Заживление десны и лунки после удаления зуба: сроки и пошаговые фото. Сколько ней после удаления будет заживать десна. Как ускорить этот процесс восстановления в лунке

Когда зуб спасти уже нельзя его приходится удалить. Как и любая другая хирургическая операция удаление сопровождается травматизацией тканей, после которой дёснам требуется время, чтобы восстановиться. После удаления зуба она неприятно саднит и болит. Особенно опасно повреждение кровяного сгустка. Как долго придётся терпеть эти неприятные симптомы и можно ли как-то ускорить процесс регенерации тканей? Как долго заживает лунка в десне после удаления зуба

Как заживает десна после экстракции зуба

Во время экстракции происходит повреждение слизистых тканей и разрыв кровеносных сосудов, повреждаются близлежащие связки и мышцы. Всё это служит причиной развития воспаления, которое предшествует процессу заживления десны. В первое время после удаления зуба, больной испытывает следующие недомогания:

• Кровотечение из лунки. Как правило, оно исчезает в течение трёх часов.
• Боль, отдающая в ухе, носу, горле или в близких к удалённому зубах.
• Выраженная отёчность на щеке или десне.
• Покраснение слизистых вокруг лунки.
• Боль при открывании рта.
• Боль при жевании.

Эти симптомы особенно ярко выражаются в первые часы после завершения действия заморозки. Как правило, спустя неделю пациент стоматологии уже не чувствует дискомфорта.

Если с течением времени симптомы только усиливаются, это значит, что в рану была занесена инфекция. В этом случае необходимо посетить лечащего врача для подбора антибиотических препаратов.

Пока повреждённые во время операции ткани полностью не заживут и не восстановятся, больной будет испытывать дискомфорт, что абсолютно нормально для периода восстановления.

Как выглядит лунка в десне после удаления зуба мудрости

Как долго заживает десна после удаления зуба. Стадии восстановления

• 1-3 день. В первый день, спустя несколько часов после удаления, в лунке формируется кровяной сгусток. На третий день после операции кровотечение из лунки прекращается и сгусток становится светлее.
• 4-5 день. Цвет лунки приближается к цвету здоровой десны, однако, место удаления все ещё может беспокоить пациента слабой, ноющей болью. В этот период важно не жевать на стороне удаления и не открывать рот слишком широко, чтобы не травмировать чувствительные ткани.
• 6-8 день . На этом этапе болевой синдром отступает, на месте кровяного сгустка начинается грануляция тканей. Снаружи рана зарастает и затягивается десной, а внутри активно формируется костная ткань.

Если пациент не соблюдал врачебных предписаний в десне может начаться воспалительный процесс, выраженный припухлостью слизистых и болью. В таких случаях проводится повторная чистка лунки и закладка в неё лекарства.

Почему десна может долго не заживать после удаления зуба

На скорость регенерации десневых тканей после хирургического вмешательства влияет множество факторов:

• Врачебная ошибка. Хирургический инструмент может выскользнуть из рук врача во время сложного удаления зуба и рассечь десну. В некоторых случаях врач прикладывает чрезмерную физическую силу, из-за чего происходит разрыв тканей, который заживает очень долго. Иногда эта оплошность оборачивается наложением швов на десну.
• Занесение инфекции. Недолеченный кариес, невычищенные остатки пищи – всё это может послужить причиной инфицирования и нагноения открытой раны, которое требует дополнительного лечения и затрат времени.
• Особенности организма. У некоторых людей ткани восстанавливаются очень долго.
• Расположение зуба, а также его скрученность и степень разрушенности напрямую влияет на сложность удаления и степень травматизации десны. Дольше всего заживает десна после удаления восьмёрок.
• Запущенный воспалительный процесс. Если в первые пять дней лунка беспрестанно болела и в ней образовался гной, это значит, что будет необходима дополнительная очистка и процесс восстановления затянется.
• Плохая свертываемость крови или сахарный диабет влияют не только на плохое самочувствие пациента в первые часы после операции, но и на регенерацию тканей.
• Проживание в антисанитарных условиях чревато тем, что рана будет постоянно инфицироваться и гноить. Как долго будет заживать десна если условия не поменяются спрогнозировать нельзя.
• Пренебрежение врачебными рекомендациями употребление пищи в первые часы после операции и полоскание полости рта могут негативно повлиять на формирование кровяного сгустка.
• Употребление алкоголя и курение негативно сказывается на свертываемости крови и тормозит процессы заживления.
• Сон с упором на сторону удаленного зуба травмирует десну и может стать причиной развития воспаления.

Как ускорить регенерацию тканей после удаления зуба

Чтобы процесс заживления протекал максимально быстро и комфортно, нужно придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

• Не вынимать марлевый тампон в первые часы после удаления зуба.
• Отказаться от алкоголя и сигарет на начальных сроках заживления.
• Не выполаскивать кровяной сгусток.
• Не жевать пищу на стороне удаленного зуба.
• Отказаться от занятий спортом, посещения сауны и не допускать перегревания на солнце.

На начальных сроках заживления стоит отказаться от алкоголя.

Заживление зуба мудрости. Особенности

Удаление коренных зубов, а особенно восьмерок – это сложное хирургическое вмешательство, подразумевающее обширную площадь травматизации. Во время операции задеваются не только слизистые ткани, но и кровеносные сосуды и лицевые мышцы. В некоторых случаях операция проводится под общим наркозом и на послеоперационную рану накладываются швы. Срок заживления лунки разнится в зависимости от конкретного случая:

• Удаление зуба с разветвленными корнями очень травматично для десневых тканей. Период восстановления может занимать от месяца до полутора, в зависимости от наличия инфицирования.
• Горизонтально лежащий или искривлённый зуб удаляется посредством хирургического рассечения десны, в результате которого остается большая рана, заживающая в течение двух месяцев.

Если на рану были наложены швы, то срок заживления сокращается.

Почему так важно образование кровяного сгустка в лунке после удаления зуба

Красный кровяной сгусток – это защитный слой между внешней средой и вредоносными бактериями.Он способствует скорейшему восстановлению тканей.

После операции очень важно остановить кровь и дождаться образования сгустка. Если его не будет, то в рану может попасть инфекция, что запустит воспалительный процесс.

После удаления зуба в лунку могут попасть бактерии.

Понять, что это уже произошло можно потому, что в лунке образовался слой гноя и появился неприятный запах изо рта.

Разрез десны при удалении зуба

Если во время операции врач произвёл хирургический разрез десны, то процесс регенерации будет занимать более двух месяцев.

В течение этого времени необходимо с особой тщательностью следить за гигиеной полости рта и не допускать механического воздействия на травмированную десну. Лекарственные средства и мази необходимо применять строго по врачебному рецепту.

Молодые пациенты гораздо легче и быстрее переносят восстановительный процесс, нежели пожилые.

Повреждение десны при удалении зуба

В ходе операции пациент может получить некоторые виды травм слизистых тканей.

• Во время удаления зубов верхнего челюстного ряда зачастую повреждается нижняя губа, так как на неё сильно давят ручки хирургического инструмента.
• Травма десны со стороны языка происходит в результате того, что часть десны захватывается инструментом и отрывается при удалении зуба. Это считается распространенной врачебной ошибкой.
• Удаление сломанного зубного корня требует серьёзного хирургического вмешательства в результате которого повреждаются не только слизистые ткани, но и кожа лица.
• Если по завершению операции остается лоскут нежизнеспособной десневой ткани, то он отрезается ножницами.
• Если десна не плотно обхватывает зуб, то она натягивается и фиксируется при помощи наложения швов.
• Раны более 5 мм закрываются узловатым швом.

Если во время операции травмируется костная ткань, то заживление отнимет больше времени, вне зависимости от степени обработки раны и послеоперационного ухода.

Какие осложнения могут развиться после удаления зуба

В некоторых случаях не удаётся избежать развития осложнений, к самым распространенным болезням после удаления зуба относятся:

• Альвеолит . Воспаление лунки, сигнализирующее о сбое регенеративного процесса. Выражается отечностью тканей, болевым синдромом, покраснением. Если была занесена бактериальная инфекция, то в лунке образуется гной и появляется характерный запах изо рта. Зачастую больные жалуются на повышение температуры, общее чувство слабости и озноб.
• Синдром сухой лунки появляется в двух случаях: если кровяной сгусток не образовался изначально или если он выпал или рассосался в ходе неправильного ухода за полостью рта. При сухой лунке обнажается часть челюстной кости.
• Остеомиелит - это инфекционное заболевание, которое выражается лихорадочным состоянием, слабостью, ознобом и острой болью в челюсти. Зубы, расположенные рядом с лункой, начинают качаться при механическом воздействии на них. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, кожа на щеке краснеет и становится отечной.
• Хронический одонтогенный остеомиелит возникает в результате острого воспалительного процесса. Переход из острой формы в хроническую занимает всего 2 – 3 недели. Чаще всего встречается у пациентов подросткового возраста.
• Повреждение нерва возникает при сложном удалении зуба, чаще всего ретинированного зуба мудрости, расположенного глубоко внутри десневой ткани. Такая операция требует распила тканей и использования специальных хирургических щипцов. Из-за сильной нагрузки на них врач может повредить расположенные вблизи нервы.

Травмы нервов быстро восстанавливаются в ходе врачебной терапии.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Уход за десной после удаления зуба

Компресс

Холодный компресс служит хорошей профилактикой отека, что особенно актуально после сложного хирургического вмешательства.

Чтобы сделать охлаждающий компресс, достаточно обернуть горсть льда в марлю и приложить к губе или щеке со стороны удаления.

Прикладывать компресс нужно в первые часы после операции. Компресс выдерживается на коже в течение 5 минут, после чего делается перерыв на 5 минут.

Нельзя прикладывать к щеке грелку или какие-либо другие тёплые компрессы. Это может спровоцировать развитие воспаления лунки.

Холодный компресс на зуб

Полоскание

Часто пациенты, желая ускорить процесс заживления, начинают полоскать полость рта привычными противовоспалительными средствами, такими как перекись водорода, содовый или соляной раствор.

В результате этого травмированные операцией десневые ткани только раздражаются и увеличивается риск вымывания кровяного сгустка.

Не стоит заниматься самолечением! Некоторые действия могут только отсрочить выздоровление ил же вовсе спровоцировать воспалительный процесс.

Использование гелей и мазей

• Асепта гель. Основное активное вещество препарата –прополис. Курс лечения занимает от недели до двух. Периодичность использования 3 раза в сутки. Противопоказан детям младше 6 лет, беременным и кормящим женщинам.
• Метрогил дента. Основные действующие компоненты препарата Метронидазол и Хлоргексидин. Курс лечения занимает от 1 до полутора недель с периодичностью применения трижды в сутки. При передозировке или продлении курса может спровоцировать развитие дисбактериоза. Противопоказан детям до 6 лет.
• Солкосерил. Применяется до полного заживления раны и исчезновения воспалительных симптомов. Используется перед каждым приёмом пищи и перед сном. Противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.
• Холисал. Главный действующий компонент геля - холина социлиат. Он оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Используется при необходимости снять острый болевой синдром. С осторожностью стоит использовать при беременности и в период лактации, а также при лечении детей до года.
• Левомеколь. Противовоспалительный препарат, курс применения которого не должен превышать 6 дней, так как при длительном использовании может вызвать шок у здоровой слизистой. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, а также при псориазе и экземе. Запрещен для лечения детей младше 3 лет.

Метрогил Дента гель для десен

Правила приёма пищи

В течение первых двух часов после операции стоит отказаться от еды и питья, так как кровяной сгусток ещё не сформировался и действие заморозки не прекратилось.

Спустя два часа можно принимать пищу, но предпочтение стоит отдать мягким продуктам, не требующим тщательного пережевывания. Стоит исключить сильно горячие и холодные блюда.

На период заживления стоит прекратить пить через соломинку и рассасывать леденцы. Это создает эффект вакуума во рту и может спровоцировать выпадение кровяного сгустка.

Правила гигиены полости рта

• Во время чистки стоит быть осторожнее с травмированной десной – щетинки могут задеть чувствительные ткани и откроется кровотечение.
• Нужно следить за тем, чтобы частички пищи не попадали в лунку – это может вызвать воспаление.
• Нельзя дотрагиваться до лунки языком, пальцами или зубной щёткой.
• В первую неделю нельзя очищать полость рта ополаскивателем.

От чистоты полости рта напрямую зависит здоровье слизистых тканей и быстрота их регенерации.

Заключение

Самолечение – самая частая причина, по которой страдают десны после удаления. Стоит понимать, что даже самые эффективные лекарственные средства не принесут пользы, если использовать их бездумно. Любое лечение нужно согласовывать с врачом, тогда десны заживут быстро и не будут причинять дискомфорта.

Удаление зуба – это достаточно сложная процедура, осуществляемая при помощи оперативного вмешательства. На месте удаленной зубной единицы остается глубокая лунка, которая кровоточит и причиняет пациенту болезненные ощущения различной интенсивности. Невозможно определенно сказать, сколько времени заживает ранка, поскольку этот процесс носит индивидуальный характер. Для предотвращения опасных последствий и ускорения заживления лунки, образовавшейся после удаления зуба, рекомендуется тщательный уход за ней.

Почему удаление зуба так травматично?

Вне зависимости от способа удаления зуба (экстракции), эта операция сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта и образованием на месте удаленной единицы костной раны - лунки. Нарушение целостности кожных покровов может провоцировать попадание в организм болезнетворных бактерий.

Лунка после удаления зуба заживает в течение определенного времени. В этот период в нее может попадать пища, в результате постепенного разложения которой неизбежно развивается воспаление. Помимо этого воспалительный процесс в открытой ранке способна провоцировать слюна, которая, несмотря на обеззараживающие свойства, является переносчиком болезнетворных микроорганизмов.

В процессе экстракции при нарушении целостности слизистой оболочки происходит травмирование сосудов и нервных окончаний, поскольку изъятие зубного корня сопряжено с повреждением связок, мышечных и других мягких тканей. В результате этого лунка, образовавшаяся после удаления зуба, в первое время выглядит воспаленной.

Заживление ранки, как правило, сопровождается следующими явлениями:

Такие явления считаются нормальными признаками заживающей лунки. Однако в случае их прогрессирования необходимо срочно показаться врачу.

Что может повысить риски появления проблем?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Вероятность развития осложнений зависит от нескольких факторов. Если незадолго до экстракции пациент принимал медикаментозные средства, разжижающие кровь, кровотечение в процессе операции и после нее будет крайне трудно остановить. Кроме того, на месте удаленного зуба не будет образовываться кровяной сгусток, который должен защищать лунку от того, чтобы в нее не попала еда и инфекция.

От ухода за полостью рта после экстракции зависит не только длительность заживления ранки, но и вероятность возникновения нежелательных последствий.

Если не полоскать рот после каждого приема пищи и пренебрегать регулярной чисткой зубов, через непродолжительное время в полости рта разовьется болезнетворная среда.

Сколько времени затягивается десна?

У каждого пациента затягивание лунки имеет свои сроки. Период восстановления после экстракции зависит от следующих факторов:

1. Возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее у него в организме протекают регенерационные процессы. В данном случае у пожилых людей постоперационный период длится на 7-14 дней дольше, чем у молодых пациентов.
2. Наличия очагов воспалений. На это состояние может указывать краснота десневых тканей. Если такой симптом касается однокоренного зуба, ранка будет заживать на 5-7 дней дольше, чем положено, если речь идет о многокорневой единице, лунка будет затягиваться на 13-16 дней дольше, чем это было бы в стандартной ситуации.
3. Травмирования. Любое хирургическое вмешательство связано с нарушением целостности мягких тканей. Так, при удалении зуба мудрости нередко приходится делать разрез на десне, чтобы извлечь глубоко залегающий корень. В этом случае регенерационный период может длиться до 5 недель.

Не последнюю роль в восстановлении тканей после экстракции играет состояние иммунитета пациента. Если защитные силы его организма ослаблены, ранка будет заживать долго и плохо.

Этапы заживления лунки

После проведения экстракции заживление происходит в лунке, оставшейся после удаленного зуба и в поврежденных десневых тканях. На первом этапе реабилитации осуществляется восстановление десны. После этого начинается формирование новой костной ткани. Затем происходит ее уплотнение. По завершении данного этапа костная ткань сращивается с десной, этим заканчивается постоперационный период экстракции.

Далеко не каждый пациент имеет представление о том, каким образом должна выглядеть во время заживления ранка, образовавшаяся на месте удаленного зуба. Ниже размещены фото примеров ее поэтапного восстановления, на основании которых можно сделать вывод о том, как должен протекать стандартный постоперационный период, не сопряженный с теми или иными осложнениями.

Зарастание мягких тканей десны

После операции в течение 1-3 часов в месте удаленного зуба должен сформироваться сгусток крови, его категорически запрещено трогать, поскольку он предотвращает попадание в ранку болезнетворных микроорганизмов.

На этом этапе необходимо регулярно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Кроме того, в течение периода восстановления положено соблюдать специальный рацион питания.

По прошествии 3-4 дней с момента проведения операции в лунке начинается эпителизация мягких и твердых тканей, сопровождающаяся образованием грануляционных тканей. При этом значительно снижаются болезненные симптомы, уменьшается краснота и отечность, ранка покрывается белым налетом (рекомендуем прочитать: ). В норме заживающая лунка должна иметь только белый цвет. Другие оттенки свидетельствуют о развивающихся осложнениях. Если рана становится желтой, зеленой или черной, источая при этом неприятный запах, значит в травмированных тканях начался воспалительный процесс и скопился гной.

При удалении зуба мудрости десна восстанавливается гораздо дольше. Объясняется это тем, что раны, остающиеся после выдирания «восьмерок», в большинстве случаев отличаются большими размерами. Зачастую область удаления зуба мудрости приходится зашивать, что не только препятствует проникновению в ранку микробов, но и ускоряет ее заживление.

Формирование новой костной ткани

На 7-8 день после экстракции начинает формироваться костная ткань. Кровяной сгусток остается в полости лунки, углубление после удаления зуба отсутствует. У пациента уже не болит место хирургического вмешательства и он практически не испытывает дискомфорта во время пережевывания пищи. Процесс образования новой костной ткани, как правило, завершается к концу 2 недели. Через месяц после экстракции полость лунки будет практически вся заполнена костной тканью. Окончательно зарастает она, как правило, через 2-3 месяца.

Уплотнение костной ткани

На этом этапе сформированные костные ткани уплотняются и по истечении определенного периода превращаются в полностью созревшие и окрепшие кости. Такой процесс необходим для замещения отсутствующего зуба.

Данная стадия длится около 4 месяцев, именно столько времени необходимо для окончательного формирования зрелых костей.

Сращение костной ткани с десной

На завершающей стадии постоперационного периода происходит сращивание сформировавшейся костной ткани с существующей челюстной костью. Этот процесс длится не менее 4 месяцев. Однако указанный срок значительно увеличивается, если было выявлено инфицирование либо другие осложнения. В таком случае сращение займет 6-10 месяцев.

Как можно ускорить заживление: правила ухода за лункой

После операции пациент получает рекомендации по уходу за лункой, образовавшейся после удаления зубной единицы. Соблюдение ряда правил позволит избежать нежелательных последствий и ускорит реабилитационный период. Ухаживать за лункой необходимо следующим образом:

Указанные правила нужно соблюдать неукоснительно. В противном случае возможно развитие осложнений, которые требуют устранения хирургическим путем.

Какие факторы могут тормозить восстановление?

На сроки заживления ранки, образовавшейся в результате удаления зуба, влияет профессионализм стоматолога-хирурга, состояние пародонта и корней, а также правильность выполнения гигиенических процедур за полостью рта. Реабилитационный период затягивается при удалении воспаленного зуба. Некачественная очистка раны также сопряжена с увеличением восстановительного срока. В случаях, когда в пустую лунку с несформировавшимся кровяным сгустком попала еда, велик риск развития воспалительного процесса, что значительно затруднит заживление.

Использование для очищения полости рта щетки, щетина которой заселена патогенными микроорганизмами, может провоцировать воспаление и, как следствие, длительное затягивание лунки. У пациентов, страдающих диабетом или патологиями кровяной системы, восстановительный период зачастую протекает дольше, чем в стандартных ситуациях.

Возможные осложнения

В результате удаления зуба могут развиться тяжелые патологические процессы. Среди них выделяют такие явления, как:

1. Альвеолит. Заболевание сопровождается усилением болезненных ощущений, появлением неприятного запаха изо рта, интенсивным кровотечением, гипертермией, ослаблением организма и сильными головными болями. Такое состояние опасно способностью к стремительному перетеканию в остеомиелит альвеолярного отростка.
2. Воспаление десневых тканей. При этом лунка заполняется гноем, фиброзной или грануляционной тканью, десна воспаляется и кровоточит, в ней ощущаются пульсирующие боли (рекомендуем прочитать: ).
3. Парестезия. Это состояние развивается вследствие травмирования нервных окончаний, окружающих извлеченный зуб, и сопряжено с параличом десневых тканей.
4. Изменение расположения зубов. Это происходит вследствие неполного извлечения корня или развития воспаления в области оперативного вмешательства.
5. Перелом зуба или челюсти. Во избежание этих последствий рекомендуется обращаться только к высококвалифицированным специалистам.

Когда следует обращаться к врачу?

Процедура экстракции может быть сопряжена с определенными признаками, указывающими на развитие опасных патологических процессов. К ним относятся следующие состояния:

• обильное кровотечение, продолжающееся более 3 часов подряд;
• многочасовые интенсивные болезненные ощущения и не спадающая отечность;
• гипертермия, длящаяся более 1 дня;
• образование гноя, сопряженное с неприятным запахом и болью в ранке;
• приступы головной боли, сопровождающиеся повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов на шее.

При возникновении хотя бы одного из указанных состояний нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В случае малейшего промедления могут развиться тяжелые и опасные последствия.

Несмотря на внедрение новых способов диагностики и лечения стоматологической патологии, основанных на эффективных инновационных технологиях, в некоторых случаях зубы все же приходится удалять. Процедура относится к сфере хирургической стоматологии и является малым оперативным вмешательством. Сама экстракция проводится под анестезией и не сопровождается болезненными ощущениями. Боль появляется позже, когда действие анестетика закончилось, а о заживлении говорить еще слишком рано.

Сколько заживает десна после удаления зуба? Какие действия помогают ускорить регенерацию и минимизировать риск осложнений? Какие симптомы восстановительного периода считать вариантом нормы, а какие признаки безошибочно указывают на осложнение? Эти и другие вопросы освещены в предлагаемой публикации.

Удаление зуба: специфика процедуры

Нельзя рассматривать восстановление после операции в отрыве от контекста, то есть без учета специфики хирургического вмешательства и показаний к экстракции. Стоматолог-хирург может удалить зуб при помощи простой или сложной экстракции. В первом случае он «выдергивает» дефектный или больной элемент зубного ряда без предварительной подготовки челюстной кости. Сложное удаление предполагает предварительную подготовку костной ткани, которая заключается в высверливании или дроблении небольшого участка кости, окружающего корни.

Очевидно, что рана после удаления зуба простым способом заживает быстрее. Ткани травмируются в меньшей степени. Отсутствие дополнительных манипуляций, предполагающих нарушение целостности кости, способствует скорейшему заживлению. При выполнении рекомендаций стоматолога пациент «забывает» об операции примерно через неделю, хотя некоторые меры предосторожности необходимо соблюдать от одного до нескольких месяцев, зависит от специфики клинического случая.

Сложная экстракция удлиняет период реабилитации. Сама десна после удаления зуба заживает быстро (за одну-две недели), но на восстановление костной ткани потребуется больше времени - до трех месяцев. На протяжении этого временного отрезка сохраняется риск развития негативных последствий в виде воспалительных и инфекционных процессов в костных структурах. Наиболее частыми осложнениями экстракции являются периостит (флюс) и альвеолит.

Как темпы восстановления зависят от показаний к экстракции

На вопрос, как долго заживает десна после удаления зуба, невозможно дать универсальный ответ. Темпы регенерации напрямую зависят от особенностей клинического случая, то есть от показаний к экстракции. В хирургической стоматологии выделяют несколько прямых показаний к удалению дефектных или больных элементов:

• Хронический пародонтоз с патологической подвижностью зубов 3 степени.
• Острый гнойный периодонтит или обострение хронического периодонтита с локализацией патологического очага у верхушки корня.
• Радикулярная киста в апикальной части корня.
• Сильное разрушение зуба кариесом, которое делает невозможным протезирование или восстановление с применением культевой вкладки.
• Продольный перелом корня.
• Ретенция или дистопия элемента зубочелюстной системы.
• Сверхкомплектные зубы.
• Одонтогенный воспалительный процесс в смежных структурах (неврит тройничного нерва, остеомиелит, гайморит).

Каждый пациент знает, какова причина удаления в его конкретном случае, но не всегда понимает, как это влияет на скорость заживления тканей. Объясним это на нескольких примерах.

При остром гнойно-воспалительном процессе в тканях, окружающих операционную рану, уже есть очаг инфекции. Кроме того, ткани воспалены еще до хирургического вмешательства. Подобная ситуация наблюдается при одонтогенном остеомиелите, воспаленной радикулярной кисте, одонтогенном гайморите. Очевидно, что наличие инфекционно-воспалительного процесса не способствует заживлению после операции.

Десна после удаления зуба на фоне инфекции будет заживать дольше. Риск инфекционных осложнений значительно возрастает, равно как и риск кровотечения из послеоперационной раны. Курс антибиотиков назначается не столько для профилактики инфекции, сколько для подавления изначально присутствующей в ране патогенной микрофлоры.

Иную ситуацию видим при удалении ретинированных или дистопированных зубов. Ретенция - это неполное прорезывание зубов, при котором коронка вообще не поднимается над десной, или поднимается лишь малая ее часть. Дистопия - неправильный рост зуба, например, под аномальным углом, в направлении соседнего элемента, вне альвеолярной дуги. Подобные проблемы наиболее характерны для зубов мудрости.

Ретинированные и дистопированные зубы в целом могут быть абсолютно здоровыми. В них нет кариозных полостей, нет инфекции в окружающих тканях. Изначально ситуация более благоприятная, ведь патогенная микрофлора может проникнуть в рану только из полости рта. Этому можно противостоять, выполняя рекомендации стоматолога. С другой стороны, разветвленная корневая система «восьмерок» с изогнутыми корнями часто вынуждает стоматолога использовать сложную экстракцию, из-за чего ткани восстанавливаются дольше.

Несмотря на неоднозначность ситуации, десна после удаления зуба мудрости заживает быстрее. Риск нежелательных последствий ниже, чем после экстракции элементов, пораженных инфекцией. Сказанное выше справедливо и в отношении сверхкомплектных зубов. Их удаляют всегда, исключений из этого правила не бывает.

Стоматолог-хирург подробно распишет план восстановления сразу после операции или еще до удаления. Он расскажет, какими средствами полоскать ротовую полость, какие лекарства принимать для уменьшения отечности и воспаления десны, какие антибиотики помогут предотвратить инфекционные осложнения.

О базовых принципах реабилитации желательно узнать заранее. Следующие рекомендации способствуют скорейшему заживлению лунки после удаления зуба вне зависимости от особенностей хирургического вмешательства:

• Не есть в течение, как минимум, трех часов. Желательно увеличить это время до 4-5 часов.
• Курить нельзя. Заядлым курильщикам нужно сделать перерыв хотя бы на три-четыре часа.
• Прикасаться к послеоперационной ране руками или языком нельзя.
• Желательно не открывать рот слишком широко.
• Во время еды пережевывать пищу нужно на «здоровой стороне», чтобы минимизировать проникновение частичек в послеоперационную ранку.
• Спортом заниматься нельзя. Организму нужно обеспечить максимальный покой. Желательно несколько дней провести в домашней обстановке.
• Чистить зубы нужно очень осторожно, чтобы не травмировать десну.

Теперь поговорим о медикаментозном сопровождении реабилитационного периода. Операция проводится под местной анестезией, действие которой ограничено по времени. Через 2-3 часа пациент начинает чувствовать боль. Боль терпимая, но все же достаточно выраженная. Для уменьшения болевых ощущений врач, как правило, назначает сильные ненаркотические обезболивающие, которые отпускаются по рецепту. Чаще назначаются инъекционные формы выпуска (уколы), поскольку они эффективнее. Для уменьшения отека используются антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Также стоматолог назначит препараты для полоскания полости рта. Как правило, врач выписывает антисептики, которые отпускаются без рецепта. Например, димексид или хлоргексидин. Полоскать нужно 5-6 раз в день. Цель - подавление патогенной и условно-патогенной микрофлоры, профилактика инфекционных осложнений. Также на ранку на месте удаленного зуба нужно прикладывать марлевые тампоны, пропитанные антисептиком.

Здесь важно сделать одно замечание. В первые дни полоскать рот нужно очень осторожно, дабы не удалить кровяной сгусток из костной лунки. Сгусток важен для скорейшего заживления - десна и лунка после удаления зуба при правильно сформировавшемся сгустке заживают быстрее. Врач контролирует образование сгустка крови после экстракции, после чего ушивает рану. При неосторожном уходе за полостью рта пациент рискует вымыть сгусток, в результате чего заживает десна дольше.

Назначается превентивный курс антибиотиков широкого спектра действия, часто в инъекционной форме. Уколы необходимо делать по схеме, которую расписал лечащий врач. Как правило, инъекции ставят дважды в день. При отягощенном анамнезе (наличие инфекционного очага) врач может назначить комбинированный курс из двух препаратов. Антибиотики следует использовать в рекомендуемых дозировках. Прекращать курс раньше времени нельзя.

В дополнение к перечисленным выше рекомендациям можно использовать народные средства. Ускорить восстановление помогут полоскания отварами лекарственных трав. Можно использовать отвары коры дуба, шалфея, ромашки, календулы, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием. Спиртовые настойки и экстракты применять нельзя.

Симптомы восстановительного периода

• повышение температуры тела до 37,7-38,5 градусов;
• болезненность в области послеоперационной раны;
• незначительное выделение из лунки крови.

Эти симптомы не указывают на развитие осложнений, они характерны для нормальной динамики регенеративных процессов. О том, когда пора бить тревогу, рассказывается в следующем разделе публикации.

Осложнения и их симптомы

Все осложнения связаны с воспалением и развитием инфекции на месте удаленного зуба. Наиболее распространенным осложнением является альвеолит - воспаление костной лунки после удаления зуба. Также может развиться периостит - воспаление надкостницы челюстной кости. Реже развивается киста на месте удаленного зуба.

Диагностировать осложнение может только специалист. Задача пациента вовремя заподозрить развитие патологического процесса и своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует сохранять настороженность в отношении таких симптомов:

• Гиперемия и сильный отек десны.
• Повторяющиеся обильные кровотечения.
• Обострение болевого синдрома.
• Повышение температуры выше 38,5 градусов или по прошествии 5 дней после экстракции.
• Появление выделений из раны гнойного характера.
• Припухлость щеки на стороне операции.
• Неприятный запах изо рта.

При появлении одного или нескольких симптомов осложнения необходимо обратиться к врачу, который производил экстракцию. Промедление чревато развитием патологического процесса с распространением на костную ткань. Это может привести к остеомиелиту, который плохо поддается лечению.

Заключение

При благоприятной динамике регенеративных процессов заживление десны после удаления зуба происходит через 7 дней. Через неделю общее состояние пациента нормализуется, послеоперационные симптомы его уже не беспокоят.

Лунка заживает дольше, несколько месяцев, поскольку остеосинтез протекает медленно и проходит несколько этапов: образование костной мозоли, затем остеоида, минерализации органического вещества и формирования полноценной кости. В течение этого времени необходимо сохранять настороженность в отношении симптомов возможных осложнений.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией . В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны , чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба

На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.

На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Зубная боль – это, наверное, один из наиболее мучительных видов боли, который может встречаться у людей. Народная медицина предлагает множество эффективных способов избавления от этих ужасных ощущений, но самым проверенным и действенным остается лишь посещение стоматолога. К сожалению, далеко не всегда удается спасти больной зуб. К примеру, зуб мудрости довольно-таки часто приходится удалять. И это настоящая хирургическая операция.

Разумеется, врач до последнего будет стараться сохранить больной зуб, ведь удаление может привести к ряду осложнений. Даже при отсутствии одного зуба существенно ухудшается качество механического перемалывания продуктов питания в полости рта. Это может спровоцировать развитие самых разных болезней пищеварительного тракта – от распространенного гастрита до колитов и язв. Кроме того, если удалению подвергается один из передних зубов, заметно ухудшается внешний вид пациента, нарушается артикуляция, вследствие чего могут возникать сильнейшие комплексы.

Показания к удалению

В некоторых случаях стоматологу ничего не остается, кроме, как удалить больной зуб. Эту операцию проводят в том случае, когда:

У больного присутствует гранулематозный, гранулирующий , чаще всего в хронической форме. При этом решение об удалении принимают в том случае, если у пациента наблюдаются непроходимые сильно изогнутые корневые каналы;
- развивается гнойный периодонтит, а специалист не имеет возможности обеспечить отток гноя из периодонта по причине непроходимых каналов;
- поставлен диагноз одонтогенный , в этом случае удаление должно быть немедленным. В этом случае устранить очаг болезнетворных бактерий, а также все токсические продукты их жизнедеятельности и разложения ткани можно лишь при помощи изъятия больного зуба;
- присутствует патологический процесс в районе зубов мудрости, расположенных на нижней челюсти;
- у больного есть зубы, приводящие к развитию хронических воспалительных процессов в верхнечелюстных пазухах или же вызывающие ;
- у пациента есть зуб, существенно выдвинутый из зубной лунки, а также характеризующийся значительным обнажением корней. В этом случае человек сталкивается с нарушениями процесса жевания, травмами мягких тканей на слизистой ротовой полости. Кроме того такие зубы делают невозможным протезирование;
- наличие неправильно расположенных или сверхкомплектных зубов, нарушающих прикус и травмирующих слизистые;
- наличие зубов с существенно разрушенными коронками, их еще называют попросту корни. В этом случае удаление проводят при наличии хронических инфекций в данном зубе и при невозможности использовать его как опору при протезировании.
- присутствие зубов, расположенных в области перелома челюсти и способных стать проводником инфекции;
- наличие многокорневого зуба, неоднократно и безуспешно леченного стоматологом, в котором постоянно развивается воспалительный процесс периодонта;
- наличие одиночных зубов, мешающих нормальному фиксированию съемных протезов.

Последствия

Если врач предлагает вам несколько вариантов лечения на выбор, и в том числе и удаление зуба, внимательно взвесьте все за и против. Нелишним будет знать, что операция, хоть и является наиболее дешевым методом терапии, но оставляет после себя определенные последствия.

Чаще всего удаление зуба приводит к некоторому смещению всего зубного ряда, так как смещаются те зубы, которые расположены близко к удаленному. Человек при этом может испытывать затруднения при жевании. Сместившиеся зубы могут быстро деформироваться и разрушаться, что добавляет пациенту головной боли. Обычно при удалении зуба стоматолог тут же советует человеку как можно быстрее принять меры по его замене.

После удаления

После хирургического вмешательства врач внимательно осмотрит лунку и заложит в неё ватный тампон, который вам придется крепко зафиксировать примерно на час. Кроме того специалист обязательно расскажет вам, что нужно делать для того чтобы избежать осложнений.

Если кровотечение не остановится через час после удаления, сверните небольшой кусочек стерильного бинта и расположите его в лунке. Но если оно не прекращается и через два-три часа – обязательно обращайтесь за медицинской помощью.

В первые сутки не стоит полоскать рот и сплевывать слюну. Кроме того рекомендуется отказаться от курения, потребления жидкости через соломинку и горячих напитков.

Может быть, врач порекомендует вам составы для полосканий, но использовать их нужно будет позже. При возникновении повышенной отечности на щеке, прикладывайте к ней лед. Такую процедуру нужно повторять каждый час ровно до тех пор, пока опухоль не спадет. Но не стоит прикладывать холод к десне, так как это может спровоцировать воспаление.

Чаще всего удаление зуба не вызывает особенно болезненных ощущений, и боль можно легко купировать медикаментами. Перед использованием лекарств не забудьте внимательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Если вы столкнулись со сложным удалением, постарайтесь немного ограничить свою двигательную активность в первые несколько дней после операции. Кроме того врач может порекомендовать вам соблюдать диету из мягких и жидких продуктов.

Если у вас возникают какие-то вопросы, жалобы и настораживающие вас симптомы, обязательно обращайтесь к врачу.