отит.

Перед тестом доктор также может осмотреть ваши уши и удалить накопившуюся ушную серу, т.к. она может помешать проверке слуха.

Если вы будете проходить проверку слуха в наушниках, то вам необходимо снять очки, заколки и любые другие предметы, которые могут помешать надеть наушники.

Если вы носите слуховой аппарат, то вас также могут попросить снять его.

4. Как проверяется слух?

В данном разделе мы рассмотрим разные методы проверки слуха.

Проверка слуха шёпотом

Этот тест – самый простой и известен всем с раннего возраста. Во время проверки слуха шёпотом, доктор попросит вас закрыть одно ухо и повторить за ним слова. Во время этого теста доктор может менять расстояние между вами.

Тональная аудиометрия

Для тональной аудиометрии используется специальное устройство (аудиометр), которое проигрывает серию звуков в наушниках. Звуки различаются по высоте. Во время тональной аудиометрии доктор будет делать звуки тише, пока вы не скажете, что перестали их слышать. Затем доктор будет медленно прибавлять громкость, пока вы не скажете, что слышите звуки вновь. Во время тональной аудиометрии каждое ухо проверяется отдельно. После проверки через наушники вам нужно будет их снять. Теперь доктор будет использовать специальное устройство, которое прикладывается к кости за ухом, и повторит тест.

Тест с помощью камертона

Камертон – это специальная железная двухконечная вилка, которая производит звук при ударе. Доктор измерит ваш слух, производя звук в разных местах, и проверит реакцию ваших органов слуха.

Восприятие речи и распознавание слов

Данный тип теста используется для того, чтобы измерить, насколько хорошо вы слышите и понимаете слова во время беседы. Доктор попросит вас повторить последовательность простых разговорных слов.

Аудиологический скрининг (отоакустическая эмиссия)

Этот тест используется для грудных детей. Маленький микрофон вставляется в ухо ребёнку и замеряет ответную реакцию его уха на звук.

Слуховая реакция ствола головного мозга

Данный тип теста позволяет выявить такое нарушение слуха, как нейросенсорную тугоухость. Во время этого теста электроды накладываются на голову и замеряют активность мозга во время проигрывания звуков.

О чём стоит знать?

Приведённые в нашей статье методы проверки органов слуха – это не все возможные тесты. Ваш лечащий врач может предложить свой метод, который наверняка поможет диагностировать возможные проблемы со слухом или определить причину потери слуха.

Когда вы хотите выбрать наушники, вы изучаете их технические характеристики, где в числе прочих есть значение о . Это значение важно, т.к. оно отображает техническую возможность наушников воспроизвести частоты, которые человек может слышать.

Если слух человека не повреждён, то он может различить звук на частотах от 20 Гц до 20000 Гц. Однако, это в идеале, в реальной жизни наш диапазон будет иным, и что более печально, он будет уже, чем классические 20 Гц – 20000 Гц.

Что слышит человек и от чего зависит здоровье слуха?

Чем старше мы становимся, тем хуже становится наш слух. Как и всё в нашем теле слух с возрастом начинает хуже выполнять свои задачи.

Те, кому уже около 30 лет, почти не могут различить звук на частоте 20000 Гц, он его просто не слышит, т.к. слух начал деградировать. Это не болезнь и не то, о чём стоит серьёзно беспокоится, так устроен наш орган слуха – он не восстанавливается и только ухудшается со временем.

К 40 годам вы уже, скорее всего, не будете различать звук на частоте 18000 Гц или даже 17000 Гц, а к 50 годам хорошим результатом считается услышать звук на частоте 15000 Гц.

Конечно, слух каждого человека уникальный, кто-то и в 50 лет может слышать звук с частотой 17000 Гц, а кто-то даже 12000 Гц услышать не может.

Как я уже говорил выше, слух не восстанавливается. Конструкция органа такова, что за раздражение нервных окончаний отвечают специальные волоски, которые приходят в движение от воздействия звука, т.е. воздуха. С возрастом часть волосков отмирает, часть безвозвратно повреждаются прослушиванием громких звуков.

Да, да, слух можно повредить просто часто ходя на концерты, или работая строителем с тяжёлым оборудованием, вроде отбойного молотка без защитных наушников.

Каждый день мы подвергаем наш слух серьёзным испытаниям, и каждый день он от этого ухудшается. Даже поездка в метро без наушников с активным шумоподавлением каждый раз чуть-чуть ухудшает наши возможности по восприятию звука и это необратимо.

Поэтому о здоровье нужно думать с юного возраста, не ожидая заметной деградации возможности слышать, потому что обратного пути нет.

Онлайн тестирование слуха

Ну, хватит теории, давайте проверим как хорошо вы слышите разные звуковые частоты.

Для простоты и наглядности будет всего 4 частоты, которые покажут ваши текущие возможности.

Дело в том, что деградация слуха происходит с краёв слышимого диапазона, при условии, что не было травмы барабанной перепонки или болезни внутреннего уха.

Таким образом, понятно, что если изменения слуха начались, то вы начнёте хуже слышать на границе возможного, т.е. на частоте 20 Гц или 20000 Гц. И чем уже будет диапазон, тем сильнее пострадал ваш слух.

Если вы слышите звук на частоте 20 Гц , то с восприятием нижнего порога у вас всё в порядке и это здорово. Значит, ваш слух в более-менее хорошем состоянии, но не радуйтесь раньше времени, давайте послушаем следующие звуки.

Звук на частоте 250 Гц является очень важным для нашей жизни. Очень много звуков окружающего мира, людей и животных звучат примерно на этой частоте, поэтому если вы её слышите, значит вы можете жить полноценной нормальной жизнью. А вот если вы её не слышите, это повод немедленно обратиться к врачу, даже очень старые люди, у которых не было травм слуха, хорошо слышат этот звук.

Звук на частоте 2 кГц тут лишь для общей картины, его должны слышать абсолютно все люди, у кого не было травм органов слуха или их серьёзной болезни. Эта одна из самых нагруженных частот, т.к. большая часть инструментов звучат на этой частоте. Также довольно много высоких женских голосов используют эту частоту и потому он крайне важна для жизни человека.

Это тестовый кусочек, который воспроизводит звук с частотой 16 кГц . По статистике, далеко не каждый человек, который дожил до 30 лет, может слышать этот звук. Поэтому если вы его слышите плохо и вам больше 30 лет, то нет большой причины для расстройства. Конечно, жаль, что ваш слух стал ухудшаться, но вы пока не находитесь за рамками нормы и особой причины для волнения нет. Хотя, конечно, сходить к врачу и проверить слух на профессиональном оборудовании будет не лишним.

Скажу лишь, что мне сейчас 34 года и звук на частоте 16 кГц я слышу ясно и отчётливо. Наверное, мне стоит похвалить самого себя, что я слышу чуть больше, чем мои сверстники.

Это тестовая запись звука с частотой 20 кГц . По статистике не все люди, которые старше 20 лет могут его слышать даже в том случае, если у них никогда не было никаких травм или заболеваний органов слуха.

Если вы старше 20 лет и ничего не услышали – не расстраивайтесь, это, к сожалению, нормально.

Лично я уже не слышу эту частоту, но мне уже 34 года и это абсолютно нормально для моего возраста, хоть и, конечно, немного печально.

Почему тестирование слуха важно для каждого человека

Конечно, наше онлайн тестирование слуха довольно беглое, к тому же, оно проведено на вашем личном оборудовании, которое может дать искажения и нарушить чистоту эксперимента.

Однако, даже такое тестирование может заставить вас задуматься о здоровье слуха. Ведь если вы ещё молоды, но уже плохо слышите частоту 16 кГц, то, вероятно, вам нужно обратиться к врачу для более серьёзного подхода к этой проблеме.

К тому же, этот экспресс-тест показывает, что для людей старше 30 лет нет большого смысла переживать за то, что он не слушает или за то, что его основными наушниками являются Bluetooth наушники.

Дело в том, что кодеки для беспроводной передачи музыки из музыки, чтобы сэкономить пропускную способность Bluetooth канала, увеличив тем самым стабильность передачи данных. И если вы молоды и слушаете записи , тогда вам стоит думать о том, чтобы использовать качественные проводные наушники. Но если вам уже 40 лет или больше, тогда качества передачи музыки по Bluetooth вам хватит с запасом, т.к. те частоты, которые искусственно обрезаются при кодировании, вы всё равно, скорее всего, уже не слышите и разницы в качестве звучания не почувствуете.

Как видите, нет худа без добра. Да, все мы становимся старше с каждым годом, и слух наш увядает, зато теперь мы можем без зазрения совести слушать удобные и не переживать по поводу качества передачи музыки, онлайн-тестирование слуха наглядно нам показало, что это уже не имеет большого значения.