Главная / Диагностика / Больно ли удалять гнилой корень зуба. Можно ли оставить? Принципы удаления корней зубов

Больно ли удалять гнилой корень зуба. Можно ли оставить? Принципы удаления корней зубов

Удаление зуба, как и последующее удаление корня зуба — процессы не из самых приятных и для большинства людей весьма боязненны. Благодаря инновационным технологиям, современным лекарствам, различным обезболивающим препаратам, удаление корней, зубов осуществляется абсолютно безболезненно, стоит лишь только пережить небольшой укол в десну анестезии и вы больше ничего не почувствуете. Но обо всем по порядку.

Удаление корня зуба, видео которого есть на нашем сайте – одно из стоматологических хирургических вмешательств, которое доставляет меньше всего приятных ощущений. Сама процедура проходит по-разному, в зависимости от нескольких факторов:

размера самого зуба;
состояние окружающих тканей, наличие дефектов;
локализация.

Это влияет на то, насколько простой или сложной может быть процедура. В любом случае, надо обращаться только к специалистам с достаточно высокой квалификацией, чтобы они провели подобное хирургическое вмешательство в стоматологическом кабинете, где есть всё необходимое оборудование.

Удаление корней зубов

Первые сложности могут возникнуть, если остатки зуба проникли в десну на большую глубину. Чаще всего такие проблемы появляются, если раньше уже проводилось удаление корня зуба, фото которого представлены на нашем сайте. Но вмешательство прошло неудачно.

Возможные симптомы больного коня зуба

Неприятные ощущения или боль – первые ощущения, по которым можно сказать, что корень повредился после неудачной операции, либо в результате какой-то травмы. При этом неприятные ощущения не всегда выражены ярко.

Когда пациент уже прошёл через удаление корней зубов без боли, но сам корень остался, длительное время ощущается некоторый дискомфорт. Кажется, будто что-то во рту мешает двигаться. Но остатки «зубов» не всегда дают знать о себе сразу. Иногда выявить проблему можно, сделав рентген. Но такие случаи — исключение, чем правило. Пациенты чаще всего знают о том, что с ними происходит.

Большинство привыкли игнорировать небольшие сигналы организма. И многие отказываются без крайней необходимости посещать врача. Из-за чего и появляются серьёзные осложнения.

Остаток корня. Какие осложнения с ним связаны

Повреждённая поверхность будет инфицирована, если повреждение возникло из-за какой-то травмы. Корень зуба остался в десне, хотя бы частично? Тогда надо избавиться от него как можно скорее. Для повреждённых тканей проводится специальная обработка, которая называется санацией. Инфекция с хроническим очагом воспаления недопустима и в том случае, если дефекты появились из-за кариеса. В таком случае воспалительный процесс может активизироваться на связочном аппарате с дёснами и зубами.

Как удаляется корень, который остался после удаления самого зуба

В хроническую форму часто переходят даже небольшие воспаления локального характера. Следствием чего становится пародонтоз. Лунка будет заживать, но с воспалением этот процесс отнимает гораздо больше времени.

Иногда из-за того, что корень остался в десне, возникают изменения патологического характера в окружающих тканях.

Как вырывают зуб, если остался только корень? Многие ошибочно привыкли думать, что это весьма неприятная и болезненная процедура. На самом деле, ничего страшного в этом нет.

Первый шаг – обезболивание

Больно ли удалять корень зуба? В основном – ответ отрицательный. Хотя у каждого организма могут быть свои особенности. Это касается таких явлений, как болевой порог и чувствительность, мнительность. Обычно используют местную анестезию. Её применяют перед тем, как перейти к операции. Обезболивающий эффект сохранится до конца вмешательства, если правильно рассчитать дозу препарата.

Не важно, занимает она несколько минут или доходит до двух часов. При этом форма заболевания и его локализация не будут играть важной роли, как и применяемый инструментарий.

Какими инструментами пользуются хирурги

Удаление гнилого корня зуба предполагает использование разных инструментов в зависимости от того, к какой группе относится больная часть. Приспособления готовятся ещё перед тем, как будет проведена сама операция.

Элеваторы и щипцы – основные, но отнюдь не единственные помощники. Эти приспособления похожи на рычаги по своему действию.

Процесс удаления корня зуба щипцами

Какие щипцы применяются на практике:

Для обработки челюсти внизу, если её открывание каким-либо образом ограничено.
С помощью которых проводится удаление зубов коренного типа, больших первого и второго.
Используются на отдельных группах, как сверху, так и снизу.
Для тех мест, где сохранилась коронка.

Любые щипцы обладает своими особенностями, своей конструкцией. Всё зависит от того, для чего они предназначены, в зависимости от расположения и структуры. Но они помогают качественно провести работу, если после удаления зуба остался корень в десне. Особенности строения в коронке, тоже могут влиять на то, каким инструментом пользуется тот или иной специалист. Как и то, сколько корней у пациента.

К примеру, прямая разновидность щипцов применяется при удалении резцов сбоку или по центру. Нужны приспособления в виде буквы S, если требуется обработать малые зубы коренного типа, которые находятся сверху. Клювовидная форма нужна, если речь идёт об отдельных зубах на нижней, в верхней челюсти.

Какими бывают элеваторы

Есть всего несколько разновидностей этих приспособлений, получивших наибольшее распространение.

Штыковидные типы.
С угловым строением.
С прямой формой.

Каждый доктор сам решает, что и когда ему использовать, в зависимости от особенностей пациента. Элеваторы тоже работают как рычаги.

Принципы удаления корней зубов

При проведении процедуры придерживаются разного порядка, как уже говорилось. На это влияют наличие изменений в окружающей костной ткани, целостность зуба и степень его повреждения, расположения.

Свой порядок действий есть для ситуаций, когда воспаление отсутствует. Хирург использует гладилку или узкий плоский распатор, от шейки зуба при этом отделяется круговая связка. Разделяют друг с другом десну и альвеолу. Это делается и в том случае, если гниёт корень зуба. Что делать? Немедленно обратиться к специалисту. Наложение щипцов проводят аккуратно и внимательно, на последнем этапе.

Если костная ткань немного расплавилась из-за воспаления, специалисту легче использовать щипцы и сделать так, чтобы они располагались достаточно глубоко. В таком случае даже не нужно использовать дополнительные инструменты.

Иногда гнилой корень зуба невозможно удалить, используя только щипцы. В этом случае элеватор станет незаменимым помощником. Они вводятся в межкорневое пространство, либо в место между лункой и корневой частью. Прямые элеваторы больше всего пригодятся при удалении корней на челюсти вверху. Угловые варианты помогают быстрее обрабатывать нижнюю.

Безболезненное удаление зуба и корня

Но даже совместного применения этих инструментов иногда недостаточно для решения проблемы. Много сложностей возникает не только в том случае, если сгнил зуб до десны. Что делать при наличии нескольких корней – это действительно сложный вопрос. Здесь не обойтись без бормашины. Она поможет разделить «конструкцию» на несколько частей.

Зуб мудрости – единственная часть, которая может вызвать серьёзные затруднения, при работе с которой не хватает и того основного инструментария, о котором говорилось выше.

Зубы мудрости — особенности удаления

Даже если их развитие проходит нормально, зубы мудрости отличаются от других. Их рост обычно идёт вдоль продольной оси челюсти, перпендикулярно. Это значит, что располагаются они поперёк корней в других зубах. Из-за этого осложнения возникают, ещё когда всё только режется.

Как удаляют зуб, если остался только корень, в каком случае? Сначала надо посетить хирурга. Только специалисты с достаточно высокой квалификацией оценят, насколько правильно расположена эта часть организма по отношению к другим. Проведение субъективной оценки невозможно при отсутствии коронковой части, либо при полном её разрушении.

Тогда не обойтись без назначения рентгеновского исследования. Это основная сложность, которая возникает при работе с зубами мудрости. Они могут сформироваться полностью, даже если ось будет неправильной. Когда диагностика проведена, удаление проводится по обычным правилам, о которых выше уже писалось. Врачи выбирают инструменты, в зависимости от особенностей своих пациентов.

Что ещё можно сказать об удалении корня

Можно сказать, что эта процедура не такая уж и страшная, как все привыкли думать.

В любом случае, применение анестезии – обязательное требование, вне зависимости от конкретного пациента. Лучше заранее обговорить с лечащим врачом, какие обезболивающие препараты надо принимать, если неприятные ощущения появились уже после операции. Антибиотики назначаются местного, либо комплексного действия.

Нагладная демонстрация удаления зуба с корнем по частям

Достаточно хоть немного изучить этот процесс, чтобы перестать так сильно бояться, не только его, но и самих врачей. Главное – иметь больше стимулов для своевременного обращения за помощью. Впоследствии лечение может быть куда более серьёзным и сложным, чем на начальных этапах, если запустить проблему.

Проблемы с зубами знакомы практически всем, но некоторые люди игнорируют посещение стоматологии, подчиняясь страхам перед процедурами.

В итоге возникает необходимость в удалении корня зуба, которой можно было не допускать, если бы пациент своевременно обратился к врачу.

Симптоматика

Воспаление корня может возникнуть и у здорового с виду зуба, если человек не соблюдает правила гигиены (либо неправильно это делает). Виной могут также стать травмы челюсти и инфекция, попавшая в кариозную лунку.

Воспаление инфекционного типа

Если постоянно откладывать лечение больного зуба, то его можно быстро потерять – он начнет постепенно разрушаться, оставив после себя гниющую корневую систему. Все это сопровождается неприятными ощущениями, которые могут проявляться в острой и хронической формах.

Острая форма

При острой форме пациент испытывает , которая возникает не только во время еды, но и от малейшего прикосновения к области воспаления.

Снять болевой симптом невозможно никакими анальгетиками.

Все это сопровождается повышением температуры, плохим аппетитом и бессонницей. Появляются слабость и быстрая утомляемость.

В результате человек не в состоянии полноценно трудиться. Со временем проблему можно увидеть визуально – в месте воспаления отекает щека. Это говорит о том, что у корня образовались кисты и .

Если сразу же не обратиться к врачу, то воспалительный процесс захватит мягкие ткани, и они начнут нагнаиваться.

Хроническая форма

Продолжая игнорировать посещение стоматолога, больной доводит ситуацию до хронической формы.

На этой стадии острая боль притупляется, и человек успокаивается в надежде, что все прошло само собой.

Однако воспаление продолжает развиваться и в очаге скапливается гной, запах и привкус которого могут ощущаться во рту.

Боли и дискомфорт возникают периодически, при жевании. Состояние это временное, как «затишье перед бурей». Идет процесс образования кисты, и .

В результате корень сгнивает, и зуб теряет свою устойчивость. неизбежно, и вместе с больным можно потерять соседние, корни которых уже вошли в стадию воспаления.

Осложнения при наличии остатка корня

Иногда стоматолог сознательно оставляет зубной корень в полости рта при протезировании. Допускается такая ситуация в случае, если он здоров и не поврежден.

Если остался корень после удаления зуба кариозного или травмированного – это уже проблема, которая поначалу может не беспокоить, постепенно зарастая мягкими тканями.

Если при удалении зуба остался корень, в дальнейшем начнутся неприятности, например:

если была травма челюсти, и зуб сломался, то могла пострадать и корневая система, разрушившись на мельчайшие осколки. Именно они потом могут стать причиной травмы мягких тканей, что приведет к воспалительному процессу;
зубные остатки, пораженные кариесом, продолжают гнить, обрастая свищами и кистами. Даже если лунка зарастет, гноеродные микробы будут продолжать свое разрушительное действие. Визуально сразу это трудно заметить, но зараженные частицы могут попасть в кровь, по которой транспортируются в другие органы.

После удаления зуба остался корень – что делать? Чтобы не возникло угрозы жизни, остатки корневой системы нужно удалить еще до того, как она зарастет. Степень запущенности проблемы врач определяет с помощью рентгенографии, ведь при операции нельзя пропустить ни одного куска корня.

Обезболивание

Хирургическая операция по удалению остатков корня – процедура болезненная, поэтому потребуется обезболивание.

Чтобы прошло удаление корней зубов без боли (относительно) применяют местную анестезию, делая блокирующие инъекции в области воспаления.

Обезболивающие препараты подбираются индивидуально каждому пациенту, исходя из его чувствительности и болевого порога. В некоторых случаях прибегают к общему наркозу, вводя препарат в вену.

В обоих случаях количество обезболивающего будет зависеть от сложности и длительности операции. Она может занять как несколько минут, так и пару часов.

Инструментарий хирурга

Удалять корневые остатки лучше у опытного хирурга, который в совершенстве владеет профессиональными навыками и в работе использует разнообразные инструменты.

Например, щипцы и элеваторы подбирают под каждый конкретный зуб. Эти ручные инструменты работают по принципу рычага, но требуют определенного опыта.

Виды щипцов

Щипцы – основной инструмент для удаления корней зубов. Щипцы, которыми пользуются хирурги, имеют 2 разновидности: одни для удаления зубов, другие для удаления остатков корней. При этом для нижних челюстей используются одни щипцы, для верхних - другие.

Щипцы со средними губками для удаления зубных корней верхней челюсти

Подбирая инструмент, стоматолог учитывает и месторасположение зуба на челюсти, а также способность пациента пошире открывать рот. Имеет значение и наличие коронки, состояние зубного ряда, поэтому у каждого вида щипцов свои особенности конструктивного характера.

Так, например, чтобы удалить корневую систему с нижней челюсти, врач возьмет клювовидные щипцы. На верхней малые коренные он удалит S-образным инструментом, а центральные – прямыми щипцами.

Виды элеваторов

Там, где бессильны щипцы, в ход идут элеваторы, внешне чем-то напоминающие слесарные инструменты. Они подразделяются на 3 вида: прямые, штыковидные и угловые.

Какой из элеваторов применить, врач решает исходя из конкретной ситуации и сложности операции:

прямой элеватор используют для удаления на верхней челюсти, при этом не имеет значения многокорневой это зуб или нет. Иногда им удаляют и разъединенные корни на нижней челюсти (в коренных);
угловым работают исключительно на нижнем зубном ряду. Здесь встречается 2 разновидности элеваторов с угловым расположением рабочей части вправо или влево;
штыковидный элеватор с пикообразной рабочей частью используют только для удаления большого нижнего коренного зуба, третьего по счету.

Каждый из этих инструментов имеет закругленные концы, что сводит риск травм к минимуму.

Основные принципы проведения операции

Каждая операция по удалению зубных корней имеет свои особенности. Зависят они от степени запущенности ситуации (т.е. есть воспаление или нет), от целостности костной и мягкой частей, наличия патологий в зубном ряду, места расположения проблемы.

Так, если воспалительный процесс еще не начался, то врач аккуратно отделяет десну от альвеолы и связку от шейки зуба . Для этого он использует специальные инструменты – гладилку и распатор. Только потом на корень накладываются щипцы.

Удаление корня зуба с помощью щипцов

При воспалении мягкие ткани становятся более податливыми и надобности в дополнительных инструментам нет. Удаление гнилого корня зуба обходится применением одних щипцов.

Если щипцами не удалось удалить корневые остатки, то уже применяют элеваторы, которые вводятся между стенками лунки и корнем либо между корнями. Инструмент действует по принципу рычага, выталкивая костные остатки наружу.

Сложное удаление зуба с разъединением корней проводят с использованием бормашины. С ее помощью сначала корневую систему разделяют на части, а потом уже используют щипцы или элеваторы.

Чем запущеннее проблема, тем более трудоемким будет процесс по извлечению корня.

Удаление корня зуба мудрости

Особая сложность возникает при удалении корня зуба мудрости. Сам по себе он отличается от остальных зубов, так как его корень растет перпендикулярно относительно других. Этот фактор хирург и должен учитывать при удалении остатков.

Удаление корня “восьмерки”

Обычно такие зубы убирают сразу в процессе их роста, чтобы в дальнейшем они не доставляли проблем. Однако если человек редко посещает стоматолога, то «мудрый» зуб успевает полностью сформироваться.

Прежде чем его удалять, понадобится сделать рентгеновский снимок, на котором будет четко видно направленное расположение корневой системы.

Процедура по удалению корня зуба мудрости мало чем отличается от основной, разве что придется подобрать специальные инструменты.

Удаление корня зуба: стоимость

На удаление корней зубов цена мало чем отличается от обычной процедуры экстракции – от 1500 до 2500 рублей.

Иногда в стоимость также включают анестезию, рентгенографию, сдачу дополнительных анализов и консультацию анестезиолога.

Тогда сумма за проведение процедуры может возрасти до 5000 рублей.

Про удаление корня зуба отзывы сходятся в одном – процедура это очень болезненная. Поэтому скупиться на анестезию точно не стоит.

Видео по теме

Как проходит удаление корня зуба – видео перед вами:

Посещение стоматолога – мероприятие не из приятных, но крайне необходимое, чтобы сохранить свои зубы здоровыми и целыми. Стоит запустить ситуацию и без хирургического вмешательства уже не обойтись. Эта процедура более сложная, чем профилактическая санация, но при современном развитии медицины не на столько болезненна, как кажется на первый взгляд.

Красивые здоровые зубы – гордость любого человека. Но, как и любой другой орган, они не застрахованы от заболеваний или травм. Зуб может выпасть, сломаться, при этом корень может остаться в костной ткани под десной. В таких случаях возникает вопрос: что делать? Читайте далее и узнаете, когда удаление корня зуба неизбежно, как проходит операция, какие осложнения могут возникнуть и как обезопасить себя от их появления.

Показания к процедуре удаления корня зуба

Внимание! Если зубная коронка разрушена, прибегать к радикальным мерам необязательно. Иногда достаточно будет лечения с последующей установкой штифта или индивидуально созданной культевой вкладки, которая точно повторяет форму зубных каналов. Если же корень разрушен, находится в плохом состоянии, его нужно удалить незамедлительно, так как высок риск распространения воспаления на другие ткани полости рта.

Единственным условием для сохранения корня является отсутствие инфекций и хорошее состояние окружающих тканей. Чаще всего нездоровый элемент извлекают в запущенных ситуациях. Показаниями к операции являются следующие патологии:

сильное поражение кариесом, наличие , кисты или гранулемы,
воспалительные процессы зуба или окружающих тканей,
если корень остался один, то есть полное разрушение коронковой части и отсутствие возможности укрепления корневой системы для фиксации коронки или другого протеза,
подготовка к имплантации или протезированию,
механические повреждения (трещины в прикорневой области, перелом корня).

Важно! При беременности корень зуба удаляют только в тех случаях, если воспалительный процесс представляет угрозу для матери или ребенка. Например, когда развивающаяся в корне инфекция может серьезно навредить здоровью женщины или спровоцировать выкидыш. Показанием к операции служит и ярко выраженный длительный по времени болевой синдром. В иных случаях процедуру лучше отложить на послеродовый период.

В перечисленных ситуациях корень больного зуба однозначно подлежит удалению (экстракции). Он является рассадником инфекции и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. В их числе: гнойные воспаления (абсцессы), воспалительные процессы костной ткани ( , остеомиелит), кисты и даже заражение крови.

Такие осложнения – явление нечастое. Вероятность их появления увеличивается при изначальном наличии в ротовой полости патологических процессов.

Тревожные сигналы: когда нужно поспешить к врачу

Итак, если от зуба у вас остался только корень, то обратиться к врачу все равно нужно, даже если никакой болезненности и дискомфорта не наблюдается. Во-первых, если есть трещина, это может привести к поражению нерва. Во-вторых, зуб все-таки нужно восстановить. В-третьих, может начаться скрытый воспалительный процесс.

Перечислим симптомы, которые обязательно должны быть восприняты как сигнал для немедленного обращения к врачу:

ноющая, дергающая боль в области оставшегося зуба,
резкие болевые ощущения при надавливании во время приема пищи,
припухлость и изменение цвета мягких тканей десны,
небольшое кровотечение, появление гноя,
повышение температуры тела, общая слабость, лихорадка.

Будет ли больно во время процедуры

Больно ли удалять корень? Этот вопрос волнует большинство пациентов. Сегодня такая процедура максимально безболезненная, т.к. проводится . А вот наличие гниющих остатков зуба причиняет гораздо больший дискомфорт – сопровождается острой болью, которая часто разливается по всей челюсти. Поэтому в ситуациях, когда корень зуба находится в очень плохом состоянии, ответ однозначный – нужно проводить оперативное его извлечение из лунки.

Сложное хирургическое вмешательство может проводиться под общим наркозом. Чаще всего его используют при извлечении корней зубов мудрости. Если врач профессионал, к процедуре привлекаются опытные реаниматологи-анестезиологи, о последствиях можно не беспокоиться.

Операция осуществляется с полным обезболиванием. Препараты для анестезии подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Учитывается объем, вид, сложность вмешательства; состояние пациента, наличие у него аллергических реакций и других заболеваний. Операция начнется только тогда, когда врач полностью убедится, что анестезия подействовала.

Подготовка к процедуре

На подготовительном этапе врач обследует полость рта и проблемную область, чтобы определить наличие воспалительных процессов, нагноения. В случае, когда корень зарос десной, врач сделает предварительный надрез.

Затем стоматолог проводит гигиеническую обработку, которая исключает проникновение в ранку бактерий. Иногда перед хирургическим вмешательством нужно очистить соседние зубы от налета или камня.

Также на этой стадии, исходя из результатов осмотра и сделанных ранее рентгеновских снимков, доктор подбирает необходимый инструмент, определяет способ обезболивания.

Особенности операции: инструменты, сложности

Выбор инструментов в каждом конкретном случае зависит от общей клинической картины и расположения больного органа.

Экстракцию корней верхней челюсти осуществляют различными щипцами. Например, штыковидными щипцами можно дотянуться до труднодоступных мест глубоко под десной, как это нужно в случае с коренными зубами. Прямыми щипцами извлекают корни передних зубов. S-образный инструмент используется для процедуры на клыках, резцах.

Операция на нижней челюсти, как правило, более простая. Стоматолог использует щипцы с изгибом по ребру, а также клювовидные, с разной шириной щечек. Определенные затруднения представляют коренные и клыки. Корни этих нижних зубов извлекают элеватором, изогнутым под углом (боковым). Удаление верхнего корня зуба, дистопированных осуществляют прямым элеватором.

Отдельную сложность представляет извлечение зубов мудрости с искривленными корнями, зубов с множеством корней и хрупкой коронкой. Из-за особенностей их строения обычные методы экстракции применить не удается. Например, хрупкий зуб может разрушиться под давлением щипцов. Помимо традиционного стоматологического инструмента специфика сложного удаления предполагает использование скальпеля и бормашины.

Итак, этапы лечения следующие:

введение анестезии – это может быть как местный, так и общий наркоз,
отслаивание десневого лоскута (проводится при необходимости),
рассверливание корня на несколько частей,
поэтапное извлечение корня при помощи специальных инструментов,
промывание лунки,
наложение ватного тампона с лекарственным препаратом. Удерживать его нужно в течение 20-30 минут после процедуры,
в случае, если проводилось удаление на фоне гнойного воспаления, врач обязательно назначит антибактериальные препараты, которые нужно пропить строго назначенным курсом.

Важно! После проведения операции очень желательно, чтобы врач провел повторный рентген. Это позволит уточнить, не осталось ли внутри лунки остатков корневой системы, инструментов или очага воспаления.

Последствия и осложнения

Любой пациент не застрахован от негативных последствий и осложнений после хирургического вмешательства. Нормой считается несущественная боль после удаления, незначительное кровотечение из лунки, которое должно прекратиться в течение получаса. В первые три дня так же может наблюдаться несущественное повышение температуры, слабо выраженная отечность щеки со стороны места операции.

На заметку! В результате сложной операции или ошибок стоматолога могут возникнуть такие осложнения, как травмирование слизистых полости рта, повреждение кости, перелом челюсти или соседних зубов.

Если на третьи сутки после удаления боль усиливается, отек увеличивается, а температура поднимается до 38 градусов и выше – это сигнализирует о проникновении в рану бактерий. Игнорирование этих симптомов может обернуться серьезными осложнениями:

сухая лунка и воспаление тканей. Если в лунке не образовался кровяной сгусток, если он был поврежден или рассосался, пациент столкнется с проблемой сухой лунки. Она сопровождается небольшой болью и крайне неприятным запахом изо рта. Сгусток необходим для того, чтобы реабилитация тканей проходила быстро и качественно,

Важно! Полоскание рта антисептиком после процедуры удаления корня не должно проводиться! Оно может привести к повреждению кровяного сгустка и развитию альвеолита.

альвеолит развивается на фоне нарушения процесса восстановления тканей. Ранка остается уязвимой для бактерий, из-за которых прогрессирует воспалительные процессы. Главный симптом – сильные болезненные ощущения, возникающие спустя несколько суток. Сопутствующие признаки – жар, чрезмерная отечность, жар, общее недомогание. Иногда к перечисленным симптомам добавляется дискомфорт при глотании, увеличение размеров лимфоузлов,
парестезия (повреждение нерва) встречается редко и обычно при сложном удалении. Основной признак – ощущение онемения языка, щек, иногда губ, подбородка.

Во всех этих случаях нужно обязательно посетить стоматолога, который подберет индивидуальное эффективное лечение. Не стоит оставлять решение проблемы на потом, при наличии больного корня или сломанной коронки обязательно обратитесь к врачу – возможно, зуб удастся сохранить и восстановить, так он сможет прослужить еще не одно десятилетие.

Видео по теме

Если при удалении зуба корень остался в лунке, возникает затруднительная ситуация, так как его извлечение сопряжено с практическими сложностями для хирурга. Связки, соединяющие альвеолярную кость и корневую систему, могут быть очень прочными, из-за чего их разрушение требует от хирурга дополнительных усилий.

Причины проблемы

Список осложнений, возникающих после удаления зуба, включает в себя фрагментарное разрушение коронки и корневых каналов, которые частично могут оставаться в десне после основного этапа операции. Ситуация в 90% случаев характерна для моляров, обладающих тремя или четырьмя корнями, которые глубоко уходят в челюстную кость. Эти каналы обладают изогнутой или искривленной формой, что осложняет их лечение при пульпите и во время полной экстракции зуба.

За крепость зубной связи отвечает периодонт: комплекс тканей, который располагается в щели между цементным слоем, покрывающим корни, и альвеолярной пластинкой, представляющей собой кость. Периодонтальные связки выполняют важные функции:

механостатическое удержание зуба в альвеоле;
равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть;
защита собственных и соседних зубных тканей;
трофическая функция, основанная на развитой нервной и сосудистой сети;
пластическая и сенсорная функции.

Подобное осложнение случается примерно в 10% случаев.
Важно! После удаления зуба ткани периодонта самостоятельно восстанавливаются благодаря высокой регенерации коллагеновых волокон, однако с возрастом способность к восстановлению снижается.

Избыточная прочность периодонтальных связок становится причиной частичного извлечения моляра, чему способствует патологическое состояние коронки, твердое вещество которой ослаблено воздействием запущенного кариеса. В 10% случаев вероятно влияние ятрогенного фактора: в результате врачебной ошибки процесс раскачивания зуба приводит к механическому перелому коронки в пришеечной области.

Устранение проблемы

Оставшийся после удаления зуба в лунке корень необходимо извлечь, чтобы исключить риск попадания инфекции в ткани либо устранить инфекционный очаг в том случае, если показанием к операции был пульпит. Обломанный корень будет препятствовать , без которого невозможно заживление пародонта, и раздражать мягкие ткани, провоцируя их воспаление.

Обратите внимание! В долгосрочной перспективе осколок моляра станет противопоказанием к имплантации протеза в челюстную кость, поэтому после удаления зуба нужно обеспечить стерильное и функциональное состояние лунки.

После повторной операции необходимо сделать снимок для контроля качества проведенной манипуляции.

Если простое инструментальное извлечение корня нельзя реализовать, с помощью бора его потребуется разделить на несколько фрагментов и поочередно вытащить из десны. В некоторых случаях возникает необходимость в рассечении десны и альвеолы для получения доступа к корню, если удаляемый обломок обладает небольшим размером и помещен глубоко в кость.

После удаления зуба радикальным образом может остаться небольшой шрам на пародонте, но моляры не присутствуют в линии улыбки, поэтому визуальный дефект не будет заметен со стороны.

По окончанию операции нужно будет повторно просканировать челюсть либо получить рентгеновский снимок, чтобы оценить качество проделанной работы и убедиться в полном извлечении всех фрагментов корня. Пациент должен быть готов возрастанию стоимости процедуры из-за возникших сложностей и более долгому периоду заживления.

Дополнительная информация . Последствием операции является отек и болезненность, поэтому стоматолог может выписать пациенту рецепт на и противовоспалительные препараты.

Удаление корня зуба – это манипуляция, которая считается одной из самых неприятных в стоматологической практике. Причина в том, что пациент во время процедуры ощущает дискомфорт и болезненность. И хотя сегодня используются инновационные методы удаления, облегчающие неприятную симптоматику, люди по-прежнему боятся удалять корень зуба, в результате чего возникает ряд осложнений. Удаление корня зуба

По каким причинам остается корень

В стоматологической практике довольно частыми остаются ситуации, когда зубы ломаются, выпадают, а внутри ткани десны остается корень. Это основное показание к его операции. Оставлять его нельзя, так как когда зуб разрушен, то со временем это приведет к воспалению и образованию гноя.

Определить наличие корня помогут следующие признаки:

ноющая боль в десне, которая сопровождается «подёргивание» на участке выпавшего или удаленного зуба;
резкий болевой синдром при механическом влиянии (оказании давления во время приема пищи);
отечность мягких тканей десны;
гиперемия, кровотечение, воспаление;
нагноение и подъем температуры.

Удалять корень зуба нужно сразу после того, как был замечен один из приведенных симптомов. В противном случае подобное халатное отношение приведет к серьезным последствиям, одним из которых остается заражение крови.

Показания

Назначить удаление корня зуба могут пациенту при следующих показаниях:

лечение зубного корня невозможно;
непроходимость корневого канала с гранулемой;
перфорация зубного корня или дна полости зуба.

Как выглядит корень зуба

Процедура удаления

Особенности удаления корня зуба мудрости

При проведении операции задействуют следующие инструменты:

Изъятие корней щипцами . Используют инструмент с прямыми концами. Если необходимо удалить корни коренного зуба, то применяют штыковидные широкие щипцы.
Методика ротации . Она применима в случае, когда удаляется корень однокорневого зуба.
Изъятие корней элеваторами . Эта методика получила широкое распространение в стоматологической практике. Суть ее в том, что рабочую часть элеватора осторожно вводят между корнем зуба и стенкой альвеолы десны. Далее врач проводит все манипуляции, направленные на удаление корня.

Помимо этого, существуют определённые методы удаления корней:

Гемисекция . Это частичное изъятие корня. Выполняется на молярах, которые сосредоточены на нижней челюсти. Методика исключает развитие патологических процессов.
Ампутация . Это полное изъятие корня. Методика получила распространение при проведении операции на верхней челюсти.
Цистэктомия . Это процедура по удалению кисты, которая образовалась на корне зуба.

Изъятие корня

Удаление корня зуба мудрости – процедура довольно сложная. Она состоит из следующей последовательности действий:

Первичный осмотр, во время которого врач должен выслушать жалобы пациента и исследовать его полость рта, используя специальное оборудование.
Если имеются определённые болезни ротовой полости, то их устранить. А дальше врач может переходить к процедуре экстракции.
Пациенту делают местную анестезию. Она полностью обезболит участок полости рта, где будет выполняться операция.
Через 3-4 минут после введения анестетика врач выполняет надрез ткани десны. Ее отслаивают от кости, чтобы обеспечить доступ к корневой системе.
Чтобы удалить корень, просверливают отверстие или сам элемент распиливают на несколько частей. Дальше врач извлекает его из мягкой ткани.
Полученная лунка очищает от крови и исследуется на предмет наличия остатка корней.
В случае необходимости рану очищают от гноя, используя постановку дренажа. В конце врач обрабатывает лунку антисептиком.
На ткань десны накладывают швы, используя саморассасывающиеся материалы.

После удаления корня зуба мудрости на осмотр к врачу через 2-3 дня. Он исследует обработанную поверхность, чтобы удостовериться в отсутствии симптомов воспалительного процесса.

Сложности в проведении процедуры

Удаление корня зуба может быть различной степени сложности. Порой этот процесс сложный, но иногда он усложняется:

в результате манипуляций стоматологом может произойти перелом соседней части корня или его верхней части;
корень и ткани, которые его окружают, были подвергнуты патологическим изменениям;
сложно поддаются удалению элементы, которые сосредоточены глубоко в альвеоле.

Чтобы избежать возникновение осложнений, врач должен внимательнее выбирать способ операции в индивидуальном порядке для каждого пациента.

На сколько болезненная процедура

Ранее этот процесс отличался сильными болями и большим риском развития осложнений. Но сегодня специалисты смогли разработать несколько методов оперативного вмешательства, при правильном выборе которого все ощущения, возникающие во время и после процедуры, принимают меньшую интенсивность. Кроме этого, во время манипуляции стоматолог использует анестетики, которые и оказывают обезболивающее влияние.

Возможные осложнения

После оперативного вмешательства у пациента возможны следующие осложнения:

На протяжении первой недели после манипуляции может быть определённый дискомфорт.
Боль. Она образуется, как реакция на выполненный разрез тканей десны и устранение имеющегося элемента. Она проходит через 3-4 дня. Чтобы как-то снизить болезненность, врач выписывает пациенту обезболивающие препараты.
Отек. Он формируется в результате травмирования мягкой ткани в процессе удаления корня зуба. Но бывают ситуации, когда подобный симптом указывает о развитии аллергии. Чтобы снизить припухлость, приложить к пораженному участку челюсти лед и принять антигистаминный препарат.
Кровоточивость из ранки. Небольшое количество крови возникает в результате повреждения мягкой ткани и расположенных в ней сосудов. Чтобы снизить кровоточивость, достаточно уложить в лунку марлевый тампон на 1-2 часа. Если процесс повторяется часто, то нужно консультация врача.
Подъем температуры тела. Это естественная реакция организма на выполненное хирургическое вмешательство. Если повышенная температура держится в течение нескольких дней, то это повод для обращения к врачу.
Нагноение ранки. Основная причина развития осложнения – не полноценная гигиена полости рта или присутствие в мягких тканях остатков корня. Пациент должен немедленно обратиться к стоматологу.
Утрата чувствительности участка челюсти. Это осложнение происходит при вовлечении в процесс лицевого нерва. Как правило, симптом уходит через 4-5 месяцев после хирургического вмешательства. Но бывают ситуации, когда может потребоваться повторная операция.
Альвеолит. Это воспалительный процесс, протекающий в костной ткани. Его лечит специалист в стационарных условиях.

Удаление корня зуба – это ответственный процесс, который должен проводить только квалифицированный специалист. Он обязан провести предварительную диагностику и оценить состояние тканей, зубов и организма пациента в целом. Только после этого он сможет определить точный метод удаления корня зуба, который позволит снизить болезненность и риск развития осложнений.