Причины и быстрое лечение запоров у взрослых. Чем опасны запоры – последствия неправильной работы кишечника

Довольно большое количество людей мучается нарушением стула, но с этой деликатной проблемой стесняются обращаться к врачу. Если визит к нему откладывается и не предпринимаются никакие меры, то ситуация только усугубляется, патология переходит в хроническую форму. Постоянные запоры требуют вмешательства гастроэнтеролога, чтобы выяснить причину такого отклонения и назначить соответствующую терапию.

Давайте разберемся, что провоцирует запоры, как распознать надвигающуюся проблему и справиться с ней.

Как развивается патология

Если в организме все процессы осуществляются нормально, то наблюдается естественный процесс самопроизвольного позыва к опорожнению кишечника. Кратность при этом определяется индивидуальными потребностями организма, и у человека не возникает дискомфорта и беспокойства.

Если же изменяется консистенция стула и интервал между опорожнениями кишечника, то можно говорить, что это уже отклонение от нормы. Постоянные запоры начинают свое развитие с появления синдрома У человека попеременно чередуется жидкий стул с его обезвоженной формой. Далее начинают развиваться застойные явления, при которых каловые массы лишаются жидкости и спрессовываются, что затрудняет их выход через анальное отверстие.

Постоянное вздутие живота и запор для взрослых явление не такое уж и редкое - практически пятая часть населения в мире живет уже с хронической формой патологии. Проблема может затрагивать абсолютно любую возрастную группу и людей любого пола.

Можно сказать, что практически каждый знает, что такое запор. Если такое состояние возникает редко, то волноваться не стоит, а вот постоянные запоры требуют врачебной консультации.

Симптоматика запоров

Данная патология бывает острой и хронической, но симптомы каждой формы распознать не составляет особого труда. Постоянный запор у взрослого имеет следующие проявления:

• Отсутствует стул несколько дней.
• Возникает тяжесть в подвздошной области.
• В животе появляются боли.
• При не полностью.
• Наблюдаются нарушения сна.
• Повышается потоотделение.
• Появляется болезненность в области пупка.

• Отмечается боль в поясничной области.
• Тошнота и рвота.
• Отрыжка.
• Повышенная сонливость.
• Кал очень жесткий.
• Наблюдается вздутие живота.

Если наблюдаются хоть некоторые из перечисленных симптомов, то это повод посетить гастроэнтеролога, который подскажет, как избавиться от постоянных запоров. Только соблюдение всех рекомендаций поможет справиться с проблемой.

у ребенка

Постоянные запоры у ребенка также могут быть, но при постановке диагноза необходимо учитывать, что частота стула с возрастом меняется, например, если грудной малыш опорожняет кишечник несколько раз в сутки, то двух или трехлетние - один или два раза.

Запор у детей характеризуется общими и местными признаками. К местным можно отнести:

• Увеличение периода между актами дефекации.
• Малыш жалуется на боли в животе, наблюдается вздутие.
• Стул отсутствует.
• Во время опорожнения возникает боль.
• Каловые массы плотные.
• Может наблюдаться примесь крови.
• У грудничков - колики.

Если постоянные запоры у ребенка, то к местным признакам присоединяются общие:

• Слабость.
• Ребенок быстро устает.
• Тошнота и рвота (возможны).
• Снижается или пропадает аппетит.
• Раздражительность.
• Головная боль.
• Анализ крови показывает анемию.
• Кожа становится бледной.

Если у ребенка запор становится хроническим, то это чревато развитием осложнений. Нарушается микрофлора кишечника, развивается колит, а постоянные потуги во время посещения туалета могут закончиться выпадением прямой кишки.

Причины постоянных запоров

Все причины описываемого недуга можно разделить на две группы:

• непатологические;
• патологические.

Непатологические включают в себя изменения в организме, которые возникают естественным образом. Такие постоянные запоры у взрослого причины имеют, как правило, следующие:

• Нарушение гормонального фона, которое оказывает влияние на работу ЖКТ. Например, в период полового созревания многие подростки сталкиваются с такой проблемой или женщины во время вынашивания малыша.
• Погрешности в питании, качество продуктов, их слабое разнообразие на столе и невысокая насыщенность полезными веществами - все это может стать причиной развития запора.
• Нарушения режима сна и бодрствования.
• Частые стрессы.
• Психологические проблемы. Например, когда человек сдерживает позывы к дефекации на работе или в учебном заведении по причине брезгливости или неловкости, то появляется пробка из твердых каловых масс, которая и является причиной развития запора.
• Малоподвижный образ жизни нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

Обычно сразу несколько непатологических причин являются провокаторами развития постоянных запоров. Но можно отметить и патологические - это заболевания, нарушения в работе пищеварительной системы или других органов. Например:

• наличие хронического холецистита или панкреатита чревато развитие постоянных запоров;
• проблемы в работе эндокринной системы.

Довольно часто пожилые люди страдают запорами в силу своего возраста и по причине наличия многих хронических патологий.

Факторы риска для развития хронических запоров

Механизм застойного явления в кишечнике характеризуется следующими состояниями:

1. Диффузия жидкой части через стенки кишечника, что приводит к затвердеванию каловых масс.
2. Снижение сократительной способности стенок кишечника.
3. Развитие опухоли в просвете кишечника.

Причиной запуска сбоя в работе пищеварительного тракта, который и приводит к появлению запора, могут быть и следующие состояния:

• Несоблюдение водного режима, потребление маленького количества жидкости.
• Частое сидение на строгих диетах с небольшим содержанием клетчатки.
• Мышечная слабость.
• Самопроизвольное сдерживание позывов к дефекации.
• Длительное применение слабительных средств и последующая их отмена приводит к тому, что постоянно мучают запоры.
• Запор может стать и побочным явлением химиотерапии или приема некоторых лекарственных средств.

Длительные застойные явления в кишечнике приводят к нарушению работы всего организма, поэтому не стоит оставлять без внимания проблемы со стулом.

Причина запора у детей

Нормальный рост и развитие ребенка в первую очередь зависит от правильного и сбалансированного питания. Поэтому очень часто изменения в питании, смена рациона, например у грудничков введение прикорма, могут стать причиной развития запора. Функциональные нарушения стула часто оказываются спровоцированными:

• преобладанием в рационе жирных и белковых продуктов;
• нарушением микрофлоры кишечника;
• недостатком ферментов, которые влияют на процесс переваривания пищи;
• пищевой аллергией;
• употреблением небольшого количества жидкости.

Постоянные запоры у детей могут быть и следствием некоторых заболеваний:

• рахита;
• миастении;
• гастрита;
• язвенных ;
• дуоденита;
• опухолевых процессов в кишечнике;
• полипов;
• гельминтоза.

Низкая физическая активность ребенка снижает моторику его кишечника, что приводит к развитию запоров. Родители также должны понимать, что запор у него может развиться на психологической почве, например, во время отлучения от груди или приучения к горшку.

Последствия длительных запоров

Если мучают постоянные запоры, что делать? Это резонный вопрос, потому что длительное нарушение нормального опорожнения кишечника чревато развитием серьезных осложнений:

• Развивается геморрой и появляются анальные трещины.
• Мышцы сфинктера ослабляются, что приводит к недержанию каловых масс.
• Постоянные потуги при посещении туалета могут привести к
• Раздражение прямой кишки пищевыми отходами приводит к развитию новообразований, которые могут перерасти в раковые.
• Длительная задержка стула приводит к интоксикации организма.

Длительная задержка стула - явление неприятное, но если уже имеются постоянные запоры у взрослого, что делать, чтобы навсегда избавиться от проблемы, может порекомендовать только врач.

Лечение запоров

Терапией запоров занимается гастроэнтеролог, который назначает лечение только после выяснения причины и постановки точного диагноза. С учетом причин назначается комплексное лечение, которое обязательно включает соблюдение рекомендаций по питанию.

Среди направлений терапии выделяются следующие:

1. Медикаментозное лечение.
2. Лечебная физкультура.
3. Использование народных средств.
4. Определенный режим питания.

Чтобы как можно быстрее очистить кишечник от скопившихся каловых масс, врач назначает пациенту слабительные препараты, среди которых наибольшую эффективность доказали следующие:

После того как кишечник освободился от содержимого, необходимо позаботиться о восстановлении его микрофлоры. Под воздействием токсических веществ, которые длительное время находились в кишечнике, слизистая стенка теряет свою эластичность, и нарушается моторная функция, которую и необходимо восстановить. Специалист в этом случае прописывает следующие препараты:

• Препарат «Бифидо-Лакто Форма», который содержит живые бактерии, и поэтому способен за короткое время существенно улучшить состояние слизистой оболочки.
• «Ротабиотик», не только восстанавливающий микрофлору, но и повышающий защитные свойства оболочки.
• «Мукофальк», созданный на растительной основе и являющийся одним из лучших для восстановления больного кишечника. Он обладает небольшим слабительным эффектом, но улучшает перистальтику и положительно влияет на микрофлору кишечника.

Используем для борьбы с запорами народные средства

Как лечить постоянный запор медикаментозными средствами мы рассмотрели. Лекарственные препараты помогают быстро справиться с запорами, а народные делают это мягче и постепенно. Среди популярных и эффективных рецептов можно назвать следующие:

Меняем свой рацион

Невозможно избавиться от хронических запоров, если не пересмотреть свое меню. Многие не понимают, почему постоянные запоры их мучают, а ответ часто кроется в неправильном питании. Вот некоторые рекомендации, которые помогут избавиться от проблемы и наладить стул:

1. Кушать лучше чаще, но небольшими порциями.
2. За день необходимо выпивать около 2-х литров чистой воды. Причем чай и другие жидкости не считаются в этот объем.
3. Не есть перед сном, последний прием пищи - в районе 19 часов.
4. Исключить из рациона выпечку, лимонад и другие газированные напитки, бобовые, сладости, маргарин, майонез.
5. Придется существенно снизить, а лучше вообще исключить жирную пищу, острую и соленую.
6. Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой: отруби, цельнозерновой хлеб, крупы, проростки растений, свежие фрукты и овощи.
7. Орехи и семечки также богаты клетчаткой, но еще и полезными веществами.
8. Включить в рацион кисломолочные продукты, в день желательно выпивать не менее полулитра. На ночь принимать стакан кефира.
9. На завтрак готовить каши на воде или мюсли.
10. В салаты из свежих овощей добавлять натуральное растительное масло: кунжутное, тыквенное, льняное.
11. Вместо привычных сладостей употреблять мед - он гораздо полезнее.

Даже только пересмотрев рацион, уже можно существенно наладить стул и не допускать запоров в будущем.

Профилактика запоров

Если возникают постоянные запоры, что делать разобрались, но возникает вопрос, а можно ли не допустить такого состояния? Конечно, если только придерживаться некоторых правил:

1. После пробуждения утром выпивать один литр теплой воды. Делать это необходимо натощак, то есть до завтрака. Если чистая вода просто не лезет, то можно добавить сок лимона или немного меда. Конечно, сразу выпить литр воды сложно, необходимо приучать себя к этому постепенно, начиная утро со стакана, постепенно увеличивая ее количество.
2. Некоторые вместо воды жуют корешки солодки утром и вечером, хотя это не заменит недостаток жидкости в организме.
3. Чтобы не допустить развития запора, можно перед сном выпивать стакан молока с 3 чайными ложками семян подорожника. Кстати, семена этого растения можно использовать в виде пюре, которое готовится так: поместить семена в стакан и залить водой, утром жидкость слить, а гущу употреблять по чайной ложке 4 раза в день.
4. Во время беременности будущие мамочки страдают запорами часто, помочь в такой ситуации можно употребляя апельсиновый сок с добавлением оливкового масла.
5. Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, могут страдать запорами, если мамочка не соблюдает рекомендации по питанию. Добавив в свой рацион виноград, можно не допустить этого. Если свежий виноград проблематично купить, то можно использовать для этого изюм, замоченный в воде.

Профилактика поможет не допустить развития постоянных запоров.

Как сделать стул регулярным?

Заставить свой кишечник работать, как часы, достаточно просто, необходимо лишь придерживаться нескольких рекомендаций:

1. Опорожнение кишечника должно проходить в комфортном для человека месте, чтобы чувствовать себя спокойно.
2. Посещать туалет лучше минут через 20 после завтрака, потому что запах и вид пищи стимулируют работу пищеварительной системы.
3. Перед едой выпить стакан теплой воды.
4. Завтрак, обед и ужин должны проходить в спокойной обстановке, без лишней спешки, тщательно пережевываться.
5. Не пренебрегать полноценным отдыхом.
6. Посещение туалета не должно быть поспешным, необходимо время, чтобы опорожнить кишечник и не накапливать каловые массы.
7. Как только возникает позыв в туалет, сразу необходимо идти, иначе вся вода обратно всасывается в кишечнике, что делает каловые массы плотными.
8. Если хоть немного времени уделять физической нагрузке, то запоры вас не побеспокоят.

Запор - это, конечно, неприятно, но бороться с ним можно и нужно. Не спешите прибегать к медикаментозным средствам. Часто после длительного их приема кишечник становится вялым и ленивым, что проблему только усугубляет. Лучше пересмотреть свой образ жизни, рацион, активнее двигайтесь, и все процессы в организме нормализуются.

Здоровый образ жизни сегодня обретает популярность у молодежи. Юноши и девушки интересуются вопросами питания, физической активности и полноценного сна. Многие принимают витамины и БАДы, занимаются профилактикой заболеваний. Несмотря на это, абсолютно здоровый человек — большая редкость. Каждый второй сегодня имеет склонность к запорам. Большинство из них не считает расстройство пищеварения проблемой.

Дефекация — это абсолютно естественный процесс. На нем не заостряют внимание. Не вызывают опасений случающиеся время от времени трудности при дефекации. По-настоящему человек начинает волноваться, когда ощущает а все попытки опорожнить кишечник оказываются безрезультатными.

Запор — это болезнь?

Запор — весьма деликатная проблема. Ее не принято обсуждать с друзьями. Люди не знают и не придают значения симптомам, которые свидетельствуют о начале заболевания. Первые признаки недуга часто остаются незамеченными. Как определить границу, когда физиологическая норма опорожнений переходит в патологию?

В простонародье запором считается задержка стула на несколько дней. Данное утверждение верно, но лишь частично. Все дело в том, что каждый организм индивидуален и обладает собственными биологическими часами. Благодаря таким особенностям не существует единой частоты дефекации. Нормой может являться опорожнение кишечника как несколько раз в сутки, так и трижды в неделю. Однако при этом человек не должен ощущать дискомфорта в кишечнике.

Вторым критерием определения склонности к запорам считается затрудненная дефекация. Длительное пребывание в туалете, сильные натуживания, болезненность в анальной зоне — это первые признаки запора. Они позволяют говорить о наличии недуга. Систематически повторяющиеся симптомы свидетельствуют о хроническом характере патологии.

Запор — это весьма распространенное расстройство пищеварения. Склонность к нему может привести к возникновению проктологических недугов. Поэтому данная проблема сегодня имеет высокую степень социальной значимости.

Причины и виды расстройства пищеварения

В большинстве случаев запоры у взрослых людей являются следствием нерегулярного питания, малоактивного образа жизни. Иногда проблемы со стулом наблюдаются на фоне психологических нагрузок и различных дискомфортных ситуаций. Не стоит забывать об объективных факторах появления дисфункции кишечника. К ним можно отнести патологии ЖКТ и заболевания других систем внутренних органов, которые имеют влияние на пищеварительные процессы.

Существует несколько классификаций затрудненной дефекации. В основу одной из них положен причинный фактор, поэтому выделяют следующие разновидности запоров:

• Алиментарный. Проблемы со стулом возникают в результате дефицита растительной клетчатки, которая должна поступать вместе с пищей. Это вещество содержится в сырых овощах и фруктах. Клетчатка служит своеобразным стимулятором Также алиментарный запор может быть обусловлен ограниченным потреблением жидкости. Вода в организме отвечает за размягчение каловых масс и облегчение процесса дефекации.
• Гипокинетический. Данное расстройство пищеварения характерно для людей, ведущих малоактивный образ жизни.
• Механический. Признаки запора проявляются, если на пути прохождения каловых масс имеются препятствия. В случае кишечной непроходимости врачи, как правило, подозревают опухоль. Среди других причин выделяют рубцы, полипы и спаечную болезнь.
• Рефлекторный. Задержка стула появляется на фоне патологий различных отделов системы ЖКТ.
• Токсический. Проблемы со стулом являются следствием интоксикации химическими веществами. Длительный прием определенных лекарственных препаратов также способствует стойким запорам.
• Эндокринный. Данный вид запора является косвенным признаком гормональных нарушений. К их числу относятся гипофункция щитовидки или яичников, сахарный диабет.

Выделяют еще одну группу запоров. Она настолько обширна, что целесообразно рассмотреть ее отдельно.

Психологические и неврологические причины

Когда исключены потенциальные заболевания и внекишечные причины расстройства пищеварения, диагностируют Это заболевание, характеризующееся задержкой стула в результате патологий ЦНС. Определенные факторы препятствуют естественному процессу дефекации. Они принадлежат к области неврологии. Эти факторы могут воздействовать на механизм дефекации, подавляя перистальтику и нарушая работу сфинктера. Бывает и так, что человек придерживается здорового образа жизни, старается правильно питаться, но его кишечник периодически отказывается полноценно функционировать. Специалисты не могут объяснить такой феномен и предлагают поискать проблему в голове.

Одной из главных причин запора является сознательное сдерживание процесса опорожнения. Оно обусловлено образом жизни современного человека. Большую часть суток он проводит на работе или учебе, где посещение туалета может быть неуместно или невозможно. Если человек брезгует общественными уборными, необходимо решить эту проблему. Таким поведением он только вредит собственному организму. Один раз перетерпеть можно, но систематическое сдерживание влечет за собой нарушение механизма опорожнения кишечника.

Запор путешественника — это еще один вид расстройства пищеварения. В этом случае человек не может сходить в туалет в определенных условиях: в поезде или самолете, на вокзале. У таких людей аналогичные проблемы случаются довольно часто. Многие трактуют это силой привычки к «родному» санузлу, где каждый чувствует себя комфортно. В любой другой обстановке он не может расслабиться, поэтому естественный механизм дефекации не срабатывает.

Отдельно необходимо затронуть функциональные проблемы кишечника. Запор в этом случае медики относят к отдельной категории расстройств. Его связывают с синдромом раздраженной кишки. Это целый симптомокомплекс, характеризующийся различными сбоями, не обусловленными объективными причинами. Данное заболевание обычно связывают с перенесенным стрессом, длительным нервным перенапряжением или психологической травмой. В этом случае запор является одним из многочисленных проявлений синдрома раздраженной кишки.

Симптомы запора

В большинстве случаев симптомы расстройства пищеварения зависят от характера заболевания, послужившего его причиной. Среди наиболее распространенных признаков запора можно отметить следующие:

• вздутие живота и ощущение тяжести в желудке;
• метеоризм, вызванный повышенным газообразованием;
• плотный болезненный стул;
• образование анальных трещин;
• неприятный привкус во рту, отрыжка;
• бессонница, нервозность.

В зависимости от характера нарушения дефекации выделяют два вида запоров: острый и хронический. В первом случае отсутствие стула наблюдается в течение нескольких суток. Если на этом этапе игнорировать проблему, развивается хронический запор. Это достаточно опасное состояние. Человек вынужден постоянно тужиться, в результате чего возможно

Запор у детей и его симптомы отличаются от проявлений нарушения дефекации у взрослых. У них длительность задержки стула иногда составляет до 36 часов. Это время можно считать регламентированным. Если стул более частый, речь идет о несогласованности в работе определенных систем в организме ребенка.

Запоры на ранних сроках беременности — это не менее волнующий вопрос для многих женщин. Чаще всего нарушения возникают в результате сдавливания плодом прямой кишки. Симптоматика аналогична общей клинической картине запоров, но к ней добавляется урчание в животе. Для восстановления здоровья женщины врачи рекомендуют пересмотреть рацион, употреблять больше жидкости.

Медицинское обследование

Что такое запор, как с этим бороться — вот два вопроса, на которые больной должен получить ответы после посещения врача. Обычно специалист предлагает несколько вариантов лечения, но о них мы поговорим ниже. Диагностика запоров проходит в несколько этапов. Первоначально проводится оценка клинических симптомов, а также назначается ирригоскопия (рентгенологическое исследование). Она помогает оценить просвет толстого кишечника, определить наличие опухолевых образований, аномалий развития.

На втором этапе диагностики пациенту предлагается пройти колоноскопию. Это эндоскопическое исследование кишечника, при котором берутся биоптаты со слизистых. Затем материал изучают в лабораторных условиях. После этого врач приступает к обследованию общего состояния ЖКТ. Сюда относятся сфинктерометрия и аноректометрия, а также различные лабораторные тесты. Для чего необходимо такое обследование? Чтобы выбрать правильную тактику решения проблемы в зависимости от причины патологии. Обычно терапия включает в себя устранение факторов-провокаторов и

Диета — основа борьбы с болезнью

Без изменения привычного рациона лечение запора не имеет смысла. Если продолжать есть всухомятку и нерегулярно, от проблем со стулом не избавиться никогда. В первую очередь врачи рекомендуют исключить продукты, вызывающие запор. Это жирное мясо, макароны, кондитерские изделия.

Следует соблюдать определенный режим питания и кушать строго в определенные часы. В рацион необходимо включить продукты, содержащие клетчатку. Прежде всего это сырые овощи и фрукты. Клетчатка не усваивается организмом полноценно, но увеличивает объем стула и способствует его продвижению по кишечнику. Полезно включать в рацион отруби, гречневую кашу, морскую капусту и нежирное мясо. От алкоголя и газированных напитков лучше отказаться. Важно соблюдать правильный В день рекомендуется выпивать до двух литров чистой воды. Недостаток жидкости может привести к затвердеванию каловых масс и спровоцировать сильный запор. Что делать, если нет возможности питаться в определенное время? В таком случае врачи рекомендуют готовить еду заранее и брать ее на работу в контейнерах. Примерно через 2-4 недели такого питания можно почувствовать первые положительные результаты лечения.

Использование лекарственных препаратов

Однако они противопоказаны при кишечной непроходимости, вызванной полипами или опухолями. Поэтому так важно перед началом курса лечения пройти обследование.

Существует несколько групп которые имеют различные механизмы действия:

1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника («Форлакс», «Мукофальк»). Данные препараты задерживают воду, делая каловые массы более объемными. Их принимают при запорах, вызванных неправильным питанием.
2. Микроклизмы. Они содержат вещества с легким слабительным действием и поступают в продажу уже в готовом для применения виде. Основным преимуществом микроклизмы является быстрое начало действия. Для достижения положительного терапевтического эффекта достаточно всего 5 мл препарата (один тюбик).
3. Стимуляторы перистальтики. Лечение запоров у пожилых обычно направлено на повышение двигательной активности кишечника. Для этих целей используют «Церукал», «Мотилиум», «Координакс».
4. Препараты с лактулозой. Такие лекарственные средства назначают детям и беременным женщинам. Самым популярным из них является «Дюфалак». Это синтетический препарат, активные компоненты которого способствуют задержке воды и размягчению стула.

Что давать при запоре спастического характера? В таком случае слабительные средства оказываются бессильны. Лечение должно быть направлено на устранение спазма.

Повышение физической активности

Если человек часами сидит за компьютером и мало времени уделяет физической активности, его мышцы не работают. Свой тонус теряют и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение — это жизнь. При ярко выраженной склонности к запорам врачи рекомендуют выделять время для физической активности, если ее невозможно увеличить в течение дня. Для этого подходят любые виды спорта, где задействуются мышцы брюшного пресса (плавание, бег, фитнес).

Лечение народными средствами

Запор — это весьма серьезная проблема. Тем не менее не всегда слабительные препараты можно найти в домашней аптечке. Что делать? Народные лекари предлагают собственные варианты решения этой проблемы.

Мало кто знает, что кисель из ягод бузины и отвар листьев сенны усиливают моторику кишечника. Для снятия спазма и облегчения процесса дефекации полезен обычный настой валерианы. Чтобы нормализовать стул, можно приготовить средство на основе сухофруктов и меда с добавлением листьев сенны. Его следует принимать по утрам на голодный желудок по одной столовой ложке. Каждый день народные целители рекомендуют начинать со стакана теплой воды, ведь жидкость стимулирует позывы к дефекации.

Слабительные препараты сегодня можно приобрести в каждой аптеке, для этого не требуется рецепт от врача. Однако такая терапия дает лишь временный эффект, она не решает саму проблему. Запор — это серьезное расстройство системы пищеварения. Не следует игнорировать первые его симптомы, лучше сразу обратиться к специалисту. Лечить необходимо основную причину заболевания, а это требует немало времени и усилий. Иногда приходится даже менять образ жизни.

Прогноз и профилактика

О задержке стула не принято говорить вслух. Но и молчать об этом не стоит. От слаженной работы кишечника зависят здоровье человека, его эмоциональный настрой и физический комфорт. Если не решить эту проблему, могут возникнуть серьезные осложнения. К чему приводят запоры?

Помимо непосредственных осложнений, к которым относятся чувство тяжести и метеоризм, не исключены:

• кровотечения из вен геморроидального узла;
• кишечная непроходимость;
• дивертикулез.

Затруднения при дефекации могут быть первым признаком начала развития серьезных патологий пищеварительного тракта, эндокринной системы. Кроме того, запор иногда является симптомом новообразований в кишечнике. Наиболее опасным осложнением считается рак толстой кишки.

Для предупреждения этих осложнений необходимо заниматься профилактикой запоров. В первую очередь она подразумевает под собой своевременное лечение болезней ЖКТ. Также врачи рекомендуют соблюдать режим питания. Следует исключить из рациона все продукты, вызывающие запор (бобовые, крупы и пр.). Предпочтение рекомендуется отдавать теплым блюдам и напиткам. Рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, постного мяса. Полезно регулярно употреблять растительное масло в небольшом количестве. Особое внимание необходимо уделить двигательной активности.

Запор возникает вследствие нарушения функции толстого кишечника, проявляется редкими или затруднительными актами дефекации и сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Каждый человек имеет свою индивидуальную частоту и характер стула. Она зависит от его образа жизни, пищевых привычек. Но часто повторяющаяся задержка или неполное опорожнение кишечника более чем на 48 часов является хроническим запором.

Заболевания, при которых возможен запор

Анальная трещина
Рак кишечника
Депрессия
Дивертикулит (дивертикулез)
Геморрой
Болезнь Гиршпрунга
Гипотиреоз
Синдром раздраженного кишечника
Рассеянный склероз
Болезнь Паркинсона
Склеродермия

Возможные причины запора

Гормональные изменения менструального цикла
Диета, бедная клетчаткой
Медпрепараты
Дисфункция тазового дна
Беременность
Травма позвоночника

Причины запоров

Причины запоров самые разнообразные.

Органические запоры связаны с приемом лекарственных средств, различными заболеваниями, патологическими изменениями кишечника.

1. Наиболее часто запор вызывает прием антацидов (альмагель), антидепрессантов, антигистаминных препаратов (супрастин), мочегонных средств, гипотензивных препаратов (верапамил), препаратов кальция. При их отмене стул восстанавливается.

2. Токсический запор встречается при отравлении свинцом, ртутью, таллием . Отравление чаще случается в производственных условиях, и степень проявления зависит от количества токсического вещества, попавшего в организм человека.

Кроме запоров, для отравления свинцом характерно повышение артериального давления, анемия, слабость, недомогание, приступообразные боли в животе, появление «свинцовой каймы» - лилово-серая полоска по краю десен.

При отравлении ртутью возникают головная боль, нарушение сна, дрожание рук, снижение слуха, зрения, затруднение глотания, перебои в работе сердца, гипотония, жажда.

Отравление таллием сопровождается алопецией (облысение), психическими расстройствами.

3. Эндокринный запор встречается, прежде всего, при гипотиреозе, сахарном диабете, климаксе.

Гипотиреоз возникает при снижении функции щитовидной железы. Для него характерна слабость, вялость, выпадение волос, сухость кожи, снижение артериального давления, запоры, увеличение массы тела.

Сахарный диабет проявляется жаждой, сухостью во рту, частым мочеиспусканием, кожным зудом, запорами и вздутием живота.

4. Запор вследствие нарушения водно-электролитного обмена возникает при хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Она проявляется слабостью, одышкой, появлению отеков, тяжестью в правом подреберье.

5. Неврологические заболевания могут стать причиной запора.

Травмы, заболевания, опухоли спинного мозга, особенно поясничного и крестцового отделов, откуда осуществляется иннервация органов малого таза, проявляются запорами.

6. Болезнь Гиршпрунга (аганглиоз толстой кишки) появляется с первых дней жизни ребенка, ведущим симптомом является упорный длительный запор, увеличение размеров живота, снижение аппетита.

7. Запор наблюдается у больных со структурными изменениями ануса (геморрой, анальные трещины). Заболевания развиваются постепенно, на фоне запора появляется зуд в области заднего прохода, выделение алой крови, болей при дефекации или выпадение геморроидальных узлов, при геморрое.

Опухолевые поражения толстой кишки сопровождаются механическим сдавливанием кишечника и проявляются запорами. В начальных стадиях заболевания характерны упорные запоры, периодически появление крови и слизи в кале, болей при дефекации.

8. Рефлекторный запор возникает при заболеваниях органов пищеварения (язвенная болезнь, обострение хронического холецистита).

При язвенной болезни появляются боли в околопупочной области, в верхней части живота, успокаивающиеся после приема пищи, изжога, рвота, запоры.

Для хронического холецистита характерны боли в правом подреберье, отдающие в спину, в правую лопатку, возникающие после приема жирной, жареной пищи. Сопровождаются тошнотой, рвотой, горечью и сухостью во рту, запорами.

Когда исключены все заболевания кишечника и внекишечные причины запора, тогда диагностируют функциональный запор .

Психологические факторы, предрасполагающие к развитию функционального запора, наиболее часто встречаются, они связаны с нарушением регуляции кишечной моторики центрами коры головного мозга. Это депрессии, тревожные состояния. Подавление позывов к дефекации при ограниченной доступности туалета, изменения привычного ритма и образа жизни.

Алиментарный запор развивается при нерациональном и однообразном питании механически щадящей пищей с ограничением клетчатки. К продуктам, задерживающим опорожнение кишечника, относят манную и рисовую каши, сдобу, кисели, крепкий чай, шоколад, кофе.

У больных, длительно соблюдающих постельный режим, пожилых людей развиваются гиподинамические запоры , вследствие снижения физической активности.

При синдроме раздраженного кишечника происходит нарушение кишечной моторики. Синдром проявляется сочетанием болей в животе и нарушением дефекации (понос, запор или чередование поносов и запоров) без патологических изменений в кишечнике. Развитию синдрома предшествует голодание, прием слабительных, частые очистительные клизмы, для снижения массы тела, изменение психоэмоционального состояния (депрессии).

Острый запор – это внезапное отсутствие стула в течении нескольких часов, встречается при кишечной непроходимости. Сопровождается схваткообразными интенсивными болями в животе, тошнотой, рвотой, задержкой газов, запорами. Состояние больного быстро и резко ухудшается и требует неотложного осмотра врача.

Обследование при запорах

Для определения причины запора необходимо провести ряд обследований. Общий анализ крови, для исключения воспалительного процесса и анемии. Анализ крови на сахар, для выявления сахарного диабета. Колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскапия, для исключения патологических процессов в кишечнике, фиброгастродуоденоскопия – для диагностики язвенной болезни, УЗИ органов брюшной полости – для выявления органических заболеваний органов пищеварения. Анализ крови на скрытую кровь, копроцитограмма – для определения воспалительного процесса в кишечнике, анализ кала на яйца гельминтов. Бактериологическое исследование кала – для определения нормальной микрофлоры и выявления патогенной и условно-патогенной микрофлоры кишечника.

Лечение запоров

Для устранения запора необходимо изменение образа жизни. Занятия физкультурой, плаванием, бегом, если нет для этого противопоказаний, способствую укреплению брюшного пресса и усилению моторики кишечника.

Гимнастика от запоров

Акту дефекации помогает массаж живота (утром в постели в течение 5 минут круговыми движениями по часовой стрелке) и общий массаж. Восстановлению позывов к дефекации способствуют специальные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику. Утром перед началом гимнастики рекомендуют выпить стакан холодной воды, через 30 минут в туалете проделать упражнения. Глубокий вдох - выпячиваем живот, пауза 5 секунд, выдох – втягиваем живот, пауза 5 секунд, повторяют 3 раза, затем сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий, упражнение повторяют 7-10 раз.

Питание при запорах

При запорах рекомендуется обеспечить полноценное питание, с повышенным содержанием механических и химических стимуляторов моторной функции кишечника. Это хлеб с муки грубого помола с добавлением отрубей, разнообразные овощи в сыром и тушенном виде, фрукты, продукты из цельных зерен. Особенно полезна свекла, морковь, помидоры, тыква, кабачки, цветная капуста. Сливы, абрикос, инжир, груши содержат клетчатку и сорбит эффективны как для профилактики, так и для лечения запоров. Увеличению объема кишечного содержимого и ускорению его транзита способствуют отруби, морская капуста, льняное семя. Пшеничные отруби заливают кипятком, чтобы они набухли, надосадочную жидкость сливают, принимают постепенно наращивая дозу с 1 чайной ложки до 1-2 столовых ложек 2-3 раза в день, в течении 6 недель. Морскую капусту принимают по 1 чайной ложке на ночь.

Медикаментозное лечение запоров

При неэффективности или малой эффективности диеты и гимнастики назначают слабительные препараты.

Лечение запоров народными средствами

При лечении запоров широко применяют фитотерапию. К слабительным средствам растительного происхождения относят: лист сенны, кора крушины, плоды жостера, корень солодки, трава укропа, семена подорожника. Кора крушины, плоды жостера, лист сенны применяется в виде отвара, 20 г растения на 200мл вода. Кору крушины, лист сенны принимают по 1-2 столовых ложек утром и вечером, а плоды жостера по ½ стакана на ночь. Но принимать их нужно только временно и по рекомендации врача. При длительном приеме снижается их эффективность и уменьшаются шансы нормализовать работу кишечника, за счет развития инертной кишки. Кроме того может развиться меланоз, отложение в стенке кишечника пигмента, что ведет к развитию карциномы.

Осложнения запоров

Осложнением хронического запора является формирование калового завала (копростаза), который может стать причиной недержанию кала, ректального кровотечения, выпадения прямой кишки и развития кишечной непроходимости.

К какому врачу обратиться при запорах

Основой лечения является устранение причины запоров и требует индивидуального подхода. Необходимые препараты, их дозу, комбинации порекомендует только врач общей практики (семейный врач, терапевт, педиатр) или врач гастроэнтеролог. Если запоры сопровождаются потерей массы тела, резкой слабостью, повышением температуры тела, нарастающими интенсивными болями в животе, снижением аппетита, появление слизи и крови в кале, кровотечениями необходимо срочно обратиться к врачу общей практики.

Врач терапевт высшей категории Востренкова И.Н

К сожалению, из-за несбалансированного питания, быстрого ритма жизни и недостатка физической активности современные люди часто испытывают трудности с дефекацией. Но многие не обращают на это внимания, потому что симптомы запора проявляются у них недостаточно выражено.

Где та грань, после которой необходимо принимать меры по устранению проблемы? Чтобы понять это, выясним, когда задержка стула является вполне нормальным явлением, а в каких случаях симптомы свидетельствуют о запоре.

Нормальная дефекация

Нормальная дефекация – это важный показатель состояния здоровья человека. Физиологические нормы частоты дефекации являются примерными, поскольку они во многом зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от питания. Вот показатели, находящиеся в пределах нормы:

• опорожнение кишечника у здорового человека должно происходить от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю;
• количество кала должно составлять в среднем 100–200 граммов в сутки, минимальная норма – 40 граммов;
• форма кала колбасовидная (в виде цилиндра);
• мягкая консистенция (нормальное содержание воды в кале – 70 %).

Часто трудно сказать, являются ли отклонения от данных показателей сигналом о проблеме. Так, например, здоровые люди могут ходить в туалет 2–3 раза в неделю и не испытывать при этом никакого дискомфорта. Для них такая частота дефекаций является нормальной, а прочие неприятные признаки запора отсутствуют.

Симптомы запора у взрослых

О запоре допустимо говорить при наличии следующих признаков:

• акт дефекации реже 3 раз в 7 дней;
• кал выглядит как небольшие, сухие, плотные шарики или комки (так называемый «овечий кал»);
• масса кала менее 40 граммов;
• процесс опорожнения кишечника сопровождается долгим натуживанием.

При запоре многие люди испытывают следующие субъективные ощущения:

• боль при дефекации;
• метеоризм, вздутие с ощущением распирания в области живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• ощущение закупорки (пробки) в прямой кишке после дефекации.

Как врачи определяют, носит ли запор постоянный характер или представляет собой случайное временное явление? Если обнаружено два и более перечисленных признаков и субъективных ощущений, допустимо говорить о запоре. Также при запорах могут отмечаться потеря аппетита, тошнота, неприятный запах изо рта, изжога, головная боль, налет на языке, головокружение, бессонница.

– это снижение частоты или полное отсутствие дефекации, которое развивается под действием ряда причин, в первую очередь неграмотно составленным рационом и режимом дня. Эти факторы вызывают негативные явления: ощущение дискомфорта, боль в эпигастрии, бульканье, похудение. Терапия запора производится разнообразными способами, однако, наиболее актуально избавиться от главного фактора, вызвавшего запор, грамотно питаться и заниматься зарядкой.

Терапия запора – это работа профессионального врача. Для начала важно обнаружить причину заболевания и его характер. И лишь после этого разумно начинать терапию недуга. Терапия состоит из ряда мероприятий: разработка грамотного рациона и соблюдение режима дня, применение препаратов для терапии запора и использование народных методов лечения запоров.

Правильный образ жизни

В терапии запора очень полезны длительные прогулки в парке, зарядка или посещение тренажерного зала. Физические упражнения должны занимать не менее четверти часа в день. Это увеличивает моторную функцию кишечника и укрепляет мускулатуру брюшного пресса. Зарядка помогает устранить запор у лиц, ведущих сидячий образ жизни. В том случае, когда нет возможности бегать по парку или стадиону или ходить в спортклуб, можно хотя бы больше ходить пешком.

Диета

Употреблять пищу при запорах следует в одно и то же время не реже четырех - пяти раз в сутки. В меню должно быть большое количество растительных волокон: фруктов и овощей в разнообразном виде. Растительные волокна не перерабатываются в кишечнике, но за счет их присутствия возрастает количество каловых масс, что ускоряет эвакуацию его из организма. Хорошо влияет на стул употребление отрубей, присутствующих в отрубной выпечке, они также активизируют кишечник. Также желательно употреблять постное мясо, цельнозерновые каши, особенно гречку, зеленый горох, чернослив, морскую капусту, белокочанную капусту, фасоль . Не следует употреблять острые блюда, жареные, консервы, спиртное, сладкие газировки. Следует ввести в ежедневное меню полтора литра воды, ведь нехватка жидкости также вызывает запор.

Продукты, содержащие максимальное количество растительных волокон	Количество растительных волокон в ста граммах продукта, в граммах
Отруби овсяные	14
Отруби пшеничные	8,2
Укроп , курага, клубника	4,5
Продукты с большим количеством клетчатки	2 - 3
Чеснок	2 - 3
Смородина	=
Отрубной хлеб	=
Продукты со средним количеством клетчатки	1 - 2
Перец	=
Петрушка	=
Дыня	=
Чернослив	=
Цитрусовые	=
Хлеб из ржаной муки	=
Овсяные хлопья	=
Фасоль	=

Для того чтобы прошел явный острый запор, следует принимать пшеничные отруби. Перед употреблением нужно их заварить кипятком и дать набухнуть. Две столовые ложки распаренных отрубей следует разделить на две - три порции и употреблять вместе с пищей.

Что разрешено есть, а что запрещено при запоре?

Наименование еды	Разрешено	Запрещено
Выпечка	Хлеб их муки грубого помола и ржаной, отрубной, крекеры, выпечка не сдобная	Выпечка сдобная и слоеная, хлеб из рафинированной белой муки
Первые блюда	Первые блюда на мясном отваре с овощами	Супы и борщи это замечательное предупредительное средство против запоров
Каши и гарниры	Каша с отрубями, гречка, горох	Манная каша, макароны, рис
Мясные изделия	Все постное мясо в виде котлет, тефтелей, печеное	Жирное мясо, консервы, жареное мясо
Рыба	Постная рыба печеная или вареная	Жирная рыба в любом виде и в виде консервов
Сладости и фрукты	Дыня, абрикосы, мёд , сливы, компоты	Кизил, черника, шоколад, айва, торты, пирожные с кремом
Молочные изделия	Все кисломолочные изделия	Молочные изделия – это отличная еда для лечения запоров
Жиры	Только постные масла любых видов	Животные жиры
Напитки	Соки из овощей и фруктов, лучше на голодный желудок, квас, пиво, сухое белое вино	Крепкий чай или кофе , какао

Препараты от запора (слабительные)

В терапии запоров применяются слабительные препараты. Слабительные используют при запорах у людей преклонного возраста, а также при запорах, вызываемых уменьшением моторики кишечника, в терапии хронических и эпизодических запоров. Лекарства эти не действуют и даже могут быть опасными при кишечной непроходимости, вызванной полипами, новообразованиями. Есть ряд слабительных препаратов, обладающих разнообразными принципами действия.

Препараты, увеличивающие количество каловых масс

Льняное семя, метилцеллюлоза, мукофальк, форлакс. Эти лекарства предупреждают всасывание жидкости стенками кишечника и приводят к разжижению фекалий. Подобные средства назначают при хронических запорах атонического типа (после хирургических вмешательств и травм ), а также при недостатках в питании.
Мукофальк включает подорожниковое семя и производится в форме гранул для разведения водой. Одну чайную ложку препарата разбавляют слегка подогретой водой и употребляют до шести раз в день. Форлакс принимается по одному - два саше за завтраком. Препараты не вызывают побочных эффектов. Иногда они могут спровоцировать метеоризм или диарею .

Минеральные и природные масла (оливковое , вазелиновое, миндальное ) за быстрое время помогают избавиться от затора в кишечнике. Они делают стенки кишечника более скользкими, а также разжижают фекалии. Вазелиновое масло употребляют орально по одной - две столовых ложки в сутки на протяжении пяти суток. При терапии разового случая разрешается применять глицериновые свечи. Они очень действенны и удобны в использовании, к тому же совершенно безвредны.

Растительные препараты и ряд синтетических масел, равно как и лекарства из целебных трав раздражающе влияют на стенки кишечника и провоцируют активизацию моторной функции, что ускоряет освобождение кишечника от фекалий. Препараты этой группы: сенаде (лист сены ), касторовое масло , кора крушины , бисакодил . Действие препарата появляется через семь - восемь часов. В связи с этим употреблять их желательно перед сном. Сенаде производится в форме жевательных пастилок. Взрослым пациентам следует употреблять по одной – две пастилки, а малышам одну или половинку перед сном.

Долговременное употребление вышеперечисленных препаратов плохо влияет на деятельность кишечника, в связи с чем следует аккуратно принимать их лишь после консультации терапевта .

Гутталакс (пикосульфат натрия ) – достаточно распространенный препарат от запора. Он не провоцирует привыкания и его разрешается применять достаточно долго. У подавляющего числа пациентов наблюдается действие гутталакса при употреблении десяти капель препарата после ночного сна. Если же этого количества недостаточно, разрешается добавить до двадцати четырех капель. Препарат разводят малым количеством подогретой кипяченой воды или сока.

Стимуляторы моторики кишечника. В случае запоров, спровоцированных нарушением моторики кишечника (ленивый кишечник ), назначаются препараты, усиливающие эту функцию. К подобным препаратам относят координакс , церукал , мотилиум . Координакс (цизаприд ) употребляют до трапезы и перед сном взрослые пациенты по пять - десять миллиграммов дважды или трижды в день. Подобные препараты чаще всего прописываются тем пациентам, которые испытали травмы или после хирургического вмешательства.

Лактулоза. Беременным женщинам и малышам в случае хронических форм недуга прописывают лактулозу. Это искусственное вещество, не проникающее в кровь, а действующее исключительно в кишечнике, препятствуя всасыванию воды и разжижению фекалий. Лактулоза воздействует на нервные рецепторы стенок кишечника и провоцирует активизацию моторики.

Общая схема терапии запора

Ранее уже было сказано, что до начала терапии запора нужно обнаружить фактор, его вызывающий. Далее будет изложена схема терапии запора, вызванного разными факторами.

Причина недомогания	Какой препарат эффективен	Примечания
Единичный случай запора, спровоцированный нервным напряжением, погрешностями в рационе, сидячим образом жизни	1. балансирование рациона с введением в него пищи с большим количеством клетчатки 2. занятия зарядкой или спортом 3. слабительные препараты: бисакодил, форлакс, глицериновые свечи, церукал 4. народные способы терапии запора	Если эпизоды недуга наблюдаются чаще, следует пройти консультацию гастроэнтеролога и выяснить фактор, вызывающий запор
Употребление ряда медикаментов, например, уменьшающих кислотность желудка, а также железосодержащих	1. прекращение употребления этого лекарства 2. 3. слабительные препараты: бисакодил, форлакс, церукал, глицериновые свечи 4. народные способы терапии	До прекращения употребления лекарства следует поговорить с лечащим доктором. Вероятно, нужно одновременно употреблять и лекарство, и средства от запора
При беременности	1. употребление пищи с большим количеством клетчатки 2. дюфалак 3. йогурты 4. народные способы терапии	В период вынашивания ребенка следует предотвратить переход запора в хроническое состояние, при котором происходит отравление организма и образуется геморрой
После травмы , хирургического вмешательства, недугов нервной системы, нарушения работы желез внутренней секреции	1. употребление пищи с большим количеством клетчатки 2. дюфалак 3. народные способы терапии 4. церукал, глицериновые свечи, бисакодил только по предписанию доктора	Данные пациенты все меры по терапии должны использовать только после консультации специалиста
Запор у малышей	1. консультация педиатра 2. нормализация меню и режима приема пищи 3. терапия дисбактериоза 4. йогурты 5. дюфалак 6. народные способы терапии	Все меры принимаются только после консультации у специалиста
Запор у людей преклонного возраста	1. консультация у семейного врача 2. обследование на предмет наличия новообразований и полипов 3. употребление пищи с большим количеством клетчатки 4. дюфалак 5. народные способы терапии 6. бисакодил, церукал, глицериновые свечи после рекомендации врача	Появление любых форм запоров в этой категории пациентов должно быть поводом для всестороннего обследования, так как в пожилом возрасте запоры часто провоцируются новообразованиями в кишечнике

Народные методы и рецепты терапии запора

Терапией запоров люди занимаются издревле. Подавляющее количество народных способов лечения этого недуга являются основой для разработки новейших препаратов.
В терапии запоров применяются такие народные методы:

Рассол. Капустный или огуречный рассол употребляют по 200 миллилитров четырежды в сутки.

Льняное семя. Одну чайную ложку семени запаривают стаканом кипятка и варят пять минут, затем выдерживают два часа и употребляют на ночь, не процеживая.

Травяная смесь. Ромашку , кору крушины, мяту и валериану в равных частях заливают кипящей водой и выдерживают четверть часа. Затем пропускают через сито и употребляют отвар натощак по пятьдесят миллилитров.

Клизма. На восемьсот миллилитров воды берется одна столовая ложка льняного семени, кипятится и пропускается через сито. Туда всыпают одну столовую ложку соли и немного масло льна. Слегка подогретая жидкость используется для клизмы.

Корень одуванчика. Корень одуванчика очистить, измельчить, одну столовую ложку запарить 200 миллилитрами кипятка и выдержать 12 часов. После чего употреблять натощак порциями. Доза на сутки – 200 миллилитров.

Иногда победить запор можно с помощью чернослива (натощак употребить один стакан плодов ), а также коровье молоко (выпить натощак от трехсот до пятисот миллилитров слегка подогретого молока ).

Нужно сказать, что народные методы терапии используются исключительно при разовых запорах. Если же недомогание появляется вновь и вновь, это может говорить о наличии недуга органов пищеварения. Поэтому следует обратиться за консультацией терапевта или гастроэнтеролога.