Почему возникает голодная боль в желудке? Как избавиться от нее

Голодные боли в желудке появляются в результате функциональных и органических изменений в организме. Основная причина боли связана с высоким уровнем кислотности желудочного сока. Соляная кислота раздражает слизистую желудка и таким образом приводит к появлению боли.

Голодные боли характерны при гастралгии. Гастралгия - что это такое? Это болевые ощущения, которые проявляются при чувстве голода или после приема пищи через 6-7 часов.

Причины боли вызваны:

• нарушением функциональности органа;
• язвенной патологии;
• чрезмерной выработкой соляной кислоты.

Голодные боли в желудке в большинстве случаев вызваны гастритом. Характер боли не постоянный, и в основном обострение возникает после приема пищи. В период беременности болевой синдром в желудке может появиться из-за нарушения гормонального фона или неправильного питания. Как правило, сопутствующим симптомом в большинстве случаев становится токсикоз. Дискомфорт в желудке у беременной может быть вызван стремительным увеличением матки, которая сдавливает или смещает органы брюшной полости.

Если боли в желудке появляются после приема пищи, то причины их возникновения носят психологический характер. В этом случае пищеварительный тракт перестает выполнять свою главную функцию.

Дискомфорт в желудке может проявляться в дневное и вечернее время. Дневная боль носит пульсирующий, тянущий или жгучий характер. Приступообразные боли появляются в результате нарушения сокращения гладкой мускулатуры. Фактором, провоцирующим болевой синдром, является повышенное функционирование нервной деятельности или спазм стенок желудка.

Как правило, тянущая боль дает о себе знать через 2,5-3 часа после еды из-за фиброзного разрастания или пилоростеноза. Жгучую боль пациент может ощущать при повышенном уровне кислотности, язве желудка или гастрите. Если соляная кислота раздражает стенки желудка, то могут появиться сосущие голодные боли. При приеме антацидов боли исчезают.

Ночные боли в животе свидетельствуют об удаленных желудочных патологиях или заболеваниях 12-перстной кишки. Нарушение функциональной активности щитовидной железы провоцирует усиленную выработку желудочного сока. При раздражающем воздействии соляной кислоты пациент ощущает .

Чувство насыщения или голода зависит от баланса мелатонина и лептона. При нарушении этого баланса в пользу одного из гормонов у пациента начинает болеть желудок, появляется тошнота и рвота.

К причинам ночных болей можно отнести психоэмоциональные расстройства, голодание, булимию, анорексию, язвенные заболевания 12-перстной кишки.

Как проявляются боли?

Характер боли и ее интенсивность зависят от причины и места локализации очага воспаления. Пациенты могут ощущать резкую и жгучую или тянущую и тупую боль. Если игнорировать симптомы, то приступы боли обостряются и приносят пациенту невыносимый дискомфорт.

Чем больше очаг воспаления, тем интенсивнее боль. При хроническом гастрите болевой синдром может быть и не сильным. Но незначительный дискомфорт в области желудка свидетельствует о развитии патологии.

На начальных этапах проявляются кратковременные неприятные ощущения не в утренние или вечерние часы, а после еды. Как правило, помимо боли у пациента могут появиться нарушения со стулом. Частый понос может чередоваться с запором. Основные признаки гастралгии: вздутие живота, отрыжка, горечь в горле, потеря аппетита и дискомфорт в области грудной полости. Если источником боли являются психоэмоциональные расстройства, то к симптомам может добавиться бессонница.

Если боли в животе появляются через 1-1,5 часа после еды, то это свидетельствует о наличии язвы желудка. Если через 2-2,5 часа, то это говорит о наличии язвы кишечника.

Как уменьшить проявления дискомфорта?

При появлении резких или острых голодных болей можно самостоятельно оказать себе первую помощь. Для этого нужно выпить немного негазированной минеральной воды, освободить живот от сдавливающей одежды и лечь. Не рекомендуется прогревать больной участок. Тепло может спровоцировать распространение очага воспаления и ухудшить состояние. Не принимайте самостоятельно обезболивающие. Они могут нарушить симптоматическую картину заболевания.

Если при ночных голодных болях съесть немного легкой пищи, то болевой синдром исчезнет, но только лишь на время. Не пейте кофе или крепкий чай. Они усиливают спазм желудка и ухудшают состояние.

Если боль в желудке сопровождается изжогой, то не рекомендуется пить водный раствор пищевой соды. Жжение в пищеводе пройдет, но вот боль может усилиться.

Если появилась рвота, то снять боль в желудке можно при помощи мяты. Она абсолютно безвредна и не вызывает аллергических реакций. Отвар мяты оказывает болеутоляющий и успокаивающий эффект.

Эти советы помогут не допустить развития осложнений и на время облегчить состояние.

Диагностика и лечение

При проявлении симптомов гастралгии необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для определения причины возникновения болевого синдрома и выявления сопутствующих патологий врач проводит фиброгастродуоденоскопию. Этот метод диагностики осуществляется специальным оборудованием, которое позволяет провести детальный осмотр органов пищеварения. В комплексном обследовании проводится , МРТ желудочно-кишечного тракта и рентгеноскопия. Эти способы позволяют выявить заболевания внутренних органов, например, гастрит, язву или наличие опухолей.

Основное лечение голодных болей живота проводится в два этапа. В первую очередь больному оказывают помощь медикаментозными препаратами, а затем назначают индивидуальный курс лечения.

Медикаментозная терапия включает прием антибиотиков, которые эффективно борются с микробами язвенных заболеваний. Для снижения мышечных спазмов желудка больному назначают спазмолитические препараты. Антисекреторные лекарства помогают нормализовать уровень кислотности желудочного сока.

При сильных болях пациенту выписывают обезболивающие препараты, которые снимают синдром за короткий промежуток времени. Как правило, действие препаратов временное. Гепатопротекторы назначают для того, чтобы облегчить работу печени.

Кроме этого врач выписывает витаминные комплексы для обогащения организма полезными веществами и поддержания иммунной системы.

Во время приема препаратов и после исчезновения симптомов необходимо придерживаться строгих правил приема пищи. Из рациона необходимо исключить жирную и жареную еду, острые приправы, соленья и консервы. От крепкого кофе, сладостей и кислых фруктов тоже следует отказаться. Полезными будут каши на воде, нежирные бульоны, отварная рыба и мясо. Сливочное масло нужно заменить оливковым или растительным.

Принимать пищу нужно каждые 2,5-3 часа маленькими порциями. Такое питание не оказывает нагрузку на желудок и не допускает ощущения острого чувства голода.

Если причина голодных болей была связана с язвой желудка, то первое время нужно придерживаться пюреобразной пищи. Раз и навсегда следует забыть о пищевых красителях и консервантах.

Лечебная диета не раздражает слизистую желудка и значительно улучшает общее состояние больного.

Народные способы

При болях в области желудка можно использовать народные рецепты лекарственных отваров и настоев. Отвар на основе корней аира оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Он тонизирует желудочно-кишечный тракт и выводит желчь из организма. Для приготовления лечебного отвара потребуется 1 ст. л. сухих корней аира и 200 мл теплой кипяченной воды. Измельчите сырье и залейте их водой. Поставьте на огонь и прокипятите 10-15 минут на слабом огне. Остывший отвар процедите через марлю. Принимать отвар за 30-40 минут до еды по ¼ стакана 3-4 раза в день. Данный препарат улучшает работу органов пищеварения, восстанавливает функции печени и железы.

Аптечная ромашка снимает спазмы, уменьшает очаг воспаления и оказывает успокаивающее действие.

Поэтому отвар из ромашки часто используют при заболеваниях органов пищеварения. Для приготовления отвара потребуется 2,5-3 ст. л. сухих цветков ромашки и 250 мл кипяченой теплой воды. Залить ромашку водой и поставить на огонь. Прокипятить 7-10 минут. Полностью охладить отвар и процедить через марлю. Принимать 3-4 раза в день после еды по ¼ стакана.

При болях в животе хорошо помогают семена льна. Для приготовления отвара необходимо залить 100 мл кипятка ½ ч. л. семян льна. Оставить настояться на 15-20 минут. Принимать 3 раза в день до еды небольшими глотками. Такой настой обволакивает слизистую ЖКТ и защищает ее от раздражителей. Кроме этого настой оказывает восстанавливающий и противовоспалительный эффект.

Снять острую боль в желудке поможет настой на основе соцветий таволги. Залейте 250 мл кипятка 1,5-2 ч. л. сухой травы. Оставьте настой на 1-1,5 часа. Принимать 3 раза в день до еды по 1/3 стакана.

Обезболивающим действием обладает подорожник. При пульсирующих болях можно пожевать листья подорожника или выпить 1 ст. л. свежего сока из них.

Замучили постоянные боли в желудке? Приготовьте настой из зверобоя. Залейте 4 ст. л. листьев зверобоя 400 мл спирта. Настойка должна постоять три дня. Принимать до еды три раза в день по 1 ч. л.

В качестве профилактики можно пить томатный сок с добавлением меда. Такой напиток улучшает пищеварительный процесс.

Комментариев:

• Каковы характерные симптомы
• Причины возникновения голодных болей
• Дополнительные моменты

Постоянное чувство голода и боль в желудке могут сигнализировать о нарушениях в работе ЖКТ и в пищеварительных процессах. Как правило, человек начинает ощущать дискомфорт и неприятные, острые болевые ощущения в области левого подреберья, которые проходят после очередного приема пищи. Независимо от причин, которые способствовали возникновению болевого синдрома и появлению дискомфортных ощущений, всех их объединяет общее название — гастралгия.

Помимо этого, голодные боли могут являться одним из основных клинических симптомов язвенных поражений слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки или характеризуют предъязвенное состояние (гастрит). Как правило, ощущение голода возникает через несколько часов (3-6 часов) после приема пищи и сопровождается болевыми ощущениями. При более серьезных нарушениях и патологиях на протяжении дня человек ощущает, что постоянно хочется есть, при этом значительно сокращается период между возникновениями клинических симптомов и увеличивается их интенсивность.

Голодные боли отличаются по следующим критериям:

• характеру;
• степени выраженности;
• интенсивности и длительности.

Чувство голода относится к одним из необходимых физиологических проявлений и контролируется центром питания, расположенным в коре головного мозга. Центр связан с органами пищеварительной системы нервными окончаниями, которые передают необходимые импульсы, и состоит из двух секторов: «участка насыщения», который локализован в вентромедиальной секции гипоталамуса, и «участка голода», расположенного в боковом секторе. Вследствие воздействия на эти точки, в мозг поступает сигнал о насыщении или, наоборот, о необходимости поступления питательных веществ.

Каковы характерные симптомы

К большому сожалению, многие не обращают должного внимания и, ощутив очередной приступ голода, просто «заедают» его перекусом, чем еще больше усугубляют свое положение.

Голодные боли в предъязвенном состоянии свидетельствуют о начале развития воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, при гастрите или очаговых поражениях желудка. Помимо постоянного чувства голода, дискомфорта и болевых симптомов, ощущается боль под ложечкой, особенно при надавливании пальцами в области желудка.

Голодные боли при язве кишечника, как правило, проявляются спустя 3-4 часа после любого приема пищи, при более сильных поражениях, острая боль и чувство голода появляется раньше. При язвенной болезни желудка, болезненные ощущения проявляются спустя 1-1.5 после еды. Помимо этого, болевые ощущения сопровождаются изжогой, отрыжкой, частыми приступами тошноты. Если сильные болевые ощущения возникают по утрам, такое состояние сигнализирует о наличии эрозивно-язвенных поражений органов пищеварительной системы. Уменьшение болевых симптомов и нормализация состояния отмечают после принятия пищи или после рвоты и связано это с нормализацией уровня кислотности в желудке.

Боли от голода могут проявляться как в дневное, так и в ночное время, вызывая ужасный дискомфорт. Характер боли может проявляться по-разному. Так, боль может быть пульсирующей, острой, ноющей, жгучей, стреляющей. При этом, даже несмотря на сильные болевые ощущения и голод, человек с трудом заставляет себя что-либо съесть. Объясняется это тем, что таким образом в организме срабатывает защитная реакция, в результате отказа пищеварительной системы переваривать тяжелую пищу.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения голодных болей

К основным причинам появления голодных болей можно отнести:

1. Нарушение моторной и секреторной функции органов ЖКТ.
2. Постоянное раздражение рецепторов в области язвенных поражений.
3. Повышенная выработка соляной кислоты, в результате чего повышается уровень кислотности в желудке.
4. Попадание в организм ядовитых веществ или при воздействии активных компонентов лекарственных препаратов.
5. Несбалансированное, нерегулярное питание, вредные привычки (чрезмерное увлечение спиртными напитками, курение).
6. Психоэмоциональные факторы, частые стрессы, нарушения в работе ЦНС.
7. Гормональный дисбаланс, нарушение процессов метаболизма.
8. Появление патологических новообразований в органах ЖКТ.

Помимо перечисленных выше причин, довольно часто многие женщины при беременности испытывают постоянное чувство голода. Такое состояние напрямую связано с интенсивной перестройкой всего организма и изменением гормонально фона, так как все функции направлены на создание оптимальных условий для внутриутробного развития плода.

Довольно часто в медицинской практике сталкиваются с ситуациями, когда чувство голода возникает сразу после приема пищи.

Если не обнаружено никаких патологических процессов и сопутствующих заболеваний, такое состояние вызвано психологическими или физиологическими факторами. К примеру, при нарушениях инсулинового обмена, при котором резко снижается концентрация глюкозы в крови, резкой смене привычного рациона или режима питания, существенном ограничении количества потребляемой пищи.

В случае резкого изменения рациона организм испытывает сильный стресс, в результате чего замедляются обменные процессы и происходит перестройка организма, которая начинает откладывать питательные компоненты пищи «про запас».

Болевой синдром в желудке (гастралгия) имеет множество характеристик. Одна из них связывает начало с временем приема пищи: во время еды, сразу после (ранние), спустя некоторое время (поздние). В зависимости от того, сколько часов прошло с момента начала пищеварения, выделяют «голодные боли в желудке». При этом имеется в виду отсутствие каких-либо продуктов в полости органа.

Пациенты говорят о болевых спазмах «на пустой желудок». Ощущение голода сопутствует гастралгии, но не означает резкого повышения аппетита. Это не тот постоянный голод, который испытывают пациенты с эндокринным ожирением или люди, пытающиеся использовать в лечении заболеваний малокалорийные диеты, основанные на длительном голодании.

Просто подобные боли хорошо снимаются легким перекусом. В любом случае нужно учитывать, что у здорового человека не должно быть . Если они появились, то следует разобраться в причинах, как можно раньше выявить болезнь.

Какие процессы происходят в желудке к моменту проявления болей?

Чтобы разобраться в причинах голодных болей, постараемся установить, чем «занят» орган спустя 6–7 часов после еды, какие отклонения в деятельности способствуют возникновению боли в желудке.

Это средний срок пребывания пищевого комка в желудке.

Орган обладает эластичными складками, которые позволяют ему расшириться и вместить до 4 л пищи и жидкости. За указанное время все поступившие продукты должны размельчиться, превратиться в однородную массу. Мышцы желудка перемешивают состав, чтобы улучшить площадь контакта с ферментами.

Сразу всасываются и переходят в кровь спирт, соли, глюкоза, лишняя вода. Остаток подвергается воздействию желудочного сока, содержащего соляную кислоту, слизь, ферменты (пепсин, гастрин). Он вырабатывается обкладочными клетками, расположенными между эпителиальными. Наибольшее количество тратится на переваривание мясных и острых блюд. «Тяжелая» пища задерживается дольше всего.

Как известно, сок в желудке способен вырабатываться на вид, запах пищи. Ферментная система желудка устроена так, что она работает только в достаточно кислой среде. Кислотность уменьшается по мере приближения к пилорическому сфинктеру.

Входит в состав тонкого кишечника, выделяется своей значимостью. Получив через привратник пищевую массу, продолжает расщепление белков и углеводов. Именно здесь в пищеварение включаются секреты желчного пузыря и поджелудочной железы, а действие желудочного сока прекращается.

Синтез ферментов поджелудочной железы зависит от секреторной деятельности желудка:

• при избытке кислоты - нарушается синтез необходимых ферментов, расщепляющих белки, это приводит к поступлению в организм чужеродных антигенов, вызывает аутоиммунные реакции, аллергию на пищевые продукты;
• пониженная кислотность в желудке - срывает выработку биохимических веществ, отвечающих за усвоение минералов и витаминов, способствует потере железа, цинка, магния, кальция, витамина В 12 .

Почему болит желудок, когда он не содержит еды?

Итак, мы установили, что на момент голодных болей в желудке уже нет остатков пищи. Это означает, что они вызваны нарушениями пищеварения в приграничных отделах. Практика показывает, что наиболее часто при обследовании пациентов обнаруживают:

• бульбит (воспаление луковицы);
• эрозии или язву двенадцатиперстной кишки;
• дуоденогастральный рефлюксный гастрит, вызванный забросом в пилорический отдел желудка содержимого кишечника с желчными кислотами;
• срыв функционирования поджелудочной железы, желчных путей.

Определенную роль играет снижение естественной защиты железистых клеток из слизеобразующего эпителия, этому способствует поступление в желудок слишком грубой пищи, ядовитых веществ

Факторами, способствующими болям, являются:

• повышение синтеза соляной кислоты обкладочными клетками в 2–3 раза по сравнению с необходимым уровнем, особенно в ночное время;
• недостаток активности буферной системы для ощелачивания;
• рост на слизистой оболочке хеликобактерий;
• спастическое сокращение мышц в зоне эрозивного или язвенного дефекта;
• нарушенная двигательная активность органов пищеварения.

В механизме изменения кислотообразования основную роль играет срыв адаптации выработки кислоты к качеству и объему поступающей пищи. Установлено, что у людей с колебанием уровня сахара в крови ниже нормы, возможны голодные боли в желудке. Отсутствие необходимого количества глюкозы в организме вызывает болезненные сокращения мышечного слоя.

Как проявляются голодные боли?

Голодные боли в животе чаще всего локализуются в верхней части (эпигастрии), но при вовлечении желчевыводящих путей могут ощущаться как боль в правом подреберье, иррадиировать влево. Пациенты отмечают разные по характеру и продолжительности ощущения:

• редкие, кратковременные приступы в виде схваток или спазмов на голодный желудок, которые снимаются питьем минеральной воды или молока - начальное состояние срыва функции пищеварения в желудке, обычно хорошо восстанавливается правильным лечением;
• продолжительные спастические боли в эпигастральной области с пульсацией или жжением - указывают на запущенную стадию воспаления, возможно эрозивного типа;
• если боли принимают регулярный характер, обязательно появляются в определенное время суток (по утрам или ночью), то следует думать о язве двенадцатиперстной кишки.

По характеру и интенсивности болезненность натощак у 1/3 пациентов можно описать как сильную, режущую, вызывающую сложности на работе и в ритме жизни, другой вариант - «пульсирующий спазм» или ноющие ощущения, дискомфорт

Дополнительные симптомы, утяжеляют состояние пациента: кислая отрыжка (пациенты чувствуют «будто съел что-то острое и кислое»), постоянная изжога, тошнота, нарушения стула (склонность к запору), урчание в животе, метеоризм.

Обычно аппетит, несмотря на то, что болит живот, не страдает, иногда даже повышен. Снять боли помогает самостоятельный вызов рвоты. При осмотре врача отмечается болезненность во время пальпации в эпигастральной зоне, возможно в правом подреберье и по ходу кишечника. Печень не увеличена.

Когда возникают голодные боли у пациентов после 40 лет, необходимо исключить атипичную локализацию стенокардии, обследовать кишечник. Кроме того, следует учитывать, что аналогичной симптоматикой страдают люди с депрессивными состояниями. Для них пища выполняет роль успокаивающего средства.

Что провоцирует гиперсекрецию кислоты и каковы последствия нарушений

Провоцирующими факторами дискомфортных ощущений, если болит желудок натощак являются:

• неправильное питание с преобладанием острых, мясных и жирных блюд, сладостей, отсутствие режима в приеме пищи, длительные перерывы;
• нарушенный синтез гормонов лептона и мелатонина, причина актуальна для возникновения приступов болей в ночное время;
• беременность у женщин, изменяющая гормональный фон;
• курение и прием алкогольных напитков;
• перенесенные стрессы;
• заболевания нервной системы;
• длительный прием медикаментов;
• пищевые и бытовые отравления.

Одновременно с гиперсекрецией соляной кислоты нарушаются: процесс восстановления клеток, образование защитной слизи, часто обнаруживается недостаточное кровоснабжение на фоне гипертензии, сахарного диабета.

Важно своевременно устранить перенапряжение обкладочных клеток желудка, поскольку впоследствии они атрофируются и отмирают. При фиброгастроскопии обнаруживают картину атрофического гастрита.

Есть ли отличия в болях по ночам и ранним утром?

Пациенты, почувствовав боли от голода, по-разному реагируют на них. Обращают внимание на то, что основная симптоматика проходит после легкой еды. Поэтому приспосабливаются перекусывать ночью, пить молоко или минеральную воду. Другие - боятся еды, отказываются из-за ожидания усиления болевого синдрома. У них развивается раздражительность, бессонница.

Такой признак, как еда по ночам, вызывает подозрение на язву двенадцатиперстной кишки или нижнего отдела желудка

Оптимальным сроком болевого приступа утром служат 3–5 часов. Это симптом язвенного поражения двенадцатиперстной кишки. Пациенты также снимают ощущения с помощью еды или рвоты. Существенной разницы в болевом синдроме в зависимости от времени возникновения нет.

Какое обследование нужно пройти, чтобы выявить причину?

Точно выявить функциональные и структурные нарушения в желудке помогают:

• метод зондирования для исследования кислотности, его можно заменить более современной рН-метрией или определением уропепсина по суточной моче;
• выяснение заражения хеликобактерной инфекцией дыхательным способом;
• фиброгастродуоденоскопия - визуальный способ определить вид и степень поражения слизистой, локализацию, взять материал для биопсии;
• изучение морфологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки помогает выявить поражение обкладочных клеток, начальные признаки дистрофии.

При «заедании» болей в случае депрессии и нарастании веса пациентам понадобится консультация психиатра.

Как лечиться от голодных болей?

Помогать себе приемом пищи или вызовом рвоты можно только временно. Нужно хорошо понять, что происходящий процесс будет продолжаться и выявится на более тяжелом уровне. Лечение голодных болей в желудке начинается только после полноценного обследования, иначе оно может принести вред.

Обязательно рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, нормализовать психическую нагрузку и организовать достаточный отдых. Помогают занятия спортом, рост двигательной активности, ежедневные упражнения по утрам. Щадящая диета имеет цель разгрузить пищеварение от воздействия биологических активных веществ, стимулирующих выделение желудочного сока.

Необходимо отказаться от наваристых рыбных и мясных бульонов, мясных жареных и жирных блюд, копченых колбас, сосисок, консервированной пищи, острых соусов, майонеза, сладких кулинарных изделий. В питание необходимы: молочные каши и супы, овощные запеканки, свежие соки из фруктов и овощей, нежирные отварные мясные и рыбные блюда.

Важно питаться малыми порциями, но чаще. При ночных болях не есть плотно в ужин, выпивать стакан молока перед сном. По поводу возможности употребления свежих фруктов вопрос лучше решить индивидуально с врачом.

Болеутоляющим и обволакивающим действием обладает Алмагель А, прием препарата устраняет чувство голода

В комплекс терапии входят:

• спазмолитические препараты - если боли имеют выраженный схваткообразный характер (Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин);
• для подавления выработки лишней кислоты назначают Омепразол, Пантопразол;
• при выявлении хеликобактерии проводится курс эрадикации антибиотиками и препаратами висмута;
• чтобы нормализовать регуляцию выработки кислоты, рекомендуются курсы витаминотерапии (группы В), они восстанавливают нервные связи между органами;
• некоторые пациенты нуждаются в желчегонных препаратах, ферментах.

Из народных способов наиболее приемлемо пить теплый отвар ромашки, семян льна, утром добавлять в чай молотую корицу, есть огурцы, очищенные от кожи, включать в рацион изделия из овсяной крупы (кашу, кисель, отвар).

Осторожно следует относиться к настойке и отвару зверобоя. Без консультации врача его принимать нельзя. Следует помнить, что популярный мятный чай для успокоения и сна обладает способностью усиливать кислотообразование, в данном случае он не годится.

Самолечение голодных болей в желудке категорически противопоказано. Механизм влияния на уровень кислотности очень сложен, поэтому нельзя обойтись без диагностики. Подбор лекарств - дело врача. Некоторые средства при неправильном применении только усиливают и провоцируют проблему.

У большинства людей голодные боли в желудке не вызывают волнения. А между тем, такой симптом, возникающий постоянно, зачастую указывает на заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В сегодняшней статье мы рассмотрим причины и симптомы недуга, при которых необходимо бежать к врачу. Также вы узнаете о препаратах, которые применяются в таких случаях, и каким образом диета может улучшить состояние больного.

Какие обследования необходимы при болях в желудке натощак? Могут ли быть ночные боли? Какова их причина? Можно ли прибегать к рецептам народной медицины, какие из них самые эффективные? Обо всем этом расскажем в нашем материале. Также вы узнаете об основных профилактических мерах, которые помогут избежать дискомфорта в животе.

Что такое гастралгия

Таким термином в медицине принято называть схваткообразную боль в желудке. Как правило, она ощущается в области левого подреберья, но первое время может доставлять лишь легкий дискомфорт человеку.

Поскольку гастралгия имеет различную этимологию, которая не всегда связана с функционированием органов желудочно-кишечного тракта, необходимо обязательно провести диагностику. С ее помощью лечащий врач сможет определить, что вызывает болевые ощущения.

Характеристика голодных болей:

• схваткообразные - спазмы;
• ноющие;
• «посасывающие»;
• сильные;
• отдающие в правое или левое подреберье;
• опоясывающие.

Считается нормальным, если болевые (а скорее - неприятные) ощущения возникают в желудке спустя 6 часов голодовки, но не раньше.

Достаточно часто больные отмечают, что голодные боли стихают после рвоты. Объясняется это тем, что после такого неприятного явления снижается кислотность желудочного сока, который раздражает чувствительные нервные окончания.

Почему болит желудок: основные причины

Прежде, чем рассказать о том, как проводится лечение, необходимо уточнить причины такого дискомфорта. К ним относятся:

• Нарушение перистальтики стенок желудка, которое сопровождается болями.
• Сегодня нередко врачи объясняют голодные боли психосоматической болезнью. На фоне стрессов и нервных срывов возможно усиление болей при гастрите и язве.
• Такая проблема возникает при повышенной кислотности желудка, связанной с гастритом или гастродуоденитом.
• Одной из самых распространенных причин является язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Сокращение мускулатуры и спазмы, которые сосредоточены вокруг язвенного образования - это довольно частая проблема.
• Подобные болезненные ощущения в желудке бывают при хроническом панкреатите (воспалении поджелудочной железы).
• В отдельных случаях голодные боли в животе указывают на заражение человека глистами. Глистную инвазию легко спутать с заболеваниями почек, желчного пузыря и недугами желудочно-кишечного тракта. Однако помимо болей есть ряд других неспецифических признаков, которые указывают на то, что гельминты заселили кишечный тракт. Человек страдает от регулярных поносов или запоров, тошноты и вздутия. Как правило, боль локализуется в правом подреберье и области пупка.

Многие люди наивно полагают, что глисты не приносят существенного вреда своему владельцу. Однако слишком яркие боли указывают на колонии гельминтов, кишащих во внутренних органах. Это явление вызывает запор и проблем с кишечником. При длительном массивном заражении возможна серьезная интоксикация организма, повышение температуры тела, слабость. Также о наличии серьезной проблемы свидетельствуют суставные боли.

Проблемы, не связанные с желудком

Другие распространенные причины:

• Беременность. Дело в том, что многие женщины страдают болями, локализованными в области солнечного сплетения. Их виновником является токсикоз.
• Если вас беспокоят ночные боли в области пупка, то необходимо обратиться к специалисту и исключить заражение сальмонеллезом. Эта проблема возникает при употреблении сырых яиц, плохо обработанной молочной и мясной продукции.
• Голодные боли нередко характерны для людей, страдающих инфарктом миокарда и осложненной аритмией. В этом случае больные жалуются специалистам на боль в сердце. При инфаркте она может отдавать в руку или шею. Из-за схожей симптоматики специалисты нередко принимают приступ за болезнь желудочно-кишечного тракта.

Виновником болей, возникающих на голодный желудок, может быть и аппендицит. Как правило, больной жалуется на неприятные ощущения ранним утром или в ночное время суток. Изначально пациента беспокоит боль под ребрами, а затем она распространяется дальше. При аппендиците болевые ощущения усиливаются, равно как и во время лежания на левом боку.

Какие болезни могут вызвать проблему:

• синдром Золлингера-Эллисона;
• панкреатит;
• недуг Крона;
• холецистит и холангит;
• синдром Баррета;
• поражение органов пищеварительного тракта клостридиями диффициле.

Как проводится диагностика

Чтобы назначить курс лечения, больному необходимо пройти ряд обследований. При голодных болях в желудке рекомендованы:

• ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта;
• фиброгастроэндоскопия;
• рентгеноскопия;
• иногда МРТ органов ЖКТ;
• капсульная эндоскопия (в некоторых случаях может быть недостаточно эффективной).

Как вы видите, чаще всего голодные боли возникают на фоне развития таких болезней как язва и гастрит. В большинстве случаев они вызваны патогенной бактерией Хеликобактер пилори. Поэтому обязательно при диагностике необходимо пройти тест на наличие H. pylori, чтобы определить масштабность проблемы. В отличие от других заболеваний, хеликобактерную инфекцию допустимо лечить только с помощью приема антибиотиков. Курс лечения определяет врач, однако он не должен превышать 14 дней. После медикаментозной терапии необходимо будет повторно сдать тест.

Лечение

Первая помощь

• Для временного облегчения симптомов можно принять ингибиторы протонной помпы (Омез, Лансопрол и т. п.) за 1 час до еды утром.
• Помочь могут также антацидные обволакивающие препараты: Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс и др. (их можно принимать до или через некоторое время после приема пищи - по инструкции).
• В некоторых случаях помогает прием спазмолитика (Но-шпа).
• Если под рукой нет лекарств или вы боитесь что-либо предпринимать до назначений врача, можно заварить измельченное семя льна (1 ч. л. на ½ ст. кипятка), дать настояться и принимать за 30 минут до еды.
• Могут облегчить голодные спазмы в желудке и другие обволакивающие продукты. Например, овсяная каша на воде или несладкий кисель.
• Если под рукой нет совсем ничего, выпейте натощак стакан теплой воды.

Данные методы предпринимаются однократно или недолгое время, если нет возможности попасть на прием к доктору. В ближайшее время следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения корректного лечения. Даже если симптомы уменьшились или пропали, не откладывайте поход в больницу - проблема не исчезла!

Обращение к врачу

От голода болит желудок - это одно дело. Однако если нет желания перекусить, а боли продолжают беспокоить - направляйтесь к врачу.

На основе обследований специалист определяет курс лечения. Медикаментозная терапия включает в себя назначение:

• Антибиотиков (бактерия Хеликобактер пилори уязвима к антибактериальным лекарствам, однако при их назначении следует руководствоваться результатами анализа на чувствительность к препаратам).
• Если доктор назначил антибиотики, необходим прием пребиотиков. Они помогут населить микрофлору ЖКТ полезными бактериями.
• Препаратов, предназначенных для ликвидации мышечных болей и спазмов, локализованных в желудке (спазмолитиков).
• Для нормализации кислотности желудка (особенно при серьезных недугах желудочно-кишечного тракта) рекомендован прием антисекреторных средств.
• Также необходимы лекарства, которые непосредственно направлены на лечение основного заболевания, симптомом которого могут быть голодные боли.
• Устранить боли помогут сильные обезболивающие медикаменты (только по назначению врача, так как могут осложнить заболевание).
• В период лечения необходимо принимать гепатопротекторы. Они защищают печень от негативного влияния действующих компонентов медикаментов.
• Также, по рекомендации врача, следует употреблять витамины, которые стимулируют функционирование иммунной системы организма.

В отдельных случаях лечение проводится в условиях госпитализации.

К чему приводит игнорирование проблемы

Если вы обратитесь к специалисту еще при первых тревожных звоночках (дискомфорте или слабых голодных болях в желудке), то сможете предотвратить серьезные нарушения здоровья. В большинстве случаев врачи диагностируют гастрит или язву.

Последний недуг представляет большую опасность, поскольку при отсутствии лечения возможно перфорирование стенки желудка и выход содержимого в брюшную полость. Воспаление листков брюшины, которое в медицинских кругах именуют перитонитом, приводит к системному воспалительному процессу.

В запущенных случаях язвенное образование может привести к тяжелому состоянию пациента и даже летальному исходу.

Народные методы

Борьба с повышенной кислотностью

Гастрит, при котором усиленно вырабатывается соляная кислота, можно лечить комплексной терапией. Помимо медикаментозных средств, допустим прием одного из этих народных лекарств:

1. Измельчите яичную скорлупу с помощью кофемолки. Принимайте по 2 ч. л. ежедневно в течение 7 дней. Затем сделайте перерыв в одну неделю и повторите курс лечения.
2. Понизить выработку соляной кислоты поможет употребление мятного чая. Желательно не использовать пакетированный напиток. Лучше заменить его мятой в сухом виде, собранную на огороде. Ежедневно выпивайте целебный настой дважды в день.
3. Унять голодные боли и понизить выработку соляной кислоты поможет корица. Рекомендуется ежедневно съедать щепотку пряности натощак.

Лечение голодных болей травами

Если вы придерживаетесь фитотерапии, необходимо помнить, что принимать целебные настои необходимо в течение 1-2 месяцев.

• Залейте 10 г. сухой ромашки стаканом воды, проварите на медленном огне в течение 10-15 минут. Остудите и процедите. Принимайте лекарство ежедневно по 4 раза в день.
• 1 ч. л. льняного семени залейте 200 мл. кипятка. После того, как средство настоится в течение 20 минут, взболтайте его и процедите. Принимайте снадобье по 50 мл. трижды в день. Лучше всего это делать до приема пищи.

Диета в период лечения

Помимо лечения, назначенного специалистами, необходимо соблюдать диету. Сбалансированное питание позволит восстановить пораженную слизистую и снизить нагрузку на органы пищеварительного тракта.

Из рациона больного необходимо убрать фастфуд и полуфабрикаты (так называемую мусорную еду), всевозможные сомнительные батончики и изделия из теста. Кофе - это не лучший вариант при голодных болях в желудке, причины которых мы обсуждали ранее. Поэтому рекомендуется заменить данный напиток некрепкими травяными настоями.

Людям с такой проблемой необходимо включать в свой рацион:

• макароны из твердых сортов пшеницы и питательные гарниры на основе круп;
• овощные и куриные бульоны (свинину не рекомендуется использовать для приготовления основы для супа);
• орехи (не более 30 г. в день);
• сухофрукты и некислые фрукты (только не на голодный желудок, поскольку содержащиеся во фруктах кислоты могут спровоцировать очередной приступ боли);
• кисели и натуральные некислые свежевыжатые соки (при хорошей переносимости);
• воду без газа;
• кисломолочные продукты;
• большую пользу людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта приносит употребление зелени (укроп и петрушка стимулируют работу перистальтики, избавляют от кишечной колики).

Голодные боли в животе чаще всего указывают на наличие язвенной болезни желудка, поэтому рекомендуется уменьшить объем потребляемой соли к минимуму - не более 1-2 ч. л. в сутки.

Если голодные утренние боли в желудке, причины которых мы обсудили ранее, продолжают досаждать, то специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Первые блюда не стоит употреблять ни в холодном, ни в слишком горячем виде. Желательно, чтобы суп или борщ был теплым.
2. Откажитесь от употребления излишне жирных и соленых блюд. Также врачи рекомендуют избегать употребления слишком пряной и жареной пищи.
3. При подобной проблеме запрещается голодать и сидеть на любых диетах. В процессе формирования правильных пищевых привычек вы и так избавитесь от лишних килограммов.
4. Желательно питаться по дробному методу. То есть, небольшими порциями, но достаточно часто. Это позволит избежать вам вредных перекусов. Оптимальное количество приемов пищи на день - 5-6. При этом следите, чтобы последний раз вы кушали за 3-4 часа до сна.

При более серьезных проблемах врачи советуют пациентам употреблять пищу в перетертом виде.

Теперь вы знаете, о чем могут свидетельствовать голодные боли в желудке, и к каким последствия они могут привести, если не начать своевременно проводить медикаментозную терапию. Для быстрого излечения от недуга рекомендуется придерживаться правильного питания и избавиться от вредных привычек, которые пагубно воздействуют на состояние и работу органов желудочно-кишечного тракта.

Одноклассники

Голодные боли – это пульсирующие, сосущие, режущие или колющие болезненные ощущения, возникающие на пустой желудок (при отсутствии пищи в течение 2-3 часов). Такой тип болей может быть следствием нарушений пищевого поведения, когда человек допускает слишком большие промежутки между приемами пищи, но в некоторых случаях голодные боли являются признаком опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Чтобы определить, что именно стало причиной неприятных ощущений, а также предотвратить возможные осложнения, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти комплексную диагностику, которая может включать лабораторные, аппаратные и инструментальные методы (в зависимости от общей клинической картины).

Чтобы понимать, что именно может стать причиной голодных болей в желудке, важно иметь представление о пищеварительном процессе, его этапах и о том, что происходит в желудке после попадания в него пищи. Начальный этап пищеварения начинается в ротовой полости. Там пища измельчается, перетирается, пережевывается и обрабатывается ферментами, которые вырабатывают экзокринные слюнные железы. Во рту также происходит первичное расщепление полисахаридов за счет воздействия амилазы – пищеварительного фермента из класса гидролаз. После формирования болюса (пищевого комка) происходит продвижение пищи по пищеводной трубке в желудок. В желудок пищевой комок попадает через кардиальный клапан (нижний пищеводный сфинктер).

В желудке пища обрабатывается пищеварительным соком, который имеет сложный химический состав и содержит вещества, необходимые для переваривания пищи.

Таблица. Состав желудочного сока.

Компонент	Свойства и функции
Соляная кислота (водный раствор хлороводорода)	Обеспечивает превращение пепсиногена в пепсин, поддерживает нормальный уровень кислотности пищеварительного тракта, стимулирует выработку панкреатического секрета, нарушает жизнедеятельность болезнетворных бактерий и микробов.
Пепсин (протеолитический фермент)	Расщепляет белковые молекулы.
Фактор Касла (фермент)	Переводит неактивную форму цианокобаламина (витамина B12) в активную фракцию, которая усваивается организмом и попадает в системный кровоток.
Бикарбонаты	Нейтрализуют соляную кислоту у поверхности эпителиальной оболочки желудка, препятствуя образованию язв и эрозий.
Слизь	Образует плотный слой, имеющий гелевую консистенцию, и смешивается с бикарбонатами. Защищает слизистую от агрессивного воздействия хлороводорода.

В течение дня в различные железы и клетки желудка вырабатывают около 1,9 л желудочного сока, основной функцией которого является переваривание болюса. Если пища в желудок не поступает, протеолитические ферменты, хлороводород и другие вещества, которые содержатся в пищеварительной жидкости (хлориды, сульфаты, фосфаты и т. д.) раздражают рецепторы слизистых оболочек, что и провоцирует приступ острой боли. Болевые ощущения также могут быть результатом агрессивного воздействия хлороводорода на стенки желудка, так как длительное отсутствие пищи в желудке снижает секрецию слизи, которая защищает внутренние стенки органа от разъедающего действия соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

Важно! Чтобы желудок работал правильно, пища должна поступать в него каждые 3-4 часа. Независимо от возраста, оптимальным вариантом гастроэнтерологи считают дробное питание, включающее 5-6 приемов пищи. Лицам с хроническими и острыми заболеваниями органов пищеварения может быть показано питание до 7-10 раз в день (при условии, что объем одной порции не превышает 160 мл).

Нарушение моторной функции как причина голодных болей в желудке

Чтобы пища могла продвигаться из пилорического отдела желудка в кишечник, стенки органа периодически сокращаются и «выталкивают» болюс, который попадает в проксимальный отдел тонкой кишки через мышечный клапан. Волнообразные сокращения желудочных стенок определенной силы, обеспечивающие продвижение пищевого комка в кишечник, называются перистальтика. В отличие от пищеводной трубки, моторная функция желудка заключается не только в продвижении пищи, но и в ее хранении, измельчении, а также смешивании болюса с желудочным соком.

Когда пища в желудке отсутствует, желудок сокращается с силой не более 1 см в секунду. После приема пищи повышается давление в желудке, а его сокращения становятся более быстрыми. Если моторная функция нарушена, скорость сокращения в этот период не соответствует физиологической норме, что может стать причиной голодных болей. Выделяют два типа подобных болей (в зависимости от типа перистальтики).

Таблица. Голодные боли в желудке при нарушении моторной функции.

Тип болей	Что происходит с моторной функцией?	Характеристика болей
	Желудок сокращается с низкой скоростью, а сила мышечных сокращений недостаточна для выталкивания пищевого комка к привратнику желудка, разделяющему его с двенадцатиперстной кишкой.	Боли при гипотонии желудка связаны с задержкой пищи в полости органа. Возникают болезненные ощущения примерно через 1,5-2,5 часа после еды (когда пищевой комок должен продвигаться в тонкий кишечник), имеют умеренную или высокую интенсивность. Характер – покалывающий, кинжаловидный, режущий.
	Желудок сокращается слишком активно, движения беспорядочны и хаотичны.	Боль имеет спастический характер, возникает в любое время между приемами пищи, интенсивность обычно высокая.

Обратите внимание! Чтобы оценить моторную и эвакуаторную функции желудка, необходимо пройти электрогастроэнтерографию. Это метод диагностики, заключающийся в одновременной фиксации биологических потенциалов различных отделов органа.

Какие заболевания могут вызвать голодные боли в желудке?

Существует несколько патологий желудка, которые могут причиной появления голодных болей. Некоторые из них имеют общую симптоматику, поэтому самодиагностика при возникновении любых патологических симптомов недопустима. Даже опытный специалист не сможет поставить диагноз без аппаратного и лабораторного обследования, поэтому начинать диагностику необходимо с посещения гастроэнтеролога.

Это самая частая причина голодных болей, которые возникают преимущественно в утренние часы и проходят внезапно после приема любого количества пищи. При язве кишечника на слизистой оболочке образуется локальный язвенный дефект с видимыми трофическими изменениями клеток эпителия (в тяжелых случаях язва может затрагивать подслизистый и мышечный слой). Патогенез образования подобных изъязвлений представлен повреждающим действием соляной кислоты, компонентов желчи и пепсина, при этом кислотность желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев остается в пределах нормы.

Отличительными особенностями и симптомами язвы можно считать:

• сезонность (рецидивы заболевания случаются преимущественно весной или в осенние месяцы);
• снижение массы тела;
• отрыжка с кислым вкусом и запахом сразу после еды;
• проявления функциональной диспепсии (тошнота, рвота).

Лечение заболевания включает в себя прием антацидов («Ренни», «Алмагель»), антисекреторных препаратов (ингибиторы протонного насоса, м-холинолитики, блокаторы гастриновых рецепторов, блокаторы H 2 -рецепторов), пантотеновой кислоты и метилметионинсульфония хлорида (витамин U). При выявлении бактерий Helicobacter pylori в просвете желудочно-кишечного тракта показано эрадикационная терапия с применением препаратов висмута («Де-нол», «Бисмофальк»), антибиотиков («Тетрациклин», «Амоксициллин», «Кларитромицин»).

Важно! Характер болей при язвенной болезни позволяет определить примерную локализацию язвенного дефекта. Голодные боли в большинстве случаев указывают на поражение двенадцатиперстной кишки. Если сильная боль возникает после приема пищи, язвенный процесс обычно протекает в желудке.

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит – самое распространенное заболевание желудка, характеризующееся воспалением эпителиальной оболочки, покрывающей внутренние стенки органа. Ведущим фактором в развитии воспалительного процесса является повреждение слизистой оболочки соляной кислотой и протеолитическими ферментами, поэтому гастрит с повышенной кислотностью (когда уровень хлороводорода превышает 0,6%) также можно рассматривать как одну из возможных причин голодных болей.

Соляная кислота, вырабатывающаяся в больших количествах, не только раздражает нервные окончания, провоцируя приступ острой или пульсирующей боли в промежутках между приемами пищи, но и разъедает слизистую, вызывая жгучую, режущую или кинжаловидную боль в желудке. Появляться такие боли могут в любое время, но максимальной интенсивности болевой синдром достигает, когда пища в желудке отсутствует, и весь объем хлороводорода, находящегося в его полости, взаимодействует с желудочными стенками.

Другими симптомами данного заболевания могут быть:

• неприятный запах изо рта;
• кислая отрыжка после еды;
• мучительная изжога (болезненное жжение за грудиной);
• вздутие и метеоризм;
• выделение большого количества кишечных газов;
• расстройство стула (разжижение кала, запоры, изменение консистенции фекалий).

Лечение острого гастрита начинается с промывания желудка при помощи желудочного зонда, после которого в течение 24 часов необходимо воздержаться от употребления пищи. При хронической форме воспаления назначаются ингибиторы протонной помпы («Омез», «Рабепразол», «Пантопразол»), антациды («Маалокс», «Гевискон»), прокинетики («Церукал», «Мотилиум») и блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов («Фамотидин», «Роксатидин»). Для лечения Helicobacter pylori-ассоциированных инфекций показан прием антибиотиков.

Синдром Золлингера-Эллисона

Данный синдром представляет собой опухолевое образование, которое локализуется в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. Более 50% таких опухолей (гастрином) имеют злокачественное течение, поэтому большое значение для формирования благоприятного прогноза имеет своевременная диагностика. Несмотря на то, что опухоль обычно имеет небольшой размер (менее 1 см) и отличается медленным ростом, лечение необходимо начинать как можно раньше, так как главным осложнением патологии является образование пептических язв, склонных к прободению и кровотечению.

Клиническая картина при синдроме Золлингера-Эллисона достаточно размыта. Опухоль активно продуцирует гастрин – гормон, стимулирующий активность G-клеток, расположенных в пилорической части желудка и отвечающих за синтез соляной кислоты, – поэтому основные симптомы патологии имеют прямую связь с повышенной кислотопродукцией. К характерным признакам относятся:

• тупая или кинжаловидная боль после еды;
• сильные режущие боли при длительном периоде голодания (голодные боли);
• диарея (является первым клиническим симптомом примерно у 40 % пациентов);
• неприятный запах изо рта;
• изжога и кислая отрыжка.

В некоторых случаях гастринома может проявляться кровяными включениями в каловых массах, что является признаком наличия кровоточащих язвенных дефектов.

Лечение включает прием ингибиторов протонной помпы, а также паллиативное лечение антисекреторными препаратами пролонгированного действия (например, «Октреотидом», который необходимо вводить в мышцу в дозировке 20-30 мг 1 раз в месяц). При неэффективности консервативного лечения применяется локальная резекция с последующей химиотерапией.

Важно! Выживаемость более 10 лет при своевременном лечении гастриномы наблюдается в 80% случаев.

Боли в ночное время

Если человека регулярно мучают голодные боли в ночное время, но заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки при этом исключены, следует обратиться к эндокринологу. Некоторые гормональные нарушения (например, недостаточная секреция мелатонина) могут проявляться болями в желудке в ночное время суток. Мелатонин относится к регуляторам суточного ритма, поэтому повышенная концентрация в ночное время приводит к появлению сильного голода и острых болей в желудке, при этом в дневное время аппетит у человека может полностью отсутствовать.

Признаками гормональных расстройств также могут быть:

• повышенная потливость;
• изменение массы тела;
• перепады настроения (эмоциональная лабильность);
• кожные высыпания;
• скачки артериального давления и т. д.

Отличительным признаком болей, вызванных гормональным сбоем, является то, что они не проходят полностью после приема пищи и могут появиться вновь спустя 1-1,5 часа.

Чтобы избежать появления голодных болей, важно соблюдать правила здорового питания и пищевого поведения.

1. Принимать пищу необходимо каждые 3-4 часа.
2. Интервал между приемом твердой пищи и напитков должен составлять не менее 20 минут.
3. Продукты, которые могут раздражать желудок и нарушать его моторику (специи, копчености, жирные блюда, газировка), рекомендуется исключить из рациона.
4. Нельзя ложиться спать на пустой желудок: последний прием пищи должен состояться за 2-3 часа до сна. Оптимальным выбором для вечернего перекуса будет кефир с отрубями, творог без сахара или кусочек отварной рыбы с овощами.
5. Питаться следует 5-6 раза в день, а объем одной порции не должен превышать 180-220 г.
6. Не стоит в обед есть два блюда сразу (суп и второе) – лучше разделить их на два приема пищи, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт и не растягивать желудок.