Главная / Медикаменты / Что лучше диклофенак или ибупрофен для суставов. Список нестероидных противовоспалительных препаратов применяемых для лечения суставов. Основные нежелательные реакции на фоне приема нпвп

Что лучше диклофенак или ибупрофен для суставов. Список нестероидных противовоспалительных препаратов применяемых для лечения суставов. Основные нежелательные реакции на фоне приема нпвп

Основное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в снятии неприятных симптомов, возникающих при заболеваниях суставов – в первую очередь артрозе, артрите и других. Чаще всего специалисты врачи их прописывают для борьбы с воспалением, болями, которые становятся особенно острыми на втором-третьем этапе развития патологии.

Основные нежелательные реакции на фоне приема нпвп

Национальный координационный центр. Жесткие суставы, тянущая боль - ревматизм имеет разные клинические картины. Около десяти процентов немцев страдают от широко распространенного заболевания. «Моя жизнь» отвечает на самые важные вопросы. Ревматизм может возникать при разных суставах тела. Физиотерапия может помочь удерживать суставы гибкими.

Ревматизм является общим термином для различных заболеваний, поражающих опорно-двигательного аппарата: суставов, мышц, сухожилий и мягких тканей. Но даже внутренние органы могут быть затронуты ревматизмом. Существует около 400 различных форм, наиболее распространенным из которых является ревматоидный артрит.

Задачи для нестероидных противовоспалительных препаратов

Задавшись идеей создать нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов, фармацевты рассчитывали решить с их помощью ряд задач:

Убрать боль в суставе;
Уменьшить воспаление, полностью приостановив этот процесс.

На сегодняшний день эти средства являются одними из самых широко используемых, которые превосходят по эффективности многие другие препараты. С их помощью можно заметно ослабить болевые симптомы при различных заболеваниях суставов.

Из-за неисправности иммунной системы защитные клетки атакуют внутреннюю оболочку суставов. Результат: надкостница и хрящ воспламеняются и растворяются все больше и больше от одного удара к другому. Причины еще не полностью поняты. Однако ясно, что курение и алкоголь усугубляют ревматизм, а также ожирение. Причина: жировая ткань освобождает мессенджеров, которые контролируют воспалительные процессы в организме.

Какие ревматические симптомы типичны?

Это связано с болью в суставах, покраснением и отеком. Кроме того, подвижность при ревматизме сильно ограничена - особенно утром после подъема. На поздних стадиях суставы могут деформироваться или даже усиливаться в худшем случае. Те, кто жалуются на опухшие суставы в течение более шести недель и страдают от утренней скованности, которая длится более 60 минут, должны обратиться к врачу.

Но следует понимать, что, проводя длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, не стоит рассчитывать, что с их помощью можно вылечить артроз. Они призваны в первую очередь снять болезненные проявления патологии. Поэтому их и рекомендуют для облегчения состояния при заболевании, обеспечить которое не в состоянии ранее прописанные препараты.

Что такое обычное лечение?

Ревматизм еще нельзя вылечить, но лекарства могут облегчить симптомы. Они ингибируют образование провоспалительных мессенджеров и часто сочетаются с кортизоном.

Существуют ли какие-либо новые методы лечения ревматизма

Очень эффективны так называемые биологические. Эти препараты нацеливают клетки в иммунную систему, которые атакуют собственные структуры организма. Более половины пациентов, получавших новые препараты, сообщили, что их симптомы значительно улучшились. Их использование также значительно сократило потребность в хирургическом вмешательстве.

В периоды обострения артроза пациентам противопоказана лечебная физкультура , а также определенные физиотерапевтические процедуры. Часто у больных возникает желание воспользоваться средствами народной медицины, однако ждать эффекта приходится достаточно долго. Решением в подобной ситуации могут стать как раз нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов.

Усваиваются противовоспалительные препараты нового активную

Однако, поскольку эти средства очень дороги, они выплачиваются только за счет медицинского страхования, если никакие улучшения не могут быть достигнуты при использовании обычных лекарств. Хотя пациенты не оправляются от этого, они тогда свободны от боли в течение определенного периода времени и, следовательно, гораздо более восприимчивы к физиотерапии.

В первом пациенте немецким медицинским группам удалось убить все сверхактивные иммунные клетки химиотерапией. После терапии лечение стволовыми клетками инициирует развитие новой иммунной системы. Высокий риск заражения делает приложение, однако, рискованным. Пока метод не может быть установлен, необходимы дальнейшие исследования.

Способы применения

Доступные сегодня в аптеках нестероидные противовоспалительные средства представлены в нескольких формах:

таблетки;
уколы для суставов внутримышечные;
инъекции внутрь сустава;
свечи;
крем для суставов;
мази.

При обострении заболевания суставов, которое сопровождается ухудшением состояния пациента, приходится применять сильнодействующие лекарственные средства, которые, к сожалению, обладают множеством побочных реакций. Для минимизации вреда организму врачи назначают уколы для суставов. В большинстве случаев к подобной мере прибегают при лечении гонартроза и коксартроза. По сравнению с таблетками поступающие в организм после инъекций активные вещества не проникают в желудочно-кишечный тракт , тем самым исключается негативное воздействие на слизистую желудка. Уколы позволяют обеспечить организм полезными элементами в увеличенных количествах, чего часто невозможно добиться с помощью других методов применения.

Список лучших противовоспалительных препаратов

Псориаз в суставах Удивительное соединение Боль в суставах связана не только с ревматизмом, но также может быть вызвана псориазом - болезнью, называемой псориатическим артритом. Как правило, воспаление кожи, возникающее при псориазе, разливается на части суставов, вызывая состояние. Во многих случаях происходит особенно болезненное опухание и торможение суставов пальцев и пальцев стопы. Псориатический артрит лечится аналогично ревматизму - главным образом, через противовоспалительные препараты и физиотерапию.

Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает негормональные противовоспалительные средства, рассчитанные на пероральный способ применения. Они выпускаются в форме таблеток.

Чтобы используемые нестероидные противовоспалительные средства принесли облегчение пациенту и при этом вред от них был сведен к минимуму, их необходимо использовать строго в соответствии с рекомендациями врача. При посещении специалиста больной должен получить рецепт, которому ему необходимо следовать. Желание превысить дозировку лекарства для ускорения выздоровления не принесет пользу. Наоборот, это может вызвать ряд осложнений , которые могут быть очень тяжелыми, иногда даже привести к летальному исходу.

У близких родственников страдают ревматоидный артрит?

Чувствуете ли вы утром, что вы «ржавые», и вам трудно перемещать суставы?
Удерживает ли утренняя жесткость больше часа?
Вы страдаете от боли при ходьбе, наклоняясь и ложась?
Вы облегчаете симптомы, когда двигаетесь?
Временно ли опухли одно или несколько ваших суставов?

Оценка: Если вы ответили «да» на более чем один вопрос, указывается посещение врача. Он проверит ваши суставы на предмет их мобильности и, если необходимо, проведет дополнительные обследования, чтобы сделать диагноз.

Крайне осторожно нужно применять средства той категории пациентов, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, имеют ярко выраженную аллергию, цирроз печени, болезни сердца и сосудов. Также необходимо учесть, что нестероидные противовоспалительные препараты содержат особые компоненты, которые могут сделать менее эффективными другие препараты при их совместном применении. Это требует от больного правильного комбинирования лекарственных средств. Поэтому прежде чем начинать курс лечения тем или иным препаратом, необходимо обсудить этот вопрос со специалистом.

Секретариат науки, технологий и стратегических ресурсов. Отдел фармацевтической помощи и стратегических ресурсов. Нестероидные противовоспалительные препараты действуют за счет снижения синтеза простагландинов за счет ингибирования ферментов циклооксигеназы, отличающихся селекцией на них. Они обладают болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Его анальгетическая активность аналогична анальгетике парацетамола, которая является предпочтительной, особенно у пожилых людей. Они обычно используются для боли, но должны быть зарезервированы для тяжелого остеоартрита при адекватной помощи не получаются с не опиоидными анальгетиками, и воспалительными заболеваниями суставов, такими как ревматоидный артрит, ювенильный артрит, и другие 1.

Лечение суставов нестероидными противовоспалительными препаратами - довольно продолжительный процесс. Добиться необходимого лечебного эффекта можно после того, как будет проведен весь курс, включающий примерно 15 уколов или 7 внутрисуставных инъекций . Точное количество сеансов определяется с учетом стадии заболевания и реакции организма на препарат.

Важны отметить, что действуют как симптоматические, не мешая этим заболеваниям. Его использование следует избегать в условиях, когда воспалительный процесс действует как ремонт тканей или в защиту организма, как при послеоперационной травме и при инфекциях. Они имеют эффект потолка, при котором более высокие дозы не повышают эффективность, а токсичность.

Побочные эффекты, противопоказания

Эффективность между различными нестероидными противовоспалительными препаратами схожа, но в индивидуальном ответе на эти препараты существует разнообразие. Около 60% людей реагируют на какие-либо нестероидные противовоспалительные препараты. Когда ответ не получен, его следует заменить другой подгруппой. Выбор препарата должен основываться на его профиле неблагоприятного воздействия, необходимом количестве ежедневных администраций, стоимости и опыте использования. Младшие противовоспалительные средства, как правило, более дороги, и появление редких и серьезных побочных эффектов может быть воспринято только после широкого использования.

Некоторые важные факты

Опираясь на врачебную практику, можно привести немало случаев, когда прописанные препараты НПВС приносили облегчение больному, избавляя его от боли, и после этого он отказывался дальше продолжать лечение. Однако отсутствие симптомов - не признак того, что артроз или артрит вылечен. Убрав симптомы, пациент должен бросить все силы на лечение основного заболевания . Решить эту задачу можно с помощью следующих способов:

Количество ежедневных администраций может мешать соблюдению режима лечения, но это не имеет отношения к краткосрочному использованию. Все нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать желудочно-кишечные побочные эффекты и противопоказаны людям с активной пептической язвой. Неселективное также следует избегать, если есть в анамнезе язвенной болезни 1. Хотя использование селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, могут быть рассмотрены в этой ситуации два, их преимущество по сравнению с неселективными снижение желудочно-кишечных осложнений, по-видимому, остаются Это преимущество также исчезает с одновременным использованием ацетилсалициловой кислоты при низких дозах 1, 3.

правильное питание;
прием хондропротекторов;
массаж;
плавание;
гимнастика;
народные методы;
пребывание в лечебных санаториях.

При продолжительном курсе лечения НПВС хрящевая ткань уже становится не способна синтезировать новые клетки, происходит остановка этой функции. Один из главных признаков артроза - разрушение хряща. Поэтому при приеме этих препаратов можно ускорить процесс деформации. В результате их приема ухудшается выработка протеогликанов , а это приводит к потере воды. Таким образом, при продолжительном приеме НПВС необходимо постоянно наблюдаться у специалиста. Пациент должен иметь представление о том, какие мази ему разрешено применять в его случае, чтобы свести к минимуму возможный вред.

Последнее, в дополнение к более высокой стоимости, представляет повышенный риск тромбоэмболических событий, таких как острый инфаркт миокарда и инсульт, противопоказан в этих ситуациях и при наличии периферических артериальных заболеваний 1. Нестероидные противовоспалительные препараты также противопоказаны при тяжелой сердечной недостаточности, так как они могут влиять на функцию почек, вызывая удержание воды и соли. Их следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью 1.

Побочные эффекты и противопоказания

В общем, нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются при беременности. При необходимости ацетилсалициловая кислота, вероятно, является самой безопасной, поскольку она не связана с тератогенными эффектами у людей. Однако его следует прекратить до доставки во избежание осложнений, таких как длительный труд, увеличение послеродового кровотечения и внутриутробное закрытие артериального протока.

Побочные эффекты, противопоказания

Известно мало случаев, когда нестероидные противовоспалительные препараты приносили вред, ухудшая состояние пациента. Но при этом нужно не забывать о том, что эти лекарства обладают рядом побочных эффектов:

Безусловным противопоказанием к применению этих препаратов является наличие бронхиальной астмы .

Нестероидные препараты при заболеваниях суставов

Ацетилсалициловая кислота является неселективным нестероидным противовоспалительным средством с болеутоляющим, жаропонижающим, противовоспалительным и антитромбоцитарным действием. 7. Это самый старый, наименее дорогой и наиболее изученный. Несмотря на то, что он эффективен как анальгетик для острой боли средней и тяжелой интенсивности, сонливость и раздражение желудка оказались значительными побочными эффектами даже после однократной дозы. Облегчение боли ацетилсалициловой кислотой очень сходен, миллиграмм на миллиграмм, с ацетаминофеном.

Важно знать

Статистика свидетельствует, что в отличие от стероидных лекарств с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов можно быстро добиться устойчивой ремиссии. Однако при этом необходимо помнить о важных моментах:

Запрещается принимать препараты пациентам с диагнозом язвы желудка, астмы, гипертонии, а также тяжелых форм заболеваний почек, печени и сердца.
В случае приема этих препаратов существует вероятность возникновения кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Во избежание подобного пациенту надлежит регулярно проходить сдачу анализов, чтобы избежать подобных осложнений.
Вне зависимости от формы, в которой принимаются нестероидные препараты, существует опасность возникновения тромбов, инсульта или инфаркта. С этими препаратами нужно быть осторожными людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.
Запрещается принимать противовоспалительные нестероидные препараты пациентам, которые недавно перенесли операцию коронарного шунтирования.

Правила употребления

Во время приема нестероидных противовоспалительных препаратов, как и при лечении стероидными лекарствами, пациент должен в точности следовать некоторым правилам .

Побочные эффекты могут также включать бронхоспазм и кожные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью и увеличенным временем кровотечения. Противовоспалительный эффект, сходный с противовоспалительным действием других нестероидных противовоспалительных препаратов, требует более высоких доз. Однако такие дозы связаны с меньшим удобством для пациента, необходимостью введения каждые 6 часов и чаще побочными эффектами. Это состояние характеризуется тиннитусом и глухотой и может контролироваться снижением дозы.

Ацетилсалициловая кислота не должна использоваться у детей в возрасте до 16 лет из-за возможности синдрома Рей, характеризующегося энцефалопатией и повреждением печени. Этого следует избегать во время лихорадки и вирусных инфекций у детей и подростков 7.

Ибупрофен

Этот противовоспалительный нестероидный препарат предлагается в виде таблеток и позволяет уменьшить жар, а также снять головные боли . Принимать его нужно, как и все стероидные лекарства, строго в соответствии с инструкцией, которая содержит определенные нюансы использования. Он показан к применению в увеличенных дозах для лечения заболеваний суставов и позвоночника.

Принимают этот препарат строго в соответствии с указаниями инструкции, поскольку их несоблюдение приведет к проявлению побочных эффектов:

Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
Головокружение;
Головные боли;
Повышенное артериальное давление;
Нарушение сна.

Также у этого препарата имеются и другие побочные реакции . Поэтому прежде чем начинать принимать лекарство, необходимо внимательно их изучить во избежание осложнений. Желательно перед лечением до начала лечения проконсультироваться по этому вопросу со специалистом и в точности следовать его указаниям.

Диклофенак

Часто врачи прописывают для устранения симптомов мазь Диклофенак. Это весьма доступный по цене препарат, который быстро снимает боль. Лекарство хорошо себя зарекомендовало при лечении суставов и спины.

Но у этого препарата имеются и свои недостатки - побочные реакции, возникающие при длительном применении. Несоблюдение этой рекомендации может приводить к появлению таких неприятных симптомов, как головокружение, боли в голове, шум в ушах. Одновременно с этим наблюдаются проблемы с работой печени . Также следует отказаться от его использования людям с астмой, во время беременности и кормления грудью.

Заключение

Часто для лечения большинства заболеваний приходится назначать специальные препараты, чтобы снять неприятные симптомы - боли и воспалительные процессы. Среди доступных на сегодняшний день препаратов хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные средства. Они отлично справляются со своей задачей, но при этом принимать их нужно с осторожностью . Как и в случае со всеми остальными лекарственными средствами, у этих препаратов имеются свои побочные эффекты. Поэтому назначать их должен только лечащий врач, а пациент должен применять в соответствии с его указаниями.

В лечении практически всех заболеваний костно-суставной системы человеческого организма используются противовоспалительные мази для суставов и другие лекарственные формы для системного введения. В связи с высокой их востребованностью, на фармацевтическом рынке постоянно появляются новые лекарства. Ориентироваться в них должен не только каждый врач, но и простой обыватель, который часто остается один на один со своей проблемой.

Виды противовоспалительных лекарств

Самым главным критерием, по которому классифицируются противовоспалительные препараты для лечения суставов, является их разделение на гормональные (стероидные или глюкокортикоидные) и негормональные (нестероидные). Это принципиально важно, так как первые, кроме противовоспалительного эффекта, обладают гормональной активностью, которой лишена вторая группа средств. Ориентировочная классификация и самые распространенные противовоспалительные препараты для лечения патологии суставов приведены в таблице.

Группа препаратов	Действующее вещество	Инъекционные формы(уколы)	Таблетки и капсулы	Мазь и гель
Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-1	Ацетилсалициловая кислота	Не существует	Аспирин Ацетилсалициловая кислота Упсарин упса	Не существует
	Диклофенак	Диклофенак Вольтарен Диклоберл Ортофен Диклак Ортофен	Диклофенак Диклоберл Ортофен Олфен Наклофен Вольтарен	Диклак гель Вольтарен Наклофен Олфен Диклофенак Фаниган
	Индометацин	Не существует	Индометацин Метиндол	Индометацин Индовазин
	Ибупрофен	Педеа	Ибупром Ибупрофен Ибуфен Нурофен	Ибупрофен Дип-рилиф Нортафен
	Кеторолак	Кетанов Кетолонг Кеторолак	Кетанов Кетальгин Кеторолак	Не существует
	Кетопрофен	Кетонал Кетопрофен Дексалгин	Кетонал Кетопрофен Дексалгин	Кетонал Кетопрофен Фастум гель
	Пироксикам	Не существует	Пироксикам Брексин	Финалгель
Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-2	Нимесулид	Не существует	Нимесулид Нимид Найз Сиган Нимулид	Нимид Ремисид Найз
	Мелоксикам	Мелоксикам Мовалис Ревмоксикам Мелбек	Мелоксикам Мовалис Ревмоксикам Мелбек	Не существует
	Целекоксиб	Не существует	Целекоксиб Целебрекс Ревмоксиб Ранселекс	Не существует
	Парекоксиб	Династат	Не существует	Не существует
Глюкокортикоидные противовоспалительные средства
С короткой продолжительностью действия	Гидрокортизон	Гидрокортизон Солу-кортеф	Не существует
С умеренной продолжительностью действия	Преднизолон Метилпреднизолон Триамцинолон	Преднизолон Метилпреднизолон Метипред Кеналог	Медрол Преднизолон Метилпреднизолон Метипред Полькортолон	Не используются при патологии суставов
Длительно действующие	Бетаметазон Дексаметазон	Дексаметазон Целестон	Дексаметазон	Не используются при патологии суставов
Пролонгированные	Бетаметазон	Дипроспан	Не существует	Не существует

Важно помнить! Подбирать противовоспалительные средства для лечения суставной патологии должен исключительно врач с учетом стадии и степени выраженности воспалительного процесса. Особенно это актуально в случае хронических заболеваний, требующих длительного лечения!

Особенности терапии нестероидными противовоспалительными препаратами

Первый шаг лечебного процесса при всех видах суставной патологии – назначение правильной противовоспалительной терапии и купирование боли. В качестве препаратов первой линии используются противовоспалительные из группы нестероидных. Так как их ассортимент чрезвычайно широк, к выбору лекарственной формы, дозы, способа и кратности введения нужно подходить с учетом вида патологического процесса, имеющихся у больного сопутствующих заболеваний, лечебных свойств и возможных побочных эффектов конкретных лекарств. Больше всего внимание обращается на селективность нестероидного препарата в отношении механизма противовоспалительного действия.

Все дело в том, что НПВП действуют путем блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который отвечает за запуск синтеза медиаторов воспаления (веществ, запускающих и поддерживающих воспалительный процесс). В человеческом организме вырабатывается два типа циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Второй вид вырабатывается исключительно в очаге воспаления. Первый, кроме поддержания патологического процесса, катализирует реакции синтеза защитной слизи в желудке. Старые поколения НПВС в одинаковой степени действуют на оба типа фермента. На фоне их бесконтрольного приема начали регистрировать большое количество побочных эффектов. Созданные новые поколения характеризуются селективным действием на ЦОГ-2.

Неселективные ингибиторы циклооксигеназы

Препараты этой группы характеризуются:

Быстрым наступлением лечебного эффекта.
Непродолжительным действием.
Лечение сопровождается высоким риском возникновения побочных эффектов со стороны слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (эрозивный гастродуоденит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения).
Все неселективные НПВС условно можно разделить на препараты с преимущественно противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Первую группу составляют препараты на основе диклофенака, индометацина и ибупрофена, вторую – кеторолак, кетопрофен, пироксикам.
Выпускаются в виде всех лекарственных форм: инъекции, таблетки, гели и мази. Это позволяет применять их в любых схемах и комбинациях.
Существует возможность дифференцированного назначения лекарственной формы. При наличии проблем со стороны желудка преимущество отдается инъекционным формам и препаратам для местного нанесения.
От изолированного использования мазей не стоит ждать выраженного лечебного эффекта. Заметное его усиление возможно при сочетанном применении форм для локального и системного приема.

Важно помнить! Длительное использование нестероидных препаратов, обладающих неселективным действием на циклооксигеназу, обязательно должно сопровождаться одновременным приемом гастропротекторов – препаратов, защищающих слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки (омепразол, алмагель, фамотидин)!

Селективные ингибиторы циклооксигеназы

К сожалению, создание селективных препаратов с противовоспалительным эффектом не решило всех проблем, связанных с назначением неселективных средств. Естественно, что количество и выраженность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта значительно уменьшились. Но эти препараты также не лишены своих негативных влияний на организм. В основном они связаны с токсическим действием на печень, что ограничивает их прием у пациентов с печеночной патологией. Еще одна особенность – относительная дороговизна по сравнению с неселективными ингибиторами. Далеко не все больные в состоянии использовать их на протяжении длительного времени.

Самые популярные лекарства этой группы – препараты на основе мелоксикама. В зависимости от фирмы-производителя, существенно отличается цена препаратов, хотя эффективность практически идентична. Они обеспечивают мощные и продолжительные противовоспалительные эффекты, сравнительно неплохо переносятся пациентами. Выпускаются в виде инъекционных и таблетированных форм. Это дает возможность ступенчатой терапии, заключающейся в переходе от одного вида введения к другому по мере купирования воспалительного процесса в суставах. Мази и гели отсутствуют, но селективные НПВС могут комбинироваться с локальными формами неселективных.

Селективные НПВС в виде мазей не выпускаются

Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты

При заболеваниях суставов иногда возникает необходимость в назначении мощной противовоспалительной терапии. С такой задачей не всегда могут справиться нестероидные противовоспалительные препараты. Поэтому их действие должно быть усилено более активными средствами. Эту группу составили глюкокортикоидные препараты. К их применению прибегают исключительно при наличии показаний, которые может определить только специалист.

Самые главные постулаты противовоспалительной терапии глюкокортикоидами выглядят так:

Чем выше активность воспалительного процесса, тем выше доза используемых гормонов. Преимущество должно отдаваться короткодействующим средствам (метилпреднизолон).
При необходимости длительного или пожизненного приема используется ступенчатая терапия, предполагающая переход от инъекционных форм введения к таблетированным.
По мере стихания воспалительного процесса постепенно снижается доза препарата. Отменять глюкокортикоиды одномоментно после длительного использования категорически запрещено из-за высокого риска возникновения надпочечниковой недостаточности.
При изолированном воспалении в одном суставе предпочтение должно отдаваться внутрисуставному введению специальных лекарственных форм пролонгированных глюкокортикоидов, предназначенных для данного способа введения.

Противовоспалительные препараты – базовые средства в терапии патологии суставов. Только использование грамотного и тактически обоснованного подхода поможет добиться максимальных результатов лечения при минимальном вреде для организма.

Основные нежелательные реакции на фоне приема нпвп