Снятие симптомов тошноты и икоты с помощью лекарства церукал

Церукал Церукал

Действующее вещество

›› Метоклопрамид* (Metoclopramide*)

Латинское название

›› A03FA01 Метоклопрамид

Фармакологическая группа: Противорвотные средства

Состав и форма выпуска

во флаконах темного стекла по 50 шт.; в коробке 1 флакон.
в ампулах по 2 мл; в упаковке контурной ячейковой 5 ампул; в коробке 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые, круглые, плоские таблетки, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью и цельными, скошенными краями.
Раствор: прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противорвотное, противоикотное . Блокирует дофаминовые (D 2) и серотониновые рецепторы, воздействует на хеморецепторы триггерной зоны продолговатого мозга.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность — 60-80%, C max достигается через 1-2 ч. Проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, в грудное молоко. Выводится в основном через почки в неизмененном виде и в виде конъюгатов. T 1/2 — 3-5 ч.

Фармакодинамика

Оказывает противорвотное действие, регулирует и нормализует деятельность ЖКТ (понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке). Стимулирует секрецию пролактина.

Показания

Рвота и тошнота различного генеза, атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная), дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника.
Для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, а также в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, кровотечение или перфорация ЖКТ, стеноз привратника, феохромоцитома, пролактинзависимые опухоли, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения, детский возраст (до 2 лет — парентерально, до 6 лет — таблетки), беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности; во II и III триместрах — только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: ощущение усталости, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, депрессия, возбуждение, раздражительность; при длительном применении у пожилых пациентов — паркинсонизм, дискинезия.
Со стороны органов ЖКТ: запор, диарея; в отдельных случаях (главным образом у детей) — дискинетический синдром.
Прочие: в редких случаях при длительном приеме высоких доз — метгемоглобинемия, отеки, галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла; аллергические реакции.

Взаимодействие

Антихолинэстеразные средства ослабляют действие.
Увеличивает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы; уменьшает — дигоксина, циметидина.
Усиливает действие алкоголя и препаратов, угнетающих ЦНС; повышает риск возникновения экстрапирамидных реакций при одновременном приеме с нейролептиками.

Передозировка

Симптомы: гиперсомния, дезориентация, экстрапирамидные расстройства.
Лечение: как правило, проходят самостоятельно в течение 24 ч после отмены препарата; при необходимости — назначение холинолитических и противопаркинсонических средств.

Способ применения и дозы

Внутрь , примерно за 30 мин до еды. Взрослым и подросткам старше 14 лет 1 табл. (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сутки. Детям от 2 до 14 лет — терапевтическая доза составляет 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела, максимальная суточная доза — 0,5 мг/кг.
Длительность лечения составляет около 4-6 нед. В отдельных случаях лечение может быть продолжено до 6 мес.
В/м или медленно в/в . Взрослым и подросткам старше 14 лет по 10 мг (1 ампула) 3-4 раза в сутки. Детям от 3 до 14 лет: разовая доза — 0,1 мг/кг, максимальная суточная — 0,5 мг/кг.
При нарушении функции почек дозу подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек (см. таблицу).
Таблица
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков
Схема 1. Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 мин) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1,5; 3,5; 5,5 и 8,5 ч после применения цитостатиков.
Схема 2. Длительная капельная инфузия в дозе 1,0 или 0,5 мг/кг/ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг/ч в течение последующих 24 ч после применения цитостатического средства.
Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 мин после предварительного разведения дозы Церукала в 50 мл инфузионного раствора.
Инъекционный раствор Церукала можно разводить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.
Церукал применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают больным с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, болезнью Паркинсона, с нарушенной функцией печени и почек, престарелым и детям (повышенный риск возникновения дискинетического синдрома).
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
В процессе лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Особые указания

Раствор для инъекций нельзя смешивать с щелочными инфузионными растворами.

Срок годности

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Церукал" в других словарях:

Сущ., кол во синонимов: 4 лекарство (1413) … Словарь синонимов

церукал - см. мотилиум … Аналоги дорогих лекарств

Метоклопрамид (Metoclopramide) Химическое соединение … Википедия

I Кишечник (intestina) часть пищеварительного канала, начинающаяся от привратника желудка и заканчивающаяся заднепроходным отверстием. В кишечнике происходит переваривание и всасывание пищи, удаление образующихся шлаков, синтезируются некоторые… … Медицинская энциклопедия

- (лат. (post после + анатомическое vagus блуждающий нерв + греч. tomē разрез, рассечение) патологические состояния, развивающиеся в различные сроки после ваготомии. Термин применяют для обозначения ряда отрицательных последствий… … Медицинская энциклопедия

Хроническое рецидивирующее заболевание, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. В зарубежной литературе для обозначения этого заболевания обычно используют термины «язва… … Медицинская энциклопедия

I Беременность Беременность (graviditas) физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого формируется плод, способный к внеутробному существованию. Возможно одновременное развитие двух и более … Медицинская энциклопедия

I Гастрит (gastritis; греч. gaster желудок + itis) воспалительные или воспалительно дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Может быть первичным и рассматриваться как самостоятельное заболевание и вторичным, сопровождающим ряд… … Медицинская энциклопедия

I Дуоденит (duodenitis; анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + itis) воспаление стенки двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки, сопровождающееся при длительном течении процесса структурной ее перестройкой. Изолированное… … Медицинская энциклопедия

- (obstipationes) задержка опорожнения кишечника (более 48 ч), а также затрудненное или систематически недостаточное его опорожнение. Запоры широко распространенное состояние, особенно в развитых экономических странах (по статистическим данным, у 5 … Медицинская энциклопедия

Церукал - хорошо изученный препарат, имеющий многолетнюю историю практического применения. Лекарство обычно назначается детям с 3-х лет для подавления рвотного рефлекса. Это средство обладает большим количеством побочных эффектов, риск развития которых велик именно в раннем возрасте. Поэтому лечение им крох младше 36-ти месяцев инструкцией не рекомендовано. Однако случается, что педиатры выписывают Cerucal даже двухлеткам. Иногда последствия в виде и , как симптомов разгулявшегося в организме или подхваченной , оказываются опаснее, чем потенциальный вред лекарства. В этом случае за состоянием маленького пациента нужен тщательный контроль.

Церукал - противорвотный препарат местного действия.

В этом обзоре представлена подробная информация о препарате, позволяющая сделать выводы о его эффективности при лечении ребёнка и возможном риске развития побочных эффектов.

Внимание: самолечение детей Церукалом недопустимо. Во-первых, рвота - серьёзный симптом, который может свидетельствовать о наличии патологии, требующей срочной помощи специалистов. К тому же, средство имеет ряд противопоказаний.

Общие сведения

Регистрационное удостоверение на лекарственное средство выдано предприятию Тева (Израиль). Производителями Церукала являются компании Плива (Хорватия) и Тева Прайвэт Ко (Венгрия). Лекарство относится к категории прокинетиков - препаратов, активизирующих моторную функцию ЖКТ. Церукал эффективно останавливает рвоту и . Иногда это единственно возможное для подавления рвотного рефлекса средство.

Cerucal выпускается не только в виде таблеток, но и в форме раствора для внутримышечных инъекций. Когда содержимое не задерживается в желудке даже на 10-12 минут, только уколы могут справиться с .

Церукал назначают как перорально, так и в виде инъекций.

Важное достоинство лекарства - его доступная цена. Упаковка таблеток (50 шт.) стоит в среднем 120-140 рублей, Церукал в форме раствора для инъекций (10 ампул) можно купить за 220-260 рублей.

Специально разработанной формы Церукала для детей не существует. Препарат универсален, в соответствующих дозах он подходит и для ребёнка, и для взрослого.

Как он действует

Основное действующее вещество, входящее в состав Церукала - гидрохлорид метоклопрамида. Он блокирует работу рецепторов, по которым импульсы от раздражённых участков ЖКТ (слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки) передаются в рвотный центр головного мозга. В результате подавляется рвотный рефлекс.

Другая направленность действия лекарства - усиление тонуса гладких мышц желудка. Это способствует повышению скорости попадания из него в кишечник пищи. Одновременно препарат стимулирует защиту пищевода от заброса в него содержимого желудка, а желудок - от попадания в него желчи. То есть лекарство предотвращает такие неприятные симптомы, как отрыжка и изжога. При этом Церукал положительно влияет на перистальтику кишечника, что обеспечивает его своевременное опорожнение и исключает ещё одну частую детскую (и не только) проблему - .

Препарат помогает побороть тошноту и оживляет работу желудочно-кишечного тракта.

Что он лечит - показания к применению

Подробно показания к приёму лекарства расписаны в прилагаемой инструкции по применению ( и ). Обычно Церукал ребёнку назначают при развитии таких состояний, как:

• тошнота и рвота;
• длительная и часто возникающая икота;
• дискинезия желчевыводящих протоков;
• стеноз желудочного привратника;
• стеноз двенадцатиперстной кишки;
• парез желудка (актуально для страдающих сахарным диабетом);
• пониженный тонус элементов ЖКТ (кишечника, желудка);
• метеоризм.

Нередко педиатры рекомендуют приём препарата накануне диагностических исследований желудка и/или кишечника. Применение Церукала при тошноте и рвоте, вызванных нарушениями в вестибулярном аппарате или психогенными факторами, часто оказывается малоэффективным.

Показанием к применению лекарства является неукротимая рвота.

Когда нельзя?

Лекарство имеет противопоказания, потому давать его ребёнку без назначения врача опасно. Нельзя лечить Церукалом детей, у которых имеются:

• глаукома;
• кровотечения из ЖКТ;
• непроходимость кишечника;
• феохромоцитома (опухоль, активизирующая чрезмерную выработку адреналина или норадреналина);
• экстрапирамидные (двигательные) нарушения;
• перфорация желудка (например, при язвенной болезни);
• перитонит.

И, конечно, не следует принимать лекарство пациентам с повышенной чувствительностью к каким-либо его компонентам. Не назначают препарат и малышам, не достигшим возраста 2-х лет.

С осторожностью, только под наблюдением врача и внимательным контролем над изменением состояния ребёнка, препарат показан пациентам с некоторыми патологиями:

• нарушения работы печени и/или почек;
• бронхиальная астма;
• гипертоническая болезнь.

Собственно, сам детский возраст является поводом особенно внимательного отношения к пациенту, которому назначен Церукал. Перечисленные факторы увеличивают риск возникновения побочных эффектов.

Никакой самодеятельности! Только врач может назначить препарат вашему ребёнку.

Нежелательные последствия

Нежелательные последствия Церукала, наиболее часто отмечаемые в отзывах, могут проявиться со стороны:

• нервной системы: усталость, головокружение, сонливость, головная боль, шум в ушах, нервный тик (достаточно часто отмечается именно у детей), лихорадка, мышечные спазмы;
• системы кроветворения: снижение в составе крови гранулоцитов - важнейшей и самой многочисленной части лейкоцитов (агранулоцитоз);
• пищеварительного тракта: запоры, диареи, ощущение сухости в полости рта;
• сердечно-сосудистой системы: усиленное сердцебиение, скачки артериального давления, аритмия;
• эндокринной системы: увеличение грудных желёз у мальчиков, сбой менструального цикла у девочек-подростков;
• иммунной системы: аллергии , кожного зуда, одышки, астматических приступов.

При появлении побочных эффектов приём Церукала прекращается и проводится лечение, цель которого - устранение тревожных симптомов.

Подробнее о формах выпуска и упаковке

Церукал выпускается в виде:

• таблеток;
• раствора для инъекций.

Раствор в ампулах вводится внутривенно или внутримышечно.

Блистеры с таблетками белого цвета упакованы в картонные коробочки (по 50 таблеток в упаковке). Каждое драже содержит 10 мг активного вещества - гидрохлорида метоклопрамида. Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций продаётся в двухмиллиграммовых ампулах с таким же, как и в таблетках, содержанием действующего компонента - 10 мг (по 5 мг метоклопрамида на 1 мл лекарства).

Обе формы Церукала обеспечивают одинаковый терапевтический эффект. Таблетки обладают пролонгированным действием (до 6-ти часов), и потому их часто назначают при комплексном лечении хронических патологий органов ЖКТ. А вот введённый внутримышечно или внутривенно препарат действует не так долго - всего около 2-х часов. Зато эффект после укола наступает гораздо быстрее, чем после приёма таблетки.

Инъекции Церукала обычно назначаются в случаях необходимости срочного купирования симптомов нарушения пищеварения, а так же при рвоте, не позволяющей таблетке задержаться в желудке хотя бы на 20 минут.

Расчет правильной дозы

В инструкции к препарату даны рекомендации по индивидуальному расчёту детской дозировки. Она зависит от веса ребёнка. Передозировку может вызвать превышение суточной нормы: 0,5мг активного вещества на 1кг веса ребёнка. То есть если речь идет о 20-килограммовом 6-летнем мальчике, то в сутки ему нельзя принимать более 10 мг метоклопрамида (это одна таблетка или одна ампула Церукала, т.е. 2 мл раствора). Обычно суточная доза делится педиатром на 2-3 приёма. В каждом конкретном случае схема лечения назначается индивидуально - иногда дозировки корректируются с учётом особенностей состояния пациента.

Принимать Церукал в таблетках нужно примерно за 30 минут до еды, запивая драже достаточным количеством жидкости.

При возникновении симптомов передозировки (изменение сознания, судороги, повышение давления, тремор, сонливость) сразу же прекратите приём препарата и обратитесь за врачебной помощью.

Если у ребёнка появились побочные эффекты - звоните врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приёме с Церукалом других лекарственных средств важно знать, что этот препарат:

• несовместим с щелочными растворами для инфузий;
• совместно с нейролептиками может усугубить двигательные расстройства;
• в сочетании с седативными средствами повышает вероятность проявления синдрома Паркинсона;
• ускоряет всасывание ;
• быстро разрушает витамин В 1 ;
• усиливает гепатотоксичность (влияние на печень) обладающих этим свойством лекарств.

Такие возможности изменять эффект от других лекарственных препаратов - ещё одна причина опасности самолечения Церукалом.

Аналоги

Сегодня на прилавках аптек можно найти «двойников» Церукала, в составе которых присутствует то же самое активное вещество. К ним относятся Меломиада гидрохлорид, Перинорм, Церуглан. Среди препаратов схожего действия, но совершенно другого состава, выделяются Ацеклидин, Дамелиум, Домперидон, Мотилак, Мотилиум, Пассажикс. Большая часть из этих средств имеют меньше противопоказаний и возможных побочных эффектов, чем Церукал.

Мотилиум - считается неплохими аналогом Церукалу, но по скорости действия всё же уступает.

Церукал является лекарственным препаратом, основное действие которого заключается в усилении моторики желудка и кишечника, также он служит отличным противорвотным средством при сильной . Выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора. Данный лекарственный препарат блокирует пути попадания нервных импульсов исходящих из области двенадцатиперстной кишки и желудка, направляющихся в центральную нервную систему. В результате чего центральная нервная система не сигнализирует о расстройствах гладкой мускулатуры, предотвращая тем самым такие нежелательные явления как рвота, тошнота, запор и икота.

Многие родители задаются вопросом: можно ли давать церукал детям? Ведь все-таки, это серьезный препарат способный вызвать различные побочные эффекты. Как правило, церукал назначают для детей, которым уже больше двух лет. Но стоит отметить, что с двух до четырнадцати лет его назначают с особой осторожностью и под пристальным наблюдением педиатра. Такая осторожность по отношению к церукалу не безосновательна, ведь детский организм существенно отличается от взрослого, а гладкая мускулатура внутренних органов ребенка может неадекватно реагировать на прием таких препаратов. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность проявления побочных эффектов. Иногда в уменьшенных дозировках назначают церукал даже новорожденным, но это, как правило, в крайних случаях и если есть возможность, то стараются обойтись другими средствами.

Как принимать церукал?

Дозировка церукала детям (в таблетках, либо уколах) составляет 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела ребенка, а максимальная суточная доза должна быть не более 0,5 мг метоклопрамида на килограмм веса. Если у ребенка наблюдается почечная недостаточность, то дозу подбирают индивидуально, исходя из степени нарушения функции почек. Таблетки церукала следует принимать внутрь за 30 минут до еды.

Побочные действия церукала

• утомляемость;
• головная боль;
• сонливость;
• спазм пищевода;
• тики лица и шеи;
• страхи.

Противорвотный препарат Церукал нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Церукал содержит действующее вещество метоклопрамид. Церукал избирательно блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы, в частности препарат предотвращает прохождение импульсов по хеморецепторам головного мозга, снижает чувствительность висцеральных нервных клеток, которые ответственны за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру в продолговатом мозге. За счет влияния на проведение импульсов и работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы препарат нормализует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Под действием метоклопрамида повышается тонус гладкой мускулатуры стенок желудка и кишечника, уменьшается время эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, улучшается перистальтика тонкого кишечника. Церукал препятствует гастростазу, пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Препарат приводит к нормальному желчеотделению, снижает проявления дискинезии желчного пузыря, препятствует развитию холестатической желтухи. Метоклопрамид оказывает влияние на сфинктер Одди, снижая его спазмирование без изменения общего тонуса.

Препарат оказывает противорвотное действие, однако, рвота психогенного и вестибулярного характера не поддается терапии препаратом Церукал .

После перорального применения препарат полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация метоклопрамида достигается в течение 30 минут - 1 часа. Терапевтическое действие препарата развивается через 20-40 минут после перорального применения и сохраняется на протяжении 12 часов. Степень связи с белками плазмы низкая (не более 30%). Метаболизируется метоклопрамид в печени. Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 4-6 часов. Препарат хорошо проникает через биологические барьеры, в том числе через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Отмечается экскреция препарата в грудное молоко.

После парентерального введения действие начинается через 1-3 минуты после внутривенного введения и через 10-15 минут после внутримышечного введения.

Показания к применению

Церукал применяется для лечения состояний связанных с нарушением двигательной активности пищеварительного тракта, в том числе синдром раздраженного кишечника, изжога, функциональный стеноз привратника.
Рвота и тошнота различного происхождения, в том числе возникшие вследствие нарушения функции печени и почек, черепно-мозговых травм и мигрени, а также при тошноте и рвоте вызванной приемом лекарственных средств.
Парез желудка, который развился вследствие диабета.
При проведении диагностики пищеварительного тракта, в том числе рентгенодиагностика желудка и тонкого кишечника.

Способ применения

Таблетки Церукал :
Взрослым и подросткам обычно назначают по 10 мг метоклопрамида 3-4 раза в день.

Не желательно превышать рекомендуемые дозы.
Препарат принимают за пол часа до еды, запивая необходимым количеством жидкости.
Курс лечения 1-2 месяца, однако, при некоторых состояниях курс лечения может длиться до полугода.
Пациентам, страдающим нарушением функции почек, необходима коррекция дозы.

Церукал раствор для инъекций :
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно.
Взрослым и подросткам обычно назначают в дозе 10 мг (2 мл препарата) 3-4 раза в день.
Детям старше 3 лет обычно назначают из расчета 0,1 мг/кг массы тела, при необходимости дозу повышают до 0,5 мг/кг массы тела.
При терапии препаратами, оказывающими цитостатический эффект, Церукал назначают по схеме:
Вариант первый: применяют в виде кратковременной инфузии (время введения около 15 минут), доза препарата 2мг/кг массы тела за пол часа до приема с цитостатическим эффектом. Введение повторяют через 1,5; 3,5; 5,5 и 8,5 часов после применения препарата оказывающего цитостатический эффект.
Вариант второй: длительное внутривенное введение препарата Церукал. Введение начинают за 2 часа до приема препарата с цитостатическим эффектом, доза препарата 0,5-1 мг/кг массы тела в час. После приема препарат с цитостатическим эффектом Церукал вводят в течение 24 часов в дозе 0,25-0,5 мг/кг массы тела в час.
Препарат для инфузионного введения растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Для кратковременного введения препарата в течение 15 минут необходимое количество препарата растворяют в 50 мл изотонического раствора.
Церукал не смешивают с растворами, обладающими щелочной средой.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов могут развиваться такие побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, беспокойство, чувство страха, депрессия, шум в ушах.
У некоторых пациентов отмечается не контролируемое сокращение мышц лица и шеи, экстрапирамидные расстройства. Крайне редко отмечалось развитие тяжелого нейролептического синдрома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тахикардия, изменение артериального давления, агранулоцитоз.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение стула, сухость во рту, изменения вкусовых ощущений.

Со стороны эндокринной системы: изменение количества эстрогенов, которое сопровождается гинекомастией и нарушением менструального цикла.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Склонность к развитию побочных эффектов повышена у подростков, пожилых пациентов и пациентов, страдающих нарушением функции почек.
При развитии побочных эффектов необходимо обратится к лечащему врачу.

Противопоказания

- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- кишечная непроходимость;
- бронхиальная астма, повышенная чувствительность к сульфитам;
- феохромоцитома;
- склонность к желудочно-кишечным кровотечениям и/или перфорация кишечника;
- пролактинзависимые новообразования;
- препарат не назначают пациентам, страдающим эпилепсией или склонностью к судорожным припадкам, а также в первом триместре беременности, в период лактации и у детей младше 3 лет;
- во втором и третьем триместре беременности, а также детям в возрасте от 3 до 14 лет препарат применяют только в случае крайней необходимости и только в рекомендуемых дозах.

С осторожностью назначают пациентам, страдающим нарушением функции почек.

Беременность

Церукал противопоказан к применению в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах беременности препарат применяют только по жизненным показаниям.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат при одновременном применении изменяет скорость абсорбции других препаратов, метоклопрамид снижает абсорбцию дигоксина и циметидина и ускоряет абсорбцию антибиотиков, парацетамола и этанола.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами снижается эффективность метоклопрамида.
Препарат не назначают одновременно с алкоголем, седативными средствами и нейролептиками.
Церукал изменяет активность трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметиков.
При применении инъекционного раствора Церукал ускоряется расщепление тиамина (витамина В1).

Передозировка

При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечаются сонливость, раздражительность, спутанность сознания, гиперкинезы, судороги, экстрапирамидные расстройства, брадикардия, артериальная гипотензия или гипертензия.
При передозировке препарата показано внутривенное введение биперидена. Необходимо контролировать жизненные функции организма до исчезновения симптомов отравления метоклопрамидом и нормализации состояния пациента.

Форма выпуска

Таблетки по 50 штук в упаковке.
Раствор для инъекций по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.
Срок годности 5 лет.
После приготовления раствора для инфузий его необходимо хранить при комнатной температуре не более 24 часов.

Синонимы

Метоклопрамид, Гастросил, Перинорм.

Состав

1 таблетка препарата содержит:
Метоклопрамида гидрохлорид - 10 мг;
Вспомогательные вещества.

1 мл раствора для инъекций содержит:
Метоклопрамида гидрохлорид - 5 мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название:	ЦЕРУКАЛ
Код АТХ:	A03FA01 -

Аннотация

Церукал (на латинском — Cerucal) – это препарат, о котором большинство не только слышали, но и который применяется многими от рвоты и тошноты. Его назначают большинство врачей как противорвотное и желчегонное средство.

Также препарат активно применяется в ветеринарии для собак и кошек после приема лекарств либо перед рентгенологическими исследованиями.

Форма выпуска представлена таблетками, либо раствором для инъекции.

Фармакологическая группа – лекарства, применяемые при проблемах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – противорвотное.

От чего церукал, показания к применению

Механизм действия обуславливается блокировкой допаминовых рецепторов, отвечающих за передачу импульсов от желудка к рвотному центру, тем самым предотвращая расслабления мускулатуры желудка.

Данное лекарство хорошо помогает при борьбе с рвотой, тошнотой, икотой, для нормализации состояния ЖКТ, оно упрощает прохождение пищи по тонкой кишке, тем самым ускоряя процесс опорожнения желудка.

Ребенку Церукал может быть назначен в рамках лечения послеоперационной тошноты и рвоты, или после проведения курса химиотерапии.

Состав, сколько стоит

Одна ампула (2 мл) содержит:

• действующее вещество: метоклопрамид гидрохлорид в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата – 10 мг;
• вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия сульфит, натрия хлорид, динатрия эдетат.

Стоимость упаковки из 10 ампул в России составляет около 250 рублей, в Украине – 250 гривен

Одна таблетка включает:

• метоклопрамид гидрохлорида моногидрат в дозировке 10,54 мг;
• дополнительные вещества: крахмал картофельный, диоксид кремния, лактозы моногидрат, желатин.

Средняя цена на упаковку, включающую 50 таблеток, в России — 130 рублей, в Украине 150 гривен.

Аналоги

Среди взаимозаменяемых по оказываемому эффекту на организм медикаментов можно отметить:
1. Ганатон
2. Церуглан
3. Мотилиум
4. Метамол
5. Апо-Метоклоп
6. Реглан.

Все представленные аналогичные препараты содержат одно или несколько одинаковых действующих веществ. Более подробное их описание и фото представлено на сайте Википедия или в справочнике лекарственных средств «Видаль». Чтобы определиться, что лучше подходит именно вам, консультируйтесь со специалистами.

Инструкция по применению Церукал таблетки

Перед тем как пить церукал стоит обязательно посоветоваться с врачом. Прием лекарства стоит осуществлять за 30 минут до еды, желательно по рецепту.

• Взрослым принимать по 1 таблетке 3-4 раза за день.
• Доза для подростков (от 14 до 18 лет) – по половине или целой таблетке 2-3 раза в день.
• Максимально допустимая доза за один прием – 20 мг (2 табл), за сутки – 60 мг (6 табл).

При беременности на ранних сроках, при токсикозе

Для беременных прием ограничен. В первом триместре прием препарата противопоказанный, во втором и третьем – с осторожностью, так как Церукал может оказать влияние на развитие плода. Несмотря на токсикоз, не рекомендовано применение церукала на ранних сроках беременности.

При грудном вскармливании и лактации прием церукала стоит вовсе исключить.

Детям при рвоте дозировка

Для детей от 3 до 14 лет зачастую прописывают введение лекарства одним из способов: внутримышечно или внутривенно. Суточная дозировка действующего вещества не должна превышать 0,5 мг на 1 кг массы ребенка, за один укол – 0,1 мг/кг (согласно информации производителя).

Церукал инструкция по применению уколы внутримышечно

Для взрослых и детей старше 14 лет стоит колоть препарат по одной ампуле (т.е. 10 мг метоклопрамида) за раз не более 4 раз за сутки.

Укол осуществляется как внутримышечно, так и внутривенно.

При панкреатите

При заболевании панкреатитом зачастую возникает застой пищи в желудке. Для ускорения ее прохождения назначается церукал. Дополнительно он улучшает отхождение желчи, те самым устраняя одну из причин панкреатита.

Со скольки лет можно давать?

Церукал в виде таблеток назначается от 14 лет и старше. Детям от трех до четырнадцати прописывают уколы данного препарата. До трех лет лекарство противопоказано.