Лейкоциты, строение, количество, виды, функции. Лейкоцитарная формула и. Строение лейкоцитов человека. Особенности строения лейкоцитов

Количество лейкоцитов – важный показатель для диагностики патологических состояний. В организме лейкоциты постоянно вырабатываются, а их содержание в крови может меняться в течение дня. Как вырабатываются эти клетки и какую роль играют в организме человека?

В крови плавают несколько видов форменных элементов, которые поддерживают здоровье целого организма. Белые клетки, внутри которых есть ядро, называются лейкоцитами. Их особенностью является способность проникать через стенку капилляров и попадать в межклеточное пространство. Именно там они находят чужеродные частицы и поглощают их, нормализуя жизнедеятельность клеток человеческого организма.

К лейкоцитам относятся несколько видов клеток, которые немного отличаются по происхождению и внешнему виду. Наиболее популярно их деление по морфологическим признакам.

Соотношение этих клеток одинаково у всех здоровых людей и выражается лейкоцитарной формулой. По изменению количества любого вида клеток врачи делают выводы о характере патологического процесса.

Важно: именно лейкоциты поддерживают здоровье человека на должном уровне. Большинство инфекций, которые попадают в организм человека, протекают бессимптомно из-за своевременного иммунного ответа.

Важность лейкоцитов объясняется их участием в иммунном ответе и защите организма от попадания любых чужеродных агентов. Главные функции белых клеток следующие:

1. Выработка антител.
2. Поглощение чужеродных частиц – фагоцитоз.
3. Разрушение и удаление токсинов.

Каждый вид лейкоцитов отвечает за определенные процессы, которые помогают в осуществлении главных функций:

1. Эозинофилы. Считаются главными агентами по уничтожению аллергенов. Участвуют в нейтрализации многих чужеродных компонентов, имеющих белковую структуру.
2. Базофилы. Ускоряют процессы заживления в очаге воспаления, благодаря наличию в своей структуре гепарина. Обновляются каждые 12 часов.
3. Нейтрофилы. Участвуют непосредственно в фагоцитозе. Способны проникать в межклеточную жидкость и внутрь клетки, где обитает микроб. Одна такая клетка иммунитета может переварить до 20 бактерий. Борясь с микробами, нейтрофил погибает. Острые воспаления провоцируют резкую выработку таких клеток организмом, что сразу отражается в лейкоцитарной формуле, как повышенное количество.
4. Моноциты. Помогают нейтрофилам. Более активны, если в очаге воспаления развивается кислая среда.
5. Лимфоциты. Отличают собственные клетки от чужих по структуре, участвуют в выработке антител. Живут несколько лет. Являются наиболее важным компонентом иммунной защиты.

Важно : многие доктора перед назначением лечения заставляют делать клинический анализ крови. Вирусные и бактериальные заболевания вызывают разные изменения в анализе, что дает возможность поставить правильный диагноз и выписать нужные препараты.

Все типы лейкоцитов образуются в костном мозге, который находится внутри костей. Он содержит огромное количество незрелых клеток, похожих на те, которые есть у эмбриона. Из них в результате сложного многоступенчатого процесса образуются разные клетки кроветворения, в том числе все виды лейкоцитов.

Превращение происходит в результате деления незрелых клеток. С каждым этапом они становятся все более дифференцированными и предназначенными для выполнения более конкретных функций. Все стадии, а их может быть до 9, происходят в костном мозге. Исключение составляют лимфоциты. Для полноценного «взросления» им нужно будет дозреть в лимфоидных органах.

В костном мозге происходит накопление лейкоцитов, а при воспалительном процессе они выходят в кровь и достигают патологического очага. После выполнения своего предназначения, клетки гибнут, а костный мозг образует новые. В норме в кровотоке плавает лишь незначительная часть всех лейкоцитарных запасов организма (до 2%).

При воспалительном процессе все клетки устремляются к месту его локализации. Запасы нейтрофилов для таких экстренных всплесков находятся на стенках сосудов. Именно это депо дает возможность организму быстро среагировать на воспаление.

Лимфоциты могут дозреть в Т- или В-клетки. Первые регулируют выработку антител, а вторые распознают чужеродные агенты и нейтрализуют их. Промежуточное развитие Т-клеток происходит в тимусе. Окончательное дозревание лимфоцитов происходит в селезенке и лимфатических узлах. Именно там они активно делятся и превращаются в полноценную иммунную защиту. При воспалении лимфоциты перемещаются в ближайший лимфоузел.

Важно: механизм образования лейкоцитов очень сложный. Не стоит забывать о важности селезенки и других органов. Например, употребление спиртного оказывает на них негативное влияние.

Видео — Лейкоциты

Недостаток лейкоцитов

Лейкопенией у взрослого человека называют состояние, когда количество лейкоцитов ниже 4*10 9 /л. Это может быть вызвано злокачественными заболеваниями, влиянием облучения, недостатков витаминов или проблемами с функцией кроветворения.

Лейкопения приводит к бурному развитию различных инфекций, снижению сопротивляемости организма. Человек чувствует озноб, температура тела повышается, появляется упадок сил и истощение. Организм пытается компенсировать недостаток клеток защиты, в результате чего отмечается увеличение селезенки. Такое состояние очень опасно и требует обязательного выявления причины и лечения.

Важно: хроническую усталость или другие состояния, которые длительно вас беспокоят, нельзя оставлять без внимания. Часто они возникают из-за снижения защитных сил организма.

Избыток лейкоцитов

Количество лейкоцитов выше 9*10 9 /л считается превышением нормы и называется лейкоцитозом. Физиологическое увеличение, которое не требует лечения, может быть вызвано приемом пищи, физической активностью, некоторыми гормональными всплесками (беременность, предменструальный период).

К патологическим состояниям приводят следующие причины лейкоцитоза:

1. Инфекционные заболевания.
2. Воспалительные процессы микробной и немикробной этиологии.
3. Кровопотери.
4. Ожоги.

Лечение такого состояния может включать следующие группы препаратов:

1. Антибиотики. Помогают устранить инфекцию, вызвавшую лейкоцитоз и предотвратить осложнения.
2. Стероидные гормоны. Быстро и эффективно снимают воспаление, что приводит к снижению выработки лейкоцитов.
3. Антигистаминные препараты. Также помогают уменьшить воспаление.

Тактика лечения любых изменений в лейкоцитарной формуле зависит от причины, которая их вызвала.

Важно: незначительные изменения в лейкоцитарной формуле могут быть временным явлением и даже считаться нормой. Насторожить должны сильные расхождения с допустимыми значениями или отсутствие изменений при повторных анализах.

О важности лейкоцитов рассказывают детям еще в школе. Эта тема – не преувеличение. Хороший иммунитет обеспечивает здоровье и хорошее качество жизни каждого человека. Чтобы определить состояние иммунной системы, можно сдать анализ крови в период отсутствия заболеваний. Правильно интерпретировать результаты поможет грамотный врач.

Видео — Что означает повышение лейкоцитов в анализе крови?

Кровь человека состоит из жидкого вещества (плазмы) лишь на 55-60%, а остальной ее объем приходится на долю форменных элементов. Едва ли не самым удивительным их представителем являются лейкоциты.

Их выделяет не только наличие ядра, особо крупные размеры и необычное строение – уникальна функция, возложенная на этот форменный элемент . О ней, а также о других особенностях лейкоцитов, и пойдет речь в данной статье.

Как выглядит лейкоцит и какую форму имеет

Лейкоциты представляют собой шаровидные клетки диаметром до 20 мкм. Их количество у человека составляет от 4 до 8 тысяч на 1 мм3 крови.

Ответ на вопрос, какого цвета клетка, дать не удастся – лейкоциты прозрачны и большинством источников определяются как бесцветные, хотя гранулы некоторых ядер могут иметь довольно обширную цветовую палитру.

Разнообразие видов лейкоцитов сделало невозможным унификацию их строения.

1. Сегментированным.
2. Несегментированным.

Цитоплазма:

• Зернистой;
• Однородной.

Кроме того, различаются органеллы, входящие в состав клеток.

Структурной особенностью, объединяющей эти, казалось бы, непохожие элементы, является способность к активному движению.

Молодые клетки вырабатываются из мультипотентных стволовых клеток в костном мозге. При этом для генерации работоспособного лейкоцита может быть задействовано 7-9 делений, а место разделившейся стволовой клетки занимает клетка-клон соседней. Так поддерживается постоянство популяции.

Зарождение

Процесс образования лейкоцитов может завершаться:

Продолжительность жизни

Каждой разновидности лейкоцитов свойственна и своя продолжительность жизни.

Вот сколько живут клетки здорового человека:

• от 2 часов до 4 суток –
• от 8 суток до 2 недель – гранулоциты;
• от 3 суток до 6 месяцев (иногда – до нескольких лет) – лимфоциты.

Наименьшая продолжительность жизни, свойственная моноцитам, обусловлена не только их активным фагоцитозом, но и способностью давать начало другим клеткам.

Из моноцита могут развиться:

Гибель лейкоцитов может происходить по двум причинам:

1. Естественное «старение» клеток, то есть завершение их жизненного цикла.
2. Деятельность клеток, связанная с фагоцитарными процессами – борьбой с чужеродными телами.

В первом случае функция разрушения лейкоцитов возлагается на печень и селезенку, иногда – и на легкие. Продукты распада клеток выводятся естественным путем.

Вторая причина связана с течением воспалительных процессов.

Лейкоциты погибают непосредственно «на боевом посту», и если их отвод оттуда невозможен или затруднен, продукты распада клеток образуют гной.

Видео — Классификация и значение лейкоцитов человека

Общая функция, в осуществлении которой участвуют все виды лейкоцитов – защита организма от чужеродных тел.

Задача клеток сводится к их обнаружению и уничтожению в соответствии с принципом «антитело-антиген».

Уничтожение нежелательных организмов происходит путем их поглощения, при этом принимающая клетка-фагоцит существенно увеличивается в размерах, воспринимает значительные разрушительные нагрузки и нередко погибает.

Место гибели большого количества лейкоцитов характеризуется отеком и покраснением, иногда – нагноением, повышением температуры.

Более точно указать на роль конкретной клетки в процессе борьбы за здоровье организма поможет анализ ее разновидности.

Так, гранулоциты выполняют следующие действия:

1. Нейтрофилы – захватывают и переваривают микроорганизмы, стимулируют развитие и деление клеток.
2. Эозинофилы – обезвреживают оказавшиеся в организме чужеродные белки и собственные отмирающие ткани.
3. Базофилы – способствуют свертыванию крови, регулируют проницаемость сосудов кровяными тельцами.

Список функций, возложенных на агранулоциты, обширнее:

1. Т-лимфоциты – обеспечивают клеточный иммунитет, уничтожают чужеродные клетки и патологические клетки тканей организма, противодействуют вирусам и грибам, влияют на процесс кровообразования и контролируют деятельность В-лимфоцитов.
2. В-лимфоциты – поддерживают гуморальный иммунитет, борются с бактериальными и вирусными инфекциями путем генерации белков-антител.
3. Моноциты – выполняют функцию наиболее активных фагоцитов, что стало возможным благодаря большому количеству цитоплазмы и лизосом (органелл, отвечающих за внутриклеточное переваривание).

Только в случае скоординированной и слаженной работы всех видов лейкоцитов возможно поддержание здоровья организма.

Тромбоцит состоит из:

1) Гиаломера - представляет основу тромбоцита;

2) Грануломера - зернышек, образующих скопление в центре или разбросанных по периферии.

Существуют два типа гранул:

а) плотные, темные (- гранулы)

б) серотониновые гранулы (δ- гранулы)

в) лизосомы и микропероксисомы (λ-гранулы).

Грануломер содержит также зерна гликогена и митохондрий.

Гиаломер содержит циркулярно расположенные пучки, состоящие из 10 - 15 микротрубочек которые помогают поддерживать форму тромбоцита, а также актиновые и миозиновые микрофилламенты.

Тромбоциты образуют большое количество отростков различного размера и толщины (усики), которые участвуют в агрегации тромбоцитов и образовании тромба.

При окрашивании по методу Романовского - Гимза, обнаруживается 5 видов тромбоцитов:

а) юные с базофильным гиаломером и единичными азурофильными гранулами;

б) зрелые , со слабооксифильным гиаломером и выраженной азурофильной зернистостью;

в) старые - темные; сине - фиолетового оттенка с темно - фиолетовой зернистостью;

г) дегенеративные с серовато - синеватым гиаломером и синевато - фиолетовой зернистостью;

д) гигантские формы (формы раздражения), размер которых в 2 - 3 раза превышает нормальные размеры. Имеют розовато - сиреневый гиаломер с фиолетовой зернистостью.

Продолжительность жизни тромбоцита 5-8 дней.

¨Функция - участие в свертывании крови. Тромбоциты выделяют фермент тромбопластин, который способствует превращению растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин. Агрегированные тромбоциты формируют каркас тромба, на котором оседают нити фибрина.

Тромбоцитопения ведет к пониженной свертываемости крови и сопровождается спонтанными кровотечениями.

Лейкоциты - белые, шаровидные, содержащие ядро и все цитоплазматические органеллы клетки крови, которые способны выходить за пределы сосудов и активно передвигаться путем образования псевдоподий.

У взрослого человека количества лейкоцитов в 1 литре крови составляет 3,8 х 10 9 - 9х10 9 .

Увеличение количества лейкоцитов - лейкоцитоз ; уменьшение - лейкопения ;

Класификация

Все лейкоциты, в зависимости от наличия зернистости или отсутствия таковой, делятся на:

1. Гранулоциты - зернистые;

2. Агранулоциты - не содержащие зернистость;

В зависимости от окраски зернистости гранулоциты делятся на:

1) нейтрофильные: а) юные; б) палочкоядерные в) сегментоядерные

2) оксифильные (ацидофильные, эозинофильные),

3) базофильные.

Агранулоциты делятся на: 1) лимфоциты; 2) моноциты;

Строение лейкоцитов

I Гранулоциты. Нейтрофильные

¨Количество 65-70% от общего числа лейкоцитов; диаметр в свежей капле крови 7-9 мкм, в мазке 10-12 мкм.

¨Цитоплазма нейтрофилов содержит мелкую зернистость. Количество гранул в каждой клетке может быть от 50 до 200. Зернистость занимает не всю цитоплазму - поверхностный слой в виде узкой каемки остается гомогенным и содержит тонкие филаменты. Этот слой играет главную роль при амебовидном движении клетки, участвуя в образовании псевдоподий.

¨В зависимости от строения и химического состава различают два основных типа гранул:

1) азурофильные - неспецифические;

2) нейтрофильные - специфические;

Азурофильные гранулы - появляются в процессе развития нейтрофила раньше и поэтому их называют первичными. Их больше в малоспециализированных клетках и в процессе специализации (дифференциации) их число уменьшается, и в зрелых клетках составляет 10-20%. Размеры от 0,4 до 0, 8 мкм. Эти гранулы представляют разновидность лизосом, о чем свидетельствует наличие в них типичных для лизосом гидролитических ферментов (кислая фосфотаза), имеют круглую или овальную форму.

Нейтрофильные гранулы - появляются в процессе развития нейтрофила их называют вторичными , их количество возрастает в процессе специализации клетки. В зрелом нейтрофиле они составляют 80-90% от всего числа гранул. Зрелые нейтрофильные гранулы имеют диаметр 0,1-0,3 мкм, округлой или овальной формы, иногда нитевидной. Зрелые гранулы имеют большой размер (0,2-0,4) мкм. Они содержат щелочную фосфатазу, основные катионные белки, фагоцитины, лактоферрин, лизоцим, аминопептидазы.

¨В цитоплазме слабо развиты органеллы, немного митохондрий, небольшой комплекс Гольджи, иногда встречаются редуцированные элементы эндоплазматической сети; характерны включения гликогена, липидов и др. При окраске по Романовскому-Гимзе - зернистость розово-фиолетового цвета.

¨Ядра нейтрофильных лейкоцитов содержат плотный хроматин, особенно по переферии, в котором трудно различить ядрышки. Форма ядер неодинакова, поэтому их называют также полиморфноядерными, зрелые имеют сегментированные ядра, состоящие из 2-3 и более долек, связанных очень тонкими, иногда незаметными, перемычками. Это сегментоядерные нейтрофилы . Их подавляющее количество 49-72%.

Меньше содержится палочкоядерных 1-6% ядра этих клеток имеют вид буквы S или подковы.

Юные нейтрофильные гранулоциты встречаются еще реже 0-0,5% с бобовидными ядрами.

Нейтрофильные гранулоциты подвижные клетки, они могут мигрировать из кровеносных сосудов и передвигаться к источнику раздражения и обладают высокой способностью к фагоцитозу .

Нейтрофилы вырабатывают кейлоны - специфические вещества, подавляющие синтез ДНК в клетках гранулоцитарного ряда и оказывающие регулирующее действие на процессы пролиферации и дифференциации лейкоцитов. Продолжительность жизни около 8 суток, в кровяном русле они находятся 8-12 часов, и далее выходят в соединительную ткань, где проявляется их максимальная функциональная активность.

II Эозинофильные (ацидофильные, оксифильные) гранулоциты . Эозинофилы.

¨Диаметр их в капле свежей крови от 9 до 1 мкм, а в мазке 12-14 мкм. Количество 1-5% от общего числа лейкоцитов.

¨Цитоплазма содержит два типа гранул:

1) первый тип (оксифильные) - овальной или полигональной формы, размером около 0,5-1,5 мкм. Оксифильность обусловлена содержанием в них основного белка, багатого на аминокислоту - аргинин . В гранулах содержится большинство гидролитических ферментов.

2) второй тип гранул меньших размеров 0,1-0,5 мкм, округлой формы, гомогенной или зернистой ультраструктуры. Содержат кислую фосфатазу и арилсульфатазу.

¨Различают три разновидности эозинофилов:

а) сегментоядерные; б) палочкоядерные; в) юные;

Ядро сегментоядерных эозинофилов, как правило, состоит из двух сегментов (реже из трех), соединенных между собой тонкими перемычками. Изредка встречаются палочкоядерные и юные формы, сходные с нейтрофилами соответствующих стадий. Ядра эозинофилов имеют в своем составе в основном гетерохроматин, ядрышки не видны. Они менее подвижны, чем нейтрофилы.

Функции. Эозинофилы участвуют в защитных реакциях организма на чужеродный белок, в аллергических и анафилактических реакциях. Они способны фагоцитировать и инактивировать гистамин с помощью фермента гистаминазы, а также адсорбировать его на своей поверхности. Количество эозинофилов в периферической крови увеличивается при гельминтозах, аллергических реакциях.

Эозинофилы способны к фагоцитозу, однако их активность ниже, чем у нейтрофилов.

III. Базофильные имеют диаметр около 9 мкм в капле свежей крови и около 11-12 мкм в мазке. В крови человека они составляют 0,5-1% от общего количества лейкоцитов.

¨Цитоплазма содержит крупные, округлой или полигональной формы, базофильные гранулы, диаметр которых варьирует от 0,5 до 1,2 мкм.

Гранулы обладают метахромазией , которая обусловлена наличием в них кислого гликозаминогликана-гепарина . Метахромазия- свойство изменять первоначальную окраску красителя. Помимо гепарина гранулы содержат гистамин.

Гранулы неоднородны по плотности, что отражает разную степень их зрелости и функциональное состояние. Помимо специфических базофильных гранул, в базофилах содержатся и азурофильные неспецифические гранулы, которые представляют собой лизосомы. В цитоплазме есть все виды органелл.

¨Ядро базофилов чаще слабододольчатое, реже - сферическое, окрашивается гораздо менее интенсивно, чем ядра нейтрофилов или эозинофилов.

¨Функции базофилов определяются их способностью к метаболизму гистамина и гепарина. Они участвуют в регуляции процессов свертывания крови (гепарин - антикоагулянт) и проницаемости сосудов (гистамин). Участвуют в иммунологических реакциях организма, в частности аллергического характера. Благодаря наличию на их поверхности рецепторов к антителам (IgE) они способны реагировать на комплекс антиген - антитело, что приводит к выбросу гистамина. Гистамин, обладая способностью расширять сосуды, повышать проницаемость сосудистой стенки и межклеточного вещества, раздражать нервные окончания, вызывает комплекс симптомов аллергической реакции (гиперемию, отек, зуд и т.д.). Кроме того, гистамин вызывает спазм гладкомышечных клеток бронхов, участвуя в патогенезе бронхиальной астмы. Одновременно с гистамином базофилы выделяют фактор привлечения эозинофилов. Последние участвуют в инактивации гистамина, тем самым, купируя аллергические проявления.

Фагоцитарная активность базофилов незначительна.

Лимфоциты – составляют 19-37% от общего количества лейкоцитов, размеры значительно варьируют от 4,5 до 10 мкм, а поэтому различают:

а) малые-диаметром 4,5- 6,0 мкм;

б) средние - диаметром 7-10 мкм;

в) большие - диаметром 10 мкм и более;

Лимфоциты имеют интенсивно окрашенное ядро округлой или бобовидной формы и относительно небольшой ободок базофильной цитоплазмы. Цитоплазма некоторых лимфоцитов имеет небольшое количество азурофильных гранул(лизосом).

Электронно - микроскопически у взрослых людей обнаружено и выделено 4 типа клеток: 1) малые светлые; 2) малые темные; 3) средние; 4) плазмоциты (лимфоплазмоциты);

Малые светлые лимфоциты - диаметр около 7 мкм, ядерно - цитоплазмотическое равновесие сдвинуто в сторону ядра. Ядро округлой формы, хроматин конденсирован по периферии.

Цитоплазма содержит небольшое количество рибосом и полисом, слабо выражены элементы гранулярной эндоплазматической сети, центросомы, комплекс Гольджи, митохондрии, много вакуолей и мультивезикулярных телец, встречаются лизосомы. Органеллы обычно располагаются около ядра. Количество этих лимфоцитов 70-75% всего количества.

Малые темные лимфоциты - диаметр 6-7 мкм. Ядерно - цитоплазматическое отношение еще более сдвинуто в пользу ядра. Хроматин выглядит плотным, ядрышко крупное.

Цитоплазма окружает ядро узким ободком, имеет высокую плотность(темная), содержит большое количество рибосом, немного митохондрий и их светлый матрикс выделяется на темном фоне цитоплазмы. Другие органеллы встречаются редко. Количество около 12-13% всех лимфоцитов.

Средние лимфоциты - диаметр около 10 мкм. Ядро - бобовидной формы или округлое, часто видны пальцевидные впячивания ядерной оболочки. Хроматин в ядре более рыхлый, участки конденсированного хроматина видны около ядерной оболочки, ядрышко хорошо выражено.

Цитоплазма содержит удлиненные канальцы гранулярной эндоплазматической сети, свободные рибосомы и полисомы. Центросома и комплекс Гольджи обычно располагаются рядом с областью инвагинации ядерной мембраны, митохондрий меньше. Лизосомы встречаются в небольшом количестве. Количество 10-12% от всех лимфоцитов.

Плазмоциты (лимфоплазмоциты). Характерным признаком этих клеток является концентрическое расположение вокруг ядра канальцев гранулярной эндоплазматической сети. Количество их 1-2%.

Среди лимфоцитов по путям развития и дифференциации, роли их в защитных реакциях выделены два основных вида:

1. Т - лимфоциты; 2. В - лимфоциты;

Т - лимфоциты (тимус зависимые) - образуются из стволовых клеток костного мозга в тимусе и обеспечивают реакции клеточного иммуннитета и регуляцию гуморального иммунитета. Это лимфоциты - долгожители, могут жить несколько (даже несколько десятков) лет. Они в периферической крови составляют 80% всех лимфоцитов.

В популяции Т - лимфоцитов различают:

1. Цитотоксические Т - лимфоциты (киллеры);

Оказывающие регулирующее действие на В- лимфоциты

а) Т - хелперы

б) Т - супресоры

Т - киллеры являются эффекторными клетками клеточного иммунитета, специфический цитотоксический эффект, которых обеспечивает противоопухолевый и трансплантационный иммунитет.

Т - хелперы (помощники ) способны специфически распознавать антиген и усиливать образование антител.

Т - супрессоры (угнетающие) способны подавлять возможность В-лимфоцитов участвовать в выработке антител В-лимфоцитами. Это действие осуществляется с помощью особых растворимых веществ - лимфокинов , которые вырабатываются при действии антигенов.

В-лимфоциты образуются из стволовых клеток костного мозга в фабрициевой сумке (bursa Fabricius) у птиц, у человека в эмбриональный период в печени, у взрослого - в костном мозге.

Четких морфологических различий между Т- и В-лимфоцитами не выявлен. В В-лимфоцитах более выражена и развита гранулярная эндоплазматическая сеть, а в Т-лимфоцитах - более многочисленны лизосомы. Т-лимфоциты имеют меньшие размеры и меньшие размеры ядер, большее содержание гетерохроматина.

Мембраны В-лимфоцитов имеют разнообразные поверхностные рецепторы на антиген, которые определяют гетерогенность популяций В-клеток. Каждый лимфоцит отличается спецификой и классом своего поверхностного иммуноглобулина.

¨Функция - обеспечение гуморального иммунитета путем выработки антител (иммуноглобулинов).

Эффекторной клеткой является плазмоцит.

Моноциты. В капле свежей крови размер моноцитов равен 9-12 мкм, в мазке крови 18-20 мкм. Моноциты относятся к макрофагической системе организма, к так называемой мононуклеарной фагоцитарной системе - клетки которой происходят из промоноцитов костного мозга и в циркулирующей крови представляют собой пул относительно незрелых клеток, находящихся на пути из костного мозга в ткань (время в крови от 36 до 104 часов).

¨Цитоплазма менее базофильна, чем цитоплазма лимфоцитов. При окраске по Романовскому-Гимзе имеет бледно-голубой цвет, по периферии окрашивается несколько темнее, чем около ядра, содержит различное количество очень мелких азурофильных зерен (лизосом). Имеет пальцеобразные выросты, фагоцитарные вакуоли, многочисленные пиноцитозные везикулы, короткие канальцы гранулярной эндоплазматической сети, а также небольшие по размеру митохондрии.

¨Ядра моноцитов разнообразной формы: бобовидные, подковообразные, реже- дольчатые, с многочисленными выступами и углублениями. Хроматин в виде мелких зерен расположен по всему ядру. Имеет одно или несколько ядрышек.

Количество моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%.

Функция. Выйдя из сосудистого русла в ткань, моноцит дифференцируется в макрофаг и осуществляет специфические функции.

Лимфа (лат.limpha- влага) - желтоватая жидкость, белковой природы, протекающая в лимфатических сосудах. Состоит из лимфоплазмы и форменных элементов.

Лимфоплазма по своему составу близка к плазме крови, но содержит меньше белка. Количество альбуминов больше, чем глобулинов. Часть белка это ферменты: диастаза, липаза и гликолитические ферменты. Содержит нейтральные жиры, простые сахара, NaCl, Na 2 CO 3 , а также соединения, в состав которых входят кальций, магний, железо.

Форменные элементы - это главным образом лимфоциты (98%), а также моноциты.

Различают:

1. Периферическую лимфу - от тканей до лимфатических узлов;

2. Промежуточную - после прохождения лимфатических узлов;

3. Центральную - лимфа грудного и правого лимфатического протоков.

Лимфа образуется в лимфатических капиллярах тканей и органов, куда под влиянием различных факторов, в частности осмотического и гидростатического давления из тканей постоянно поступают различные компоненты лимфоплазмы.

Ее клиническое значение.

Лейкоциты – это основа иммунитета, наши защитники от внешних воздействий: болезнетворных бактерий, вирусов, грибков и чужеродных тел,

попадающих в кровь. Некоторые виды лейкоцитов также препятствуют размножению незрелых опухолевых клеток. Как увеличение, так и уменьшение числа лейкоцитов является признаком заболевания.

Белые клетки крови их строение и виды

Белые клетки крови или лейкоциты – это клетки, выполняющие защитную функцию. Количество лейкоцитов в крови зависит как от скорости их образования, так и от мобилизации их из костного мозга, а также от их утилизации (распада и выведения из организма) и миграции в ткани в очаги воспаления. На эти процессы в свою очередь влияет ряд физиологических факторов, поэтому число лейкоцитов в крови здорового человека подвержено колебаниям: оно повышается к концу дня, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, приеме белковой пищи (например, мяса), резкой смене температуры окружающей среды. В норме их количество равно 4 – 9 тысяч в 1 мкл крови (4-9х109/л).

Лейкоциты делятся на зернистые или гранулоциты (их ядро имеет зернистую структуру) и незернистые (агранулоциты), ядро которых имеет незернистую структуру, эти виды лейкоцитов выполняют разные задачи.

Строение и функции гранулоцитов

Гранулоциты делятся на три группы: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Нейтрофилы могут быть незрелыми (юными) – их очень мало и в общем анализе крови может не быть, не полностью зрелые или палочкоядерными – они имеют ядро в виде палочек и зрелыми или сегментоядерными с ядрами, разделенными на 3-5 сегментов.

Нейтрофилы выполняют в организме функцию клеточного иммунитета или фагоцитоза: они поглощают и растворяют болезнетворные микроорганизмы. Чем моложе человек, тем выше фагоцитарная активность нейтрофилов, с возрастом она падает. Кроме того, нейтрофилы выделяют фермент лизоцим и противовирусное вещество интерферон, которые также помогают им справляться со своей задачей.

Эозинофилы имеют ядро, состоящее из двух сегментов и круглые или овальные гранулы, которые содержат кристаллы. Эозинофилы также способны к фагоцитозу, выполняют функцию защиты от аллергии, они поглощают чужеродные белки и медиаторы – биологически активные вещества, которые выделяются во время аллергической реакции, например, гистамин.

Структура базофилов изучена хуже, чем других лейкоцитов, так как эти клетки встречаются в крови редко. Основная функция базофилов – участие в иммунологических реакциях (в том числе и неадекватных, то есть аллергических) замедленного типа.

Агранулоциты

Агранулоциты или незернистые лейкоциты делятся на лимфоциты и моноциты.

Лимфоциты крови здоровых людей имеет большое ядро сферической формы, которое занимает почти всю клетку. Они являются основой гуморального иммунитета: при попадании в организм чужеродного белка болезнетворных микроорганизмов (антигенов) они вырабатывают антитела, которые, соединяясь с антигенами, образуют нерастворимые комплексы, легко удаляющиеся из организма.

Моноциты являются самыми крупными клетками крови с большим рыхлым ядром. Моноциты со временем превращаются в макрофаги – крупные клетки, которые участвуют в клеточном иммунитете (поглощают вирусы и бактерии) и вырабатывают факторы, влияющие на кроветворение.

Лейкоцитарная формула крови - это процентное соотношение различных видов лейкоцитов.

Подсчет лейкоцитарной формулы проводят под микроскопом, смотрят окрашенные мазки периферической крови. Считают не менее 100 клеток, исключение составляют выраженные лейкопении - снижение количества лейкоцитов в крови, а затем выводят процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов.

В лейкоцитарной формуле учитывается не абсолютное, а относительное количество отдельных лейкоцитов. При повышении количества нейтрофилов – говорят о нейтрофилии (нейтрофильном лейкоцитозе), при снижении – о нейтропении (нейтрофильной лейкопении). По результатам лейкоцитарной формулы невозможно судить об общем количестве лейкоцитов в крови. Так, при повышенных лейкоцитах (выше 10*10 9 /л) соотношения между ними могут оставаться в пределах нормы, а при измененной лейкоцитарной формуле, количество лейкоцитов может быть полностью «здоровым». Именно поэтому важна оценка двух показателей одновременно – количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

Увеличение или уменьшение числа отдельных видов лейкоцитов в формуле крови бывает относительным или абсолютным в зависимости от общего содержания лейкоцитов - нормального, повышенного или пониженного.

В большинстве случаев в лейкоцитарной формуле изменяется число одной группы клеток. Поскольку в крови преобладают нейтрофилы и лимфоциты, то чаще всего видны изменения корреляций между ними.

Изменение числа, пропорциональности отдельных форм и строения лейкоцитов в лейкоцитарной формуле зависит от вида и вирулентности (болезнетворности) возбудителя, характера, течения и распространенности болезни, индивидуальной реакции организма, способности бороться.

В общем анализе крови все лейкоциты принято писать по порядку, слева направо: юные – палочкоядерные – сегментоядерные – лимфоциты – моноциты. При этом все число лейкоцитов берется за 100%, отдельные их виды выражаются также в процентах. При этом в анализе обращается внимание на то, каких зернистых лейкоцитов больше, а каких меньше, соответственно, говорят о нейтрофильном сдвиге влево или вправо.

Лейкоциты в крови человеческого организма занимают почетное место защитника. Это такие клетки, которые всегда знают, где ослабевает иммунная защита и начинает развиваться болезнь. Название этих кровяных телец – лейкоциты. На самом деле это обобщенное название конгломерата специфических клеток, которые и занимаются защитой организма от неблагоприятных воздействий всех видов чужеродных микроорганизмов.

Нормальный их уровень обеспечивает полноценную работу органов и тканей организма. При колебаниях уровня клеток возникают различные нарушения в его функционировании, или иначе – колебания уровня лейкоцитов характеризуют возникновение проблемы в организме.

Справочно. Содержание лейкоцитов в крови меньше, чем эритроцитов.

Белые тельца являются порождением красного костного мозга. В организме человека циркулируют белые клетки различных видов, отличающиеся по своему строению, происхождению, функциям. Но все они являются самыми важными клетками иммунной системы и решают одну главную задачу – защиту организма от внешних и внутренних вражеских микроорганизмов.

Белые тельца способны активно перемещаться не только по кровеносной системе, но также проникать через стенки сосудов, просачиваться в ткани и органы. Постоянно контролируя ситуацию в организме, при обнаружении опасности (появление чужеродных агентов), лейкоциты быстро оказываются в нужном месте, сначала перемещаясь по крови, а затем передвигаясь самостоятельно с помощью ложноножек.

Обнаружив угрозу, они захватывают и переваривают чужеродные тела. При большом количестве проникших в ткани чужеродных тел, белые клетки, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и погибают. При этом высвобождаются вещества, вызывающие развитие воспалительной реакции. Она может проявляться отеком, ростом температуры.

Функции белых кровяных телец

Процесс уничтожения чужеродных тел называют фагоцитозом, а клетки, которые его осуществляют – фагоцитами. Лейкоциты не только уничтожают чужеродных агентов, но и очищают организм. Они утилизируют ненужные элементы – останки болезнетворных микробов и разрушившиеся белые тельца.

Еще одной функцией кровяных клеток является синтез антител для уничтожения патогенных элементов (микробов болезнетворного характера). Антитела способны сделать человека невосприимчивым к некоторым болезням, которые он раньше уже перенес.

Также, лейкоциты оказывают влияние на обменные процессы и снабжение тканей необходимыми гормонами, ферментами, а также прочими веществами.

Жизненный цикл

Вещества, выделяющиеся при разрушении белых телец, привлекают другие лейкоциты к участку проникновения вражеских микроорганизмов. Уничтожая эти тела, а также другие поврежденные клетки организма, лейкоциты погибают в больших количествах.

Гнойные массы, присутствующие в воспаленных тканях, – это скопления погибших белых телец.

Норма лейкоцитов в крови

Норма лейкоцитов в крови в результатах анализа указывается в абсолютных значениях. Уровень кровяных телец измеряется в единицах на литр крови.

Справочно. Следует отметить, что содержание белых клеток в крови не является постоянной величиной, а может меняться в зависимости от состояния организма и времени дня. Однако у взрослых в здоровом состоянии эти изменения не сильно отходят от нормы.

Концентрация телец обычно незначительно увеличивается в следующих случаях:

• после приемов пищи;
• к вечеру;
• после активного физического труда или психического перенапряжения.

Справочно. Норма уровня белых клеток у человека составляет 4-9 х109/л. Учитывая общий объем крови в организме человека, можно сказать, что там находится от 20 до 45 миллиардов лимфоцитов.

Нормальный уровень белых телец:

• У мужчин нормальное значение показателя составляет 4,4-10х109/л. В мужском организме число белых телец менее подвержено колебаниям, чем у других групп людей.
• У женщин данный показатель является более изменяющимся, стандартным считается значение 3,3-10х109/л. Уровень данного показателя может меняться в зависимости от менструаций и гормонального фона.
• Для беременных женщин показатель до 12-15 х109/л не должен вызывать беспокойства, так как подобное значение считается нормальным для данного физиологического состояния.
  Повышенный уровень показателя объясняется реакцией иммунной системы матери на наличие плода. При более высоком уровне телец за состоянием женщины необходимо внимательно следить, из-за высокого риска преждевременных родов.
• Норма показателя у детей зависит от их возрастной категории.

Лейкоцитарная формула

Внимание! Лейкоциты – обобщенное понятие белых кровяных клеток. В медицинском сообществе принято в составе белых клеток выделять пять типов, каждый из которых отвечает за свою часть иммунной деятельности.

Если лейкоциты значительно выходят за рамки нормы в ту или другую сторону, то это говорит о наличии патологии. Расшифровывают анализ крови обычно с учетом лейкоцитарной формулы – процентного соотношения разных типов белых клеток.

Лейкоцитарная формула здорового человека:

Теперь увидев в результатах анализа крови данные по составляющим лейкоцитов, вы сможете самостоятельно оценить состояние своего здоровья.

Повышенное содержание лейкоцитов

Нужно понимать, что повышенные лейкоциты в крови являются относительным явлением. При общем анализе крови необходимо брать во внимание пол пациента, его возраст, характер питания и ряд других показателей.

В целом, лейкоцитоз указывает на имеющийся воспалительный процесс в организме. Причины повышения уровня телец могут носить физиологический и патологический характер.

Причины лейкоцитоза

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов не нуждается в лечении. Оно может происходить в следующих случаях:

• тяжелый физический труд;
• после приемов пищи (после еды показатель может достигать значения 12 х109/л);
• особенности питания (некоторые компоненты мясных продуктов организм может воспринимать как чужеродные антитела);
• период беременности, роды;
• прием контрастных ванн;
• после введения вакцины;
• период перед менструацией.

При повышенном уровне белых телец не физиологического характера необходимо провести общее обследования либо еще один анализ крови через 3-5 дней после первого для исключения ошибки. Если количество лейкоцитов не уменьшится, то проблема все же имеется.

При исключении физиологических причин, повышенные лейкоциты свидетельствуют о наличии одной или нескольких следующих причин:

• бактериальные инфекционные болезни (ангина, менингит, пневмония, пиелонефрит и др.);
• вирусные инфекции (мононуклеоз, ветрянка, вирусный гепатит);
• различные воспалительные процессы (перитонит, абсцесс, аппендицит, инфицированные раны);
• болезни крови (лейкоз, анемии);
• инфаркт миокарда;
• опухолевые заболевания;
• отравление угарным газом;
• обширные ожоги;
• после приема некоторых препаратов.

Пониженные лейкоциты в крови

Причины снижения уровня данного показателя:

• вирусные инфекционные болезни – грипп, краснуха, гепатит.
• тиф, паратиф;
• нарушения в работе костного мозга;
• дефицит ряда витаминов и элементов (железа, меди, витамина В1, В9,В12);
• лучевая болезнь;
• начальные стадии лейкоза;
• анафилактический шок;
• прием ряда лекарственных медикаментов.

Нужно ли поднимать или понижать лейкоциты

Часто пациенты интересуются тем, как понизить или повысить лейкоциты в крови при отклонениях их уровня от нормы. Для этого существует множество способов, часть из которых бесполезна, а часть просто опасна для здоровья.

Важно! Повышение или понижение уровня телец не требует срочного их приведения к нормальному значению. Необходимо тщательное обследование пациента и выявление причины изменения показателя . При успешной ликвидации (лечении) причин отклонения уровень белых телец вернется к нормальному значению.

Классификация лейкоцитов

По своей форме и структуре кровяные тельца подразделяются на 2 группы:

• зернистые (гранулоциты);
• незернистые (агранулоциты).

Первые имеют зернистую структуру и большое ядро неправильной формы, разделенное на сегменты от 2 до 7 штук. Чем старше клетка, тем больше сегментов она имеет. В эту группу входят нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.

Агранулоциты не имеют зернистости, а их округло-овальное ядро является простым и несегментированным. Эта группа включает лимфоциты и моноциты.

Каждый из этих 5 типов клеток выполняет свою работу.

Нейтрофилы

При попадании болезнетворных бактерий и вирусов в организм нейтрофилы скапливаются в огромном количестве в месте инфицирования. Захватив и переварив чужеродные агенты, клетки погибают, в результате чего образуется гнойная масса. Помимо этого нейтрофилы вырабатывают антимикробные вещества, а также производят дезинтоксикацию организма.

Состояние, при котором происходит повышение уровня нейтрофилов в крови, называется нейтрофилия.

Причинами данного состояния могут быть:

• воспаления или гнойно-септические процессы;
• различные инфекции;
• укусы насекомых;
• сильная кровопотеря;
• физиологические лейкоцитозы;
• инфаркт миокарда.

Нейтропения – это состояние, когда содержание нейтрофилов в крови снижается до уровня 1500 х106/л и ниже.

Нейтропения ассоциируется с такими заболеваниями и состояниями как:

• розеола;
• гепатит;
• свинка;
• аденовирусная инфекция;
• краснуха;
• вирусы гриппа, Эпштейн-Барра, Коксаки;
• заражение грибами;
• лучевая болезнь;
• апластическая, В12-дефицитная анемия.

Базофилы

Их размеры значительно превышают нейтрофилы и эозинофилы. Базофилы играют важную роль в развитии аллергической реакции и воспалительного процесса. Они способствуют нейтрализации ядов при укусах насекомых и животных, общей интоксикации и регулируют процесс свертываемости крови.

Эозинофилы

Как и нейтрофилы, эозинофилы активно движутся к очагам заражения и поглощают мелкие чужеродные тела.

Эозинофилы играют важную роль в формировании и подавлении аллергических реакций – от обычной заложенности носа до анафилактического шока. Также клетки удаляют образовавшийся избыток гистамина.

Моноциты

Они начинают поглощать и уничтожать поврежденные ткани, микробы и другие элементы после того, как трансформируются в крупные клетки – макрофаги. Моноциты находятся во всех системах и органах человека. Они могут поглощать чужеродные микроорганизмы равные себе по размеру. Их объем варьируется от 1 до 8% от общего числа белых клеток человека.

Лимфоциты

Это самые главные защитники, которые вырабатывают антитела для обезвреживания чужеродных бактерий и вирусов. Макрофаги, передвигаясь по организму, собирают подозрительные частицы и «сообщают» о них лимфоцитам.

Лимфоциты постоянно проверяют системы и ткани организма на наличие чужих и мутировавших собственных клеток организма. Они отвечают за иммунитет организма и иммунную память.

Эти клетки самые многочисленные, они составляют около 35% от всех лейкоцитов.

В заключении можно сказать, что лейкоциты – это белые кровяные тельца, отвечающие за защиту организма от чужеродных микроорганизмов. Существует 5 их подгрупп, каждая из которых имеет свои определенные функции. Нормальное значение уровня лейкоцитов составляет 4-9 х109/л. Повышение уровня клеток называется лейкоцитоз, а понижение уровня – лейкопения.