Главная / Лечение / Какой антибиотик лучше при орви взрослому. Какие антибиотики при орви принимать взрослым и какие детям

Какой антибиотик лучше при орви взрослому. Какие антибиотики при орви принимать взрослым и какие детям

При первых признаках простудных заболеваний важно правильно подобрать лекарства, направленного действия. Только они способны устранить причину вирусных инфекций. Уничтожение вирусов не позволит респираторным заболеваниям перерасти в тяжелые формы, для лечения которых необходимы антибиотики.

Когда нужно начинать терапию и эффективность препаратов

Принимать антибиотики при гриппе, когда появились первые симптомы вирусного заболевания, бесполезно. Простуду, ОРЗ, ОРВИ и грипп вызывают вирусы. Антибиотики бессильны против вирусных инфекций. Они способны уничтожать только бактерии.

Для лечения простудных заболеваний врачи назначают противовирусные лекарства. Они эффективно подавляют развитие патогенных микроорганизмов. Вирусные инфекции лечат:

Анафероном.
Афлубином.
Ремантадином.
Амизоном.

Эти препараты подавляют множество вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Антибиотики при ОРВИ и гриппе назначают, когда вирусная инфекция дает осложнения. На ее фоне возникнет:

бронхит;
пневмония;
трахеит;
ангина и другие заболевания органов дыхания, вызванные бактериями.

Использовать антибиотики при гриппе и простуде начинают, когда появляются симптомы:

Пьют только те антибиотики от гриппа и простуды, что назначил врач. Антибактериальная терапия длится 5-7 дней.

Список эффективных препаратов для лечения заболевания

Выпускают множество антибактериальных средств, помогающих лечить осложненный грипп. К эффективным медикаментам отнесены антибиотики с такими названиями:

Амоксил.
Азитромицин.
Амоксиклав.
Ампиокс.
Кларитромицин.
Пенициллин.
Цефтриаксон.
Цефотаксим.

Все препараты обладают сильным антимикробным воздействием. Они убивают всевозможных возбудителей бактериальной инфекции. Как правильно их принимать подскажет лечащий врач. Он распишет индивидуальный курс лекарственной терапии при ОРЗ. Медикаменты выпускают в таблетках и капсулах, они предназначены для внутреннего применения.

Совместно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики – биоактивные соединения, восстанавливающие микрофлору кишечника.

В список пробиотиков обычно попадают:

Натуальные биойогурты.
Бифидобактерии.
Бифилиз.
Бактисубтил.
Линекс.
Хилак-форте.

При простудных заболеваниях антибактериальные среда назначают, если на фоне вирусной инфекции развились осложнения. Лекарства выписывают при высокой температуре, изнурительном кашле, болях в горле.

Выявить бактериальную инфекцию и назначить чувствительный антибиотик при ОРВИ может только врач.

Самостоятельное приобретение препаратов недопустимо. Пациент не в силах определить возбудителя болезни, степень тяжести осложнения. Самолечение оказывается не эффективным и приводит к усугублению заболевания, и его запущенной форме.

В список самых эффективных попали следующие антибактериальные медикаменты:

Препараты из списка вводят внутримышечно. Дозу и продолжительность лечения определяет доктор. В дополнение к ним врач назначает пробиотики.

При респираторных заболеваниях помогают такие сильнодействующие антибактериальные препараты, как:

Антибиотики для лечения гриппа и простуды у детей

Выбирает и выписывает антибиотики для подавления осложненных респираторных заболеваний у детей только педиатр. Самостоятельное лечение ребенка антибактериальными лекарствами может закончиться печально: перерасти в тяжелейшие патологии и даже закончиться летальным исходом.

Прием антибиотиков обязательно сочетают с употреблением пробиотиков. Пробиотики ребенку дают 2-3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней. Перечень эффективных антибиотиков от простуды для детей:

В педиатрии не проводят лекарственную терапию Тетрациклином, Доксициклином, Офлоксацином, Пефлоксацином, Левомицетином.

Тетрациклин нарушает образование зубной эмали. Офлоксацин приводит к неправильному формированию хрящей в суставах. Левомицетин угнетает кроветворение, вызывает анемию.

Другие препараты выписывают, учитывая риск возникновения побочных эффектов и осложнений. Лекарства подбирают так, чтобы они не усугубили имеющиеся у ребенка хронические заболевания, не вызвали аллергии.

Последствия лечения антибиотиками

Когда назначены антибиотики при ОРВИ, у взрослых и детей неизбежно появляются различные побочные реакций. Влияние антибактериальных препаратов негативно отражается на органах пищеварения, печени, почках, процессе кроветворения. Также, ведет к следующим расстройствам в организме, таким как:

Без антибиотиков невозможно справится с тяжелыми формами простудных заболеваний. Чтобы нанести минимальный вред организму, препараты этой группы принимают только по назначению врача, строго придерживаясь рекомендованных доз и продолжительности терапии.

На сегодняшний день самыми дешевыми являются антибиотики пенициллинового ряда. К большому сожалению, у большинства бактерий к ним уже выработалась устойчивость. Поэтому желательно применять антибактериальные препараты с комплексным составом и действием. Рассмотрим самые эффективные и при этом недорогие антибиотики от простуды, которые доступны в любой аптечной сети.

Когда необходимо пить антибиотики

Применять антибактериальные препараты на начальных этапах заболевания не нужно. Включать их в терапию стоит, если простуда затягивается, а сопутствующие симптомы усугубляются. Например:

резко повышается температура;
усиливается боль в горле, ушах;
присутствует постоянный озноб;
увеличиваются лимфоузлы;
нарастает кашель,
появилась одышка, затруднение дыхания.

Не обратив внимание на подобные симптомы, можно заработать осложнения в виде пневмонии, ангины или бронхита. В такой ситуации использование антибиотиков — необходимая мера.

Стоит также отметить, что антибиотики сами по себе не несут вреда организму. Негативные последствия для здоровья приносит их бесконтрольное использование, хаотичная смена одного препарата на другой и несоблюдение инструкции по применению.

Список антибиотиков

При простуде бактериального происхождения может быть назначен один из описанных ниже препаратов.

Ампициллин (цена от 20 до 55 рублей). Полусинтетический антибиотик бактерицидного действия, содержащий в составе ампицилина тригидрат, ампицилин и ампицилина натриевую соль. Назначается в виде в/в или в/м инъекций или таблеток при смешанных инфекционных заболеваниях: ангине, тонзиллите, перитоните, инфекциях мочевыводящих путей, гонорее. Ампициллин противопоказан детям до 1 года; беременным и кормящим женщинам; лицам с почечной или печеночной недостаточностью; при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.
Бициллин-3 (от 10 рублей). Бактерицидный препарат выпускается в виде порошка для инъекционного раствора. В составе содержится бензатина бензилпенициллин (бициллин-1), бензатина бензилпенициллина, натрия бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-3), бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-5). К показаниям относят тонзиллиты, простуда, пневмонии. Как противопоказания отмечены астма и непереносимость отдельных компонентов в составе. Препарат разрешен взрослым и детям любого возраста.
Цефазолин (от 14 рублей). Назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, простуде и некоторых лор-заболеваниях в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Разрешен взрослым и детям старше одного месяца. К противопоказаниям относятся: почечная и печеночная недостаточность; беременность и период грудного вскармливания; гиперчувствительность к компонентам препарата.
Амоксицилин (от 65 до 115 рублей). На сегодняшний день считается лучшим полусинтетическим препаратом при простуде бактериального происхождения. Назначается в виде инъекций и пилюль. Не рекомендуется к применению людям с диатезом аллергического происхождения, астмой, колитом. С осторожностью применяют при беременности и при грудном вскармливании. Лечение Амоксицилином необходимо продолжать и после того, как исчезнут симптомы простуды, — не менее двух суток подряд.
Амосин (от 32 рублей). Мощный бактерицидный препарат, выпускается в виде пилюль. Назначается при простуде, пневмонии, ангине, отите. Противопоказания дублирую предыдущее средство.
Цефалексин (от 53 рублей). Антибиотик из ряда цефалоспоринов. Назначается при бронхите, пневмонии, абсцессе легкого, ангине, фарингите, отите, синусите. Показан взрослым и детям с шести лет. Выпускается в нескольких формах — таблетки, суспензия и порошок для инъекций. Противопоказан при гиперчувствительности, колите, беременности и грудном вскармливании. Препарат является особенно действенным в случаях, когда есть устойчивость к пенициллину или пришлось прервать лечение ампициллином.
Эритромицин (от 70 рублей). Препарат класса макролидов антибактериального действия. В составе содержит эритромицин. Выпускается в виде пилюль и порошка для уколов, которые разрешены к приему взрослым и детям с рождения. Назначается при атипичной пневмонии, различных видах инфекций дыхательных путей. Прием препарата запрещен при беременности, грудном вскармливании, и заболеваниях печени. Основным достоинством Эритромицина является его эффективность против бактерий, устойчивых к пенициллиновому ряду.
Сультасин (от 60 рублей). Препарат комбинированного действия. Активные вещества — ампициллин натрия и сульбактам натрия. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для внутримышечных инъекций. Средство может быть назначено при пневмонии, бронхите в хронической форме, абсцессе легких, менингите, синуситах и отите. Противопоказания — непереносимость компонентов; мононуклеоз; заболевания печени. Дает результат против бактериальных возбудителей, устойчивых к ампициллину.
Цефтриаксон (от 18 рублей). Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. В составе содержит цефтриаксон натрия. Показания к применению: хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония. Противопоказан при чувствительности к цефалоспоринам, болезнях ЖКТ, заболеваниях почек и печени, колите, беременности и кормлении.
Ципролет (от 44 рублей). Средство из группы фторхинолонов. В состав входят ципрофлоксацин и тинидазол. Форма выпуска — пилюли. Применяется при хроническом бронхите, фарингите, пневмонии, тонзиллите, синусите, гайморите. Прием запрещен при чувствительности к любому из компонентов, заболеваниях крови, беременности и грудном вскармливании, возрасте меньше 18 лет.
Азитромицин (цена 100-150 рублей). Макролид антибактериального действия. Выпускается в форме порошка белого цвета. Применяется при таких заболеваниях, как тонзиллит, бронхит, фарингит, пневмония, отит, синусит, ларингит. Запрещено применение при нарушениях работы печени и почек, беременность и кормление. Средство удобно в применении — достаточно одного приема с сутки.
Ормакс (от 350 рублей). Недорогая суспензия широкого спектра действия. Относится к ряду макролидов. В составе содержится азитромицин (в виде дигидрата). Может быть назначен при фарингите, синусите, тонзиллите, бронхите, пневмонии. Запрещен к применению при повышенной чувствительности к компоненту и детям весом менее пяти килограммов.
Цефуроксим (от 350 рублей). Антибиотик второго поколения, который назначается врачами при обострении бронхита, воспалении верхних и нижних дыхательных путей, тонзиллите, фурункулезе, пневмонии, уретрите. Не рекомендуется при заболеваниях ЖКТ и заболеваниях почек. Имеет много побочных действий: сонливость, озноб, головная боль, снижение слуха.
Аугментин (цена в аптеке — от 240 рублей) — современное бактерицидное средство широкого спектра действия. Выпускается в форме пилюль и порошка для изготовления суспензии. В составе Аугментина помимо амоксициллина (в виде тригидрата) содержится еще и клавулановая кислота (в виде калиевой соли). Препарат назначается как взрослым, так и детям с первого дня жизни при синусите, тонзиллите, отите, бронхите, пневмонии.
Кларитромицин (от 250 до 470 рублей в зависимости от производителя). Антибиотик-макролид, подавляющий рост и развитие бактерий. Применяется для лечения заболеваний инфекционного характера: фарингита, синусита, бронхита. Противопоказан детям младше 12 лет, при сердечной аритмии, заболеваниях почек.

Как пить антибиотики при простуде

Следуйте следующим правилам:

Курс лечения должен включать только один класс антибиотиков.
Если температура не спадает в течение двух дней, задумайтесь о замене препарата.
Не рекомендуется одновременный прием жаропонижающих средств и бактерицидных препаратов, так как первые снижают эффективность вторых.
Даже если симптомы стали менее выраженными или исчезли вовсе, не прерывайте курс лечения. Минимальная длительность курса - не менее 5 дней.
Включайте антибиотики в терапевтическую схему лечения по мере крайней необходимости под контролем лечащего врача, так даже дорогие препараты способны вызвать ряд побочных эффектов: нарушение микрофлоры кишечника, обострение хронических заболеваний ЖКТ, аллергические реакции.

Если соблюдать эти нехитрые правила, лечение пройдет успешно и без побочных эффектов.

Стоит отметить, что антибиотики бесполезны, если использовать их в борьбе с вирусным заболеванием. Вирус и бактерия — разные микроорганизмы с непохожим строением. Применение антибактериальных препаратов от простуды вирусного, а не бактериального происхождения абсолютно бессмысленно.

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты -трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуда - результат переохлаждения

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

Даже самый лучший антибиотик бессилен против вирусов

Подходящие антибиотики

При ОРВИ

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения - то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты , гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Гайморит необходимо лечить антибиотиками

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики "на всякий случай", чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

При болезни врач нередко назначает антибиотики "на всякий случай"

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
Если кашель не проходит более 10 дней.
Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Если даже на пятый день после начала болезни не наступили улучшения, то нужно идти в аптеку за интибиотиками

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

«Флемоксин Солютаб ». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

«Амоксиклав ». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик - универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

«Экоклав ». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

«Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

«Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика - от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей - 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

«Макропен ». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин », «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

При простуде

Как мы уже поняли, простуда - это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже - вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

При насморке

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке - все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера - смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

«Эритромицин»
«Мидекамицин»
«Цефаклор»
«Ко-тримоксазол»
«Цепрозил»

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» - в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

«Новоиманин» - капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя . Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
«Фрамицетин» - капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
«Изофра » Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

При кашле

Кашель - это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле - спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика - сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» - муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Многие принимают антибиотики при вирусной инфекции без назначения врача по незнанию. Это оборачивается ненужными расходами и проблемами со здоровьем. Педиатр Е. Комаровский в одной из своих публикаций вопрошает: «Как же быть?». Известный врач предлагает запомнить азбучную истину: «вирусные инфекции не лечатся антибиотиками».

Вирусы - неклеточные тела живой природы

Среди микроскопических возбудителей заболеваний вирусной инфекции отводится особое место. Российские ученые и врачи считают, что вирусы не относятся к микробам - группе, объединяющей бактерии, грибы и простейших. Англоязычные издания причисляют вирусы к микроорганизмам - существам, размер которых измеряется в микрометрах (1 мкм = 0,001 мм).

Особенности вирусных частиц:

Не имеют клеток, клеточных стенок, плазматических мембран.
Состоят из белков и РНК или ДНК (генетического материала).
Крупные вирусы могут содержать жиры и углеводы.
Вне клеток проявляют устойчивость, не погибают в жерле вулкана и на леднике.

Вирусы существенно отличаются от бактерий, способны жить и размножаются только в чужих клетках. Вот почему антибиотики не действуют на вирусы, хотя вызывают гибель бактерий.

Антибиотики применяются при бактериальных, некоторых грибковых и протозойных инфекциях. «Мишени» этих препаратов - клетки микробов, точнее, клеточные стенки, плазматические мембраны и органоиды, воспроизводящие белки. Применение антибиотиков против вирусов напоминает стрельбу из пушки по воробьям. Есть исключение: левомицетин, тетрациклин могут действовать на крупные вирусы, похожие на маленькие клетки диаметром 0,08–0,1 мкм.

Антибиотики: вчера и сегодня

Большая и важная группа веществ, открытых на рубеже XIX и XX веков, до сих пор пополняется новыми соединениями. Это антибиотики, подавляющие рост, развитие и размножение клеток бактерий, реже - грибков и простейших. Сначала такие лекарства получали только из грибов и бактерий. Сейчас обширное семейство антибиотиков микробного и растительного происхождения дополняют полусинтетические и синтетические антибактериальные препараты.

Популярные лекарственные средства одни хвалят, другие критикуют. Антибиотики многие принимают при вирусной инфекции. Такой метод лечения находит армию поклонников и такое же количество противников. Двойственное отношение часто связано не с качествами препаратов, а с незнанием механизма воздействия на микроорганизмы.

Лечение заболеваний, для которых антибиотики изначально не предназначены, не ускорит выздоровление.

Антибактериальные препараты жизненно важны и нужны для борьбы с чувствительными к ним бактериями. Даже в случае правильного выбора лекарственного средства результат лечения может отличаться от ожидаемого эффекта. Основная причина - невосприимчивость патогенов, приобретенная благодаря естественному отбору, передающаяся новым поколениям.

Медикаменты, как селекционеры, оставляют в живых только самых устойчивых инфекционных агентов. Все чаще антибиотики убивают полезную микрофлору и не действуют на патогенов. В научных кругах обсуждаются перспективы: так ли хорош тот или другой антибиотик, необходимо ли его выпускать. Вводятся ограничения на применение ряда препаратов вплоть до полного запрета.

Лечение ангины и ОРВИ антибиотиками

При заражении рино-, адено-, реовирусами, возбудителями парагриппа появляются симптомы острого воспаления носа и горла. Не щадит простуда грудных младенцев, ОРВИ у взрослых и детей развивается в любое время года, но чаще с ноября по апрель. Симптомы простуды и гриппа обычно усиливаются к вечеру, появляются головные боли, температура, насморк, першение в горле.

Сухим языком цифр:

Взрослые болеют вирусной ангиной 2–4 раза в год, маленькие дети - 6–10 раз в год.
Бактерии - причина заболеваний горла в 30% случаев, во время эпидемий - 50%.
Вирусы вызывают фарингит и ангину у детей в 40% случаев.
В остальных случаях возбудитель этих заболеваний у взрослых и детей не установлен.
Малышам не обоснованно назначают пить антибиотики при ОРВИ в 90–95% случаев.
Антибиотиками вирусную инфекцию лечат 6 из 10 взрослых пациентов.

Обильное теплое питье и жаропонижающие средства помогают «скоротать» ночь. Наутро возникает извечный вопрос «Что делать?». Взрослые чаще всего пьют лекарства и отправляются на работу. Маленьких детей оставляют дома и вызывают врача, ребят старшего возраста отводят в поликлинику. Педиатр после осмотра назначает препараты, рекомендует домашние процедуры. Многие родители сразу же просматривают список, чтобы выяснить, есть ли антибиотик. Они не принимают во внимание факт ОРВИ у ребенка.

Доктора знают, что антибиотиками не лечат вирусные инфекции дыхательных путей, но в силу привычки или опасения «как бы чего не вышло», назначают препараты этой группы.

Как отмечает педиатр Е. Комаровский, у врачей есть стандартное объяснение: «Для предупреждения бактериальных осложнений». Такая осторожность оправдана, если у маленького ребенка острый средний отит, имеются признаки бактериальной инфекции.

Какие болезни обязательно лечат антибиотиками:

обострение хронической обструктивной болезни легких;
стрептококковые тонзиллиты и фарингиты;
острый бактериальный синусит;
острый средний отит;
пневмонию.

Прежде, чем лечить горло антибактериальными препаратами, необходимо сдать мазок из зева в лаборатории. Подождать 2–3 дня, получить результат и отнести бланк с цифрами врачу. Если в мазке присутствуют патогенные бактерии, то специалист выбирает антибиотики с учетом результатов микробиологического посева. Полоски для экспресс-анализа «Стрептатест» позволяют за 5–10 минут определить, вызвана ли болезнь стрептококковой инфекцией - наиболее распространенной причиной гнойной ангины.

При респираторных заболеваниях врачи назначают антибактериальные препараты без определения возбудителя через 5 дней после того, как появляются симптомы. За это время сильный иммунитет начинает бороться с вирусной инфекцией. Когда лечение неэффективно, иммунная защита слабая, тогда назначают антибиотики.

Вирусы + бактерии

Антибиотики предназначены для борьбы с патогенными микробами, они не помогут справиться с вирусной инфекцией. Нет клеточной стенки, мембраны и рибосом, на которые могли бы подействовать антибактериальные препараты. Чтобы лечить вирусное заболевание требуются другие средства: Амантодин, Ацикловир, Рибавирин, Интерферон.

Бывает, что врачи назначают лечение антибиотики при ОРВИ, и это связано с высокой вероятностью суперинфекции. Так называют рост колонии болезнетворных бактерий при вирусных или грибковых заболеваниях.

Нападение вирусов ослабляет иммунную систему, облегчает проникновение бактериальной инфекции и других патогенов.

Лечение антибактериальными препаратами оправданно при желтовато-зеленых выделениях из носа и уха, осложнениях вирусной ангины. В случае присоединения бактериальной инфекции температура поднимается до 38°С и выше. Если микробы поразили органы мочевыводящей системы, то появляются муть и осадок в моче. Инфекционные заболевания бактериального происхождения можно определить по слизистому характеру стула, присутствию в нем крови или гноя.

Как работают антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты находят слабые места микробной клетки и атакуют. Пенициллины и цефалоспорины действуют снаружи - разрушают клеточную стенку, блокируют участие ферментов в ее создании. Тетрациклин, эритромицин и гентамицин связываются с рибосомами клетки и нарушают синтез белка. Мишень хинолонов - белки, участвующие в считывании наследственной информации с ДНК.

Нуклеиновые кислоты вирусов содержатся внутри белковой капсулы (капсида). ДНК или РНК различными способами проникают внутрь клетки растения, животного или человека, после чего начинается воспроизводство новых вирусных частиц. Пенициллины и цефалоспорины на вирус не подействуют, потому что нет клеточной стенки, разрушать нечего. Тетрациклин не найдет бактериальную рибосому, которую должен атаковать.

Несовместимы вирус и существующие ныне антибиотики. Эти препараты воздействуют только на определенные группы микробов. Амоксициллин и ампициллин применяются при стрептококковой и пневмококковой инфекции. Микоплазмы и хламидии реагируют на эритромицин и другие .

Антибактериальные препараты широкого спектра действия эффективны против большой группы микробов и крупных вирусов, но последних насчитывается не много.

Как правильно лечить антибиотиками:

Сроки терапии зависят от заболевания и препарата, но не менее 5 дней.
Детям до 8 лет антибактериальные препараты дают в форме сиропа или суспензии.
Аэрозоль «Биопарокс» содержит антибиотик местного действия, помогающий вылечить ринит, синусит, фарингит и ангину.
Одновременно с антибактериальными препаратами дают лекарства или БАДы с лакто-и бифидобактериями для нормализации микрофлоры кишечника.
Необходимо придерживаться дозировки, рекомендаций по способу и продолжительности приема антибиотика.
При неэффективности препарата доктор назначает лекарственное средство из другой группы антибактериальных средств.
При аллергии на пенициллины назначают макролиды.

Пациенты на приеме у врача часто интересуются, какой антибиотик лучше. В число наиболее часто применяемых препаратов входят макролиды. Они обладают широкой противомикробной активностью: подавляют рост и развитие бактерий, поражающих органы дыхания, воздействуют на хламидии и микоплазмы.

Из макролидов для лечения инфекций верхних дыхательных путей предпочтительнее азитромицин и кларитромицин. Азитромицин достаточно принимать 5 дней 1 или 2 раза в сутки при бактериальной ангине. За это время антибактериальное вещество накапливается в очаге инфекции и продолжает действовать на чувствительные к нему бактерии.

Азитромицин дополнительно оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Именно азитромицин назвал педиатр Е. Комаровский в ответе на вопрос: «Какие антибиотики рекомендуется давать детям при ангине?». Препарат в настоящее время считается безопасным и эффективным, но мнение о нем может измениться через несколько лет. Также врач Комаровский обсуждал с родителями проблему, можно ли лечить ОРВИ антибиотиками, и объяснил, что многое зависит от конкретной ситуации.

Проблемы антибиотикотерапии

Негативное отношение к препаратам подкрепляется материалами национальных и международных организаций. В один из Всемирных дней прав потребителей был провозглашен лозунг: «Исключите антибиотики из меню!». Эксперты Роспотребнадзора исследовали 20 тысяч образцов продуктов на содержание лекарственных препаратов. В составе молока на прилавках магазинов было обнаружено 1,1% антибиотиков. Населению приходится принимать антибактериальные вещества против своей воли.

Минусы лечения антибиотиками и потребления продуктов с ними:

гибель условно патогенных и полезных бактерий вместе с болезнетворными микробами;
приобретение выжившими микроорганизмами устойчивости к препарату;
отравление продуктами распада бактериальных клеток;
нарушение баланса микрофлоры, дисбактериоз;
аллергические реакции на лекарства;
размножение патогенных грибков;
воспалительные заболевания.

Если бы любая бактериальная инфекция лечилась одним антибиотиком, было бы проще. Однако препарат может оказаться неэффективным, потому что микроб к нему нечувствителен. Антибиотик при лечении вирусной инфекции не найдет «мишеней», на которые должен нанести удар (оболочки клетки, рибосомы, плазматические мембраны).

Существуют бактерии, разрушающие антибактериальные препараты с помощью фермента бета-лактамазы. Тогда лечение не приведет к гибели патогенов, а лишь нанесет вред полезной микрофлоре. Бета-гемолитическую стрептококковую инфекцию лечат цефалоспоринами и амоксициллином с клавулановой кислотой.

Резистентность или устойчивость бактерий к антибиотикам

Микроорганизмы становятся нечувствительными к веществам, предназначенным для их уничтожения. Резистентность вырабатывается десятилетиями, поэтому сейчас менее эффективными считаются антибактериальные вещества, созданные в прошедшем столетии. Ежегодно появляются новые препараты, в основном они имеют не природное происхождение, а являются полусинтетическими или синтетическими веществами.

В России высокий уровень резистентности пневмококка к доксициклину - 30%, к макролидам меньше - 4–7%. В европейских странах устойчивость пневмококка к макролидам достигает 12–58%. Частота встречаемости штаммов гемофильной палочки, резистентных к азитромицину, составляет 1,5%.

Во всем мире растет невосприимчивость стрептококков группы А к макролидам, но в России пока этот показатель находится на уровне 8%.

Сократить негативные последствия лечения антибиотиками поможет отказ принимать эти препараты при неосложненных формах ОРВИ, фарингите, ангине вирусной этиологии. Это не прихоть врачей или пациентов, а выводы экспертов Всемирной организации здравоохранения. Антибиотики помогут тогда, когда иммунная система не справляется с инфекций. Благодаря приему современных антибактериальных препаратов выздоровление наступает быстрее, снижается риск появления опасных осложнений.

Препараты антибактериальной группы обладают избирательным действием. Они уничтожают исключительно болезнетворные клетки, провоцирующие развитие простуды. Как медикаменты «отличают» патогены от человеческих клеток?

Бактериальные клетки имеют сетчатую структуру, в то время как человеческие заключены в специальную мембрану. Это позволяет активным компонентам противомикробных средств идентифицировать и уничтожать патогены.

Одни группы препаратов угнетают активность бактерий, нарушая процесс синтеза дочерних клеток, а другие – разрушают клеточную структуру микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Когда можно использовать?

Применять антибиотики против гриппа и простуды можно только при наличии серьезных осложнений. Простудные заболевания возникают вследствие развития вирусов, а не бактерий. По этой причине лечение неосложненного ОРВИ антибактериальными таблетками будет бесполезным.

Наличие осложнений в большинстве случаев сигнализирует о присоединении к вирусной инфекции болезнетворных бактерий. Только в таких случаях применение антибактериальной терапии поможет справиться с заболеванием. Прямыми показаниями к являются:

Даже легкие антибиотики при простуде могут назначаться только лечащим врачом.

Передозировка медикаментами приводит к дисбактериозу и ослаблению иммунной защиты организма. Впоследствии это происходит ухудшение состояния здоровья и развитие тяжелых осложнений.

Классификация антибактериальных препаратов

Какие антибиотики принимать при простуде? Существует несколько видов препаратов, которые могут быть назначены для лечения простудных заболеваний.

Выбор конкретного лекарства зависит от этиологии болезни, тяжести осложнений и анамнеза пациента.

Условно все антибиотики разделяют на несколько групп:

Список лучших препаратов

Какие пить антибиотики при простуде? Подбором подходящих медикаментов должен заниматься только специалист, а не провизор в аптеке или знакомый.

Следует учесть, что длительное применение антибактериальных средств должно сопровождаться приемом пробиотиков. Они препятствуют развитию дисбактериоза и подавлению иммунной защиты организма.

К числу эффективных антибиотиков при простуде можно отнести:

«Суммамед» – антибиотик-азалид широкого спектра действия, который относится к группе макролидов. Он эффективен при лечении синусита, атипичной пневмонии, отита, тонзиллита, болезни Лайма и бактериальной ангины. Азитромицин, входящий в состав таблеток, быстро всасывается в кровь и разрушает клеточную структуру патогенов;
«Авелокс » – противомикробное средство, содержащее в себе моксифлоксацин. Проникая в болезнетворную клетку, активные компоненты таблетки разрушают фермент ДНК-гидразы, что препятствует синтезу новых патогенов. Это сильный антибиотик, избавляющий от простуды, который борется с анаэробными и грамположительными бактериями;
«Супракс » – препарат цефалоспариновой группы, ликвидирующий грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы в органах дыхания. В отличие от пенициллина, он устойчив к бета-лактамазам, поэтому высокоактивен в отношении большинства патогенных бактерий. Взрослому при простуде антибиотик назначается в случае появления таких осложнений, как хронический бронхит, синусит, фарингит, средний отит и т.д.

Предложенный выше перечень антибиотиков при простуде указан для ознакомительных целей.

Нежелательно применять лекарство самостоятельно без консультации врача. Домашняя терапия может оказаться малоэффективной или вовсе поспособствовать нарушению микрофлоры кишечника.

Щадящие медикаменты для беременных

Терапия осложнений простуды у беременных женщин возможна только при учете воздействия активных компонентов лекарств на развитие плода. Антибиотики для беременных при простуде не должны содержать в себе веществ, способных всасываться в плаценту. Самыми безопасными и эффективными в данном случае станут следующие медикаменты:

» – лекарство пенициллинового ряда с выраженными антимикробными свойствами. Препарат активен в отношении стафилококков, менингококков, пневмококков и других грамположительных микроорганизмов. Быстро справляется с воспалительными процессами в ЛОР-органах, спровоцированными пневмонией, бронхитом, пневмоплевритом и гнойным отитом;
«Оксамп » – капсулы антибактериального действия, содержащие в себе ампициллин. Используется антибиотик в только на 2 и 3 триместре беременности. Он позволяет устранить такие осложнения, как пиелонефрит, тонзиллит, воспаление легких, цистит, уретрит, менингит и т.д.;
«Биопарокс » – ингаляционное противомикробное лекарство, которое содержит фузафунгин. Помимо бактериостатического, обладает и противовоспалительным действием, что способствует регенерации пораженных микробами слизистых органов дыхания. Аэрозоль может применяться для лечения хронического ринита, тонзиллита, синусита и ринофарингита;
«Миноциклин » – полусинтетический медикамент широкого спектра действия эффективно борется с бактериальными инфекциями и постгриппозными осложнениями. Может применяться в качестве альтернативного средства при аллергии на лекарства пенициллинового ряда.

Применяемые при простуде современные антибиотики в редких случаях вызывают аллергию. Однако при лечении беременных медики рекомендуют параллельно принимать антигистаминные средства.

Также на время терапии желательно исключить из рациона кофейные напитки и цитрусовые.

Препараты для лечения детей

Какие антибиотики при простуде можно использовать для лечения детей? Педиатры не рекомендуют в детской терапии для устранения инфекций использовать противомикробные медикаменты. Но в случае возникновения таких осложнений, как гнойная ангина или острый отит без сильнодействующих препаратов не обойтись.

К числу самых безопасных и малотоксичных лекарств антибактериального действия относят:

Упомянутый список антибиотиков при простуде может использоваться в детской терапии. Но применять препараты данной группы целесообразно только в критических случаях, а именно:

Рецидивирующий отит;
Гнойная ангина;
Воспаление легких;
Хронический бронхит;
Вторичный иммунодефицит.

Лекарства для внутримышечного введения

К противомикробным медикаментам, выпускающимся для парентерального введения, в основном относятся лекарства цефалоспоринового ряда.

Антибиотики, которые вводят внутримышечно при простуде, не провоцируют раздражение слизистых ЖКТ. По этой причине их выписывают пациентам, страдающим от гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для борьбы с бактериальной инфекцией могут использоваться:

Обзор отечественных антибиотиков

Российские антибиотики от простуды по эффективности не уступают аптечным средствам, которые выпускаются зарубежными производителями. Но многих потребителей смущает невысокая стоимость лекарств, поэтому они все чаще делают свой выбор в пользу импортных медикаментов. По утверждению медиков, использующиеся при простуде недорогие антибиотики содержат в себе те же активные компоненты, что и импортные средства:

«Амоксициллин » – качественные таблетки отечественного производства, устраняющие воспалительные, спровоцированные бактериальной ангиной. Антибиотик при простуде «Амоксициллин», цена которого в три раза ниже импортных аналогов, успешно борется с большинством штаммов болезнетворных микроорганизмов;
«Сультасин » – порошок для инъекций содержит в себе сульбактам и ампициллин, которые угнетают синтез ДНК патогенных микроорганизмов. В отличие от аналога «Амписида» турецкого производства, стоит в 7-8 раз дешевле;
«Цефалексин » – суспензия для перорального применения используется в качестве альтернативы ампициллину, который нередко вызывает аллергию. Дешевый антибиотик при простуде позволяет устранить такие осложнения, как катаральная и гнойная ангина у взрослых и детей.

В случае использования недорогих антибиотиков при простуде, цена которых в несколько раз ниже импортных лекарств, можно добиться аналогичного терапевтического эффекта. Но использовать сильнодействующие медикаменты нужно с осторожностью и по рекомендации специалиста. Они способны спровоцировать аллергию или дисбактериоз, что влечет за собой ухудшение самочувствия.