Как давать витамин д новорожденным. Как проявляется переизбыток витамина Д у новорожденных детей? Витамин Д3 грудничкам: как его давать

Нехватка витамина Д у грудничков обуславливает нарушение процесса обмена кальция и фосфора в организме и ухудшение окостенения скелета, что впоследствии приводит к рахиту. Поскольку именно в раннем детском возраста наиболее высока скорость ремоделирования костей, для детей первого года жизни дефицит витамина Д особенно опасен. Поэтому его раствор используют для профилактики рахита у всех грудничков, начиная со второго месяца жизни.

Как давать витамин Д грудничку (дозировка препарата)

Доношенным детям рекомендуется давать с 4-5-ой недели (недоношенным – после двух первых недель) жизни один раз в день по 1 капле (500 ME) масляного раствора витамина Д3 (лучше, чем Д2, так как стимулирует выработку в организме ребенка собственного витамина D).

Однако доза может быть определена врачом индивидуально. Причиной ее увеличения могут стать первичные признаки рахита. Какие витамины Д лучше для грудничка? Если новорожденному прописали большую дозу витамина Д, стоит предпочесть его водный раствор (Аквадетрим): он менее токсичен, быстрее всасывается из желудочно-кишечного тракта, а также отличается более продолжительным сроком действия (3 месяца против 1 — 1,5 месяцев масляного). Выпускается Аквадетрим во флаконах из темного стекла. Обычно при увеличенных дозах рекомендуют делать перерывы в 5-7 дней после каждых 3-4 недель приема препарата. Препараты витамина D следует давать после кормления, в первой половине суток.

Профилактика методом ударных доз (проводится массово) эффективнее, чем длительная, так как зачастую родители забывают регулярно давать витамин ребенку. При массовой профилактике первый раз дают ударную дозу в возрасте 4 недель (недоношенным – 2-ух недель) в объеме 10 мг масляного раствора витамина D внутрь (внутримышечно не целесообразно из-за медленного всасывания препарата), а затем повторяют процедуру в три месяца.

Немаловажной является и сезонность приема витамина Д детьми. Поскольку его выработке способствуют солнечные лучи, с мая по сентябрь, когда погода позволяет принимать солнечные ванны и ребенок проводит на свежем воздухе достаточно много времени, в медикаментозной профилактике нет необходимости. Недоношенным детям дают витамин круглогодично.

Витамин Д для грудничков и «искусственников» — в чем отличия?

Грудное молоко — источник всех максимально полезных веществ для малыша. Но витамин D оно содержит в очень маленьком количестве, поэтому его препараты назначаются именно грудничкам. Однако стоит отметить, что последние исследования состава грудного молока доказали достаточное для развития новорожденного содержание витамина D в переднем молоке.

Современные адаптированные и лечебные искусственные обычно содержат достаточное количество витамина D, поэтому при искусственном вскармливании дополнительно принимать детям его не требуется. Неоправданное включение вдобавок к детским смесям раствора витамина Д новорожденному может привести к передозировке, что усиливает риск токсического поражения различных систем и отдельных органов ребенка. В частности гипервитаминоз проявляется в виде , суставной и мышечной боли, сухости во рту, потери аппетита, тошноты, рвоты, запора, потери веса и т. д.

Давать ли витамин Д ребенку?

Этим вопросом задаются все больше мам в последнее время. Если раньше данный препарат давали всем подряд детям без «задней мысли», то мнения современных врачей в этом вопросе расходятся. В частности, многие из них склонны утверждать, что далеко не каждый новорожденный ребенок нуждается в дополнительном приеме витамина Д и его массовое назначение в качестве профилактики абсолютно неоправданно.

• у ребенка нет первичных признаков рахита;
• вы ежедневно совершаете прогулки с ним на свежем воздухе (даже в зимние дни);
• вы не живете в северной части страны;
• в условиях города вы не используете ;
• ребенок не смуглый/темнокожий;
• небо в вашем городе не затянуто тучами в течение нескольких недель;
• ваше содержит достаточное количество продуктов, содержащих витамин Д —

скорее всего, в дополнительном приеме этого препарата у вашего малыша нет никакой необходимости. Помните, что достаточно подставить солнышку (даже зимнему) лишь лицо ребенка — и часа такой прогулки в день будет достаточно для того, чтобы в организме начал вырабатываться витамин D.

Давать или не давать витамин Д новорожденному — окончательный выбор за вами, дорогие мамы. Постарайтесь подойти к этому вопросы максимально ответственно.

Главным поставщиком витамина Д в организм малыша является солнце. Но в осенне-зимний период, когда дни становятся намного короче, груднички должны получать витамин дополнительно и из других источников.

Витамин содержится в составе продуктов. Это сыры, морепродукты, молочнокислые продукты, печень. Но ребенок первого года жизни в пищу их получать не может. И педиатры назначают малышу масляный либо водный раствор витамина Д.

За что отвечает витамин Д в организме малыша

Витамин необходим детскому организму, поскольку отвечает за множество процессов:

• без него невозможен полноценный рост костной системы;
• витамин способствует повышению иммунной защиты ребенка;
• снижает вероятность формирования сложных воспалительных процессов;
• принимает участие в процессе синтезирования пептидов;
• предотвращает развитие диабета, онкологии, ревматического артрита.

Витамин Д вырабатывается в коже под действием солнечных лучей и уже в процессе сложных реакция превращается в необходимый ребенку Д3 (холекальциферол). Но основной катализатор такого превращения – чистый воздух. Именно поэтому ребенок должен гулять ежедневно не меньше двух часов.

Витамин Д3 грудничкам: как его давать?

Как давать витамин Д3 грудничкам? Его обязательно назначают к приему в осеннее и зимнее время (с октября месяца по апрель). Когда назначается лечебная дозировка, то после месяца приема необходимо обязательно делать недельный перерыв.

Витамин выпускается в двух видах:

• масляный раствор (Д2);
• водный раствор (Д3).

Медики при назначении витаминов детям отдают предпочтение водному раствору, поскольку он усваивается намного лучше и легче. К тому же токсичность данной формы препарата несколько ниже, чем у масляной формы.

Еще один «плюс» в пользу водного раствора: он усиливает синтез детским организмом собственного витамина Д.

Если ребенок не получает витамин либо дозировка недостаточная, то у малыша может начать формироваться рахит. И только своевременно установленный диагноз и правильно подобранная терапия, позволяют лечить заболевание без каких-либо последствий для малыша.

Но витамин ни в коем случае нельзя давать без назначения врача, поскольку можно навредить ребенку. Предварительно необходимо проведение анализов, которые покажут уровень калия и фосфора в крови малыша.

Витамин Д для грудничков и “искусственников”

Женское молоко содержит максимальное количество всех веществ, необходимых для роста и полноценного развития ребенка. Есть в нем и витамин Д, но в очень малом количестве. Именно поэтому в основном прием витамина назначают деткам, питающимся только молоком матери.

Если же ребенок получает искусственное питание, то смеси, как правило, уже содержат необходимое для малыша количество витамина. И крохе, находящемуся на искусственном вскармливании, дополнительно препарат принимать нет никакой необходимости.

Самостоятельно назначенный витамин в дополнении с детским питанием может стать причиной передозировки.

Опасность недостатка витамина Д

Нехватка витамина в организме малыша приводит к снижению усвояемости кальция. Это в свою очередь становится причиной нарушения формирования костного скелета ребенка.

Систематическая нехватка витамина приводит к нарушению кальциевого обмена, что приводит к деформации костной ткани, затрудняет и откладывает сроки появления зубов и замедляет развитие организма малыша в целом.

Если не начать лечение во время, то недостаток кальция останется невосполненным. Итог – необратимая деформация скелета.

Дозировка витамина

Витамин малышам лучше всего давать в первой половине дня. Схема следующая:

• в ложку капают назначенную дозу (одна либо две капли);
• разбавляют препарат водой.

Дают лекарство ребенку либо во время кормления, либо после него.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то об этом необходимо сообщить педиатру. Довольно часто смеси уже содержат определенную дозу витамина. Это также должно учитываться.

В одной капле витамина Д3 содержится примерно 500 МЕ – норма, которая обеспечивает правильное развитие и рост малыша. К тому же это совершенно безопасная для ребенка дозировка, обеспечивающая суточную потребность.

Витамин Д3 является стимулятором, заставляющим организм малыша вырабатывать собственный витамин Д.

Противопоказания к приему препарата

Витамин Д лучше всего принимать по назначению врача-педиатра, поскольку у такого, казалось бы, совершенно безопасного препарата имеется довольно большой ряд противопоказаний.

Препарат нельзя принимать, если у малыша диагностированы следующие состояния:

• гипервитаминоз D3;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• мочекаменная болезнь;
• саркоидоз;
• почечная недостаточность;
• язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
• туберкулез в активной форме.

Помимо этого прием препарат противопоказан, если у ребенка существует аллергическая реакция на компонентный состав средства.

Симптоматика передозировки и что в этом случае делать

Передозировка витамина Д у грудничков влияет на состояние ребенка далеко не самым лучшим образом. Превышение предписанной дозы влечет за собой общее отравление организма. При этом страдают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система и печень.

К основным симптомам передозировки стоит отнести:

• тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
• вялость ребенка;
• беспричинное беспокойство;
• отсутствие аппетита;
• расстройство стула (диарея);
• повышенную жажду на фоне частого мочеиспускания.

Признаки передозировки проявляются в течение первых суток и могут сохраняться на протяжении 1,5 месяцев. При первых признаках нужно срочно показать ребенка педиатру.

Давать ли витамин Д?

Вопрос сложный. И если раньше препарат назначался всем малышам без исключения, то мнения современных педиатров расходятся. Многие уверенны, что в массовом приеме препарата, как профилактического средства, нет никакой необходимости.

Ведь если у малыша нет признаков развития рахита, он ежедневно бывает на улице, а рацион кормящей мамы включает необходимое количество продуктов с этим витамином, то потребности в дополнительном приеме препарата, скорее всего, нет. Но, все же, прежде чем отказываться от приема препарата, необходимо провести исследование крови.

Для полноценной выработки «своего» витамина Д, ребенку достаточно часа прогулки на свежем воздухе. И это правило работает, даже если его личико освещает прохладное зимнее солнце.

Самыми важными для человека являются D2, который попадает в организм только с пищей, и D3 (холекальциферол). D3 поступает и через пищу и благодаря синтезу витамина в коже под действием ультрафиолетовых лучей, он отвечает за всасывание кальция в кровь.

Очень важно, чтобы в первые 3 года жизни ребёнка в кальции не было недостатка . Этот минерал отвечает за:

• формирование костного и зубного аппаратов,
• регуляцию сосудистого тонуса и нервно-мышечной проводимости,
• противодействие токсинов и поддержание общего уровня иммунной системы,
• развитие слуха и зрения, и множество других процессов.

Гиповитаминоз Д может привести к развитию у ребёнка:

• повышенной мышечной утомляемости,
• сердечно-сосудистых заболеваний,
• рахита,
• инсулинозависимого диабета (1 типа),
• онкологии (кишечника, простаты, яичников, груди) и других заболеваний.

Гипервитаминоз Д также не несёт пользы для организма . Такое состояние может вызвать гиперкальциемию и гиперкальциурию. Может происходить кальцинация почек, бронхов, суставов, кожи, конъюнктивы и роговицы глаз и так далее. Однако может быть и наоборот, первичные заболевания почек могут наоборот снизить усвоение этого витамина и спровоцировать развитие рахита.

Симптомы и причины развития рахита

Врачи и медсёстры старой закалки пугают молодых мам детским рахитом и рекомендуют постоянный приём витамина Д в форме Д3 по 1-2 капли в день.

Современные же исследования доказывают, что лишь в 20 % случаев заболевания рахитом возникает из-за дефицита витамина Д . Среди причин развития этого заболевания можно выделить:

• недостаток солнечного света (особые климатические или сезонные факторы, бытовые условия);
• нарушение процессов всасывания витамина D;
• неправильное вскармливание ребёнка (однообразная белковая или жирная пища);
• недоношенность;
• генетическая предрасположенность к рахиту.

Признаки рахита :

• выпадение или «выкатывание» волос на затылке,
• искривление позвоночника и нижних конечностей,
• повышенная тревожность и капризность грудничка,
• повышенная потливость, особенно во время сна и кормления,
• увеличение размеров живота, запоры или поносы.

Когда давать новорожденному витамин Д?

Бытует мнение, что деток нужно едва ли не с рождения пичкать витаминами, чтобы они выросли здоровыми. Тем не менее, этого делать не стоит, лучше руководствоваться принципом умеренности.

Обычно новорожденным не требуется дополнительный ввод витаминов. Все полезные вещества дети получают с грудным молоком.

Если молодая мама беспокоится по поводу витаминного дефицита, она должна сама употреблять витаминные комплексы, а ребёнок их получит во время кормления. Напрямую грудничкам лучше не давать никаких добавок ввиду несовершенства их кишечно-желудочного тракта .

Если же обнаружены признаки рахита, желательно выяснить причины его возникновения.

Как принимать (давать пить) витамин Д в форме Д3 для новорожденного при его дефиците? Рекомендуется давать по 1 капле в день только в осенне-зимний период, когда существует недостаток солнечного света и витамин не вырабатывается в коже самостоятельно.

Чаще его применение требуется жителям северных широт. Чем ближе к экватору, тем меньше потребность в дополнительной витаминизации.

Для профилактики рахита кормящей маме лучше не давать ребёнку витамин Д, а проследить за собственным рационом и больше гулять на открытом воздухе. И, конечно, не бросаться в крайности – всё хорошо в меру.

Витамины играют ведущую роль, участвуя в обменных процессах организма. Они определяются как абсолютно необходимые элементы, дефицит которых приводит к патологическим состояниям. Сегодня мы поговорим о витамине Д для новорожденных: зачем он нужен, что происходит при его нехватке, каким образом можно восполнить его недостачу.

Роль витамина Д

Говоря просто, витамин D - это группа биологически активных веществ, основными представителями которой являются:

• эргокальциферол (D 2), попадает в организм исключительно с пищей;
• холекальциферол (D 3), синтезируется в коже в результате воздействия ультрафиолета и частично поступает с пищей.

Основной его ролью является помощь в усвоении фосфора и кальция в тонком кишечнике, которые поступают в организм из продуктов питания. Кроме того, холекальциферол необходим для полноценной работы паращитовидной железы, формирования неспецифического иммунитета, синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). Он оказывает влияние на свертываемость крови, способствует передаче нервных импульсов.

Чем опасен дефицит?

Нехватка витамина Д, наряду с дефицитом кальция, становится основной причиной развития рахита у детей первых лет жизни.

Для справки : рахит - это болезнь, поражающая прежде всего костную и нервную системы маленьких детей во время их интенсивного роста. Связано заболевание с нарушением обмена веществ и нехваткой витамина Д.

Первоначальные симптомы рахита:

• плаксивость;
• проблемный сон (неглубокий, с частыми просыпаниями);
• сильная потливость, облысение в районе затылка;
• плохое зарастание родничка;
• запаздалое прорезывание зубов;
• слабые мышцы.

При рахите кости размягчаются и деформируются

Дальнейшее развитие болезни приводит к деформациям костей нижних конечностей и таза у девочек. Если какое-то время наблюдаются некоторые из перечисленных симптомов (не один, так как позднее прорезывание зубов, например, может быть связано и со многими другими причинами), будет не лишним показать ребенка врачу.

В наших регионах данная проблема остается актуальной, особенно для жителей северных районов. Чтобы получить достаточную дозу витамина Д от солнечных лучей, нужно принимать полноценные солнечные ванны (подходящее время с 10 утра до 2-3 часов дня), то есть, чтобы свет попадал на открытые участки тела.

Лицам со светлой кожей вполне достаточно 5-минутного «сеанса» дважды в неделю. Помните, что свет не проникает через одежду, стекло и крем от загара. Также, как жирорастворимый витамин, он имеет свойство кумулироваться (накапливаться) в организме и в зимнее время понемногу расходоваться.

Что представляет собой раствор витамина Д?

Но как быть, если в местности, где вы проживаете, солнце редкий гость? Тогда в целях профилактики деткам дают витамин D в каплях. Фармацевтическая промышленность на сегодня выпускает несколько вариантов этого жизненно важного элемента. Препараты с активным веществом в виде витамина Д3: Аквадетрим, Вигантол. Первый разрешен к приему доношенным детям после 4-х недель жизни, второй – с 2-х.

Любите гулять на солнце - с синтезом витамина Д проблем не будет

Кто входит в группу риска?

Иными словами, кому из малышей в первую очередь показана профилактика:

• дети, родившиеся с октября по май;
• недоношенные младенцы;
• грудные дети со смуглым типом кожи;
• малыши, принимающие лекарства, способные нарушить всасывание витамина Д 3 .

Способ применения

Для младенцев из группы риска капли дают в профилактической дозе, обычно это 400-500 МЕ в сутки. Как правило, 1 капля препарата и содержит эту дозу. Ее разводят в столовой ложке воды и дают крохе раз в день. На целесообразность приема витамина Д в каплях также влияет способ вскармливания: во многие адаптированные смеси для искусственников данный элемент включен в состав.

Никогда не капайте лекарство сразу в рот: вместо 1 капли может попасть 2 или 3

В случае, когда имеются признаки рахита, лекарственный препарат назначается в лечебной дозе. Как бы то ни было, только доктор решает, когда, как долго, и в каком количестве давать лекарство ребенку.

Возможна ли аллергическая реакция?

У некоторых во время приема витамина Д возникает аллергия, выражающаяся в кожных дерматозах, зуде, высыпаниях. В случае обнаружения подобных признаков прием лекарства следует отменить и обратиться за консультацией к аллергологу. Врач установит, можно ли принимать его параллельно с антигистаминными препаратами или придется прекратить прием совсем. Иногда аллергию путают с передозировкой, так как симптоматика очень похожа.

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать в следующих ситуациях:

• в моче или в крови обнаружено повышенное содержание кальция;
• гипервитаминоз витамина D;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• туберкулез легких в активной фазе.

Опасность передозировки

Избыточное содержание витамина Д не менее опасно, чем его дефицит. Прежде всего, большое его количество может привести к отложению кальция в почках и на стенках сосудов.

Признаки передозировки:

• слабость, вялое состояние;
• жажда наряду с выделением больших объемов мочи;
• рвота, тошнота;
• ребенок ведет себя беспокойно.

Ввиду опасности состояния никогда не следует завышать рекомендованные дозировки, ошибочно полагая, что таким образом можно быстрее восполнить дефицит.

Подведем итог. Давать ли витамин Д в каплях детям до года или нет, решает врач. Как и любое другое лекарственное средство, оно имеет свои конкретные показания и противопоказания. В то же время, начатое без опозданий лечение или своевременная профилактика поможет избежать неприятных последствий для здоровья.

Организм ребенка после рождения активно запасается полезными веществами, которые поступают в его организм с молоком матери. Для крохи важны не только белки, жиры и углеводы, но и микроэлементы. Особенную потребность организм грудничка испытывает в витаминах. В большинстве случаев с молоком матери малышу попадает достаточное их количество, но витамином Д (D), мать не может обеспечить малыша в полном объеме. Роль этого витамина чрезвычайно важна для развития крохи, поэтому педиатры с первых посещений новорожденного акцентируют внимание на необходимости его дополнительного приема.

Что такое витамин Д?

Витамин Д представлен в нескольких формах, которые объединяют в единое название — кальциферолы. Существует две взаимозаменяемые его разновидности — Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Солнечный свет способен обеспечить организм только витамином Д3, в то время как пища является источником обеих форм.

Витамина Д может быть недостаточно, если ребенок недоношенный, или рожденный в осенне-зимний период. Вполне понятно, что такие детки меньше пребывают под солнечными лучами, поэтому их организм находится в зоне риска. Такая теория долгое время была неоспоримой, однако современная медицина шагнула далеко вперед и врачи считают, что проблема не в этом. То количество витамина Д, которое образуется в коже, ничтожно мало, а вот дефицит витамина в продуктах питания, которые кушает кормящая мама, может существенным образом влиять на объемы его поступления в организм малыша. Поэтому врачи на начальном этапе развития ребенка советуют безопасные терапевтические дозы кальциферола всем грудничкам. При появлении тех или иных патологий доза витамина Д может корректироваться.

Для чего нужен этот витамин?

Как и все витамины, кальциферол выполняет несколько важных функций. В частности:

• активно участвует в формировании костей, мышечных волокон и нейронов;
• способствует укреплению иммунной системы организма;
• может кумулировать кальций и фосфор в костной системе и зубах, обеспечивая тем самым их прочность;
• препятствует росту злокачественных клеток.

Если уровень витамина Д в организме будет недостаточным, ребенку грозит рахит. При этом заболевании костная ткань отличается патологической мягкостью, неспособностью выдерживать нагрузки тела. Костные поры у детей с рахитом гораздо более крупные, в то время, как кости здоровых детей имеют микропористую структуру. Невозможность формирования костных трабекул (перегородок) и является прямым следствием недостаточности витамина Д в организме ребенка.

Симптомы нехватки витамина Д:

• позднее закрывается родничок;
• ручки и ножки искривляются;
• появляется сутулость в позвоночном столбе;
• меняется форма черепа;
• челюсть приобретает некрасивые очертания;
• в дальнейшем проявляются признаки задержки умственного развития.

Видео Комаровский о витамине Д для грудничков

Симптомы передозировки витамина Д или аллергия?

Опасен не только недостаток витамина Д, но и его избыток (гипервитаминоз). К слову сказать, данное состояние встречается довольно редко и появляется не от разовой передозировки препарата, а вследствие систематического ее превышения, рекомендованной врачом при лечении или профилактике рахита. Достаточно давать малышу повышенное количество витамина Д в течение 2-3 недель, чтобы это привело к выраженной картине его передозировки, а уже через 6-8 месяцев интоксикация перейдет в хроническую форму. Также гипервитаминоз наблюдается при индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д, которая часто развивается если во время беременности женщина вела его прием. У таких детей возможна реакция даже на малые и умеренные количества витамина. Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, гораздо чаще внешние проявления на коже ребенка (зуд, высыпания, шелушение) признаки передозировки витамина Д, а не аллергии на него.

Основные симптомы передозировки, на которые следует обратить внимание это:

• признаки общей интоксикации (вялость, плохой сон и аппетит, бледность);
• подгузники ребенку приходится менять чаще, чем обычно из-за повышенного выделения мочи;
• жидкости, которую выпивает ребенок, становится значительно больше, что может расцениваться матерью как голод у детей первых месяцев жизни;
• если мать долгое время не может понять, что нужно ребенку и ограничивает потребление жидкости тем же объемом, что и раньше, это может привести к дегидратации организма, внешним признаком которой является сухость кожи, потеря ее эластичности;
• появление обильных и частых срыгиваний, рвота;
• снижение ежемесячных прибавок в весе;
• преждевременное закрытие большого родничка;
• запоры или расстройство кишечника.

Заподозрив передозировку витамина Д, врач обязательно порекомендует провести дополнительное обследование в виде анализов крови, так как в этом случае происходит повышение кальция в крови из-за плохой его связываемости в костях. Несвязанный кальций вместе с током крови поступает в сосуды сердца, почек. где начинается его отложение, что нарушает работу этих органов.

Анализы при передозировке витамина Д включают:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Определение содержания кальция и фосфора в сыворотке крови.
4. Определение кальция в моче (тест Сулковича).
5. Определение продуктов обмена витамина Д в плазме крови.

Дополнительное обследование в виде УЗИ или ЭКГ, консультация узких специалистов может потребоваться лишь в тяжелых случаях, чтобы выяснить насколько далеко зашел процесс.

Важно! Избежать передозировки витамина Д поможет его прием по строгим показаниям врача (желательно проконсультироваться у нескольких специалистов) и с соблюдением рекомендованной дозировки.

При незначительном недостатке витамина Д лучше отдать предпочтение продуктам, его содержащим (морская рыба, сыр, кисломолочные продукты), чем аптечным средствам и, конечно же, больше времени гулять с ребенком в солнечную погоду.

Какой раствор витамина Д лучше: масляный или водный?

Несмотря на то, что витамин Д является часто назначаемым средством для детей и практически все мамочки дают витаминные препараты грудничкам, аптечная сеть совсем не изобилует средствами с витамином Д, которые можно назначать грудничкам. Среди всего разнообразия препаратов, включающих различные формы кальциферола, не так много средств показаны деткам с рождения.

Препараты витамина Д в зависимости от основы делятся на два вида:

• масляная форма;
• водная форма, содержащая мельчайшие жировые шарики, заключающие витамин.

Преимущества водной формы:

• всасывается в 5 раз быстрее, достигая большей концентрации;
• эффект от приема сохраняется в два раза дольше, чем от масляной формы;
• высокая биодоступность;
• хорошо усваивается вне зависимости от приема пищи;
• эффект от приема препарата наступает быстрее;
• удобная форма для дозирования.

За счет чего же достигается такой эффект? Все дело в том, что любой жир, попадая в пищеварительный тракт подвергается действию солей желчных кислот, которые разбивают его на отдельные жировые капли, создавая эмульсию. Благодаря этому обеспечивается доступ ферментов к жиру и его дальнейшее расщепление. Таким образом, если витамин Д поступает в организм в масляной форме, то препарату необходимо пройти эту стадию прежде чем он усвоится, а если в водной форме (правильнее сказать мицеллярной), то усвоение начинается гораздо быстрее. Водная форма витамина Д назначается деткам, родившимся раньше срока. Их желудочно-кишечный тракт образует недостаточно специальных веществ для расщепления витамина в жирной среде (в молоке матери), поэтому таким пациентам показан исключительно водный раствор витамина Д.

Некоторые из преимуществ водной формы одновременно имеют и отрицательные стороны:

• способность организма усваивать витамин Д из данных препаратов, выше, что повышает риск передозировки при несоблюдении инструкции или при неадекватном лечении;
• водные формы содержат много вспомогательных веществ, которые могут вызвать индивидуальную непереносимость.

Важно! Если действительно существуют серьезные основания для назначения витамина Д, то для коррекции в максимально короткие сроки и при условии хорошей переносимости, лучше отдать предпочтение водной форме.

Какой лекарственный препарат витамина Д лучше выбрать для грудничка

Рассмотрим наиболее популярные препараты, которые часто назначаются врачами. Их основным действующим веществом является холекальциферол (витамин Д3), препараты которого считаются более эффективными и современными по сравнению с эргокальциферолом (витамин Д2).

Аквадетрим — препарат витамина Д на водной основе

Средство применяют при дефиците витамина в организме, для лечения и профилактики рахита и других костных патологий (например, метаболические патологии). Противопоказаниями к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипервитаминоз. Препарат назначают детям с четвертой недели жизни. Это может быть препятствием у малышей младшего возраста, поэтому врачи в данном случае заменяют Аквадетрим на Вигантол и Витамин Д3, которые назначаются ранее (с десятого дня жизни). Препарат разводят в чайной ложке воды. Курс лечения составляет в среднем 1-1,5 месяца. В течение всего времени контролируются биохимические показатели крови. При необходимости педиатр назначает повторный курс с перерывом в неделю. Чтобы предупредить передозировку препарата, ни в коем случае не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом. При появлении у ребенка судорог, тошноты, рвоты и других настораживающих симптомов препарат отменяют и консультируются у врача.

Препараты на масляной основе

Вигантол

Препарат также назначают деткам с дефицитом витамина Д для регуляции обмена в организме кальция и фосфатов. Кроме этого, Вигантол способен нормализовать деятельность паращитовидных желез. Средство всасывается в тонком кишечнике, накапливается в костях, печени, мышцах скелета, сердечной ткани, почках. Максимальное накопление происходит примерно через пять часов после приема. Метаболиты выводятся преимущественно с желчью. Препарат назначают для лечения рахита, с целью профилактики недостаточности кальциферолов в организме ребенка, а также при мальабсорбции, патологиях тонкого кишечника, гипокальциемии, остеопорозах различного происхождения. Противопоказаниями к назначению является избыток кальция, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Капли разводят в чайной ложке молока или дают с другой жидкостью. Схема приема при рахите следующая – препарат назначают в первый и второй месяцы жизни, а затем на пятый и девятый месяцы. На втором году препарат дают профилактическими курсами в зимний период. Доза может корректироваться в зависимости от улучшений в биохимических показателях анализа крови малыша.

Витамин Д3

Выпускается в разнообразных дозировках, что очень удобно для применения. Кроме холекальциферола препарат содержит альфа-токоферол. Действие препарата аналогично Аквадетриму и Вигантолу. Терапия длится около двух месяцев, затем малышей переводят на профилактические дозировки.

Дозировка и цена лекарственных препаратов витамина Д3

Что из себя представляют финские витамины Д3

Кроме лекарственных препаратов есть БАДы (биологически активные добавки), содержащие витамин Д. Отличием их от лекарств является то, что они принимаются с целью профилактики, а не лечения. Кроме того, эффект их длится меньше, чем у лекарств. В них нет абсолютно никаких синтетических добавок. Чтобы сохранить препараты длительное время в них добавлен естественный антиокислитель — альфа-токоферола ацетат (витамин Е).

Есть мнение, что некоторые витамины Д финского производства гораздо лучше лекарственных препаратов, но это мнение ошибочно. Эти препараты зарегистрированы в России в качестве БАД или вовсе не включены в реестр свидетельств о государственной регистрации (Девисол). Поэтому если ребенку прописан лекарственный препарат витамина Д с лечебной целью, то при хорошей переносимости средства, БАДом его лучше не заменять.

Дозировка и цена витамина Д3 в форме БАД