Главная / Анатомия / Анализы на гормоны щитовидной железы расшифровка женщинам. Профилактика болезней щитовидной железы. Показатели, определяемые в ходе анализа, и их нормальные значения

Анализы на гормоны щитовидной железы расшифровка женщинам. Профилактика болезней щитовидной железы. Показатели, определяемые в ходе анализа, и их нормальные значения

Данный орган совместно с иммунной системой организма человека принимает важное участие в регуляции работы всех органов человека. Гормоны щитовидной железы выполняют важную роль в согласовании нервных импульсов, биологических веществ, поэтому необходимо вовремя сдавать анализы женщинам и мужчинам, чтобы по результатам расшифровки оценить работу всего организма в целом. Каждая клетка, все ткани нуждаются, чтобы гормоны щитовидки поступали к ним постоянно.

Что такое гормоны щитовидной железы

Находится железа на передней поверхности шеи немного ниже кадыка. В международной медицине этот орган называется тиреоидной железой. Напоминает внешне щитовидка подкову или бабочку, образует она три основные части: боковые дольки и перешеек. У каждого третьего человека еще присутствует пирамидальная непостоянно долька. Какой гормон вырабатывает щитовидная железа:

Трийодтиронин содержит в составе три молекул йода.
Тетрайодтиронин он же триоксин имеет в составе 4 молекулы йода.

Обозначаются сокращенно гормоны щитовидки сокращается Т3 и Т4. Последний в клетках и органах со временем превращается в Т3, который выступает главным биологически активным гормоном, которые напрямую влияет на обмен веществ. Гормоны образуются в щитовидной железе из двух обязательных компонентов: незаменимой аминокислоты тирозин и йода. Эта одна из причин, почему нельзя допускать недостаток йода в пище. Тирозин поступает вместе с пищей в организм и является предшественником при образовании дофамина, меланина, адреналина.

Функции

Щитовидная железа и ее гормоны оказывают существенно влияние на работу всего организма человека. Трийодтиронин и тироксин влияют на следующие процессы:

регуляция теплообмена;
управление скоростью обменных процессов;
работа органов пищеварения;
питание тканей кислородом;
регуляция функционирования кровеносной системы, сердца;
репродуктивная функция;
уровень остроты зрения, интеллекта, памяти;
состояния нервной системы.

Влияние на организм

Большая часть гормонов человека влияют на целевые клетки-мишени, к примеру, на половые органы влияет эстрадиол. Щитовидная железа обеспечивает нормальную работу всех тканей без исключения. Гормональные элементы проникают внутрь и направляются к ядру, где взаимодействуют с участками хромосом, стимулируют комплекс реакций, что обеспечивает активацию процессов восстановления и окисления. Влияние продуктов щитовидной железы на организм:

активизация синтеза белка, который участвует в построении новых клеток;
повышение выделения тепла;
стимуляция распада жиров в жировых депо, что активизирует процесс похудения;
правильное развитие, рост ЦНС, особенно головного мозга, что важно для маленьких детей;
образование эритроцитов;
анаболический эффект, при котором идет рост организма, созреваний, дифференцировка костей;
стимуляция процессов образования глюкозы из жиров, белков, обратного всасывания в кишечнике, повышения в крови уровня глюкозы;
продуцирование половых гормонов, нормальное развитие половых органов.

Анализ на гормоны щитовидной железы

Кровь на гормоны ттг и т4 входит в обязательный ежегодный осмотр. Требуется специальное оборудование для его проведения, поэтому стоимость анализа высокая. Проводится нормы ттг и т4 у женщин, мужчин и детей одинаковы способом, отличается только норма в показаниях при расшифровке. Готовы результаты будут поэтому, сначала могут ответить на содержание Т3 и тироксина, через несколько дней – на кальцитонин. Материалом для исследования является венозная кровь, берется обязательно натощак утром, чтобы получить достоверные данные.

Показания к назначению анализа

При сбое в работе щитовидной железы в организме быстро проявляются разного рода нарушения. Чаще поводом для назначения анализа на гормоны становится один из следующих симптомов:

тахикардия (беспричинное учащение сердцебиения);
экзофтальм (пучеглазие);
снижение веса при росте аппетита без причины;
развитие зоба (увеличение щитовидной железы в размерах);
проблемы с потенцией у мужчины, прекращение менструального цикла у женщин;
патологические изменения эмоциональной, физической активности (бессонница сменяется гиподинамией, сонливостью);
резкие изменения эмоционального состояния, настроения;
смена температуры тела, зябкость, частая потливость.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования делают забор венозной крови из локтевой вены. Перед сдачей анализа необходимо придерживаться стандартных правил:

алкоголь, кофе за сутки до сдачи пить нельзя;
за день до анализа избегайте пряной, острой, жареной пищи;
за 12 часов до сдачи избегайте эмоциональных, физических нагрузок;
курить, кушать перед сдачей материала запрещено;
месяц до анализа нельзя принимать препараты, которые влияют прямо или косвенно на тиреоидные гормоны;
за 3 дня до подачи материала нужно исключить их питания продукты с содержание йода (йодированная соль, рыба, морская капуста).

Как сдавать анализ

Необходимо для проверки работы щитовидной железы придерживаться всех вышеописанных правил подготовки. Любые нарушения могут привести к получению недостоверных данных. Вам необходимо прийти в лабораторию утром, ничего кушать нельзя. Далее лаборант проведет вас в специальную комнату, где проведут забор крови из вены. Далее с вами свяжутся и предоставят таблицу с данными, расшифровку проводит специалист лаборатории.

Расшифровка

Анализ гормонов щитовидной железы может выявить понижение или повышение показателей, что говорит о нарушения функционирования данного органа. Следует учитывать возрастные особенности, половую принадлежность. Правильно интерпретировать полученные данные может только специалист, к которому и следует обратиться за разъяснениями. В таблице указывается содержание элементов, которые соответствуют или не соответствуют норме.

Норма

При анализе работы щитовидной железы в результатах будет указан диапазон верхних и нижних границ нормы. Это связано с тем, что разные лаборатории проводят определение по разным шкалам. Нормальными считаются следующие показатели:

Отклонения от нормы в анализах

Если наблюдаются нетипичные значения содержания гормонов, то это может говорить нарушении работы щитовидки, которые приводят к неправильному функционированию систем, отдельных органов или развитию аутоиммунных патологий. Ниже представлены основные возможные варианты отклонений:

Название гормона	Возможные патологии
Гормон щитовидной железы ТТГ	Увеличенный показатель на фоне пониженного Т4 говорит развитии явного гипотиреоза. При снижении гормона на фоне повышенного Т4 ставят диагноз тиреотоксикоз. При выходе ТТГ за норму, но Т3 и Т4 без отклонений, говорит о скрытой форме нарушений щитовидной железы. Повышение концентрации тиреотропина говорит о тиреоидите Хашимото, гипотиреозе. Рост гормона наблюдается во время беременности, физическом перенапряжении, эмоциональном потрясении. Низкие показатели ТГГ определяются при тиреотоксикозе, травме гипофиза, Базедовой болезни.
Трийодтиронин (Т3)	При анализировании помогает более точно поставить диагноз тиреотоксикоза. На достоверность влияет наличие следующих заболеваний: гепатит, иммунодефицит, беременность. Повышение количества ТЗ отмечают при токсическом зобе, хронических патологиях печени, нефротическом синдроме. Снижение ТЗ гормона отмечается при безбелковой диете, травматизме, голодании, эмоциональных расстройствах.
Тироксин (Т4)	Снижение выработки гормона наблюдается при гипотиреозе, при повышении может диагностироваться гипертиреоз. Определяет повышенный тироксин при тиреоидитах, токсическом зобе, иммунодефиците, миеломе, печеночной недостаточности, ожирении, недостаточности функции почек. Снижен Т4 при эндемическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, воспалительных процессах гипофиза.

Видео

Тиреоидные гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, определяемые в крови, чувствительность тест-систем на гормоны разная. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод. Необходимо обратить внимание, получая результаты анализа на гормоны щитовидной железы норма гормонов для каждой лаборатории своя, и она должна быть указана в результатах.
Тиреотропный гормон активизирует деятельность щитовидной железы и увеличивает синтез ее «личных» (тиреоидных) гормонов — тироксина, или тетрайодтиронина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Тироксин (Т4), главный гормон щитовидной железы, в норме циркулирует в количестве приблизительно 58 - 161 нмоль/л (4,5 - 12,5 мкг/дл), большая часть его находится в связанном с транспортными белками, преимущественно ТСГ, состоянии. Норма гормонов щитовидной железы, которая во многом зависит и от времени суток, и от состояния организма, обладают выраженным влиянием на обмен белков в организме. При нормальной концентрации тироксина и трийодтиронина активизируется синтез белковых молекул в организме. Циркулирующий главный гормон щитовидной железы тироксин (Т4) почти весь связан с транспортными белками. Сразу после попадания в кровь из щитовидной железы большое количество тироксина преобразуется в трийодтиронин - активный гормон. У людей, страдающих гипертиреозом (выработка гормона выше нормы), уровень циркулирующего гормона постоянно повышается.

Самый распространенный метод диагностики заболеваний щитовидной железы - это анализ крови на гормоны щитовидной железы , а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те показатели, которые сдаются под общим названием «анализы на гормоны щитовидной железы».

Нормы гормонов щитовидной железы в крови:

Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ) 0,4 - 4,0 мМЕ/мл
Тироксин свободный (Т4-свободный) 9.0-19.1 пмоль/л
Трийодтиронин свободный (Т3-свободный)2.63-5.70 пмоль/л
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)норма < 4,1 МЕ/мл
Тиреоглобулин (ТГ)1,6 - 59,0 нг/мл

Более подробно смотрите ниже.

Щитовидная железа - один из важнейших органов эндокринной системы человека. Основная функция щитовидной железы - выработка тиреоидных гормонов. Они регулируют большинство процессов обмена веществ в организме.

Почему важно обследовать щитовидную железу на гормоны?

Щитовидная железа оказывает влияние на весь организм в целом, и даже самые незначительные, на первый взгляд, отклонения от норм оказывают влияние на обмен веществ в организме, сердечную, нервную и репродуктивную системы. Чем раньше выявлена патология щитовидной железы, тем легче она поддается лечению.

Почему лучше пройти комплексное обследование на гормоны щитовидной железы?

Щитовидной железе синтезируются 2 основных гормона: Т3 и Т4, образование которых регулируется ТТГ (синтезируется в гипофизе), важно увидеть картину в целом. Кроме того, в ЩЖ в образовании гормонов участвуют ТГ и ТПО, к которым при некоторых формах патологии в ЩЖ образуются антитела, поэтому, для оценки функции ЩЖ необходимо проведение комплексного обследования. Ценность лабораторных исследований увеличивается при одновременном ультразвуковом обследовании (УЗИ). Симптомы нарушения работы щитовидной железы (у детей и взрослых):

1. Резкие изменения веса;

2. Нестабильный менструальный цикл у женщин и у девочек подростков;

3. Изменение внешнего вида: проблемы с кожей, волосами, ногтями;

4. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно - сосудистой систем;

5. Ухудшение памяти, замедление мышления и речи;

6. Повышенное потоотделение, тремор рук и повышение температуры тела

7. Слабость, раздражительность, плаксивость;

8. Снижение иммунитета, склонность к простудным заболеваниям.

Кому показано обследование щитовидной железы?

Всем без исключения: женщинам и мужчинам, детям. В целях профилактики и при проявлении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов рекомендуется пройти комплексное обследование щитовидной железы: сдать анализы, пройти УЗИ и по результату обследования, обратиться к врачу.

Многие считают, что к гормонам щитовидной железы относятся следующие показатели: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), антитела к ТПО, к ТГ, к рецепторам ТТГ. Но это далеко не так. Рассмотрим каждый показатель в отдельности.

Непосредственно к анализам на гормоны щитовидной железы относятся следующие показатели: общие Т3 и Т4 и свободные Т3 и Т4.
ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который оказывает регулирующее действие на синтез гормонов щитовидной железы.
Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину) — это не гормоны, а белки, которые синтезируются иммунной системой. Это антитела к белкам и ферментам, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
Антитела к рецепторам ТТГ — это белки, синтезируемые иммунной системой, которые обладают эффектами ТТГ и конкурентно связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы.

В США рекомендуют диагностировать субклинические формы нарушений функций щитовидной железы, основываясь на следующих показателях: отклонение от референсных значений тиреотропного гормона (ТТГ) при нормальных (в пределах референсных значений) показателях свободных тироксина и трийодтиронина. Повышенный уровень ТТГ сопряжен с гипотиреодизмом и повышенным уровнем липопротеидов низкой плотности. Низкий уровень ТТГ (гипертиреоидизм) сопряжен с опасностями фибрилляции предсердий, снижением минерализации костной ткани.

Комплексное обследование на гормоны щитовидной железы.

В данный профиль входят следующие анализы:

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid
Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies)

Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3)

Стимулятор поглощения кислорода и активатор метаболизма.

Аминокислотный гормон щитовидной железы. Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем (ТТГ). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Большая часть циркулирующего в крови Т3 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 30 - 50% концентрации общего Т4. Этот гормон активнее Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, ретикуло-эндотелиальной системы и гонад. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Для общего T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период. К 11 - 15 годам его концентрация общего достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение общего Т3 в сыворотке и плазме. В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении количества гормона, связанного с транспортным белком. Увеличение концентрации этого гормона возникает при повышении его связывания в следующих ситуациях: беременность, гепатит, ВИЧ-инфекция, порфирия, гиперэстрогения.

Нмоль/л.

Нг/дл.

Перевод единиц: нг/дл х 0,01536 ==> нмоль/л.

Референсные значения (взрослые), норма в крови общего Т3:

Повышение уровня Т3 общего:

тиротропинома;
токсический зоб;
изолированный Т3 токсикоз;
тиреоидиты;
тиротоксическая аденома щитовидной железы;
Т4-резистентный гипотиреоз;
ТТГ-независимый тиротоксикоз;
хориокарцинома;
нефротический синдром;
нарастание массы тела;
системные заболевания;
гемодиализ;
приём амиодарона, эстрогенов, левотироксина, метадона, оральных контрацептивов.

Снижение уровня Т3 общего:

синдром эутиреоидного больного;
хронические заболевания печени;
тяжёлая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания.
низкобелковая диета;
приём таких препаратов, как антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол, атенолол), глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты, аспирин, диклофенак, бутадион), оральные контрацептивы, гиполипидемические средства (колестипол, холестирамин), рентгеноконтрастные средства, тербуталин.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

Гормон щитовидной железы, стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4).

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, составляя 0,2 - 0,5%.

Т3 более активен, чем Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

К 11 - 15 годам концентрация свободного Т3 достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5 - 10%. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период.

Единицы измерения (межд. стандарт) : пмоль/л.

Альтернативные единицы измерения : пг/мл.

Перевод единиц: пг/мл х 1,536 ==> пмоль/л.

Референсные значения: 2,6 - 5,7 пмоль/л.

Повышение уровня:

тиреотропинома;
токсический зоб;
изолированный Т3 токсикоз;
тиреоидиты;
тиреотоксическая аденома;
Т4-резитентный гипотиреоз;
послеродовая дисфункция щитовидной железы;
хориокарцинома;
снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина;
миеломы с высоким уровнем IgG;
нефротический синдром;
гемодиализ;
хронические заболевания печени.

Снижение уровня:

некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
тяжёлая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания;
период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
диета с низким содержанием белка и низкокалорийная диета;
тяжёлые физические нагрузки у женщин;
потеря массы тела;
приём амииодарона, больших доз пропранолола, рентгеновских йодконтрастных средств.

Тироксин общий (Т4 общий, тетрайодтиронин общий, Total Thyroxine, TT4)

Аминокислотный тиреоидный гормон - cтимулятор повышения потребления кислорода и тканевого обмена.

Норма общего Т4: у женщин 71—142 нмоль/л, у мужчин 59— 135 нмоль/л. Повышенные значения гормона Т4 могут наблюдаться при: тиреотоксическом зобе; беременности; послеродовой дисфункции щитовидной железы

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Большая часть циркулирующего в крови Т4 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 3 - 5% концентрации общего Т4.

Является предшественником более активного гормона Т3, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т3 действием. Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Что увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе. Т4 тормозит секрецию ТТГ.

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная - с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные в летнее время. Во время беременности концентрация общего тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре, что связано с повышением под действием эстрогенов содержания тироксин-связывающего глобулина. Содержание свободного тироксина при этом может снижаться. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни. В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении связывания гормона с транспортным белком.

Единицы измерения (междун. тандарт): нмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мкг/дл

Перевод единиц: мкг/дл х 12,87 ==> нмоль/л

Референсные значения (норма свободного тироксина Т4 в крови):

Повышение уровня тироксина (Т4):

тиреотропинома;
токсический зоб, токсическая аденома;
тиреоиодиты;
синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
ТТГ-независимый тиротоксикоз;
Т4-резистентный гипотиреоз;
послеродовая дисфункция щитовидной железы;
хориокарцинома;
миеломы с высоким уровнем IgG;
снижение связывающей способности тироид-связывающего глобулина;
нефротический синдром;
хронические заболевания печени;
артифициальный тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
ожирение;
ВИЧ-инфекция;
порфирия;
приём таких препаратов, как амиодарон, рентгеноконтрастные йодсодержащие средства (иопаноевая кислота, тиропаноевая кислота), препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), тиреолиберин, тиротропин, леводопа, синтетические эстрогены (местранол, стильбестрол), опиаты (метадон), пероральные контрацептивы, фенотиазин, простагландины, тамоксифен, пропилтиоурацил, флуороурацил, инсулин.

Снижение уровня тироксина (Т4):

первичный гипотиреоз (врождённый и приобретённый: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, неопластические процессы в щитовидной железе);
вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза);
приём следующих препаратов: средства для лечения рака молочной железы (аминоглютетимид, тамоксифен), трийодтиронин, антитиреоидные средства (метимазол, пропилтиоурацил), аспарагиназа, кортикотропин, глюкокортикоиды (кортизон, дексаметазон), ко-тримоксазол, противотуберкулёзные средства (аминосалициловая кислота, этионамид), йодиды (131I), противогрибковые препараты (интраконазол, кетоконазол), гиполипидемические средства (холестирамин, ловастатин, клофибрат), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, фенилбутазон, аспирин), пропилтиоурацил, дериваты сульфонилмочевины (глибенкламид, диабетон, толбутамид, хлорпропамид), андрогены (станозолол), противосудорожные средства (вальпроевая кислота, фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин), фуросемид (приём в больших дозах), соли лития.

Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Единицы измерения (международный стандарт СИ): пмоль/л

Альтернативные единицы измерения: нг/дл

Перевод единиц: нг/дл х 12,87 ==> пмоль/л

Референсные значения (норма свободного Т4 в крови):

Повышение уровня тироксина (Т4) свободного:

токсический зоб;
тиреоидиты;
тиреотоксическая аденома;
синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
гипотиреоидизм, леченный тироксином;
семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия;
послеродовая дисфункция щитовидной железы;
хориокарцинома;
состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина;
миеломы с высоким уровнем IgG;
нефротический синдром;
хронические заболевания печени;
тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
ожирение;
приём следующих препаратов: амиодарон, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографические препараты, тамоксифен, вальпроевая кислота;
лечение гепарином и заболевания, связанные с повышением свободных жирных кислот.

Снижение уровня тироксина (Т4) свободного:

первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врождённый, приобретённый: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы);
вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза, тиреотропинома);
третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса);
диета с низким содержанием белка и значительная недостача йода;
контакт со свинцом;
хирургические вмешательства;
резкое снижение массы тела у женщин с ожирением;
употребление героина;
приём следующих препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), передозировка тиреостатиков, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы.

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная - с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные - в летнее время. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.

Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).

Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.

АТ к рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ, TSH receptor autoantibodies)

Аутоиммунные антитела к рецепторам тиреотропного гормона в щитовидной железе, маркёр диффузного токсического зоба.

Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ) могут симулировать эффекты ТТГ на щитовидную железу и вызывать повышение концентрации в крови гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Они выявляются у более 85% пациентов с болезнью Грейвса (диффузный токсический зоб) и используются в качестве диагностического и прогностического маркёра этого аутоиммунного органоспецифичного заболевания. Механизм образования тиреостимулирующих антител окончательно не прояснён, хотя отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению диффузного токсического зоба.

При этой аутоиммунной патологии в сыворотке выявляются аутоантитела и к другим антигенам щитовидной железы, особенно к микросомальным антигенам (тесты АТ-ТПО антитела к микросомальной пероксидазе или АТ-МАГ антитела к микросомальной фракции тироцитов).

Единицы измерения (межд. стандарт): Ед/л.

Референсные (норма) значения:

≤1 Ед/л - отрицательный;
1,1 - 1,5 Ед/л - сомнительный;
>1,5 Ед/л - положительный.

Положительный результат:

Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) в 85 - 95% случаев.
Другие формы тиреоидитов.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4)

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов. Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 - 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 - 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 - 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Единицы измерения (международный стандарт): мЕд/л.

Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л.

Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.

Референсные значения (норма ТТГ в крови):

Повышение уровня ТТГ:

тиротропинома;
базофильная аденома гипофиза (редко);
синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
синдром резистентности к тироидным гормонам;
первичный и вторичный гипотиреоз;
ювенильный гипотиреоз;
некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
эктопическая секреция при опухолях легкого;
опухоль гипофиза;
тяжёлые соматические и психические заболевания;
тяжёлый гестоз (преэклампсия);
холецистэктомия;
контакт со свинцом;
чрезмерные физические нагрузки;
гемодиализ;
лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

токсический зоб;
тиротоксическая аденома;
ТТГ-независимый тиротоксикоз;
гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
Т3-токсикоз;
латентный тиротоксикоз;
транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
травма гипофиза;
психологический стресс;
голодание;
приём таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).

Щитовидная железа - это орган внутренней секреции, регулирующий водно-солевой обмен в организме, располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей, от которых и получила своё название. На «западе» её именуют тиреоидной железой.

Представляет собой совокупность микроскопических пузырьков-фолликулов, заполненных коллоидной массой, состоящей из различных белков. Преобладают йодсодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин - тироксин Т4.

При удалении или недоразвитии щитовидки наблюдаются апатичность, снижение интеллекта, замедление сердечного ритма, процессов роста и окостенения, нарушение роста волос и ногтей, отёчность.

При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ: наблюдается общее исхудание, ускоряется сердечный ритм, повышается температура.

Регулируется работа щитовидной железы гипофизом - придатком мозга, передняя доля которого выделяет тиреотропный гормон.

Секреты Т3 и Т4 этой железы круглосуточно отвечают за энергетический обмен в организме, побуждая сердечно-сосудистую систему, головной мозг и ЦНС к полноценному слаженному функционированию.

При повышении их уровня в крови (гипертиреоз) повышается и АД, появляется стенокардия, развивается постоянное психо-эмоциональное возбуждение, тремор рук, склонность к агрессии, увеличивается потоотделение. Крайнюю степень такого состояния называют по старой памяти базедовой болезнью.

При гипотиреозе - снижении концентрации Т3 и Т4 - развиваются невралгические проблемы, слабость опорно-двигательного аппарата, нарушается умственное развитие детей до полного кретинизма (такое случалось до открытия в 20-м веке роли тиреоидных гормонов), в половой сфере возникают нарушения у обоих полов.

У женщин при дефиците гормонов щитовидки наблюдается нарушение меноцикла и бесплодие. Так проявляется взаимодействие тиреоидных гормонов с гормонами надпочечников (прогестероном) и яичников (эстрогеном).

Нормы гормонов щитовидной железы в крови

Около 90% секрета щитовидной железы приходится на тироксин (Т4), состоящий в основном из йода и незначительного количества белка. Норма гормона щитовидной железы у женщин - 9-19 пмоль/л, оно неизменно даже при доброкачественной опухоли и разрастании массы железы - коллоидном зобе.

Тироксин (Т4) рассматривают как депо йода, необходимого для построения Т3 - активного гормона, влияющего на жизнедеятельность организма. Концентрация трийодтиронина (Т3) в норме 2,62-5,69 пмоль/л.

При беременности концентрация этих гормонов увеличивается.

Кому показано обследование щитовидной железы?

Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа - он разрастается, для того чтобы получить из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.

Лишь при подозрении на рак дополнительно назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии - он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.

Анализ крови сдают:

при разрастании ткани железы;
при подозрении на гипо- или гипертиреоз;
первых признаках йододефицита;
наследственной предрасположенности к патологии тиреоидной железы;
женщины с бесплодием;
женщины во время беременности.

При беременности исследуется венозная кровь на концентрацию в ней:

гормонов Т3 и Т4;
гормона гипофиза (ТТГ);
антител к тиреоглобулину;
антител к тиреопероксидазе.

Распространено мнение - чтобы получить объективные данные о состоянии гормонального фона организма, надо обязательно выполнить правила сдачи крови на уровень гормонов:

От последнего приёма гормональных контрацептивов и других гормональных препаратов, а также йод-содержащих поливитаминов до сдачи анализа должен пройти 1 месяц;
От последнего употребления алкоголя или курения должны пройти 1 сутки;
От последнего приёма пищи до сдачи анализов должно пройти 8 часов;
Накануне нельзя есть жирную, острую, копчёную пищу;
Накануне надо ограничить двигательную и эмоциональную активность.

Но врачи-эндокринологи оспаривают эти правила, доказывая, что секреторные выделения щитовидной железы, отвечая за стабильность функционирования организма, не могут реагировать на такое количество факторов. Их концентрация находится в обратной зависимости от уровня ТТГ, но приём йода или отдельных пищевых продуктов никак не влияет на их синтез.

Справедливо только одно условие - лучше проводить анализы всегда в одной и той же лаборатории, потому что есть разные методики определения (РИА, ИФА) и разная калибровка аппаратов - их результаты могут быть неверно трактованы.

Таблица: норма гормонов щитовидной железы у женщин

Показатель	Норма (мкМЕ/мл)	Толкование результатов
ТТГ	0,4 – 4	Превышение - первичный гипотиреоз или вторичный тиреотоксикоз. Снижение - первичный или вторичный гипертиреоз
Свободный Т4	0,8-1,8 или 9- 19 пмоль/л
Свободный Т3	3,5-0,8 или 2,62-5,69 пмоль/л	Снижение - гипотиреоз. Превышение - тиреотоксикоз
Тиреоглобулин	тиреоидэктомия <1– 2 нг/мл норма < 50нг/мл, дефицит йода < 70 нг/мл	Увеличение - подострый тиреоидит, аденома щитовидки, а также свидетельство развития онкологических заболеваний или рецидива рака
Антитела (АТ-ТПО)	<30 МЕ/мл – отрицательный результат 30 – 100 МЕ/мл – пограничное значение >100 МЕ/мл – положительный результат	Развитие аутоиммунных процессов или послеродовой тиреоидит
Антитела (АТ-ТГ)	<100 мЕд/л	Развитие аутоиммунных процессов

Значительную разницу в цифрах показывает норма гормонов у женщин:Т4 и Т3 чутко реагируют на команды ТТГ (на самом деле это секрет гипофиза, но он отвечает за выработку тиреоидных гормонов, поэтому контроль за его количеством проводится при обследовании функции железы).

Заключение

Это общие сведения о значении и нормах гормонов тиреоидной железы. Их уровень в крови зависит от пола и возраста человека, потому оценивать результаты должен только специалист-эндокринолог с учётом состояния пациента, общей клинической картины и данных других обследований.

Если представить нашу эндокринную систему как оркестр, то щитовидной железе можно смело присваивать роль одного из главных солистов этого коллектива. Во-первых, она расположена почти на вершине нашего организма – на шее, у её передней поверхности, напоминая по форме бабочку, обхватывающую своими крыльями трахею. Во-вторых, гормоны щитовидной железы, продуцируемые ею, имеют неоценимое значение для жизнедеятельности всех органов и систем. Это, собственно, и ставит железу на такую важную позицию. При изучении ткани железы под микроскопом выяснилось, что она состоит из фолликулярных клеток, производящих гормоны трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4), и парафолликулярных клеток, которые вырабатывают другой гормон – кальцитонин.

Т3 и Т4 синтезируются из аминокислоты тирозина. Образование не представляется возможным также без йода, который выступает очень важным кирпичиком в постройке молекулы гормона. По крови йодтиронины транспортируются белками-переносчиками. Основным биоэффектом обладает Т3, Т4, в свою очередь, является прогормоном, который в тканях-мишенях превращается в Т3.

Что регулирует работу железы?

Гормоны щитовидной железы подчиняются вышестоящим «инстанциям» в лице гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – область мозга, центр координации, контролирующий работу нервно-эндокринной системы. Уровнем ниже в данной иерархической системе после гипоталамуса расположился гипофиз. И вот как раз гипофиз уже выделяет множество сложных по строению гормонов, которые действуют на следующие звенья этой цепи.

Вся эта система работает по механизму обратной отрицательной связи. Например, если уровень гормонов щитовидной железы низкий, то специальные рецепторы это улавливают и доносят информацию до гипоталамуса. Он воздействует на гипофиз посредством либеринов. Гипофиз вследствие этого вырабатывает гормон, заставляющий щитовидную железу секретировать свои гормоны (он именуется тиреотропный гормон (ТТГ)). Если же гормонов в крови больше, чем надо, работает тот же принцип, только гипоталамус шлет в гипофиз тормозящий сигнал через вещества – статины. Такая регуляция в крови поддерживает постоянство уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

Какова «сила действия»?

Йодтиронины оказывают значимое влияние на функционирование организма, непосредственно затрагивая процессы во всех органах и тканях. Под их действием усиливается образование тепла, тем самым растет теплопродукция и активируется захват тканями кислорода; они поддерживают на нормальном уровне работу дыхания за счет регулирования дыхательного центра, стимулируют работу сердечной мышцы и моторику кишок, индуцируют образование эритроцитов.

Нормальный уровень гормонов важен для образования  белков организма. В физиологических количествах гормоны щитовидной железы усиливают анаболические процессы, при избытке — процессы распада. Без тиреоидных гормонов невозможен нормальный рост и развитие органов и тканей.

Сколько должно быть?

Количество гормонов не всегда находится в пределах нормы. Оно зависит от функционального состояния, т.е. боеготовности самой щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, от общего состояния организма, количества йода и тиреоглобулина.
Основные лабораторные показатели, которые определяют для оценки уровня гормонов в крови, являются:

уровень свободного Т3, что составляет 1,2-4,2 пкмоль/л (0,4-0,5%);
уровень общегоТ4, который равен 60-120 нмоль/л;
уровень свободного Т4, что равно 10-25 пкмоль/л (0,04%).

Cвободный, значит, не в связи с белками-переносчиками крови.

Кроме этих параметров также определяют и другие показатели, среди которых:

тиреоглобулин;
антитела к тиреоглобулину;
тироксин-связывающий глобулин (ТСГ);
соотношение Т4/ТСГ;

Естественно, при отклонении от данных значений возникают те или иные изменения в организме.

Когда гормонов недостаточно…

Если количество тиреоидных гормонов недостаточно для оптимального выполнения функций организмом, то развивается гипотиреоз (состояние, причиной которого является недостаток гормонов щитовидной железы). Сначала организм реагирует на малый уровень, пытаясь восполнить статус-кво посредством выработки ТТГ, но без лечения и эти ресурсы истощаются. При гипотиреозе отмечаются клинические проявления:

Довольно распространенной формой гипотиреоза раньше являлся , возникающий в географических регионах, где содержится малое количество йода, вследствие этого секреция гормонов щитовидной железы не достигает нормального уровня. Он сопровождается увеличением размеров железы, что вскоре может вызвать сдавление органов шеи и затруднить дыхание. Для борьбы на ранней стадии с такой формой гипофункции необходимо употреблять в пищу йод. Многие страны достигают этого путем йодирования продуктов, в частности соли. В связи с этим риск развития зоба заметно снизился в последнее время.

Лечение гипотиреоза проводят синтетическими заменителями тиреоидных гормонов. Таковыми являются L-тироксин и L-три-йодтиронин.

Существуют комбинированные препараты, включающие в состав обе формы препарата:

Тиреокомб
Новотирал
Тиреотом

Оценку эффективности процесса лечения делают по регрессу клинических признаков и восстановлению уровня тиреотропного гормона в крови. Реакция организма сугубо индивидуальна на проводимое лечение, но в среднем симптомы гипотиреоза начинают исчезать спустя 2 месяца от начала лечения.

Гормонов вырабатывается больше, чем обычно…

Также бывает, что по самым разным причинам организм теряет контроль над щитовидной железой (чаще при некоторых аутоиммунных процессах). И тогда выработка гормонов щитовидной железой приобретает автономный характер. Так как количество гормонов в крови нарастает, то и биологическое действие их тоже нарастает. Данное состояние называется гипертиреозом. Чаще это имеет место при тиреотоксикозе. Тиреотоксикозу присущи следующие основные клинические симптомы:

Таблица 2. Симптомы тиреотоксикоза

внешние проявления	увеличение щитовидной железы, пучеглазие, выпадение волос, ломкость ногтей.
нервная система	психическая лабильность: эпизоды агрессии, нервозности, раздражительности сменяются плаксивостью; дрожь конечностей.
основной обмен	стремительно похудание, слабость, повышение температуры тела (больным не холодно при низкой температуре)
сердечно-сосудистая система	учащенное сердцебиение (в покое достигающее 120-130 уд/мин), нарушение работы сердца (нарушение ритма, изменения в миокарде).
пищеварительная система	диарея, при длительно текущем процессе развиваются дистрофические изменения в печени.
половая система	у женщин – в тяжелых случаях маточные кровотечения; у мужчин – изменения в яичках, предстательной железе, снижение либидо.

медикаментозное
хирургическое
с использованием радиоактивного изотопа I131 (радиойодное)

Медикаментозное лечение применяется всегда. Оно может быть как самостоятельным, так и предшествовать хирургическому или радиойодному лечению. При этом используются препараты, блокирующие синтез гормонов щитовидной железы (мерказолил). Критериями стойкой компенсации заболевания являются: отсутствие проявлений гипертиреоза, уменьшение размеров железы, достижение нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ.

Лечение должно быть комплексным, то есть включать препараты, нормализующие работу и других затронутых болезнью органов и систем.

Хирургическое лечение было исторически первым методом. Операция состоит в удалении ткани щитовидной железы. Метод очень физиологичен. В 70% случаев наблюдается полное излечение.

Радиойодное лечение проводят по следующим показаниям:

высокий риск осложнений после хирургического вмешательства
неэффективность медикаментозной терапии
рецидивы после хирургического лечения

Первичный эффект от терапии наблюдается после 2-3 недель приема радиоактивного йода.

Что надо знать?

Как уже можно было догадаться, гормоны щитовидной железы — неотъемлемая составляющая нашего организма. Поэтому контролировать состояние железы просто необходимо. Её функцию можно определить, пройдя специальные обследования. Ультразвуковой метод покажет форму, размеры и различные изменения в железе.
Гормональный анализ крови даст сведения о её секреторной функции.

Для предупреждения болезней надо соблюдать самые элементарные рекомендательные меры профилактики. А это, непременно, здоровый образ жизни и правильный рацион питания. Используйте в пищу больше йодсодержащих продуктов. Прежде всего, это морепродукты — морская капуста, тунец, лосось, камбала. Из фруктов — бананы, апельсины, хурма. Из числа овощей — чеснок, баклажаны, щавель, лук. Введя в каждодневный рацион продукты такого типа, вы нивелируете проблему недостатка гормонов щитовидной железы.

Ещё Леонардо да Винчи в образе юной женщины на своем полотне «Мадонна с младенцем» воплотил возвышенную, идеальную красоту матери и ребенка. На картине царит гармония и спокойствие. Представляется, что единство внешнего и внутреннего обеспечивают гормоны, и в первую очередь, безусловно – гормоны щитовидной железы.

Анализы на гормоны щитовидной железы необходимы для определения состояния одного из важнейших эндокринных органов, являющегося регулятором обменных процессов. Болезни щитовидной железы выявляются практически у каждого второго жителя земного шара, что совсем неудивительно, учитывая экологическую обстановку в городах и далеко не здоровый образ жизни современного человека. В этой связи проведение подобных исследований с каждым годом приобретает все большую актуальность.

Основные

Для начала перечислим основные и расскажем, о каких физиологических нарушениях они могут поведать.

Анализ на ТТГ . Тиреотропный гормон хотя и вырабатывается в гипофизе, тем не менее, играет ключевую роль в деятельности щитовидной железы. Под его контролем осуществляется синтез важнейших гормонов щитовидки – Т3 и Т4. Превышение уровня ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе, опухоли гипофиза , легких или молочных желез . Таким же путем выявляется и рак щитовидной железы.

Низкий уровень тиреотропного гормона, чаще всего, является показателем гипертиреоза, вызванного травмами или опухолями гипофиза, а также вероятного наличия Базедовой болезни.

Анализ на Т3 (трийодтиронин) . Высокий уровень Т3 – очевидный признак тиреотоксикоза, а также острой нехватки йода в организме. Кроме того, он может указывать на наличие таких опасных заболеваний как и СПИД. Низкий показатель этого гормона говорит о гипотиреозе, недостаточном поступлении в организм некоторых питательных веществ (например, при строгой диете), а также патологиях печени , почек и органов пищеварительной системы.
Анализ на Т4 (тироксин). Высокая концентрация этого гормона может свидетельствовать о наличии гипертиреоза, гепатита, цирроза печени, тиреоидита, а также злокачественных новообразований в . Недостаточная выработка тироксина бывает при гипотиреозе, воспалительных заболеваниях щитовидки, опухолях гипофиза, нарушении работы надпочечников, поражениях почек, остром дефиците йода в организме.
Анализ на ТГ (тиреоглобулин). Содержание этого гормона в организме очень низкое, и большая его часть сосредоточена именно в тканях щитовидной железы . Снижение уровня ТГ может быть обусловлено передозировкой некоторых лекарственных средств, тогда как превышение нормального значения может сигнализировать о злокачественной опухоли щитовидной железы, многоузловом или диффузном зобе, а также тиреоидите.

Дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы

В отдельных случаях врач может назначить и другие .

Анализ на АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) . Избыток этих иммуноглобулинов в крови является показателем генетической предрасположенности к гипотиреозу, что в совокупности с повышенным уровнем ТТГ указывает на вероятное проявление этой патологии в будущем.
Анализ на АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину). Их высокое содержание может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний, которые современная медицинская наука традиционно причисляет к группе аутоиммунных: болезни Грейвса, тиреоидите и многих других.
Анализ на кальцитонин относится к числу основных онкомаркеров. С его помощью выявляют наличие злокачественных новообразований и метастаз в области щитовидной железы.

Для более точной постановки диагноза одних лишь лабораторных исследований зачастую оказывается недостаточно. Поэтому дополнительно врач может назначить УЗИ щитовидной железы.

В каких случаях необходимо сдавать ?

Анализы на гормоны щитовидной железы , как правило, назначаются по рекомендации врача, когда у пациента уже имеются определенные проблемы со . Однако не лишним их будет сдать и в профилактических целях, особенно при наличии любого из нижеприведенных симптомов:

значительное увеличение или снижение массы тела за непродолжительное время;
нарушение менструального цикла;
снижение потенции и увеличение молочных желез у мужчин;
нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
сердечно-сосудистые нарушения;
чувство постоянной усталости;
ухудшение памяти ;
отечность ног и век;
выпадение волос (вплоть до облысения);
изменение голоса (становится осиплым);
частые перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
часто возникающие простудные заболевания вследствие ослабленного иммунитета;
ухудшение состоянии кожи, волос и ногтей;
резкие скачки температуры тела, повышенная потливость;
тремор конечностей;

При серьезных сбоях в работе эндокринной системы у больных наблюдаются экзофтальм (пучеглазие) и увеличение щитовидной железы, которое становится заметно невооруженным глазом.

Почему часто назначаются беременным?

Анализы на гормоны щитовидной железы зачастую назначаются беременным. Связано это с тем, что у женщин в данный период отмечается общий всплеск. В частности, значительно увеличивается производство тироксина и трийодтиронина, требующихся для нормального роста и развития будущего малыша. И хотя процесс этот вполне естественен, контролировать его необходимо, во избежание возможных будущих проблем со здоровьем.

По статистике у 45% представительниц прекрасного пола во время беременности и после рождения ребенка отмечаются разного рода эндокринные расстройства, связанные с нарушением деятельности щитовидной железы. Причем многие из них на ранних этапах протекают без каких-либо видимых симптомов. Поэтому сдать все необходимые анализы лучше заблаговременно.

– основные рекомендации

Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы имеет определенные нюансы, которые очень важно учитывать.

В первую очередь необходимо помнить, что любой анализ крови сдают натощак. То есть крайний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 10-12 часов до забора биоматериала . При этом проводить исследование можно в любое время суток. Колебания уровня гормонов щитовидной железы в течение всего дня являются весьма незначительными и существенно повлиять на конечный результат неспособны.

Есть мнение, что за месяц до сдачи анализов необходимо прекратить прием любых гормоносодержащих средств. Однако нужно понимать, что подобная мера может возыметь негативные последствия для организма, тем более, если человек проходит курсовую терапию по рекомендации врача. На самом деле прием гормональных препаратов будет достаточно приостановить за 12 часов до забора крови. То же самое касается и любых алкогольных напитков.

Также ошибочным является мнение, что за неделю до сдачи анализа необходимо отказаться от приема йодосодержащих средств. В действительности поступающий в организм йод на уровень гормонов щитовидной железы не влияет.

? Природные средства для стабилизации гормонального фона

Как нормализовать работу щитовидной железы ? В условиях, когда почти у половины населения нашей планеты обмен веществ осуществляется далеко не должным образом, подобный вопрос представляется особенно актуальным.

Для решения данной проблемы современная медицина предлагает, в первую очередь, препараты на основе аналогов тиреоидных гормонов. Существенным недостатком подобного рода терапии является высокий риск проявления побочных действий. Нужно понимать, что искусственные гормоны отличаются от своих натуральных собратьев и потому невозможно предугадать, как они поведут себя в организме.

Далеко не лучшим образом для этих целей подходят йодосодержащие препараты, увлечение которыми может возыметь обратный эффект: спровоцировать возникновение диффузного токсического зоба или развитие аденомы щитовидной железы.

И, наконец, хирургическое вмешательство как крайняя мера в лечении заболеваний щитовидной железы также не приносит пациентам желаемого облегчения. В большинстве случаев после ее проведения больному будет прописан пожизненный прием тех же самых гормональных средств.

Вот почему следить за состоянием щитовидной железы важно в любом возрасте, как и заботиться о ее сохранности. Надежным и безопасным средством для поддержки ключевого эндокринного органа является натуральный препарат Тирео-Вит . В его составе содержится корень лапчатки белой – сильнейшего природного стимулятора гормонов щитовидной железы. Уникальный химический состав этого растения помогает ему действовать сразу по двум направлениям – устранять последствия, как гипотиреоза, так и гипертиреоза .

Другим важным компонентом препарата Тирео-Вит является ламинария – ценный природный источник безопасного и легкоусвояемого йода , необходимого для стабильной работы щитовидной железы.

Помимо этого в состав названного препарата входит эхинацея пурпурная – мощный растительный иммуномодулятор , предназначенный для укрепления защитных барьеров организма, ослабленных дисфункциями щитовидной железы.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…