Инъекции тестостерона для мужчин - обзор эффективных препаратов с инструкцией и ценой. Тестостерон пропионат - инструкция по применению и показание, механизм действия и стоимость

Немало недугов возникает вследствие нарушений в работе эндокринной системы. Тестостерон по праву относится к наиболее важным гормонам мужского организма. Недаром он ассоциируется с такими качествами характера, как мужественность, решимость и отвага, андроген придает сильному полу обаяние и неиссякаемую энергию. При необходимости пополнить запасы биологически активного вещества в крови помогут уколы тестостерона.

Показания к гормонотерапии

Исходя их результатов последних научных исследований, почти половина мужского населения планеты страдает андрогенной недостаточностью. Сбой может проявиться в связи с болезнями семенников или коры надпочечников, клетки которых принимают непосредственное участие в синтезе тестостерона. Гиподинамия, постоянные стрессы, однообразное питание и злоупотребление спиртными напитками способны спровоцировать гормональный дефицит.

Представители сильного пола не обладают эксклюзивным правом на выработку тестостерона, вещество находится и в женском организме, только в гораздо меньшем количестве. Физиологической нормой для взрослого мужчины считается показатель 11-33 нмоль/л, патологическое снижение концентрации андрогена нуждается в заместительной терапии.

Инъекции тестостерона назначают при:

• Половой недоразвитости. Под контролем гормонов находится закладка репродуктивных органов во время внутриутробного созревания плода, а также дальнейшее развитие вторичных половых признаков у мальчиков.
• Акромегалии. Тестостеронсодержащие уколы способны приостановить диспропорциональный рост отдельных частей тела, увеличить степень фиксации кальция в костях.
• Гипертрофии предстательной железы. Доброкачественное разрастание тканей простаты характерно для периода андропаузы, когда в связи с измененным биохимическим составом крови необходимо делать инъекции для повышения тестостерона.
• Импотенции. Стероид регулирует сперматогенез, усиливает либидо, отвечает за половую жизнь и уровень сексуальности.
• Олигоспермии. Снижение числа сперматозоидов в эякуляте нередко ведет к ухудшению мужской репродуктивной способности и даже бесплодию.
• Евнухоидизме. Бытует заблуждение, что евнух – это кастрированный мужчина. На самом деле евнухоидизм является серьезным эндокринным расстройством со всеми вытекающими последствиями: ранним поражением половых желез, дефектами развития скелета, ожирением.
• Посткастрационном синдроме. Кастрация представляет собой хирургическое удаление яичек. Операцию производят строго по медицинским показаниям или при смене пола. Как и в случае с евнухоидизмом, кастрат не может обойтись без гормональных инъекций.

Тестостерон назначается при различных расстройствах.

Об анаболическом эффекте тестостерона ходят легенды. Как правило, его используют спортсмены для «сушки» тела. Однако врачи сходятся во мнении, что делать укол, повышающий выносливость, здоровым людям не рекомендуется. Противопоказаны инъекции при гинекомастии, сахарном диабете, атеросклеротических процессах, болезнях сердца, почек и мужчинам с выраженной астенизацией тела.

Дозировка

Тестостерон в уколах бывает 3 видов: короткого, среднего и продленного действия.

Начинают лечение с препаратов первой группы, среди которых наибольшей популярностью пользуется Тестостерона пропионат.

Маслянистый раствор (1% или 5%) следует колоть внутримышечно по 1 мл каждые 2-3 дня. Инструкция гласит, что стероидный курс должен составлять не менее 2 недель. Инъекция действует моментально, но за счет частого применения нередко возникают местные аллергические реакции в месте укола.

Ампула может содержать гормон среднего действия, например Тестостерона энантат, ципионат, Сустанон 250. Высокой результативностью отличаются комбинированные средства, именно Сустанон 250 обладает синергическим эффектом, которого хватает на 3-4 недели. К недостаткам препарата можно отнести его немалую цену по сравнению с эфирами тестостерона, купленными по отдельности.

Медикаменты длительного действия назначаются в том случае, если кратковременный курс инъекций мужчина перенес хорошо. Уколы Небидо ставят раз в 10-14 недель по 4 мл (1 ампула), таким образом тестостерон высвобождается постепенно, не оглушая организм максимальной дозой андрогена. Во время лечения не забывайте контролировать показатели гематокрита и гемоглобина.

Нежелательные последствия

При применении инъекций тестостерона никто не застрахован от побочных реакций. Обычно они проявляются при несоблюдении правил приема, указанных в инструкции, или из-за индивидуальных особенностей организма.

Применять гормон желательно под контролем врача.

Список возможных побочных эффектов:

1. Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, дискомфорт в области ЖКТ).
2. Кожные проблемы (угревая сыпь, себорея, появление растяжек).
3. Риск развития рака простаты.
4. Эритроцитоз.
5. Апатия или нервозность, раздражительность.

С одной стороны, длительное использование инъекций с тестостероном грозит избыточным весом, а с другой, правильно подобранная дозировка позволяет бороться с ожирением. Желудочно-кишечные кровотечения наблюдаются крайне редко. Иногда после укола возникают признаки ВСД (скачки артериального давления, излишняя потливость, бессонница или сонливость).

Существующие расценки

В эндокринологической практике широко используются гормональные таблетки, пластыри, гели и кремы. К самым востребованным способам восполнения андрогена относятся внутримышечные инъекции. Приобрести ампулы с «мужским» гормоном можно в любой аптеке или интернет-магазине.

Тестостерона пропионат продается за относительно недорогую цену – 400-500 рублей, на территории Украины – от 80 гривен (5 ампул). За импортный медикамент Небидо придется заплатить около 4000-5000 рублей, в областных центрах стоимость инъекций с тестостероном превышает 5500 руб. Украинцы покупают стероидный раствор за 2800 гривен. В среднем цена упаковки Сустанона 250 находится в районе 200-250 рублей и около 70-100 грн в Украине.

Итак, мы разобрались, что такое искусственный тестостерон в ампулах и зачем он нужен мужчинам. Следует отметить, что, несмотря на все преимущества гормонозаместительной терапии, заниматься самолечением строго запрещено. Назначение того или иного препарата находится в компетенции врача-андролога, уролога или эндокринолога.

Википедия свидетельствует, что препарат обеспечивает выраженную анаболическую и андрогенную активность, регулируя процесс синтеза белка и функцию мужских половых желез.

Тестостерона Пропионат оказывает на организм специфическое андрогенное воздействие. Его влияние на организм обеспечивает стимуляцию развития и функции наружных половых органов, простаты, семенных пузырьков, вторичных мужских половых признаков. Тестостерон принимает участие в формировании мужского полового поведения, а также участвует в построении конституции тела, обеспечивает стимуляцию сперматогенеза. Под влиянием тестостерона снижается продукция лютеотропного и фолликулостимулирующего гормонов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После проведения подкожного или внутримышечного введения вещество медленно всасывается из того места, куда оно было введено. Попадая в кровоток, тестостерон постепенно попадает в органы, в который происходит его восстановление до 5-α-дигидротестостерона, взаимодействующего с рецепторами клеточной мембраны. Далее он проникает в ядра клеток. В плазме крови 98 % тестостерона связывается с белками. Метаболизм происходит в печени, метаболиты выводятся из организма через почки. Еще 6 % в неизмененном виде выводится через кишечник.

Показания к применению

Укол тестостерона показан мужчинам, у которых отмечается половое недоразвитие, нарушения половой системы функционального характера, период климактерия (в зрелые годы мужчины), а также связанные с ним заболевания сосудистой и нервной системы. Также препарат показан при гипертрофии простаты, акромегалии, евнухоидизме, , связанной с эндокринными нарушениями, при посткастрационном синдроме, олигоспермии.

Женщинам средство показано при нервных и сосудистых расстройствах, которые связаны с периодом , для лечения рака яичников и молочных желез (возраст женщин до 60 лет). Тестостерон назначается при маточных кровотечениях дисфункционального характера у женщин в пожилом возрасте; при , которая сопровождается напряжением молочных желез в предменструальном периоде; при , .

Противопоказания

Спортвики свидетельствует, что средство нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:

• рак предстательной железы либо молочных желез у мужчин;
• индивидуальная высокая чувствительность к действующему веществу;
• гинекомастия;
• нарушения процесса мочеиспускания;
• нарушение работы почек и печени;
• сердечная недостаточность;
• гиперкальциемия;
• отеки.

Не проводится назначение тестостерона больным с выраженной астенизацией, мужчинам в пожилом возрасте, женщинам при и .

Побочные действия Тестостерона Пропионата

В процессе лечения тестостероном, в частности при приеме его больших доз могут наблюдаться такие побочные действия:

• повышенное половое возбуждение, частая эрекция;
• задержку солей и воды;
• маскулинизация у женщин (рост волос на лице и теле, огрубение голоса);
• пастозность лица (ухудшение эластичности, небольшой отек и побеление кожных покровов лица);
• атрофия молочных желез, боль в молочных железах.

Если большие дозы препарата женщина принимает для лечения , у нее могут полностью прекратиться менструации.

У мальчиков и подростков при лечении средством может происходить слишком активное половое созревание, увеличиваться половые органы.

Кроме того, возможно проявление следующих побочных эффектов:

• , респираторные нарушения ;
• склонность к тромбозам;
• артралгия, боли в ногах, судороги;
• тошнота, ;
• , ;
• увеличение веса;
• сильное потоотделение, нервозность, ;
• местные реакции в тех местах, куда вводился препарат.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

При приеме Тестостерона Пропионат инструкция по применению должна тщательно соблюдаться пациентом. Инструкция предусматривает, что раствор 1% или 5% вводят пациенту подкожно или внутримышечно по 1 мл. Интервал между введениями — 1-2 дня, курс лечения продолжается от двух недель до нескольких месяцев.

Как принимать Тестостерон Пропионат женщинам, определяет врач в зависимости от болезни и симптомов. При дисфункциональных кровотечениях из матки по 1-2 мл 1% раствора вводится на протяжении примерно одного месяца.

При евнухоидизме , акромегалии , врожденном недоразвитии половых желез один раз в два дня вводится по 25-50 мг препарата. Продолжительность терапии зависит от ее эффективности. Позже назначается поддерживающая доза — 5-10 мг через день.

При климаксе у мужчин , а также при импотенции эндокринного происхождения назначается по 10 мг лекарства каждый день либо по 25 мг 2-3 раза в неделю. Лечение должно длиться 2-3 месяца.

При гипертрофии предстательной железы на протяжении 1-2 месяцев вводится по 10 мг через день.

Как колоть Тестостерон Пропионат при мужском бесплодии , определяет специалист, учитывая индивидуальные особенности организма.

Принимать препарат здоровым людям для развития мышц и повышения выносливости врачи не рекомендуют. Тем не менее, при спортивных тренировках и сильных физических нагрузках некоторые тренеры рекомендуют курс Тестостерон Пропионат соло либо комбинирование этого препарата с другими средствами. Например, параллельно назначается курс Винстрола . Препарат Винстрол – это анаболический стероид. Также возможен совместный курс Тестостерона с препаратами , и др.

Передозировка

Если на протяжении длительного времени препарат вводится в больших дозах, впоследствии могут возникать побочные явления, которые описаны выше. При такой ситуации лечение следует приостановить, продолжить его можно только после исчезновения симптомов, связанных с андрогензависимостью. При этом следует вводить меньшие дозы тестостерона.

При передозировке у женщин возможно прекращение менструаций.

Взаимодействие

Эффект Тестостерона Пропионата снижается, если комбинировать его с Рифампицином, барбитуратами, Фенилбутазоном, Карбамазепином, Фенитоином.

Если у пациента отмечается выраженный гипогонадизм, рекомендуется Тестостерон Пропионат комбинировать с , со средствами, которые стимулируют функцию щитовидной железы.

Препарат усиливает эффект витаминов, анаболических препаратов, лекарств, которые имеют в составе фосфор, кальций. Тестостерон замедляет элиминацию .

Под влиянием андрогенов может усиливаться гипогликемизирующее влияние инсулина, следовательно, может понадобиться уменьшение дозы гипогликемизирующего средства.

Возможно влияние на метаболизм ряда препаратов. Также есть данные о том, что Тестостерон увеличивает уровень активности пероральных антикоагулянтов. Иногда есть необходимость снижения дозы последних.

При одновременном приеме Тестостерона и кортикостероидов либо адренокортикотропного гормона возрастает риск появления отеков.

Активность Тестостерона уменьшается при одновременном приеме алкоголя и барбитуратов.

Условия продажи

В аптеке лекарство можно купить по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь ЛС от света, от доступа детей. Температура его хранения — от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить раствор можно 2 года. При этом следует учитывать, как хранить Тестостерон Фармак правильно.

Особые указания

При введении раствора важно следить, чтобы он не попал в сосуды. Чтобы избежать негативных местных и общих реакций, нужно вводить средство очень медленно.

При лечении Тестостероном следует обязательно контролировать состояние организма людей, страдающих артериальной гипертензией, , болезнями почек, , сердечной недостаточностью.

Перед тем, как начинать введение препарата, нужно провести обследование и исключить рак предстательной железы у мужчин, так как увеличивается вероятность проявления гиперплазии простаты.

При лечении Тестостероном детей может отмечаться их ускоренный рост и слишком активное созревание костной ткани. Также могут преждевременно закрыться зоны роста эпифиза.

Тем пациентам, которые на протяжении продолжительного периода времени принимают это лекарство, нужно контролировать некоторые лабораторные показатели: концентрацию Тестостерона, гематокрит, а также проводить функциональные пробы печени.

Ввиду повышения склонности к образованию тромбов при приеме этого препарата нужно осторожно принимать его после проведенных недавно операций или перенесенных травм.

При лечении средством желательно воздерживаться от управления транспортом и выполнения других действий, требующих точности.

. Особенно опасным является его прием в первом триместре беременности.

Проблема мужского бессилия имеет множество причин, среди которых стоит выделить снижение объемов основного полового гормона. Узнайте, как медикаментозно повысить тестостерон у мужчин чтобы всецело улучшить качество сексуальной жизни.

Дело в том, что при заниженных показателях соответствующего андрогена в крови важно принимать меры по коррекции сложившейся ситуации. На данный момент медицина предлагает большой список лекарственных разработок для повышения мужского андрогена в крови.

Чем опасно снижение уровня мужского гормона?

Перед тем, как приступить к изучению лекарств, позволяющих медикаментозно повысить тестостерон, важно ознакомиться с тем, для чего вообще это делать.

Ни в коем случае нельзя недооценивать свойства соответствующего вещества. Оно играет важнейшую роль в поддержании общего и репродуктивного здоровья каждого мужчины.

При нехватке тестостерона в теле, отмечаются следующие симптомы дефицита:

• Ослабление либидо. Теряется интерес мужчины к женщинам.
• . Степень проявления будет зависеть от уровня нехватки.
• Повышение процента жировой ткани в теле мужчины.
• Снижение мышечной силы. Мускулатура становится дряблой и обвислой.
• Быстрая утомляемость, апатия и нарушение ритма сна.
• Снижение иммунитета и общее ухудшение самочувствия.
• Депрессия.

Соответственно, нехватка тестостерона чревата многими негативными последствиями для человека. Медикаментозный метод коррекции проблемы является самым простым. Повышать мужской гормон можно только после консультации со специалистом. В противном случае можно не рассчитать дозу и либо усугубить состояние, либо не достичь желаемого конечного эффекта.

Лекарства для повышения тестостерона у мужчин

Медикаменты, предназначенные для повышения тестостерона, насчитывают солидное количество торговых названий, в которых обычный человек без медицинского образования может самостоятельно и не разобраться.

Все лекарства для повышения тестостерона у мужчин можно разделить на две разновидности, отличающиеся механизмом действия на организм:

• Для заместительной гормональной терапии. Медикаментозный подход в этом варианте направлен на восполнение нехватки тестостерона за счет его экзогенных синтетических или природных аналогов. Таким образом, удается относительно быстро и качественно решить проблему, однако в большинстве ситуаций мужчине придется и дальше использовать искусственные аналоги тестостерона для поддержания полученного результата.
• Для стимуляции эндогенной секреции тестостерона. Речь идет о медикаментах, которые активируют работу собственных желез внутренней секреции, обеспечивающих поступление тестостерона в кровь. Подобное лечение часто занимает больше времени, однако позволяет самостоятельно вырабатывать нужное количество такой важной для мужчин субстанции. Особо актуальны такие лекарства для восстановления необходимого гормона в молодом возрасте.

В зависимости от типа лекарственной формы подразделяются на:

1. Инъекционные медикаментозные средники (растворы для внутримышечного и внутривенного введения).
2. Пероральные препараты ( , капсулы).
3. Трансдермальные лекарства (разнообразные гели, мази, и т.д.).

В зависимости от обстоятельств врач подбирает оптимальное средство для того, чтобы повысить концентрацию гормона в организме. Доза и способ введения в каждом отдельном эпизоде могут отличаться.

Все люди индивидуальны и то, что хорошо для одних – неприемлемо для других. По этой причине самолечение запрещено (из-за высокого шанса усугубить ситуацию).

Инъекции

Медикаментозный способ повышения описываемой субстанции предусматривает использование разных растворов для восполнения дефицита.

На сегодняшний день существует много разных препаратов, которые заслуживают внимания врачей и их пациентов.

Используемые инъекционные гормональные медикаменты:

• Тестостерона Ципионат или Энантат. Оказывают практически идентичное воздействие на человека, способствуя возрастанию уровня андрогена. Вводят их по 200-400 мг один раз в месяц. При этом в области инъекции создается своеобразное депо активного тестостерона, откуда гормон постепенно распространяется по кровеносному руслу.
• Тестостерон в виде смеси собственных эфиров (Сустанон или Омнадрен). Применяются в дозе 250 мг раз в две-три недели, в зависимости от рекомендаций врача. Работают такие лекарства по принципу медикаментов, указанных выше.
• Тестостерона Ундеканоат (Небидо). Средство пролонгированного действия. Одна инъекция позволяет целых 3 месяца не переживать об уровне тестостерона в теле. Выпускается оно в виде масляного раствора для внутримышечных уколов. Дозировка составляет 1000 мг.

Существует относительно большой выбор того, как именно проводить медикаментозное повышение тестостерона. Главное в этом деле – подобрать именно то, что будет наиболее эффективным и доступным. Случаются эпизоды, когда один и тот же медицинский продукт действует на мужчин по-разному.

Таблетки повышающие тестостерон

Инъекции очень часто могут быть не слишком удобным типом медикаментозной терапии. Далеко не все мужчины горят желанием регулярно подвергаться . В этом случае как нельзя кстати будут таблетки повышающие тестостерон.

Они имеют ряд особенностей, о которых стоит помнить:

• Более удобный способ применения.
• Необходимость использования каждый день.
• Эффективность сохраняется только при регулярном применении и соблюдении рекомендаций врача.
• Большой перечень .

Несмотря на указанные выше нюансы, большинство мужчин отдают предпочтение именно такому типу лекарств. Медикаментозный эффект развивается быстро, что способствует заметному улучшению потенции в частности, и сексуальной функции в целом.

Самыми популярными и востребованными среди подобной группы терапевтических средств остаются:

• Галотестин. Употребляют от 5 до 20 мг каждый день, в зависимости от степени выраженности соответствующей патологии.
• Метадрен. Доза: 10-30 мг в день.
• Андриол. Один из самых применяемых препаратов для повышения тестостерона. Используется в суточной дозе 120-200 мг.
• Провирон, Вистинон, Вистимон. Три аналогичных средства с разными названиями. Работают по одному и тому же принципу. Средняя дозировка колеблется в пределах 25-75 мг в день.

Подбор конкретного типа медикамента проводится врачом на основе собранного анамнеза, а главное – данных лабораторных анализов. Чем ниже концентрация свободного андрогена в крови, тем выше дозы препаратов.

Трансдермальные медикаменты

Весьма распространенным в последнее время методом повышения тестостерона у мужчин остается применение разнообразных средств, которые используются наружно.

Самые популярные:

• Андрогель.
• Андромен.
• Андрактим.
• Специальные пластыри с гормоном в своем составе – Андродерм и Тестодерм.

Для достижения желаемого конечного результата, нужно просто нанести медикаментозный препарат на кожу и оставить высыхать. Пластыри обладают свойством создавать небольшое «русло» биологически активного вещества, которое плавно и регулярно поступает в кровь, обуславливая общее улучшение состояния человека.

Отдельно нужно сказать про такой тип медикаментозного повышения концентрации тестостерона как импланты с гормоном внутри. Их вводят под кожу, где происходит постепенное высвобождение действующих молекул. Несмотря на большое количество положительных аспектов таковой терапии, не так много мужчин соглашаются на подобные манипуляции.

Стимуляторы тестостерона

Заместительная терапия используется при лечении разных форм эректильной дисфункции, характерным для которых является дефицит тестостерона.

Показания к проведению подобного вмешательства:

• Евнухоидизм.
• Бесплодие.
• Эндокринная импотенция.
• Климактерические изменения.

Однако бывают ситуации, когда организм представителя мужчины может самостоятельно продуцировать конкретное вещество, но ему не хватает внутренних резервов для запуска процесса.

В таком случае оправданным будет применение стимуляторов тестостерона, которые активируют соответствующие процессы, и позволяют организму самостоятельно начать продуцировать необходимый гормон. Сразу нужно сказать, что подобный подход далеко не всегда является эффективным. Многое зависит от особенностей каждого отдельного мужчины и резервов его тела.

Виды средств:

• Инъекции хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гормон оказывает активирующее воздействие на мужские гонады, увеличивая синтез тестостерона. Дозировка составляет до 3000 ЕД два-три раза в неделю на протяжении месяца. После такого курса лечения обязательно надо сделать перерыв.
• ZMA и другие схожие пищевые добавки, в состав которых входят витамин B6, магний и цинк. Эти компоненты способствуют улучшению работы мужских половых органов со стабилизацией сперматогенеза и общей нормализацией самочувствия.
• или другие аналоги содержащие полиненасыщенные жирные кислоты. Употреблять их нужно в виде пищевых добавок. Таким образом, удастся провести качественную профилактику целого ряда заболеваний и в некоторой степени нормализовать .
• Настойки натуральных стимуляторов. Здесь обязательно необходимо вспомнить про , элеутерококк и другие похожие растения, которые природным путем способствуют нормализации сексуальной функции практически любого мужчины.

Все указанные выше средства являются сугубо вспомогательными в терапии проблемы, которая сопровождается дефицитом тестостерона. Чаще всего их комбинируют с другими препаратами, но только после соответствующей консультации с врачом.

Дополнительные методы

Несмотря на изобилие различных лекарственных таблеток, мазей, настоек и других медикаментозных «примочек», повысить уровень тестостерона мужчины можно и более природным путем.

Конечно, полностью отказываться от лекарств не стоит, однако улучшить их эффективность можно с помощью следующих нехитрых способов:

• Правильное питание. В должно быть достаточно белков, жиров и углеводов. Обязательно употребление овощей и фруктов. Важно выпивать в день не менее 2 л воды.
• Физическая активность. Поддержка тела в тонусе также способствует нормализации андрогенов. Давно известно, что силовые тренировки постепенно поднимают тестостерон.
• Регулярные занятия сексом. Частые половые контакты способствуют активации яичек с возрастанием тестостерона в крови.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Небидо . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Небидо в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Небидо при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипофункции яичек и в бодибилдинге у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата на основе тестостерона.

Небидо - андроген. Тестостерона ундеканоат (действующее вещество препарата Небидо) является эфиром природного андрогена, тестостерона. Активная форма, тестостерон, образуется в результате расщепления боковой цепи.

Тестостерон - мужской половой гормон, обладающий всем спектром биологической активности, необходимой для формирования и поддержания андрогенных функций. Синтезируется, главным образом, в яичках и, в меньшей степени, в коре надпочечников. Обеспечивает формирование мужских характеристик во время внутриутробного развития, в раннем детстве; в период полового созревания - развитие мужских половых органов и вторичных половых признаков. Впоследствии тестостерон обеспечивает поддержание мужского фенотипа и андрогенозависимых функций (например, сперматогенез, половые железы).

Недостаточная секреция тестостерона приводит к мужскому гипогонадизму, который характеризуется низкими концентрациями тестостерона в сыворотке. К симптомам, связанным с мужским гипогонадизмом, кроме прочего, относятся эректильная дисфункция, снижение полового влечения, утомляемость, депрессивные настроения, отсутствие, недоразвитость или регресс вторичных половых признаков, а также повышенный риск остеопороза. Экзогенные андрогены назначаются с целью повышения недостаточных уровней эндогенного тестостерона и уменьшения симптомов гипогонадизма.

В зависимости от органа-мишени характер действия тестостерона является, главным образом, андрогенным (например, предстательная железа, семенные пузырьки, придаток яичка) или белково-анаболическим (мышцы, кости, кроветворная система, почки, печень).

Действие тестостерона в некоторых органах проявляется после периферического превращения тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогенными рецепторами в ядрах клеток-мишеней (например, гипофиза, жировой ткани, головного мозга, костей и в тестикулярных клетках Лейдига).

У мужчин, страдающих гипогонадизмом, применение андрогенов снижает массу жировой ткани тела, увеличивает нежировую массу тела, а также предотвращает потерю костной ткани. Андрогены могут улучшить половую функцию, а также оказывать положительное психотропное влияние, улучшая настроение.

Состав

Тестостерона ундеканоат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутримышечной инъекции масляного раствора Небидо постепенно высвобождается из депо и почти полностью расщепляется сывороточными эстеразами на тестостерон и ундекановую кислоту. Повышение сывороточных концентраций тестостерона относительно исходных показателей может определяться уже на следующий день после инъекции. В сыворотке мужчины связывание с белками (ГСПС и альбумином) составляет около 98%. Биологически активной считается только свободная фракция тестостерона. Тестостерон, образующийся из тестостерона ундеканоата в результате расщепления эфирной связи, метаболизируется и выводится из организма теми же путями, что и эндогенный тестостерон. Ундекановая кислота метаболизируется путем р-окисления так же, как и другие алифатические карбоновые кислоты. Тестостерон подвергается значительному метаболизму в печени и за ее пределами. После введения меченого тестостерона около 90% радиоактивности определяется в моче в виде глюкуронидных и сульфатных кислотных конъюгатов, а 6% после прохождения кишечно-печеночной циркуляции обнаруживается в кале. Определяемые в моче продукты включают андростерон и этиохоланолон.

Показания

• недостаточность тестостерона при первичном и вторичном гипогонадизме у мужчин (тестостерон-заместительная терапия при гипофункции яичек или гипопитуитаризме).

Формы выпуска

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг в 1 мл (4 мл или 1000 мг в 1 ампуле раствора).

Инструкция по применению и способ использования

Инъекция Небидо в дозе 1 г тестостерона ундеканоата (1 ампула) производится 1 раз в 10-14 недель. При такой частоте инъекций обеспечивается поддержание достаточного уровня тестостерона, и не происходит кумуляции вещества.

Препарат вводят внутримышечно сразу после вскрытия ампулы. Инъекции следует производить очень медленно. Небидо можно вводить только строго в/м. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы препарат не попал в кровеносный сосуд.

Перед началом лечения следует определить величину содержания тестостерона в сыворотке. Первый интервал между инъекциями может быть сокращен, но должен составлять не менее 6 недель.

В конце интервала между инъекциями рекомендуется измерять концентрацию тестостерона в сыворотке. Если его уровень ниже нормальных показателей, то данный факт может свидетельствовать о необходимости сокращения интервала между инъекциями. При высоких концентрациях следует рассмотреть вопрос о целесообразности увеличения данного интервала. Интервал между инъекциями должен оставаться в пределах рекомендуемого диапазона в 10-14 недель.

Имеющиеся ограниченные данные не указывают на необходимость коррекции дозы у пациентов пожилого возраста.

Побочное действие

• акне или угри;
• повышение гематокрита;
• увеличение количества эритроцитов;
• повышение уровня гемоглобина;
• гиперчувствительность;
• увеличение массы тела;
• повышение аппетита;
• гиперхолестеринемия;
• депрессия;
• бессонница;
• агрессивность;
• раздражительность;
• головная боль;
• мигрень;
• тремор;
• приливы;
• гипертензия;
• головокружение;
• бронхит;
• синусит;
• кашель;
• одышка;
• диарея;
• тошнота;
• алопеция (облысение);
• сыпь;
• анафилактические реакции;
• сухость кожи;
• боли в конечностях;
• мышечные спазмы;
• мышечное напряжение;
• миалгия;
• задержка мочи;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• простатит;
• увеличение либидо;
• снижение либидо;
• боли в яичках;
• боль в молочной железе;
• уплотнение в молочной железе;
• гинекомастия;
• повышенная утомляемость;
• астения;
• ночная потливость;
• боли, дискомфорт, зуд, отек, гематома, раздражение в месте введения.

Длительная или высокодозированная терапия тестостероном иногда может приводить к учащению случаев задержки жидкости в организме и отекам.

Противопоказания

• андрогенозависимая карцинома предстательной железы;
• андрогенозависимая карцинома молочной железы у мужчин;
• гиперкальциемия, сопутствующая злокачественным опухолям;
• опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;
• повышенная чувствительность к активной субстанции или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Небидо не применяют у женщин.

Применение у детей

Клинические испытания Небидо с участием детей или подростков младше 18 лет до настоящего времени не проводились.

Поскольку клинические исследования не проводились у мужчин в возрасте до 18 лет Небидо не предназначен для детей и подростков.

Использование тестостерона для лечения детей наряду с маскулинизацией может вызывать ускорение роста и созревания костной ткани, а также преждевременное замыкание зоны роста эпифиза, что в результате приведет к снижению конечного роста. Возможно появление обыкновенных угрей.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

При применении андрогенов для лечения пациентов пожилого возраста может повышаться риск развития гиперплазии предстательной железы. Несмотря на отсутствие данных о том, что андрогены могут вызывать карциному предстательной железы, они могут способствовать росту уже имеющейся карциномы. Поэтому перед началом лечения препаратами, содержащими тестостерон, следует исключить рак предстательной железы.

У пациентов, находящихся на длительной терапии андрогенами, рекомендуется периодически контролировать гемоглобин и гематокрит с целью выявления случаев полицитемии.

На фоне применения половых стероидов, к которым относится и тестостерон, в редких случаях наблюдались доброкачественные и, еще реже, злокачественные опухоли печени, которые могут привести к внутрибрюшному кровотечению. Если на фоне лечения препаратом Небидо развиваются сильные боли в верхней части живота, увеличена печень, или присутствуют признаки внутрибрюшного кровотечения, то при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.

Использование препарата в бодибилдинге для наращивания мышечной массы представляется сомнительным из-за широкого круга побочных эффектов. В настоящий момент это запрещено и расценивается как употребление допинга.

Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов, склонных к отекам, поскольку терапия андрогенами может приводить к задержке выведения ионов натрия.

Существующий синдром апноэ во сне может усилиться.

Андрогены не применяют для усиления развития мышц у здоровых субъектов, равно как и для повышения физической способности.

Заместительная терапия тестостероном может обратимо снижать сперматогенез.

Как и все масляные растворы, Небидо следует вводить в/м и очень медленно, чтобы избежать микроэмболии легочной артерии масляным раствором препарата, которая может проявляться такими симптомами как кашель, одышка, недомогание, гипергидроз, боль за грудиной, головокружение, парестезии или обморок. Эти реакции могут развиваться во время инъекции или непосредственно после нее и носят обратимый характер. Лечение, как правило, поддерживающее, например, введение дополнительного кислорода.

Данные по безопасности, полученные из доклинических исследований

Применение Небидо может приводить к вирилизации плода женского пола на некоторых стадиях развития. Однако результаты исследований на предмет эмбриотоксических и, в частности, тератогенных эффектов, не указывают на вероятность дополнительного ухудшения развития органов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Небидо не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами, требующими повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, влияющие на тестостерон

Возможно взаимодействие с препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, барбитураты), что может привести к возрастанию клиренса тестостерона.

Влияние андрогенов на другие препараты

Андрогены способны вызывать увеличение концентрации оксифенбутазона в сыворотке.

Тестостерон и его производные способны повышать активность пероральных антикоагулянтов, что может привести к необходимости коррекции дозы. Независимо от данного факта, в качестве общего правила следует всегда соблюдать ограничения, касающиеся внутримышечных инъекций пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

Под влиянием андрогенов возможно усиление гипогликемических эффектов инсулина. Может потребоваться уменьшение дозы гипогликемического препарата.

Поскольку исследований совместимости не проводилось, не следует смешивать данный препарат с другими лекарственными средствами.

Аналоги лекарственного препарата Небидо

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Андриол;
• Андрогель;
• Тестостерона пропионат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Главный мужской гормон, отвечающий за внешние отличительные признаки, сексуальную силу, здоровье организма – это тестостерон. Отклонение от нормы концентрации гормона нарушает стройную картину функциональности всех систем, поэтому иногда нужны уколы для повышения тестостерона у мужчин. Препарат помогает поддерживать качество жизни, обеспечивает здоровье и мужскую силу пациента.

Способ введения гормонального препарата

Как правильно делать инъекции тестостерона для мужчин? Вопрос непраздный для пациентов, которые никогда не делали сами себе уколы. Вот основные правила:

1. Укол внутримышечный, поэтому ставится в ягодичную или бедренную мышцу.
2. Лучше делать инъекцию в утреннее время, использовать следует инсулиновый шприц.
3. При выборе шприца следует обратить внимание на дозу: для объема более 1 мл выбирайте шприц в 3 мл объема.
4. Приготовить салфетку или ватный тампон, спиртовой раствор.
5. Вымыть руки с мылом.
6. Надеть стерильные перчатки.
7. Аккуратно вскрыть ампулу по риске.
8. Взять шприц с толстой иглой – через такую иглу проще набирать маслянистый состав препарата.
9. Обработать место укола спиртовым раствором.
10. Поменять иглу на тонкую.
11. Выпустить остатки воздуха из шприца, повернув его иглой вверх и слегка щелкнув по стволу шприца.
12. Уколоть место прокола, поставив иглу под углом 90 градусов.
13. Медленно ввести лекарство.
14. Вынуть иглу, снова протереть место укола спиртовой салфеткой или ватным тампоном.

Инъекция сделана, можно отправляться по своим делам. Следует помнить, что уколы тестостерона для мужчин достаточно болезненны, поэтому некоторым пациентам лучше ставить лекарство в условиях лаборатории.

Типы инъекций

Мужской гормон регулирует уровень полового влечения, оказывает воздействие на настроение, стрессоустойчивость мужчины. Кроме того, тестостерон:

• регулирует сперматогенез;
• отвечает за половое созревание и формирование вторичных половых признаков;
• активизирует рост мышечной массы, укрепляет кости;
• принимает участие в обменных процессах организма.

Если пациенту с пониженной концентрацией гормона не делать уколы тестостерона, мужчина постепенно теряет способность к зачатию, утрачивает либидо, может заполучить болезни сердечнососудистой системы и костно-мышечного аппарата. Однако инъекции прописываются далеко не всем и не всегда – все зависит от индивидуальных особенностей пациента, которые рассматривает специалист.

Важно! Фармакология выпускает не только раствор препарата, но и пластыри, импланты, средства наружного применения .

Применение уколов гормона – вариант регулирования уровня концентрации элемента до устранения симптоматики дефицита. Дальнейшая терапия также назначается под присмотром специалиста и требует регулярных обследований. Инъекции тестостерона могут быть трех видов:

1. Краткого срока действия. Эти составы начинают работать сразу после введения. Продолжительность до 3 суток. Использовать рекомендовано для лечения гиподинамии. Уколы сопряжены с сильной болью, а ввиду необходимости частого использования пациенты нередко отказываются от составов данного срока действия. Лучшим считается Тестостерона Пропионат – андрогенное вещество, включающее эфиры гормона. Цена от $5. Плюсы: нормализуется репродуктивная система, улучшается состояние простаты, функциональность семенников. Минусы – категорически запрещен прием при одновременном лечении противотуберкулезными препаратами. Толку от уколов не будет, а эффективность лекарства против туберкулеза значительно понизится.
2. Среднего срока действия. Это курс инъекций, назначаемый после лечения уколами кратковременного действия при отсутствии адекватного улучшения. Срок действия 2-4 недели. Плюсы: нормализация возрастных изменений, физиологических отклонений, приведение в норму обменных процессов, либидо, эректильной функции. Лучшим препаратом считается Сустанон, в составе которого тестостерона пропионат, азот, арахисовое масло и бензоловый спирт. Ампулы содержат желтоватую маслянистую жидкость и стоят от $ 35.
3. Длительного срока действия инъекции, тестостерон в которых выводится в течение 12-14 недель. Колоть препарат нужно раз в 2-3 месяца. Плюс – средство действует постепенно, не оглушая организм дозой гормона, как в случае с другими составами. Это помогает избежать психоэмоциональных колебаний и резкого всплеска и последующего упадка полового влечения. Лучшим считается состав Небидо, вводить который нужно очень медленно. Цена от $55.

Важно! Тестостерон в уколах считается одним из самых лучших вариантов лечения, имеющих нужный эффект. Средство попадает сразу в кровь, минуя промежуточные стадии, воздействует на все системы организма, находясь в крови достаточно долгое время. Крайне важно вводить уколы тестостерон медленно, так как жидкость маслянистая и быстрое введение провоцирует образование уплотнения с лекарством .

Список препаратов:

• Омнадрен. Ставить 1 раз в месяц, в наличии 4 разновидности гормона для повышения либидо, улучшения эрекции. Назначение: импотенция, бесплодие, андропауза.
• Тестостерона ундеканоат – порошковая субстанция для растворения. Вводится внутримышечно. Обеспечивает восстановление эрекции, нормализует обменные балансы в организме и помогает в лечении бесплодия.

Совет! Несмотря на то, что купить препарат, чтобы сделать укол тестостерона можно без рецепта, самолечение не рекомендуется. Без обследования пациенту легко нарушить дозировку, что обернется печальными последствиями для здоровья .

Показания к применению

Назначается терапия при диагностировании следующих недугов:

1. Недостаточность полового развития. Гормон регулирует закладку репродуктивной системы у мальчиков в период внутриутробного развития, а также последующее формирование вторичных половых признаков.
2. Акромегалия. Делать инъекции следует пациентам для приостановки диспропорционального роста отдельных частей тела, увеличения концентрации кальция в костной системе.
3. Гипертрофия предстательной железы - это заболевание характерное для пациентов в период андропаузы. Чтобы повышать количество тестостерона и предупреждать разрастание тканей назначается гормональный препарат.
4. Импотенция. Особенность стероида регулировать сперматогенез, усиливать либидо оказывает нужный эффект при лечении половой немощи.
5. Олигоспермия – уменьшение количества спермиев в эякуляте часто ведет к бесплодию. Заболевание – одно из показаний для инъекций мужского гормона.
6. Евнухизм – эндокринное расстройство с поражением половых желез, дефектами скелета, тучностью. При ранней постановке диагноза повышение уровня тестостерона может значительно улучшить состояние больного.
7. Посткастрационный синдром. Кастрация представляет собой удаление семенников по медицинским показателям и тут пациенту без уколов гормона никак не обойтись.
8. Мужской климакс. Состояние андропаузы у многих пациентов сопряжено со значительным ухудшением качества жизни, а вот инъекции могут повысить уровень здоровья и дать мужчине возможность снова почувствовать себя полноценным. Особенно важны уколы и препараты для пациентов, когда климакс начинается в раннем возрасте (40-45 лет).

Кроме перечисленных, показанием к применению препаратов является остеопороз и ожирение. Первое – следствие отсутствия кальция в костях, второе – нарушение обменных процессов. И в том и другом случае мужской гормон оказывает нужное действие и может улучшить состояние пациента.

Побочные эффекты

Все препараты имеют побочные действия на организм, не исключение и инъекции мужского гормона. Каковы побочные действия уколов тестостерона для мужчин:

1. Головокружение;
2. Акне, растяжки на коже;
3. Судорожный синдром в конечностях;
4. Депрессия, раздражительность;
5. Задержка жидкости в организме, отчего возникает отечность;
6. Увеличение массы тела;
7. Расстройство ЖКТ;
8. Эритроцитоз;
9. Повышается риск рака простаты;
10. Преждевременное половое созревание у подростков и раннее старение у пациентов 40 лет;
11. Зуд, потливость, сонливость, бессонница.

Важно! Длительные курсовые уколы препарата могут спровоцировать гинекомастию, атрофию молочных желез. Правильно подобранная дозировка помогает избежать множества проблем, поэтому назначение на уколы производит только специалист .

Еще один побочный эффект – гиперсексуальность. Проявляется частой эрекцией, влияет на качество спермы, количество сперматозоидов, их жизнеспособность.

Гормонотерапия имеет противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• рак предстательной железы и молочных желез;
• сахарный диабет, гиперкальциемия, атеросклероз;
• недостаточность сердечнососудистой системы, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром;
• нарушения свертываемости крови, кроветворения.

Важно! Мужской гормон нельзя сочетать с одновременным приемом алкоголя и/или снотворного .

К какому врачу обратиться?

Гормонозаместительная терапия назначается урологом, андрологом, эндокринологом. Специалист назначит курс инъекций, объяснит меры профилактики. К тому же инъекции следует принимать в нужных дозах, а определение объема вводимого препарата также находится в компетенции врача.