О чем сигнализирует организм появлением фурункулов? Фурункулы: причины и лечение

Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей.

Симптомы внутреннего фурункулеза характерны и не вызывают сомнений:

ВАЖНО: Этиология внутреннего фурункула всегда бактериальна, если фурункул прорвет внутрь - инфекция может всосаться в кровь и даже достичь мозга.

Внутренний фурункул и его лечение

Выясняя причины и лечение проявлений внутренних фурункулов, важно помнить, что кожа молодежи, особенно мужского пола, более остальных склонна к возникновению фурункулезных очагов.

Чем лечить прыщ (фурункул) – зависит от тяжести протекания процесса. Неосложненный фурункул и кожу вокруг него обрабатывают камфарным либо салициловым спиртами – это дезинфицирует и предотвращает распространение инфекционных процессов.

В качестве местного антивоспалительного, бактерицидного, кератопластического средства применяют чистый ихтиол. После обрабатывания веществом, дезинфицирующим кожу, поверхность фурункула покрывают толстым слоем ихтиоловой мази. Сверху кладут вату (не марлю или бинт!).

Ватный тампон хорошо держится на мази, повязка не потребуется. Также хорошо мыльной водой ихтиол смывают. Процедура прервет развивающийся закрытый фурункул или ускорит процесс созревания пустулы.

Крупные воспаления потребуют облучения ультрафиолетом, прикладывания тепла поверх ихтиолового компресса.

Весьма болезненны фурункулы, возникающие в области седалищного нерва. Метод лечения их зависит от течения процесса.

Фото 14 - Фурункул в области седалищного нерва

Как лечить, если фурункул подкожный? Он ощущается как болезненный шарик под кожей. Его рост направлен вглубь тела, еще опаснее, когда он лопнул внутри, а гной прорвался внутрь подкожного слоя.

Из-за прорыва и проникновения инфекции в кровь развиваются менингит, остеомиелиты или даже сепсис. Поэтому лечение проводят под контролем доктора. Может понадобиться хирургическое устранение содержимого нарыва, антибиотикотерапия или даже стационарное наблюдение.

ВАЖНО: Грамотный дерматолог разработает комплексное лечение, контролируя процесс, особенно сопровождающийся лихорадочными явлениями или интоксикацией. В тяжелых случаях госпитализация необходима.

Если фурункул не созревает

Что делать, когда фрункул долго не созревает? Если общее состояние ухудшается, разумнее будет проконсультироваться у специалиста. Исходя из тяжести общего состояния, лечение назначают стационарное либо дома.

Небольшие несозревающие внутренние чирьи прописывают мазать мазями с антибиотиками, прикладывать тепло. Обычно, после таких мер созревание ускоряется, и головка прорывает наружу.

После осмотра и анализов, доктор может решить вскрывать воспаленный внутренний узел хирургически. Хирург под местным наркозом разрежет фурункул, почистит гной и обработает очаг антисептическими средствами. После хирургического вскрытия некоторое время понадобиться обрабатывать рану антисептиками, возможно, поставят дренаж.

При осложненном внутреннем фурункуле чтобы вылечить внутреннюю инфекцию применяют антибиотики. При этом лечение может затянуться до двух месяцев!

Сколько созревает фурункул

Как долго будет созревать воспалительный процесс внутри, зависит от разных факторов: иммунитета человека, начала лечения, сложности воспаления. Сколько дней созревает неосложненный внутренний фурункул до вскрытия – как и обычный, около пяти-семи (до 10). От появления краснеющей припухлости с пустулой в центре, развития и прорыва гнойника до заживления раневой поверхности может пройти до нескольких недель.

Повлиять на то, через сколько дней вскроется головка, можно, прикладывая теплый компресс – он ускорит созревание. В некоторых случаях фурункулы греть нельзя, сколько времени будет созревать гнойник – определится в процессе комплексного лечения, прописанного дерматологом.

Уплотнение после фурункула

Что делать, когда нарыв вскрыт, рана зажила, но осталось уплотнение? После удаления фурункула, раневая пустота заполняется особой тканью – коллагеном. Этот процесс неизбежен. При правильном комплексе лечения, щадящем вскрытии нарыва, и последующим накладывании ранозаживляющих мазей на месте фурункула соединительная ткань рассасывается быстро и без последствий.

Осложненный фурункулезный абсцесс заживает дольше, и соединительная ткань бугристо зарубцовывается в ранке. Бывает, что все сделано вовремя, пролечено грамотно, но осталась шишка. Что делать, если уплотнение или даже шишка не проходит?

Лечение рубцового следа можно осуществить несколькими способами:

Нанося регулярно (не меньше двух месяцев) рассасывающие рубцы средства (Контрактубекс, Дерматикс), можно как избавиться от шрама полностью, так и значительно уменьшить выступающую шишку.

Домашние методики используют агрессивные свойства лимонного сока, уксуса (3 части воды к 1 уксуса), лука (в виде кашицы) которые прикладывают к рубцу.

Косметические способы устранения плотного шрама разрешает дерматолог, спустя несколько месяцев после заживления раны: химический и лазерный пилинги, дермобразия, нидлинг (затвердение прокалывают многократно миниуколами).

Чем лечить неэстетичные уплотнения, которые не поддаются воздействиям? Их устраняют хирургическим способом.
ВАЖНО: Если после вскрытия фурункулезного абсцесса, уплотнение поменяло цвет (покраснело), стало горячим, появилась болезненность – возможно вторичное инфицирование и повторное развитие фурункула!

Отек после фурункула

После вскрытия нарыва, особенно, на лице, нередко возникает отек. Как снять его самостоятельно? После любого вмешательства отечность вокруг краев раны неизбежна. Это естественная реакция на рассечение тканей. Сама собой она спадет за несколько дней, если не занести инфекцию в отверстие ранки.

Чтобы этого не допустить, раневое отверстие промывают хлоргексидином, перекисью или солевым раствором (чайная ложка соли на стакан воды).

По мере заживления следует обеспечить стерильность раневого отверстия и скорейшее появление здоровой ткани.

Для этого накладывают вокруг отверстия ихтиол, мазь Вишневского, Пантенол, Бепантен. Эти мази снимают воспалительные явления после удаления фурункула, помогают «затянуться» краям раны, снимают отечность.

Как снять отек народными средствами – промывать ранку отварами календулы или ромашки.

Можно приматывать к воспаленному участку кусочек листа алоэ. И не стоит забывать про стерильные повязки!

Фурункул представляет собой воспаление волосяного фолликула с нагноением. Если оставить его без внимания, образование увеличится и возникнет необходимость в госпитализации. В домашних условиях быстро можно лечить одиночные фурункулы, при большом количестве лучше воспользоваться помощью врача.

Согласно распространенному мнению, фурункул – крупное образование, сопровождающееся обширным воспалительным процессом, а чирей – громадный прыщ. В реальности эти слова – синонимы. Первое название используют в медицине, второе – в народе.

3 стадии развития фурункула

1. Инфильтрация . В области одного волоска наблюдается покраснение, уплотнение и отечность кожного покрова. Сопровождается неприятной болью, которая усиливается по мере дозревания фурункула.
2. Отмирание тканей и отторжение стержня . Образование возвышается над кожным покровом с последующим появлением в центре крупного гнойника. После вскрытия выходит уплотненный стержень зеленоватого оттенка с кровью и гноем. Гнойник оставляет после себя язвочку, а неприятные ощущения исчезают.
3. Заживление . Практика показывает, что небольшие фурункулы исчезают бесследно. Более крупные оставляют небольшие втянутые рубцы.

В большинстве случаев продолжительность стадий не превышает 10 дней. У ослабленных людей и пациентов, пытавшихся выдавить фурункул, патология нередко заканчивается не полным заживлением, а молниеносным распространением инфекции. В результате поражаются прилегающие участки кожного покрова, появляются карбункулы, абсцессы, гнойные тромбофлебиты и лимфадениты.

Фурункулы образуются на участках кожи с волосяными фолликулами – плечах, ягодицах, пояснице, задней части шеи, в подмышечных впадинах и на голове.

Фурункул, появившийся на конечностях или спине, не несет серьезной опасности. Если же накожное образование обосновалось на лице, в ухе, под мышкой или в носу, необходимо незамедлительно показаться врачу, и только потом приступать к лечению. В этих зонах фурункулы располагаются в непосредственной близости от лимфатических и кровеносных сосудов. При неправильной терапии инфекция быстро поразит ткани и органы, в числе которых внутреннее ухо и даже головной мозг.

Медицинские средства лечения фурункулов

Обычно фурункулы появляются у людей, живущих в регионах с продолжительным зимним периодом. Это обусловлено недостатком ультрафиолетовых лучей.

В аптеках продаются медицинские средства, ориентированные на борьбу с чирьями. В этой части статьи поговорим об их использовании в домашних условиях.

1. До момента вскрытия фурункул обрабатывают борным или салициловым спиртом. Чтобы ускорить вскрытие можно приложить подогретую сухую ткань.
2. При появлении чирья на лице или шее рекомендуется применять ихтиоловые наклейки. Придется временно отказаться от мытья пораженного участка тела, иначе инфекция перейдет на здоровую кожу.
3. При сильном воспалении может повыситься температура и появиться слабость. Тогда на выручку приходят антибиотики Линкомицин, Оксациллин, Аугментин и прочие.
4. Если фурункулы образуются постоянно, помимо антибиотиков рекомендуется применять витаминные комплексы, БАДы, лекарственные средства, укрепляющие иммунитет .
5. Когда чирей вскроется, стержень должен выйти вместе с гноем и примесью крови. После рану следует тщательно промыть и приложить антисептическую мазь, например, мазь Вишневского. Такого рода лекарственные препараты нельзя использовать для лечения нераскрывшегося гнойника, иначе может появиться флегмона.
6. Повязки на основе мазей, в составе которых присутствуют антибиотики, помогают ускорить заживление раны и исключить распространение инфекции. В их числе Эритромициновая мазь и Левомеколь. Применять до полного заживления ранки.

В лечении фурункула медицинскими средствами нет ничего сложного. Необходимо запастись терпением и выдержкой, поскольку за несколько дней решить проблему невозможно.

7 эффективных народных средств

Избавиться от надоедливого и болезненного чирья помогают и народные средства. Отмечу, методы народной медицины используют лишь при одном фурункуле небольшого размера. В остальных случаях лучше прибегнуть к помощи традиционной медицины.

• Медовая лепешка . В натуральный жидкий мед добавить немного муки, чтобы получилась смесь, напоминающая крутое тесто. Из нее сформировать лепешку и приложить к фурункулу. Сверху разместить смоченный в самогоне или водке кусочек бинта, прикрыть пленкой и зафиксировать пластырем. Для прорыва понадобится 1-5 процедур.
• Печеный лук . Большую луковицу запечь в духовке, остудить, разрезать пополам, приложить теплую половинку к образованию и зафиксировать повязкой. Как вариант, из печеного лука сделать кашицу, в которую добавить пару капель камфорного масла и приложить к чирью. Лук помогает выходу стержня. Если этого не случится, выручит маленький пинцет.
• Черный хлеб . Ломтик ржаного хлеба тщательно разжевать, добавить щепотку соли, наложить на фурункул, прикрыть бумажной салфеткой и куском пергаментной бумаги. Благодаря этому проверенному средству гной выйдет быстро, а опухоль спадет.
• Березовые листья . Небольшое количество березовых листьев обдать кипятком и хорошенько натереть хозяйственным мылом. Несколько листочков склеить вместе, приложить к воспаленному участку и зафиксировать повязкой. Спустя два-три часа, начнется выход гноя.
• Алоэ . Целительной силы растения достаточно для быстрого избавления от гнойника. Чирей посыпать содой и приложить разрезанный лист алоэ. Гной должен выйти в течение первого дня. Если этого не случится, процедуру повторить.
• Картошка . Картошка используется не только для приготовления супов , она прекрасно вытягивает гной из ран. Небольшую картошку пропустить через мелкую терку и приложить к фурункулу. Чтобы улучшить эффект, картофельную кашицу накрыть пленкой и немного утеплить.
• Мазь для заживления ранки . Чтобы ускорить процесс заживления раны пять частей топленого животного жира соединить с одной частью прополиса, подержать смесь на водяной бане не менее 90 минут и использовать для смазывания ранки дважды в день.

В аптеках продается масса лекарственных препаратов, которые вместе с народными средствами помогут легко избавиться от фурункулов. Для быстрого решения проблемы и предотвращения осложнений развитие фурункула следует постоянно контролировать. Кожу вокруг него нужно регулярно дезинфицировать, а к образованию прикладывать лечебные компрессы.

Чего не стоит делать при лечении фурункула?

Дам на этот вопрос простой и доходчивый ответ. Если при появлении фурункула не желаете оказаться на больничной койке, советую внимательно ознакомиться с материалом.

1. После появления плотного инфильтрата не обрабатывать фурункул йодом и зеленкой. В противном случае врач не определит истинные размеры уплотнения, что приведет к запущенности процесса и развитию опасных осложнений.
2. Не выдавливать гной самостоятельно, особенно если фурункул находится на лице. Из этой области отток крови осуществляется через систему вен головного мозга. Следовательно, такие действия могут обернуться развитием осложнений, среди которых менингит и абсцесс мозга.
3. Если чирей созрел, не вскрывать его иголкой, ножом и другими подручными предметами, даже обработанными водкой или спиртом. Такие жидкости не полностью стерилизуют инструмент, что может стать причиной занесения инфекции.
4. Не лечить самостоятельно карбункул. Карбункул – это совокупность большого количества фурункулов на небольшом участке кожи. Одолеть такую патологию самостоятельно невозможно. Лишь врач решит эту задачу.
5. После вскрытия фурункула использовать стерильную салфетку, прикрепленную лейкопластырем или бинтом.
6. Не употребляйте антибиотики при фурункуле, если в них не разбираетесь. Неправильно подобранный препарат может стать причиной трудноизлечимого дисбактериоза.
7. После вскрытия фурункула ежедневно проводить перевязку. В этот период запрещается принимать водные процедуры или мочить рану.
8. Если фурункул отказывается вскрываться, немедленно обратитесь к специалисту или заработаете абсцесс. В этом случае избежать оперативного вмешательства не получится.
9. Запрещено использовать мази с истекшим сроком годности.
10. Фурункул никогда не появится на подошвах или ладонях. Эти участки кожного покрова лишены растительности. На них может появиться флегмона, абсцесс или панариций.

Если работаете в детсаду, школе, ресторане, кафе или столовой, на время болезни возьмите больничный. Людям, работающим в этих сферах, при появлении гнойников категорически запрещено работать. В противном случае можно получить административное наказание.

Фурункул чрезвычайно болезненное накожное образование. Нередки случаи, когда человек не может повернуть голову, двигать руками и даже ходить. Часто появляются симптомы интоксикации – головная боль, плохой аппетит, повышение температуры и значительное ухудшение самочувствия.

Причины появления фурункулов

Фурункулы – неприятная проблема, с которой сталкиваются люди различного возраста. При должном лечении накожные образования не несут особой опасности.

Главной причиной появления фурункула выступают вирусы стрептококка и стафилококка. Обычно на теле появляется один гнойничок.

Образованию фурункула предшествует попадание в волосяную луковицу бактерий. Больше всего гнойники появляются весной из-за ослабленного после зимы организма. Что еще может спровоцировать появление чирьев?

• Ослабленный иммунитет и дефицит витаминов . Ослабленный организм не в силах противостоять бактериям, вызывающим фурункулы.
• Жирная кожа и нарушенный обмен веществ . Люди с жирным типом кожи предрасположены к появлению гнойников.
• Постоянные стрессы и депрессия . Фурункулы регулярно беспокоят много работающих людей, которые мало отдыхают и испытывают нервные напряжения и стрессы.
• Раны и ссадины . Образованию гнойничка предшествует проникновение бактерий через повреждения кожи. Даже незначительные ссадины и царапины следует тщательно обрабатывать.
• Перегрев . Известны случаи, когда фурункул выступает реакцией организма на перегрев.
• Инфекционные заболевания .

Если появился фурункул, ускорьте его вскрытие. Помогут средства, о которых мы говорили выше. Ни при каких условиях не выдавливайте его.

Что такое фурункулез

Фурункулез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества фурункулов. На теле человека воспаляются волосяные фолликулы, чему способствует инфекционный агент – стафилококк.

Основной причиной заболевания выступает проникновение возбудителя в кожу через микротравмы при снижении местного или общего иммунитета. Стафилококк стремительно размножается и запускает гнойно-некротический процесс, который помимо волосяной луковицы охватывает и прилегающие ткани.

Если появляется чирей – иммунитет ослаблен. Фурункулезу предшествует сбой в работе всей иммунной системы. К подобному сбою приводят общее заболевание организма, психическое или физическое перенапряжение, эндокринные расстройства и т. д.

Причины возникновения и лечение фурункула.

Фурункулы – это болезненное и крайне неприятное воспаление на коже. Причины и методы лечения рассмотрим в данной статье.

Чем отличается фурункул, нарыв от чирия, карбункула, обычного прыща?

Для начала давайте разберемся в словах, ведь одно и то же заболевание может называться двумя разными словами. Это касается фурункула и чирия.

Фурункул – это медицинский показатель, а чирий – это тот же фурункул, но слово, которое используется в народе. Эти два слова означают местное воспаление на коже с наличием гноя. Карбункул – это несколько фурункулов, которые располагаются на обширной воспаленной зоне.

Если не лечить прыщ на коже, то со временем он может превратиться фурункул. Тоесть фурункул – это уже развитый воспаленный прыщ. Кроме того, есть заметные отличия фурункула от прыща:

• От прикосновения к прыщу боль не ощущается в отличие от фурункула, который вызывает болезные ощущения при прикосновении.
• Покраснения вокруг прыща нет, от фурункула оно значительное.
• Фурункул располагается возле волосяного мешочка, т.е глубоко в коже, а прыщ – на поверхности
• Температура в месте формирования фурункула повышается, что нельзя сказать о прыще.

Фурункул: симптомы и причины появления

Итак, Вы уже поняли, что гнойное образование на коже и называется фурункулом. Он образовывается из-за разнообразных бактерий, поэтому и имеет много симптомов.

Стафилококки – вот основная причина возникновения фурункулов. Фурункул на коже может вскочить после травмы кожи или расчесывания, вследствие которого была занесена бактерия. Очень часто могут обнаружить на коже фурункулы люди, у которых ослаблен иммунитет.
Давайте подробно рассмотрим симптомы фурункулов:

• Для начала возникает красная точка, в это время фолликул начинает углубляться в кожу.
• Развивается воспалительный узел, который является достаточно плотным.
• Кожа приобретает красный цвет, развивается отек. В это время еще не наблюдается четких границ, но боль уже ощутима.
• Происходит образование стержня фурункула, за счет отмирания волосяной сумки. Происходит отмирание тканей вокруг фурункула.
• Происходит усиление боли, повышается температура. Симптомы приравниваются к симптомам при ОРВИ.
• Когда кода желтеет, значит, гной начинает подходить к краям, и скоро фурункул прорвет. Когда это произойдет, то пройдут ощущение боли и повышенная температура. Стержень выйдет вместе с гноем и рана начнет заживать.

Основными признаками фурункулов являются:

• Образование гноя в центре фурункула
• Белые выделения с кровью из фурункула
• Желтое пятно перед прорывом
• Повышенная температура
• Недомогание и болезненные ощущения в районе образования фурункулов

Чем опасен фурункул на лице?

Девушки и мужчины могли частенько замечать, что утром образовавшийся прыщик к вечеру становиться болезненным фурункулом. Особенно, если начать выдавливать прыщ, то очень легко можно занести инфекцию, которая и вызывает образование гноя и сильное воспаление.

На лице фурункул Вы сможете распознать по воспаленному узелку с воспаленной кожей вокруг и стержнем в центре. Именно стержень и оставляет рубец на коже.

Фурункул чаще всего образовывается в тех местах на лице, где растут волосы – над губой, в бровях, носу. Очень опасен фурункул в носогубном треугольнике.

Опасность фурункула на лице объясняется тем, что на лице находятся много кровеносных сосудов, которые располагаются вблизи головного мозга. И образованный фурункул может вызвать тяжелые осложнения и заболевания, такие как менингит.

При обнаружении менингита следует немедленно обратиться к доктору для проведения осмотра и хирургической обработки. Кроме хирургического вмешательства также назначаются лекарственные противовоспалительные препараты.

Сколько дней созревает фурункул?

Созревание фурункула зависит от стадий формирования, которые состоят из:

• Инфильтрации – формирование отечной красной выпуклости. На это уходит до 4-х дней.
• Нагноения – в этот период фурункул созревает и образовывается гнойный стержень. Не следует давить образование, так как можно занести инфекцию и усугубить ситуацию. Эта стадия длится до 3-х дней. тоесть созревание фурункула длится не более недели.
• Последняя стадия – это прорыв. Через неделю фурункул должен прорвать и в течение 2-3 дней зарубцеваться. Таким образом, формирование и заживление фурункула продолжается не более, чем полторы недели.

Фурункул не созревает: что делать, как ускорить созревание фурункула?

Ускорить созревание фурункула можно медикаментозным или народным методом. Давайте познакомимся с каждым из них. Давайте начнем с медикаментозного варианта:

• Используйте фукорцин, салициловый спирт, йод или настойку календулы. Необходимо мазать фурункул этими средствами несколько раз в сутки.
• Раз в день используйте мазь Вишневского или ихтиоловую мазь.
• Ускорить процесс созревания нужно пройти курс ультрафиолетового облучения.
• Обрабатывайте или обкалывайте место образования антибиотиками.

Обо всех этих вариантах следует уточнить и проконсультироваться с врачом, который подскажет дозировку средств.

Также можете воспользоваться народными средствами:

• Прикладывайте капустные и свекольные листья, а также листья алоэ.
• Накладывайте компрессы из зверобоя, черемухи и чистотела.

Чем мазать фурункул до вскрытия?

До того момента, когда фурункул созревает, но еще не прорвал, следует провести комплекс лечебных процедур. Он состоит из следующего:

• Обколоть фурункул антибиотиками в новокаине (не забудьте применить правила асептики).
• Примените ихтиол – наложите на кожу и покройте слоем ваты (продолжать мазать пока фурункул не вскроется).
• Накладывайте салициловую кислоту (0,5 см под сухую повязку).

После применения данных средств уже через пару дней произойдет прорыв фурункула.

Прорвался фурункул: что делать, как вытащить стержень и гной из фурункула, чем мазать?

В тот момент, когда фурункул прорвался, то из него выходит гной и стержень. Очень важно, чтобы весь гной вышел полностью. Для этого:

• Продезинфицируйте руки и кожу возле фурункула спиртом.
• Не используйте никакие средства для удаления гноя, так как они могут занести инфекцию в рану.
• Массирующими движениями старайтесь аккуратно выдавливать гной, но исключите излишне сильные надавливания.
• Наложите тампон с мазью Вишневского, которая снимет воспаления и вытащит гной из раны.
• После того как уплотнения в ране не будет, продезинфицируйте ее перекисью.
• После обработайте Левомеколем и наложите сухую повязку.
• Меняйте повязку с мазью раз в пару часов, до тех пор пока рана не затянется.

Ихтиоловая мазь, Вишневского, Левомеколь: инструкция при фурункулах

Если Вы выбираете Левомеколь для лечения фурункулов, то необходимо обработать рану антисептиком и приложить спонж с мазью на поверхность. Сверху необходимо положить стерильную повязку и закрепить ее пластырем. Мазь необходимо применять в течение 4-х суток, меняя повязку раз в несколько часов.

Мазь Вишневского отлично помогает удалять гной из раны. Накладывать мазь под повязку необходимо 4 раза в сутки. Необходимо избегать переохлаждения. Начинать прикладывать мазь необходимо в начале образования фурункула и продолжать это делать даже после прорыва фурункула. Это поможет избежать повторного появления воспаления.

Ихтиоловая мазь – это самое эффективное средство при образовании фурункула. В первый день образования фурункула следует сразу же накладывать ихтиоловую мазь на рану. В среднем требуется до 5 дней лечения. Наложите на тампон немного мази и прикрепите к ране с помощью антисептического пластыря на ночь. Утром смойте мазь и повторите процедуру, меняйте в течение дня повязку каждые 3 часа.

Антибиотики при чириях и фурункулах: список, применение, самый эффективных

Для лечения фурункулов применяются следующие виды антибиотиков:

• Пенициллины. Очень полезный препарат именно в лечение воспалительного процесса на коже, в том числе и фурункулах. Лечение следует проводить: Ампициллином, Бициллином, Амоксициллином, Ампиоксом.
• Цефалоспорины. Этот препарат используется для предотвращения распространения инфекции и воспаления кожи. Практикуется использование Цефуроксима, Цефалексина, Цепифима, Цефазолина.
• Макролиды. Данный препарат применяется, если на фоне созревания фурункулов поднимается температура и появляется лихорадочное состояние. Следует проводить лечение: Азитромицином, Эритромицином, Сумамедом, Макропеном.

Выбрать лечение и правильный антибиотик может только врач, поэтому категорически запрещается проводить самостоятельное лечение без консультации с доктором.

Можно ли давить фурункул?

Категорически запрещено выдавливать фурункулы , так как это может привести к занесению инфекции и усугублении ситуации. Воспаленный фурункул может становиться больших размеров и вызывать сильные болезненные ощущения. Зона заражения может увеличиваться каждый день.

Поэтому важно не заносить инфекцию, а быстро и профессионально избавиться от заболевания. Для этого следует посетить доктора и проконсультироваться по поводу лечения. Только грамотное лечение может привести к быстрому прорыву фурункула и безрубцовому заживлению раны.

Народные средства от фурункулов и чирей

Народные средства для лечения фурункулов включают такие варианты:

• Нарежьте хозяйственное мыло и залейте молоком. Кипятите 90 мин., помешивайте постоянно до получения консистенции густой сметаны. Привяжите к больному месту на сутки.
• Испеките лук и разрежьте на 2 половины. Привяжите разрезанной частью к фурункулу и меняйте каждые 4 часа.
• Привяжите к фурункулу тертый картофель на 4 часа. Повторяйте процедуру с чистой повязкой в течение дня.
• Растолките листья столетника и привяжите к ране, пока они не высохнут.
• Толченое семя льна положите в мешочек и, опуская в воду, приложите к фурункулу.
• Измельченные листья подорожника соедините с оливковым маслом и приложите к фурункулу. Увяжите чистой повязкой.
• Пожуйте мякиш черного хлеба и положите под повязку на 3 часа.
• Для уменьшения отека натрите газетный лист без текста хозяйственным мылом, и приложите к воспалению. Данный прием уменьшит отек.
• Измельчите листья календулы и смешайте со сливочным маслом. К 1 части листьев следует взять 5 частей масла. Приложите данную смесь на ночь к фурункулу.
• Смешайте мед со ржаной мукой и привяжите получившуюся лепешку к ране, забинтовав. Меняйте лепешку 2-3 раза в день.
• Чесночную кашицу или разрезанный чеснок приложите к месту воспаления.
• Разведите 1 ч.л пивных дрожжей и пейте трижды в день.

Указанные средства применяются наружно. Теперь предлагаем средства для приема внутрь:

• Цветение маргаритки в количестве 3 ст.л залейте водой и настаивайте 8 часов. Пейте трижды в день. А цветы прикладывайте к фурункулу.
• Цветение одуванчика залейте кипятком, процедите и пейте по 1 ст.л каждые 3 часа.
• Цветы крапивы и листья одуванчика измельчите и, залив водой, прогрейте в духовке. Пейте процеженный напиток трижды в день по 3 ст.л.
• Брусничные листья и листья череды залейте кипятком и, настояв, пейте 2 ст.л трижды в день за 30 мин до еды.

Можно ли йодом мазать фурункул?

Антисептики, в том числе прижигание йодом может остановить процесс воспаления и образования фурункула. Для того, чтобы прекратить ощущение зуда и жжения следует прижигать место воспаления йодом. Итак:

• Смочите ватную палочку в йодном растворе.
• Точечно прижмите к воспаленному месту на 20 сек.

Необходимо обрабатывать фурункул до прорыва. И дополнять процесс йодолечения мазями и антибактериальными гелями.

Важно помнить, что длительное применение йода может привести к подобию аллергии. Поэтому следует применять йод только во время острого периода и не обрабатывать рану дольше, чем 20 сек. В противном случае можно получить ожог кожи.

Фурункулы у детей: причины и лечение

У детей фурункулы могут возникнуть по причине травмы, из-за которой в кожу попадает возбудитель инфекции. Особенно, если у ребенка ослабленный иммунитет, то воспаление развивается очень быстро.

При появлении фурункулов у ребенка может возникнуть признаки, как при отравлении. А также поднимается температура, появляется головная боль, ухудшается аппетит. Однако все эти симптомы при правильном лечении проходят намного быстрее, чем у взрослых.

Фурункул у ребенка может возникнуть во многих местах. И если, к примеру, на голове, конечностях или попе они не очень опасны. То в области носогубного треугольника, естественных складках и половых органах, на лице они крайне опасны.

Опасность состоит в том, что фурункул в таком случае располагается вблизи кровеносных сосудов. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к сепсису или менингиту.

Появление фурункула может быть даже у новорожденного. И главное, что следует помнить – нельзя давить фурункул. Следует обязательно обратиться к врачу, который назначит лечение.

Вы можете использовать вышеуказанные методы, как народные, так и медикаментозные. Но помните, что все это нужно делать только после консультации с доктором.

Как лечить фурункул при беременности?

Фурункул во время беременности требует немедленного выявления причины и квалифицированного лечения. У беременной фурункул может возникнуть из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета или травм на коже.

Будущей маме следует помнить, что продукты с большим количеством красителей и ароматизаторов способны вызвать появление фурункулов. Также у ребенка могут возникать аллергические реакции на различные продукты.

При обнаружении фурункулов следует сразу же обратиться к лечащему врачу, который выявит причину и назначит лечение. Для беременных оптимальным вариантом лечения является использование мази Вишневского или ихтиоловой мази. Но это не заменяет Вам поход к врачу.

Фурункул заразен или нет?

Очень важный и интересующий многих вопрос – заразен ли фурункул. Так вот, фурункулы не заразны, он опасен только для самого пациента. Так как может поражать все большие участки кожи, которые вызывают болезненные ощущения.

Но вот возбудитель фурункулеза – к примеру, стрептококк, вполне может передаваться от одного человека к другому. Допустим, если маникюр делали человеку с фурункулезом, и через не тщательно продезинфицированные инструменты можно занести инфекцию здоровому человеку.

Можно ли купаться в море с фурункулом?

Купаться в море с фурункулами не запрещено, но крайне нежелательно по двум причинам:

• Фурункул может раздражаться от касания к одежде и другим прикосновениям. Тот же эффект вызовет соленая морская вода. Соль станет раздражителем, который может вызвать увеличение фурункула в размерах и увеличение воспаленного участка на коже.
• Фурункул – это хоть и не открытая (до прорыва), но рана. Морская вода имеет различные бактерии и не является абсолютно чистой. Попадание дополнительной инфекции может вызвать осложнение заболевания. Тем более, если фурункул прорвал и рана стала открытой.

Поэтому лучше поберегитесь, и не купайтесь в воде с подобным заболеванием.

Фурункул: к какому врачу обратиться?

Если Вы обнаружили фурункул на теле, то не стоит заниматься самолечением. Как мы уже выяснили, данное воспалительное заболевание опасно и требует квалифицированного лечения. Обратитесь к хирургу, который назначит амбулаторное лечение либо, если выявлены симптомы запущенного заболевания, направит в гнойную хирургию для проведения операции.

Удаление фурункула хирургическим путем

Во время хирургического вмешательства под местной анестезией удаляется гнойное содержимое фурункула. Кожа над фурункулом немного разрезается, что дает возможность гною выйти. Далее оперирующий хирург вычищает рану.

Также рану необходимо промыть и ввести антисептический гель, что доктор и делает. Последним этапом операции является введение дренажа. Дренаж вводится для оттока вновь образовавшегося гноя.

Рану необходимо ежедневно обрабатывать и проводить перевязку. Все эти процедуры проводятся на протяжении 1-2 недель в зависимости от сложности предоперационного состояния. К хирургическому удалению фурункулов прибегают в том случае, если в течение 10 дней фурункул не прорвал, ощущается сильная боль, поднялась температура.

Может ли фурункул рассосаться сам?

Если до появления гноя провести грамотное лечение – воспользоваться мазями и УФ-прогреванием, то фурункул может рассосаться. Но при появлении гноя под кожей следует только ждать прорыва, также продолжая проводить лечебные мероприятия. В таком случае уже нельзя надеяться на рассасывание.

Видео: Как лечить фурункул?

Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).

Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.

Причины возникновения

Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.

Причины возникновения фурункула:

• загрязнение кожи, особенно нефтепродуктами, машинным маслом;
• расчесы, ссадины, царапины, другие повреждения, в том числе микроскопические (например, от металлической стружки или при бритье);
• повышенная потливость, связанная с заболеваниями или вызванная пребыванием в теплой влажной среде;
• наличие в воздухе взвеси цемента, угля, минеральной пыли;
• избыточная секреция кожного сала, которая наблюдается в том числе у подростков в период полового созревания;
• сахарный диабет, угнетающий активность иммунных клеток кожи;
• недостаток в питании витаминов или белка;
• иммунодефицит различного происхождения – как врожденный, так и приобретенный под влиянием лекарств (иммунодепрессантов, цитостатиков) или вирусной инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

• инфильтрация;
• образование гнойно-некротического стержня;
• вскрытие;
• очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Особые формы фурункула и его последствия

Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.

Фурункул на лице

Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.

Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.

Абсцедирующий фурункул

Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.

Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:

• (множественные гнойники);
• лимфангиит и лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов);
• тромбофлебит (закупорка и воспаление вен);
• флегмона и абсцесс мягких тканей (обширное гнойное расплавление);
• сепсис и метастатические абсцессы (попадание микробов в кровь и образование гнойных очагов в других органах).

Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.

При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.

При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.

Как избавиться от фурункула

К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.

Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.

Местная терапия

Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.

В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.

Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.

Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.

Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.

Вскрытие фурункула

Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.

После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.

На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.

Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.

Заживление

Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.

Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.

Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.

Лечение в домашних условиях и антибиотикотерапия

Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.

При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.

Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).

Вакцинация, витамины и иммуностимуляторы

Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.

Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.

Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.

Удаление фурункула хирургическим путем

Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.

Профилактика

Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).

Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:

• соблюдать правила личной гигиены – вовремя мыть руки, тело, волосы;
• не использовать мыло с антибактериальными компонентами (триклозан), убивающими полезную микрофлору, которая сдерживает развитие патогенных бактерий;
• при работе в запыленных помещения пользоваться средствами индивидуальной защиты, избегать натирания кожи воротником, поясом и другими частями одежды;
• ограничить контакт кожи с продуктами нефтепереработки, машинными маслами;
• пользоваться антиперспирантами и чаще мыться при повышенной потливости;
• больным с сахарным диабетом держать под контролем уровень сахара в крови;
• избегать голодания, гиповитаминозов, постоянных стрессов и переутомления, нормализовать сон;
• устранить очаги хронической инфекции в организме, избавиться от носительства бактерий в носоглотке;
• при ранениях или повреждениях кожи как можно быстрее обработать их антисептическими средствами, кожу вокруг раны протереть настойкой йода или бриллиантового зеленого, наложить мазь «Банеоцин», сухую повязку.

Если фурункул уже появился, необходимо:

• как можно меньше трогать его руками;
• содержать окружающую кожу в чистоте;
• обеспечить покой конечности;
• обратиться к врачу.

Основной причиной появления фурункулов на теле является отмирание тканей вокруг волосяной луковицы в коже в результате инфицирования золотистым стафилококком. Существует множество предрасполагающих факторов для возникновения чирьев – от несоблюдения личной гигиены до наследственных заболеваний. Лечение фурункулов во всех случаях направлено на их вскрытие (самостоятельное или хирургическое) и антисептическую обработку пораженного места. Лечение хронического фурункулеза требует применения системных антибиотиков.

Фурункул – что это такое?

Фурункулы на теле являются одной из клинических разновидностей гнойничковых заболеваний кожи. Возбудителем чирья является золотистый стафилококк (реже – белый, либо стрептококки). Этот патогенный микроорганизм выделяет большое количество факторов агрессии – гиалуронидазу, коагулазу, фибринолизин, дезоксирибонуклеазу, которые приводят к некротизации (отмиранию) тканей. Образование фурункула начинается с острого гнойного воспаления верхнего отдела волосяного фолликула – в его устье появляется красноватый узелок, а при благоприятных условиях инфекция быстро распространяется в более глубокие слои. В воспалительный процесс вовлечен не только волосяной фолликул, но и окружающая его соединительная ткань, а также сальная железа.

Кожа над образованием вначале имеет нормальный цвет, затем – багрово-красный, с синюшным оттенком. В области нарыва наблюдается сильная отечность тканей. Глубокий фолликулит в течение 1-2 суток становится очень болезненным (особенно в тех местах на теле, где почти отсутствуют мягкие ткани), а размер его может достигать величины грецкого ореха и более. Крупные фурункулы образуются в местах с хорошо развитой подкожной клетчаткой (бедра, плечи, спина, ягодицы). Особенно большие чирьи с обширным некрозом тканей наблюдаются при сахарном диабете.

Через несколько дней кожа над чирьем истончается и происходит его саморазрешение – он вскрывается. При этом выделяется гной и становится видна омертвевшая ткань зеленоватого цвета («некротический стержень»). Этот стержень, вместе с гнойно-некротическими массами, отторгается организмом, после чего образуется глубокая язва, которая в дальнейшем рубцуется. После вскрытия гнойного абсцесса болезненность и явления острого воспалительного процесса уменьшаются. След от глубоких чирьев в виде пятен может остаться на всю жизнь. Длительность заболевания от появления до разрешения фурункула составляет 10-14 дней. При остром течении болезни появляется сразу большое количество чирьев, болезнь длится от нескольких недель до 2-х месяцев. В хронической форме на коже одновременно присутствует небольшое количество фурункулов, которые возникают через короткие интервалы времени.

Чаще всего фурункулы возникают у детей и в подростковом возрасте. Среди мужчин это заболевание распространено больше, чем у женщин. Чирьи могут образовываться на всех участках тела, где растут волосы; на ладонях и подошвах ног они не появляются. Обычно происходит единичное поражение кожи, реже – множественное. «Излюбленными» местами для чирьев являются:

• плечи;
• ягодицы;
• бедра;
• туловище;
• задняя поверхность шеи;
• подмышечные впадины;
• область носогубного треугольника;
• подбородок;
• затылок.

Фурункулез вызывает серьезные осложнения:

• образование острого разлитого гнойного воспаления;
• гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге;
• язвенные процессы на коже;
• бактериальное поражение внутренней оболочки сердца и почек;
• образование множественных абсцессов в других органах и тканях;
• закупорка тромбом пещеристой пазухи, расположенной в основании черепа, а также других вен;
• гнойный менингит.

При попадании возбудителя фурункула в кровь происходит сепсис и метастазирование инфекции в различные ткани. Особенно опасны фурункулы на голове и в области носогубного треугольника (который называют «треугольником смерти»), так как эта зона имеет анатомические особенности венозной сети. О злокачественном течении болезни свидетельствуют следующие симптомы:

• увеличение отека;
• нарастание боли;
• повышение температуры до 40 градусов;
• увеличение лимфатических узлов в результате их воспаления;
• признаки интоксикации – общая слабость, лихорадочное состояние, головная боль, сонливость.

Такое развитие патологии возникает при попытке самостоятельно выдавить чирей или при неправильном лечении. В этих случаях, а также при наличии фурункула на голове, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения чирьев

Появление единичных чирьев чаще всего связано с внешними причинами, а множественных – с эндогенными. Предрасполагающими внешними факторами появления чирьев на теле являются:

• микротравмы кожи (порезы, расчесы, царапание абразивными частицами);
• циркуляция болезнетворного штамма стафилококка в семье или в рабочем коллективе, детском саду;
• недостаточная гигиена;
• работа на загрязненных производствах с использованием различных химических веществ – смазочных масел, горючих жидкостей, а также в загрязненной пылевыми частицами атмосфере;
• ношение тесной одежды, вызывающей усиленное трение с кожей (особенно на шее, пояснице и ягодицах);
• метеорологические условия (повышенная температура и влажность воздуха).

Существуют эндогенные причины возникновения фурункулов, связанные с состоянием организма человека:

• носительство золотистого стафилококка – один из важнейших предрасполагающих факторов;
• снижение иммунитета;
• алкоголизм;
• ослабление организма в результате недостаточного питания, авитаминоза, анемии, длительного переутомления;
• кожные заболевания, связанные с нарушением целостности эпидермиса – дерматит, нейродерматоз, экзема, чесотка;
• хроническая гранулематозная болезнь – наследственное заболевание, при котором снижается бактерицидная активность нейтрофилов;
• повышенная потливость;
• нарушение целенаправленной миграции нейтрофилов и моноцитов к области воспаления (хемотаксис);
• хронические кишечные интоксикации;
• сенсибилизация организма к стафилококковой инфекции;
• функциональные нарушения нервной системы;
• эндокринные заболевания – сахарный диабет, нарушение углеводного обмена, ожирение.

Проявление болезни в острой форме часто происходит после перегревания или переохлаждения.

Лечение

Единичные неосложненные фурункулы на теле можно лечить в домашних условиях по следующей схеме:

• До вскрытия гнойника на чирей накладывают чистый Ихтиол (или ихтиоловую мазь), 1-2 раза в день. Предыдущий слой аккуратно смывают теплой водой. Ихтиол способствует вскрытию фурункула, обеззараживает и обезболивает. Самостоятельно вскрывать чирии нельзя, так как это может привести к вышеперечисленным осложнениям.
• После смазывания накладывают слой ваты или стерильной салфетки, не закрепляя ее, чтобы не «загнать» инфекцию глубже.
• Когда фурункул разрешится, берут кусок марли, сложенный в несколько слоев, смачивают его физраствором и прикладывают к пораженному месту. Сверху накладывают сухой кусок марли, который закрепляют при помощи клея Клеол или бактерицидного пластыря. Физраствор помогает «вытянуть» гнойное содержимое. Вместо него можно наложить также мазь Вишневского, Левомеколь или Аргосульфан. Такие повязки необходимо менять не менее 2-х раз в день.
• Если гной остался в ране, его удаляют при помощи стерильного ватного тампона или марли, выдавливая мягкими движениями по направлению от основания чирья к его вершине.
• Кожу вокруг фурункула ежедневно дезинфицируют 2% салициловым или борным спиртом, 0,5% водным раствором хлорамина, нашатырного спирта или перекисью водорода.

Купание или принятие душа при фурункуле противопоказано. Нельзя использовать влажные теплые компрессы ввиду возможного распространения инфекции.

Если лечение этими мазями не дает эффекта, повышается температура и возникают симптомы интоксикации, то необходимо обратиться к хирургу для вскрытия гнойника. В этом случае врач назначит антибиотики системного действия – Бензилпенициллин, Диклоксациллин, Оксациллин, Метициллин, Амоксициллин, Хлортетрациклин, Цефалексин, Олеандомицин, Кларитромицин, Олететрин, Ципрофлоксацин, Метациклин или препараты сульфаниламидного ряда. Лечение антибиотиками длится 7-10 суток.

При хроническом фурункулезе нужно пройти обследование органов пищеварения, ЛОР-органов, эндокринной и иммунной систем, чтобы выявить причину заболевания и назначить индивидуальное лечение. Для повышения общей сопротивляемости организма применяют две методики:

• Аутогемотерапия, при которой пациенту внутримышечно вводят его же кровь, взятую из вены.
• Специфическая иммунотерапия в виде инъекций стафилококковой вакцины или анатоксина.

В физиопроцедурных кабинетах поликлиник и медицинских центров для лечения фурункулов используют ультразвуковую и УВЧ-терапию, светолечение лампой Соллюкс. При лечении хронического фурункулеза с применением антибиотиков эти препараты используют до полного устранения чирьев, а затем продолжают поддерживающую терапию в течение нескольких месяцев. Рекомендуется регулярно пользоваться антисептическим мылом. У детей фурункулы лечат по тем же схемам, что и у взрослых.

Обработка мазью на основе пчелиного воска:

• 1 ст. л. любого растительного масла разогревают в эмалированной кастрюле;
• добавляют туда пчелиный воск размером со спичечный коробок и 1 измельченный желток куриного яйца, сваренного вкрутую;
• тщательно перемешивают все ингредиенты;
• когда смесь дойдет до кипения, ее снимают с огня, остужают и процеживают через сетчатую ткань. Готовую мазь хранят в холодильнике в течение нескольких месяцев, а перед употреблением разогревают на водяной бане.

Лечение фурункулов в домашних условиях с применением рецептов народной медицины может привести к осложнениям, поэтому лучше всего обратиться к медицинским специалистам.