Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Анатомия  /  Порядок прорезывания зубов у детей. Последовательность прорезывания зубов у детей: симптомы и схема

Порядок прорезывания зубов у детей. Последовательность прорезывания зубов у детей: симптомы и схема

Появление первых молочных зубов как для малышей, так и для их родителей является важным событием. Существует даже традиция дарить подарки «на первый зубик». Это событие значимо и с медицинской точки зрения, так как является показателем нормального развития ребёнка. Поэтому отставание от стандартного графика серьёзно тревожит заботливых родителей. Когда же ожидать появления первых зубов и как это происходит? Поговорим о сроках, порядке прорезывания и других нюансах.

Почему у новорождённых младенцев нет зубов

Природой задумано так, что все младенцы появляются на свет без зубов. Но почему? К моменту рождения у ребёнка уже сформированы все жизненно необходимые системы и органы, а вот зубок нет. Объясняется это довольно просто. Малышу, который питается молоком матери (или смесью) просто не нужны зубы. Основная функция зубов - пережёвывание твёрдой пищи. К моменту рождения младенец не может ни жевать, ни переваривать твёрдую пищу (так как его пищеварительная система ещё не готова к этому) .

Зачатки зубов появляются ещё на 7–13 неделе беременности. А вот расти наружу они начинают гораздо позже (примерно в возрасте 6–8 месяцев). Поэтому говорить о том, что у малышей нет зубов, не совсем верно. Они есть, только сидят глубоко внутри десны.

Отсутствие зубов при рождении обусловлено ещё и тем фактом, что их наличие могло бы серьёзно осложнить жизнь как самого малыша, так и мамы. Находясь в утробе с полноценными зубами, малыш мог бы поранить себя. В процессе родов этот аспект также увеличил бы вероятность травм.

Зачатки коренных зубов формируются ещё на 20 неделе беременности. После выпадения молочных, коренные зубы развиваются, продвигаются ближе и прорезываются наружу.

Зачатки молочных и постоянных зубов формируются ещё во время беременности

В возрасте скольки месяцев они начинают прорезываться

Активный рост и развитие малыша требуют больших энергетических затрат. К возрасту 6 месяцев одного молока матери становится недостаточно для восполнения потребности в питательных веществах и микроэлементах. Именно в это время вводится первый прикорм и начинают появляться первые зубки. Эти процессы неразрывно связаны между собой. Конечно, полноценно пережёвывать даже мягкую пищу малыш ещё не может. Но и появление зубов не происходит мгновенно. Это достаточно длительный и сложный процесс.

Первыми прорезываются нижние центральные резцы, это происходит в возрасте 6-8 месяцев

Своим названием молочные зубы обязаны Гиппократу. Он назвал первые зубы молочными, так как они появляются в период вскармливания ребёнка молоком матери.

Общепринятой нормой для появления первых зубов считается возраст 6–8 месяцев . Однако не стоит забывать, что все малыши уникальны, и развитие в каждом отдельном случае происходит по собственному сценарию, здесь не существует абсолютно правильных и неправильных вариантов. Врачи допускают отклонение от нормы в 6 месяцев. Причём как в сторону увеличения этого срока, так и в сторону его уменьшения. Таким образом, первый зубик может появиться уже в два месяца, а может только в год.

Сразу следует отметить, что сроки прорезывания зубов для каждого ребёнка индивидуальны. Безусловно, существуют среднестатистические сроки. Тем не менее для каждого конкретного ребёнка это зависит от наследственной предрасположенности. То есть если в вашей семье у родителей зубы прорезались поздно, то и у ребёнка они появятся поздно.

Александр Дечко, педиатр, врач первой категории

К возрасту 3 лет у ребёнка уже должен быть полный комплект молочных зубов (их, кстати, всего 20, а не 32, как коренных) .

Не по расписанию: если ожидание затянулось

Если у ребёнка до года не появилось ни одного зуба, стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Проконсультируйтесь со своим педиатром по этому вопросу. Определить причину в состоянии только врач. Возможно, это обусловлено индивидуальными особенностями развития, но не исключена вероятность наличия у крохи серьёзных проблем, оставлять которые без внимания недопустимо.

Существует несколько основных причин, по которым возможна задержка в прорезывании первых зубов у детей:

  1. Наследственность . Если у одного из родителей прорезывание зубов произошло с задержкой, то не исключена возможность повторения такого сценария и у детей. Это не является абсолютным правилом, но на практике встречаются такие случаи. Малыш при зачатии получает определённый набор генов от своих родителей, который и определяет индивидуальные особенности его развития.
  2. Инфекционные заболевания матери, перенесённые в период беременности . Если период внутриутробного развития был осложнён наличием инфекций, то это может сказаться на сроке прорезывания зубов. К таким заболеваниям относят: краснуху, корь, болезни желудочно-кишечного тракта, сифилис.
  3. Инфекционные заболевания ребёнка . Если малыш тяжело болел, то это также может привести к нарушению процесса прорезывания зубов.
  4. Адентия . При данной патологии у младенца полностью или частично отсутствуют зачатки зубов. Причиной такого явления может быть наследственность или воздействие вредных факторов в период внутриутробного развития плода. Рассасывание зубных зачатков может произойти из-за эндокринных сбоев, инфекций или проблем с минеральным обменом веществ.
  5. Рахит . Он также может быть причиной задержки в прорезывании зубов. Для своевременной диагностики и правильного лечения необходимо обратиться к специалисту.
  6. Вредные привычки матери . К сожалению, не все будущие мамочки в силах распрощаться с вредными привычками во время беременности. Об их вреде написано немало научных работ. Одним из последствий такого отношения к себе и будущему ребёнку могут стать проблемы с прорезыванием зубов.
  7. Горизонтальное расположение зубных зачатков . Такое явление встречается довольно редко, но все же имеет место.
  8. Недостаточное питание малыша . Первый прикорм обычно происходит в возрасте 5–6 месяцев. Если до этого периода малыш находится на грудном вскармливании, то женщине необходимо следить за полнотой своего рациона.

Для того чтобы исключить наличие патологии, малыша можно показать врачу-стоматологу. Данного специалиста все детки проходят при обязательной диспансеризации в год. Если существуют какие-либо отклонения, врач обязательно сообщит вам об этом и подскажет пути решения проблем. В остальных же случаях родителям стоит просто набраться терпения и дождаться, когда у малыша все зубки появятся самостоятельно.

Если до 9 месяцев у ребёнка не прорезался первый зуб, это ещё не повод для беспокойства. Отклонение от нормы может достигать 6 месяцев.

Как долго и с какими проявлениями может резаться зубик

Прорезывание зубов - это настоящий стресс для организма крохи. Не заметить первые симптомы просто невозможно.

Таблица: симптомы прорезывания зубов у малыша

Симптом Чем помочь
Повышенная температура тела Обычно она не превышает 37,5 градусов. Сбивать такую температуру не рекомендуется.
Насморк В данном случае он не связан с простудными явлениями. Такой насморк проходит в течение нескольких дней. Для облегчения состояния можно использовать сосудосуживающие капли в детской дозировке, например, детский Називин.
Повышенное слюноотделение Это основной признак того, что вскоре появится первый зубик. Надевайте малышу слюнявчик поверх кофточки.
Общее недомогание Ребёнок становится вялым, игры и развлечения не приносят ему былой радости. Постарайтесь обеспечить ребёнку покой и отсутствие стрессов, отложите поездки и походы в гости.
Плохой сон Дискомфорт в дёснах беспокоит малыша, он хочет, но не может крепко уснуть, плачет. Малышу в этот период особенно нужна мамина ласка и тепло.
Боль Болезненность десны способна принести малышу серьёзный дискомфорт. Для облегчения состояния врач обычно назначает средства на основе ибупрофена, парацетамола либо обезболивающий гель, который наносится прямо место ожидаемого появления зуба.
Воспалённая десна, набухшая и покрасневшая В процессе прорезывания десна очень чешется, и поэтому малыш тянет в рот различные предметы. В этот период очень важно обеспечить ребёнка специальными прорезывателями для зубов. Не забывайте регулярно мыть их. В этот период десны очень уязвимы. Вероятность занесения инфекции возрастает в разы, что, в свою очередь, может стать причиной стоматита и других проблем.
Отказ от еды Из-за боли в десне и общего недомогания ребёнок может отказываться от еды. Не стоит насильно пытаться его накормить. Небольшое снижение веса также вполне допустимо в этот период.
Высыпания на подбородке Как правило, их причиной является обильное слюнотечение. Можно смазывать сыпь подсушивающим детским кремом.
Жидкий стул Причиной поноса могут стать бактерии с рук, игрушек, прорезывателей. Для избавления от этого симптома можно использовать средства, восстанавливающие микрофлору кишечника, например, Бифиформ.

Такие симптомы могут появиться задолго до появления на поверхности десны первого зубика. Не стоит рассчитывать на то, что вы увидите его на следующий день после обнаружения этих признаков. Сам процесс прорезывания одного зуба может тянуться от 3 дней до недели.

Многие из перечисленных симптомов могут свидетельствовать и о других недугах крохи. Важно вовремя проконсультироваться с педиатром, чтобы не перепутать ОРВИ или расстройство ЖКТ с прорезыванием зубов.

Самыми сложными для прорезывания являются клыки . Это связано с анатомической особенностью этих зубов. Таким образом, наибольший дискомфорт вызывают самые первые зубки и клыки. При их прорезывании симптомы ярко выражены, а малыша сильно беспокоит боль. Появление остальных зубов может быть менее проблемным. В некоторых случаях родители даже не замечают, что они прорезываются.

Именно верхние клыки вызывают острую боль у малыша. Связано это с тем, что глазной нерв проходит в непосредственной близости с путём прорезывания этих зубов. При этом у крохи часто наблюдаются слезоточивость и насморк.

В какой последовательности они растут и что может нарушить порядок

В большинстве случаев прорезывание зубов происходит в одной и той же последовательности, хотя встречаются и исключения . У большинства малышей первыми появляются центральные нижние резцы. Каждый зубик имеет пару. Пары располагаются симметрично относительно центра как на верхней, так и на нижней челюсти. Конечно, допускается разница по времени в прорезывании парных зубов.

Следом за центральными нижними резцами появляются верхние центральные резцы. В это время малыш пытается уже самостоятельно жевать, так как и на верхней и на нижней челюсти появились первые пары зубов.

Следующими появляются верхние боковые резцы, а за ними и нижние боковые резцы. В это время ребёнок в состоянии откусить кусок груши или печеньки, но полноценно разжевать его он ещё не в силах, так как для этого необходимы как минимум ещё по паре зубов сверху и снизу. Поэтому родителям необходимо следить, чтобы ребёнок не подавился во время еды.

Верхние первые моляры и нижние первые моляры появляются примерно в одно время. Наиболее проблематичными в прорезывании являются следующие по очереди зубы - это клыки. Обычно верхние клыки прорезываются примерно на месяц раньше, чем нижние.

Завершается процесс формирования временного прикуса прорезыванием вторых моляров сверху и снизу.

Формула и схема прорезывания верхних и нижних молочных зубов у детей

Чтобы не запутаться в том, сколько зубов и в каком возрасте должно быть у вашего крохи, можно воспользоваться следующей формулой:

М - 4 = К

где М - это возраст ребёнка в месяцах, а К - это количество зубов в этом возрасте .

Эта формула не является абсолютной аксиомой, тем не менее позволяет наглядно увидеть зависимость числа зубов от возраста.

Для того чтобы более детально ознакомиться со сроками появления молочных зубов, обратимся к общей схеме, где указаны примерные временные промежутки и очерёдность появления пар зубов.

Появление первых зубов обычно начинается в возрасте 6-7 месяцев, а полный набор зубов формируется у малыша к 2-2,5 годам

Из приведённой схемы мы видим, что к шести месяцам у ребёнка чаще всего бывает только 2 зубика, а к году их количество увеличивается до 8. В полтора же года маленький «зубастик» может похвастать 14–16 зубами.

Медики отмечают, что существует взаимосвязь между полом ребёнка и сроком прорезывания зубов. Считается, что у девочек этот процесс происходит несколько раньше, чем у мальчиков. Принимать это утверждение за абсолютную истину не стоит. Даже у родного брата и сестры эта закономерность может быть нарушена.

Не стоит беспокоиться, если у крохи зубки появляются в другом порядке. Это не свидетельствует ни о патологии, ни о наличии какого-либо заболевания. Такое положение дел, скорее всего, связано с наследственностью или индивидуальными особенностями развития.

Видео: доктор Комаровский о сроках и очерёдности появления первых зубов у грудничков

Появление первых зубов явление сколь долгожданное, столь и волнительное. С одной стороны, оно свидетельствует о том, что вразвитии крохи всё идёт по плану, с другой - сопряжено с долгим дискомфортом, болью и общим ухудшением состояния крохи. Не стоит переживать, если у вашего ребёнка свой собственный календарь развития, и зубки появляются раньше или позже, чем у его сверстников. Если вы сомневаетесь, что со здоровьем малыша всё в порядке, обратитесь к специалисту.

Все родители с нетерпением или чувством тревоги ожидают роста первых зубов у своего ребенка. Они трепетно готовятся к этому событию, изучая . Но какой ужас оседает в их сердцах, когда их малыш начинает отставать от «одобренного» стоматологами графика! Это нормально или считается отклонением? Какая последовательность роста у дестей – подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Факторы, влияющие на сроки

Развитие ребенка и его зубов невозможно подогнать под конкретный график, ведь сроки прорезывания могут меняться. Это может зависеть от многих факторов. Педиатры допускают незначительное отклонение в любую сторону, но не больше 6 месяцев.

По статистике, первые зубы начинают прорезаться примерно в 6-месячном возрасте, а если малыш не одарен таким даром, как акселерация, то такое явление может наступить намного раньше (в 3 или 4 месяца). В развитии организм девочек немного опережает мальчиков, но, несмотря на это, как минимум к 12-месячному возрасту в ротовой полости должен появиться хотя бы один зуб.

Незначительные отклонения от нормы, как правило, связывают с определенными факторами, среди которых:

  • наследственность. Если у одного из родителей было позднее прорезывание зубов, то, скорее всего, у ребенка все будет так же;
  • развитие рахита в результате нехватки в организме пациента кальция;
  • недостаток гормонов щитовидки (гипотиреоз);
  • проблемы с работой пищеварительных органов, из-за которых организм не способен полноценно всасывать и переваривать полезные вещества из пищи;
  • приобретенное или порожденное отсутствие зубных зачатков (адентия).

На заметку! Не нужно сильно переживать из-за отклонений в сроках прорезывания. Как показывает статистика, у каждого четвертого ребенка, у которого к 12 месяцам не появилось ни одного зуба, такое явление считается индивидуальной особенностью организма, а не каким-то отклонением.

Последовательность роста зубов

Крайне важным событием в жизни ребенка считается появление зубов — сначала молочных, а затем и постоянных. Родители при этом должны уделять малышу максимум внимания и заботы. Рассмотрим подробнее сроки появления молочных и постоянных зубов.

Молочные

Какой же порядок прорезывания молочных зубов у малыша? Первыми сквозь десну пробиваются передние резцы на нижней челюсти. Спустя 1-1,5 месяца вырастают боковые резцы и верхние передние зубы. Вслед за ними прорезаются боковые резцы на нижней челюсти (2 шт.). После них очередь подходит и к боковым жевательным зубам, причем они появляются в таком порядке: первыми прорезаются задние, а затем — предпоследние.

Эта схема считается среднестатистической и общепринятой. Как правило, в 2-летнем возрасте во рту у ребенка должно уже быть 20 зубов. Не забывайте, что скорость и последовательность прорезывания зубов у детей до 12 месяцев разная. Не существует идеальной схемы, которая бы подходила всем детям. Но при затягивании процесса прорезывания стоит все-таки посетить кабинет врача.

Бывают в стоматологической практике и такие случаи, когда ребенок появляется на свет с уже прорезавшимися несколькими зубами. Это не какое-нибудь отклонение или заболевание при условии, что молочные зубы не доставляют никакого дискомфорта при кормлении грудью и зафиксированы во рту малыша крепко. При отсутствии симптомов, свидетельствующих о нарушении процессов жизнедеятельности организма, эти зубы оставляют.

Коренные

Последовательность прорезывания коренных зубов, которые заменяют собой молочные, выглядит примерно так:

  • малые коренные зубы появляются на верхней челюсти в возрасте 12-18 месяцев;
  • практически сразу после них из десны малыша прорезаются малые коренные на нижней челюсти;
  • клыки пробиваются сквозь десневую ткань немного позже, примерно на 16-22 месяце – верхние, а на 17-22 – нижние клыки;
  • вторые коренные зубы на нижней челюсти появляются примерно в 20-месячном возрасте;
  • завершающим этапом прорезывания являются вторые верхние коренные зубы, которые появляются уже в зрелом возрасте (18-20 лет).

Вместе с появлением первых зубов во рту малыша, родителям приходится сталкиваться с множеством неприятных симптомов. Иногда они не доставляют серьезных проблем, а иногда ребенок очень сильно страдает в период прорезывания. Как распознать, что у ребенка начинают резаться зубки?

Характерные симптомы прорезывания

Этот период нельзя назвать легким для родителей и малыша. Если при смене прикуса болезненные симптомы выражены не сильно, то при появлении молочных зубов возникают серьезные проблемы. Стоит отметить, что первые симптомы прорезывания можно заметить еще до начала самого процесса. Это покраснение десен, плохое настроение у ребенка, капризность, повышенное слюноотделение и другие несвойственные для малыша явления. При этом ребенок постоянно пытается что-то погрызть или взять в рот. Независимо от возраста появления первых зубов, симптомы проявляются за 1-2 месяца до этого.

К таким симптомам относится:

  • высокая температура. Нередко градусник показывает температуру 37-39 градусов, но через несколько дней она, как правило, самостоятельно нормализуется. В противном случае, если температура не спадает, нужно обязательно вызвать врача;
  • кашель. Как правило, он появляется в связи с повышенным слюноотделением. Кашель у ребенка влажный и редкий, в положении лежа может немного усиливаться. Проходит сам через 2-3 дня. Если появившийся кашель имеет другой характер, то он не связан с прорезыванием зубов;
  • запор или диарея – это достаточно частое явление при росте первых зубов. Усиление перистальтика кишечника происходит из-за повышенного слюноотделения. Это и приводит к проблемам с работой кишечника малыша. И запор, и диарея могут самостоятельно проявляться по очереди или вместе;
  • образование характерной сыпи на шее, подбородке и щеках – это еще один симптом прорезывания зубов. Как правило, причиной появление сыпи тоже является повышенное слюноотделение;
  • насморк у ребенка;
  • незначительная кровоточивость десен. Она возникает при интенсивном росте зубов.

На заметку! Вышеуказанные симптомы проявляются у всех детей в период прорезывания зубов, причем это не зависит от возраста малыша.

Как помочь ребенку

Существует немало различных медикаментозных препаратов, позволяющих облегчить симптомы прорезывания. Чаще всего для этой цели используется обезболивающий гель или мазь, регулярное применение которых способствует снижению болевого синдрома, воспаления десен и дискомфорта. Ниже представлены самые распространенные препараты, используемые для облегчения симптомов прорезывания.

Таблица. Препараты, позволяющие облегчить симптомы.

Название препарата, фото Описание

Противовоспалительный препарат, выпускаемый в форме геля. В качестве активного компонента выступает лидокаин, из-за чего гель оказывает обезболивающее воздействие. В редких случаях Калгель может вызвать аллергию.

Оказывает на организм обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Препарат наносится на болезненные участки десен малыша, что позволяет устранить боль в максимально короткие сроки. К минусам данного препарата можно отнести повышенное слюноотделение.

Еще один препарат, используемый для снятия симптомов. Регулярное применение позволяет снять воспаление и уменьшить боль в деснах. В состав препарата входят исключительно натуральные ингредиенты, но, несмотря на это, Бейби Доктор способен вызвать аллергическую реакцию. Если это все-таки случилось, то ребенка нужно немедленно отвести к педиатру. Если организм пациента не переносит лидокаин, это средство им подходит.

Выпускается в форме геля. Препарат обладает антисептическими, регенерирующими, противовоспалительными и анестезирующими свойствами. Как и в большинстве подобных препаратов, в качестве активного вещества выступает лидокаин. Рекомендуется к применению для детей от 3 месяцев.

Детский гомеопатический препарат, применяемый в стоматологической практике для снятия симптомов прорезывания зубов. Выпускается в форме таблеток, поэтому для слишком маленьких детей нужно их растворять в теплой воде и давать малышу выпить. Более старшим детям нужно рассасывать таблетку Дентокинда.

Эффективное средство для облегчения прорезывания зубов. Выпускается в форме геля. Препарат не приводит к появлению побочных действий, поэтому является абсолютно безопасным. В состав Пансорала входят природные компоненты, поэтому врачи рекомендуют применять его даже грудничкам.

Также облегчить симптомы можно и с помощью других методов, среди которых различные отвары из лекарственных растений и прорезыватели. В любой из аптек города можно приобрести прорезыватели – специальные игрушки для детей, изготовленные из дерева, латекса, силикона и пластика. Такие изделия могут производится в разных формах, цветовых решениях и размерах. Многие из них отличаются наличием специальных функций.

Стоматологи рекомендуют приобретать прорезыватели со специальным отверстием, через которое можно ввести лекарственный гель. Это позволит повысить эффективность, распространив лекарственное вещество по пораженным участкам десен малыша. Можно найти и игрушки, наполненные водой. Перед тем как дать их своему ребенку, прорезыватели с водой нужно немного охладить в холодильнике. Подержите его там 5-10 минут – этого будет достаточно. Такая манипуляция позволит снять болевые ощущения, зуд и раздражение в деснах.

Неплохо справляется с неприятными симптомами отвар из ромашки. Для его приготовления нужно залить 1-2 ст. л. растения кипятком и настаивать на протяжении 40 минут. Смочите готовым средством стерильную повязку и обработайте десны малыша. Также можно давать ему пить этот отвар по 1 чайной ложке в день. Вместо ромашки можно взять шалфей.

Не забывайте регулярно делать массаж десен. Это можно сделать пальцами, с помощью специальной щетки-напальчника или зубной щетки с фиксатором. Все движения должны быть плавными и аккуратными. Перед процедурой обязательно нужно вымыть руки с мылом.

Никакие спиртосодержащие вещества для дезинфекции рук перед массажем использовать нельзя.

Видео – В какой последовательности прорезываются зубы

Начальные этапы образования зубов у ребенка происходят, когда он еще не появился на свет. В возрасте шести-семи месяцев у ребенка начинается прорезывание первых молочных зубов, хотя бывали случаи рождения с уже появившимися зубами.

Прорезывание зубов у всех детей происходит практически одинаково. Узнать сроки прорезывания зубов вам поможет таблица сроков прорезывания молочных зубов у детей.

Первыми прорастают нижние резцы, находятся они точно посередине челюсти. Происходит это, как правило, когда ребенку исполняется полгода. За нижними резцами появляются верхние, которые также расположены в средней части челюсти. К 12 месяцам успевают прорасти поочередно боковые резцы сверху и снизу и всего можно насчитать 8 зубов. Не стоит пугаться, если у ребенка вдруг окажется чуть меньше или больше зубов – это вполне нормально.

В течение следующей половины года должны появиться «малые коренные зубы». После 18 месяцев начинается рост клыков, которые заполняют пустоту между малыми коренными и боковыми резцами. Если организм ребенка развивается без отклонений, то все двадцать молочных зубов прорежутся и сформируются к 3 годам.

Таблица сроков прорезывания молочных зубов у детей

Порядок прорезывания молочных зубов у детей
 		Срок появления зубов у детей
1. Нижние центральные резцы 6-7 месяцев
2. Верхние центральные резцы 8-9 месяцев
3. Верхние боковые резцы 9-11 месяцев
4. Нижние боковые резцы 11-13 месяцев
5. Верхние первые моляры
 		12-15 месяцев
6. Нижние первые моляры
 		12-15 месяцев
7. Верхние клыки 16-18 месяцев
7. Нижние клыки 18-20 месяцев
8. Нижние вторые моляры
 		24-30 месяцев
8. Верхние вторые моляры
 		24-30 месяцев

Сроки прорезывания зубов у детей таблица

Зубы не обязательно вырастают один вслед за другим. Может случиться так, что прорезывание нескольких зубов произойдет одновременно. Время их прорастания может растянуться в случае различных инфекций, болезней, нарушений пищеварения и функций сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что прорезывание зубов сопровождается изменениями в поведении ребенка, многие родители не замечают этого. У малыша повышается выделение слюны, ему постоянно хочется что-нибудь погрызть. Когда зубик наконец прорастет, может подняться температура, выскочить простуда или расстроиться пищеварение. Очень важно следить за тем, чтобы ребенок не совал себе в рот грязные вещи – так он может занести инфекцию и ухудшить своё самочувствие еще сильней.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Для снятия давления в челюсти и раздражения во всей полости рта врачи рекомендуют давать малышу что-нибудь прохладное и твёрдое. Таким предметом может послужить обычная корочка хлеба. Корочку следует взять в меру крупной, чтобы ребенок её не проглотил, но мог прикусывать. Если под рукой нет хлеба, можно воспользоваться свежими фруктами или овощами.

Яблоко или огурец не только снимут боль, но и обеспечат организм ребенка витаминами и минералами. Так же в последнее время в аптеках часто встречаются специальные охлаждающиеся колечки, которые тщательно стерилизуют и дают ребенку как игрушку.

Специальный массаж десен поможет сделать прорезывание зубов менее болезненным и более быстрым.

Аккуратное массирование мест, где в скором времени появятся зубки, не только снимет боль, но и успокоит малыша. Нежно придавливая дёсны дезинфицированным пальцем, вы улучшите их снабжение кровью и кислородом.

Простые протирания от уголков рта к носу утихомирят боль от прорезающихся зубов. Если же боль сильная, и не исчезает, можно воспользоваться специальными гелями. Благодаря своему составу, они послужат несильным анестетиком и избавят ребенка от боли.

Когда прорезывание зубов проходит особенно тяжело, у ребенка может заметно подняться температура. Если она превысит отметку в 38,5°С стоит дать небольшую дозу какого-нибудь жаропонижающего препарата для детей и обязательно сходить к врачу. В случае непереносимости таких препаратов есть альтернативный способ понижения температуры – детские гомеопатические свечи. Поставьте их на требуемое по инструкции время, и малышу станет легче.

Часто у маленьких детей в период роста первых молочных зубов наблюдается раздражение кожи вокруг рта. Это вызвано более интенсивным выделением слюны. Устранить зуд и жжение помогут кремы с высокой жирностью или детские лосьоны.

Уход за первыми зубами

С момента появления у ребенка зубов за ними нужен тщательный уход. На первое время хватит протирания их ватной палочкой. Когда у вашего сына или вашей дочки будет больше 10 зубов, смело начинайте чистить их мягкой . Делайте это аккуратно, так как велик риск повредить эмаль и нежную ткань десен.

С двух-трех лет приучайте своего ребенка к ежедневной чистке зубов. В этом возрасте уже можно добавлять небольшое количество без фтора.

Каждый ребенок проходит через период прорезания зубов. Мать и отец уже заранее ждут его начала. Они изучают специальную литературу, советуются с врачом, наблюдают за своим малышом. И все же, такие изменения всегда происходят неожиданно. Несмотря на то, что уже досконально изучено положение вещей, сердца родителей замирают от неприятных предчувствий. Тем более, что в жизни многое не совпадает с содержанием научных трактатов. У каждого ребенка порядок прорезывания зубов происходит индивидуально. Ни ускорить, ни замедлить процесс невозможно. Поэтому и проявления у разных малышей значительно отличаются между собой.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Каждый ребенок по-своему реагирует на появление первых зубок. Некоторые родители только догадываются о его ощущениях, другие же сталкиваются с целым набором неприятных признаков, который, к тому же, напоминает протекание некоторых заболеваний.

Иной раз мать вдруг с радостью видит прорезавшийся зуб, в противоположных же случаях, она уже за тридцать-сорок дней до такого события полностью теряет покой.

Наиболее распространенными осложнениями периода являются:

  • слюнотечение;
  • покраснение десен;
  • отделение мокроты;
  • ринит;
  • кашель;
  • отрыжка;
  • расстройства стула;
  • икота;
  • хрипы в груди;
  • гипертермия;
  • покусывание сосков;
  • рвота;
  • запор и др.

Многие дети время плачут, становятся беспокойными, плохо спят. Они выглядят вялыми, капризничают и отказываются от общения.

Если родители замечают явные неблагоприятные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

К ним относится особый оттенок испражнений, наличие в нем слизи, крови или нехарактерных включений. Должно настораживать также изменение частоты дефекации у ребенка, если оно превышает пять раз за сутки. Жидкий стул не должен наблюдаться дольше трех дней с учащением позывов.

В подобное время малыш испытывает боль, дискомфорт и раздражительность. За ребенком нужен особый надзор, так как он пытается поместить в рот все, на что падает его взгляд. Он старается помочь себе в прорезывании зубов и выходу их из десневой поверхности. Иногда это может вызвать бактериальное заражение.

Последовательность и сроки прорезывания молочных зубов

Основы зачатков костных образований полости рта у плода появляются еще в период внутриутробного созревания ближе к окончанию периода вынашивания. Когда ребенок рождается, у него обычно насчитывается уже около восемнадцати таких следов. Остальные прорезываются позднее.


К наступлению года у него уже должны окончательно вырасти не менее восьми зубов.

  • С шестого по десятый месяц появляются центральные резцы нижней челюсти.
  • С восьмого по двенадцатый показываются верхние центральные резцы.
  • С девятого по тринадцатый месяц возникают верхние резцы сбоку.
  • С десятого по шестнадцатый месяц вырастают те же зубы симметрично снизу.
  • С шестнадцатого по двадцать второй месяц прорезываются верхние клыки.
  • С тринадцатого по восемнадцатый месяц появляются моляры сверху.
  • С четырнадцатого по девятнадцатый месяц – они же внизу.
  • С семнадцатого по двадцать третий месяц – подобные же зубы снизу.
  • С двадцать третьего месяца по тридцать первый возникают соседние моляры снизу.
  • С двадцать третьего по тридцать третий месяц – внизу.

Становится видно, что появляются зубы достаточно синхронно, попарно и симметрично. Если порядок нарушается, то подобная дисфункция способна отразиться на правильности прикуса. Тогда ребенку будет сложно пережевывать пищу.

Слюнотечение в это время может вызвать раздражение окружающих тканей. В таком случае иногда возникают высыпания на лице, покраснение кожи, пересыхание области вокруг рта и губ.

Для предотвращение подобных проявлений следует чаще умывать малыша и обрабатывать его отваром чистотела, шалфея, календулы или ромашки. Он позволит быстро нормализовать состояние кожных покровов.

Случается, что в том месте, где вскоре появится зубик, возникает отек с признаками цианоза. Признак свидетельствует о небольшом кровоизлиянии, которое не нашло себе выход.

Требуется навестить дантиста, который вскроет образование. Затем полость очистится, а зуб быстро появится на свет.

Не у всех детей они режутся строго по графику и некоторые изменения в нем вовсе не означают развития какой-либо патологии.

Когда выпадают молочные зубы

Когда начинают выпадать первые из них, подобные изменения не вызывают сильного дискомфорта, хотя ребенку и в этот период приходится непросто.

Молочные начинают сменяться коренными к наступлению шести годов. Тем не менее их корни инволюционируют уже к наступлению пяти лет. Другими словами, в таком возрасте зубки расшатываются.

Некоторые дети стремятся ускорить процесс, помогая языком или руками. Лучше подобных действий не осуществлять, но, если боль сильна, а проконтролировать ребенка нет возможности, то подталкивать разрешается только без участия пальцев во избежание занесения в ранку патогенной микрофлоры.

Кроме того, во рту появляются достаточно значительные щели, что связано с тем, что постоянный зуб выбирает себе более полноценное место для прорастания. Ведь он крупнее и шире своего предшественника. Начинают резаться новые костные образования в челюсти, практически занимая собой все место прежних.

Родители по мере сил оказывают ребенку помощь, но неотступно находиться возле него уже нет необходимости.

Кроме того, процесс не сопровождается выраженными физиологическими симптомами.

В этот период кормить ребенка лучше мягкой пищей, чтобы не ухудшать его общего самочувствия и не затруднять появление постоянных зубов.

Продолжается смена примерно до двенадцати годов и зависит от общей степени сформированности скелетной ткани. Порядок выпадения и прорастания соответствует тому, в который появлялись молочные.

Ребенок лишается только двадцати зубиков. Такая особенность объясняется тем, что челюсть со временем разрастается и в ней образуется больше места для жевательной поверхности. Поэтому с годами взрослый человек обладает уже тридцатью двумя штуками.

Порядок и сроки прорезывания коренных зубов у детей

Иногда происходит так, что молочный зуб уже покинул десну, а постоянный не торопится занять его место. Иногда минует от четырех месяцев до полугода, прежде чем дырка исчезнет. Тревожиться здесь не нужно, процесс абсолютно естественный.


Обращаться к стоматологу следует, если прошло уже гораздо больше времени, а коренной зуб так и не вырос.

  • Самыми первыми образуются шестые по счету моляры.
  • Остальные молочные пока еще находятся на своих местах.
  • В дальнейшем постоянные прорезаются в том же порядке, что и в раннем периоде.
  • Сначала возникают резцы по центру, а позже сбоку.
  • За ними образуются четвертые по порядку зубы, которые стоматологи обозначают как премоляры.
  • Вместо вторых молочных появляются вторые премоляры.
  • За ними вторые моляры.
  • Клыки завершают процесс прорезывания зубов.

Нередко возникает ситуация, когда не все молочные еще выпали, а позади них уже постепенно вырастают третьи моляры, синонимами которых является название зубов мудрости. Появляются они очень поздно, примерно к пятнадцатилетнему возрасту, а у некоторых людей не прорезываются вообще.

Как помочь ребенку во время прорезывания зубов

И период роста первых, и последующих зубов, достаточно непрост для детей. Полностью нормализовать их самочувствие в подобное время не представляется возможным.

Тем не менее, существует ряд правил, выполняя которые, родители добиваются значительного улучшения состояния ребенка:

  • приобрести надежные прорезыватели для зубов;
  • применять отсос для избытка слюны;
  • использовать составы для снижения отечности полости рта;
  • проводить массаж десневых поверхностей;
  • поддерживать строгую гигиену полости рта малыша;
  • попросить стоматолога посоветовать средства для надежного обезболивания;
  • применять местноанестезирующие гели;
  • включать в рацион пищу, обогащенную кальцием и его соединениями;
  • чаще мыть руки ребенку;
  • вовремя осушивать слюну, выделяющуюся из ротовой полости;
  • чаще посещать дантиста и т.д.

Используют также специальные вещества: Дентинокс, Калгель, Солкосерил или Холисал. Назначить их способен только стоматолог. Они просты в применении и позволяют снять боль, уменьшить проявления воспалительного процесса и обладают антибактериальными свойствами.

Очень полезным может быть смазывание десен ребенка продуктами пчеловодства. Хорошо бывает также обработать полость рта слабым раствором соды. Он окажет анальгезирующий и противовоспалительный эффект.

Особое внимание желательно уделять гигиеническим процедурам с того момента, как будет применяться прикорм. Другим критерием является появление первого зубика.

До наступления двенадцати месяцев слизистую оболочку необходимо протирать специальной салфеткой, промытой в прокипяченной жидкости.

Затем нужно приобрести специальную детскую особо мягкую зубную щетку. Менять ее требуется не реже, чем раз в сто дней.

После проводить гигиену полости рта следует перед отходом ко сну без употребления пасты.

Использовать специальные очищенные средства без каких-либо добавок разрешается только после пересечения двухлетней возрастной отметки.

Возможные осложнения и проблемы со здоровьем при прорезывании зубов

Иногда случается, что зубы начинаются появляться совсем не в том порядке, который считается традиционным. В подобном случае стоит навестить стоматолога. Он обследует ребенка, найдет причину нарушения формирования эмали и дентина, а затем проведет коррекцию состояния.

Иногда выявляются следующие нарушения:

  • Адентия, при которой отсутствуют даже зачатки соответствующей ткани в деснах. Она устанавливается по достижении десяти месяцев. Объясняется патология нарушением работы органов внутренней секреции или наличием хронических заболеваний. Обычно врач назначает специальные фармакологические средства, стимулирующие рост зубов или рекомендует применять имплантирование.
  • При ретенции возникают трудности появления из корневого начала. Как правило, виноват еще один режущийся клык или чересчур крепкая десневая ткань. В этом случае наблюдается сильный отек, местное повышение температуры, общая гипертермия и сильная боль в области зубного зачатка. Обычно врач иссекает дублирующий вариант или расширяет лунку.
  • Случается и чересчур ранний или запоздалый рост. Он бывает связан с нарушением гормонального фона, развитием онкологического заболевания, изменением обмена веществ, болезнями пищеварительной системы и т.п.

Чтобы вовремя заметить дисфункции и патологии, уже после наступления двенадцати месяцев необходимо показать малыша врачу.

Следующий визит должен состояться не позднее двухлетнего возраста.

Уход за зубами

Для того, чтобы полость рта оставалась здоровой и не возникало никаких проблем, рекомендуется:

  • не реже, чем один раз в шесть месяце водить малыша к зубному врачу;
  • снизить до минимума потребление сахаросодержащих продуктов;
  • полоскать рот после каждого приема пищи;
  • после вечерней чистки зубов ничего не давать есть или пить;
  • следить, чтобы ребенок не грыз ранящие или слишком жесткие вещи;
  • стерилизовать соску;
  • сбалансировать рацион;
  • давать ребенку сыр, кефир, творог, зелень, овощи, ягоды, абрикосы, виноград, киви, персики, сливы, морскую капусту, морепродукты, рыбу, чай;
  • проводить гигиену полости рта утром и вечером;
  • отвести ему свою собственную посуду, которой бы пользовался только он один.

Обычно порядок прорезывания зубов у детей является традиционным. Иногда он изменяется на несколько десятков дней в одну или в другую сторону. Как правило, такие изменения являются абсолютной нормой. Случается даже и так, что малыш рождается на свет сразу с несколькими зубиками.

Жевательные зубы - это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.

Виды жевательных зубов

Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны . Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.

Схема прорезывания молочных зубов

После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.

Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры - шестыми, седьмыми и восьмыми .

Схема прорезывания постоянных зубов

Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.

В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету - зубы мудрости, - прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов - 28 (из них жевательных - 16).

Когда и в каком порядке они режутся

Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов - резцы - уже на месте . Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле - 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем - вторые моляры (5).

Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.

Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров

Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.

Видео: сроки и порядок появления зубов

Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам . Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков - вторые моляры (7).

Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров

Возраст Зубная формула Расшифровка
Мальчики Девочки
5,5–7,5 лет 5,5–7,5 лет 6 6 Первые моляры
6 6
8,5–11 лет 8,5–10 лет 6 4 2 1 1 2 4 6 Первые премоляры
6 4 2 1 1 2 4 6
8,5–12,5 лет 8,5–12,0 лет 6 5 4 2 1 1 2 4 5 6 Вторые премоляры
6 5 4 2 1 1 2 4 5 6
10,5–13,0 лет 10,5–12,5 лет 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 Вторые моляры
7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7

Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.

Симптомы прорезывания коренных зубов

Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным .

Основные симптомы:

  • повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
  • насморк;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушение сна и беспокойство;
  • зуд и болезненность дёсен;
  • иногда - расстройство пищеварения и стула.

Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.

В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.

Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке

Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно . Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.

Видео: период сменного прикуса у детей

Как помочь ребёнку

Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.

Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке - ниблере.

Ниблер помогает массировать дёсны безопасно

Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен

При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:

  • гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
  • противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
  • назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).

Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.

Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей

Ниблер не только поможет снять зуд дёсен, но и научит малыша жевать Сироп Эфералган содержит парацетамол Одно из самых популярных средств от боли и жара на основе ибупрофена - суспензия Нурофен
Траумель С - гомеопатический противовоспалительный препарат
Выраженное обезболивающее действие Калгеля длится около получаса
Для массажа дёсен в местах прорезывания моляров отлично подходят прорезыватели продолговатой формы

Правила ухода

  1. Посетите стоматолога, пусть он даст вам все необходимые советы и подберёт безопасные лекарства для снятия температуры, боли и воспаления.
  2. Никогда не облизывайте соску или пустышку малыша! Ребёнку постарше выделите отдельные столовые приборы - ложку и вилку, которыми будет пользоваться только он.
  3. Соблюдайте правила ежедневной гигиены полости рта ребёнка. Рекомендуется чистить зубы детям старше 1 года специальными мягкими детскими щётками. Когда ребёнок станет старше, то необходимо научить его правильным движениям, чтобы после процедуры бугристая поверхность жевательных зубов действительно была чистой.
  4. Научите малыша полоскать рот водой каждый раз после еды. Если между задними зубами и/или десной застревает пища, то бережно прочищайте эти места зубной нитью.
  5. Чаще поите ребёнка для избежания появления сухости во рту.
  6. Старайтесь ограничивать употребление продуктов, содержащих сахар.
  7. Чтобы зубы росли крепкими, пища должна быть питательной и разнообразной.

Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо. Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса. Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.