Меню
Бесплатно
Главная  /  Медикаменты  /  Почему появляется синдром взрывающейся головы и как можно помочь человеку? Синдром взрывающейся головы: причины, диагностика и особенности лечения

Почему появляется синдром взрывающейся головы и как можно помочь человеку? Синдром взрывающейся головы: причины, диагностика и особенности лечения

Неприятные ощущения, боль, тяжесть в области головы — это логическое окончание нервозности, стрессовых ситуаций, которые преследуют современного человека на каждом шагу. Иногда пульсация в голове вызвана переутомлением, но случается так, что данное проявление требует неотложного вмешательства специалиста.

Что такое

Само по себе состояние может запросто проявиться даже у здоровых, молодых людей. При пульсации создается ощущение течения крови по сосудам, которое появляется на фоне психической нагрузки, сильной усталости, стрессовых ситуаций. По интенсивности может быть терпимой, а может доставлять боль и сопровождаться шумом в ушах. Зачастую очаг располагается в области затылка. Связано это со сбоем в функционировании сосудов. Также не редко пульс ощущается на темечке, висках, лобной части.

Почему появляется такое ощущение

Проявляется пульсация постоянного характера в голове из-за разного набора факторов, но в первую очередь причиной выступают изменения в сосудистой системе. Артерии, перенасыщенные кровью, перестают давать ответную реакцию изменениям. Производится их полное расслабление и резкое сокращение. Такое сжатие и приводит к болезненному спазму. Определенный участок мозга начинает снабжаться кровью не так, как положено. Когда человек расслабляется, артерии чрезмерно расширяются, забрасывается огромное количество крови. За состояние сосуда несет ответственность нервная система, это объясняет то, что пульсация указывает на проблему именно ЦНС.

Заболевания, о которых свидетельствует сильный пульс в области головы, достаточно серьезны и делятся на 3 группы:

  • Сосудистые . Сюда можно отнести артериальную гипертензию, увеличенное давление внутри черепа, ВСД и т.д.
  • Недуг шейной части позвонка . Это остеохондроз, спондилез.
  • Неврологические . К данной категории принадлежит болезнь мигрень, невротическое состояние, защемление нерва.

Также возникнуть болевое и неприятное ощущение в голове и теменной части может из-за иных факторов, например, опухоли в головном мозге либо заражения инфекцией. Но не всегда пульсация в голове — это симптом болезни.

При пересмотре образа жизни и смене режима дня негативное явление пропадает.

Существуют ситуации, когда медицинский осмотр обязателен и неотложен. Это важно, чтобы выявить недуг на ранней стадии.

Тревожными показателями могут стать:

  • боли и усиливающаяся пульсация при малейших нагрузках на организм;
  • пульсация не прекращается продолжительный отрезок времени;
  • возникновение пульса, боли, шума в ушах утром после пробуждения;
  • пульсация, сопровождающаяся рябью в глазах, помутнением зрения, нарушением координации, головокружением, тошнотой и рвотой;
  • возникновение пульсации наряду с увеличением показателей АД;
  • стук и болевые ощущения в задней области головы.

Разновидности

Классификация пульса в голове распределяется таким образом:

  • Место возникновения: лоб, затылок, висок, теменная доля.
  • Степень выраженности: слабая, умеренная, сильная интенсивность.

Какие заболевания вызывают симптом

Выявлен ряд заболеваний, вследствие которых возникает пульсация временного течения в голове.

К ним относятся:

  • Аневризма . Самый опасный недуг, потому как при разрыве ее наступает кровоизлияние в мозг и моментальная смерть. Причиной его возникновения принято считать деформирование стенки мозговой артерии, итог — расширение сосудов минимум в 2 раза. Аневризма может быть приобретенной и врожденной. Требуется неотложная терапия.
  • Атеросклероз . Его начало может быть ознаменовано именно пульсом. Причиной проявления недуга является удержание атеросклеротическими бляшками тока крови.
  • Артериальная гипертензия . Также может быть причиной того, что стучит в голове. Чем давление поднимается в показателях выше, тем сильнее проявляет себя пульсация в голове.
  • Болезни почек . Конечно, не такая распространенная причина ударов в голове, но случаев зафиксировано немало. Следует уменьшить число употребляемой жидкости, напитки заменить водой.
  • Артериосинусные соустья . Является приобретенной аномалией, которая ознаменована патологией соустий между мозговыми артериями и венозными синусами оболочки мозга.
  • Шейный остеохондроз . Происходит сдавливание позвоночной артерии, нарушение кровотока, возникает ощущение, что кровь пробивает себе «дорогу» для следования.
  • Недуги органов зрения . Это глаукома, увеличенное внутриглазное давление. В этом случае врач может прописать Симбринзу .
  • Опухоль головного мозга . В данной ситуации опухоль оказывает давление на сосуд, приводя к его сужению.
  • Эмоциональное перенапряжение , стрессы, тяжелые нагрузки.
  • Дистония . Влияют заболевания сердца, а также эндокринной системы.

Почему стучит в голове и что делать: как выявить причину и устранить ее при помощи традиционной и нетрадиционной медицины

Важно понимать, почему стучит в голове и что делать? Ведь постоянный пульс мало того, что приносит дискомфорт, он также часто сопровождается болевыми ощущениями. Нередко затяжной стресс или переутомляемость являются симптомами данного недуга. И для того, чтобы справиться с ним, достаточно полноценно отдыхать. Случается, и так, что проблема кроется глубоко, тогда выявить ее поможет поход в больницу.

Диагностика причин

Выяснить, почему постоянно стучит в голове и что необходимо делать поможет своевременное обследование. При обращении к доктору (терапевту), пациент получает направление на стандартные анализы. Далее ему следует пройти диагностику, которая будет зависеть от полученных лабораторных результатов. Это может быть МРТ, УЗИ, электроэнцефалограмма, томография и прочие. Также возможно потребуется консультация дополнительных врачей: окулиста, невролога, кардиолога, отоларинголога. После сбора всех сведений, прописывается терапия, пациенту может быть предложено стационарное или амбулаторное лечение.

Особенности лечения этого состояния

Когда стук в голове сопровождается болью, то снять ее можно обезболивающими медикаментами, спазмолитиками, которые могут быть прописаны при выявлении причин данного проявления. Но медикаменты способны снять только симптомы , причины же заболевания стоит лечить дополнительно. Главной составляющей успешной борьбы с напастью является комплексная терапия, которая идет наряду с немедикаментозными средствами, к примеру, статическим полем, иглорефлексотерапией и пр.

После выявления причин, почему стучит в голове, важно понять и что делать с этим. При невралгии и шейной дисфункции прописывается мануальная терапия, точечный массаж. Когда произошло защемление нерва, повышается давление, активно назначается электрофорез и физиотерапия.

При более тяжелом течении болезни, например, в случае заболеваний мозга, может потребоваться операция.

Народные методы

Народная медицина действенна при многих недугах. Вот не осталась в стороне такая проблема, как пульсация. Зная, почему сильно стучит в голове и что нужно делать подскажет врач. Также с ним можно посоветоваться на счет нетрадиционных методов восстановления.

К примеру, они могут стать отличным дополнением к медикаментозной терапии:

  • Гирудотерапия — лечение пиявками. Эффективность его заключается в том, что в слюне пиявок содержатся компоненты, разжижающие кровь, следовательно, она лучше протекает по сосудам.
  • Чай из имбиря . Заваривается 2 ч. л. тертого на терке продукта, заливается 1 л кипятка и проваривается 10 минут на слабом огне. После остывания можно добавлять мед, лимон и принимать трижды в сутки.
  • Чай из цветов земляники . Принимается в неограниченных количествах.
  • Йодово-молочный состав . На 200 мл молока добавляется 2 капли йода (в первый день). Пить его нужно 10 дней, каждый новый раз добавлять по 1 капле йода. После следует двухнедельный перерыв и повтор курса.
  • Чесночный настой . Делается из 200 г выдавленного чеснока и стакана водки. Настаивается 14 дней, процеживается. Добавляется прополис и мед (по 2 ст. л.), снова настаивается 3 суток. Трижды в день нужно использовать настой, добавляя 1 каплю в стакан молока. Каждый день увеличивать количество средства. Принимать 25 дней.

Первая помощь

Когда терпеть пульсацию, шум в ухе нет сил, тогда важна первая, быстрая помощь. Рекомендуется принять Аспирин, Цитрамон, Анальгин либо Но-Шпу . Важно, чтобы лекарство было выпито сразу, как только проявилась боль и пульс. Купировать ощущения можно дыхательной гимнастикой, опущением головы в горячую воду на 2 минуты, чашкой черного кофе. Если пульсирующая боль вызвана высоким давлением, следует непременно принять соответствующее лекарство.

Синдром «взрывающейся головы» является парасомнией. К парасомниям относятся различные нежелательные поведенческие реакции, происходящие во время сна. При синдроме «взрывающейся головы» у пациента непосредственно перед отходом ко сну возникает ощущение громкого шума в голове. Этот шум может походить на сильный взрыв, «исходящий из головы». Подобные ощущения могут возникнуть и в момент пробуждения в течение ночи.

Для описания данных ощущения пациенты также использовали следующие определения:
— Безболезненный громкий удар;
— Звук цимбал (музыкального инструмента);
— Взрыв бомбы.

Иногда этот звук представляется не таким пугающим. Эпизоды этого расстройства могут вызвать у пациента большой стресс и ощущение страха. Многие люди считают при этом, что у них произошел инсульт. Количество приступов различно у разных больных. Приступы могут возникать очень редко, а могут и много раз в течение одной ночи. Большое количество эпизодов в течение ночи может существенно нарушить Ваш сон. Некоторые люди сообщают о возникновении целой серии приступов на протяжении нескольких ночей. После этого несколько недель или месяцев проходит без возникновения приступов.

Некоторые пациенты сообщают о том, что наряду с громким звуком они ощущают и вспышки яркого цвета. Мышечные судороги или подергивания также могут возникнуть у пациента. Все эти ощущения обычно безболезненны. В некоторых случаях пациенты сообщают и о возникновении острого приступа боли в голове.

Причины синдрома «взрывающейся головы» неизвестны. Чаще возникают эти ощущения в том случае, если Вы очень устали или находитесь в состоянии стресса. У большинства людей эпизоды возникают достаточно редко на протяжении ряда лет.

Синдром «взрывающейся головы» можно спутать с другими синдромами, для которых характерно наличие головной боли. Однако обычно синдром «взрывающейся головы» не сопровождается болевыми ощущениями, в отличие от различных синдромов головной боли.

У кого возникает это расстройство?

В настоящее время отсутствуют данные о том, сколько людей страдают от синдрома «взрывающейся головы». Чаще это расстройство возникает у женщин. Симптомы могут возникнуть в любом возрасте. Имеются описания возникновения клинических проявлений этого синдрома у лиц моложе 10 лет. Средний возраст появления расстройства равен 58 годам.

Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?

1. Не возникает ли в Вашем сознании ощущение внезапного появления громкого звука или взрыва в голове непосредственно перед засыпанием или во время ночного пробуждения?
2. Эти звуки обычно не сопровождаются болевыми ощущениями?
3. Эти ощущения вызывают Ваше внезапное пробуждение с ощущением страха?

Если на эти вопросы Вы ответили «ДА», то вероятно вы страдаете от синдрома «взрывающейся головы».

Кроме того, важно установить нет ли каких то других причин, способных вызвать у Вас ощущение громкого звука в голове. Помимо синдрома «взрывающейся головы», указанные ощущения могут быть следствием любой из указанных ниже причин, таких как:
— Другое расстройство сна;
— Заболевание внутренних органов и нервной системы;
— Применение лекарственных препаратов;
— Психическое расстройство;
— Злоупотребление алкоголем, наркотиками и пр.

Нужно ли мне обращаться к специалисту в области расстройств сна?

Вам следует обратиться к специалисту в области медицины сна в том случае, если проявления этого синдрома вызывают у Вас сильную тревогу или нарушают непрерывность сна.

Что будет необходимо знать врачу?

Доктору необходимо будет знать, когда впервые появились ощущения громкого звука в голове. Врачу нужна будет информация о том, как часто возникают подобные эпизоды и какова их продолжительность. Доктору нужна будет информация о перенесенных болезнях и заболеваниях, которые имеются у Вас в настоящее время. Не забудьте сообщить врачу о том, какие лекарства Вы принимаете сейчас и принимали раньше.

Также сообщите врачу, не страдали ли Вы когда-либо от какого-нибудь расстройства сна. Выясните, не страдали ли от проблем со сном члены Вашей семьи. Кроме того, полезным может оказаться заполнение дневника сна на протяжении 2 недель. Дневник сна позволит врачу оценить распорядок (паттерны) Вашего сна. Эти данные дадут врачу информацию о том, что вызывает Ваши проблемы со сном, и как справиться с ними.

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

Обычно пациентам с синдромом «взрывающейся головы» не требуется проведения каких-либо инструментальных исследований. Если данная проблема приводит к серьезному нарушения Вашего сна, доктор может назначить проведение инструментального исследования ночного сна. Это исследование называется полисомнографией. Полисомнографическое исследование включает в себя регистрацию мозговых волн, работы сердца и дыхания во время сна. Кроме того, записываются движения ног и рук во время сна. Исследование позволит установить, не связаны ли ощущения громких звуков в голове с другим расстройством сна.

Как лечится это расстройство сна?

Если Вы замечаете, что проявления синдрома «взрывающейся головы» возникают у Вас на фоне недостатка (депривации) сна, постарайтесь отводить себе больше времени под сон. Большинству людей требуется от 6 до 8 часов сна каждую ночь.

Если симптомы появляются на фоне стресса, тогда следует рассмотреть возможность применения различных методик релаксации, что поможет снизить уровень стресса и предотвратить симптомы синдрома «взрывающейся головы». Мероприятия по снижению стресса могут включать в себя непродолжительные прогулки, чтение перед отходом ко сну, занятия йогой и другие методики, эффективные для Вас. Алкоголь не является эффективным способом борьбы со стрессом; кроме того, он вызывает нарушение непрерывности сна.

Кроме того, в настоящее время имеются данные о том, что лекарство кломипрамин может оказаться эффективным при лечении синдрома «взрывающейся головы». Если Вы считаете, что нуждаетесь в назначении лекарственной терапии, обратитесь к специалисту в области медицины сна или лечащему врачу.

Несколько лет назад синдром взрывающейся головы обсуждался лишь на страницах специальных медицинских изданий.

Теперь о нем пишет и популярная пресса. А уж объяснить этот поразительный, во многом непонятный и, к счастью, редкий феномен пытаются не только врачи-нейрофизиологи, но и биофизики, радиофизики, физики-теоретики и даже уфологи-экстрасенсы!

ДО, ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ СНА

А собственно, как проявляется этот загадочный синдром? Слово — его британскому исследователю Нильсу Нильсену: «Внезапно возникает шум, который нарастает и становится все громче, затем раздается гулкий неприятный звук взрыва, потом какое-то электрическое шипение и наконец появляется яркая вспышка света перед глазами, словно кто-то направил яркий луч фонаря прямо мне в лицо».

Современные медики связывают необычные психические расстройства вроде синдрома взрывающейся головы с глубокими нарушениями сна. Это нервное заболевание проявляется громким гудением, свистом, «шумом прибоя» и взрывными звуками, часто возникающими в голове до, во время или после сна.

Вначале свистящий головной гул, изредка переходящий в «громкие взрывы, разрывающие мозг на куски», приписывали галлюцинациям или эпилепсии. Но дальнейшие исследования это опровергли.

Американские медики часто называют подобные симптомы синдромом Митчелла, по имени бостонского врача, впервые описавшего заболевание в 1876 году. Тогда у двух пациентов, страдающих расстройством сна, были выявлены «чувственные разряды», звучащие как «громкие колокола» или «орудийные выстрелы». Синдром сочли медицинским курьезом и забыли. Ровно на 100 лет, пока психиатры не выявили его связь с городскими легендами о правительственных заговорах, похищениях людей инопланетянами, людях в черном и призраках.

Пытались объяснить «взрывы в голове» и с помощью компьютерной диагностики коры головного мозга. Известно, что наше серое вещество состоит из мозговых клеток — нейронов, по которым передаются электрические импульсы. И вот когда после какого-то стресса большая группа нейронов неожиданно «включается» — возникает ощущение взрыва в голове. Это отчасти подтверждает тот факт, что «взрыв» сопровождается громким звуком в ушах, напоминающим короткое замыкание в электрической цепи с последующим ударом тока.

Затем возникла версия о нарушениях циркадных ритмов — наших «внутренних часов», основанных на биоритмах. При дальних перелетах и смене часовых поясов путешественники часто ощущают «внутренний гул и жужжание», приводящие к «тяжести в голове» и бессоннице. Такой стресс вызывает эмоциональное напряжение и всплески нейронной активности, приводящие к «мозговым взрывам» при наступлении сонного паралича.

ПРИВИВКА ОТ ИЛЛЮЗИЙ

Сонный паралич — жутковатое расстройство сна, когда человек все чувствует, но не может пошевелиться. Психотерапевты давно уже выдвигают версию, что многие «потусторонние чудеса» связаны именно с этим странным феноменом нашей психики.

При сонном параличе часть мозга находится в состоянии быстрого сна, то есть в той фазе, когда мы видим больше всего сновидений, тогда как другие части сознания уже проснулись. Так возникают грезы наяву, когда человек явственно слышит и ощущает галлюцинации. Неприятная штука. А в Средние века была еще и опасной: тогда ведь о галлюцинациях никто ничего не слышал, зато о демонах — инкубах и суккубах — знали даже младенцы.

Кстати, и «близкие контакты четвертого рода», столь полюбившиеся человечеству во второй половине XX века, вполне могут быть объяснены галлюцинациями. Сознание подготовлено: об инопланетянах, НЛО, тарелках и прочих уфологических чудесах СМИ пишут, Спилберг кино снимает. И вот уже путники, замерзшие в ночи или ослепленные ярким светом, вступают «в близкий контакт».

В этой связи нельзя не вспомнить сериал «Секретные материалы». А заодно и вживленные в мозг микрочипы, и людей, пораженных «лучевым оружием».

После «взрыва в голове» и наступления паралича, сопровождаемого галлюцинациями, можно увидеть самые фантастические вещи и искренне поверить в них!

Примечательно, что образованные и трезвомыслящие люди «привиты» от подобных иллюзий. Даже в состоянии сонного паралича они прекрасно осознают, что просто видят нереальные «сновидения наяву». Отсюда вывод о несомненной пользе просвещения и образования еще и в чисто психологическом смысле.

Вырабатывайте у себя критический склад ума на основе чтения «научпопа», и зеленые человечки будут облетать вас на своих тарелках стороной. Ну и, конечно же, вас не станут беспокоить никакие «паранормальные явления».

ЭЛЕКТРОННЫЙ СМОГ

Совокупный волновой фон, распространяемый сегодня множеством земных радиостанций, заставляет буквально пылать небеса нашей планеты в радиодиапазоне. Этот своеобразный радиоволновой пожар называют «электронным смогом»,
хотя правильнее было бы говорить о радиоволновых выбросах земной техносферы.

Во второй половине XX века в медицинских кругах стало формироваться мнение, будто подобный продукт нашей цивилизации может быть весьма небезопасен для человеческого здоровья. В 1950-х сквозь завесу секретности пробились ужасающие сведения об очень странных травмах среди служащих радиолокационных частей Пентагона. Вскоре симптомы этой болезни так и стали называть — «радиосиндром». Вкратце все сводилось к обширным одномоментным поражениям внутренних органов.

Затем пришла пора мобильных телефонов и радиоинтернета. До сих пор совершенно не ясно, как же бесчисленные электронные гаджеты действуют на мозг. Тем не менее некоторые радиофизики всерьез считают, что «взрыв мозга» является разновидностью радиосиндрома. Человек постоянно находится в облаке электронного смога — вот и результат.

ТЕНИ КВАНТОВОГО СОЗНАНИЯ

Еще более необычную позицию занимает известный британский теоретик Роджер Пенроуз. Уже более двух десятков лет он и его единомышленники разрабатывают фантастическую теорию «квантового сознания», лежащего в основе работы человеческого мозга.

Если верить английскому профессору, наш мозг представляет собой некую сеть «квантовых компьютеров», вырабатывающих «квантовое сознание». Работа «квантового сознания» Пенроуза чем-то напоминает попытки «выловить», установить определенную ноту среди звуковых волн, расходящихся от фортепиано. При этом исчезают все ноты кроме одной, определяемой законом вероятности.

По мере появления реальных «механических» квантовых компьютеров и подобных им устройств, наш мозг начинает взаимодействовать с подобным «квантовым окружением». В результате появляются всяческие шумы, а в отдельных случаях и «взрывы».

По мнению Пенроуза, на более глубоком уровне квантовой действительности существует еще неизвестная нам физика сознания. А необычные проявления человеческой психики, вроде «взрывов мозга», представляют ее «квантовую тень».

Еще дальше пошел в своих умозаключениях известный московский физик Михаил Борисович Менский. Профессор Менский предложил оригинальное решение вопроса о природе сознания. В его понимании мозг не создает сознание, а, скорее, сам является инструментом сознания. При этом мозг человека оказывается связанным квантовым образом в единую систему со всем мирозданием.

Концепция квантового сознания Менского предполагает, что «отключение разума» в глубоком сне, искусственном трансе или при сонном параличе исключает разделение вероятностных миров друг от друга. Получается, что «взрыв мозга» это и есть критическая точка разделения сознания, когда оно «бьется как муха о стекло», но не может вырваться в «иную реальность».

Просто поразительно, насколько некоторые научные теории превосходят куцые фантазии современных «фэнтезийных» писателей!

И именно здесь мы подходим к самым вершинам научных спекуляций, где риск потеряться среди метафизических и ненаучных соображений особенно велик.

Какова же истинная причина «взрывов в голове»? Увы, ответить тут сможет только наука будущего, когда возникнут общепризнанные физические основы самого удивительного продукта природы — человеческого сознания.

Олег АРСЕНОВ

Введение

Ночные головные боли, в том числе мигрень, приступообразные рецидивирующие и боли во сне, составляют многообразие первичных и вторичных головных болей. Синдром взрывающейся головы (СВГ) нерегулярное и редкое нарушение сна, проявления которого похожи на синдром ночных головных болей и ночные приступы. Пациент ощущает невероятно громкий шум, как будто исходящий из мозга, описываемый как взрыв или выстрел, хлопок двери, рёв зверя, шум прибоя, крик, звонок, сильный удар по жестянке или жужжание электроприбора. В некоторых случаях пациенты отмечают синхронную с шумом вспышку света. Описание случая

Описание случая .

Индиец 57 лет, правша, поступил по поводу произошедших за 2 года четырёх эпизодов пробуждения от резкого внезапного звука, возникшего в правой половине головного мозга. Звук пациент приравнивал к «взрыву в голове». Все эпизоды произошли вначале сна. Проснувшись, он не ощущал головной или какой-нибудь иной боли. Во всех четырех эпизодах симптомы были схожи: в собственной постели, ночью, лёжа на спине. Эпизоды не были ассоциированы с какими-либо самостоятельными симптомами, неспособностью сфокусироваться, расстройствами зрения или речи, судорогами, недержанием.

Другие его неврологические жалобы включали незначительную забывчивость, повышенную утомляемость и слабость в конце дня. Отрицал проблемы с засыпанием или признаки синдрома усталых ног. Известно, что храпит во сне, однако, приступов апноэ не было. Обычно сон приносил отдых, усталость накапливалась в течение дня, но сонливости не было. Усталость объяснял рабочим стрессом и серьёзными усилиями по реализации поставленных профессиональных задач. Отрицал регулярные головные боли, мигрень, сильные приступообразные головные боли. Семейный анамнез был непримечателен, за исключением гипертензии и диабета.

Пациент страдает гипертензией, гиперхолестеринемией, сахарным диабетом 2 типа, 3 года назад перенёс геморрагический инсульт, осложнившийся вторичным незначительным когнитивным расстройством без вовлечения психики.

При поступлении температура и АД в норме, без тахипноэ. Индекс массы тела 30, в остальном без особенностей. Выявлена правая височная гомонимная гемианопия - последствие инсульта, остальное - в пределах нормальных величин.

МРТ и магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга не показали новых изменений сосудов. На МРТ головного мозга левый височно-окципитальный глиоз, совпадающий с очагом инсульта. Магнитно-резонансная ангиограмма в пределах нормы. На ЭЭГ замедление в левой теменной области на нормальном фоне. Признаков эпилептоидных очагов не обнаружено. Полисомнограмма не обнаружила клинически значимых обструктивных апноэ/гипопноэ.

Специфического лечения не назначено. Профилактический осмотр через 6 месяцев - без возобновления эпизодов внезапной головной боли.

Обсуждение

СВГ случается в момент перемены стадий сна. Пациенты жалуются на внезапный взрывоподобный шум в голове, обычно, в момент засыпания, шум заставляет проснуться. Ощущение очень скоротечное, всего несколько секунд, и полностью исчезает при пробуждении, однако, может появиться при последующей попытке заснуть. Синдром вызывает обеспокоенность. СВГ был отмечен у десятилетних детей, но обычно заболевание возникает после 50 лет. Несколько чаще отмечается у женщин. Приступы происходят с разной частотой в течение нескольких недель или месяцев. Могут быть единичными, количество может нарастать или убывать с течением времени, иногда, рецидива не бывает очень долгое время.

В настоящем случае дифференциальный диагноз включал синдром ночных головных болей и ночных приступов. Ночные головные: боли во время сна, мигрени и сильные приступообразные головные боли с периодическими рецидивами. Все эти расстройства характеризуются сохранением боли после пробуждения, чего в настоящем случае не было. Цефалгии субарахноидальной этиологии, объёмные новообразования или обструктивное ночное апноэ приводят к постоянным головным болям средней и тяжелой интенсивности, чего также не было у описанного пациента.

Ночные приступы обычно происходят во время фазы сна с небыстрым движением глаз, однако, пациенты о таких эпизодах не помнят. В противоречие описанный пациент имел чёткое представление об эпизодах, не отмечалось послеприпадочной спутанности сознания и ЭЭГ была нормальной. Вдобавок, визуализирующие исследования и полисомнограмма исключали вероятность вышеперечисленных причин. В частности, во время сна не было отмечено периодических движений конечностей или фазы сна с небыстрым движением глаз без атонии. Принимая во внимание анамнез и результаты исследований, был сделан вывод о наличии СВГ.

Этиология СВГ неизвестна. Возможные причины: внезапные движения ликвора в среднем ухе или Евстахиевой трубе, или же быстрые парциальные судороги височной доли. Существует корреляция со стрессом и чрезмерной усталостью. СВГ также связан с резкой отменой бензодиазепинов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которых описанный пациент не принимал.

Течение СВГ благоприятное и самолимитирующее, не показано лекарственной терапии. Беседа с врачом уменьшает беспокойство пациента, однако, у некоторых из них СВГ может вызывать бессонницу. Таким стоит назначать блокаторы кальциевых каналов, к примеру, нифедипин или флунаризин, топирамат, кломипрамин. Эти лекарственные средства эффективны, способны снизить частоту вплоть до полного купирования симптомов СВГ.

Перевод Синицыной Елены

  • Роль биомаркёров при антибиотикотерапии. Часть 3

    Оказывается,при некоторых инфекциях уровень прокальцитонина позволяет существенно сократить длительность курса антибактериальной терапии...

    26.12.2013
  • Роль биомаркёров при антибиотикотерапии. Части 1-2

    Как же нужно знать когда начать, сколько продолжать и когда завершать антибактериальную терапию. На некоторые вопросы уже существуют ответы в виде крохотных частичек...

  • Несмотря на то, что синдром взрывающейся головы впервые описал Сайлас Митчелл еще в 1876 году, в Международной Классификации расстройств сна этот редкий вид парасомнии появился лишь в начале нашего века. До этого обсуждения пароксизмального состояния можно было встретить только в специализированных медицинских изданиях. Но и в настоящее время природа этой патологии до конца не изучена. В научных кругах до сих пор не пришли к единому мнению относительно ее происхождения. Существует множество псевдонаучных теорий (например, «проявление квантового сознания»), наряду с ними есть вполне здравые попытки объяснить данную парасомнию.

    Природа этого расстройства подлежит тщательному изучению.

    Приступы этого пароксизмального состояния возникают в процессе засыпания, во время пробуждения, а также в период ночного отдыха. Проявляться синдром может в виде своеобразных галлюцинаций, например, громкого взрыва, при котором создается впечатление, что голова разрывается на множество кусков. Нередко шуму сопутствует ощущение яркой вспышки.

    Пробуждения от таких проявлений может сопровождаться скоротечной панической атакой, которая полностью исчезает в течение нескольких секунд. Характерно, что только в редких случаях такие приступы могут приводить к болезненным ощущениям, причем многие медики склоняются к мнению, что такое проявление имеет психологические корни.

    Синдром взрывающейся головы может проявляться как один раз в процессе сна, так и в виде серии приступов. Наблюдение за пациентами, страдающими от этого недуга, показало, что синдром может возникать с периодичностью один раз в течение недели или месяца. При этом описаны случаи обострения, происходящие каждый день или же возникающие единожды за все время жизни.

    Нередко симптоматические описания похожи на приступы инсульта или кровоизлияния в мозг, но при осмотре это не подтверждается.

    Что может служить причиной расстройства

    Как уже было сказано, природа синдрома пока не изучена, поэтому можно оперировать только жизнеспособными теоретическими выкладками. К таковым относятся:

    • возникающие в мозге микро-судороги, затрагивающие его височные доли;
    • резкая патология структуры среднего уха;
    • стрессовое или тревожное состояние;
    • посттравматический эффект после повреждения органов слуха;
    • отказ от употребления некоторых видов антидепрессантов или препаратов, относящихся к бензодиазепиновой группе;
    • своеобразное проявление хронической усталости;
    • различные виды нарушения ночного отдыха;
    • патология работы нервной системы;
    • употребление галлюциногенов, наркотиков и чрезмерное увлечение спиртными напитками;
    • различные виды психологических нарушений;
    • хроническая патология внутренних органов.

    Статистика показывает, что от данного расстройства чаще страдает слабый пол, при этом оппоненты не соглашаются с приведенными данными, утверждая, что женщины более эмоциональны и чаще мужчин обращаются к врачам.

    Способы лечения

    Единого способа лечения на данное время не существует, но ремиссию патологии можно вызвать, применяя следующие методики:

    1. Установить продолжительность режима сна на уровне 6-8 часов.
    2. Избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
    3. Освоить несколько приемов релаксации.
    4. Добавить в режим дня обязательную вечернюю прогулку и занятия спортом.
    5. Назначить курс медикаментозной терапии при помощи седативных гомеопатических препаратов или средств, нормализующих процесс отхождения ко сну (цитофлавилин или другие антигипоксанты).
    6. Исключить прием тяжелой пищи перед ночным отдыхом.
    7. Не принимать на ночь напитки содержащие кофеин, крепкий чай или энергетики.
    8. В случаях, когда синдром приводит к бессоннице, помогает назначение препаратов, блокирующих кальцевые каналы (топирамат, флунаризин и т.д.). Замечено, что эти медикаментозные средства эффективно способствуют ремиссии синдрома, вплоть до полного избавления от него.

    Есть ли необходимость проходить курс лечения

    Как показывают многочисленные наблюдения, приступы расстройства полностью исчезают после полноценного отдыха. Также следует отметить, что данный синдром редко доставляет значительные неудобства, быстрое пробуждение, в большинстве случаев, сменяется практически моментальным погружением в сон. Если не обращать на эту проблему внимания, то можно и забыть о подобных приступах.