Главная / Болезни / Лучезапястный сустав болит шишка. Как лечить шишку на запястье руки под кожей.

Лучезапястный сустав болит шишка. Как лечить шишку на запястье руки под кожей.

Гигрома запястья – это полое объемное образование, заполненное гелеобразным содержимым и анатомически связанное с синовиальными оболочками суставов или сухожильных муфт. Среди медиков до сих пор существуют споры о том, к какой группе новообразований отнести гигрому: к опухолям или кистам. Так как эта патология имеет признаки как первых, так и вторых.

Важно знать и помнить! Гигрома никогда не превращается в злокачественную опухоль и не дает метастазов. Все такие случаи изначально были связаны с неверным диагнозом. Иногда специалисты допускают диагностические ошибки, обнаружив гигрому там, где, на самом деле, растет злокачественная синовиома или саркома.

Прогноз при гигроме благоприятный. В большинстве случаев это образование не вызывает никакого дискомфорта, кроме косметического. Но оно может вырастать до больших размеров и в таких случаях сопровождаться рядом патологических симптомов.

В чем суть заболевания

Чтобы понять, почему так и не иначе нужно лечить гигрому запястья, рассмотрим, что собой представляет это образование.

Как уже было сказано, гигрома, или сухожильная киста, – это образование округлой или овальной формы, внутри которого находится прозрачное или с желтоватым оттенком желеобразное содержимое. Оболочка состоит из плотной соединительной ткани с признаками дегенеративно-дистрофического и метапластического процесса. Анатомически гигрома связана с оболочкой сухожилий или капсулой суставов, поэтому и располагается преимущественно вокруг сочленений опорно-двигательного аппарата.

Гигрома кисти располагается преимущественно в области лучезапястного сустава

По каким-то, на сегодня еще не понятным, причинам на небольшом участке синовиальной оболочки развиваются патологические изменения, которые способствуют формированию своеобразного выпячивания. Именно из него и вырастает сухожильная киста.

Самой распространенной локализацией гигромы является запястье руки (его наружная и внутренняя сторона). На втором месте находится область голеностопного сустава, затем идет коленный. Остальные локализации сухожильной кисты встречаются гораздо реже.

Именно оболочка гигромы и выступает причиной всех бед. В ее составе находятся патологические клетки 2 видов: веретенообразные и сферические. Первые способствуют росту кисты, а вторые продуцируют ее содержимое.

Признаком, который объединяет гигрому с опухолевыми образованиями, является частый повторный рост кисты даже после хирургического ее удаления (если остался хотя бы маленький кусочек патологической ткани). Именно поэтому становится понятно, что ни консервативная терапия, ни народные средства не помогут избавиться от образования раз и навсегда.

Причины и факторы риска

На сегодняшний день не установлена точная причина развития гигром, но путем наблюдения удалось выявить факторы риска этого образования:

перенесенные в прошлом воспалительные заболевания сухожилий и их оболочек (тендиниты и тендовагиниты), суставов (артриты, синовиты);
постоянная нагрузка на (пианисты, люди, которые работают с компьютером, фасовщики товаров, дирижеры и пр.);
наличие гигромы у близких родственников (генетическая склонность);
перенесенные травмы кисти и лучезапястного сустава.

У людей, работа которых связана с высокими нагрузками на кисть, чаще развиваются гигромы

На сегодня существует 3 теории развития гигром:

Воспалительная . Согласно этой концепции, гигрома является следствием воспалительного процесса в оболочке сухожилий или капсуле суставов.
Опухолевая . В ее пользу говорят частые рецидивы образования после удаления, обнаружение при гистологическом обследовании патологических типов клеток синовиальных оболочек, наследственный характер заболевания.
Дисметаболическая . В основе этой теории находится гипотеза о том, что по каким-то причинам (аутоиммунные, эндокринные заболевания) в организме вырабатывается большое количество веществ, которые способствуют повышенному образованию синовиальной жидкости. Вследствие последнего внутри сухожильных муфт повышается давление, что и приводит к развитию выпячивания и гигромы.

Симптомы гигромы запястья

Заподозрить гигрому очень просто. Это шишка на запястье, которая выступает над поверхностью кожи. Но в некоторых случаях она может расти под сухожилием и визуально никак себя не проявлять. Самой частой жалобой пациентов с гигромой является эстетический дефект, но в некоторых случаях из-за образования может возникать боль, ограничение амплитуды движений в суставе, также кисти может сдавливать многочисленные кровеносные сосуды и нервные волокна с наружной или внутренней стороны запястья.

Вот так выглядит гигрома запястья

Характеристики гигромы:

мягкая и эластичная на ощупь;
не очень подвижна, так как связана с оболочкой сухожилия или капсулой сустава;
кожа над кистой хорошо смещается, она не спаяна с ней;
внешне кожный покров над гигромой не изменен, нет покраснения и повышения местной температуры (такие признаки могут появляться при развитии осложнений, например, инфицирования полости кисты);
имеет четкие границы и различные размеры (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров);
как правило, образование не болит, если располагается вблизи нервных волокон, то может развиваться постоянная тупая боль;
если гигрома сдавливает кровеносные сосуды, может пропадать пульс на запястье, появляется онемение и похолодание кисти руки;
при достижении больших размеров могут ограничиваться движения в лучезапястном суставе, особенно это касается сгибания кисти при наличии гигромы на внутренней стороне запястья.

Некоторые гигромы растут очень медленно, другие быстро достигают гигантских размеров. Второй вариант часто присутствует у ребенка в период фазы активного роста. Образование никогда не может самостоятельно “рассосаться”. Его исчезновение может быть связано с наличием соустья между полостью гигромы и синовиальной оболочкой. В таком случае содержимое сухожильной кисты просто может вытечь, но при любой последующей нагрузке на сустав оно возвращается вновь.

Как установить диагноз

Гигрома является неопасным для жизни и здоровья заболеванием, но существуют патологии, которые внешне очень схожи с сухожильной кистой, но несут прямую угрозу для жизни человека (злокачественные опухоли). Поэтому гигрома – это диагноз исключения. Проводится полный спектр исследований, который позволяет подтвердить или опровергнуть злокачественную природу новообразования.

Диагностическая программа:

рентгенография кистей рук;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
УЗИ образования;
диагностическая пункция и биопсия оболочки кисты с последующим цитологическим и морфологическим исследованием.

Диагноз гигромы устанавливается только в том случае, когда все вышеперечисленные исследования не выявили злокачественных клеток.

Методы лечения

Все методики, которые применяют для лечения гигромы запястья, можно разделить на консервативные и хирургические.

Консервативная терапия

Важно знать! Любые консервативные способы лечения сопровождаются очень высоким риском развития рецидива, так как капсула кисты остается на месте. При некоторых методиках такой риск достигает 80-85%.

В эту группу лечебных мероприятий относят:

пункцию с эвакуацией содержимого;
склеротерапию;
блокаду при помощи глюкокортикостероидных препаратов;
методику раздавливания;
физиотерапию.

Самым популярным видом консервативной терапии является пункция кисты тонкой иглой под местной анестезией, ликвидация ее содержимого и промывание полости раствором антисептика или антибиотика. Модифицированным вариантом пункции можно считать склеротерапию. В таком случае после эвакуации содержимого гигромы в ее полость вводится одно из склерозирующих веществ, которое склеивает стенки кисты, препятствуя повторному накоплению жидкости в ней.

Пункция гигромы применяется как с диагностической, так и с лечебной целью

Если гигрома сопровождается болью, а пациент не может или не хочет удалить ее хирургическим путем, может применяться такая процедура, как блокада. В полость гигромы и в мягкие ткани около нее вводят противовоспалительный глюкокортикоидный препарат (Дипроспан, Кеналог). Это снимает боль на длительное время.

Такой консервативный метод лечения, как раздавливание, современная медицина не рекомендует к использованию. Эта методика очень болезненна, малоэффективна и опасна. Если содержимое кисли инфицировано, то во время раздавливания оно попадает в окружающие ткани, что может привести к развитию флегмоны кисти.

Физиотерапию применяют только в комплексном лечении и, как правило, на этапе восстановления после операции.

Хирургическое лечение

Пожалуй, это единственный радикальный способ лечения этого заболевания. Его успех напрямую зависит от мастерства хирурга. Так как, чтобы раз и навсегда избавиться от гигромы, необходимо удалить каждую клеточку ее капсулы.

Операция по удалению гигромы может проводиться под местным обезболиванием

Операция может быть как открытой, так и эндоскопической. В последнем случае удаление проводят не через разрез над кистой, а при помощи эндоскопического инструментария, введенного с другого маленького разреза-прокола в незаметном месте. Таким образом можно избежать появления видимого рубца, а также сократить сроки нетрудоспособности и ускорить реабилитацию.

Существует еще одна современная хирургическая методика лечения гигром. Она применяется в случаях, когда образование слишком большое и хирургу трудно его удалить, чтобы не повредить нервы и сосуды. Это лазерное выжигание.

Делая заключение, нужно подчеркнуть, что гигрома кисти – это не опасное заболевание, которое хорошо поддается хирургическому лечению. Но в каждом случае при подозрении на сухожильную кисту необходима консультация специалиста и полный спектр обследований, чтобы исключить похожие и опасные для жизни опухолевые образования.

В медицинские учреждения все чаще начали обращаться пациенты разного пола и возраста с жалобами, что на запястье появилась твердая косточка. медленно, не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, но затем начинает доставлять дискомфорт. Обращаются к специалистам пациенты из-за неэстетического внешнего вида руки.

Что за болезнь?

Новообразование на запястье носит доброкачественный характер и имеет название гигрома кисти. Заболевание относят к профессиональным патологиям. Внешне он представляется в виде плотной капсулы, наполненной внутри нитями фибрина, слизью, серозной жидкостью. Такая жидкость способна омывать все суставы человека.

Чаще киста образуется единично и располагается на поверхности с внешней стороны. Бывают случаи, когда диагностируют многокамерные гигромы (групповые). Когда киста сформирована, она стабилизируется без симптомов и ярких признаков патологии. Только в период ее роста проявляются существенные изменения.

По статистическим исследованиям большой процент больных имеют определенный вид трудовой деятельности. Среди них:

компьютерщики;
музыканты;
прядильщицы;
вышивальщицы;
профессиональные спортсмены;
маляры;
учителя.

Как проявляется?

При росте гигроме свойственно сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти. Процесс приводит к сильным болевым ощущениям. Размерами образование достигает пяти сантиметров. В большинстве случаев оно локализуется с тыльной стороны кисти, но может мигрировать в область ладони.

Первый этап болезни проходит без признаков, он может длиться от месяца до нескольких лет жизни. Далее человек начинает замечать, что с внутренней или внешней стороны запястья опухоль растет. При этом появляются симптомы:

плотный эластичный бугорок небольшого размера;
при сильном освещении гигрома напоминает пузырь;
образование наполняется жидкостью;
кожный покров становится темным и плотным, пораженное место напоминает бородавку;
при движениях запястьем косточка болит;

Когда гигрома увеличилась в размерах, ладонь периодически немеет, покалывает. Пациент ощущает неспособность полноценно функционировать верхними конечностями. Такие симптомы требуют осмотра специалистом, диагностики и грамотного терапевтического вмешательства.

Причины

Почему выскочила гигрома без профессиональной диагностики сказать сложно. Пациентами группы риска становятся люди, деятельность которых заключается в монотонных движениях верхними конечностями.

Часто выпирает образование после травмирования запястья. Растянутые связки, сильные удары, падение на руки становятся провокаторами развития патологического процесса.

Врачебная практика фиксирует наследственные причины болезни. Если у родителей появлялись гигромы, есть вероятность, что дети будут склонны к образованию доброкачественных опухолей запястья.

Диагностика

Процесс диагностирования включает визуальный осмотр квалифицированным специалистом. Назначается рентген пораженного места. При осложнениях назначают томографию, пункцию, УЗИ.

Ультразвуковое обследование является наиболее эффективным способом во время обследования. Определяется структура образования, наличие кровеносных сосудов в стенках гигромы. После результатов УЗИ доктор индивидуально разрабатывает дальнейшие методы лечения.

Если есть подозрения, что выступила злокачественная опухоль, больному рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Ее результаты показывают полную картину патологического развития.

Многие специалисты при диагностике гигромы практикуют метод пункции. Стенку, где выросла киста, прокалывают, делают забор жидкости, находящейся внутри, исследуют ее в лаборатории. Кость при этом не страдает, боль не ощущается, но все же процедура не из приятных.

Лечение

Консервативное лечение проводится после диагностики лечащим доктором. При болях используют медикаментозную блокаду. Глюкокортикоидные средства вводят в полость кисты либо же в ткани, расположенные рядом с образованием.

Физиотерапевтические методы включают облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез с добавлением йода. Если твердая косточка торчит на запястье, используют фонофорез с гидрокортизоном, что способствует рассасыванию шишки.

Ранее медицина практиковала способ раздавливания, что делать сегодня не рекомендуют. Практика показывает неэффективность данного способа с развитием нежелательных и опасных осложнений.

Народная медицина

Терапия народными способами должна проходить совместно с консервативным лечением. Важно понимать, что избавление от косточки примочками, отварами, компрессами не всегда положительно сказываются на человеческом здоровье. Перед применением рецептов нужно посоветоваться со специалистом, диагностирующим и лечащим заболевание.

Среди народных средств наиболее популярные:

пораженное место накрывают капустным листом, обматывают полиэтиленовым пакетом, сверху покрывают полотенцем или тканевой салфеткой, оставляют на всю ночь;
компресс из хвойного настоя на спирте снимет воспаление в месте, где вылезла шишка;
натертый сырой картофель прикладывают на образовавшийся нарост, через 20 минут промывают больное место теплой водой.

Наши предки считали, что образование гигромы возможно, если в момент похоронной процессии человек перешел дорогу. Образованную шишку прозвали «могильная». Для ее удаления использовали ритуалы заговоров с использованием лечебных растений.

Из этого видео Вы узнаете, как избавиться от твердой косточки на запястье.

Бывает, что на теле образовываются уплотнения, которые сначала видны как бугорки.
Обычно их замечают тогда, когда они достигают внушительных размеров. Эти утолщения размещаются где-либо на торсе, на ногах или совсем случайно обнаруживают, что есть какая-то шишка на руке под кожей на запястье или даже на волосистой части головы.

Большинство из них безвредны, но к некоторым следует отнестись серьёзно, поскольку они требуют лечения.

Что такое подкожная шишка

Уплотнения бывают разных видов, иногда они растут довольно медленно, можно проследить на протяжении длительного времени, что они увеличиваются. Другие появляются за несколько часов. В любом случае, увидев какое-то нехарактерное утолщение, необходимо проследить за ним некоторое время.

Ведь это выходит за границы нормы и может быть первым сигналом заболевания.

Наиболее часто встречающиеся плотные подкожные образования.

Наиболее часто встречающиеся плотные подкожные образования такие:

1. Липома или жировик , уплотнение характеризуется как доброкачественное, состоящее из жировых клеток. На ощупь – мягкое, с чётко очерченными границами. Основное свойство и отличие жировика: кожу над ним можно легко стиснуть, чтобы образовалась складочка;

2. Атерома или киста , которая образуется из-за закупорки выводного протока у сальной железы. Капсула железы увеличивается в объёме за счёт накапливающегося жира из кожи.

Она плотней чем обычный жировик, но с такими же чёткими границами. Кожа очень натянута, иногда с синим оттенком, где просматривается тёмная точка – выход протока, который закрыт. Образование грозит воспалениями и нагноениями ;

3. Гигрома , довольно безвредное уплотнение, один из видов кисты, – чаще всего отмечается под кожей на запястье, в виде шишки или шарика. Преимущественно локализуется на руке, ведь является продуктом набирания жидкости между скоплением сухожилий, находящихся в постоянном рабочем напряжении;

4. Наросты или узлы на суставах – твёрдые, неподвижные, связанные с артритными заболеваниями или подагрой;

5. Болезненные уплотнения , которые появились за несколько часов – следствие попавшей каким-то образом (царапина, порез) инфекции, ушиба или укуса насекомого.

Может наблюдаться и повышение температуры. Лечатся и проходят быстро. После удара длительность восстановления тканей может доходить до нескольких месяцев.

Нередко появляются и внутри. Узнать, как этим можно, нажав на ссылку.

Расположение гигромы и болезни, связанные с её появлением

Гигрома развивается, как правило, возле суставов и сухожилий, которые подходят к ним, на месте, которое поддаётся повторным травмам. Также в ходе исследований было установлено, что существует возможность возникновения кисты по наследственному признаку.

Гигрома развивается, как правило, возле суставов и сухожилий, которые подходят к ним, на месте, которое поддаётся повторным травмам.

Чаще к этому заболеванию расположены молодые двадцати-тридцатилетние женщины. Существует по этому поводу теория относительно нагрузки, возникающей, когда женщина постоянно носит ребёнка.

Встречается месторасположение этой доброкачественной опухоли под связками, где она не видна. Определяется только после визита к врачу с жалобами на боли в суставах на запястьях, если кисть сгибается или нужно что-то взять.

Около трети шишек, которые образуются под кожей, в основном на правой руке, совсем не болезненны. Боль возникает только при прямом надавливании на них. Иногда они при работе увеличиваются, а потом снова приобретают первоначальную форму.

Кроме частых проявлений кисты на тыльной стороне запястья, где болей почти не наблюдается, она ещё бывает:

— в центре ладони, ближе к большому пальцу, — боли могут появляться при нагрузке и сдавливании;

— на одной или двух пальцевых фалангах – болезненная, поскольку в этой области много нервных волокон;

— возле основания пальцев, обычно здесь образования очень мелкие и тоже болезненные;

— на стопе с тыльной стороны или спереди возле голеностопного сустава.

Причины появлений гигром (шишек на руке)

Плотные мягкие образования встречаются возле больших и малых суставов (синовиальные и миксоидные кисты). Они могут создаться после ушиба, а также вследствие однообразной длительной нагрузки на эти суставы или воспалительного процесса, проходящего в них.

Подобные кисты могут развиться по причине скопления возле суставов или сухожилий фрагментов соединительной ткани.

У пожилых людей подобные кисты могут развиться по причине скопления возле суставов или сухожилий фрагментов соединительной ткани , что разрушилась впоследствии воспаления. Впрочем, механизм формирования гигром окончательно не изучен.

Относительно часто отмечается появление шишек под кожей на внешней стороне рабочей руки. Реже они возникают на внутренней поверхности запястья. Эта конечность почти всегда в напряжённом состоянии, будь то любой физический тяжёлый труд или выполнение движений мышкой при работе с компьютером при условии длительной занятости.

Если в темноте присмотреться к такому образованию, наведя на него резкий свет, можно различить переливающуюся субстанцию, похожую на гель.

При нагрузке плотная оболочка сустава может иметь мелкие разрывы, через которые вытекает суставная жидкость, всё ещё находящаяся в суставной сумке. Этим и объясняется мягкость и ясно видимые и прощупываемые формы уплотнения.

Шишка на запястье руки - гигрома запястья (симптомы)

Гигрома образуется довольно быстро. Если человек внимательно следит за состоянием своего запястья, то сначала под кожей может заметить совсем маленькое уплотнение, которое со временем развивается в шишку на руке. Их может быть несколько, расположенных недалеко одна от другой.

С первого наблюдения возможно отметить небольшую болезненность, которую обычно характеризуют, как тупая боль.

Если образования надавливают на сосуды, сухожилия, нервы, боль становится сильнее и ощутимо мешает жизнедеятельности.

Гигрома или мягкая шишка на руке под кожей на запястье может вырасти до трёх сантиметров.

Есть варианты и по тому, как она ощущается: шероховатая и плотная поверхность или абсолютно гладкая.

Шишка неподвижна, поскольку своими тканями прикреплена к соседним, разве что немного перемещается кожный покров наверху.

Визит к врачу лучше не откладывать надолго, особенно при видимом росте уплотнения.

Обычно в развивающейся на начальных стадиях гигроме находится только жидкость.
В давней могут быть сгустки крови, на ощупь похожие на мелкие шарики.

Но она абсолютно безопасна, это доброкачественное образование , хотя и причиняет некий дискомфорт. Человек может остерегаться делать какие-то движения из-за боли или боязни повреждения кисты. И к тому же шишка имеет довольно неэстетичный вид.

Так что визит к врачу лучше не откладывать надолго, особенно при видимом росте уплотнения.

Нужно отметить, что клетки тех соединительных тканей, из которых состоит киста, изменяются в сторону дегенерации. Отсюда возможно повторное возникновения гигромы после операции , если изменённые клетки остались, даже в небольшом количестве.

К какому врачу обратиться при шишках на и под кожей

Если шишка на руке под кожей на запястье вызывает беспокойство, следует обязательно обратиться в поликлинику.

Выбирают врача, основываясь на поставленном диагнозе , который определяет терапевт. Он и направляет к одному из узкопрофильных специалистов: травматологу, хирургу, дерматологу, инфекционисту или онкологу.

Специалисты замечают, что около пятнадцати заболеваний могут иметь форму шишки. Поэтому до определения диагноза самостоятельных шагов лучше не предпринимать во избежание нанесения вреда своему здоровью.

В тех случаях, когда гигрома малозаметна и безболезненна, можно оставить её без какого-либо вмешательства, ведь она не угрожает здоровью и не перерождается в злокачественную опухоль.

Народные способы лечения шишек под кожей

Если диагноз установлен, и человек точно знает, что шишка, которая сформировалась у него под кожей на запястье правой руки – это гигрома, можно попробовать некоторые щадящие народные средства.

Иногда советуют это уплотнение просто раздавить и приводят несколько счастливых исходов подобной манипуляции, свидетелями которых они были. Но дегенеративные клетки могут когда-нибудь снова дать о себе знать, и образование как бы возродится.

Ниже приводятся примеры борьбы с гигромами народными средствами:

1. Даже если шишку на руке не давили специально, а это получилось в ходе выполнения работы или удара, что пришёлся как раз на этот участок кожи на запястье, к нему следует приложить медную монету , лучше старую, или какую-то плашку из меди, туго забинтовать и оставить так дня на три.

В лечебниках отмечается, что именно этот металл способствует исчезновению кисты. Рекомендуется перед процедурой его хорошо прокалить на огне, а потом вымыть в солевом растворе , использовать холодным;

К пораженному участку кожи следует приложить медную монету, лучше старую.

2. Взять 100 г винного уксуса и положить в него домашнее яйцо, поставив в тёмное место. Через четыре дня скорлупа должна раствориться. Из оставшегося яйца надо через прокол извлечь только желток, взбить его до появления пены и добавить небольшими объёмами растворившуюся скорлупу с уксусом и ещё 100 г скипидара.

Перемешав массу, её переливают в посуду тёмного стекла, плотно закрывают и ставят в холодное место. Это основа для компресса.

Перед накладыванием массы на шишку надо протереть её соляным раствором: в 0,5 л горячей воды растворить много морской или обычной соли, намочить шерстяной лоскуток и им вытереть бугорок.

Взболтав массу в бутылке, нанести её на сустав и наложить сухую ткань из шерсти , сверху – что-то водонепроницаемое. Компресс накладывается на ночь, до десяти процедур. При необходимости курс повторяют;

Компресс из 70% спирта накладывается до 4-5 раз. Если результата нет, лучше прекратить, чтобы избежать ожога.

3. Компресс из 70% спирта накладывается до 4-5 раз. Если результата нет, лучше прекратить, чтобы избежать ожога;

4. Компрессы из календулы : двести грамм сухого цвета помещают в стакан водки и настаивают 3-4 дня. Прикладываю две недели, курс повторяют;

5. В большую ёмкость сложить молодые сосновые ветки (их объём — два ведра), залить водой, прокипятить 20 минут, настаивается отвар десять часов. Его надо слить в отдельную посуду и нагреть до такой температуры, чтобы можно было терпеть, не обжигаясь. Гигрому обмотать тканью, поливать сверху горячим отваром , пока не израсходуется весь.

После процедуры замешивают немного ржаной муки на соде и дрожжах, тесто сразу помещают в духовку. Приготовленную булку разрезать пополам, на каждую часть насыпать 1 столовую ложку соли и приложить ещё горячей к уплотнению с обеих сторон. Сверху полиэтилен и ткань.

Компресс делается на ночь на протяжении месяца. Отвар используют до пяти раз, лепёшку пекут новую.

Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья

Лечат и в поликлиниках шишки-гигромы консервативными методами, применяя грязи и различные мази, ультрафиолетовое излечение, электрофорез, тугие бинтования. Обычно эти процедуры назначаются на начальных стадиях развития уплотнений. При этом возобновление образований достигает 80%. Возможны также, как усложнение, воспалительные процессы.

Лечат и в поликлиниках шишки-гигромы консервативными методами, применяя грязи и различные мази, ультрафиолетовое излечение, электрофорез, тугие бинтования.

В больнице иногда советуют повлиять на гигрому, удалив её содержимое посредством пункции или прокола, используя при этом обезболивающее. Но этот метод сутью мало, чем отличается от народного: жидкость удаляется, а дегенеративные клетки могут снова возобновиться.

Последнее время после пункции вводят стероиды , ведь за данными, повторный рост тогда отсутствует. Для этого необходимо также использовать специальные фиксаторы на протяжении длительного периода.

Более эффективно хирургическое вмешательство. Существует три метода оперирования гигромы, когда удаляется вся капсула:

Люди, чья деятельность связана с регулярными мелкими движениями кистей, нередко обнаруживают у себя на запястье шишку (гигрому). Данная патология является доброкачественной опухолью, наполненной жидкостью. Проблема шишки не только в непривлекательности, но и в том, что гигрома сопровождается крайне тяжелыми болевыми ощущениями.

Что такое гигрома запястья

Образовавшийся на руке под кожей шарик называют гигромой. Эта доброкачественная опухолевидная шишка представляет собой капсулу (кисту) с серозным содержимым. Жидкость содержит нити фибрина (высокомолекулярный белок) и слизь. Заболевание может быть однокамерным и многокамерным, что зависит от количества капсул в середине запястья. Второй вариант, как правило, диагностируется уже в запущенных случаях. В среднем шишка на запястье может достигать 2-5 сантиметров. Сначала опухоль не причиняет боли, но по мере роста она сдавливает нервы, вызывая болевой синдром.

Причины появления синовиальных кист

Часто киста в запястье образуется сразу за складкой. Появление шишки обуславливается регулярным раздражением сухожилий, которые идут поперек сустава. Основные причины, при которых возникает гигрома на руке:

повторяющиеся движения в запястье большого диапазона, когда человек постоянно размахивает предметом (теннисисты, швеи, музыканты);
воспаление синовиальных полостей;
травмы, механические повреждения рук.

Как проявляется гигрома кисти – первые признаки и симптомы

Начинается болезнь с легкой припухлости запястья. Первые симптомы гигромы легко спутать с воспалением от ушиба или укуса насекомого. Когда шишка на запястье приобретает круглую форму, то в ней прощупывается жидкость, поэтому установить диагноз в этот период уже не сложно. Гигрома лучезапястного сустава может оставаться маленькой в течение многих лет, но в один момент начать очень быстро расти, и доставлять человеку немало неприятных ощущений. Впоследствии из-за такого новообразования на коже, становится трудно шевелить рукой. Основные симптомы болезни:

плотное образование возле запястного сустава;
тупая боль и нарушение чувствительности возле кисты;
изменение оттенка кожи под новообразованием;
если уплотнение лопнуло, то жидкость вытекает, рана сочится и болит.

Методы диагностики

Шишка на руке под кожей на запястье диагностируется легко – врачу хватает даже визуального осмотра нароста, заполненного жидкостью. Для подкрепления диагноза пациента могут отправить пройти рентген. Это исследование поможет специалисту дифференцировать гигрому от липомы и других видов кист и опухолей. Иногда для диагностики назначают МРТ и УЗИ кистевого сустава.

Как лечить гигрому

Убрать шишку на запястье можно несколькими способами. Если гигрома диагностирована на начальной стадии, то справиться с ней помогут физиотерапевтические процедуры: грязелечение, электрофорез, парафиновые аппликации. Более запущенные формы грыжи кисти руки лечат консервативной терапией вместе с применением народных средств. Если новообразование убрать другими методами не удается, то пациенту будет назначена хирургическая операция.

Консервативное лечение гигромы на запястье

Удаляется шишка с внешней или внутренней стороны запястья по медицинским или косметическим показаниям. Когда гигрома выпирает и выглядит не эстетично, но симптомов нет, назначаются физиопроцедуры. Если шишка под кожей на запястье симптомная, то есть, ограничиваются движения сустава, появляется боль, то применяют следующие консервативные методы:

Пункция. Под обезболиванием (местным) с помощью шприца выполняется прокол кожи в верхней части шишки. Скопление синовиальной жидкости откачивают, а внутрь вводятся антисептики.
Склеротерапия. Процедура похожа на предыдущий метод, только после эвакуации содержимого вводят склеротические вещества, уменьшающие капсулу.
Блокада. Показана только при небольшой шишке на запястье – в диаметре не более 1 см. Внутрь капсулы вводится глюкокортикоид. После пациент носит от 3 до 5 недель иммобилизационную повязку. За этот период полость зарастает, а капсула слипается.
Раздавливание. Сейчас почти не используется в медицине, так как метод очень болезненный. Однако иногда пациент случайно может раздавить гигрому о твердый предмет. При этом капсула разрывается, а содержимое растекается между тканями. Часто такое лечение приводит к инфицированию тканей и гнойным поражениям.

Хирургическое вмешательство

Самый радикальный метод избавления от грыжи запястья – хирургическое удаление. Если вылечить шишку консервативной терапией не удается, то убирают проблемную область одним из трех способов: лазером, эндоскопическими инструментами, простым иссечением.

Удаление с помощью лазерного луча происходит способом выжигания, которое производится после вскрытия кожи скальпелем.
Эндоскопическое удаление – более современная методика. При ней надрез делается не сверху, а в участке сгибания запястья, а размеры его не превышают пары миллиметров. В результате сокращается период реабилитации больного, нет рубца после операции.
Открытая операция назначается, когда грыжа вылезла в неудобном месте или образовалась слишком глубоко. К примеру, если шишка выскочила на правой или левой ладони, то другие хирургические методы очень рискованны, поскольку в этом месте находится множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Во время операции делается надрез, соответствующий размеру кисты, затем она иссекается, рана ушивается, а рука обездвиживается с помощью гипса на одну неделю.

Народные средства

Рецепты народной медицины не могут полностью избавить человека от гигромы, но в комплексе с основной терапевтической программой способны убрать проблемную симптоматику. Компрессы и мази, помогающие лечить шишку в домашних условиях:

Смешайте по одной ложке морской соли, красной глины и воды. В итоге получится густая мазь. Положите ее на марлю, примотайте к гигроме на ночь. Проводите процедуру в течение 2-3 недель.
Несколько свежих стеблей полыни измельчите, затем кашицу выложите на шишку, сверху обмотайте бинтом, оставьте на 6 часов. Компресс делайте три недели.
Разомните капустный лист до мягкости. Смажьте медом внутреннюю поверхность и приложите к новообразованию. Зафиксируйте капустный компресс бинтом, держите до 10 часов. Проводите процедуру 10 дней.

Чем опасно заболевание

Опухолевидное образование на запястье не перерастает в злокачественную опухоль, но способно доставить владельцу много неприятных ощущений. Шишка вызывает резкую боль при движениях руки, а кожа над ней грубеет, краснеет, шелушится. На поздней стадии гигрома кисти приводит к снижению чувствительности или полному онемению кожи в районе ее образования, может нарушиться двигательная функция лучезапястного сустава.

Видео: что делать, если на запястье появилась шишка

Как выглядит шишка на кисти руки – фото

Шишка на запястье, развившаяся в течение нескольких недель и доставляющая резкую боль при движении кисти руки, сильно пугает пациентов, предполагающих у себя наихудшие диагнозы. Тем не менее, это опухолевидное образование совершенно не способно переродиться в злокачественную опухоль, и опасность растущей шишки на запястье заключается только в вероятном давлении на нервы и сосуды при ее быстром и сильном росте. Тем не менее, если шишка на запястье растет быстро или мешает пациенту болью и неудобством, гигрому следует удалить.

Почему возникает шишка на запястье, симптомы гигромы

Гигрома на лучезапястном суставе, которую пациенты обычно характеризуют как шишку на запястье, представляет собой доброкачественную опухоль, особого рода кисту. Внутри этой кисты содержится смесь фибрина и серозной жидкости, внешне напоминающая прозрачную желтоватую желеобразную массу. Капсульная стенка такой кисты формируется из соединительной ткани, но клетки е дегенеративно изменены. Собственно, и причиной формирования гигромы считается перерождение соединительнотканных клеток на два вида – веретенообразные и сферические, одни из которых формируют стенку капсулы, а другие выпускают из себя жидкость в межклеточное пространство. Именно поэтому, если после удаления гигромы остался хотя бы фрагмент ткани с измененными клетками, рецидив болезни неизбежен, а консервативное лечение совершенно неэффективно.

Чаще всего шишка на запястье возникает у молодых женщин, при этом ученые не исключают наследственную предрасположенность к перерождению соединительной ткани. Провоцирующим моментом обычно становится высокая нагрузка на запястье или многократная его травматизация – гигрому часто называют болезнью теннисистов и пианистов. Чаще всего шишка на запястье развивается с тыльной стороны сустава, иногда встречаются на ладонной стороне, а также на кисти и даже на пальцах.

Симптомы, с которыми обычно обращаются к травматологу обладатели шишки на запястье и которые их тревожат, описываются следующим образом:

опухоль четко отграничена от окружающих тканей, подвижна под кожей, может быть и твердой, и эластичной;
при надавливании на гигрому возникает сильная боль;
если надавливания нет, гигрома может вызывать тупую боль после сильной нагрузки на сустав или протекать бессимптомно;
кожа над гигромой краснеет, грубеет и шелушится.

Гигрома никогда не рассасывается сама и не перерождается в злокачественное образование, может развиться стремительно или расти постепенно.

Лечение шишки на запястье и возможные прогнозы

Долгое время шишку на запястье пытались лечить консервативно, применяя самые невероятные методы борьбы с этим образованием. Гигрому разминали, раздавливали, из нее пункцией удаляли жидкость и вводили склерозирующие препараты, к ней прикладывали лечебные грязи, противовоспалительные мази, применяли физиопроцедуры. Тем не менее, шишка на запястье рецидивировала практически в 90% случаев, пока ученые не разобрались с особенностью переродившихся клеток гигромы запускать процесс формирования кисты заново. Сегодня единственным эффективным методом борьбы с гигромой лучезапястного сустава считается оперативное удаление, причем с тщательным иссечением тканей, чтобы не осталось даже крошечного фрагмента ткани, иначе шишка на запястье рецидивирует.