Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Товары  /  Кость растет на ноге что делать. Польза куриных яиц. Основные причины роста косточки на ногах

Кость растет на ноге что делать. Польза куриных яиц. Основные причины роста косточки на ногах

Шишки, косточки на ногах – так в народе называют вальгусную деформацию большого пальца стопы. Главный признак этого заболевания – появление бугорка на ноге. Шишка постепенно увеличивается в размерах, растет и причиняет боль. Из-за неё очень сложно подобрать удобную обувь. В запущенных случаях косточка вызывает затруднения при ходьбе.

Если косточка растёт на большом пальце ноги, то на эту проблему обязательно нужно обратить внимание. Визит к врачу необходим. Чем раньше получится посетить специалиста, тем быстрее удастся избавиться от проблемы. На начальных этапах лечение заболевания является простым, так как применяются ортопедические средства . А вот в запущенных случаях может помочь только операция.

Что представляют собой шишки на ногах? Не все люди, страдающие вальгусной деформацией, знают ответ на этот вопрос. Чтобы его найти, давайте вспомним анатомию.

Большой палец человеческой стопы формируют фаланги и плюсневая кость. При заболевании в ноге происходят изменения. У больных людей фаланги большого пальца принимают положение под углом к плюсневой кости. Именно поэтому на ноге становится отчётливо заметен выступ. Он представляет собой выпячивание головки плюсневой кости.

При патологическом смещении у человека возникает боль. Появление этого симптома связано с тем, что воспаляется синовиальная сумка (она располагается между фалангами пальцев и головкой плюсневой кости и представляет собой заполненный специальной жидкостью мешок, благодаря которому уменьшается трение над поверхностью сустава). Причины увеличения косточки на большом пальце ноги различны. Давайте о них и поговорим.

Почему растёт косточка на ноге

Увеличение шишки – это признак того, что стопа все сильнее деформируется, а большой палец все больше отклоняется от своего нормального положения. Косточка может показаться увеличенной, ведь в этой области при вальгусной деформации образуется припухлость. К причинам увеличения шишки можно отнести:

  • неграмотно выбранную обувь: длительное ношение узкой обуви на высоких каблуках становится предпосылкой для развития заболевания;
  • наследственные факторы: очень часто косточка на ноге начинает расти у тех людей, у которых близкие родственники страдают вальгусной деформацией большого пальца стопы, жалуются на рост косточки на ноге;
  • плоскостопие, при этом заболевании вес на стопу распределяется неравномерно, и в результате этого большой палец смещается, выпячивается наружу;
  • травмы, например, в результате падения тяжёлого предмета на ногу может повредиться стопа, что и спровоцирует рост косточки в области большого пальца.

К другим причинам появления выпирающей косточки на ноге относят заболевания стоп, врождённые аномалии костей, избыточный вес, серьёзную нагрузку на стопы.

В связи с изменениями, происходящими в стопе, начинает незначительно уплотняться структура костной ткани головки плюсневой кости. Затем уплощается суставная поверхность. Головка покрывается дополнительными слоями костной ткани. В связи с этим увеличивается размер шишки на больной ноге.

Лечение с помощью народных средств

Если шишки на ногах увеличиваются, то можно попробовать проверенные средства народной медицины. Однако стоит помнить, что на поздних стадиях деформацию не удастся устранить с помощью бабушкиных рецептов. Понадобится квалифицированная помощь врача.

Приостановить рост косточек на начальном этапе можно благодаря применению компрессов из красной глины, солевых ванн, отваров из различных лекарственных растений. Перед тем как лечить выпирающую косточку на ноге, следует ознакомиться со следующими правилами, которые нужно соблюдать при использовании народных средств:

  • носить специальные стельки, использовать особые ортопедические корректоры, которые фиксируют плюсневую кость в правильном положении;
  • ежедневно заниматься лечебной гимнастикой (упражнения способны снять болевые ощущения, укрепить мышцы и связки);
  • изменить свой рацион и сбросить избыточный вес - благодаря уменьшению нагрузки на ноги приостанавливаются процессы деформации, прекращается рост косточки;
  • делать лечебный массаж (его цель заключается в возвращении нормальной биомеханики стопы).

Результат от применения народных средств будет хорошим, если их использовать в комплексе с другими процедурами, которые назначил лечащий врач. Перед применением того или иного рецепта стоит проконсультироваться со специалистом. Он скажет, какие средства действительно являются эффективными, а какие не приносят желаемого результата.

К какому специалисту обратиться

Если в области большого пальца стопы появилась выпирающая шишка, нужно сразу идти к врачу. Сначала следует посетить терапевта. Он является врачом широкого профиля. Терапевт осмотрит косточку большого пальца ноги, поставит предварительный диагноз и направит к специалисту соответствующего профиля – ортопеду, хирургу или травматологу.

Профессионал проведёт необходимые диагностические исследования (визуальный осмотр, рентген). В некоторых случаях выясняется, что косточки на ногах являются сопутствующим недугом таких заболеваний как артрит или подагра. Важно правильно поставить диагноз, отличить вальгусную деформацию большого пальца стопы от других болезней. Только тогда можно подобрать наиболее подходящий способ лечения косточек на ногах и устранения их роста.

Нехирургические методы коррекции косточек

При выявлении вальгусной деформации большого пальца стопы на начальной стадии специалист выберет нехирургические методы коррекции. Благодаря им можно как убрать выпирающую косточку, так и приостановить её дальнейший рост.

К нехирургическим методам коррекции относят следующие.

  1. Использование ортопедической обуви. Профессионалы советуют носить специальные широкие модели, изготовленные из мягких материалов и снабжённые особыми подушечками.
  2. Применение специальных шин. Эти ортопедические средства удерживают человеческую стопу в анатомически правильном положении, фиксируют большой палец на ноге.
  3. Физиопроцедуры: ультразвук, электрофорез, грязелечение, лечебные ванны, магнитотерапия.

Лечение растущей косточки у основания большого пальца может осуществляться противовоспалительными препаратами. Их следует применять только по назначению лечащего врача. Лекарственные средства снимают отёк, устраняют боль. Воспалительный процесс постепенно проходит благодаря применению кремов, мазей, таблеток и инъекций.

Хирургическое лечение заболевания

Многие люди, у которых есть косточка на ноге, решают не посещать поликлинику. Долгое время они терпят дискомфорт, боли и не стараются бороться с ними, а зря. В настоящий момент существует ряд эффективных хирургических способов лечения недуга.

Цель любой операции, проводимой при вальгусной деформации большого пальца стопы, заключается в корректировке положения костей, восстановлении функций стопы, устранении имеющихся симптомов и улучшения качества жизни. Во время хирургического вмешательства врачи выполняют следующие действия:

  • удаляют избыточную кость;
  • фиксируют большой палец стопы в правильном положении;
  • осуществляют реконструкцию и стабилизацию сустава.

Наиболее популярным хирургическим методом лечения выпирающей косточки на ноге является остеотомия. Во время операции врачи делают Z-образный разрез кости, которая поддерживает большой палец. Этот метод лечения позволяет вернуть головку кости в анатомически верное положение.

Таким образом, как убрать шишку на ноге, может сказать только врач после постановки точного диагноза и определения стадии заболевания. Самолечение нежелательно, так как болезнь быстро прогрессирует. Даже использование народных средств стоит согласовывать с лечащим врачом.

Недуг с историей

Шишки в области больших пальцев – неприятная проблема, с которой человечество знакомо давно. Первые упоминания об этом заболевании датируются III веком до н. э. Симптомы недуга впервые описал Гиппократ. Знаменитый древнегреческий врач установил, что косточка на большом пальце ноги в основном начинает расти у женщин во время менопаузы. Мужчины же сталкивались раньше с этой проблемой после достижения половой зрелости. Отмечено, что на рост шишек у оснований больших пальцев влияет наследственность.

В настоящее время существует довольно много различных методов борьбы с шишками. Однако любой современный врач скажет вам, что помощь специалистов может не понадобиться вовсе, если придерживаться определенных профилактических мер:

Маленькие и красивые женские ножки всегда считались одним из эталонов красоты. Вспомните, например, сказку «Золушка». Узкая, аккуратная ступня у девушки подразумевает ее утонченность и особую женственность. Но, к сожалению, в наше время все чаще у представительниц прекрасного пола далеко не пожилого возраста возникают симптомы деформации стоп. Не совсем красиво, когда возле большого пальца, не правда ли? Становится проблематично подобрать элегантную обувь, да и походка уже не будет такой легкой. Почему происходит искривление стопы, и возможно ли его устранить? В этой статье пойдет речь о причинах заболевания и методах лечения.

Основные жалобы, когда появляются и растут косточки на ногах стопы

Вы заметили покраснение или раздражение на коже в области пальцев? Или, быть может, испытываете боль в суставах во время ходьбы, особенно на высоких каблуках? Эти первые «звоночки» должны насторожить, пока проблема не усугубилась. Очень часто к перечисленным симптомам добавляются наложения пальцев стопы друг на друга.

Почему растут косточки на ногах на больших пальцах?

Причин может быть несколько. Во-первых, эта особенность искривления стопы зачастую носит наследственный характер, передаваясь в основном по женской линии. Во-вторых, косточки на ногах могут вырасти вследствие развивающегося поперечного плоскостопия. При данном заболевании кости стопы принимают веерообразное положение. Поэтому сустав большого пальца начинает выпирать. Третьей возможной причиной появления «бугристости» является изменение костей из-за заболеваний опорного аппарата: артрита или подагры.

Если растут косточки на ногах, как их лечить?

Методы напрямую зависят от причин. Если проблемы с ногами носят наследственный характер или же являются проявлением серьезных заболеваний, уделите особое внимание питанию. Нужно по возможности соблюдать необходимую диету и проводить оздоравливающие процедуры: массаж, иглоукалывания. Но зачастую деформация стоп проходит неравномерно. То есть бывает так, что стала расти косточка на ноге, например, с правой стороны, на другой же нет таких изменений. На помощь придет специальный корректирующий бандаж. Его применение наиболее эффективно, когда ассиметрично растет косточка на ноге. Лечение проводится путем применения именно шарнирной шины. Бандаж можно носить на той ноге, которая более подвержена искривлению. При этом аппарат может без проблем надеваться под свободную обувь, так как увеличивает общий объем стопы всего на шесть-восемь миллиметров. Постепенно кости принимают правильное положение, большой палец выпрямляется, снимается отек и болевые ощущения.

Какие меры нужно принимать для уменьшения риска появления разрастающихся косточек на стопе?

  • Нужно носить только удобную обувь, которая не нарушает циркуляцию крови, сдавливая пальцы.
  • Старайтесь по возможности отказаться от высоких каблуков или сократите до минимума время их ношения. Остановите свой выбор на средней высоте платформы.
  • Найдите время для расслабляющих процедур (массаж, ванночки).
  • При первых же признаках воспаления косточки принимайте меры, используя травяные компрессы или лечебные мази.

Пусть ваша походка будет легкой благодаря здоровым ножкам!

Почему растет косточка?

Практика показывает, что в наши дни люди стали чаще сталкиваться с такой неприятностью, как выпирающая косточка на большом пальце ноги. Для некоторых это становится не просто проблемой, а катастрофой. Из-за этого нароста нельзя носить обычную обувь, он вызывает неудобства при длительной ходьбе или других нагрузках, при этом появляются отеки, воспаления и боль. По этой причине, важно определить какие существуют профилактические меры, симптомы, причины появления и роста косточек на ногах. Ведь если вовремя обнаружить заболевание, то можно быстрее от него избавиться и не потребуется никаких операций.

Анатолий Щербин кандидат медицинских наук, заведующий отделением травматологии и ортопедии Центра косметологии пластической хирургии:

Наша пациентка, женщина 45 лет одна из первых испытала новую методику. Она первая, у которой безаперационно устранили валгусную деформацию 4 степени. В нашем центре было исследовано специальное приспособление, корректор стопы. Идея метода заключается в том, чтобы постепенно, прикладывая небольшое усилие на большой палец, распрямить его.

Причины роста косточки на ноге

Профессионалами выделяется несколько распространенных причин, почему растет косточка на ноге. К ним относятся:

  • поперечное плоскостопие;
  • предрасположенность человека (генетика);
  • избыточный вес;
  • физические повреждения стопы (травмы, ушибы);
  • заболевания (остеопороз, артрит);
  • неудобная узкая обувь.

Врачи считают плоскостопие главной причиной появления шишек на ноге, оно бывает как врожденным, так и приобретенным. Если говорить с медицинской точки зрения, то тот процесс, когда косточка на ноге начала расти называется вальгусной деформацией.

Известен пример из истории, как неправильная обувь вызывает рост костной шишки. Раньше, до Второй мировой, японцы носили исключительно лишь широкую открытую обувь, в них ноги никогда не потели, на них ничто не давило. В целом японский народ чувствовал себя в них уютно и комфортно. Но после войны все несколько изменилось, европейцы внесли некоторые поправки в традиции и культуру Японии. Люди начали проявлять интерес к одежде и обуви Европы. Через некоторое время было замечено, что число патологий ног среди японского народа увеличилось более чем на 60%.

Как говорят врачи-ортопеды, в данном случае рост косточки обусловлен тем, что давление на стопу из-за ношения узкой обуви было неравномерным. Нагрузка идет на переднюю часть ступни, что нарушает биомеханические процессы в большом пальце. По этой причине доктора-ортопеды не советуют длительное время носить модельные туфли или сапоги.

Итак, если появляется вопрос: «Отчего растет косточка на ноге?», то существует большое количество причин для этого, одна из них – это генетическая предрасположенность человека к данному заболеванию. Поэтому если у матери появилась шишка на ноге — есть большая возможность того, что у ее ребенка она тоже появится. Вероятность этого почти 100%. Чтобы этого избежать, необходимо следить за ногами малыша с самого раннего возраста: проводить массаж стоп против развития плоскостопия, подбирать удобную и правильную обувь, заниматься специализированными упражнениями.

Симптомы заболевания

Костный нарост на пальце сопровождается некоторыми симптомами, при обнаружении которых, необходимо обратиться к врачу. Поскольку лишь тот определит, почему образовалась косточка на ноге причины появления данного заболевания и назначит лечение. Первые признаки видно практически сразу и заметить их можно, если со всей ответственностью подходить к здоровью:

  • покраснение кожного покрова;
  • изменения в строении стопы;
  • боль при ходьбе.

Поскольку давление на ноги постоянно, то в некоторых случаях заболевание развивается быстро. И через какое-то время уже нельзя будет носить красивую и любимую обувь, а так же придется пройти длительное и неприятное лечение.

Принято выделять несколько основных этапов развития заболевания:


Стадии вальгусной деформации
  • 20-ти градусное искривление (появляется небольшое искривление сустава, его видно визуально, но физических или болевых ощущений нет);
  • 20-30-ти градусное изменение сустава (размер косточки значительно увеличивается и появляется боль в процессе ходьбы);
  • 30-50-ти градусная деформация (косточка сильно увеличивается в размерах, появляется сильная боль, привычную обувь становится неприятно носить);
  • деформация от 50-ти градусов (начинается воспаление большого пальца, боль становится постоянной, не прекращается даже при отсутствии нагрузки, появляется отечность и искривление соседних пальцев).

Профилактика косточки на ноге

Профилактика косточки на большом пальце ноги должна проходить в комбинировании с курсом лечения плоскостопия, так как именно оно чаще всего вызывает вальгусную деформацию.

  1. Во-первых, следует проводить массаж ступни ежедневно, по вечерам. Он заключается в том, чтобы водить кулаком руки вдоль и поперек ступни. Такой массаж может осуществляться специальным ковриком.
  2. Во-вторых, можно принимать солевые ванночки, делаются они один-два раза в неделю.
  3. В-третьих, доктора разработали специализированные крема, которые используются как профилактика против шишек, их втирают в суставы стоп.
  4. В-четвертых, использовать специальный валик для фиксации пальцев в правильном положении.
  5. В-пятых, носить специализированную удобную обувь, которая не будет сжимать стопу, и давить на пальцы ног при ходьбе. Это поможет избежать проблем в дальнейшем.

Кроме того, следует понимать, что если растет косточка на ноге, то не стоит запускать данный процесс, иначе потом может возникнуть множество осложнений. Это может быть вросший ноготь, мозоли и натоптыши, которые будут воспаляться, сильная боль и т.д.

С чего начать лечение?

В первую очередь при появлении симптомов необходимо обратиться к специалисту. Для этого сначала записываются на прием к врачу-терапевту, он осмотрит стопу и направит к нужному доктору — ортопеду, травматологу или хирургу. Специализированный врач поставит правильный диагноз, отличит шишку на большом пальце от других заболеваний, а также выберет наиболее приемлемый способ лечения недуга.

Лечение заболевания

Чтобы определить какой из методов лечения или профилактики подходит, необходимо знать, что он зависит от степени тяжести заболевания. На начальной стадии могут помочь различные стельки, валики для фиксации, лечебная физкультура, курсы массажа, шины, физиотерапия, но если болезнь уже на более поздней стадии, потребуются специальные фиксаторы. Они бывают нескольких видов, которые отличаются конструкцией:

  • простые, которые применяются в домашних условиях;
  • профессионально-лечебные, их устанавливают только профессионалы, делаются небольшие проколы в стопе и в них вставляются фиксаторы.

Костяной нарост 3-4 стадии можно удалить только при помощи хирургического вмешательства. Данный способ – самый эффективный. Но если у человека прогрессирующее плоскостопие или генетическая предрасположенность, то заболевание может возникнуть снова. Для этого необходимо помнить о способах профилактики.

На первой стадии заболевания избавиться от косточки помогут народные средства. Для этого используются компрессы из красной глины и лекарственные травяные отвары. Кроме того носят ортопедическую обувь, используют специальные стельки, занимаются лечебной физкультурой, переходят на правильное питание, избавляются от лишнего веса и делают массаж.

Упражнения помогают уменьшить боль, укрепляют мышцы ног, снижают массу тела, помогают снизить давление на ступни, а значит, приостанавливают рост косточки. А лечебный массаж позволяет нормализовать в стопе биохимические процессы.

Данные меры более эффективны, если комбинировать их с процедурами, назначенными ортопедом или другим врачом.

Не следует забывать, что любые нехирургические коррекционные методы могут помогать только на первой стадии. Как говорилось ранее, к ним относятся:

  • ортопедическая обувь, снабженная особыми стельками и изготовленная из мягкой ткани;
  • ортопедические шины, позволяющие фиксировать стопу в верном положении;
  • физиотерапия, к ней относится лечебные ванны, грязевое лечение, ультразвук, магнит.

Так же иногда используются лекарственные препараты (инъекции, мази, крема), которые назначаются исключительно врачом. Они помогают снять отек, снизить боль, остановить воспаление.

В качестве хирургического вмешательства наиболее часто используется остеотомия, эта процедура помогает вернуть кость пальца в нужное положение. Во время операции убирается избыточная часть кости, проводится фиксация и стабилизация сустава.

Выделяется множество способов, позволяющих избавиться от костного нароста, это как народные, так и лекарственные или хирургические. Но каждый врач скажет, что они могут не понадобиться, если соблюдать перечисленные ниже правила:

  • следить за питанием;
  • не допускать появления лишнего веса;
  • не носить очень часто и долго туфли на каблуках, тем более, высоких;
  • избегать носить узкую или тесную обувь;
  • заниматься лечебно-физкультурными упражнениями.

Справка из истории

Появление шишек на больших пальцах – это не новая проблема, о ней было известно еще в древние времена. Первые записи о данном недуге были сделаны еще Гиппократом в 3 веке до нашей эры. Древнегреческий врач указал, что наиболее часто костяной нарост возникает у женщин во время менопаузы, а у мужчин по достижению половой зрелости. Так же он отметил, что основная причина их появления – это наследственность.

При наблюдении за своим здоровьем, обращение за медицинской помощью может и не понадобиться. Если растет косточка на ноге у большого пальца, то не стоит этого так просто оставлять. Если вовремя пройти лечение, это обезопасит от множества проблем, относящихся к деформации стопы. А вот самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку лишь врач поставит точный диагноз и определит какими «домашними» методами пользоваться, а какими не стоит.

Лидия Петровна: КАК Я ИЗБАВИЛАСЬ ОТ КОСТОЧКИ НА НОГАХ ЗА 2 МЕСЯЦА! НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ ПОД НОЖ!

Как показывает статистика, для большей половины пациентов болезнь в конце концов заканчивается операцией. Но медицина не стоит на месте и вот уже появилась разработка, которая призвана кардинальным образом решить эту серьезную проблему.

Болезнь довольно быстро прогрессировала. Сначала эта шишка доставляла мне просто дискомфорт на ноге. Потом стала сильно болеть. Из-за того, что большой палец стал изгибаться внутрь стопы, он стал толкать второй, тот стал подниматься вверх и упираться в верх носка обуви. А внизу стопы образовался болезненный мозоль. И к своим 54 годам я в своей обуви уже вообще не могла ходить! В ней мои ноги были словно в раскаленных тисках.

Вконтакте

Деформация пальцев нижних конечностей может причинить много боли, неудобств и страдания. Почему растет косточка на ноге, как можно предотвратить это и что делать, если это произошло с вами? На все эти вопросы мы постараемся ответить в данной статье.

Неудобная проблема

Внезапно многие женщины замечают, что у них растет косточка на ноге чуть ниже большого пальца. Это может не сразу бросаться в глаза, но неприятные ощущения при ходьбе появятся гораздо раньше, чем проблема станет заметна визуально. Когда растет косточка на ноге, женщины сразу вспоминают о том, что стильная обувь - это не самое главное. Удобство и качество не менее важны. Когда растет косточка на ноге, ортопед назовет данную проблему "халюс и пояснит вам, что отклонение пальца наружу и появление шишки - это проявление деформации плюснефалангового сустава. А значит, это не только косметическая проблема, как думают многие.

Она еще и ортопедическая - боли и препятствие нормальному ношению обуви только самая малая часть этой неприятности. Со временем деформация усилится, полноценное хождение будет затруднено (так как большой палец является опорным при ходьбе, на него приходится большая нагрузка). В дальнейшем может произойти развитие артроза, что чревато полной неподвижностью сустава.

Причины того, что растут косточки на пальцах ног

Халюс вальгус может возникнуть из-за запущенного плоскостопия, ношения неправильной (узкой, тесной) обуви, при злоупотреблении хождением на каблуках. В последнем случае механизм возникновения деформации можно объяснить опорой на передний отдел стопы, отчего происходит перегрузка. Ушибы пальцев при микротравмах, тонкая подошва тоже приводят к тому, что растет косточка на ноге. Это заболевание часто встречается у танцоров балета.

Симптомы

Большой палец с трудом двигается, его сложно сгибать и разгибать. Область вокруг него болезненна, а сустав опухает и немного увеличивается в размерах. Если воспаление под сомнением, делают рентгеновский снимок. Халюс вальгус нужно отличать от подагры. Это заболевание суставов имеет схожие проявления. Но им чаще страдают мужчины. Ортопед не только идентифицирует заболевание, но и определит ту стадию, на которой оно находится. При второй и третьей степени отклонения пальца показано лишь хирургическое вмешательство. Операция по удалению шишки сочетается со стягиванием стопы с помощью специальных приспособлений. В редких случаях сустав заменяют имплантантами.

Консервативные методы

Терапевтическое лечение показано при первой стадии халюс вальгус. Его непременным условием является подбор ортопедической обуви и ношение фиксирующей шины. Это остановит дальнейшую деформацию сустава. Боль, возникающую при ходьбе или длительном стоянии, снимают с помощью теплых ванн, массажа, физиотерапии. Для профилактики хорошо помогает массаж и отказ от ношения обуви на каблуках. Если ваши ноги здоровы, не пренебрегайте физическими упражнениями, ведь в этом случае связки и суставы будут менее подвержены деформации.

Появившаяся и постепенно растущая косточка возле большого пальца ноги, вероятнее всего, указывает на наличие у пациента поперечного плоскостопия. Эта патология является наиболее часто встречающейся деформаций опорно-двигательного аппарата и составляет около 10% среди всех ортопедических болезней. Заболевание характеризуется прогрессирующим течением (косточка на ноге у большого пальца продолжает расти). Регистрируется поперечное плоскостопие преимущественно у женщин (55,2% против 38,1% у мужчин). Формирование косточки или шишки (так называемый халюс вальгус) является ранним симптомом имеющегося заболевания и указывает на поражение 1-го плюсне-фалангового сустава.

    Показать всё

    Почему возникает

    Существует множество теорий, объясняющих происхождение развития поперечной плоскостопии у человека. На сегодняшний день доктора считают, что это заболевание развивается под действием множества факторов (полиэтиологическая теория). Согласно последней существуют следующие факторы:

    • предрасполагающие - анатомические, конституциональные (врожденная слабость связочного и сухожильного аппарата стопы, усугубляющаяся с возрастом) и опорные особенности стопы;
    • производящие - статические и динамические перегрузки (длительное нахождение на ногах и особенности походки приводят к ослаблению мышечного аппарата, что в конечном итоге приводит к изменениям мышц и связок стопы), использование нерациональной обуви.

    Поэтому причины развития поперечной плоскостопии можно разделить на внешние и внутренние.

    Это заболевание крайне редко встречается в качестве врожденной формы.

    Внутренними причинами являются следующие:

    1. 1. наследственно-конституциональная предрасположенность;
    2. врожденная дисплазия костно-суставного аппарата стопы, наиболее вероятными признаками которой являются следующие:
      • значительное удлинение или укорочение 1-й плюсневой кости;
      • избыточная скошенность щели первого плюсне-клиновидного сустава;
      • наличие дополнительных сесамовидных костей.
    3. 3. первичная слабость связочно-мышечного аппарата стопы.

    К внешним причинам, которые способствуют развитию данного заболевания, относятся перегрузки, связанные с увеличением массы тела человека, с занятием спортом, профессией или ведением домашнего хозяйства, с ношением нерациональной обуви (с острым носом и на высоком каблуке) и др. Отрицательное воздействие последней настолько велико, что некоторые ученые даже рассматривают ее как основную причину формирования деформации.

    Также регулярное ношение такой обуви приводит к резкому повышению нагрузки на головки плюсневых костей и благоприятно влияет на появление и прогрессирование деформации.

    Кости плюсны удерживаются в правильном положении благодаря фасциям и подошвенному апоневрозу. Поэтому в первую очередь данное заболевание следует рассматривать с позиции проявления недостаточности связочного аппарата на фоне слабости мышц стопы и голени.

    На одной из своих передач даже Елена Малышева призналась, что страдает этим недугом.

    Как развивается заболевание

    Чтобы лучше понять как развивается заболевание, стоит рассмотреть, из каких же костей состоит стопа.

    Кости стопы. Вид сверху

    Следует помнить, что поперечное плоскостопие это прогрессирующее заболевание. Поэтому если пациент не выполняет рекомендации врача, то будет продолжать расти косточка на ноге у большого пальца с другими вытекающими последствиями.

    Кости стопы. Вид снизу

    В норме сесамовидные кости заключены в сухожилия обеих головок короткого сгибателя, а сухожилие длинного сгибателя большого пальца прочно фиксировано между ними (так называемый «гамак»).

    «Гамак» первой плюсневой кости: 1 - сухожилие мыщцы, приводящая большой палец; 2 - сухожилие длинного сгибателя большого пальца; 3 - сухожилие мыщцы, отводящая большой палец; 4 - сухожилия обеих головок короткого сгибателя большого пальца

    В процессе развития этой патологии основным элементом является распластывание переднего отдела стопы (т. е. расхождение в горизонтальной плоскости плюсневых костей). Наиболее часто оно происходит за счет отклонения внутрь 1-й плюсневой кости, иногда в сочетании с отклонением наружу 5-й плюсневой кости.

    Прогрессирование отклонения внутрь 1-й плюсневой кости ведет к подвывиху и вывиху сесамовидных костей. Последние смещаются в область 1-го межплюсневого промежутка. Это ведет к смещению наружу сухожилий, которые находятся в комплексе с сесамовидными костями. В итоге происходит разобщение головки 1-й плюсневой кости со своим «гамаком».

    В результате разгибатели и сгибатели большого пальца приобретают дополнительно несвойственную им функцию абдукторов (то есть отведения), приводя к внутреннему отклонению большого пальца (халюс вальгус), что ведет к появлению шишки или косточки возле него.

    В результате взаимодействия сил нагрузки на первую кость плюсны и реакции опоры, возникает момент силы, который способствует внутреннему повороту 1-й плюсневой кости и большого пальца. Вследствие этого, а также подвывиха и вывиха в плюсне-сесамовидном сочленении, формируется значительное уменьшение опорной функции головки 1-й плюсневой кости. Это ведет к резкому увеличению нагрузки на головки 2-й и 3-й плюсневых костей с развитием на подошве стопы болезненных омозолелостей (так называемые натоптыши).

    Натоптыши

    Головка 1-й плюсневой кости, выступающая внутрь, подвергается постоянному давлению со стороны обуви. В результате чего по ее внутреннему краю возникает и постепенно увеличивается в размерах костно-хрящевой экзостоз (разрастание кости из постепенно окостеневающей хрящевой ткани), а над ним – воспаляющаяся часто суставная сумка (хроническая форма бурсита).

    Аналогичные изменения иногда наблюдаются и в области головки 5-й кости плюсны, что объясняется ее значительным отклонением наружу. Мизинец при этом отклоняется внутрь. В зарубежной литературе вышеописанная патология получила название «бурсит портного».


    При поперечном плоскостопии повышение нагрузки на головки средних костей плюсны создает чрезмерное постоянное давление на сухожилия сгибателей 2-го и 3-го пальцев. Это вызывает рефлекторное сокращение соответствующих мышц и ведет к развитию молоткообразной деформации пальцев. Еще одной причиной развития данного дефекта является вытеснение средних пальцев большим пальцем стопы, который отклоняется наружу.

    Молоткообразные пальцы

    Эта специфическая деформация характеризуется сгибанием в проксимальном межфаланговом суставе и разгибанием в плюснефаланговом суставе. Иногда дополнительно присоединяется разгибательное или сгибательное положение в дистальном межфаланговом суставе.

    По мере того как прогрессирует болезнь, формируются стойкие суставные контрактуры молоткообразных пальцев, а на их тыльной поверхности развиваются болезненные омозолелости от давления обувью. В дальнейшем может сформироваться вывих пальца к тылу («когтистый» палец), а развитие остеоартроза в деформированных суставах усиливает болевой синдром.

    «Когтистый» палец

    Таким образом поперечное плоскостопие является многокомпонентной деформацией переднего отдела стопы. Важнейшими элементами последней, кроме поперечной распластанности, являются дислокация сесамовидных костей плюснефалангового сустава и избыточный внутренний поворот 1-й плюсневой кости.

    В большинстве случаев следствием поперечного плоскостопия являются отклонения большого пальца наружу и/или мизинца внутрь, молоткообразная деформация средних пальцев ноги.

    Классификация

    Поперечное плоскостопие и халюс вальгус по-разному классифицируют в зависимости от выраженности патологических изменений.

    HVA - угол отклонения большого пальца (в норме до 15 градусов). IMA - угол между 1-й и 2-й плюсневыми костями (в норме 8-10 градусов)

    По степени (иногда именуются как стадии) деформации переднего отдела стопы (определяется по рентгенологическим данным) выделяют следующие:

    • первой (слабовыраженное) - HVA не превышает 30 градусов, а IMA находится в пределах 9-12 градусов;
    • второй (умеренно выраженное) - HVA достигает 40 градусов, а IMA увеличивается до 13-16 градусов;
    • третьей (резко выраженное) - HVA составляет свыше 40 градусов, а IMA увеличивается до 16 градусов и более.

    Степени вальгусной деформации: 1-я (верхняя картинка), 2-я (нижняя картинка слева), 3-я (нижняя картинка справа)

    Поперечное плоскостопие по форме деформации переднего отдела стопы бывает следующей:

    • Нефиксированная («мягкая» стопа) - поперечная распластанность стопы устраняется полностью, а большой палец выводится без труда в нормальное положение с помощью ручной коррекции.
    • Фиксированная («ригидная» стопа) - попытка уменьшения поперечника стопы и выведению большого пальца в нормальное положение с помощью ручной коррекции не дает положительных результатов.

    Нефиксированная форма. Слева - стопа до коррекции деформации. Справа - стопа после ручной коррекции

    Самостоятельно лечить в домашних условиях это заболевание и тем более прибегать к народным средствам крайне не рекомендуется. Следует обратиться к ортопеду.

    Фиксированная форма. Слева - стопа до коррекции деформации. Справа - стопа при попытке ручной коррекции

    Поперечное плоскостопие разделяется в зависимости от расположения деформации на одностороннюю и двухстороннюю.

    Клинические проявления и диагностика

    Диагноз «поперечное плоскостопие» и «халюс вальгус» устанавливается на основании результатов клинического осмотра, рентгенологических исследований. Эта патология подтверждается с помощью подометрических и плантографических (измерение параметров и графическое изображение стопы) исследований.

    При клиническом осмотре врач выясняет, на что жалуется пациент, а также определяет разновидность поперечной плоскостопии согласно классификации. Основными жалобами больного являются следующие:

    • болевые ощущения;
    • изменение расположения костей переднего отдела стопы;
    • проблемы в ношении и подборе стандартной обуви (это вынуждают пациентов пользоваться обувью большего размера со свободным носком, а женщин – почти полностью отказаться от обуви на каблуке);
    • косметический дефект (пациенты указывают на наличие «некрасивых косточек на ногах»).

    Болевые ощущения при поперечном плоскостопии чаще локализуются на подошвенной поверхности стопы под головками средних плюсневых костей и медиальной поверхности головки 1-й плюсневой кости. Преимущественно боли периодические и возникают при ходьбе и стоянии, сопровождаясь повышенной утомляемостью ног. Болевые ощущения иногда могут отдавать в коленный сустав или в область голени.

    Обычно увеличивается продолжительность и интенсивность болевого синдрома увеличивается по мере прогрессирования деформации. Опять же, наблюдается обратное, когда при тяжелой степени этого заболевания боли не выражены.

    При поперечной плоскостопии деформация стопы обладает определенными признаками. Ими являются следующие:

    • расширение переднего отдела стопы;
    • отклонение наружу большого пальца с его внутренним поворотом;
    • натоптыши на подошве в области головок средних костей плюсны;
    • костно-хрящевой экзостоз головки 1-й плюсневой кости с признаками хронического бурсита;
    • молоткообразная деформация средних пальцев ноги, которая сопровождается развитию натоптышей в области тыльной поверхности деформированных пальцев;
    • отклонение внутрь мизинца с наличием экзостоза и явлениями бурсита.

    Используют при поперечной плоскостопии следующие рентгенологические исследования:

    • рентген стопы в прямой проекции - позволяет определить вид поперечной распластанности, а также HVA и IMA;
    • рентген стопы в аксиальной проекции - позволяет определить степень смещения сесамовидных костей 1-го плюсне-фалангового сустава в область межплюсневого промежутка и оценить угол поворота 1-й плюсневой кости.

    При выполнении подометрии рассчитывают поперечный индекс по Фридланду, который будет превышать норму в зависимости от степени деформации.

    Метод плантографии позволяет обнаружить зоны перегрузки в области переднего отдела стопы, а также высчитать HVA.

    Еще одна причина роста косточки

    Есть патологические состояния, которые можно спутать с ранними проявлениями поперечного плоскостопия (халюс вальгус).

    Если наблюдается расширение переднего отдела стопы (в области головок плюсны), то это может быть следствием костно-фиброзных разрастаний в области головки 1-й плюсневой кости. Последние имитируют отклонение большого пальца наружу на 15-20 градусов.

    Распространение данных разрастаний на поверхность сустава приводит к подвывиху проксимальной фаланги первого пальца. Это приводит к возникновению отклонения, иногда достигающего 30 градусов. При данной патологии не обнаруживаются какие-либо признаки поперечного плоскостопия и не наблюдается деформации других пальцев ноги. Это патологическое состояние встречается относительно нечасто, приблизительно в 1,5% случаев.

    Подобная патология намного реже встречается на мизинце.

    В случае этой патологии радикальным вмешательством является операция Шеде. Это связано с тем, что опорная функция стопы при данном заболевании не нарушена и удаление разрастаний полностью излечивает пациента от этой патологии. Выполняется аналогичная операция и при поражении головки 5-й плюсневой кости.

    Лечение

    Деформация пальцев и поперечное плоскостопие лечатся в основном с помощью оперативного вмешательства. При начальных проявлениях болезни рекомендуется прибегнуть к консервативной терапии. В основном это имеет место в пожилом возрасте, у подростков, при наличии противопоказаний к выполнению операции, а также в послеоперационном периоде.

    С целью возвращение большого пальца на прежнее положение используют различные виды межпальцевых вкладышей, выполняют ежедневные занятия ЛФК, специальные шины для большого пальца и стопы. Для формирования поперечного свода прибегают к:

    • циркулярному бинтованию стопы в области головок костей плюсны;
    • использованию специальных ортопедических стелек или стяжек с валиком Зейтца под головками 2-3-й костей плюсны.

    Если деформация выраженная, применяют ортопедическую обувь. Ниже представлен пример вспомогательного метода лечения этого заболевания.

    При наличии косточки около большого пальца Елена Малышева и другие квалифицированные доктора рекомендуют приобрести ортопедические стельки с валиком Зейтца, что дополнительно помогает приостановить прогрессию заболевания в сочетании с изменением образа жизни (отказаться от ношения нерациональной обуви).

    Специальная шина для большого пальца стопы со специальным межпальцевым вкладышем

    Ножные ванночки, различные физиопроцедуры, корригирующая гимнастика в сочетании с массажем способны лишь временно избавиться от болевого синдрома и обострения бурсита в области головки 1-й или 5-й плюсневой кости. Ликвидировать деформацию невозможно с помощью консервативного лечения .

    Хирургическое лечение

    Сегодня современная концепция хирургического лечения гласит, что операция должна быть радикальной, то есть устранять первопричину деформаций пальцев ноги – поперечное плоскостопие. Так как при этой патологии наблюдается в большинстве случаев отклонение внутрь 1-й плюсневой кости, то основное направление оперативного вмешательства состоит в ликвидации ее неправильного положения.

    В зависимости от формы поперечного плоскостопия применяются разные оперативные подходы, которые представлены в таблице ниже.

    Если обнаруживается наличие противопоказаний к радикальной операции или у пациентов пожилого возраста, то может быть выполнено паллиативное хирургическое лечение (улучшающее качество жизни пациента, но не устраняется поперечное плоскостопие). Суть такого оперативного вмешательства заключается в коррекции деформаций пальцев, доставляющие человеку наибольшие страдания (халюс вальгус, молоткообразные пальцы).