От чего помогает Дротаверин? Сравнение с Но-шпой

Дротаверин - миотропный спазмолитик, обладающий сосудорасширяющим действием. Препарат является синонимом (абсолютным аналогом) такого популярного лекарственного средства, как .

Состав и формы выпуска Дротаверина

Дротаверин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

В одной таблетке препарата содержится 40 мг дротаверина в виде гидрохлорида, а также вспомогательные вещества - лактоза, крахмал, повидон, магния стеарат. Кроме того существуют таблетки Дротаверин форте, в которых концентрация действующего вещества составляет 80 мг. Таблетки желтого цвета, небольшие, двояковыпуклые, упакованы в блистеры по 10 штук и в картонные пачки. Дротаверин в ампулах используется для внутримышечных (крайне редко - для внутривенных) инъекций. Одна ампула содержит 2 мл раствора с концентрацией действующего вещества 20 мг/мл.

От чего помогает Дротаверин?

Дротаверин снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры, расслабляет ее и убирает спазмы, умерено расширяет сосуды, оказывает легкое гипотензивное действие.

Дротаверин чаще всего его применяют при различных болях спазматического характера, хотя он и не является обезболивающим средством. Это связано с тем, что боль является не заболеванием, а симптомом. Снимая спазм мускулатуры или сосудов, дротаверин тем самым устраняет причину, которая вызвала боль. Именно поэтому Дротаверин часто помогает от боли в голове и от менструальных болей. При болях, вызванных травмами, воспалениями или другими патологическими процессами, данный препарат неэффективен и обезболивающего воздействия не окажет.

Дротаверин используется:

1. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (холецистит, холангит, холецистолитиаз, холангиолитиаз, папиллит, спастический колит, кишечные колики).
2. Для снятия спазмов при заболеваниях мочеполовой системы (нефролитиаз, цистит, пиелит, уретеролитиаз, ).
3. При некоторых гинекологических заболеваниях, в первую очередь - болях при месячных. Помимо этого, применяется для устранения спазмов гладких мышц матки в период беременности.
4. При головных болях, вызванных стрессом, недосыпанием, повышенными психологическими нагрузками, физическими нагрузками (особенно перенапряжением мышц шейного отдела). Дротаверин также может помочь от головной боли, вызванной повышенным давлением, но в этом случае он более эффективен в сочетании с гипотензивными препаратами.
5. В качестве подготовительного средства перед некоторыми диагностическими и медицинскими процедурами (катетеризация мочеточников, холецистография).
6. Дротаверин в сочетании с анальгином является популярным средством для снижения температуры, которое зачастую действует даже более эффективно, чем специализированные жаропонижающие средства.

Противопоказания для применения Дротаверина

Препарат противопоказан при:

• тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
• дефиците лактозы;
• аденоме предстательной железы;
• закрытоугольной глаукоме.

С осторожностью применяется при атеросклерозе коронарных артерий и при пониженном артериальном давлении.

Способ применения и дозы Дротаверина

Таблетки пьют в любое время суток, не разжевывая. Принимать препарат можно до 80 мг (2 таблетки) за прием, до трех раз в сутки. Воздействие начинает наблюдаться примерно через 15 минут после приема, но максимальная эффективность достигается через 40-45 минут.

Уколы Дротаверина делаются внутримышечно, по 1-2 ампулы (до 80 мг действующего вещества) за одну инъекцию. Эффект наблюдается через 2 минуты после инъекции.

Препарат предназначен для симптоматического лечения, и больше 3 дней без консультации с врачом применять его не рекомендуется.

Дротаверин - это лекарственный препарат, принадлежащий к группе спазмолитических средств, предназначенный для уменьшения тонуса гладких мышечных волокон, расположенных в различных органах, например, в желчевыводящих путях и в кишечнике. Рассмотрю инструкцию по применению медикамента.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Дротаверин представлено веществом дротаверина гидрохлорид, его содержание — 40 миллиграммов в расчёте на 1 таблетку. Вспомогательные компоненты средства: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, кросповидон, лактозы моногидрат, а также повидон.

Препарат выпускается в плоских таблетках жёлто-зеленоватого цвета с фаской и риской. Допустимо наличие незначительного мраморного оттенка. Поставляется в ячейковых упаковках по 10, 20, 25 и 50 штук. Отпуск лекарства осуществляется без рецепта.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Дротаверин является миотропным спазмолитиком, эффект от которого аналогичен папаверину, но в отличие от него длится в течение более продолжительного времени.

В основе механизма действия медикамента лежит способность его действующего вещества снижать проницаемость гладкомышечных волокон для ионизированного кальция за счёт подавления активности фосфодиэстеразы, а также в результате накопления ЦАМФ непосредственно внутри клетки.

Использование препарата приводит к снижению тонуса гладкомышечных волокон, расположенных в большинстве внутренних органов, подавляет двигательную активность кишечника, снижает тонус желчевыводящих путей, а также в незначительной степени воздействует на кровеносные сосуды.

Лекарственное средство не проникает через гематоэнцефалический барьер, соответственно, не может воздействовать ну структуры головного мозга. Это обстоятельство создает предпосылки для назначения препарата в тех случаях, когда недопустимо применение центральных холиноблокаторов, например, при аденоме простаты.

При употреблении внутрь действующее вещество практически полностью всасывается из кишечника. Коэффициент биодоступности составляет не менее 95 процентов. Терапевтическое действие развивается уже спустя 10 – 12 минут. Выведение медикамента осуществляется с мочой и частично со стулом.

Показания к применению

Использование лекарства Дротаверин показано при наличии следующих заболеваний:

Почечная колика;
Холецистит;
Печеночная колика;
Дискинезия желчевыводящих путей;
Спастические заболевания органов ЖКТ;
Язвенное поражение кишечника;
Болевой синдром при сосудистых заболеваниях;
Альгодисменорея;
Угроза выкидыша;
В качестве средства для подготовки пациентов к инструментальным исследованиям;
Спазм коронарных артерий.

Напоминаю, что свободная продажа препарата не должна являться поводом к самолечению. Назначать Дротаверин должен специалист, обладающий результатами лабораторных и инструментальных исследований больного.

Противопоказания к применению

Назначение лекарства невозможно при наличии следующих состояний:

Индивидуальная непереносимость;
Кардиогенный шок;
Сниженное артериальное давление;
Возраст менее 3 лет;
Аденома простаты;
Тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;
Беременность и лактация;
Закрытоугольная глаукома.

Противопоказано средство при выраженном атеросклерозе коронарных артерий.

Применение и дозировка

Дозировка препарата зависит, прежде всего, от возраста пациента и тяжести заболевания. Так, взрослым обычно назначают от 40 до 80 миллиграммов до 3 раз в сутки. Детям, чей возраст находится в диапазоне от 6 до 18 лет - от 40 до 60 мг на 3 приёма в день. Продолжительность лечения определяется специалистом.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначается до 40 миллиграммов препарата до 2 раза в день. Длительность лечения нужно согласовать с педиатром.

Передозировка препарата

При передозировке препарата возможно развитие следующих симптомов: нарушение сердечного ритма различной степени выраженности, а также боли в области сердца. В редких случаях возможна остановка сердца и паралич дыхательного центра.

Лечение при передозировке следующее: срочная госпитализация и проведение симптоматической терапии. Специфического антидота не существует.

Побочные эффекты

В редких случаях возможно появление следующих симптомов: аллергические реакции, головокружение, присоединяется слабость, вялость, апатия, кроме того, характерно снижение артериального давления, тошнота, запоры, а также диарея.

Особые указания

Для лечения заболеваний кишечника Дротаверин не может применяться в качестве препарата для монотерапии. Обычно медикамент используется в сочетании с другими лекарственными средствами.

Аналоги

Спаковин, Дротаверин, Дротаверин-Тева, Дротаверин-OBL, Спазмонет, НОШ-БРА, Дроверин, Дротаверин-Эллара, Но-шпа, Дротаверин форте, Веро-Дротаверин, Биошпа, Дротаверина гидрохлорид, Спазоверин, Спазмол, кроме того, Но-шпа форте, Спазмонет форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-ФПО, а также Пле-Спа.

Заключение

Нами рассмотрены таблетки Дротаверин с активным веществом дротаверина гидрохлорид, инструкция по применению, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка. Лечение заболеваний, в основе которых лежит спастическое сокращение гладкой мускулатуры того или иного органа, нужно проводить под контролем специалиста и принимать только рекомендованные доктором лекарственные средства. Самолечение, о какой бы патологии ни шла речь, может быть опасным.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

(лат. drotaverine ) - сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство, миотропный спазмолитик.

Химическое соединение : (1-(3,4-диэтоксифенил) метилен-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида). Эмпирическая формула C 24 H 31 NO 4 .

Дротаверин - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю дротаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ - к группе «A03A Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника» подгруппе «A03AD Папаверин и его производные» и имеет код A03AD02.


, кроме того, торговое наименование лекарства, выпускаемого в виде таблеток и раствора для инъекций.

Состав препарата дротаверин

• В одной таблетке дротаверина содержится 40 мг активного вещества - дротаверина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, тальк, стеарат магния. Производители: АЛСИ Фарма, Верофарм, Мосхимфармпрепараты, Биохимик, Оболенское - фармацевтическое предприятие, Валента Фармацевтика, Розфарм, Антивирал, Синтез АКО, Фармпроект, Биосинтез, Дальхимфарм, Московский эндокринный завод, Татхимфармпрепараты, Органика, Нижфарм, ПФК Обновление, Артлайф, ГНЦ НИОПИК, Еврофарм и другие (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь).
• Содержание дротаверина гидрохлорида в растворе для инъекций «дротаверин» - 20 мг/мл. Производители: Новосибхимфарм, Дальхимфарм, Норбиофарм, ОАО Биомед им. И.И. Мечникова, Деко, ВИФИТЕХ (Россия).

Фармакологическое действие дротаверина

Дротаверин является производным изохинолина, проявляющим спазмолитическое действие на клетки гладкой мускулатуры ингибируя фермент фосфодиэстеразу IV (ФДЭ IV). Следствием этого является повышение концентрации цАМФ, что инактивирует лёгкую цепочку киназы миозин, что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладких мышц.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на клетки гладкомышечные ткани стенок полых органов пищеварительной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения дротаверина при лечении ЖКТ

• Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.- 2002. - № 9. – с. 40–46.

Показания к применению дротаверина

Дротаверин близок по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия дротаверина в отношении ФДЭ заметно выше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин воздействует на гладкую мускулатуру пищеварительной, урогенитальной и сосудистой систем.

При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза дротаверин, наряду с иными спазмолитиками (папаверином, мебеверином, гиосцина бутилбромидом, отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

Дротаверин обладает более выраженным, чем папаверин, спазмолитическим действием и, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приема этих средств в терапевтических дозах часто недостаточно, и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя дротаверин и папаверин обычно хорошо переносятся, в больших дозах или при внутривенном применении они могут вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации дротаверин и папаверин должны быть заменены мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем дротаверин.

Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что дротаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер, не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к дротаверину
• тяжёлая печеночная или почечная недостаточность
• тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
• детям до 1 года не рекомендован приём таблеток препарата «Дротаверин»

При гипотензии применение дротаверина требуется повышенная осторожность.

Дозы и способы применения дротаверина

• взрослые должны принимать дротаверин 2–3 раза в день так, чтобы суточная доза составила 120–240 мг
• дети старше 6 лет принимают дротаверин 2–5 раза в день исходя из суточной дозы 80–200 мг
• дети от года до 6 лет принимают дротаверин 2–3 раза в день так, чтобы суточная доза составила 40–120 мг

www.gastroscan.ru

Препарат Дротаверин относится к группе миотропных спазмолитиков и назначается для снятия спазмов различного происхождения.

Препарат Дротаверин выпускается в форме таблеток предназначенных для приема внутрь. Таблетки маленького размера, круглые, с горизонтальной полоской с одной стороны светло-желтого цвета с легким зеленоватым оттенком. Препарат продается в блистерах по 10 и 25 штук в картонной пачке, а также в полимерных банках по 20 или 50 штук с прилагающимся подробным описанием.

Главным действующим компонентом препарата является дротаверина гидрохлорид, которого в 1 таблетке содержится 40 мг. Одним из вспомогательных компонентов является моногидрат лактозы, что следует учитывать пациентам с лактазной недостаточностью.

Препарат Дротаверин относится к группе миотропных спазмолитиков. По своей структуре и воздействию на гладкую мускулатуру препарат схож с папаверином, однако имеет более выраженный терапевтический эффект. При приеме таблетки внутрь у пациента наблюдается снижение тонуса гладкой мускулатуры, которой выстланы полость мочевого пузыря, кишечника, желудка, матки и других органов. Под воздействием препарата расширяются кровеносные сосуды, лекарство не влияет непосредственно на вегетативную нервную систему.

Благодаря своему терапевтическому действию препарат Дротаверин может назначаться пациентам в качестве анальгетика и спазмолитика при наличии противопоказаний к применению лекарств из группы холиноблокаторов (например, пациентам с закрытоугольной глаукомой, аденомой предстательной железы и другими состояниями).

Таблетки Дротаверин назначаются пациентам для лечения следующих состояний:

• Почечная и печеночная колика;
• Кишечные колики, обусловленные спазмом гладкой мускулатуры;
• Пиелит;
• Холецистит;
• Пилоростеноз;
• Спазм сосудов головного мозга и коронарных артерий;
• Тенезмы – ложные позывы к акту дефекации;
• Спастический запор;
• Угрожающий самопроизвольный аборт на фоне гипертонуса матки;
• Спазм зева матки во время родов;
• Для облегчения послеродовых сокращений матки;
• Перед проведением диагностических исследований (холецистографии, урографии, цистоскопии и других).

Перед началом применения таблеток Дротаверин пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как препарат имеет следующие ограничения и противопоказания:

• Тяжелые нарушения функции печени и почек, печеночная и почечная недостаточность;
• Острый инфаркт миокарда, сопровождающийся кардиогенным шоком;
• Подозрение на аппендицит;
• Острый живот;
• Индивидуальная непереносимость лекарства;
• Период грудного вскармливания;
• Возраст детей до 3 лет;
• Пониженное артериальное давление.

Таблетки Дротаверин предназначены для перорального применения. Суточная доза препарата и продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента. Это зависит от возраста, массы тела, индивидуальной переносимости, степени выраженности клинических симптомов заболевания. Согласно инструкции Дротаверин назначают по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки. Детям максимальная суточная доза препарата составляет не более 3 таблеток, разделенная на 3-4 приема.

Таблетку следует сразу глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости. При измельчении препарата у пациента может наблюдаться онемение языка и кратковременная потеря чувствительности сосочков.

При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта на фоне использования препарата более 3 суток пациенту следует повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения при необходимости.

Препарат Дротаверин может назначаться для лечения патологий, связанных с повышенным тонусом гладкой мускулатуры у беременных женщин. Проведенные медицинские исследования не выявили тератогенного и токсического влияния дротаверина на внутриутробное развитие плода.

С осторожностью таблетки Дротаверин следует принимать женщинам в 3 триместре беременности, так как воздействие препарата способствует размягчению шейки матки, что может привести к риску преждевременных родов.

Неизвестно проникает ли препарат в грудное молоко, и каким образом может воздействовать на организм ребенка, поэтому Дротаверин в период грудного вскармливания не назначается женщинам. При необходимости терапии следует решить вопрос о прекращении лактации.

На фоне лечения препаратом Дротаверин у пациентов иногда развиваются следующие побочные эффекты:

• Головокружение;
• Снижение показателей артериального давления;
• Запор;
• Учащение сердцебиения;
• Тошнота и тяжесть в желудке;
• Онемение кончика языка;
• Аллергические реакции кожи.

При длительном использовании препарата в большой дозе у пациентов развиваются симптомы передозировки, которые заключаются в усилении проявления вышеописанных побочных эффектов. В тяжелых случаях при отсутствии адекватной медицинской помощи у пациента наблюдается угнетение дыхания, нарушение проводимости сердечной мышцы, паралич дыхательного центра.

При приеме внутрь большой дозы препарата следует вызвать рвоту, промыть желудок, дать выпить активированный уголь или другими энтеросорбенты. При необходимости пациенту проводится симптоматическое лечение.

При одновременном использовании препарата дротаверин с барбитуратами, седативными средствами и гипотензивными лекарствами возможно взаимное усиление терапевтического эффекта.

Препарата Фенобарбитал усиливает спазмолитические свойства Дротаверина.

Так как на фоне лечения препаратом возможно снижение показателей артериального давления и резке расширение кровеносных сосудов, таблетки Дротаверин с особенной осторожностью назначают лицам с артериальной гипотензией и пациентам старше 65 лет.

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Дротаверин являются следующие средства:

• Но-шпа таблетки;
• Спазмол;
• Спазмонет таблетки.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом пациенту следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблетки Дротаверин продаются без рецепта врача. Хранить препарат рекомендуется в недоступном для детей месте, при температуре не более 25 градусов. Срок годности указан на картонной пачке, по его окончанию препарат нужно выбросить.

Средняя стоимость таблеток Дротаверин в аптеках Москвы составляет 20 рублей.

bezboleznej.ru

Состав

В состав входит действующее вещество .

В 1 таблетке содержится 40 или 80 мг данного вещества. Дополнительные элементы: тальк, крахмал картофельный, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.

1 мл раствора для инъекций содержит 20 или 40 мг активного вещества.

1 мл раствора для в/в и в/м содержит 20 или 40 мг активного вещества, а также дополнительные элементы: инъекционная вода, дисульфит натрия и этанол.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, а также в ампулах для в/в и в/м введения.

Фармакологическое действие

Что такое Дротаверин? Это миотропный спазмолитик . Обладает сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В сравнении с папаверином оказывает более продолжительное и выраженное действие, несмотря на сходство фармакологических свойств и химической структуры. Механизм воздействия направлен на снижение поступления кальция в гладкомышечную ткань. Дротаверина гидрохлорид расширяет кровеносные сосуды, снижает перистальтику кишечника , тонус гладкомышечной ткани внутренних органов. Лекарственное средство не влияет на работу вегетативной нервной системы, не проходит через гематоэнцефалический барьер . Препарат назначают при невозможности использовать м-холиноблокаторы. При внутривенном введении эффект развивается через 4 минуты, максимум регистрируется через полчаса. Выводится в большей степени почками и в меньшей — с желчью.

Показания к применению Дротаверина

Раствор и таблетки Дротаверин — от чего они? Препарат назначают для профилактики и лечения дискинезии желчевыводящих путей, желчной колики , спазма гладкомышечной ткани, дискинезии желчного пузыря , холецистита, пиелита, постхолецистэктомического синдрома, кишечной колики, пилоспазма, проктита, спастического колита, спастических запоров , гастродуоденита. Часто используется при месячных.

Лекарство Дротаверин от чего помогает еще? Показаниями к применению средства также являются: спазм сосудов, эндартериит, послеродовые схватки, затяжное раскрытие зева, спазм зева во время родоразрешения, угрожающий выкидыш, альгодисменорея , проведение холецистографии.

Противопоказания

Дротаверин не назначают при атриовентрикулярной блокаде, артериальной гипертонии, кардиогенном шоке, недостаточности почечной, печеночной систем. При беременности, закрытоугольной глаукоме, тотальном атеросклерозе, грудном кормлении, гиперплазии предстательной железы назначают после консультации специалистов.

Побочные действия

Дротаверин может вызывать ощущение жара, сердцебиение, головокружения, падение кровяного давления, повышенное потоотделение, аллергические реакции. При внутривенном введении может развиться аритмия, атриовентрикулярная блокада, коллапс, угнетение дыхания.

Инструкция по применению Дротаверина (Способ и дозировка)

Таблетки Дротаверина, инструкция по применению

Лекарство взрослым назначают трижды в день внутрь по 40-80 мг. Не более 240 мг.

Уколы Дротаверина, инструкция по применению

Подкожно и внутривенно вводят 1-3 раза в день по 40-80 мг. С целью купирования почечной, печеночной колики внутривенно вводят 40-80 мг медленно. Допустимо внутриартериальное введение при спазме периферических сосудов.

Детям

Детям от 3-х лет до шестилетнего возраста за один раз можно вводить 10-20 мг, в сутки не более 120 мг. Допустимо 2-3 приема в день.

Передозировка

Передозировка проявляется нарушением предсердно-желудочковой проводимости , параличом дыхательного центра, остановкой сердца, снижением возбудимости сердечной мышцы.

Взаимодействие

Препарат способен ослаблять действие противопаркинсонических средств (например, леводопы). Лекарственное средство усиливает эффективность спазмолитиков, бендазола , папаверина. При одновременном приеме прокаинамида, трициклических антидепрессантов , хинидина регистрируется падение кровяного давления. Уменьшает спазмогенный эффект морфина. Фенобарбитал усиливает действие медикамента.

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Особые указания

Дротаверин сочетают совместно с противоязвенными средствами при лечении язвенной болезни пищеварительного тракта. Терапия предусматривает отказ от выполнения сложной деятельности, вождения автотранспорта.

Код ОКПД 24.42.13.727

Рецепт на латинском:

Rp.: Таb. Drotaverini 0,04
D. t. d. N 20 in tabul.
S.

Дротаверин при беременности

Препарат противопоказан в этот период жизни. Однако, врачи все же назначают медикамент, когда потенциальная польза от использования средства выше возможного риска для будущего малыша.

Для чего Дротаверин при беременности? Средство используется, чтобы избавиться от спазмов мышц внутренних органов, то есть, например, для снятия маточного тонуса. Следует помнить, что эти ситуации исключительные, и не следует бесконтрольно принимать данное лекарство.

Аналоги

Аналогами лекарства являются средства Долче , Дротаверина Гидрохлорид , Но-Шпа , Спазоверин .

Что лучше Дротаверин или Но-шпа?

Препараты в общем-то аналогичны, так как имеют похожее действие и одинаковое активное вещество. Так что Дротаверин это Но-шпа по сути та же самая. Однако, Но-шпа является более дорогим средством, так как она импортного происхождения.

Выбирая Но-шпу или Дротаверин следует также помнить, что последний не является запатентованным лекарством.

таб. 40 мг: 20, 30, 40 или 60 шт.
Рег. №: 11/04/1361 от 26.04.2011 - Действующее

Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается мраморность поверхности.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, лактоза.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ДРОТАВЕРИН создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.

Фармакологическое действие

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что в свою очередь ведет к расслаблению гладкой мускулатуры. Дротаверин ингибирует фосфодиэстеразу IV без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, и её селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных заболеваний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечнососудистых побочных действий и сильной сердечнососудистой терапевтической активности. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он усиливает тканевое кровообращение. Его действие сильнее, чем у папаверина а всасывание - более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Фармакокинетика

Дротаверин быстро и полно всасывается, как после перорального приема, так и после в/м введения. Он в высокой степени связывается с белками человеческой плазмы, особенно с альбумином, альфа- и бета-глобулинами.

Дротаверин метаболизируется в печени, его биологический полупериод составляет 16-22 ч. C max в плазме крови достигается через 45 и 60 минут после приема внутрь. После метаболизма «first pass» 65% дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде. За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% - с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, родительское соединение в моче не обнаруживается.

Показания к применению

• спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
• спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, те-незмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

• при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита;
• головные боли тензионного типа;
• при гинекологических заболеваниях: дисменорея.

Режим дозирования

Взрослые: обычная суточная доза составляет 120-240 мг (3-6 таблеток) в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых составляет 40-80 мг (1-2 таблетки).

• рекомендованная суточная доза для детей старше 12 лет составляет 160 мг (4 таблетки) в день, которые стоит принимать в 2-4 приема. Однократная доза - 40-80 мг (1-2 таблетки).

Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пероральное применение дротаверина в период беременности не ведет к тератогенным и эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении препарата во время беременности необходима осторожность.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.

Особые указания

Применение препарата при гипотензии требует повышенной осторожности.

Таблетки дротаверина содержат лактозу. Это может вызывать желудочно-кишечные расстройства у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы. Применять с осторожностью у детей от 1 года до б лет.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, аденомой простаты, глаукомой, в период беременности и лактации.

Больных следует проинформировать о том, что при проявлении головокружения они должны избегать потенциально опасных действий, таких как управление транспортом и потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом. Надежность устранения спазма повышает фенобарбитал. Уменьшает спазмогенную активность морфина, антипаркинсонические свойства леводопы.

Возможно применение в комбинации с нитратами, бета-адреноблокаторами, седативными средствами.

Условия и сроки хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

«Дротаверин» является известным спазмолитиком, который взрослые часто применяют при холецистите, кишечной колике, мочекаменной болезни и других проблемах, для избавления от которых нужно устранить спазм гладкой мускулатуры. Не все знают, используют ли такое лекарство в детском возрасте, когда медикамент назначают детям и как он влияет на организм ребенка.

Форма выпуска

«Дротаверин» производят:

• В таблетках, которые принимаются внутрь. Они отличаются желто-зеленоватым цветом и плоской круглой формой. Одна пачка содержит от 10 до 100 таблеток.
• В растворе для уколов. Он представлен прозрачной желтой либо зеленовато-желтой жидкостью, разлитой в темные стеклянные ампулы по 2 или 4 мл. В одной коробке продается 5, 10 или 20 ампул.

Кроме того, препарат может выпускаться с немного измененным названием - например, «Дротаверин-УБФ», «Дротаверин-Эллара» или же «Дротаверин-Тева». При этом такие лекарства включают то же активное соединение, также производятся в таблетках и растворе, а дозировка действующего ингредиента, как и показания, другие особенности применения, у них совпадают. Дополнительные буквы или слова в названии лишь указывают на фармацевтическую компанию, которая изготавливает такой вариант «Дротаверина».

Состав

Активным компонентом любой формы препарата выступает гидрохлорид дротаверина. Одна таблетка обычно содержит 40 мг такого соединения, но также выпускается «Дротаверин Форте» с дозировкой 80 мг на 1 таблетку. Один миллилитр инъекционной формы может включать как 10, так и 20 мг действующего ингредиента.

Среди вспомогательных веществ в таблетированной форме можно увидеть тальк, крахмал из картофеля, повидон, моногидрат лактозы и другие компоненты (в зависимости от производителя). Помимо дротаверина и стерильной воды в составе раствора для уколов может присутствовать дисульфит натрия, а также этиловый спирт, уксусная кислота, метабисульфит натрия или тригидрат ацетата натрия.

Принцип действия

У «Дротаверина» есть свойство расслаблять гладкую мускулатуру, которая находится в стенках сосудов и во внутренних органах, поэтому медикамент устраняет спазмы (что также способствует избавлению от вызванных спазмами болей) и расширяет сосуды, одновременно понижая давление крови.

Лекарство наиболее эффективно действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, мочеполовых органах и желчевыводящих путях. Это приводит к уменьшению болезненных ощущений и дискомфорта, причиной которых является повышенный тонус или спазм в таких органах. «Дротаверин» считается действенным обезболивающим средством при разных функциональных расстройствах и болезнях ЖКТ, желчного пузыря, мочевого пузыря и почек.

Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата микроциркуляция улучшается, то есть в ткани поступает больше питательных веществ и кислорода. Так как «Дротаверин» не обладает седативным действием, он может использоваться в ситуациях, когда нельзя давать М-холиноблокаторы (к примеру, при глаукоме в закрытоугольной форме).

Показания

«Дротаверин» назначается как при наличии болей и функциональных нарушений в работе внутренних органов из-за спазма гладкой мускулатуры, так и с целью предотвращения таких проблем.

Лекарство используют:

• При болях в животе, обусловленных спастическим запором, гастритом, пилороспазмом, кишечной коликой, энтеритом, метеоризмом и другими поражениями ЖКТ.
• При печеночной колике, дискинезии желчных путей, холангите и прочих болезнях желчевыводящего тракта.
• При цистите, спазмах мочевого пузыря, пиелите, почечной колике и других патологиях мочевыделительной системы.
• При головных болях.
• При спазме сосудов (при высокой температуре).
• При обследованиях, во время которых внутрь тела вводится медицинский инструмент (например, при гастроскопии).
• При сильном сухом кашле, вызванном бронхоспазмом или ларинготрахеитом. Хоть такое показание и не отмечено в официальной инструкции, но многие врачи отмечают действие «Дротаверина» на бронхи, поэтому рекомендуют пить препарат на ночь, чтобы ребенок не мучился от кашля и спокойно поспал.

Инъекционную форму препарата назначают в исключительных случаях и лишь при остром состоянии, чтобы как можно быстрее помочь ребенку. Как только спазм снимается, переходят на применение таблеток. Кроме того, уколы «Дротаверина» назначаются при невозможности давать маленькому пациенту таблетки.

С какого возраста разрешено принимать?

Таблетки «Дротаверина» назначают с 3-летнего возраста, а уколы – детям старше 1 года. Возрастные ограничения в применении таблетированной формы связаны лишь с трудностями детей младше 3 лет с проглатыванием твердого лекарства. Если малыш умеет глотать таблетку, в возрасте старше года может применяться и такая форма.

Противопоказания

Лекарство не назначают:

• При индивидуальной чувствительности к любому компоненту раствора или таблеток.
• При тяжелой почечной недостаточности.
• При сердечной недостаточности.
• При серьезных патологиях печени.
• При гипотензии.
• При атриовентрикулярной блокаде.

Если у ребенка закрытоугольная глаукома, применение должно контролироваться врачом. Взрослым лекарство не назначают при кормлении грудью и в первом триместре беременности.

Побочные действия

При лечении «Дротаверином» возможно появление бессонницы, головокружений, тошноты, аритмии, усиленного потоотделения, снижения давления крови, рвоты, аллергической реакции, чувства жара, запора и других отрицательных симптомов. При их появлении следует сразу же рассказать о таких реакциях лечащему врачу.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Препарат в этой форме принимается после приема пищи. Медикамент следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая в порошок. Чтобы запить лекарство, используют чистую воду в небольшом объеме.

Доза такого средства зависит от возраста маленького пациента:

• Ребенку 3-6 лет (например, в 4 года) дают по 1/4-1/2 таблетки (10-20 мг «Дротаверина»). Прием препарата в такой дозировке назначают дважды или трижды в день, а максимальная доза для ребенка 5 лет и других малышей этого возраста составляет 3 таблетки (120 мг активного соединения).
• Ребенку 6-12 лет на один прием назначают от 20 до 40 мг «Дротаверина», что соответствует половинке или целой таблетке. Препарат дают от двух до пяти раз в день, а допустимым максимумом называют 5 таблеток (200 мг «Дротаверина»).
• Подростку в возрасте старше 12 лет на 1 прием дают 40-80 мг «Дротаверина» (1-2 таблетки). Препарат принимают 2-3 раза в день, а максимальная доза в таком возрасте - 6 таблеток (240 мг действующего компонента).

Длительность лечения таблетками обычно не превышает 1-2 недель и определяется врачом индивидуально.

Инъекции

«Дротаверин» в уколах можно вводить в мышцу, в вену или под кожу. При коликах раствор чаще всего вводится внутривенно. Если у пациента выявлен спазм периферических сосудов, введение лекарства возможно и в артерию. В других случаях используются подкожные и внутримышечные инъекции.

Препарат вводят 1-3 раза в день. Дозу медикамента, как и для таблеток, определяют по возрасту:

• Ребенку в 1 год, 2 года и старше (до 6-летнего возраста) на один укол берут 0,5-1 мл лекарства, поскольку разовая доза для такого возраста составляет 10-20 мг «Дротаверина».
• Детям 6-12 лет назначают по 20 мг активного соединения на прием, что соответствует 1 мл раствора.
• Ребенку старше 12 лет для одного укола берут 1-2 ампулы препарата.

Максимальные суточные дозировки препарата такие же, как и для таблетированной формы. При внутривенной инъекции ребенок обязательно должен лежать, чтобы укол не стал причиной коллапса. Ампулу для таких инъекций разводят глюкозой или физраствором (10-20 мл), а само введение выполняют очень медленно. Для уколов под кожу или в мышечную ткань разбавлять «Дротаверин» не нужно.

Передозировка

Если превысить дозу медикамента, это отрицательно скажется на работе сердца и может нарушить дыхание. В такой ситуации следует сразу же обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

У «Дротаверина» есть способность усиливать лечебное воздействие других спазмолитических средств и ослаблять эффект от леводопы. При использовании вместе с «Фенобарбиталом» спазмолитическое действие «Дротаверина» усиливается.

При повышенной температуре «Дротаверин» нередко включают в состав литической смеси, в которую входят «Анальгин» (его может заменять «Парацетамол») и «Димедрол » (или «Супрастин»). В такой комбинации препараты эффективно борются с «белой» лихорадкой.

Условия продажи

Таблетки «Дротаверина» являются безрецептурным средством, а для покупки ампул нужен рецепт от врача.

Условия хранения и срок годности

Для хранения лекарства требуется скрытое от солнечных лучей сухое место, где температура не будет превышать +25 градусов. Держать препарат дома нужно там, где его не достанет маленький ребенок. Срок годности и таблеток, и раствора – 3 года.