Меню
Бесплатно
Главная  /  Разное  /  Как пользоваться спиралью от беременности. Как устанавливают ВМС (внутриматочную спираль)

Как пользоваться спиралью от беременности. Как устанавливают ВМС (внутриматочную спираль)

У женщин после 25-30 лет. Эта популярность обусловлена, прежде всего, удобством применения (размещается в полости матки).

Современные ВМС изготавливаются из инертного пластика, обмотанного тончайшей медной проволокой, которая повышает эффективность и продолжительность использования спирали. Кроме того, спираль может содержать серебро, золото, другие добавки (например, прополис). Их назначение - снизить риск развития воспалительных заболеваний матки при использовании ВМС, но, по некоторым данным, они снижают и эффективность контрацепции. Отдельным пунктом идут гормоносодержащие спирали, о них мы расскажем чуть ниже.

Контрацептивный эффект ВМС заключается в том, что спираль затрудняет продвижение сперматозоида к яйцеклетке и, следовательно, ее оплодотворение. Кроме того, ВМС предотвращает имплантацию плодного яйца в связи с его ускоренным поступлением из маточных труб и отсутствием полноценной секреторной трансформации эндометрия.

Плюсы использования медьсодержащих ВМС достаточно существенны:

  • ни один другой контрацептив, за исключением хирургической стерилизации, не позволяет столь надолго забыть об этой проблеме, средний срок использования ВМС 3-5 лет;
  • один из самых дешевых способов контрацепции, от $2 до 30 на 3-5 лет для медьсодержащих спиралей;
  • надежный способ, эффективность 97-98%;
  • возможно использование при различных терапевтических заболеваниях, исключая болезни системы крови;
  • в отличие от стерилизации, метод обратим; способность к зачатию в норме восстанавливается в течение 3 месяцев после извлечения ВМС.
  • Однако, этот способ контрацепции имеет и самое большое количество противопоказаний и побочных эффектов, что существенно ограничивает круг его применения. В который раз оправдывается пословица «не все то золото, что блестит».

    К побочным эффектам относят:

  • Длительное нахождение инородного тела в полости матки способствует возникновению воспалительного процесса (эндометрита), что в сочетании с любым ЗППП дает очень тяжелую клинику. Изменения длительное время сохраняются во внутреннем слое матки после извлечения ВМС и могут быть причиной невынашивания беременности и бесплодия.
  • Нарушение функции маточных труб, побуждаемых инородным телом к антиперистальтическим сокращениям. С этим обстоятельством связано увеличение числа случаев внематочной беременности при использовании ВМС.
  • Долговременное присутствие проводников ВМС в цервикальном канале способствует восходящему распространению вагинальной микрофлоры с развитием инфекционного процесса в слизистой оболочке шейки матки, образованию полипов шейки матки. Особенно неблагоприятно сочетание ВМС с эрозией шейки матки.
  • При регулярной половой жизни у пользующихся ВМС женщин периодически все же происходит зачатие с последующим самопроизвольным прерыванием беременности на первой неделе её развития. Подобные самопроизвольные мини-аборты имеют стертую клиническую картину, которая проявляется обильными, нерегулярными и болезненными месячными. Поэтому этот способ контрацепции категорически неприемлем для верующих людей.
  • Применение ВМС связано с хирургической манипуляцией в полости матки при установке и извлечении ВМС. С этим связаны редкие случаи перфорации матки, что требует полостной операции.
  • Возможно самопроизвольное выпадение (экспульсия) ВМС, что особенно часто бывает при использовании этого способа женщинами с разрывами шейки матки.
  • Если при использовании этого метода все же наступает беременность, то сохранить ее не всегда возможно, так как увеличивается число самопроизвольных выкидышей.
  • Перечисленные осложнения и определяют широкий круг противопоказаний к использованию ВМС:

  • аллергия на медь;
  • различные воспалительные заболевания половых органов;
  • наличие или риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем;
  • послеродовые травмы, а также другие заболевания шейки матки (эрозии, дисплазии,полипы);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов;
  • эндометриоз, миома, гиперплазия, эндометрия;
  • пороки развития матки;
  • нарушения менструального цикла, обильные или болезненные менструации;
  • анемия и нарушения свёртывающей системы крови.
  • Если при этом учесть, что гинекологи не рекомендуют использование ВМС нерожавшим женщинам, то круг пациенток, которым без особых опасений можно на длительный срок вводить в полость матки инородное тела для предупреждения имплантации плодного яйца, весьма ограничен.

    Резюмируем: этот метод контрацепции подходит абсолютно гинекологически здоровым женщинам с необильными, регулярными, безболезненными месячными, имеющим ребенка и одного полового партнера и не ориентирующимся на условности, связанные с религией.

    Несколько слов о гормональных ВМС

    На аптечном рынке имеется в наличии гормональная внутриматочная система «Мирена» . Она занимает промежуточное положение между ВМС и оральными контрацептивами. Вокруг вертикального стержня ВМС расположен цилиндрический резервуар, содержащий гестоген, который выделяется в полость матки в микродозах и поступает во внутренний слой матки и кровь. При этом в плазме крови поддерживается постоянная концентрация этого гормона в уровне 1/3 или 2/3 от уровня гормонов при использовании обычных оральных контрацептивов. «Мирена», сочетая преимущества ВМС и оральных контрацептивов, не имеет недостатков, присущих им по отдельности.

    Плюсы Минусы Противо-
    показания
    Устанав-
    ливается на 5 лет.
    Довольно высокая цена
    (около $250 на 5 лет)
    Острые или обострение хрони-
    ческих воспали-
    тельных заболе-
    ваний половых органов
    Эффектив-
    ность до 98%
    Возможно исполь-
    зование при обильных, болезненных менструациях, при этом система оказывает лечебный эффект - менструации становятся скудными и безболез-
    ненными.
    Необхо-
    димость манипуляции в полости матки
    Злокачест-
    венные опухоли матки или шейки матки
    Не увеличивает количество внематочных беремен-
    ностей и
    воспали-
    тельных заболеваний
    Наличие побочных эффектов, связанных с гестагенами (депрессия, головная боль, незначи-
    тельное изменение массы тела, нагрубание молочных желез); обычно эти явления проходят спустя 3-6 месяцев от установки системы
    Маточные кровоте-
    чения из половых путей неустанов-
    ленной этиологии
    Может применятся с лечебной целью у женщин с миомой, эндомет-
    риозом, аденомиозом, предмен-
    струальным синдромом.
    У некоторых женщин происходит полное прекра-
    щение менструаций в течении первого года исполь-
    зования, в дальнейшем цикл восстанав-
    ливается; также бывают мажущие нецикли-
    ческие выделения.
    Аномалии развития матки, мешающие введению спирали
    В связи с очень низкой концентрацией гормона возможно применение системы у женщин с общей патологией, когда обычные гормональные контрацептивы противопо-
    казаны
    Острый гепатит
    Обратимый метод - cпособность к зачатию восстанав-
    ливается в течение года после извлечения
    ВМС
    Острый тромбо-
    флебит или тромбоэм-
    болические нарушения

    Как происходит введение и удаление внутриматочной спирали.

    Среди современных женщин очень многие используют внутриматочную спираль для предотвращения нежелательной беременности в своем организме. Но не все до конца понимают принцип действия спирали внутриматочной .

    Принцип действия внутриматочной спирали

    Внутриматочная спираль представляет собой некоторое гинекологическое приспособление, которое механическим путем препятствует нежелательному оплодотворению женщины:

    Спираль ускоряет продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам. За такой короткий срок оплодотворенное яйцо не успевает обогатиться всеми необходимыми качествами. Эти качества, в свою очередь, при естественном зачатии способствуют дальнейшему закреплению эмбриона внутри маточной полости.

    Кроме того, внутриматочная спираль механически препятствует проникновению яйцеклетки в маточную полость. Оплодотворенная яйцеклетка, не найдя себе уютного местечка, со временем погибает и выводится из женского организма во время менструации.

    Компоненты, входящие в состав внутриматочной спирали, снижают способность сперматозоида выполнять свои функциональные обязанности. Это значительно усиливает противозачаточный эффект этого вида женской контрацепции.

    Преимущества внутриматочной спирали

    Какие преимущества имеет ВМС:

    Первым положительным моментом при использовании внутриматочной спирали является высокая эффективность этого метода контрацепции. Около 97 % гарантий.

    Спирали очень удобны в применении и не требуют предварительных подготовительных мероприятий перед половым актом.

    Наличие спирали в маточной полости никак не отражается на нормальном течении жизни женщины.

    Одновременно полное отсутствие дискомфортных ощущений во время интимной близости и предотвращение нежеланной беременности.

    Внутриматочная спираль никак не влияет на период лактации и прекрасно подходит недавно родившим и кормящим женщинам.

    Принцип действия спирали внутриматочной никак не отражается на естественном процессе репродуктивной функции женского организма. А именно: во время овуляции продолжают созревать яйцеклетка, и наросший слой внутриматочного эпителия периодически отторгается. О последнем свидетельствует ежемесячное менструальное кровотечение.

    После удаления внутриматочной спирали женщина может легко забеременеть в ближайшее время.

    Недостатки внутриматочной спирали

    Но этот метод контрацепции имеет недостатки:

    Спираль – это так или иначе инородное тело внутри женского организма. То есть внутриматочная спираль может отторгаться прилегающими к ней тканями. Об этом свидетельствует возникновение воспалительных процессов в маточной полости после установки этого противозачаточного приспособления.

    Нельзя использовать внутриматочную спираль нерожавшим женщинам. Из-за возможного воспалительного процесса в области внутренних половых органов женщина может навсегда остаться бесплодной.

    Может спровоцировать более болезненную менструацию с обильным кровотечением.

    Не гарантирует 100 % отсутствия нежелательного зачатия и может привести к внематочной беременности.

    Следует отметить тот факт, что установка внутриматочной спирали должна осуществляться только врачом-гинекологом и после полного медицинского осмотра женщины. Приходите в наш медицинский центр в Москве, и мы гарантированно подберем вам оптимальный способ контрацепции с учетом всех особенностей вашего организма. Современная медицинская аппаратура и опыт медицинских специалистов нашей клиники поможет выявить наличие заболеваний ваших половых органов даже на самой ранней стадии. Это поможет максимально сохранить ваше женское здоровье и предотвратить нежелательные последствия после установки внутриматочной спирали.

    Сейчас не составляет большого труда подобрать эффективное средство контрацепции. Семейная пара вправе выбирать метод самостоятельно, учитывая все плюсы и минусы. Очень важно посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу. Ведь от этого в первую очередь зависит здоровье женщины, которая хочет в дальнейшем стать матерью или уже имеет детей. Одним из самых популярных методов является внутриматочная спираль. Рассмотрим далее плюсы и минусы внутриматочной спирали.

    Как действует ВМС

    Предназначение ВМС - защита от незапланированной беременности. Название говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС - это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.

    Спирали бывают двух видов:

    1. Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
    2. Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

    Имеет и первого, и второго типа плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

    Принцип действия спирали:


    Кому можно установить спираль:

    • Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
    • Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
    • Без патологий шейки матки.
    • Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
    • Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.

    Противопоказания к ВМС

    Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали.

    А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:

    • Еще не было родов.
    • Постоянная смена полового партнера.
    • Раковые заболевания органов малого таза.
    • Наличие травм и швов на шейке матки.
    • Внематочная беременность.
    • Заболевания крови. Анемия.
    • Бесплодие.
    • Вагинальные инфекции.
    • Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.

    Как нужно подготовиться к установке спирали

    Прежде всего необходимо подобрать подходящую спираль и пройти обследование, в которое входит:


    Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.

    Особенности первых дней со спиралью

    Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:

    • Боль внизу живота.
    • Сукровичные выделения.

    Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.

    Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.

    Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.

    В чем плюсы ВМС

    Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.

    Остановимся на положительных сторонах:

    • Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
    • Эффективность составляет 95-98 %.
    • Можно устанавливать на несколько лет.
    • Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
    • Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
    • Можно использовать при грудном кормлении.
    • Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
    • Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
    • Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.

    В чем минусы ВМС

    Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:

    • Высок риск внематочной беременности.
    • Нет защиты от венерических болезней.
    • Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
    • Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
    • Болезненные месячные первые полгода.
    • Возможны большие кровопотери.

    Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.

    Какие могут быть осложнения при использовании ВМС

    Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.

    Возможные осложнения при применении ВМС:

    • Перфорация стенок матки.
    • Разрыв шейки матки.
    • Кровотечение после установки.
    • Спираль может врасти в матку.
    • Усики могут раздражать стенки шейки матки.
    • Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
    • Боли внизу живота.

    Необходимо срочно посетить специалиста, если:

    • Появились сильные боли внизу живота.
    • Существует подозрение на наступление беременности.
    • Кровотечение продолжается длительный период времени.
    • Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
    • При половом акте возникают боли или кровотечение.
    • Ниточки ВМС стали длиннее или короче.

    Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.

    Предохранение от нежелательной беременности, или контрацепция, помогает женщине сохранить свое здоровье:

    • снижает частоту абортов;
    • помогает планировать беременность и подготовиться к ней;
    • во многих случаях обладает дополнительным лечебным эффектом.

    Один из видов контрацепции – внутриматочная. Она применяется чаще всего в Китае, Российской федерации и в Скандинавии. В обыденной речи часто используется понятие «внутриматочная спираль».

    Преимущества внутриматочной контрацепции:

    • сравнительно невысокая стоимость;
    • длительный срок использования;
    • быстрое восстановление способности к деторождению после удаления спирали;
    • возможность применения во время грудного вскармливания и при сопутствующих заболеваниях;
    • лечебное воздействие на эндометрий (при использовании гормональной внутриматочной системы);
    • сохранение физиологии полового акта, отсутствие подготовки, полнота ощущений во время близости.

    Виды внутриматочных спиралей

    Средства для внутриматочной контрацепции бывают двух типов:

    • инертные;
    • медикаментозные.

    Инертные внутриматочные контрацептивы (ВМК) представляют собой пластиковые изделия разной формы, вводимые в полость матки. Использовать их не рекомендуется с 1989 года, когда Всемирная организация здравоохранения заявила об их неэффективности и опасности для здоровья женщины.

    В настоящее время применяются только спирали, содержащие металлы (медь, серебро) или гормоны. Они имеют пластиковую основу разных очертаний, близкую к форме внутреннего пространства матки. Добавление металлов или гормональных средств позволяет увеличить эффективность спиралей и уменьшить количество побочных эффектов.

    В Росси наибольшую популярность приобрели следующие ВМК:

    • Multiload Cu 375 – имеет форму буквы Ф, покрыт медной обмоткой площадью 375 мм 2 , рассчитан на 5 лет;
    • Nova-T – в виде буквы Т, имеет медную обмотку площадью 200 мм 2 , рассчитан на 5 лет;
    • Cooper T 380 А – медьсодержащий Т-образный, служит до 8 лет;
    • гормональная внутриматочная система «Мирена» — содержит левоноргестрел, который постепенно выделяется в полость матки, оказывая лечебное воздействие; рассчитана на 5 лет.

    Реже применяются ВМК, выделяющие медроксипрогестерон или норэтистерон.

    Какая внутриматочная спираль лучше ?

    Ответить на этот вопрос можно лишь после индивидуальной консультации с учетом возраста женщины, состояния ее здоровья, курения, наличия гинекологических заболеваний, планирования в будущем беременности и других факторов.

    Механизм действия

    Принцип действия внутриматочной спирали – разрушение сперматозоидов и нарушение процесса прикрепления эмбриона в полости матки. Медь, входящая в состав многих ВМК, обладает сперматотоксическим действием, то есть убивает попавшие в матку сперматозоиды. Кроме того, она усиливает захват и переработку сперматозоидов специальными клетками – макрофагами.

    Если оплодотворение все же произошло, начинается абортивное действие контрацептива, препятствующее имплантации оплодотворенной яйцеклетки:

    • усиливаются сокращения маточной трубы, при этом оплодотворенная яйцеклетка слишком быстро попадает в матку и погибает;
    • наличие инородного тела в полости матки приводит к асептическому (неинфекционному) воспалению и обменным нарушениям;
    • в результате выработки простагландинов в ответ на инородное тело активируется сократимость стенок матки;
    • при использовании внутриматочной гормональной системы происходит атрофия эндометрия.

    Внутриматочная система «Мирена» из специального резервуара постоянно выделяет гормон левоноргестрел в дозе 20 мкг в сутки. Это вещество обладает гестагенным эффектом, подавляет регулярную пролиферацию клеток эндометрия и вызывает его атрофию. В результате менструации становятся скудными или совсем исчезают. Овуляция при этом не нарушена, гормональный фон не изменяется.

    Можно ли забеременеть, если стоит внутриматочная спираль ? Эффективность внутриматочной контрацепции достигает 98%. При использовании медь-содержащих средств беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из сотни. Эффективность системы «Мирена» в несколько раз выше, беременность в течение года возникает лишь у 2-5 женщин из тысячи.

    Как ставят внутриматочную спираль

    Перед тем как ввести ВМК, нужно убедиться в отсутствии беременности. Процедуру можно проводить независимо от фазы менструального цикла, но лучше всего на 4-8 день цикла (считая от первого дня менструации). Обязательно проводят анализ мазков на микрофлору и степень чистоты, а также ультразвуковое исследование для определения размеров матки.

    Процедура проходит в амбулаторных условиях без анестезии. Это практически безболезненная манипуляция. В первые дни после введения спирали могут беспокоить ноющие боли внизу живота, вызванные сокращениями матки. Первая и 2-3 последующих менструации могут быть обильными. В это время не исключено самопроизвольное изгнание спирали.

    После искусственного аборта спираль обычно устанавливают сразу после манипуляции, после родов – спустя 2-3 месяца.

    Введение ВМК после операции кесарева сечения осуществляется спустя полгода, чтобы снизить риск инфекционных осложнений. Спирали можно применять во время грудного вскармливания, что является их большим преимуществом.

    После введения ВМК в течение недели женщине запрещаются:

    • интенсивные физические нагрузки;
    • горячие ванны;
    • прием слабительных средств;
    • половая жизнь.

    Следующий осмотр назначается на 7-10 день, а затем при отсутствии осложнений через 3 месяца. Женщина должна после каждой менструации самостоятельно проверять наличие нитей ВМК во влагалище. Осмотр у гинеколога достаточно проходить один раз в полгода, если нет никаких жалоб.

    Удаление внутриматочной спирали

    Удаление ВМК проводят по желанию, при развитии некоторых осложнений или после истечения срока использования. В последнем случае вводить новый контрацептив можно сразу после удаления предыдущего. Чтобы извлечь ВМК, сначала проводят ультразвуковое исследование и уточняют место расположения спирали. Затем под контролем гистероскопа расширяют цервикальный канал и удаляют спираль, потягивая за «усики». Если «усики» оборвутся, процедуру повторяют в стационаре. Если внутриматочная спираль проникает в стенку матки и не вызывает жалоб, удалять ее без необходимости не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.

    Осложнения внутриматочной контрацепции

    Побочные эффекты от внутриматочной спирали:

    • боли внизу живота;
    • инфекция половых органов;
    • маточные кровотечения.

    Эти симптомы развиваются не у всех пациенток и относятся к осложнениям.

    Боли внизу живота

    Возникают у 5-9% пациенток. Схваткообразные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, являются признаком самопроизвольного изгнания ВМК из полости матки. Для профилактики этого осложнения в период после введения назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

    Постоянные интенсивные боли возникают, если контрацептив не соответствует матке по размеру. В этом случае его заменяют.

    Внезапные острые боли могут быть признаком перфорации матки с проникновением части спирали в брюшную полость. Частота этого осложнения составляет 0,5%. Неполная перфорация часто остается незамеченной и диагностируется после безуспешных попыток удалить ВМК. При полной перфорации проводят экстренную лапароскопию или лапаротомию.

    Инфекция половых органов

    Частота инфекционно-воспалительных осложнений ( и другие) составляет от 0,5 до 4%. Они тяжело переносятся, сопровождаются сильной болью внизу живота, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей. Такие процессы осложняются разрушением тканей матки и придатков. Для их профилактики в течение нескольких дней после введения ВМК назначают антибиотики широкого спектра действия.

    Маточные кровотечения

    маточного кровотечения развивается в 24% случаев. Чаще всего оно проявляется обильными менструациями (меноррагией), реже – межменструальной кровопотерей (метроррагия). Кровотечения приводят к развитию хронической железодефицитной анемии, проявляющейся бледностью, слабостью, одышкой, ломкостью волос и ногтей, дистрофическими изменениями внутренних органов. Для профилактики кровотечений за два месяца до установки спирали и в течение 2 месяцев после этого рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы. Если меноррагии приводят к анемии, ВМК удаляют.

    Наступление беременности

    ВМК снижает вероятность развития беременности. Однако если она все же наступила, риск выше, чем среди других женщин.

    Если в период использования спирали наступает беременность, есть три варианта развития событий:

    1. Искусственное прерывание, потому что такая беременность повышает риск инфицирования эмбриона и в половине случаев заканчивается самопроизвольным абортом.
    2. Удаление ВМК, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
    3. Сохранение беременности, при этом спираль не вредит ребенку и выделяется вместе с плодными оболочками в родах. При этом увеличивается риск осложнений беременности.

    Способность к зачатию и вынашиванию ребенка восстанавливается сразу после удаления внутриматочной контрацепции, беременность наступает в течение года у 90% женщин, не пользовавшихся другими методами контрацепции.

    Показания к применению

    Этот вид контрацепции у нерожавших может вызвать серьезные осложнения, препятствующие наступлению беременности в будущем. Внутриматочная спираль для нерожавших женщин может применяться лишь при невозможности или нежелании пользоваться другими методами. Для таких пациенток предназначены мини-спирали с содержанием меди, например, «Флауэр Купрум».

    На короткий срок устанавливать ВМК не имеет смысла, поэтому женщина не должна планировать беременность на ближайший год или более длительный срок.

    ВМК не защищают от болезней, передающихся половым путем. Считается, что они, напротив, повышают риск развития и ухудшают течение таких заболеваний.

    Наиболее часто ВМК используются в следующих ситуациях:

    • повышенная фертильность, частые беременности на фоне активной половой жизни;
    • временное или постоянное нежелание иметь детей;
    • экстрагенитальные заболевания, при которых противопоказана беременность;
    • наличие тяжелых генетических заболеваний у женщины или ее партнера.

    Противопоказания к внутриматочной спирали

    Абсолютные противопоказания:

    • беременность;
    • эндометрит, аднексит, кольпит и другие воспалительные заболевания органов малого таза, особенно острые или хронические с постоянными обострениями;
    • рак шейки или тела матки;
    • перенесенная ранее внематочная беременность.

    Относительные противопоказания:

    • маточные кровотечения, в том числе обильные менструации;
    • гиперплазия эндометрия;
    • врожденная или приобретенная деформация матки;
    • болезни крови;
    • тяжелые воспалительные заболевания внутренних органов;
    • случавшееся ранее самопроизвольное изгнание (экспульсия) ВМК;
    • непереносимость компонентов спирали (медь, левоноргестрел);
    • отсутствие родов.

    В перечисленных ситуациях часто оправдано назначение внутриматочной гормональной системы. Ее применение показано при , патологии эндометрия, обильных кровотечениях, болезненных менструациях. Поэтому правильно выбрать внутриматочную спираль сможет гинеколог после осмотра и обследования пациентки.

    Чтобы не забеременеть, многие молодые современные женщины устанавливают внутриматочную спираль от беременности, выполненную из металла (наиболее часто используются медь и серебро) или из прочного пластика, которая является отличным средством контрацепции.

    Принцип работы этого метода заключается в следующем:

    • Врач-гинеколог во время очередного приема прикрепляет спираль к полости матки.
    • Тогда женский организм начинает воспринимать ее как чужеродное тело, и возникает иммунологическая реакция, в результате которой в матке образуется более кислая среда, чем была до этого, и повышается уровень лейкоцитов.
    • Повышенное содержание лейкоцитов в крови не позволяет выживать сперматозоидам внутри такого женского организма, и они погибают.
    • А если каким-то образом оплодотворение все-таки произошло, то кислая среда, которая с момента установления медицинского приспособления образовалась в матке, делает ее непригодной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и она перестает существовать.

    Иногда происходит отторжение спирали после того, как она была установлена, но это случается довольно редко и зависит больше от индивидуальных возможностей женского организма. А так данное средство контрацепции является долговременным и рассчитано на несколько лет, после истечения этого срока приспособление заменяется на новое.

    Все манипуляции, будь то первая установка или повторная замена, проводятся исключительно медицинским работником с помощью специальных инструментов, а также только после того, как будут взяты необходимые анализы, и будет исключено наличие любого воспалительного процесса.

    Плюсы спирали от беременности

    Спираль, как и любые другие методы защиты от возможного зачатия, имеет ряд важных преимуществ, среди которых:

    1. Противозачаточный эффект начинается сразу же после прикрепления приспособления к полости матки.
    2. Использовать этот метод могут как совсем юные девушки, так и зрелые женщины, возрастных ограничений здесь нет (не касается несовершеннолетних).
    3. Высокая эффективность противозачаточных свойств.
    4. Если вдруг женщина пожелает забеременеть, то приспособление в любой момент может быть извлечено, и это не скажется на дальнейшем зачатии и вынашивании ребенка.
    5. Не обязательно уведомлять партнера о наличии внутриматочной спирали, на качестве полового акта она никак не сказывается.
    6. Не нужно проделывать дополнительные манипуляции, как, например, при использовании презервативов или приеме противозачаточных таблеток, действие медицинского Т-образного устройства сохраняется от установки до его извлечения.
    7. Нет абсолютно никакого влияния для женщины на качество полового акта, чувствительность никуда не пропадает.
    8. Не снижается эффективность работы других лекарственных препаратов, как это часто происходит с оральными контрацептивами.
    9. Невысокая стоимость, особенно если учитывать, что спираль от беременности устанавливается не на год и даже не на два, а как минимум на три.

    Все эти плюсы позволили внутриматочной спирали оказаться среди самых популярных способов предохранения от нежелательного зачатия. И до сих пор число женщин, которые предпочитают использовать данный метод, только увеличивается.

    Минусы спирали от беременности

    Как вы заметили, медицинская спираль имеет достаточно много преимуществ, но также у нее имеются и недостатки. И среди них:

    1. Возможное кровотечение при неправильном прикреплении к полости матки.
    2. Травмирование шейки матки в процессе установки.
    3. Снижение эффективности противозачаточных свойств, вследствие неопытности гинеколога или физиологического строения внутренних органов женщины.
    4. Неправильно подобранное устройство может стать источником неприятной ноющей боли, которая не пройдет до тех пор, пока инородное тело не будет извлечено.
    5. Спираль может еще больше повреждать эндометрий, поэтому не исключено усиление менструальных выделений.
    6. Данное противозачаточное средство может выпасть из полости матки (особенно часто это наблюдается в первый год использования).
    7. Возможное развитие сильного воспалительного эффекта, который будет являться чересчур повышенной реакцией женского организма на чужеродное тело.
    8. В некоторых случаях возможно изменение продолжительности менструального цикла или и вовсе его нарушение.
    9. Присутствует некоторый риск, что оплодотворенная яйцеклетка все-таки сможет выжить вне матки, и тогда не избежать внематочной беременности.

    Противопоказания

    К тому же внутриматочная спираль имеет ряд противопоказаний, которые также необходимо учитывать перед ее применением. Например, ее нельзя использовать:

    • при воспалениях органов половой системы;
    • при наличии злокачественных опухолей;
    • при особой чувствительности к составляющим компонентам устройства;
    • при не частых половых актах с одним партнером или, наоборот, при беспорядочных связях с различными партнерами.

    В любом случае, сначала взвесьте все плюсы и минусы данного противозачаточного метода, определитесь, не желаете ли вы в ближайшие полгода заводить ребенка. И только потом обращайтесь к врачу-гинекологу с просьбой поставить вам внутриматочную спираль.