Как проявляется тонус матки. Рецепты для снижения газообразования в кишечнике. Основные причины гипертонуса

Будущим мамам нередко ставят диагноз «тонус матки при беременности». Те, кто вынашивает первого ребёнка, не распознают эту опасность и зачастую не понимает, чем всё может закончиться. Но даже более «опытные» беременные обычно боятся тонуса в 1 триместре и ошибочно полагают, что на позднем сроке ничего страшного уже не случится.

Почему возникает гипертонус матки, как его распознать, почему боль нельзя терпеть, какие препараты можно принимать, чтобы от нее избавиться? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей статье.

Орган женской репродуктивной системы – матка – состоит из внешней и внутренней слизистых оболочек, между которыми находится мышечный слой (миометрий). Как и все другие мышцы человека, миометрий имеет свойство сокращаться и расслабляться. Но если мышцами на руках и ногах женщина может «управлять», то мышечный слой матки она контролировать не может. Например, маточные мышцы сокращаются, когда женщина смеётся, кашляет или чихает.

Этот процесс происходит незаметно и безболезненно, но до тех пор, пока женщина не забеременеет. Когда внутри матки начинает расти плодное яйцо, женский организм пытается отторгнуть его, как инородное (как ему кажется, совершенно ненужное) тело. Миометрий сокращается, и будущая мама в этот момент испытывает боль. Это и называется гипертонусом маточных мышц.

Болезненные ощущения могут быть слабыми или сильными, длиться несколько секунд или минут, появиться пару раз или беспокоить постоянно. Если женщина ещё не знает о своей беременности, она зачастую не понимает, какая опасность угрожает ей и малышу. А если знает и гинеколог уже успел её напугать, что при беременности никаких болей быть не должно, она начинает переживать, и тем самым делает только хуже.

У женщины, которая была абсолютно здорова до зачатия малыша, во время беременности матка приходит в тонус по следующим причинам.

1. «Сидячая» работа или необходимость несколько часов стоять на ногах, поездки в общественном транспорте.
2. Стрессовые ситуации.
3. Сбой в работе гормональной системы в 1-м триместре: недостаток прогестерона (его вырабатывает яичник для расслабления миометрия, в 3-м триместре эту задачу выполняет плацента) или избыток мужских гормонов.
4. Токсикоз, который сопровождается сильной рвотой (в 1-м триместре). Повышенный тонус миометрия возникает, потому что при рвотных позывах напрягаются мышцы органа. Токсикоз считается нормальным явлением в первом триместре. Но если беременная постоянно испытывает тошноту при одном только взгляде на еду, если она теряет вес, ребенок не получит необходимых питательных веществ. Это не лучшим образом отразится на его развитии.
5. Движение плода на позднем сроке (в этом случае гипертонуса маточных мышц не стоит бояться).

В группе риска оказываются будущие мамы, у которых есть:

• вредные привычки (табакокурение, пристрастие к спиртным напиткам);
• большое количество абортов;
• многоплодная беременность. Создается большая нагрузка на стенки матки. В некоторых случаях ей приходится растягиваться до огромных размеров;
• особенное строение репродуктивного органа (двурогая, седловидная, детская матка);
• отрицательный резус-фактор. Если у беременной группа крови с отрицательным резус-фактором, а у биологического отца ребенка – с положительным, организм матери пытается отторгнут плодное яйцо, как инородное тело. Но первая такая беременность обычно протекает хорошо;
• дисфункция щитовидной железы;
• многоводие;
• вирусные и инфекционные заболевания, в том числе и те, что передаются половым путем (уреаплазма, хламидиоз, микоплазмоз, вирусы);
• миома;
• заболевания органов ЖКТ. Гипертонус матки появляется при сильном газообразовании.

Некоторые заболевания, например, половые инфекции, лечить можно только в третьем триместре, поскольку принимать приходится антибиотики. Отказаться от лечения тоже нельзя: плацента защищает ребенка, но некоторые вещества могут проникать через нее и негативно влиять на развитие плода.

Гипертонус матки на всем протяжении беременности проявляется по-разному. В 1-м триместре это:

• головокружение, тошнота;
• тупая тянущая боль внизу живота, как при менструации, в пояснице или промежности (она может быть одинаковой силы либо «накатывать», усиливаться, затем ослабевать).

Во 2-м и 3-м триместрах к ним добавляется «окаменелость» живота. Напряженную матку можно почувствовать, если приложить пальцы к животу.

Еще один признак повышенного тонуса – кровянистые выделения из половых путей. Они могут быть обильными или мажущими, бежевыми, коричневыми, розовыми или с прожилками крови. В норме наблюдаются только светлые выделения. Во всех остальных случаях нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

На позднем сроке, когда крупному ребенку становится мало места в утробе матери, можно увидеть, как малыш «вытягивается». В этот момент мышцы матки напрягаются, и женщина хорошо чувствует окаменелость живота, видит, как он меняет свою округлую форму (одна сторона живота словно западает, при этом другая, наоборот, начинает выпирать сильнее). Это длится буквально несколько секунд и не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для малыша.

Диагностика

Для того чтобы понять, повышен ли тонус маточных мышц у пациентки, врачи используются три способа:

• пальпация (прощупывание пальцами);
• тонусометрия.

Во 2-м триместре беременности тонус матки врач может «нащупать» пальцами через переднюю стенку брюшной полости. Во время осмотра женщина лежит на спине и держит ноги согнутыми в коленях. В такой позе мышцы брюшной полости расслабляются, а матка, если она плотная, хорошо прощупывается.

Ультразвуковое исследование используется в качестве вспомогательного метода диагностики. Полученные результаты позволяют понять степень угрозы (осложнения, выкидыш) и необходимость госпитализации.

При тонусометрии напряженность мышц выявляется с помощью специальных датчиков. Этот метод используется редко, поскольку два других позволяют получить исчерпывающую информацию.

Методы устранения

Повышенный тонус матки лечат в амбулаторных условиях и в стационаре. Первый вариант выбирают, когда будущую маму беспокоят несильные боли внизу живота или пояснице. При этом у нее нет кровянистых выделений, и до этого момента беременность протекала без осложнений. Госпитализацию рекомендуют в том случае, когда долго не удается снять повышенный тонус.

Дома женщине следует больше отдыхать, на время забыть о половой жизни, принимать спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин – раствор для внутримышечных инъекций или ректальные свечи), седативные (пустырник, валериана) и гестагенные (Утрожестан) средства, а также Magne B6.

У лекарственных средств есть противопоказания. Нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Сделать это должен доктор. Дозировку в каждом случае он подбирает индивидуально.

• «Кошка». Выполняется оно следующим образом: встать на колени, упереться ладонями в пол, осторожно прогнуть спину, затем выгнуть. Повторить 5-10 раз. После этого лучше полежать полчаса или час, особенно в том случае, если упражнение выполняется на 3-м триместре беременности.
• Напряженные мышцы лица способны вызвать сокращение матки. Расслабив лицевую мускулатуру, можно устранить и гипертонус матки. Для этого беременной нужно встать на четвереньки, опустить лицо вниз, расслабить мышцы лица. Дышать ртом.
• Коленно-локтевая поза. Это упражнение выполняется следующим образом: женщине нужно встать на колени и упереться в пол локтями, постоять так 1-10 минут. В такой позе матка окажется в подвешенном положении и сможет расслабиться.

Выполнять упражнения нужно осторожно, в медленном темпе. Если боль усилилась, необходимо остановиться, отдохнуть, полежать. При сильной незатихающей боли лучше позвонить гинекологу, проконсультироваться или сразу же вызывать скорую помощь.

Если у беременной женщины высокий тонус мышц долго не удается снять или появились кровянистые выделения, врачи будут настаивать на госпитализации. В стационаре будущей маме придется соблюдать постельный режим.

На 1-м триместре ей будут делать внутримышечные инъекции Но-шпы, Папаверина, витаминов, успокоительных, Утрожестана. Если есть кровянистые выделения, их остановят с помощью Дицинона или Транексама.

Но все эти средства купируют симптомы и не решают главную проблему – устранение причины.

Во 2-м триместре врач беременной может назначить:

• электрофарез с магнезией;
• капельницы с Гинипралом;
• витаминно-минеральный комплекс.

В 3-м триместре для лечения повышенного тонуса матки используются те же препараты. Если по результатам УЗИ станет понятно, что тонус сильный и ребенок получает мало кислорода и питательных веществ, будущей маме назначают Курантил или Трентал.

Указанные препараты разрешено принимать только по назначению врача. Например, от Курантила может сильно болеть голова. Но если женщина принимает несколько препаратов, она не сможет понять, что именно вызвало побочную реакцию. Нужно рассказать о своем состоянии доктору. Он решит, какой медикамент убрать.

Возможные негативные последствия и прогноз

Сокращение матки – это боль, которую нельзя терпеть в надежде на то, что со временем всё само пройдёт. Тонус несет в себе большую опасность, прежде всего, для развивающегося плода.

В 1-м триместре может произойти самопроизвольный выкидыш (отслойка плодного яйца). Беременность может не прерваться, а замереть из-за того, что плод не получал кислород и питательные вещества. В обоих случаях сохранить беременность не удается.

Во 2-м и 3-м триместре отслойка плаценты не происходит, но появляется другая проблема: матка, сокращаясь, сжимает плодный пузырь, в результате шейка матки открывается и начинаются преждевременные роды. В некоторых случаях воды отходят, даже если шейка матки закрыта. Спасти малыша чаще всего удается, если срок беременности – 36-38 недель.

Профилактика

Для профилактики повышенного тонуса матки беременным рекомендуется выполнять несколько простых правил.

1. Сдать анализы на выявление половых инфекций еще на этапе планирования беременности.
2. Своевременно встать на учет, регулярно ходить на «явки» к гинекологу, выполнять его рекомендации.
3. Спать по 8-10 часов в сутки.
4. Обязательно дышать свежим воздухом, но от долгих пеших прогулок лучше отказаться.
5. Избегать стрессовых ситуаций.
6. Не создавать для себя чрезмерные физические нагрузки.
7. Исключить употребление спиртных напитков еще на стадии планирования беременности.
8. Отказаться от табакокурения.
9. Не поднимать тяжелые предметы, особенно в 3-м триместре.

Беременной женщине следует правильно питаться. В ее рационе обязательно должны быть продукты, богатые магнием:

• овощи, зелень (капуста, базилик, шпинат);
• злаковые культуры (пшеница, ячмень, гречиха);
• молочные продукты (сыр, натуральный йогурт).

Этот микроэлемент способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника и миометрия (мышечной ткани матки). Кроме того, он благотворно влияет на центральную нервную систему.

Заключение

Тонус матки при беременности – диагноз, который гинекологи ставят 60 % женщин. Симптомы гипертонуса – боль в нижней части живота или пояснице, «окаменелость» живота, кровянистые выделения. Спазм мышц может вызвать отслойку плаценты (выкидыш) или преждевременные роды.

Причин появления повышенного тонуса много, но не допустить его появления можно, если выполнять простые правила профилактики: побольше отдыхать, меньше нервничать, правильно питаться и слушать рекомендации доктора. Самолечение может привести к печальным последствиям.

Свернуть

Тонус матки – это напряжение этого органа при беременности, которое очень важно для вынашивания малыша. Матка – это мышца, которая сокращается и напрягается. Однако тонус может быть и опасным. Например, гипертонус — это явление, при котором матка чрезмерно напряжена, что несет опасность для вынашивания плода. При таком явлении женщине понижают тонус миометрия при помощи упражнений и специальных препаратов. Однако есть такие случаи, при которых тонус матки нужно повысить. Например, после аборта, родов, при невозможности забеременеть. Как повысить тонус матки? Об этом и пойдет речь в данной статье.

Препараты для повышения тонуса

В акушерстве довольно часто применяют препараты, влияющие на сократительную активность матки. В каких случаях назначают лекарства для повышения тонуса?

• при слабости родовой деятельности;
• при сниженном тонусе после родов;
• послеабортный ранний период;
• при прерывании беременности на позднем сроке по медицинским показаниям.

Рассмотрим некоторые группы препаратов.

Окситоцин. Препарат, который вызывает сокращение миометрия, характерные для родовой деятельности. Особенно, если его ввели в больших дозах. Матка в состоянии беременности намного чувствительнее к окситоцину, чем не беременная матка. По мере увеличения срока беременности увеличивается и восприимчивость к окситоцину. Как принимать? Женщине вводят внутривенно. Действие препарата около 3 минут. В каких случаях пациентке вколют окситоцин:

• для стимулирования родов;
• для остановки кровотечений после родов.

Противопоказания:

• несоответствие размера малыша и матки;
• неправильное положение ребенка;
• наличие на органе рубцов;
• опасность разрыва.

Дезаминоокситоцин. По действию препарат схож с окситоцином, однако действие его длится дольше. Данный препарат назначают

• для усиления имеющейся родовой деятельности;
• для сокращения матки после родов;
• для повышения лактации.

Его употребляют в качестве таблетки для рассасывания под язык или за щеку. Противопоказан при любых неправильных положениях плода.

Питуитрин и Гифотоцин. Эти два схожих препарата получают из гипофиза крупного рогатого скота. Помимо окситоцина препараты содержат в небольшом количестве вазопрессин. Применяют для повышения тонуса внутривенно под присмотром доктора. К противопоказаниям прибавляются:

• сепсис;
• нефропатия;
• гипертензия;
• тромбофлебит.

Продукты, повышающие тонус матки

Если ситуация не критическая, то повышать тонус матки можно в домашних условиях при помощи необходимых продуктов питания. Ниже приведен список продуктов, которые нужно кушать при гипотонусе. Если женщина страдает гипертонусом, то нижеприведенные продукты являются для нее противопоказаниями.

• Хлеб. Существует мнение, что хлебобулочные изделия способны повышать тонус матки. Особенно, если они изготовлены из белой муки. Поэтому, если у вас слабая маточная мышца, позволяйте себе скушать ароматную булочку или кусочек белого хрустящего хлеба. Но, во всем важна норма. Не переусердствуйте, иначе проблем с фигурой и здоровьем ЖКТ не избежать.
• Бобовые. Данный вид продукта вызывает повышенное газообразование. Существует мнение, что любое газообразование в животе способно повысить тонус мышц матки. Кушайте фасоль, горох, спаржу как отдельное блюдо, либо как дополнение в супах и кашах.
• Свежие фрукты. Если до беременности вы не ели какие-либо фрукты, не стоит начинать это делать во время беременности, во избежание аллергических реакций. Какие фрукты помогут повысить тонус миометрия? Ананас, который содержит органические кислоты. Папайя, увеличивающая сократительную функцию матки. Кушать нужно все фрукты, содержащие сахара.
• Овощи. Подойдут все зеленые свежие овощи в любом количестве. Например, огурец, капуста, брокколи, салат, зелень.
• Молочные продукты. В первую очередь это источник кальция, который так необходим беременному организму. При пониженном тонусе «молочка» поможет укрепить мышцы матки и избежать выкидыша. Но не стоит есть сыр плесенью, так как он может вызвать грибковую инфекцию.

Специи

Казалось бы, просто специя, ароматизатор. Однако даже такие незначительные приправы к блюдам могут стать для беременных, как врагами, так и друзьями. Какие специи нужно принимать при гипотонусе мышцы?

• Петрушка. Это зеленое ароматное дополнение к блюдам обладает свойством повышать тонус матки при беременности. Конечно, маленькое количество в супе или салате вам не поможет. Однако, если вы хотите, то кушайте до 100 г в день. Кроме прочего в ней содержится огромное количество витамина С.
• Лавровые листы и тмин повышают сократительную функцию органа.
• Укроп. Его настой повышает лактацию у беременных, и повышает сокращение матки.
• Фенхель в больших количествах так же вызывает тонус матки.
• Черный перец отлично тонизирует. Кроме прочего способствует пищеварению. Естественно, в умеренном количестве.
• Корица, а именно в размере по чайной ложке в день, увеличивает тонус, повышает аппетит и улучшает настроение, что очень важно для беременных.
• Тимьян. Данная специя хоть и незначительно, но все же повышает сокращение матки.

Лекарственные растения

С травами следует быть осторожным, ведь по незнанию можно вызвать аборт. Если только доктор установил вам пониженный тонус, а не вы сами, тогда можно принимать растительные экстракты. Чтобы увеличить напряжение в женском органе обратите внимание на следующие травы.

• Аир болотный – трава, обладающая кровеостанавливающим действием. Она повышает перистальтику кишечника и матки. Большое содержание женских гормонов.
• Алоэ известен тем, что вызывает прилив крови к женским органам, улучшая их работу.
• Арника – довольно сильно увеличивает тонус в матке.
• Бузина черная помимо основной функции оказывает слабительное действие.
• Водяной перец отлично подойдет для усиления маточных мышц.
• Душица обыкновенная. С ее применением следует быть осторожным, так как при неправильной дозировке можно вызвать аборт.
• Иссоп, помимо нужной нам функции, улучшает работу кишечника.
• Календула – приводит к маточным сокращениям.
• Крапива – является, плюс к основной функции, кровеостанавливающим средством.
• Лаванда отлично тонизирует миометрий.
• Марена красильная вызывает гипертонус и является довольно сильным слабительным.
• Пижма приводит к маточным сокращениям.
• Омела белая ядовита. Но зная правильную дозировку можно успешно решить проблему, обсуждаемую в этой статье.
• Сенна отличное слабительное, которое усиливает мускулатуру женского органа.
• Спорыш отлично справится со слабыми маточными мышцами.

Напитки

Что же пить, кроме настоев лекарственных трав, описанных выше, для повышения сокращаемости женского органа?

• Алкоголь способен вызвать гипертонус. Конечно, он вреден для плода. Однако если беременность протекает нормально, женщина может себе позволить бокал красного вина для кроветворения.
• Черный чай в пакетиках пить не стоит. Однако листовой, который заварен правильно и в небольшом количестве, может посодействовать укреплению мышц миометрия.
• Газированные напитки. Все напитки, которые увеличивают газообразование в кишечнике, создают давление на матку, тем самым повышая ее сокращения.
• Кофе вызывает тонус мышц. Беременным с кофеином следует быть осторожными, чтобы не навредить.

Сочетание продуктов

Не только отдельные продукты могут усиливать мышцы миометрия, но и целые блюда. Например, рыбные блюда.

Тунец со специями проходит маленькую температурную обработку. Кроме того, его сочетают именно с теми специями, которые тонизируют. Употребление такого сочетания продуктов поможет решить вашу проблему.

Суши. В этом блюде сочетаются рыба, рис, водоросли нори, и всевозможные «горячие специи». Это может укрепить мышцы и усилить кровообращение в органах малого таза. Злоупотреблять, конечно, ими не стоит. Очень важно узнать, не сырая ли рыба в них? Лучше кушайте суши, рыба в которых прошла обработку температурой.

Чем он опасен для плода, какие симптомы и лечение? Врачи ставят диагноз тонус матки при беременности в 60% случаев.

Что такое тонус матки при беременности

Тонус матки - это показатель состояния мускулатуры матки, который выражает степень ее напряжения. Измеряется тонус матки в миллиметрах ртутного столба.

Возможны следующие варианты состояния мышц матки:

• Пониженный тонус матки – патологическое состояние, возникающее в раннем послеродовом периоде, характеризуется чрезмерным расслаблением маточной мускулатуры. Пониженный тонус может быть причиной гипотонических маточных кровотечений.
• Нормальный тонус матки - физиологическое состояние матки, независимо от наличия беременности, при котором мышцы находятся в состоянии покоя.
• Повышенный тонус матки при беременности - состояние напряжения мышц матки. Может иметь постоянный характер и временный (схватки во время родов). Повышенный тонус матки может быть полным (охватывает матку полностью) или локальным (проявляется в одном определенном месте).
• Гипертонус матки – патология родовой деятельности, при которой в течение 10 минут происходит более четырех схваток. Зачастую и врачи, и пациенты термином «гипертонус» называют высокий тонус матки у беременных – это не совсем корректно, поскольку гипертонус проявляется именно в процессе родов.

Нормальный и патологический тонус матки

При беременности нормой тонуса являются показатели в пределах 8-12 мм рт. ст . Незначительное и кратковременное повышение этих значений может быть нормальным и физиологичным, если, например, оно возникает в ответ на движения плода. Но если такое напряжение матки является продолжительным и сопровождается болезненными ощущениями, то это является опасным признаком повышенного риска преждевременных родов и выкидыша. Если сокращения матки становятся периодичными и повторяются через равные промежутки времени, что приводит к раскрытию шейки матки - это является тревожными симптомами начинающихся преждевременных родов (при сроке - недель) или самопроизвольного аборта (при сроке до 22 недель). Такая ситуация требует экстренной госпитализации и медицинского вмешательства.

Причины повышения тонуса матки

Существует немало причин для повышенного тонуса матки. Чаще всего это инфекции в организме матери, такие как: инфекции полости рта, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, кожные заболевания. Немаловажную роль играют социально-экономические факторы:

• слишком юный или, наоборот, зрелый возраст (меньше 18 и больше 35 лет);
• вредные привычки (алкоголь, курение, употребление наркотиков);
• наличие тяжелых хронических болезней, особенно таких, как , ожирение или артериальная гипертензия;
• сложные отношения в семье;
• плохие условия жизни;
• эмоциональные перегрузки;
• тяжелые условия труда, синдром хронической усталости.

Все эти факторы или их совокупность могут отрицательно повлиять на развитие и ход беременности.

Также повышение тонуса матки могут спровоцировать осложнения беременности:

• неправильное положение плода (косое или поперечное);
• различные патологии плаценты (гипоплазия, предлежание плаценты, преждевременное старение);
• аномалии развития матки (двурогая или седловидная форма, матка с неполной перегородкой);
• и рубцы после ее удаления;
• рубцы после предыдущего кесарева сечения;
• наличие в анамнезе преждевременных родов, выкидыша, аборта;
• нефропатия;
• возникновение пороков развития плода, как правило, несовместимых с жизнью.

Симптомы повышенного тонуса матки во время беременности

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно ? Чаще всего повышенный тонус при беременности проявляется тянущей или ноющей болью внизу живота, похожей на менструальные боли. Периодически могут возникать ощущения, что матка «каменеет», чувство напряжения в желудке, учащенные позывы к мочеиспусканию, иногда увеличение двигательной активности плода. В более редких случая может отмечаться из половых путей, смягчение и укорочение шейки матки.

• Редкие и болезненные движения плода могут сигнализировать о том, что из-за напряжения мышц матки нарушен плацентарный кровоток, и плод испытывает дефицит кислорода, что приводит к гипоксии, задержке развития, патологиям плаценты.

Диагностика тонуса матки

Повышенный тонус матки не является диагнозом как таковым, это лишь основной симптом . Для диагностики тонуса матки иногда вполне достаточно пальпации брюшной стенки, однако следует помнить, что эта оценка не всегда является объективной. Более точным методом диагностики является КТГ (кардиотокография - регистрация сердцебиения плода и сокращений матки), который дает объективную оценку ситуации во время сокращений матки и между ними, что позволяет отслеживать эффективность лечения и динамику активности матки.

Лечение повышенного тонуса

Если матка в тонусе при беременности что делать ? Для предотвращения неблагополучного исхода беременности (выкидыш или преждевременные роды) повышенный тонус матки обязательно должен быть нормализован. Поскольку существует реальная угроза прерывания беременности, необходимо при первых же признаках повышенного напряжения матки обратиться за медицинской помощью.

Тонус матки ухудшает насыщение кислородом и питание плода, поэтому лечение необходимо.

Чтобы уменьшить активность матки, назначают применение специальных препаратов, называемых токолитиками . Это ряд препаратов, которые принадлежат разным фармакологическим группам, но имеют одинаковый эффект - снижают мышечную активность матки.

К ним относятся:

• Гинипрал , Партусистен , Сальбутамол . В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом в этой группе является Гинипрал. В крайних случаях препараты назначают в виде внутривенных инъекций, а по мере улучшения состояния переходят на форму таблеток.
• Нифедипин - препарат существует только в форме таблеток, назначается в исключительных случаях строго под контролем врача.
• Сульфат магния в виде раствора для внутривенных вливаний. Используется только при наличии объективных противопоказаний к другим препаратам.
• Индометацин - назначается в виде суппозиториев, как правило, в качестве поддерживающей терапии.

Прогнозы при повышенном тонусе

Благоприятный исход зависит от многих факторов: срока беременности, состояния плода и его положения в матке, состояния шейки матки, целостности слизистых (разрыва плодных оболочек), осложнений во время беременности, наличия сопутствующих заболеваний, своевременности обращения к врачу и, соответственно, вовремя начатого лечения. И, конечно, очень важно сохранять оптимистичный настрой и не поддаваться панике.

Профилактика

Очень важным и ответственным этапом является планирование беременности и подготовка организма к зачатию. Желательно еще до наступления беременности пройти комплексное , вылечить возможные очаги инфекции мочеполовой системы, полости рта. Следует обратить пристальное внимание на гигиену труда и отдыха, а также строго соблюдать все назначения и рекомендации своего лечащего врача.

Организму требуется достаточное количество магния. При наступлении беременности суточная потребность в магнии увеличивается до 400 мг в день ! Магний оказывает непосредственное влияние на способность матки к релаксации, а кроме того, снижает нервную возбудимость, что имеет большое значение для беременной женщины и будущего ребенка. Магний есть в орехах, зеленых овощах, хлебе, отрубях, гречневой и овсяной кашах.

Матка в тонусе – такой диагноз ставят примерно 30% беременных женщин, спровоцировать развитие патологии может стресс, переутомление, вредные привычки гормональный дисбаланс. Устранить неприятные ощущения помогут специальные упражнения, спазмолитики, препараты на основе прогестерона, а соблюдение простых правил профилактики значительно снижает риск развития опасного состояния.

Даже незначительная стрессовая ситуация может вызвать тонус матки

Матка в тонусе – что это значит?

При естественном течении беременности, без отклонений мышцы матки находятся в спокойном, расслабленном состоянии – это нормотонус.

Гипертонус – патологическое напряжение мышц детородного органа, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Кратковременное повышение тонуса возникает при смехе, смене положения тела, чихании, волнении. При тотальной форме сокращаются мышцы стенок и дна матки, при локальном гипертонусе – только передней или задней стенки, любая из патологий может иметь I, II степень тяжести.

В норме тонус матки при беременности – 8–12 мм рт. ст.

Симптомы тонуса матки

Признаки гипертонуса имеют выраженный характер, что позволяет женщине самостоятельно почувствовать развитие патологического процесса, неприятные ощущения могут возникнуть на ранних и поздних сроках беременности.

Как проявляется гипертонус на разных сроках:

В 1 триместре у женщины может появиться боль внизу живота, такие симптомы нельзя упускать из виду

• в 1 триместре – боль тянущего характера в нижней части живота, отдающая в поясницу, кровянистые мажущие выделения, мышечные спазмы;
• во 2 триместре – мажущие выделения, сильная постоянная боль в спине;
• в 3 триместре – в этот период часто возникают тренировочные схватки, отличить их от гипертонуса можно по усилению боли в спине, нижней части живота.

Признак тонуса матки – возникновение сильной боли при шевелении ребёнка, твёрдые стенки матки давят на плод. О наличии патологии свидетельствует и отсутствие движений в животе у беременной более 12 часов.

При гипертонусе II степени боль внизу живота и пояснице становится постоянной, усиливается при ходьбе, отдаёт в промежность, прямую кишку. При появлении подобных симптомов требуется госпитализация. Как выглядит живот при повышенном тонусе, можно увидеть на фото.

Причины матки в тонусе

Спровоцировать повышение тонуса матки могут гормональные нарушения, некоторые анатомические особенности строение органов, несоблюдение рекомендаций врача.

Отчего возникает гипертонус:

• – этот гормон способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, если его не хватает, тонус матки повышается;
• высокое содержание мужского гормона тестостерона;
• двурогая матка или её загиб – беременность протекает без особых осложнений, но выносить ребёнка часто не удаётся из-за сильного напряжения мышц органа;
• ранний токсикоз – на фоне сильной и продолжительной рвоты происходит спазм мышц матки;
• резус-конфликт;
• наличие рубцов, спаек в матке после оперативных вмешательств, абортов, сильно растяжение мышц после предыдущих родов;
• частые запоры, вздутие;
• поднятие тяжестей, сильный стресс, активный половой акт;
• нарушение в работе щитовидной железы, инфекционные заболевания половых органов;
• курение, употребление спиртных напитков, ослабленный иммунитет.

Одной из причин появления гипертонуса матки является ранний токсикоз

Ретрохориальная гематома провоцирует увеличение маточного тонуса, возникает на фоне гипертонии, гормональных нарушений, ЗППП, стресса, сопровождается тёмно-красными или кровянистыми выделениями.

Риск развития гипертонуса увеличивается при многоводье и многоплодной беременности, если возраст женщины менее 18 или более 30 лет.

Как определить тонус матки при беременности?

Диагностика повышенного тонуса включает себя пальпацию, осмотр, при подозрении на наличие патологии врач назначает УЗИ – исследование помогает определить нарушение формы матки, распознать, какие мышцы напряжены, выявить степень сокращений.

При повышении тонуса мышц задней стенки женщина не ощущает особого дискомфорта, обнаружить патологию можно только во время планового УЗИ, для подтверждения диагноза назначают тонусометрию.

Чтобы самостоятельно понять в тонусе матка или нет, необходимо лечь на спину, несколько минут подышать спокойно, расслабиться, лёгкими. Аккуратными движениями прощупать живот. В норме живот мягкий, при гипертонусе – упругий, ощущается напряжение мышц.

После родов у женщин часто наблюдается пониженный тонус на фоне сильно расслабленной маточной мускулатуры – патология свидетельствует о наличии гипотонических маточных кровотечениях.

Что делать в домашних условиях?

Если матка входит в тонус, необходим полный физический покой, следует избегать стрессов, половые контакты запрещены. В рационе должно быть больше продуктов с клетчаткой, которые нормализуют работу кишечника, кофе, крепкий чай, шоколад противопоказаны.

Если есть подозрение на маточный тонус, то необходимо обеспечить полный покой

На начальном этапе устранить спазмы поможет Но-шпа, Папаверин, нормализовать психоэмоциональное состояние – настойка пустырника или валерьяны. При появлении неприятных симптомов нужно выпить чай с ромашкой или мелиссой, поднять ноги выше головы, погладить живот нежными круговыми движениями.

Лечение лекарствами

В лечении гипертонуса применяют гормональные препараты на основе прогестерона или эстрогена, в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологии. Для уменьшения проявлений токсикоза назначают противорвотные средства, снизить мышечное напряжение помогут антагонисты кальция.

Как снять тонус матки:

Современный препарат, который снимет симптомы

1. – гормональный синтетический препарат последнего поколения, содержит аналог прогестерона, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Дозировка при угрозе выкидыша – 40 мг средства однократно, затем по 10 мг лекарства раз в 8 часов.
2. Утрожестан – гестагенный препарат на основе микронизированного прогестерона, выпускают в форме капсул с дозировкой 100 и 200 мг, применять их можно перорально или интравагинально. Лекарство чаще назначают в I триместре, суточная доза – 200–400 мг, разделить её нужно на 2 приёма.
3. Партусистен – бета-адреноблокатор, расслабляет мышечный слой матки, улучшает обмен веществ в клетках, нормализует кровоток между плодом и плацентой. Схема приёма – по 5 мг раз в 4 часа, но не более 40 мг в сутки. Лекарство назначают во II, III триместре.
4. Коринфар – блокатор кальциевых каналов, снижает сокращение гладкой мускулатуры, улучшает кровообращение и питание тканей. Препарат действует быстро, но назначают редко, и только со II триместра, когда другие лекарственные средства не помогают. Принимать по 1 таблетки в сутки после еды запивать большим количеством воды, отмена лекарства происходит постепенно в течение 3–5 дней.
5. Гексопреналин – лекарство снижает тонус и сократительную активность миометрия, матки, устраняет самопроизвольные схватки. Принимать по 1–2 таблетки трижды в день до полного устранения неприятных симптомов. В I триместре лекарство принимать нельзя.

Дополнительно назначают препараты, которые содержат магний, витамины группы B.

Упражнения

Если гипертонус находится в начальной стадии развития, расслабить мышцы матки помогут простые упражнения, делать их можно на любом сроке беременности.

Гимнастика для уменьшения маточного тонуса:

Одно из упражнений для нормализации состояния - диафрагмальное дыхание

1. В положении лёжа или сидя максимально расслабить мышцы шеи и лица, автоматические происходит снижение тонуса матки.
2. Встать на четвереньки, опереться на локти или ладони, спину прогнуть вверх, голову опустить, задержаться в положении на счёт 5. Спину прогнуть вниз, голову поднять, посчитать до 5. Сделать 5–7 повторов, потом просто полежать.
3. Диафрагмальное дыхание – лучшее средство для расслабления всех мышц. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, глаза закрыть. Правую ладонь положить на живот, левую – на грудь. На вдохе округлить живот, грудь остаётся неподвижной, сделать медленный вдох, живот постепенно втягивать.

Хорошо помогает при тонусе матки ароматерапия – масло жасмина, лотоса, розы, ванили, ромашки, мяты добавлять в тёплую ванну, аромалампу.

Чем опасен тонус матки при беременности?

Длительный гипертонус матки негативно влияет на развитие плода, может стать причиной внутриутробной гибели ребёнка. Если патология возникает на 12–16 недели, зародыш не может закрепиться в эндометрии, плодное яйцо отслаивается, отторгается, происходит выкидыш.

Чем грозит повышенный тонус матки:

• нарушение процесса питания, кровоснабжения плода;
• кислородное голодание, гипоксия, остановка роста и развития плода, гипотрофия;
• отслоение плаценты;
• преждевременные роды.

Самое страшное последствие тонуса матки - преждевременные роды

Если тонус повышается незадолго до родов – это нормальное явление, процесс формирования плода завершён, начинаются тренировочные схватки.

Гипертонус – одна из основных причин замершей беременности. На ранних сроках это проявляется в виде снижения базальной температуры, токсикоз резко проходит, во II и III триместре – появляется озноб, повышаются температурные показатели, уменьшаются молочные железы.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития тонуса матки во время беременности, необходимо регулярно , проходить все обследования, соблюдать рекомендации врача.

Соблюдение гигиенических правил, полноценный сон, длительные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, эмоциональный покой – всё это благотворно влияет на состояние беременной женщины, позволяет избежать развития гипертонуса.

Для предотвращения тонуса матки следует проводить больше времени на свежем воздухе и занимайтесь легкой физкультурой

Тяжёлый физический труд, частые и излишне активные половые контакты, пагубные привычки, неправильное питание увеличивает риск повышения мышечного тонуса матки.

Как известно, матка является мышечным органом и ей свойственно сокращение, или повышение тонуса (гипертонус) .

По данным медицинской практики, около половины беременных женщин ощущают повышение тонуса матки.

Причины

Появление гипертонуса матки вызывает множество причин. При этом данное состояние может быть явлением как патологическим, так и физиологическим .

В раннем сроке беременности тонус может повышаться во время внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Это нормальное явление, так как миометрий (мышечный слой) реагирует на инородное тело. В иных случаях речь может идти об угрозе , и матка не просто реагирует, а пытается вытолкнуть из себя плодное яйцо.

Причин этому множество. Основными из них можно назвать следующие:

• гормональная недостаточность яичников и , когда вырабатывается мало основного гормона беременности – , одним из эффектов которого является поддержание расслабленного состояния матки;
• воспалительные заболевания половых органов;
• различные врожденные аномалии развития половых органов;
• заболевания гормонпродуцирующих органов (щитовидной железы, надпочечников и др.);
• выраженный токсикоз (сокращающиеся при рвоте мышцы пресса давят на матку).

Если же повышенный тонус вызывает дискомфорт, боль, появление патологических , возникает часто и долго не проходит, то это уже плохой симптом многих акушерских заболеваний (угроза , преждевременное излитие , ), говорящий о необходимости обращения к врачу.

Признаки

Основным признаком гипертонуса матки будет появление тянущих болей (как при месячных) в низу живота, а также пояснице. Иногда они приобретают схваткообразный характер. После , когда уже выступает над лоном, определяется ее твердость при пальпации, она становится «как камень».

важно Стоит иметь в виду главное: повышение маточного тонуса может быть как физиологическим явлением, так и симптомом множества осложнений беременности. Поэтому если у вас появились сомнения, всегда обращайтесь к врачу.

Диагностика

1. Появление жалоб, описанных выше. При этом важны следующие моменты:
   • продолжительность повышения тонуса, его постоянность или временность;
   • появление или отсутствие каких-либо патологических .
2. При наружном акушерском исследовании определяется твердость матки.
3. При влагалищном исследовании матка очень плотная. Крайне важно состояние , так как повышенный тонус может привести к ее раскрытию и преждевременному .
4. также дает возможность выявить гипертонус матки. При этом он может быть общий или только одной стенки. Также обращают внимание на состояние плода, то есть как он на это явление реагирует. в плаценте и маточных сосудах, состояние шейки.
5. Многие аппараты имеют тензометрический датчик, определяющий давление в матке.

Но, как уже говорилось выше, гипертонус – это только симптом разнообразной акушерской патологии и врачу важно не только определить его наличие, а выявить его причину.

Лечение

Немедикаментозная терапия . Существуют определенные приемы, позволяющие добиться в ряде случаев расслабления беременной матки:

• Сядьте в удобную позу, опустите голову и постарайтесь расслабить все мышцы головы, шеи, плеч. Ровно, спокойно дышите ртом, представляя, как при каждом выдохе из вас выходит лишнее напряжение.
• «Кошка»: станьте на четвереньки, опустите голову. Делая медленный вдох, поднимите голову и слегка прогнитесь в пояснице. На выдохе примите исходное положение. Повторите такое упражнение несколько раз.

Медикаментозная терапия. Если вышеописанные приемы не помогают и матка приходит в тонус снова и снова – обратитесь к врачу. Обычно назначаются следующие группы препаратов.