Из-за чего возникает спид. ВИЧ-инфекция – симптомы, причины, стадии, лечение и профилактика ВИЧ

Введение. 2

Глава 1. История возникновения СПИДа. 3

Глава 2. Вирус иммунодефицита человека. 10

2.1 Происхождение вируса...................................................................................10

2.2 ВИЧ, способы его передачи............................................................................11

Заключение. 18

Введение

Человечество праздновало победу над бактериальными инфекциями с момента изобретения пенициллина и в последующем многочисленного арсенала других антибиотиков. Широкомасштабное использование прививок для профилактики вирусных инфекций позволило укрепиться ошибочному мнению, что вирусы находятся под контролем человека. В результате этого около тридцати лет назад человеческое общество пришло к выводу, что инфекционные болезни более не представляют опасности.

Появление в начале 80-х годов вируса иммунодефицита человека в полной мере продемонстрировало беспомощность человечества против вызываемого им заболевания, впервые определенном в Еженедельном Отчете Центра по контролю и профилактике болезней.

По современным данным, в настоящее время насчитывается около 40 миллионов больных СПИДом, а число жертв заболевания за 20 лет его существования близится к 20 миллионам. Заразность СПИДа, его стремительное распространение и неизлечимость обеспечили ему славу «чумы ХХ века», наиболее страшного и непонятного вирусного заболевания современности.

Довольно быстро была определена и вирусная природа заболевания. Вирус, вызывающий синдром иммунодефицита, назвали ВИЧ – вирус иммунодефицита человека.

Средняя продолжительность жизни человека, страдающего ВИЧ, составляет от 7 до 10 лет.

Вызывает тревогу наблюдаемый в настоящее время практически во всем мире неуклонный рост числа ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. На конец 2001 года статистика сообщает о 39 млн. выявленных ВИЧ-инфицированных (что в 7-10 раз ниже истинного числа), в том числе 2,5 млн. детей до 15 лет и 18,7 млн. женщин. В США выявлено 0,9 млн. ВИЧ-инфицированных, в странах Западной Европы - 0,5 млн., в Латинской Америке - 1,7 млн. В странах Азии выявлено свыше 6 млн. ВИЧ-инфицированных. По абсолютным показателям лидирует Индия - 3,7 млн. ВИЧ-инфицированных, по относительным - Камбоджа и Таиланд. Более всего ВИЧ-инфекция и СПИД коснулись Гаити, где заражены 5,1% населения. Крайне тяжелое положение сложилось в африканских странах, где выявлено более 25 млн. ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. К концу прошлого столетия в мире каждую минуту вновь инфицировалось 6 и умирало от СПИДа 5 человек. Прогноз специалистов, сделанный 10 лет назад о вероятном количестве зараженных в Центральной и Южной Африке к 2000 г. (9 млн.) и гибели (5 млн.) от СПИДа, оказался заниженным в три раза.

По оценкам ООН, в ЮАР и Зимбабве более половины всех живущих сейчас 15-летних мальчиков в ближайшие годы погибнет от этой болезни. В Украине, к концу 2001 года число ВИЧ-инфицированных превысило 38 тысяч, из них почти 2 тысячи уже заболели СПИДом. В настоящее время наша страна лидирует в Восточной Европе по количеству ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом. Несмотря на пессимистическую статистику, американские правительственные аналитики пришли к выводу, что прогнозы экспертов из международных организаций занижают темпы распространения ВИЧ-инфекции. Сотрудники Объединенной программы ООН по ВИЧ-инфекции предполагают, что число носителей вируса к 2010 году возрастет до 60 млн. Однако специалисты американского Национального Совета по разведке утверждают, что количество вирусоносителей в ближайшие 8 лет увеличится более чем в 1,5 раза и достигнет 110 млн. человек, причем особенно высокий рост будет наблюдаться в Индии, Китае, Эфиопии, Нигерии, России и странах бывшего СНГ. Современный этап распространения ВИЧ-инфекции характеризуется вовлечением в эпидемический процесс не только представителей групп риска, но и других, самых разнообразных по социальному составу, слоев населения.

Глава 1. История возникновения СПИДа

Зимой 1980 года в госпиталь Нью-Йоркского университета поступили несколько человек с незнакомой для врачей формой саркомы Капоши – заболевания, открытого еще в 1872 году венгерским ученым Моритцем Капоши. На коже преимущественно нижних конечностей образуются узелки коричневато-красного или голубовато-красного цвета. Иногда они изъязвляются и омертвевают, но обычно не поражают внутренние органы и, в сущности, не считаются злокачественными опухолями. У большинства больных саркома длится от 8 до 13 лет. В США и Западной Европе саркома Капоши наблюдается исключительно редко: 1-2 случая на 10 миллионов населения, причем, как правило, только у мужчин старше 60 лет. Мужчины, поступившие в Нью-Йоркский госпиталь, были в возрасте до 30 лет. Все они оказались гомосексуалистами. Саркома Капоши протекала у них злокачественно и большая часть их погибла в течение 20 месяцев.

Весной 1981 года врачи Лос-Анджелеса и Нью-Йорка обнаружили еще одну категорию больных – со злокачественной формой пневмоцистной пневмонии. Это заболевание встречается крайне редко у лиц с резко подавленной функцией иммунной системы – например, подвергавшихся массивной иммунодепрессивной терапии после пересадок почек и других органов. Пневмоцистная пневмония была зарегистрирована у лиц, которые также оказались гомосексуалистами. Лечение не давало эффекта: за год погибли почти все.

Летом 1981 года в США насчитывалось уже 116 подобных случаев. Врачи заподозрили, что имеют дело не с двумя, а с одним заболеванием, которое поначалу было названо «чумой беспутных».

Хотя клиническая картина указывала на известный уже к тому времени синдром иммунодефицита, причина и пути заболевания оставались неясными. Неожиданное появление болезни, молниеносное распространение, странная связь со злокачественными опухолями, пневмоцистной пневмонией, гемофилией, гомосексуализмом, венерическими болезнями, необычайно длительный скрытый период и отсутствие эффективных средств лечения - все это вызвало шок у врачей и ученых. Вирус, известный ныне как возбудитель СПИДа, был открыт только в 1983 году, и его называли по-разному.

Группа ученых Национального института рака в США, руководимых известным иммунологом и вирусологом Робертом Галло, открыла возбудителя Т-клеточного лейкоза, заболевания, зарегистрированного в конце 70-х годов в странах Карибского бассейна и в Южной Японии. Лейкоз протекал очень тяжело: больные погибали за 3-4 месяца.

Успеху Галло способствовало то, что в середине 70-х годов он обнаружил фактор роста Т-клеток, который сейчас называют интерлейкином-2. Это позволило культивировать Т-лимфоциты в пробирке.

Возбудителем острого Т-клеточного лейкоза у человека оказался ретровирус. Галло назвал “свой” агент вирусом Т-клеточной лейкемии человека - HTLV-1. И предположил, что он возник в Африке, где им заразились приматы Старого Света, да и человек тоже, что в Америку и страны Карибского бассейна вирус проник благодаря работорговле.

Выяснилось, что у многих видов африканских обезьян в крови содержатся антитела к HTLV-1. Некоторые разновидности вируса, выделенные у мартышек и шимпанзе, имели много сходного с HTLV-1. В дальнейшем оказалось, что HTLV-1 передается при переливании крови. Выделен еще один вирус этой группы, вызывающий редкое заболевание крови, - HTLV-2.

Как раз в это время в США начиналась эпидемия СПИДа, одним из путей передачи которого является переливание крови. Поэтому Галло предположил, что HTLV-1 - возбудитель СПИДа. И действительно у некоторых больных удалось выделить антитела к HTLV-1, а у части удалось выделить и сам вирус. Однако Галло ошибся.

Группа ученых Пастеровского института в Париже под руководством Люка Монтанье, оснащенная значительно хуже группы Галло, была создана с целью изучить возможную связь ретровирусов с опухолевыми заболеваниями иммунной системы, выражающимися в увеличении лимфатических узлов (лимфаденопатии). Для выявления искомых вирусов французские ученые использовали открытый группой Галло интерлейкин-2. При исследовании одного пациента, болевшего лимфаденопатией в течение нескольких лет, был выделен вирус, идентифицированный как ретровирус. По своим свойствам он был похож на HTLV-1, но имел некоторые особенности. Затем аналогичный вирус выделили от больных СПИДом.

В 1983 году журнал “Сайенс” напечатал статью французских ученых. Они сообщали о наличии у 2 из 33 больных СПИДом ретровируса, который, в отличие от HTLV-1, не обладал способностью влиять на злокачественное перерождение Т-лимфоцитов. Авторы дали ему название LAV (вирус, ассоциированный с лимфоаденопатией). Он вызывает не размножение, а, наоборот, гибель Т-лимфоцитов.

Между обеими группами ученых начался интенсивный обмен идеями, биологическими материалами. Группа Галло, пользуясь разработанными ею методами, выделила от больных СПИДом новый ретровирус, названный HTLV-3. Удалось получить особую линию Т-лимфоцитов, в которой вирус интенсивно размножался, но Т-клетки не погибали. В начале 1984 года американцы сообщили об открытом ими вирусе в печати. И тогда же установили, что HTLV-3 и LAV идентичны. Поэтому вирус стали обозначать как HTLV-3/LAV. В 1986 году Комитет по таксономии и номенклатуре вирусов предложил дать возбудителю СПИДа новое название - HIV/ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Итак, возбудитель СПИДа был открыт через два года после опубликования первых статей о новом заболевании, а метод его диагностики разработан менее чем через 2.5 года после первых публикаций. Это привело к тому, что на первой Международной конференции по СПИДу, состоявшейся в апреле 1985 года в Атланте господствовала атмосфера оптимизма.

Приблизительно в начале 80-х годов в США и Западной Европе произошла «сексуальная революция», сопровождавшаяся невиданным ростом порнографии и порнобизнеса, а, следовательно, и ростом случаев венерических заболеваний. Становилось все более очевидным, что распространению СПИДа способствуют сексуально распущенные личности.

Весной 1982 года жертвой СПИДа стал первый больной гемофилией. Частота случаев «новой болезни» при гемофилии пошла по нарастающей, что было связано с переливанием лечебного препарата. Хотя в США были зафиксированы лишь 15 тысяч больных гемофилией, распространение среди них СПИДа вызвало тревогу, так как возникла угроза инфицирования банка крови. Вскоре стало ясно, что переливание крови является важной причиной заражения.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это вторичный иммунодефицитный синдром, развивающийся в результате ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция - это инфекция, вызываемая ретровирусом. Он очень быстро размножается и невероятно изменчив. Может находиться во всех жидкостных средах организма: сперме, слюне, выделениях из влагалища, крови, моче. Болезнь поражает иммунную систему человека . СПИД не является обычной инфекционной болезнью, для которой характерны присущие только ей специфические симптомы. Здесь налицо комплекс симптомов, которые могут обостряться и исчезать. От момента заражения ВИЧ до СПИДа может пройти более 10 лет.

Симптомы

• Лихорадка.
• Быстрая утомляемость.
• Потеря в весе.
• Повторные инфекционные болезни.
• Понос.
• Обильное потоотделение по ночам.
• Истощение.

Причины возникновения

СПИД развивается в результате ВИЧ-инфекции. Передается при половых сношениях, переливании зараженной крови и использовании нестерильных игл, а также от инфицированной матери ее ребенку. ВИЧ не передается при бытовых контактах.

Лечение

Вакцины против СПИДа нет, болезнь считается неизлечимой. Применяется метод лечения, тормозящий развитие ВИЧ. Поддерживающая терапия направлена на уменьшение опасности инфицирования, лечение существующих инфекций и онкологических заболеваний , а также оказание больному психологической поддержки.

Необходимо избегать случайных половых связей, пользоваться презервативом. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Если возникли сомнения, то сделайте анализ крови на СПИД. Особенно это касается тех, кто принадлежит к группе риска: гомосексуалисты, наркоманы, проститутки и их клиенты.

ВИЧ-тест

Данный тест представляет собой пробау крови, которая посылается в лабораторию для исследования. Если результат теста положительный, и в крови имеются антитела вируса ВИЧ, значит человек заразился. После получения положительного результата, тест на СПИД повторяют. Снова получив положительный ответ, для подтверждения диагноза проводят и другие исследования (с согласия пациента). ВИЧ-тест при использовании современного лабораторного оборудования выполняется в течение 1-4 ч, но из-за действующих в разных лабораториях правил внутреннего распорядка, ответ обычно сообщается через несколько дней.

Течение болезни

У многих больных СПИДом симптомы отсутствуют до тех пор, пока они не заболеют какой-нибудь инфекционной болезнью, например, гриппом. Чаще всего наблюдаются такие симптомы, как утомляемость, повышение температуры, похудение, понос, кашель . Больного лихорадит, у него болит горло, он чувствует себя усталым, увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Из-за ослабления иммунной системы человек, страдающий этим недугом очень сильно худеет, быстро слабеет и т.д. Он все чаще болеет затяжными инфекционными болезнями. Течение болезни носит перемежающийся характер: она обостряется, после этого состояние пациента на какое-то время улучшается и затем вновь ухудшается. На последней стадии, помимо инфекционных болезней, в организме появляются и различные злокачественные опухоли, из которых самой характерной для СПИДа является саркома Капоши. Заболевшие СПИДом чаще всего умирают.

Ежедневное общение с ВИЧ-инфицированным не опасно. Вирус не распространяется воздушно-капельным путем.

Профилактика

ВИЧ передается при половом контакте, поэтому при случайных половых связях необходимо пользоваться презервативами. Заражение происходит и при использовании одного шприца несколькими наркоманами. Невозможно заразиться вирусом при поцелуе, пользовании общим туалетом, ванной, сауной, бассейном.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

Синдром приобретенного иммунодефицита, обнаруженный в 1981 году, поначалу считался проблемой исключительно отвергнутых обществом людей: проституток, гомосексуалистов, так называемых интравенных наркоманов. Однако вскоре выяснилось, что этой болезнью может заболеть любой человек. Все-таки, страх, возникший в обществе, не совсем обоснован - ведь вероятность заражения ВИЧ довольно невелика. Кроме того, сегодня способы передачи вируса - возбудителя СПИДа доподлинно известны. Итак, ВИЧ можно заразиться следующими способами:

• При половых сношениях без использования защитных средств с людьми, являющимися носителями болезни или больными СПИДом (при частой смене сексуальных партнеров всегда существует вероятность заражения).
• Через кровь (когда при введении наркотиков используются нестерильные шприцы и иглы).
• При переливании крови вирусоносителей или препаратов, полученных из такой крови (особенно если переливание было давно, до 1981 г.). Лишь значительно позже всю донорскую кровь стали проверять на наличие в ней возбудителей ВИЧ.
• Передача возбудителя от инфицированной матери ее ребенку во время беременности, родов или через грудное молоко.

Опасение, что человек мог заразиться ВИЧ-инфекцией, обоснованно, только если имели место вышеперечисленные обстоятельства. До сих пор случаи начала болезни, например, от укуса домашнего животного или насекомого, не были зарегистрированы. Ввиду того, что с момента заражения до проявления болезни может пройти очень много времени (наиболее продолжительный зарегистрированный период -15 лет), у ВИЧ-инфицированных могут наблюдаться и специфические симптомы, например, стойкая лихорадка, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах и мышцах, похудение, кашель, сильный понос, повышенное ночное потоотделение, а также крайне редко наблюдаемые опухоли кожи определенных видов (например, саркома Капоши). По причине того, что эти симптомы могут возникнуть и при других заболеваниях, только врач, сделав определенные анализы, может диагностировать у пациента ВИЧ.

Если мучает подозрение

При подозрении на эту болезнь человеку необходимо пройти тест на ВИЧ (провериться на наличие в крови антител против возбудителей болезни) в силу того, что у ВИЧ-инфекции нет ни одного симптома, присущего исключительно ей, и наличия большого числа форм этой болезни. Такой тест выполняется в лаборатории СПИД-центра (при желании он делается анонимно).

Если результат ВИЧ-теста и повторного (контрольного) тестирования положительный, это еще не значит, что человек обязательно заболеет СПИДом. По данным современной медицины, часть людей, зараженных СПИДом, могут быть носителями этого вируса и не знать, что страдают данным заболеванием.

Если после случайной половой связи вы подозреваете, что заразились ВИЧ, не скрывайте этого от своего партнера или супруга. Не вступайте в половые отношения без защитных средств до тех пор, пока не узнаете результаты специального теста. Человек, заразившийся данной инфекцией, на всю жизнь может остаться носителем вируса!

Широта распространения и невозможность излечения синдрома приобретенного иммунодефицита человека дала обществу новую проблему, именуемую как чума XX века. Ее опасность заключается в том, что природа заболевания остается не изученной до конца. Точно известно лишь одно – СПИД имеет вирусный характер.

Откуда же взялась эта напасть? Впервые о непонятном заболевании речь зашла в конце 50-х годов прошлого столетия, когда умер житель Конго – одной из стран Западной Африки. В процессе анализа его истории болезни ученые того времени обозначили как первый зафиксированный случай заболевания неизвестной природы и сочли ее последствием редкой формы .

Первичная форма СПИДа называется онко-СПИД, а проявляется она саркомой Капоши и лимфомой головного мозга.

Спустя пару десятилетий гомосексуалисты США и Швеции, а также гетеросексуалы Гаити и Танзании стали обращаться к специалистам с признаками одного и того же заболевания. Американскими специалистами было выявлено свыше 400 носителей опасного вируса. Из-за того, что большая часть больных была гомосексуалистами, новую болезнь назвали «иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами».

Как происходит заражение СПИДом

У здорового человека СПИД может возникать в результате контактов с биологическими жидкостями больного – кровью и спермой. Рождение , больных СПИДом, объясняется их инфицированием через материнскую плаценту во время . Заражение здоровых малышей может происходить при .

В быту условия инфицирования могут создаваться при пользовании одной зубной щеткой, через бритвенные принадлежности и другие предметы личного пользования. Воздушно-капельным и фекально-оральным путем заболевание не .

Искусственный путь передачи СПИДа таков:
лечебно-диагностические манипуляции;
эндоскопические процедуры;
по пересадке органов и тканей;
искусственное оплодотворение;
введение инъекций нестерильным шприцом;
нанесение татуировок в антисанитарных .

Группу риска составляют следующие категории населения: наркоманы, колющиеся одним шприцом, проститутки и гомосексуалисты, пренебрегающие использованием презерватива. У детей СПИД может возникать после контактов с больной матерью.

Чем опасен СПИД?

Вирус иммунодефицита постепенно поражает человеческий организм в течение 10-12 лет, никаким образом себя не выдавая. Даже к начальным признакам больные в большинстве случаев не относятся серьезно, считая их симптомами очередной простуды.

Яркими симптомами СПИДа служат затяжные пневмонии, безосновательная потеря массы тела, длительная диарея и лихорадка, увеличение лимфоузлов.

Таким образом, не проводится своевременно, что чревато наступлением конечной стадии. Охваченный действием вируса организм превращается в базу для развития разнообразных инфекционных болезней.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека был выделен из лимфоцитов пациента в 1983 году группой ученых под руководством Люка Монтанье. Одновременно аналогичный вирус был получен в лаборатории США. В 1987 году заболевание было названо «ВИЧ-инфекция».

Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция -системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.

Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.

Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?

Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.

Этот феномен связан с высокой способностью вируса к генетической изменчивости: микроорганизм изменяется в тот же момент, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела. Более того, если у инфицированного одним штаммом вируса происходит вторичное заражение вирусом с измененным генотипом, два штамма «проводят» рекомбинацию, обмен участками генов, что приводит к появлению суперинфекции. Третья причина устойчивости вируса к воздействию препаратами – способность «скрываться» во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Причины развития СПИДа

Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.

В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.

При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.

Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.

Стоит отметить, что в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.

Пути передачи инфекции

В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.

Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, содержащей инфекционный агент, происходит также при инвазивных процедурах, чаще всего связанных с использованием многоразовых шприцов без соответствующей обработки. Вероятно также инфицирование при медицинских, стоматологических манипуляциях, посещениях маникюрных салонов, студий татуировки и прочих мест, где намеренно или случайно может произойти контакт инструмента с травмированной поверхностью. До введения контроля донорских жидкостей (крови, плазмы) и органов были случаи заражения от донора к реципиенту.

Вертикальным путем заражения называется передача инфекции от матери к ребенку в период вынашивания, в процессе родов или во время кормления грудью.

Иных способов заражения, не связанных с контактом крови, влагалищных выделений или семенной жидкости, не существует. Инфекция не распространяется при использовании одной посуды, гигиенических принадлежностей, посещения бассейнов, ванных и туалетных комнат, не передается через кровососущих насекомых и т. п. Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне тела.

Симптомы СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)

Заболевание, синдром СПИД развивается как позднее осложнение ВИЧ-инфекции. Сразу после заражения, в инкубационном периоде (в среднем 3 недели – 3 месяца) никаких симптомов и проявлений не наблюдается, хотя антитела к возбудителю заболевания уже начинают вырабатываться.
Стадия первичных проявлений, сменяющая инкубационный период, также может быть бессимптомной или же проявляться, как острая ВИЧ-инфекция, что зависит от общего здоровья человека и состояния его иммунной системы.

Клиническая картина проявления болезни достаточно обширна. К первым симптомам могут относиться:

• лихорадочное состояние;
• сыпь на коже и слизистых;
• увеличение и/или болезненность лимфоузлов;
• катаральные проявления, кашель, ринит, фарингит;
• снижение веса;
• стойкая или периодическая диарея;
• увеличение печени и селезенки в размерах.

Подобная симптоматика, включающая все вышеперечисленные проявления, отмечается лишь у 15-30% больных, в остальных случаях имеют место 1-2 симптома в разных сочетаниях.
Далее наступает латентная бессимптомная стадия, длительность которой составляет от 2-3 до 20 лет (в среднем 6-7 лет). На данном этапе в крови отмечается значительно снижение количества лимфоцитов. Падение уровня лимфоцитов, свидетельствующее о начавшейся выраженной иммунной недостаточности, может привести к стадии вторичных заболеваний. Среди наиболее часто встречающихся выделяют:

• ангины;
• пневмонии;
• туберкулез;
• герпес;
• грибковые инфекции;
• кишечные инфекции;
• онкологические заболевания;
• инфекции, вызванные простейшими и другие.

Следующая стадия, терминальная, характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. На этой стадии СПИД выраженные симптомы приводят к разрушению жизненно важных систем организма. Эта стадия – летальная, несмотря на активную противовирусную терапию.
Современные препараты позволяют продлить стадии развития инфекции и более эффективно бороться с оппортунистическими и общими инфекциями, приводящими к смерти пациентов.

СПИД и ВИЧ – методы диагностики

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

Диагноз никогда не ставят на основе симптомов СПИДа или других стадий ВИЧ-инфекции. Однако заподозрить заболевание могут по следующим диагностическим признакам:

• устойчивая к терапии диарея в течение 2-х и более месяцев;
• длительная немотивированная лихорадка;
• кожная сыпь в различных вариациях;
• развитие саркомы Капоши в молодом возрасте;
• снижение массы тела более, чем на 10%, без явных причин.

Подтверждение диагноза производится при использовании двух тестов: скрининг-теста (наиболее распространен тест иммуноферментного анализа) и подтверждающего теста, оценивающего наличие вируса и вирусную нагрузку.

Лечение и профилактика заболевания

Основа терапии – контроль репродукции вируса и лечение сопутствующих заболеваний. При следовании назначениям специалистов и приеме современных препаратов возможно сдерживание развития ВИЧ-инфекции.

Лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза. В России созданы центры терапии и профилактики ВИЧ-инфекции, в которых назначаются и выдаются препараты для ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительное лечение направлено на борьбу с онкозаболеваниями и оппортунистическими инфекциями, возникающими в результате снижения иммунитета и стимуляцию иммунной системы.

Профилактические меры состоят в соблюдении мер безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, регулярных анализах крови на инфекцию и соблюдении назначений специалистов.

Несмотря на постоянные исследования ученых и кропотливый труд в борьбе со смертельным вирусом в настоящее время не существует оправданных средств для его лечения. МирСоветов призывает понимать, что ВИЧ и СПИД вовсе не являются синонимами одного заболевания. Что такое ВИЧ – это инфекционное заболевание, которое может привести к стадии развития СПИДа.

Определение

Синдром приобретенного иммунодефицита представляет собой нарушение нормальной работоспособности иммунной системы человека, обусловленное действием ВИЧ-инфекции и считающееся его завершающей, четвертой стадией. Симптомы этого заболевания и его клиническая картина могут иметь самые разные проявления. Основным признаком, по которому определяется наличие вируса в организме человека – это анализ крови «CD4+», устанавливающий число Т-лимфоцитов. Этот показатель определяет уровень угнетения защитной системы организма вирусом иммунодефицита. Считается, что численность клеток CD4 в крови здорового человека может колебаться в диапазоне от 600 до 1800 кл/мл крови. Следует также иметь в виду, что на разных этапах жизнедеятельности содержание этих клеток в крови может отличаться, в зависимости от общего состояния здоровья на момент проведения анализа.

Количество CD4 существенно снижается на протяжении 2-3 недель после проникновения вируса в организм больного. В зависимости от уровня сопротивляемости организма, этот коэффициент снова повышается, но уже никогда не достигает своего исходного значения. Показатель, который считается контрольной точкой CD4, обычно стабилизируется во временном диапазоне от 3 до 6 месяцев. Таким образом, степень поражения организма определяет средний уровень количества Т-лимфоцитов, систематическое падение которого составляет около 50 клеток/мм3 в год. У большей части людей иммунная система способна эффективно контролировать ВИЧ, в результате чего он может никак себя не проявлять в течение долгих лет.

Стадия ВИЧ

Смертельный вирус иммунодефицита способен существовать в организме инфицированного больного на протяжении 10-12 лет, совершенно не проявляя признаков поражения иммунитета. Источником прямого заражения является больной человек. Инфицирование осуществляется через контакт с жидкой средой организма больного. Это может быть кровь, грудное молоко, влагалищный секрет и сперма. Следовательно, инфекция может передаваться при переливании крови, применении одного шприца с инфицированным человеком, посредством полового контакта (орального, вагинального или анального), а также от больной матери ребенку в процессе вскармливания или вынашивания. Современные эпидемиологи единогласно отвергают возможность передачи вируса воздушно-капельным путем или посредством фекально-орального контакта потому, что выделение инфекции с мочой, калом и мокротой совершенно несущественно. Также незначительно количество восприимчивых клеток в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. Проникая в организм здорового человека, ВИЧ-инфекция, прежде всего, поражает дендритные клетки, макрофаги и Т-лимфоциты. Пораженные вирусом элементарные единицы строения организма неизбежно гибнут в течение определенного времени. Разрушение клеток CD8+ обусловлено деятельностью Т-лимфоцитов потому, что популяция CD4+ Т-лимфоцитов постоянно сокращается, неизбежно снижая клеточный . Когда их содержание доходит до критического уровня, человек становится уязвимым действию различных условно-патогенных инфекций. Поэтому необходимо четко разделять понятия ВИЧа и СПИДа, который является последней стадией смертельной опасности.

Стадия СПИДа

Что такое СПИД – это последний этап прогрессирования ВИЧ-инфекции, при котором показания анализа «CD4+» оказываются ниже уровня 200 кл/мл крови. В это период происходит максимальное поражение защитных функций организма человека, в связи с чем, обнаруживается процветание ряда оппортунистических инфекций и опухолевых образований. СПИД определятся снижением сопротивляемости организма человека до такой степени, что любое заболевание в максимально сжатые сроки достигает конечной стадии своего развития. На этой стадии больной может в считанные дни умереть от обычной простуды или заживо сгнить от проникновения какой-либо инфекции. К наиболее ярким признакам проявления стадии СПИДа относятся такие симптомы, как: усиленное потоотделение, резкая потеря веса, лихорадка, озноб и прогрессирующий рост раковых образований. Если на первых стадиях развития ВИЧ-инфекции больной может годами не догадываться о ее наличии, то на завершающем ее этапе он прекрасно понимает, что неизлечимо болен. Такого человека можно легко распознать в толпе по его ужасающе болезненному виду. Однако помочь ему, к большому сожалению, уже совершенно не представляется возможным.

Независимо от того, насколько здоровый образ жизни ведет человек, ему всегда необходимо помнить о том, что с каждым годом ВИЧ-инфицированных становится больше и опасность заражения становится все более угрожающей. Необходимо сохранять максимальную бдительность в вопросах, связанных с половыми связями и возможности соприкосновения кровяных клеток с кровью больного. Однако не следует проявлять излишнего беспокойства в повседневной жизни. ВИЧ-инфекция не передается при совместном приеме пищи, во время рукопожатия, посредством укуса насекомых, а также от купания в одном водоеме с больным. Также не стоит с пренебрежением относиться к тем, кому не посчастливилось избежать заражения, и всегда помнить о том, что несчастье может произойти с каждым, независимо от его социального статуса, уровня материальной обеспеченности и образа жизни.