Признаки и опасность фиброза молочной железы. Фиброз молочной железы – что это такое, и чем он опасен? Фиброзные изменения в молочных железах

Фиброз молочной железы представляет собой патологию ее тканей, при которой происходит разрастание и уплотнение синтезируемых фибробластами белков коллагена и эластина и клеток гликопротеинов, образующих матрикс соединительных тканей. Эти изменения приводят к появлению рубцовых неоплазий и неизбежному нарушению функционирования груди. Данный процесс способен развиваться в соединительных тканях любого внутреннего органа человека. В данной статье рассматривается фиброз молочной железы у женщин, поскольку данная патология за последние полвека превратилась в серьезную проблему женского здоровья.

, , , ,

Код по МКБ-10

N63 Образование в молочной железе неуточненное

Причины фиброза молочной железы

Прежде чем перечислять причины фиброза молочной железы, необходимо отметить терминологическое «разнообразие» современной маммологии, которая стала монополистом в сфере всех маммологических заболеваний у женщин.

По сути, фиброз (от лат. fibra - волокно) представляет собой процесс образования волокнистой, то есть соединительной ткани, а волокнистое образование в груди (как результат фиброза) должно называться иначе - как вариант, фибромой, то есть опухолью из соединительной ткани. Однако медики называют фиброзом и патологический процесс избыточного образования соединительной ткани, и само образование. В клинической практике фиброз молочной железы и связанные с данным процессом патологические изменения могут именоваться мастопатией (к которой относятся все доброкачественные опухоли и кисты в груди), дисгормональной дисплазией, фиброзно-кистозной мастопатией, фиброматозом, фибромой и т.д.

На сегодняшний день главными причинами, вызывающими заболевание, считаются нарушения в уровне и соотношении половых гормонов (в первую очередь, эстрогена и прогестерона), которые отражаются на стабильности гормональной системы женщины в период менструаций, во время беременности и кормления грудью, после неоднократного искусственного прерывания беременности, при менопаузе.

Специалисты утверждают, что болезнь также может начаться из-за постоянных стрессов, переутомления, проблем со щитовидной железой (гипотиреоз на почве йодного дефицита) и поджелудочной железой (сахарный диабет), воздействия некоторых токсических веществ, наличия воспалений матки или яичников. Не исключается генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Кроме того, причины заболевания могут быть связаны с облучением (например, при прохождении курса радиотерапии), и тогда ставится диагноз лучевой фиброз молочной железы. К слову, лучевая терапия может вызывать фиброз тканей любых органов.

Но в отечественной маммологии пока что мало учитывается биохимический механизм процесса фиброза, который связан с активизацией так называемого трансформирующего ростового фактора бета (TGF-β). TGF-β - это эндогенный комплекс антигеноспецифических пептидных молекул (цитокинов), передающих сигналы между клетками тканей. Бета-фактор способны синтезировать лимфоциты, макрофаги, фибробласты, клетки эндотелия и др. TGF-β участвует в оптимизации клеточного метаболизма и регулирует рост и апоптоз (естественное отмирание) клеток, а также стимулирует все внутриклеточные процессы при неблагоприятных обстоятельствах (воспалениях и других патологических воздействиях). Активизация ростового фактора бета, по мнению исследователей, лежит в основе нарушения межклеточного «сообщения», которое и приводит к активации фибробластов и пролиферации клеток соединительной ткани.

Данные процессы являются также причиной ряда других заболеваний например, цирроз печени связан с образованием рубцовой ткани и узелков, которые заменяют ткани печени и нарушают ее работу. Эндомиокардиальный фиброз - результат инфаркта миокарда. А еще бывает фиброз легких, средостения, мягких тканей забрюшинного пространства.

, , , ,

Симптомы фиброза молочной железы

Ключевые симптомы фиброза молочной железы: наличие в тканях груди отдельных безболезненных уплотнений (размерами от 0,2-03 см и более) или уплотненных участков различной локализации; изменение цвета кожи над пораженным участком железы; чувство дискомфорта в железах; жидкие выделение из соска (прозрачные или слабоокрашенные).

Часто ощущается тяжесть и «распирание груди изнутри», незначительные тянущие или ноющие боли, которые перед началом месячных становятся сильнее и могут отдавать в плечо и в область подмышечной впадины.

В клинической картине кистозной формы заболевания наблюдается более значительная болезненность узлов при прощупывании, а также небольшое увеличение образований, а также подмышечных лимфатических узлов перед началом менструации.

, , ,

Формы

Фиброз молочной железы имеет разновидности - в зависимости от масштаба процесса пролиферации клеток соединительной ткани и его конкретной локализации относительно анатомических структур железы.

Когда патологические изменения фиброзной ткани груди сосредоточены в ограниченной точке, врачи констатируют очаговый или локальный фиброз молочной железы. Либо - еще в одной терминологической интерпретации - локализованный. При очаговом, чаще всего в верхнем квадранте железы, образуется плотный фиброзный узел 2-3 см овальной или круглой формы - один или несколько. Эту разновидность заболевания принято считать только начальной стадией более масштабного процесса патологического размножения фиброцитов, которое может развиваться, что называется, вширь и вглубь – в особенности при отсутствии терапии. Если процесс затронул значительную часть железы или даже всю грудь (то есть фиброзная ткань вытеснила железистую и жировую), то это диффузный фиброз молочной железы.

Узловой фиброз молочной железы от локального или очагового, в принципе, ничем не отличается, поскольку развивается в виде отдельного узла. А кистозный связан с образованием кист – имеющих стенки капсул с содержимым. Кисты в груди, как правило, ретенционные, то есть возникают вследствие сужения или полной закупорки молочных протоков.

Перидуктальный фиброз молочной железы (или плазмоцитарный) подразумевает образование коллагеновых волокон вокруг молочных протоков. Такая разновидность характерна для пациенток климактерического возраста.

Дуктальный фиброз молочной железы – это протоковый фиброз, затрагивающий исключительно протоки и не нарушающий ткани других участков груди. А когда диагностируется перидуктальный периваскулярный вид патологии, то это означает, что избыточное образование соединительной ткани происходит не только вокруг протоков, но и вокруг лимфатических и кровеносных сосудов.

Фиброз стромы молочной железы представляет собой патологическое разрастание собственно фиброзной ткани – стромы, которая поддерживает и связывает паренхиму и жировую ткань. Кроме того, через жировую ткань проходят «перегородки» из фиброзной ткани, связывающие кожу с железистой капсулой.

Линейный, который также носит названия междольковый или тяжистый фиброз молочной железы, является результатом пролиферации междольковой соединительной ткани и внутрипротоковой ткани, нередко с образованием кист. Обнаруживая данную разновидность патологии, маммологи прощупывают в груди пациенток плотные тяжи, а на маммографическом снимке четко их видят. И в таком случае вердикт врача: тяжистый междольковый линейный фиброз.

В случаях замещения соединительной тканью клеток жировой ткани определяется инволютивный фиброз молочных желез, больше свойственный женщинам пожилого возраста.

По степени выраженности симптоматики заболевания различают умеренную и выраженную степени тяжести болезни.

, , , ,

Лечение фиброза молочной железы

Лечение заболевания проводится, исходя из конкретной разновидности фиброза и его этиологии. Немаловажную роль в выборе методов лечения играют возраст и индивидуальные особенности организма женщины, в частности, наличие у нее воспалительных процессов в матке и яичниках и эндокринных нарушений. Предпочтение отдается консервативной терапии, хотя не исключается возможность хирургического вмешательства.

Лечение очагового, а также лечение локального фиброза молочной железы - как и практических всех других разновидностей данного заболевания - проводится с помощью гормональных препаратов.

К примеру, содержащий синтетический аналог женского полового гормона прогестерона Дюфастон (Дидрогестерон) применяется при дефиците данного гормона. Данное гормональное средство нейтрализует активность эстрогена, играющего ведущую роль в циклических изменениях тканей груди. Стандартная доза составляет 10 мг (одна таблетка) в сутки, которая принимается на протяжении 14 дней каждого менструального цикла.

К антиэстрогенным препаратом относится и Тамоксифен (Зитазониум, Йеноксифен, Нолвадекс, Цитофен), который блокирует рецепторы эндогенных эстрогенов. Данное лекарственное средство назначается женщинам в период менопаузы при раковых опухолях груди, эндометрия и женщинам репродуктивного возраста – при бесплодии на почве несозревания яйцеклеток.

В терапии различных патологических неоплазий в груди используется средство наружного применения Прожестожель - гестагенный препарат, содержащий гормон желтого тела яичника (прогестерон) и снижающий отечность фиброзных тканей груди. Гель рекомендовано наносить на кожу груди (с втиранием до полного впитывания) – каждый день по два раза.

Что касается препарата Бромокриптин (Абергин, Роналин, Парлодел), сокращающего синтез пролактина и соматропина, то его противопоказано назначать при предменструальном синдроме и доброкачественных патологиях груди.

Для лечения диффузного фиброза молочных желез часто назначается Мастодинон - жидкий гомеопатический препарат - спиртовая настойка ириса, цикламена, тигровой лилии и содержащего стрихнин рвотного ореха (чилибухи). Врачи назначают принимать по 30 капель два раза в день, курс лечения - три месяца.

При дефиците йода и гипотиреозе назначается Калия йодид (Йодекс, Йодбаланс, Йодомарин и др.) – по одной таблетке раз в сутки. С целью нормализации работы печени применяются препараты-гепатопротектры (Карсил, Гепабене, Эссенциале, Архитол и др.). Также назначаются витамины А, С, Е и витамины группы В.

Хирургическое вмешательство – иссечение узлов и кистозных образований путем секторальной резекции – проводится достаточно редко и только при их значительных размерах. Существует метод вылущивания патологического образования (нуклеация).

Статья находится в подразделе Мастопатия (который является частью раздела Болезни)

Женская грудь, являющаяся источником вдохновения представителей мужского пола и играющая важнейшую роль в выкармливании потомства, может порой доставлять своей «хозяйке» множество различных неприятностей - как крупных, так и мелких. Фиброзную мастопатию можно считать одной из таких проблем. Каждой женщине следует подробно знать, чем может эта патология угрожать её здоровью.

Что такое фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатия - это патологическое состояние молочной железы, при котором в ней происходят регрессивные изменения, выражающиеся в разрастании соединительной (фиброзной) ткани. К сожалению, медики констатируют постоянный рост случаев данного заболевания. На сегодняшний день патология отмечается практически у каждой второй женщины.

На схеме виден участок разрастания фиброзной (соединительной) ткани

К подобным трансформациям в молочной железе необходимо относиться крайне настороженно. Однако это не означает, что заболевание непременно приведёт к развитию онкологических новообразований. Просто каждой женщине нужно внимательно и ответственно относиться к своему здоровью, чтобы предупредить нежелательные последствия.

Формы заболевания

Специалисты-маммологи используют несколько классификаций мастопатии. Так, выделяют три основных формы заболевания:

• мастодиния, или масталгия, при которой возникают болевые ощущения в молочных железах;
• диффузная мастопатия (фиброзная - возникновение уплотнений в соединительных тканях железы, фиброзно-кистозная - среди уплотнений отмечаются и кисты);
• фиброаденоматоз, или локализованная мастопатия - наличие единичных подвижных узлов овальной формы, которые чаще всего болезненны на ощупь.

Существует также часто используемое деление патологии на следующие формы:

• диффузная (железисто-фиброзная, фиброзная, фиброзно-кистозная и железисто-кистозная мастопатия - зависит от преобладания вида ткани);
• узловая или очаговая (киста или фиброаденома).

Железисто-фиброзная мастопатия чаще всего образуется в период активного продуцирования женских гормонов, т. е. в молодом возрасте. Бурный синтез половых гормонов способствует активному разрастанию железистой ткани. Этот процесс может захватывать всю железу, а может и происходить локально, в этом случае образуются отдельные узелки.

Фиброзная и фиброзно-кистозная мастопатии также зависят от выработки гормонов. После того как в матке во время очередной менструации начинает отмирать эпителий, подготовленный к вероятной беременности, в молочной железе также начинается отмирание клеток. Однако если ставший ненужным маточный слой удаляется из организма, погибающие клетки молочной железы могут спровоцировать воспалительный процесс. При условии нарушения гормонального фона (дефиците прогестерона и избытке эстрогена) начинается процесс разрастания фиброзной ткани. Наиболее активное образование фиброзных узлов и кист происходит перед наступлением менопаузы, когда организм подвергается «гормональным бурям», а после наступления климакса, как правило, новые образования не появляются.

Отдельно следует упомянуть фиброзно-жировую инволюцию, которая большинством специалистов рассматривается не как патология, а как возрастной регресс (инволюция - процесс противоположный эволюции) тканей молочной железы, при котором функциональные клетки молочной железы замещаются жировой тканью. Начинается это процесс замещения с наступлением менопаузы, когда в организме женщины прекращается синтез половых гормонов.

Если мастопатия развивается в одной молочной железе, она считается односторонней, а в обеих - двухсторонней. Односторонними чаще бывают узловые или очаговые формы патологии.

Какие причины могут привести к развитию патологии?

Основными причинами развития фиброзной мастопатии можно считать:

• нарушение гормонального баланса;
• наследственные факторы;
• воспалительные заболевания органов половой сферы - аднексит, эндометриоз, кисты яичников, фибромиома;
• малое количество беременностей или их отсутствие;
• поздняя первая беременность (после 30–35 лет);
• большое количество абортов - как искусственных, так и выкидышей;
• проблемы в период грудного вскармливания - маститы, грубое сцеживание, травмы сосков;
• непродолжительный период грудного вскармливания или его отсутствие;
• травмы молочной железы;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• нарушения менструального цикла;
• длительные стрессы, депрессии, неврозы;
• неконтролируемый приём гормональных препаратов, в том числе противозачаточных;
• эндокринные заболевания - диабет, гипотиреоз;
• печёночная недостаточность;
• вредные привычки, приводящие к нарушению гормонального фона - злоупотребление алкоголем, курение и т. п.

Симптомы и признаки

Боль в молочной железе - один из признаков мастопатии

Фиброзная мастопатия может проявлять себя следующим образом:

1. Болезненные ощущения в груди, которые могут нарастать перед месячными и ослабевать после их окончания. Боль может ощущаться как сама по себе, так и при надавливании на грудь или даже при лёгком прикосновении к ней. Боль может также присутствовать в области подмышки и плеча.
2. Ощущения распирания, отёк молочной железы.
3. Деформация сосков, например, втягивание.
4. Выделения из соска, чаще серозные или молозивоподобные, реже - кровянистые.
5. Наличие болезненных уплотнений в груди.
6. Увеличение размера груди.

Если у вас присутствуют хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обращаться к врачу. Мастопатия успешно поддаётся лечению, но беспечно надеяться на то, что она пройдёт самостоятельно.

Методы диагностики

Диагностика всех видов мастопатии крайне важна, поскольку наличие этой патологии в несколько раз повышает риск развития на этом фоне онкологических новообразований. Злокачественная трансформация мастопатии может продолжаться длительное время - до 20 лет. Поэтому женщина, у которой диагностирована мастопатия, должна находиться под постоянным контролем специалиста.

Прежде всего, маммолог проводит внешний осмотр и прощупывание молочной железы и расположенных поблизости лимфатических узлов - подмышечных, над- и подключичных, шейных, после чего направляет на аппаратную диагностику.

Основным и наиболее точным методом диагностики фиброзной мастопатии до недавнего времени считалось рентгенологическое обследование молочной железы - маммография. Точность этого диагностического метода достаточно высока при наличии большого количества жировой клетчатки в молочной железе и при необходимости дифференцировать кистозные и фиброзные образования.

Маммография позволяет не только диагностировать мастопатию, но и выявить рак на ранних стадиях

Однако при обследовании молодых женщин, обладающих молочными железами с высокой плотностью, эффективность маммографии вызывает определённые сомнения. Кроме того, применение рентгеновских лучей для обследования пациенток до 40 лет не рекомендуется ввиду вредного действия ионизирующего излучения. Тем более, если такие пациентки подлежат постоянному контролю. В этом случае основным диагностическим методом становится безопасное для организма женщины ультразвуковое обследование (УЗИ). Современная УЗИ-аппаратура отличается высокой точностью и способна эффективно определять маленькие узелки, имеющие размер не более 2 мм в диаметре.

Исследование молочной железы с помощью аппарата УЗИ - безопасная процедура

Эхопризнаки мастопатии, обнаруженные при помощи УЗИ, помогут дифференцировать разные формы заболевания:

1. Диффузная форма - множественные мелкие фиброзные уплотнения или кисты, равномерно распределённые по всей железе;
2. Фиброаденоматоз - одиночные плотные образования с чёткими границами;
3. Кистозная форма - полости, наполненные жидкостным содержимым, меняющие форму при надавливании;
4. Фиброзно-кистозная форма - одновременно присутствуют как полости с жидкостью, так и уплотнения с чёткими границами.

• пункцию (тонкоигольную аспирацию) фиброзных или кистозных узлов с последующим гистологическим исследованием отобранного материала;
• лабораторный анализ крови, в том числе на онкомаркер молочной железы СА-15–3;
• компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) – точное сканирование молочной железы, позволяющее выявить малейшие злокачественные образования на самых ранних стадиях.

Лечение

Медикаментозное

Для лечения мастопатии широко применяются:

• лекарственные средства, приготовленные на основе растительного сырья (Мастодинон, Вобензим);
• гормональные препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Тамоксифен);
• комбинированные оральные контрацептивы (Даназол, Золадекс) - с целью временной отмены овуляции, чтобы избежать колебаний гормонального фона.

Кроме того, пациентке проводится курс поддерживающей терапии, включающий в себя витамины, лёгкие успокаивающие препараты и иммуномодуляторы. Если женщина испытывает болевые ощущения, ей рекомендуется приём анальгетиков.

По согласованию с врачом можно использовать рассасывающие компрессы с препаратом Димексид, но это можно делать лишь в твёрдой уверенности, что проведено полное обследование, и риск развития онкологии на данном этапе полностью отсутствует. Для компресса достаточно развести препарат с водой в пропорции 1:4, смочить в нём хлопчатобумажный лоскут и на полчаса приложить к груди, прикрыв сверху полиэтиленом или компрессной бумагой.

Хирургическое

Все виды диффузной мастопатии обычно лечат консервативными методами. Узловые же формы патологии могут подлежать хирургическому лечению, если медикаментозная терапия не дала ощутимых результатов, и уплотнение не проявляет тенденции к улучшению. После удаления фиброзного образования проводится гормональная терапия для профилактики рецидива.

Народные средства

Сразу следует подчеркнуть: применение средств народной медицины вовсе не означает, что можно заниматься самолечением. Перед тем как что-либо предпринимать, необходимо пройти полное обследование и согласовать с маммологом возможность использования тех или иных растительных средств. В противном случае вместо пользы можно получить вред, а иногда и нанести непоправимый ущерб здоровью.

• Спиртовая настойка чистотела. Засыпьте измельчённую веточку предварительно засушенного чистотела в пол-литровую банку и залейте водкой. Через две недели настой процедите и слейте в ёмкость из тёмного стекла. Держать настой нужно в холодильнике. В течение 15 дней препарат принимают натощак, добавляя в небольшое количество молока, начиная с капли и доводя до 15 капель, а затем двигаются в обратном порядке, заканчивая одной каплей. Необходимо учитывать, что чистотел - ядовитое растение, поэтому если ваше самочувствие ухудшилось, лечение нужно прекратить или снизить количество капель. Курс повторяют каждые три месяца.
• Льняное семя. Льняное семя относится к фитогормонам, помогающим скорректировать гормональный баланс. Нужно принимать одну-две столовых ложки ежедневно в течение месяца. Помимо всего, это средство поможет наладить регулярную работу желудочно-кишечного тракта.
• Сок бузины. Сок бузины следует ежедневно принимать по одной столовой ложке утром и вечером за полчаса до еды. Курс лечения - 2–3 месяца.
• Компресс из свёклы. Натрите свёклу на мелкую тёрку, нанесите на хлопчатобумажный лоскут и прикладывайте к груди на ночь, закрыв компрессной бумагой или кусочком полиэтилена.
• Компресс из капусты. Можно просто вкладывать в бюстгальтер свежий капустный лист. Есть и другой способ: превратите капусту в кашицу, добавьте немного кефира, нанесите на ткань, подготовленную для компресса, и приложите к груди на ночь.

Натуральные продукты для лечения мастопатии на фото

Из свёклы можно не только делать компрессы, но и принимать её сок внутрь Из белокочанной капусты можно сделать лечебные вкладыши для бюстгальтера В ягодах бузины содержится яблочная и аскорбиновая кислота, каротин, рутин, витамины группы В Льняное семя используют не только при проблемах с желудочно-кишечным трактом, но и для лечения мастопатии Чистотел - ядовитое растение, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности

Поскольку питание оказывает существенное влияние на обменные процессы и гормональный фон, диета также рассматривается в качестве компонента комплексной терапии. В рацион должны входить продукты, содержащие достаточное количество витаминов и грубоволокнистой клетчатки:

• овощи;
• фрукты;
• цельнозерновой хлеб;
• отруби.

Употребление жирной и мясной пищи следует ограничить, поскольку она способствует повышению уровня эстрогенов в крови и снижает уровень андрогенов.

Необходимо также избавиться от вредных привычек - употребления алкоголя, курения, заниматься спортом и вести регулярную половую жизнь. Большое значение имеет полноценный сон. Кроме того, необходимо параллельно лечить заболевания органов половой сферы.

Прогноз заболевания и возможные последствия

При своевременном и адекватном лечении от мастопатии можно избавиться полностью, но в дальнейшем нужно будет проводить контроль состояния молочной железы.

Самым нежелательным последствием мастопатии можно считать рак молочной железы. Раковая опухоль может образоваться на фоне патологии, либо же фиброзный узел может со временем переродиться в злокачественное новообразование.

Кроме того, при наличии крупных кист существует риск нагноения их содержимого. В этом случае маммологи советуют пунктировать кисту, выбирая из неё жидкостное наполнение, после чего стенки кисты спадаются. В случае воспаления в полость кисты может вводиться специальное лекарство. Хирургическому удалению кисты подлежат лишь в редких случаях.

Профилактические меры

Женщине нужно стараться избегать сильных стрессов и травм груди. В период лактации следует соблюдать правила, позволяющие избежать маститов.

Главное правило профилактики - регулярное самообследование молочных желёз. Для этого в первые 7 дней после окончания менструации необходимо тщательно прощупать каждую грудь в положении лёжа и внимательно осмотреть её в зеркало, заложив руки за голову. Кроме того, необходимо также пропальпировать подмышечные впадины и область ключиц.

Самообследование молочной железы должно проводиться регулярно

Если вы обнаружили участки затвердения, покраснение кожи, асимметрию молочных желёз, деформацию сосков или выделения из них, если ощущаете боль и напряжение в молочных железах - немедленно обращайтесь к врачу.

Самообследование молочных желёз - видеоролик

Фиброзная мастопатия - заболевание, которое встречается у большого количества женщин - практически у каждой второй. Главное правило - вовремя обратиться к врачу и незамедлительно начать лечение, что позволит снизить риск возможных последствий недуга, которые могут быть весьма опасными.

• Распечатать

womensmed.ru

Что такое фиброзная мастопатия молочных желез: причины, признаки и лечение

Мастопатия имеет множество вариаций, усложняющих диагностику и лечение.

Одна из самых частых форм – фиброзно-аденоматозная мастопатия, характерная появлением опухолей и уплотнений разного размера.

Чтобы не ошибиться в схеме лечения, важно как можно скорее обратиться к врачу и провести подробную диагностику, позволяющую определить доброкачественность новообразований.

В статье мы поговорим о фиброзной мастопатии, что это за болезнь и какие особенности лечения.

Мастопатия – общее название группы заболеваний, возникающих на почве гормонального дисбаланса. Яичники вырабатывают повышенное количество эстрогенов, в то время как количество прогестерона падает.

Ткани молочной железы подвергаются изменениям, в них возникают уплотнения. Природа этих опухолей доброкачественна, однако они причиняют женщинам массу беспокойства.

Чтобы знать что это фиброзная мастопатия, признаки должны быть следующие:

При фиброзной мастопатии боли, неприятные ощущения и тяжесть возникают из-за застоя венозной крови и сдавливания фиброаденомами нервных окончаний.

В начальной стадии болезни может ощущаться только небольшая тяжесть и набухание груди, появляющееся в середине цикла и прекращающееся с началом месячных.

Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента - что это? При развитии мастопатии с фиброзным компонентом в молочной железе появляются выраженные подвижные уплотнения, которые можно прощупать самостоятельно. Они могут быть постоянными или менять свою величину в зависимости от менструального цикла.

Выделяют следующие виды мастопатии:

1. Железисто-фиброзная. В железистых тканях молочной железы образуются уплотнения различной величины.
2. Железисто-кистозная. Характеризуется появлением в ткани груди полостей (кист) с бесцветной жидкостью.
3. Фиброзно-кистозная. В этом случае в молочной железе образуются как опухоли, так и кисты. Они могут поражать одну грудь, но обычно обнаруживаются в обеих.

Каждый из представленных вариантов может быть выражен в узловой или диффузной форме. Для первой характерно образование крупных опухолей или кист, локализованных в одной части молочной железы.

В случае диффузно-кистозной или диффузно-фиброзной формы фиброаденомы и кисты более мелкие, они распределяются по всей груди и чаще обнаруживаются при медицинском исследовании.

От чего возникает фиброзная мастопатия? Читайте ниже.

Причин возникновения этой болезни очень много.

Фиброзная мастопатия - причины:

• проблемы с печенью, яичниками, щитовидной или поджелудочной железой;
• частые роды;
• многочисленные выкидыши или аборты;
• ранний или слишком поздний климакс (до 35 или после 55 лет);
• травмы груди;
• длительный прием гормональных препаратов;
• отказ от кормления грудью или слишком длительное кормление (дольше 12 месяцев).

Фиброзная мастопатия это болезнь, в группу риска которой попадают женщины разных возрастов. Фиброаденому могут обнаружить у совсем молодых женщин и взрослых дам, встречается она у подростков, младенцев и даже мужчин.

Однако чаще всего опухоли диагностируют у женщин, недавно родивших ребенка или перенесших аборт, а также в период предменопаузы.

Эти состояния характеризуются повышенным выбросом эстрогенов, на фоне которого могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования в молочных железах, матке или яичниках.

Что это такое фиброзная мастопатия молочных желез - фото:

Варианты диагностики

Для своевременного обнаружения фиброзного фиброаденоматоза молочной железы и других изменений в области молочных желез маммологи рекомендуют регулярные самообследования. Их нужно делать в начале цикла, аккуратно ощупывая все сегменты груди.

При обнаружении различных уплотнений стоит обратиться к врачу чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для более точного исследования маммологи практикуют:

Иногда пациенткам дополнительно назначают анализ крови, рекомендуют пройти обследование у гинеколога или эндокринолога.

Особенности лечения

Фиброзную мастопатию лечат медикаментами разной степени воздействия. На ранней стадии назначаются легкие негормональные препараты от фиброзной мастопатии с растительными экстрактами.

Они снимают боль, тяжесть и другие дискомфортные ощущения, улучшают общее состояние и усиливают защитные силы организма.

Фиброзная мастопатия - препараты для лечения:

• Фитолон;
• Кламин;
• Мамоклам;
• Мастофит;
• Мастодинон.

Эффективны препараты при фиброзной мастопатии в виде таблеток, капель, лечебных отваров и чаев. Средства имеют минимум противопоказаний и отменяются лишь в случает индивидуальной непереносимости компонентов.

При выраженных уплотнениях с тенденцией к увеличению и росту назначаются гормональные препараты в виде таблеток, инъекций, суппозиториев.

Эти средства могут подавлять активность эстрогенов, увеличивая количество прогестерона.

Для рассасывания опухолей применяют:

При выраженной фиброзной мастопатии и нехватке пролактина пациенткам прописывается:

В отдельных случаях пациентки получают инъекции на базе стероидов. Такое лечение обычно прописывается женщинам до 40 лет. Для подавления активности эстрогенов прописываются инъекции тестостерона.

Гормональная терапия хорошо сочетается с разнообразными наружными средствами. Это могут быть кремы и гели с натуральным прогестероном, а также более легкие мази и бальзамы с травяными экстрактами: Прожектожель, Мастофил, Лекарь.

Что пить при фиброзной мастопатии?

При фиброзной мастопатии травы нужно принимать общеукрепляющие и успокаивающие:

• ромашка;
• календула;
• кровохлебка;
• тысячелистник;
• плоды шиповника;
• плоды боярышника.

Хорошо действуют различные компрессы. Например, из натертого картофеля или сырой свеклы, снимающие боль и тяжесть. Отличный эффект дают листья капусты и лопуха, которые прикладывают к груди для уменьшения болевых симптомов.

Очень важный момент – изменение образ жизни.

Больным мастопатией важно увеличить двигательную активность, отдавая предпочтение:

• прогулкам на свежем воздухе;
• зарядке;
• плаванью;
• нетравматичным видам спорта.

Необходим полноценный ночной сон и сбалансированное питание, исключающее продукты, способные спровоцировать обострение болезни.

Диета при фиброзной мастопатии основана на понижении общей калорийности рациона. Очень важно не набирать лишний вес, так как избыток жировой ткани способствует повышению количества эстрогена в организме.

Рекомендуется отказаться от жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, гидрогенизированных растительных жиров. Желательно исключить из меню жареные продукты, фаст-фуд, разнообразные снеки и консервы, способствующие задержке жидкости в организме.

При фиброзной мастопатии витамины должны быть включены в ежедневный рацион. Основой меню должны стать свежие, тушеные или запеченные овощи: корнеплоды, зелень, томаты, капуста.

Для улучшения пищеварения в рацион включается клетчатка:

• цельнозерновые крупы;
• бобовые;
• отруби.

Полезны нежирные кисломолочные продукты, блюда из рыбы и сои, разнообразные фрукты и ягоды.

Необходимо отказаться от курения и полностью исключить алкоголь:

• крепкие напитки;
• газированные лонг-дринки;
• коктейли;
• вина;
• пиво.

Этиловый спирт в любой концентрации провоцирует увеличение эстрогенов, еще больше нарушая гормональный фон. Отмечена прямая связь между алкоголем и опухолевыми заболеваниями у женщин.

Заболевание и беременность

Маммологи единодушны – фиброзная мастопатия при беременности не является препятствием для родов и кормления грудью. Иногда на фоне беременности гормональный дисбаланс исчезает, в некоторых случаях болезнь ненадолго обостряется, но затем ее симптомы слабеют.

Особенно полезно грудное вскармливание, способствующее естественному рассасыванию фиброаденом и кист.

Однако кормление грудью свыше 12 месяцев может стать фактором рецидива, этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом.

Ему же стоит сообщить о фиброзной мастопатии и беременности, так как придется скорректировать схему лечения, отказавшись от гормональных препаратов.

Теперь вы знаете что такое фиброзная мастопатия молочных желез. Но, может ли она перерасти в рак? Фиброзная мастопатия, по мнению врачей-маммологов не перерождается в злокачественные опухоли.

Чем опасна фиброзная мастопатия? Несмотря на то, что новообразование имеет доброкачественный генез, фиброзная мастопатия это опасно! Нарушение гормонального фона само по себе является фактором риска. Рядом с обычными фиброаденомами могут зародится раковые опухоли, которые будут мало отличаться от доброкачественных образований.

Увеличение количества эстрогенов может провоцировать и другие формы рака, в частности, яичников и шейки матки.

Онкологи уверены, что в зону риска попадают все женщины со склонностью к повышению эстрогена. Этот женский гормон защищает организм от остеопороза и инфаркта, но он же служит провокатором для различных опухолей.

Даже после излечения от мастопатии фиброзного типа пациентки из зоны риска должны быть особенно внимательны к состоянию груди и при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.

nesekret.net

Можно ли справиться с диффузной фиброзной мастопатией?

Неприятные ощущения в молочных железах испытывала хотя бы раз в жизни практически каждая представительница прекрасного пола. Они являются признаком такого неприятного заболевания, как мастопатия. Для данной болезни характерно неестественное разрастание тканей груди. Принято говорить об узловой (в железах образуются один или несколько узлов) и диффузной мастопатии (изменения обнаруживаются в большей части молочных желез). Примерно треть от общего количества случаев заболевания занимает диффузная фиброзная мастопатия.

Некоторые сведения о заболевании

При диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента происходит разрастание каркаса груди, что объясняется патологическим делением соединительнотканных долек. Одновременно с этим идет процесс активного деления клеток, которые выстилают протоки груди. Это сначала становится причиной их сужения, а после и полного закрытия просвета. Таким образом, при данной форме болезни происходит фиброз эпителиальных тканей молочных желез. Параллельно с этим появляются множественные или единичные кистозные образования. В ряде случаев наблюдаются разрастания и дисплазии долек груди, а также формирование уплотнений, сочетающееся с развитием рубцовых изменений тканей (соединительный фиброз).

Если нарушение строения тканей молочных желез затрагивает обе груди, говорят о двусторонней фиброзной мастопатии.

Причины

Главной причиной развития диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента является нарушение нормального соотношения гормонов в организме больной. В силу каких-либо причин количество эстрогенов начинает значительно превышать количество прогестерона. Кроме этого у больной может наблюдаться избыток пролактина. Существуют определенные факторы риска, наличие которых может спровоцировать развитие мастопатии:

• гинекологические заболевания;
• болезни эндокринной системы;
• заболевания печени;
• наследственность;
• аборты;
• травмы молочной желез;
• стрессовые ситуации;
• отсутствие полноценной сексуальной жизни;
• расстройство репродуктивной системы;
• вредные привычки;
• отсутствие беременности и родов;
• воздействие прямых солнечных лучей.

Симптомы

Существует целый ряд симптомов, позволяющих заподозрить у больной диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента:

• Болевые ощущения. Они обычно бывают достаточно ярко выражены и обнаруживаются при пальпации молочных желез.
• Наличие в тканях груди болезненных образований. Они отличаются небольшим размером, круглой или продолговатой формой и эластичной консистенцией. Часто подобные уплотнения почти целиком исчезают к окончанию месячных, а при начале нового цикла возникают снова.
• Увеличение объема молочных желез, появление чувства распирания.
• Выраженный предменструальный синдром.
• Выделения из сосков. Они могут быть как беловатого цвета (если у больной наблюдается избыток пролактина), так и желтого или розового. Появление выделений зеленоватого оттенка сигнализирует о возможности гнойной инфекции. Выделения бывают как избыточными, так и скупыми.

Дискомфорт в молочных железах (одной или обеих) при данной форме заболевания ощущается постоянно, вне зависимости от ежемесячного цикла.

Диагностика

Залогом успешной борьбы с любым заболеванием является его правильная диагностика. Обнаружить диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента можно при помощи ряда обследований:

• Самообследование. Этот способ наиболее прост и доступен каждой представительнице прекрасного пола. Ежемесячно после окончания менструации женщине необходимо проводить обследование молочных желез. Их следует ощупывать как в положении лежа, так и стоя перед зеркалом, обращая особое внимание на симметричность желез, цвет кожи области около соска и всей груди в целом, появление уплотнений, выделения из соска. Найдя какой-либо из упомянутых признаков, женщина должна обратиться за консультацией к врачу.
• Посещение маммолога. Его лучше всего приурочить к 7-10 дню цикла, что позволит избежать возможной диагностической ошибки. Врач проводит наружный осмотр молочных желез. При этом он оценивает, насколько симметричны контуры груди, каково состояние кожных покровов больной, а также выясняет состояние ближайших лимфоузлов. Обследование такого рода осуществляется как в лежачем, так и в стоячем положении больной. При пальпации молочных желез врач может найти признаки диффузного уплотнения тканей и однородные образования продолговатой формы.
• Маммография (рентген груди, сделанный в нескольких проекциях). Данная процедура дает возможность выявить какие-нибудь патологические изменения в 90-95% случаев. При помощи маммографии можно обнаружить даже маленькие образования. На снимке уплотнения выглядят как тени, отличающиеся неправильной формой и нечеткими краями. Проходить такое обследование женщине надо в промежутке между 6 и 12 днями цикла.
• УЗИ. Это обследование абсолютно безопасно и может быть проведено дамам любого возраста, а также кормящим или беременным женщинам. УЗИ позволяет определить состояние тканевой структуры желез, выяснить, какой характер имеют образования, их локализацию и размер. Кроме этого процедура дает возможность ознакомиться с состоянием лимфоузлов. Недостаток УЗИ в том, что оно не выявляет образования менее 1 см.
• Биопсия уплотнений и последующее цитологическое исследование полученных образцов. Для осуществления данной процедуры доктор производит забор измененных тканей при помощи иглы.
• Дуктография. Такое исследование необходимо для изучения протоков молочной железы и является разновидностью маммографии. Применяется при наличии выделений из соска.
• Цитологическое исследование выделений из сосков.
• Анализ крови.
• Консультация у эндокринолога, гинеколога и психотерапевта.

Лечение

Лечение диффузной фиброзной мастопатии, как и других видов этой болезни, производится только комплексно и под руководством специалиста. Он выбирает тактику борьбы с данным недугом, ориентируясь на возраст больной, гормональное состояние ее организма, наличие сопутствующих заболеваний, степень развития болезни. Борьба с этой формой мастопатии обычно включает в себя применение целого ряда средств:

• Гормональные препараты. Поскольку мастопатия вызвана нарушением баланса в организме пациентки гормонов, доктор может назначить различные лекарства, стабилизирующие гормональный фон. В качестве аналогов прогестерона могут быть выписаны «Дюфастон» и «Утрожестан». Для борьбы с фиброзными образованиями используется «Тамоксифен» (это сильный антиэстроген). Женщинам в климактерическом периоде часто выписывается «Левиал» (гормонозаместительный препарат). Надо помнить, что подобные лекарства можно принимать только по назначению врача и после прохождения необходимых обследований. Такое лечение назначается индивидуально для каждой больной. Самолечение может привести к крайне негативным последствиям.
• Иммуностимулирующие средства. Их действие направлено на повышение иммунитета больной.
• Успокоительные препараты. Как уже упоминалось, причиной болезни часто становится стресс, поэтому для нормализации психологического состояния пациентки врач может выписать препараты валерианы, хмеля, пустырника.
• Гепатопротекторы. Например: «Легалон», «Эссенциале», «Гептрал», «Хофитол» и другие. Их задача – нормализация работы печени, поскольку она является одним из главных органов, обеспечивающих гормональный обмен.
• Витамины. Обычно назначаются комплексы, включающие витамины А, С, Е и группы В. Их прием позволяет улучшить обмен веществ в молочных железах и стабилизировать работу печени. Одним из наиболее часто выписываемых препаратов является «Триовит». В него входят не только витамины Е, С и А, но и такой микроэлемент, как селен.
• Иммуностимулирующие средства (адаптогены). Препараты этого ряда применяются для повышения общей сопротивляемости организма больной.
• Фитопрепараты. Хорошие результаты показало использование таких средств, как «Кламин», «Мастодинон», «Фитолон». Наиболее эффективное лекарство данной группы – «Мастодинон». Входящие в его состав действующие вещества восстанавливают дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, нормализуют вторую менструальную фазу. Производимый из бурых морских водорослей «Кламин» включает в свой состав целый комплекс биологически активных веществ, а также содержит множество микроэлементов (калий, йод, серебро, кальций и другие).
• Нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются для купирования болевых ощущений и могут использоваться в течение ограниченного времени.
• Диуретики. Поскольку одним из симптомов заболевания является отечность, врач может назначить слабые мочегонные средства.
• Средства народной медицины. Одним из вспомогательных методов при борьбе с упомянутым видом мастопатии является применение средств народной медицины. Это различные настои и отвары, принимающиеся внутрь, а также компрессы и аппликации для наружного использования.

Борьба с заболеванием включает в себя также соблюдение определенной диеты. Женщинам стоит отказаться от шоколада, кофе, острых приправ и колы. Согласно данным исследований, содержащиеся в этих продуктах метилксантины провоцируют развитие фиброзных тканей. Именно поэтому отказ от них в большинстве случаев значительно снижает болевые ощущения и чувство распирания в молочных железах. Зато нужно увеличить количество продуктов богатых клетчаткой. При этом надо пить достаточное количество жидкости (это может быть негазированная минеральная вода или травяные чаи).

Хороший результат показало применение физиотерапевтического лечения. Справиться с недугом помогают электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и другие процедуры. Также женщинам, страдающим от диффузной фиброзной мастопатии, следует постараться отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения), вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

При отсутствии результатов консервативного лечения фиброзные уплотнения могут быть удалены хирургически. Однако стоит отметить, что операция при диффузной фиброзной мастопатии не дает эффекта, поскольку не устраняет факторы, ставшие причиной мастопатии. Рубцы, появившиеся вследствие хирургического вмешательства, могут вызвать проблемы при диагностических процедурах в будущем.

Прогноз при диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента благоприятен, если больная соблюдает все назначения врача и ведет здоровый образ жизни. Однако следует помнить, что запущенная болезнь может привести к перерождению патологических очагов в злокачественные. Именно поэтому всем прекрасным дамам стоит внимательно относиться к состоянию своей груди, своевременно лечить сопутствующие заболевания и периодически посещать врача-маммолога.

vashmammolog.ru

Фиброзная мастопатия молочных желез

Что такое фиброзная мастопатия? Это патологическое разрастание соединительных тканей молочных желез, когда внутри железы формируется доброкачественная опухоль, преимущественно фиброзного характера. Изменения затрагивают междольковую соединительную ткань, которая разрастаясь уменьшает протоки молочных желез, вплоть до полной закупорки. Сама по себе фиброзная мастопатия молочных желез не несет угрозы жизни и здоровью, но встречаются случаи перерождения доброкачественного фиброзного узла в злокачественное новообразование.

В настоящее время фиброзная мастопатия занимает одно из первых мест среди патологий молочных желез, в том или ином виде она диагностируется у 60% женщин в возрасте от 18 до 65 лет. Заболевание требует внимательного отношения к собственному здоровью. Необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у врача-маммолога, при необходимости - курсы консервативного лечения, или удалить разросшуюся опухоль.

Формы фиброзной мастопатии

Современная медицина классифицирует 3 основных формы фиброзной мастопатии:

1. Масталгия (мастодиния). Характеризуется наличием болевого синдрома.
2. Диффузная мастопатия. В ней различают 2 формы: фиброзную (уплотнения в соединительной ткани железы) и фиброзно-кистозную (между уплотнениями встречаются кисты, наполненные жидкостью).
3. Фиброаденоматоз (ФАМ) - локализованные узлы, овальной формы, которые легко перемещаются под пальцами, чаще всего они болезненны на ощупь.

По характеру новообразования фиброзная мастопатия бывает узелкового (очагового) типа, характерного для фиброаденоматоза, и диффузного типа, когда в процесс вовлекаются большие участки соединительной ткани и железистого эпителия. При диффузной мастопатии по типу ткани, охваченной патологическим процессом, выделяют: железисто-фиброзную, фиброзную, фиброзно-кистозную и железисто-кистозную формы.

У молодых женщин чаще встречается жировая фиброзная форма мастопатии, что связано с деятельностью половых гормонов - эстрогенов, гестагенов и прогестерона. Для дам в возрасте более характерна кистозная мастопатия. Такая опухоль имеет четкие границы и мягкую пустоту. Она возникает на фоне угасания репродуктивной функции.

Фиброзно аденоматозная мастопатия может развиваться в одной груди (односторонняя) и одновременно в обеих (двухсторонняя). Узловой или локальный тип мастопатии развивается преимущественно как односторонний.

Причины возникновения патологии

Основная причина фиброзной мастопатии - нарушение баланса половых гормонов. Молочные железы относят к органам - мишеням, на которые активно воздействуют гормоны, вызывая видоизменения тканей. Этот процесс начинается сразу после наступления половой зрелости, когда железа начинает увеличиваться в размерах. Он продолжается до наступления беременности и начала грудного вскармливания.

Если в результате внешних или внутренних факторов возникает дисбаланс гормонов, то в тканях молочных желез за год могут произойти патологические изменения, вследствие чего развиваются фиброзные и кистозные образования. Для фиброзной мастопатии после 60 лет характерно резкое увеличение выброса эстрогенов и падение в крови уровня прогестерона.

К гормональному дисбалансу могут привести:

• хроническое переутомление и стресс;
• беременность и роды;
• воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
• хронические заболевания печени;
• заболевания желез внутренней секреции;
• нерегулярная половая жизнь;
• частые роды или отказ от рождения детей;
• аборты;
• травмы молочной железы;
• наследственность;
• вредные привычки - курение и употребление алкоголя;
• злоупотребление солнечными ваннами с обнаженными молочными железами;
• инфекции и прочие.

В целом, фиброзная мастопатия - повод пересмотреть свой образ жизни, режим дня и питания. Это звоночек, что организм живет на пределе нагрузок.

Симптоматика фиброзной мастопатии

На первом этапе патологических изменений в соединительной ткани молочных желез заболевание не проявляется на физическом уровне. Насторожиться необходимо, когда все чаще возникает чувство дискомфорта в груди.

К основным симптомам заболевания относят:

1. Боль в груди, которая усиливается в предменструальный период. Иногда она возникает при неловком движении или прикосновении, в тяжелых случаях боль вызывает даже мягкая ткань бюстгальтера. Бывает, что она отдает в лопатку.
2. В груди возникает чувство распирания из-за отека, вызванного разросшейся тканью.
3. При надавливании из сосков выделяется прозрачная или желтоватая жидкость.

У молодых женщин чаще встречается диффузная мастопатия, которая имеет свойство по иному проявлять себя в разные фазы менструального цикла. Боль и распирание усиливаются в предменструальный период, когда происходит усиленный выброс эстрогенов и притупляются после месячных. Узелковые формы также зависят от фазы менструального цикла, они то увеличиваются в размерах, то уменьшаются. Это относится к основным диагностическим признакам фиброзной мастопатии.

Диагностика заболевания

При появлении тревожащих симптомов женщина после 60 лет должна обратиться к профильному специалисту - маммологу.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Диагностика заболевания включает в себя:

1. Визуальный осмотр врача.
2. Маммография.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Биопсию пораженных тканей.

Визуальный осмотр лучше всего проводить через 7 дней от последнего дня менструации, при спокойном гормональном фоне. Специалист оценивает состояние молочных желез по таким показателям, как:

• симметричность грудей;
• внешний вид кожных покровов;
• контур и рельефность молочной железы;
• выпуклость сосков;
• состояние подмышечных лимфатических узлов.

Осмотр

Проводится в положении стоя, с поднятыми вверх руками. Врач пальпирует молочную железу, выделяя участки уплотнения и узелки. Если состояние подмышечных лимфоузлов не вызывает опасений - они мягки и эластичны на ощупь, по размерам не более 1 см, то предварительно диагностируется жировая фиброзная мастопатия.

Маммография

Визуальный осмотр не является на 100% основанием для постановки окончательного диагноза. Женщина направляется на маммографию. Это одна из разновидностей рентгенодиагностики. На снимках маммолог видит изменения в структуре соединительной ткани и железистого эпителия и может оценить их характер - неоднородный, тяжистый, с участками очагов и кистозными включениями. При сомнениях назначается процедура биопсии тканей, которая проводится под контролем УЗИ. Если имеют место выделения из соска, то показательной является дуктография, которая помогает обнаружить деформации млечных протоков и небольшие кисты.

УЗИ

Золотым стандартом является и УЗИ исследование. Оно проводится сразу после окончания месячных. При диагностике могут быть замечены небольшие кисты, которые не прощупываются при пальпации. Также на УЗИ можно тщательно рассмотреть состояние лимфоузлов.

Из других методов диагностики применяются: лимфография, маммография с контрастным веществом (диодон, сергодин), диагностика радиоизотопами, термография.

Для окончательной оценки характера новообразований (доброкачественный или злокачественный) берется анализ крови на наличие специфического маркера СА 15-3.

После установки диагноза - фиброзная мастопатия, женщине назначается соответствующее лечения. Если фиброзные изменения невелики, то лечение не назначается. Пациентка ставится на учет и маммолог раз в 6 месяцев проводит диагностическое обследование состояния молочных желез.

Методы лечения фиброзной мастопатии

Выбор методов лечения напрямую связан со стадией развития заболевания. Чаще используется консервативная терапия лекарственными препаратами. Ее основа - стабилизация гормонального фона, который привел к развитию патологии. На сегодняшний день есть две группы фармакологических препаратов, которые позволяют нормализовать уровень половых гормонов и их баланс в сыворотке крови:

• оральные контрацептивы;
• заменители половых гормонов.

Для лечения фиброзной мастопатии применяются: препараты с производными прогестерона, гестагенов, тестостерона, эстроген-гестогенные препараты, антипролактиновые комплексы, антиэстрогены.

Гормональные препараты

Назначают небольшими курсами, под постоянным наблюдением лечащего врача. Системное их применение эффективно лишь в сложных случаях заболевания. Гормональные препараты нельзя назначать и отменять самостоятельно, это чревато серьезными последствиями, вплоть до развития онкологического процесса. У них много побочных эффектов - изменение тембра голоса, повышение массы тела, оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла.

Гормональная терапия

Назначается в комплексе с другими лекарственными веществами - иммуномодуляторами, витаминными комплексами, фитопрепаратами, успокаивающими средствами, препаратами йода.

Большое внимание уделяется лечению сопутствующих патологий - гинекологических, нервных и эндокринных, а также болезней печени.

Если узловая фиброматозная мастопатия не поддается лечению, а фиброзно-кистозные образования увеличиваются - назначается оперативное лечение. Хирург удаляет пораженный сектор молочной железы, направляя ткани на гистологическое обследование. Операция щадящая, после нее не образуются заметные косметологические дефекты.

Лечебная диета

Лечение фиброзной мастопатии после 60 лет требует соблюдения некоторых правил питания. Есть закономерность между потреблением высококалорийной пищи и нарушением гормонального фона. Выработку эстрогенов усиливают жирные (животный жир) блюда и красное мясо. Необходимо перейти на низкокалорийный тип питания, основу которого составляют растительная клетчатка, бобовые и цельнокрупяные каши. Большое количество овощей и зелени в рационе будет способствовать нормализации уровня эстрогена и снизит гормональную стимуляцию молочных желез.

Питание при лечении должно быть разнообразным. В рацион необходимо ввести сезонные фрукты, растительные жиры. Особенно полезно употреблять семечки и орехи - источники полезных жиров и микроэлементов.

Желательно ежедневно употреблять продукты, богатые витаминами А, С и Е:

• Витамин А обладает антиэстрогенными свойствами, сдерживает разрастание соединительной ткани молочной железы, нормализует уровень пролактина.
• Витамин Е влияет на выработку прогестерона.
• Витамин С повышает защитные силы организма и не дает опухолям перерождаться в злокачественные.

Врачи советуют ограничивать потребление поваренной соли, особенно в предменструальную фазу цикла, когда жидкость задерживается в организме. Это позволит уменьшить болевой синдром в груди и избавиться от чувства распирания.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Фиброзная мастопатия после 60 лет нуждается в соблюдении мер профилактики - необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, нормализовать половую жизнь и, конечно, проходить профилактические осмотры и выполнять все предписания врача.

bolivgrudi.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Фиброз груди – это нездоровый процесс, развивающийся в ткани молочной железы. Рассмотрим более подробно, что такое локальный фиброз молочной железы, как проявляется и диагностируется заболевание, какие есть терапевтические методы.

Для него типично расширение фибробластов, эластиновых, коллагеновых уплотнений, протеиновых и гликопротеиновых клеток, формирующих соединительную ткань. Эти патологические изменения приводят к образованию рубцовых опухолевых очагов, расстройству функционирования груди. Кроме грудной железы, фиброз может затронуть соединительную ткань любого внутреннего органа.

При локализации болезненных изменений ткани груди в ограниченном участке имеет место локальный или очаговый фиброз молочной железы. В очаге фиброзирования, преимущественно, в верхнем сегменте груди образуется плотный волокнистый узел (их может быть несколько), размером 2-3 см, круглой или овальной формы.

Эта форма болезни заболевания – начальный этап патологического разрастания фибробластов, которые могут развиваться вглубь тканей, особенно, при отсутствии или недостатке лечения. Патология, поражающая значительную область груди или целую железу, называется диффузным фиброзом. Заболевание, затронувшее строму (непосредственно фиброзную ткань) – это фиброз стромы груди.

Код болезни по классификации МКБ-10: N60-N64 – болезни молочной железы → N60 – доброкачественная дисплазия (включены фиброзно-кистозные заболевания).

Причины заболевания

В этиологии локального фиброза молочной железы первое место занимает расстройство гормонального равновесия в теле женщины. В формировании патологии принимает участие ряд факторов.

Очаговый (локальный) фиброз, для которого типично выразительное нарушение текстуры грудной ткани, относится к доброкачественным заболеваниям, и является распространенной проблемой среди женщин.

Развитию болезни может способствовать ряд факторов:

• хирургическая операция груди
• лучевая терапия при онкологии
• применение имплантатов для изменения размера груди
• стресс, психическое потрясение
• генетические факторы (наследственность)

Согласно специалистам, болезнь может развиться вследствие многих факторов, среди которых:

• длительное напряжение
• усталость
• нарушение деятельности щитовидной, поджелудочной железы
• воздействие ряда токсичных веществ
• воспалительные заболевания половой сферы

В противовес другим патологиям груди, это заболевание — не предпосылка к развитию рака. Кроме того, сегодня есть несколько способов лечения локального фиброза молочных желез. Болезнь относительно хорошо поддается лечению. Однако, для эффективности терапии и положительного прогноза важно своевременное обращение за профессиональной помощью, специализированная оценка симптомов в самом начале их проявления. Некоторые женщины откладывают обращение к врачу, опасаясь диагноза, но ранняя диагностика патологии – ключ к успешной терапии!

Симптомы фиброза

Наряду с пониманием того, что такое локализованный фиброз молочной железы, важно умение распознавать симптомы, которыми заболевание проявляется. Основные из них следующие признаки:

• при пальпации ощутимы болезненные очаги, имеющие закругленную форму, способные локализоваться в любом месте железы
• неприятные ощущения, тяжесть в груди
• присутствие местной боли, особенно, связанной с менструацией
• тяжесть и «мурашки» в период ПМС

Фиброз может локализовать свои очаги в любом участке железы, но при этом заболевании отсутствуют любые выделения из сосков. Это основной фактор отличия фиброза от ряда других болезней груди.

На симптомы заболевания, прежде всего, должны обратить внимание женщины фертильного возраста. Несмотря на отсутствие точных статистических данных о заболеваемости, оценки специалистов варьируются в пределах 50-80% (у женщин фертильного возраста).

Диагностика заболевания

Локализованный фиброз – это плотный узел, располагающийся, преимущественно, в верхнем сегменте груди. Современная медицина применяет несколько диагностических методов:

• пальпация всей груди и местных лимфоузлов
• маммография (рентген) – локализованный фиброз проявляется объемным образованием круглой, лопастной, овальной формы с четко определенными или наоборот, слабо определенными контурами
• анализ крови
• исследование гормонального фона
• УЗИ – видится образование центральной эхогенности, подобное образованию изоэхогенной мутности (плотность не отличается от окружающей плотности), или гетерогенное создание без формирования звуковой тени
• допплерография
• хромодуктография (рентгенографическое исследование с помощью контрастного вещества)
• биопсия, гистологический анализ образца ткани

Симптомы фиброза у пациенток могут отличаться. Наиболее распространенный диагностический критерий – появление доброкачественного образования, расположенного в верхнем или наружном сегменте (в направлении области подмышек). Однако, присутствие уплотнений не обязательно означает заболевание. Эти очаги, фиброиды, становятся ощутимыми за неделю до начала менструации, и обычно исчезают после начала кровотечения. Иногда они присутствуют в течение всего месяца, но на последней неделе цикла теряют чувствительность и выразительность при пальпации.

Терапевтические методы лечения болезни

Лечить заболевание следует после проведения необходимых диагностических тестов. Терапевтический план составляется с учетом причины фиброза, локализации очага, индивидуальных физиологических и анатомических особенностей тела. Терапевтические методы включают медикаментозное и оперативное лечение.

Можно лечиться с помощью народных терапевтических средств (чистотел, капустный сок), но только после одобрения такого подхода врачом!

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни бывает достаточно применения консервативных терапевтических методов. В ходе лечения применяются следующие лекарства:

• анальгетики – для облегчения боли
• гормональные средства, непосредственно влияющие на причину болезни
• диуретики – для устранения отека
• гомеопатические средства, положительно влияющие на гормональный фон
• препараты с успокоительным действием
• гепатопротекторы – для уменьшения повреждения печени из-за приема других лекарств
• витаминно-минеральные комплексы – для поддержки иммунитета

Относительно часто для лечения локализованного фиброза применяется препарат на натуральной основе – Мастодинон. В составе средства присутствуют экстракты цикламена, ириса, тигровой лилии и других. Дозировка лекарства и продолжительность курса определяется врачом, индивидуально, с учетом прогресса заболевания и состояния женщины. Минимальный курс – 3 месяца.

Реже (в запущенных случаях) принимается решение о применении хирургической терапии. В процессе операции проводится иссекаются узлы соединительной ткани – очаги болезни.

Вспомогательная терапия

На эффективность лечения локального фиброза влияет питание. В ходе терапии следует исключить следующие продукты:

• жареные, жирные блюда
• крепкий чай
• шоколад
• специи
• какао
• копчености
• алкоголь

При сопутствующем гипотиреозе рекомендуется прием йодида калия. Для поддержки функции печени, обремененной применением лекарств, рекомендуются гепатопротективные препараты (Гепабене, Эссенсиале, Карсил и др.). Целесообразно пополнение витаминов (витаминные комплексы).

Из диуретиков (для устранения отека груди) наиболее целесообразны препараты растительного происхождения. В целях облегчения нервного напряжения, врач назначает лекарства с легким успокаивающим эффектом.

В ходе лечения важно соблюдать режим работа-отдых, избегать повышенной физической, эмоциональной активности. Необходимость – достаточный сон.

Для успеха выбранного терапевтического метода надо поддерживать здоровое функционирование кишечника. Правильная работа ЖКТ предотвратит обратное поглощение эстрогенов, метаболизированных в печени. В этих целях следует исключить животные жиры, включить в рацион больше пищевого волокна (овощи, фрукты).

Альтернативные терапевтические методы редко обеспечивают эффективность в устранении фиброза. Только следование рекомендациям специалиста, прием назначенных лекарств – гарантия эффективного исцеления и полной регенерации. Прогноз заболевания благоприятный, поскольку болезнь не перерастает в злокачественное образование.

«Фиброз молочной железы» - общий термин, который обозначает разрастание соединительной ткани. В норме она образует своего рода каркас, который поддерживает молочную железу и помогает ей сохранять форму. Если в определенном месте соединительная ткань разрастается слишком сильно, в груди возникает образование, которое можно прощупать, по консистенции оно напоминает комок резины.

Какие патологии имеют в виду, когда говорят «фиброз груди»?

Одна из наиболее распространенных причин (или, можно сказать, разновидностей) фиброза груди - фиброзная форма мастопатии. Считается, что разрастания соединительной ткани в молочной железе в данном случае вызваны гормональным дисбалансом, а именно - чрезмерным эффектом гормонов-эстрогенов.

При фиброзной мастопатии уплотнения появляются в груди с обеих сторон, увеличиваются в размерах перед месячными и уменьшаются после них. Аналогично, в зависимости от фазы менструального цикла, меняется и интенсивность симптомов: болей в груди, выделений из сосков. Эти признаки отличают мастопатию от рака: при онкологических заболеваниях опухоль, как правило, появляется только с одной стороны, не меняется в зависимости от месячных.

Иногда фиброзом называют фиброаденому молочной железы - доброкачественное новообразование, которое состоит из железистой и соединительной ткани. Его возникновение, как и мастопатию, связывают с гормональными изменениями в организме женщины.

Лучевая терапия при онкологических заболеваниях способна повреждать не только опухолевую, но и здоровую ткань. В дальнейшем на месте повреждения остаются рубцы. Такое осложнение называется лучевым фиброзом, он может развиваться в молочной железе и других органах.

Одно из возможных осложнений после увеличения груди при помощи имплантатов - капсулярная контрактура. Организм реагирует на имплантат, как на чужеродное тело, и образует вокруг него капсулу из соединительной ткани. Это состояние тоже можно назвать фиброзом. Капсула сдавливает имплантат, в итоге грудь деформируется, возникает чувство дискомфорта.

Также фиброзом может быть названо любое образование из соединительной ткани в молочной железе, которое не является злокачественной опухолью. Для таких случаев Международной классификацией болезней предусмотрен отдельный диагноз - «неуточненное образование в молочной железе».

Как диагностировать фиброз молочной железы?

Обнаружив любые уплотнения в молочной железе, врач в первую очередь назначит ультразвуковое исследование или маммографию. Но УЗИ и ультразвук не всегда помогают отличить доброкачественные новообразования от злокачественных. Самый точный метод диагностики - биопсия, когда получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют для изучения под микроскопом в лабораторию. Чаще всего прибегают к пункционной биопсии - материал получают при помощи иглы, введенной в молочную железу, под контролем ультразвука.

Фиброз – доброкачественное разрастание соединительной ткани грудных желез. Лечение фиброза молочной железы проходит консервативными методами. Женщинам важно знать причины заболевания, способы диагностики и терапии.

Основной причиной, которая провоцирует избыточное разрастание ткани, является дисбаланс гормонов – прогестерона и эстрогена

Течение болезни характеризуется процессом роста ткани, который приводит к тому, что возникают рубцовые неоплазии и функционирование железы нарушается. В клинической практике фиброз может называться дисгормональной дисплазией, фиброматозом, мастопатией и т. д.

Основной причиной, которая провоцирует избыточное разрастание ткани, является дисбаланс гормонов – прогестерона и эстрогена. К тому же врачи уверены, что заболевание может начаться из-за постоянных и длительных стрессов, нервных напряжений, переутомления. Возможными причинами могут стать заболевания щитовидной и поджелудочной железы, воспаления яичников и матки. Толчок для развития недуга могут дать воздействие токсических веществ, облучение, не исключается наследственная предрасположенность.

Отчего болит грудь (видео)

Симптоматические проявления

Если изменение в тканях умеренное, то клинические проявления могут длительное время не беспокоить женщину, часто фиброз груди сопровождается следующими признаками:

1. Мастодиния – нагрубание молочных желез, увеличение их в объеме.
2. Появление дискомфортных ощущений перед менструацией или в середине цикла.
3. Болезненность и высокая чувствительность грудных желез при пальпации.
4. Масталгия – боли. Они могут появляться в предменструальный период или же присутствовать постоянно.
5. Редко кожа на груди может изменить окраску, а из сосков наблюдаться выделения.
6. Появляются уплотнения в груди, которые можно прощупать за несколько дней до наступления менструации.

Процесс роста ткани приводит к тому, что возникают рубцовые неоплазии, и функционирование железы нарушается

Классификация фиброза

В настоящее время патология делится на следующие формы:

1. Очаговый фиброз молочной железы – это небольшой участок, в котором произошли изменения патологического характера. Он характерен уплотнением небольшого размера и называется локализованным. – это уплотнение, которое образуется в связующем компоненте и локализуется в области стыка паренхимы и жировой прослойки.
2. Диффузный фиброз – обнаружить при пальпации невозможно, определяют его только на ультразвуковом исследовании. Это большие участки патологически измененной ткани, но несмотря на обширность процесса, эта форма лучше всего поддается лечению.
3. Локальный фиброз молочной железы – имеет большую схожесть с очаговой формой, потому что тоже занимает определенную зону, однако это более опасный вид патологии, поэтому он должен быть своевременно диагностирован.
4. Перидуктальный фиброз характеризуется тем, что разрастается коллагеновая ткань, чаще всего эта форма встречается у женщин в предклимактерический период.

Диагностика патологии

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо записаться на прием к маммологу или гинекологу. На первичном визите врач проведет опрос и выяснит: какая симптоматика беспокоит пациентку, имеется ли у нее наследственная предрасположенность к этой патологии, наличие хронических заболеваний, принимает ли гормональные препараты и т. д.

Затем врач визуально осмотрит грудь и проведет пальпацию, далее будут назначены дополнительные анализы:

• анализ крови (общий);
• анализ крови на гормоны;
• маммография;
• УЗИ органов малого таза и молочных желез;
• допплеросонография – она необходима для того, чтобы исследовать сосуды, расположенные в молочной железе и проследить, как по ним осуществляется кровообращение;
• рентгенография с контрастным веществом – чтобы обследовать протоки;
• пункция из новообразования и цитологическое исследование полученного материала;
• КТ, МРТ.

При подтверждении наличия потребуется консультация онколога, потому что подобные образования имеют склонность провоцировать рак в грудной железе.

Лечение фиброза молочной железы

Лечение фиброза должно быть системным. Чаще всего это изменение диеты, прием гормональных препаратов, реже назначается операция. Хотя информации о том, что имеется прямая связь между фиброзом и питанием, мало, исследования доказывают, что если женщина употребляет в пищу продукты, которые содержат незаменимые жирные кислоты, то риск возникновения фиброза у нее в несколько раз снижается.

Так как причиной развития фиброза является повышенный уровень эстрогенов, то на помощь может прийти пища, в которой содержатся изофлавоны, лигнаны и прочие фитоэстрогены, например, семя льна. Женщинам с фиброзом рекомендуют включать в рацион продукты с низким уровнем жира, но с повышенным содержанием клетчатки, таким образом, уровень эстрогена будет снижаться.

Многие считают, что фиброз может провоцировать кофеин, который содержится в шоколаде, кофе и чае. Несмотря на то, что некоторые женщины после употребления этих продуктов чувствуют дискомфорт и напряжение в молочных железах, это не так. Но если после отказа от кофеиносодержащих продуктов неприятные ощущения пропадают, то целесообразнее исключить последние из рациона, хотя прямой связи между их употреблением и фиброзом не имеется.

Очень важен при фиброзных изменениях витамин Е. Этот полезный компонент содержится в капусте, листовых овощах, во всех видах орехов. Но при этом надо учитывать, что орехи, помимо витамина Е, содержат много жиров, поэтому рацион лучше корректировать с врачом.

Что касается медикаментозных препаратов, то они воздействуют не только на ткани железы, но и причины, которые могли спровоцировать заболевание. Чаще всего пациенткам выписываются гормональные препараты, чтобы восстановить баланс гормонов. Если наблюдается отечность груди, то показаны мочегонные средства.

Кроме того, женщинам выписываются успокаивающие препараты. Так как часто фиброз сопровождается раздражительностью и тревожностью, адаптогенные средства положительно повлияют на организм в целом.

Существуют различные мази, гели и компрессы для лечения заболевания, но все препараты должны выписываться лечащим врачом и только после проведения тщательной диагностики. Самостоятельный прием лекарственных средств может усугубить ситуацию и спровоцировать тяжелые осложнения.

Мастопатия фиброзно-кистозная (видео)

Народные средства

Что касается народных средств, то их можно использовать только с разрешения врача в качестве дополнительной терапии, отнюдь не заменяющей традиционное лечение фиброза молочной железы:

1. Чеснок и каланхоэ. Нужно измельчить чеснок до состояния кашицы и смешать его с растительным маслом в соотношении 1: 2. Желательно, чтобы масло было нерафинированное. В пропорции 1: 1 смешать каланхоэ и мед. Средство необходимо принимать внутрь по 1 ч. л. до еды, т. е. 1 ч. л. чесночной смеси и 1 ч. л. смеси каланхоэ с медом.
2. Солевой массаж. Опустить влажные ладони в соль. Затем очень нежно и аккуратно, не давя на грудь, руками массировать круговыми движениями по часовой стрелке. Массаж делают в течение 5 минут, а затем соль смывают теплой водой. При желании кожу груди можно после массажа смазать камфорным маслом.
3. Прополис. Смешать жидкий парафин или натуральный вазелин с настойкой прополиса и ланолином в соотношении 1: 5: 5. Для лучшего перемешивания средство можно поставить на водяную баню. Мазь надо будет выложить на ткань и делать компрессы на грудь.
4. Чистотел. Понадобятся свежие листья растения, их надо собирать в период цветения. Листья и стебель нужно перекрутить через мясорубку и отжать. Сок смешать со свиным жиром (предварительно растопленным) или сливочным маслом в равных пропорциях. Этой мазью смазывают молочные железы, и хорошо укутывают грудь в полотенце. Через 3 часа средство смывают теплой водой.
5. Капустный лист и лопух. Их можно прикладывать к грудной железе как самостоятельное целебное средство либо смешивать с другими ингредиентами.

Лечить фиброз надо начинать как можно раньше, сейчас технологии позволяют диагностировать эту патологию на самых первых этапах развития. Если сразу же начать лечение, то можно существенно сократить сроки заболевания и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика заболевания

Женщина должна полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций. Раз в год обязательно нужно посещать маммолога и гинеколога, при обнаружении образований в молочной железе и гормональном дисбалансе необходимо сразу же принимать меры.