Главная / Диагностика / Сумамед и Азитромицин: какой препарат лучше. Клацид или Сумамед — что лучше

Сумамед и Азитромицин: какой препарат лучше. Клацид или Сумамед — что лучше

Современные макролиды третьего поколения все чаще становятся препаратами выбора особенно в детском возрасте в ЛОР практике. От других групп они отличаются пролонгированным эффектом и удобством применения, как правило хорошо переносятся. Клацид или Сумамед как представители одной группы, но с разными действующими веществами выбираются в зависимости от типа инфекции и возбудителя. Сравним их доступные формы и составы, а главное проведем анализ результатов клинических исследований чтобы узнать что и при каких заболеваниях лучше выбрать.

Антибактериальные препараты применяются только по назначению врача

Клацид — английский бренд на основе макролидного антибиотика кларитромицина . Вся линейка форм представлена:

таблетками двух типов,
раствором для капельного внутривенного введения,
и растворимого порошка для детской суспензии.

В таблетированном виде Клацид делится на два вида:

Хорватский Сумамед содержит азитромицин в качестве главного компонента. Эффективнее популярных антибиотиков пенициллинового ряда (Флемоксин Солютаб, Амоксициллин) для лечения ангин, хоть и несколько уступает по спектру действия их модифицированным версиям с добавлением клавулановой кислоты (Флемоклав, ). Зато по сравнению с кларитромицином из Клацида обладает рядом преимуществ :

во всех формах действует пролонгированно
чаще всего используется коротким курсом в 3-5 дней (при синуситах и болезнях нижних дыхательных путей по усмотрению врача может быть продлен)
есть диспергирируемая форма с высокой дозой азитромицина (удобна для разового приема, например при хламидийной инфекции)
в таблетках лучше подходит для применения в детском возрасте — ниже порог возрастного ограничения, а порошок для суспензий выпускается в разных вкусах (малина, банан, клубника).

Из недостатков можно отметить:

необходимость делать интервал с приемом пищи. Сумамед правильно принимать за час до или два часа после еды;
отсутствие формы для инфузионного введения в отличие от Клацида;
более низкую с оппонентом активность при желудочно-кишечных инфекциях, в частности для уничтожения хеликобактер пилори в составе комплекса с препаратами висмута (Де-Нол, Улькавис), ИПН (омепразол, лансопразол) и дополнительным антибиотиком. Этот момент оспаривается, недавние исследования показали, что азитромицин в похожей комбинации не уступает в кларитромицину и даже лучше переносится.

Если Сумамед и Клацид сравнить по ширине перечня показаний к применению, то они очень похожи, но эффективность при одном и том же заболевании у них различается.

Что лучше при заболеваниях верхних дыхательных путей?

У 380 взрослых пациентов с острым отитом, синуситом, стрептококковым тонзиллитом или фарингитом сравнивалась эффективность стандартных доз кларитромицина (Клацид) 10-дневным курсом и азитромицина (Сумамед) трехдневным. Обнаружено, что на 10-14 день общая клиническая эффективность была одинаковой в каждой группе с удовлетворительным результатом (вылеченным или улучшенным) у 96% и 95% пациентов соответственно. На побочные эффекты со стороны органов пищеварения пожаловалось по 7-8% человек из обеих групп. Был сделан вывод о том, что трехдневный курс азитромицина был столь же эффективен и хорошо переносим, как десятидневный курс кларитромицина.

При пиогенном стрептококке у детей

Болезни горла вызванные стафилоккоковой инфекцией чаще всего не требуют назначения антибактериальных препаратов. Однако отдельные виды стрептококков необходимо уничтожать. Так, выявление после бакпосева или экспресс-теста бетагемолитического стрептококка требует назначения антибиотиков. В Италии проведено сравнение с участием 174 детей, у которых был обнаружен данный возбудитель. Одну группу три дня лечили азитромицином, другую 10 дней кларитромицином. В обеих группах был достигнут положительный результат. В контрольном тесте через 10 дней после начала терапии стрептоккок не был обнаружен у 93% в группе азитромицина и у 86% в группе кларитромицина. Таким образом Сумамед подойдет лучше для борьбы с пиогенным стрептококком .

Что лучше при заболеваниях нижних дыхательных путей?

В исследовании с участием 510 пациентов с острым бронхитом и пневмонией были получены следующие результаты: 10 дней кларитромицина (250 мг - 2 раза в сутки) и 3 дня азитромицина (500 мг - 1 раз в сутки) давали похожий терапевтический эффект. В лабораторных тестах для полной бактериологической элиминации Клацид незначительно сильнее. На практике разрешение или улучшение наступало в 95-100% и обе стратегии лечения признаны одинаково эффективными.

Выводы

Антибиотики не относятся к лекарствам для самостоятельного подбора, в первую очередь очный врач должен определять Клацид или Сумамед будет лучше в каждом конкретном случае. Мировой опыт показывает, что при почти сходной эффективности Сумамед выигрывает у конкурента по удобству режима и продолжительности курса и может быть препаратом выбора в детском возрасте. Клацид СР хоть и дает возможность приема раз в день, но как и обычный требует до двух недель терапии.

По стоимости лечения хорватский препарат также выгоднее и обойдется от полутора до двух раз дешевле.

С умамед является лекарственным препаратом из группы антибиотиков на основе действующего компонента азитромицина. Лекарство входит в группу макролидов и азолидов, производится в республике Хорватии. В ряде случаев возникает необходимость подобрать аналог Сумамеда дешевле по цене – перечень включает восемь препаратов, в том числе и российского производства.

Возможность замены на лекарство с идентичным действующим веществом или на медикамент из той же фармакологической группы определяет только врач. При этом он принимает во внимание возбудителя патологического процесса, переносимость действующего вещества, наличие сопутствующих осложнений.

Эффективность Сумамеда обусловлена действием активного компонента – азитромицина, способствующего оказания широкого спектра воздействия. Данное вещество способно подавлять выработку белков микробных клеток, замедлять рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Использование азитромицина в высокой концентрации оказывает бактерицидный эффект. Препарат воздействует на грамположительную, грамотрицательную, аэробную и внутриклеточную микрофлору. При этом необходимо учитывать, что ряд микроорганизмов могут показывать устойчивость к азитромицину.

В большинстве случаев Сумамед демонстрирует эффективность в отношении:

Грамположительных аэробов: пенициллин-чувствительного золотистого стафилококка и пневмококка, пиогенного стрептококка.
Грамотрицательных аэробов: гемофильной палочки, гемофилюса, легионеллы пневмофилы, моракселлы катаралис, пастереллы мультоцида, гонококка.
Анаэробов: клостридии перфрингенс, превотеллы.
Ряда других микроорганизмов: хламидий, микоплазмы, боррелии.
Азитромицин может проникать через клеточные мембраны, что обусловливает его эффективность в отношении внутриклеточных возбудителей.

После приема действующее вещество быстро всасывается и начинает распределяться в организме. В дальнейшем фагоциты перемещают активное вещество к месту развития инфекционного процесса, где азитромицин высвобождается.

Сохранение терапевтической концентрации активного компонента после последнего использования лекарства наблюдается на протяжении 5 дней-1 недели.

Формы выпуска

Препарат представлен на фармацевтическом рынке в следующих лекарственных формах:

Таблеток для приема внутрь по 125, 500 мг.
Порошка для приготовления суспензии для внутреннего применения 100мг/5 мл.
Капсул для перорального употребления.

Подбор лекарственной формы, а также дозировку осуществляет врач с учетом возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Показания к применению и противопоказания

Согласно инструкции, использование Сумамеда рекомендовано пациентам при диагностировании:

Фарингитов, тонзиллитов, отитов, синуситов.
Острого и обострения хронического бронхита и пневмонии.
Вторично инфицированных дерматозов, импетиго, рожистых воспалений.
Начальной стадии болезни лайма, сопровождающейся мигрирующей эритемой.
Инфекционных заболеваний органов мочевыделения, спровоцированных хламидиями: уретритов, цервицитов.

От применения препарата рекомендовано воздерживаться пациентам с:

Индивидуальной непереносимостью азитромицина, эритромицина и других веществ из группы макролидов.
Фенилкетонурией.
Тяжелой дисфункцией печени и почек.
Необходимостью одновременного использования эрготамина и дигидроэрготамина.

Препарат не предназначен для самолечения, перед началом применения требуется консультация врача и проведение диагностики.

Дозировка

Препарат предназначен для внутреннего приема, раз в 24 часа.

Капсулы и суспензию следует использовать за 60 минут до или через 120 минут после основного приема пищи.
Прием таблеток не зависит от употребления еды.
Пациентам старше полугода назначают суспензию или таблетки по 125 мг.

Дозировка лекарства зависит от показаний к применению препарата и возраста пациента:

Таблица дозировок в зависимости от патологии

Заболевания	Дозировка
Инфекции, поражающие верхние и нижние дыхательные пути, а также кожные покровы, исключая хроническую мигрирующую эритему.	Взрослым рекомендован прием 500 мг лекарства в сутки, детям дозу подбирают с учетом массы тела. Курс лечения – 3 дня.
Инфекции, передаваемые половым путем.	Неосложненные уретриты, цервициты: однократный прием 1000 мг препарат. Осложненные, продолжительно протекающие уретриты, цервициты: по 1000 мг трижды с соблюдение интервала 1 неделя.
Болезни органов ЖКТ, спровоцированные хеликобактером пилори.	1000 мг препарата в сутки (двукратный прием таблеток по 500 мг) на протяжении 3 дней. Дополнительно требуется прием медикаментов, способствующих оказанию антисекреторного воздействия.
Хроническая мигрирующая эритема.	Взрослым: раз в сутки на протяжении 5 дней. В 1 день прием 1000 мг, со 2 – 500 мг лекарства в сутки.

Когда необходим подбор аналога?

При необходимости подбора замены рекомендовано в обязательном порядке консультироваться с лечащим врачом. Учитывают клиническую картину болезни, переносимость действующего вещества и оказанный терапевтический эффект от рекомендованной схемы лечения.

Подбор точного структурного аналога с тем же действующим веществом может потребоваться в том случае, если пациенту не подходит стоимость оригинального препарата.

Когда лекарство не способствует оказанию должного терапевтического результата врач пересматривает схему лечения и может назначить антибактериальный препарат с другим действующим веществом или заменить его на лекарства из иных фармакологических групп.

При непереносимости активного компонента и развитии нежелательных побочных реакциях также рассматривают вопрос о подборе замены.

Список более дешевых аналогов

Стоимость Сумамеда в декабре 2017 года составляет:

Таблетки 500 мг, 3 шт. – от 470 руб.
Таблетки 250 мг, 6 шт. – от 340 руб.
Капсулы 250 мг, 6 шт. – от 480 руб.
Диспергируемые таблетки 1000 мг, 3 шт. – от 1000 руб.
Диспергируемые таблетки 1000 мг, 1 шт. – от 465 руб.

В аптеках есть более дешевый российский аналог Сумамеда – Азитромицин в форме капсул и таблеток для внутреннего приема. В зависимости от производителя лекарства стоимость за 6 капсул по 250 мг составляет от 120 руб. за 3 таблетки по 500 мг – от 130 руб.

Перечень недорогих препаратов с аналогичным действием, для лечения респираторных заболеваний включает следующие лекарства:

АзитРус – от 30 руб.
Хемомицин – от 135 руб.
Аугментин – от 250 руб.
Азитрокс – от 190 руб.
Фоемоксин солютаб – от 250 руб.
Амоксиклав – от 120 руб.
Зи-Фактор – от 200 руб.

При подборе замены необходимо обращать внимание не только на разницу в стоимости, но и на дозировку препарата и его лекарственную форму (капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии).

Сумамед или Азитромицин – что лучше?

Азитромицин – отечественный аналог Сумамеда с идентичным действующим веществом, который можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Лекарство представлено в виде таблеток и капсул для внутреннего приема, форма выпуска в виде порошков для приготовления суспензии отсутствует.

Препараты отличаются по составу вспомогательных веществ, а также стоимостью.

Что касается эффективности, то оба лекарства обладают широким спектром действия и могут быть использованы в соответствии с показаниями к приему, описанными производителем.

Сумамед или Хемомицин

Хемимицин – это точный структурный дженерик Сумамеда, который отличается только производителем и по составу дополнительных веществ. Оба препарата изготовлены в соответствии с необходимыми стандартами качества: таблетки покрыты пленочной оболочкой, не смотря что аналог существенно дешевле.

Ряд клинических исследований указывает, что более дорогостоящие заменители лучше переносятся пациентами, поскольку в процессе производства соблюдены все необходимые условия и лекарства соответствуют последним технологическим нормам.

Сумамед или Супракс

В состав препарата Супракс входит другое действующее вещество – цефиксим, лекарство производит иорданская компания Химка Фармасьютикалс. Медикамент относится к группе антибиотиков-цефалоспоринов 3 поколения, в то время как Сумамед является антибактериальным препаратом из группы макролидов.

Показания к применению у антибиотиков схожи, Супракс также используют в ходе комплексной терапии фарингитов, тонзиллитов, синуситов, бронхитов, отитов, неосложненной гонореи и инфекций мочевыделительной системы.

Супракс в форме гранул для приготовления суспензии для внутреннего приема может быть использован при лечении пациентов с полугода.

Сумамед или Амоксиклав

Антибактериальные препараты пенициллинового ряда, к которым принадлежит Амоксиклав, отличаются более слабым терапевтическим воздействием. Целесообразность назначения того или иного медикамента определяет врач, учитывая показания к приему и сопутствующие симптомы. Активными компонентами Амоксиклава являются амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Поскольку действующие вещества лекарств отличаются, подбор подходящего препарата осуществляют с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к активному компоненту, а не только потому что один дешевле, а другой дороже. Врач может начать лечение с применения антибиотиков пенициллинового ряда и при неэффективности Амоксиклава рекомендовано использование Сумамеда.

Сумамед или Аугментин

Оба лекарства отличаются по составу, стране-производителю и способу применения. Активными компонентами Аугментина являются амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Препарат относится к антибиотикам пенициллинового ряда – это точный структурный аналог Амоксиклава, с тем же механизмом действия, только дешевле.

Что касается способа применения, то курс лечения Сумамедом менее продолжительный – от 3 дней, в то время как средняя длительность использования Аугментина – от 1 недели. Препарат не следует принимать непрерывно более 14 дней.

Сумамед или Флемоксин Солютаб

Флемоксин – заменитель Сумамеда только по фармакологической группе. Состав у лекарств разный: действующим веществом Флемоксина является амоксициллин, который относится к группе пенициллинов.

Препарат может провоцировать развитие аллергических реакций, поэтому перед началом лечения требуется проведение тщательного сбора анамнеза для того, чтобы выявить реакции гиперчувствительности на пенициллин.

Флемоксин может быть использован при лечении детей до года, дозировку подбирают индивидуально. В некоторых случаях антибиотики пенициллинового ряда переносятся пациентами лучше, чем макролиды.

Что выбрать – Сумамед или Клацид?

Клацид является антибактериальным препаратом из группы макролидов, однако действующее вещество отличается от Сумамеда: в состав таблеток и порошка для приготовления суспензии входит активный компонент кларитромицин.

Оба препарата обладают схожим механизмом действия, противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Подбор подходящего средства осуществляют после получения результатов бактериального посева.

Сумамед или Вильпрафен

Вильпрафен – более современный и действенный антибактериальный препарат из группы макролидов. Обладает более обширным перечнем показаний к применению, чем Сумамед.

В случае необходимости, Вильпрафен может быть использован при лечении беременных женщин с хламидийными инфекциями. Действующим веществом препарата является джозамицин. Продолжительность применения таблеток – от 5 дней и дольше, под наблюдением специалистов.

Аналоги Сумамеда для детей

Детские аналоги Сумамеда подбирается с учетом возраста ребенка и показаний к применению лекарства.

Любой из рассмотренных выше может быть использован при лечении пациентов младших возрастных групп: некоторые лекарственные средства назначают пациентам младше 1 года. Врач может рекомендовать использование как растворимых таблеток, так и суспензии для внутреннего приема.

Подытожим

Подбор подходящего лекарства может осуществлять только врач, после очного осмотра пациента, и согласно результатам бактериологического исследования. Самостоятельный выбор и прием антибиотиков недопустим, поскольку все препараты действуют через определенный промежуток времени, когда активное вещество накопится в клетках до нужной концентрации.

Вконтакте

С кашлем или болями в горле иногда возникает необходимость принимать антибиотики. Врачи часто прописывают Амоксициллин или Азитромицин, которые борются со схожей инфекцией, но имеют разный механизм действия.

Характеристика Азитромицина

Антибиотик из группы макролидов блокирует синтез бактериальных белков у широкого спектра микроорганизмов, нарушая рост их колоний. В больших дозах вызывает быструю гибель патогенной флоры. Действующее вещество обладает резистентностью к кислотам, в результате не разрушается при прохождении через желудок. Но еда замедляет всасывание, поэтому медикамент употребляют за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.

Уже через 2-3 часа после перорального приема лекарство производит свой лечебный эффект.

Антибиотик распределяется преимущественно в респираторном тракте, коже, подкожной жировой клетчатке. Способность с помощью фагоцитов проникать в гнойные очаги усиливает противомикробное влияние, а частота нежелательных проявлений снижается. Есть различные выпускаемые формы средства:

таблетки в оболочке или капсулы по 250 мг № 6 или 500 мг № 3;
порошок для пероральной суспензии 20 или 40 мг/мл;
лиофилизат 500 мг во флаконах для приготовления инфузионного раствора.

Взрослым противомикробное средство назначают 1 раз в сутки по 0,5 г, детям - по 10 мг на 1 кг веса ежедневно. При кожных, респираторных, ушных заболеваниях лекарство принимают курсами по 3 дня. Из-за длительного выведения антибактериальное действие сохраняется до 1 недели. Иногда курс продлевают до 6 дней.

Особые схемы лечения:

при инфекционном уретрите или цервиците легкого течения - 1 г однократно (курс - 1 день);
при эритемной форме клещевого боррелиоза - 1 г в первый день, затем по 0,5 г до пятого дня;
при угревой сыпи - 6 г на 10 недель лечения: 3 дня в первую неделю по 0,5 г, затем по 0,5 г в первый день последующих недель.

При пневмониях и гинекологической патологии инфекционной природы могут назначить инфузии лекарства по 0,5 г в течение 2-5 дней с обязательным продолжением терапии перорально в тех же дозах. Продолжительность терапии - от 7 до 10 дней.

Характеристика Амоксициллина

Препарат относится к синтетическим противомикробным медикаментам пенициллинового ряда. В бактериальных клетках лекарство разрушает стенки, что вызывает их гибель.

Препарат почти полностью усваивается после приема внутрь, достигая наибольшего сывороточного содержания уже через 1-2 часа. Активное вещество хорошо распределяется по тканям и органам, не проникая только через здоровый ГЭБ.

Лекарство быстро метаболизируется до неактивных веществ, характеризуясь коротким периодом полувыведения - 90 минут. Поэтому лекарство принимают через каждые 8 часов.

Средство имеет несколько форм выпуска:

таблетки и капсулы по 250 и 500 мг;
гранулы для приготовления пероральной суспензии 50 мг/мл:
15%-ная суспензия для внутримышечных и подкожных инъекций во флаконах по 10 и 100 мл.

Внутрь медикамент принимают до или после еды. Взрослым рекомендуют 1,5 г/сут в 3 приема. Длительность курса - от 5 до 14 дней, что зависит от клиники и тяжести инфекции. В некоторых случаях разовые дозы увеличивают до 1 г. Так, для эрадикации Helicobacter pylori назначают 2 г антибиотика в сутки в 2 приема.

Сравнение Амоксициллина и Азитромицина

К бактериям, чувствительным к антибиотику пенициллинового ряда, относятся:

кокковая флора, включая гонококков и менингококков;
кишечная палочка;
протеи мирабилис;
гемофильная палочка;
спирохеты;
некоторые виды сальмонелл, шигелл и клебсиелл;
Helicobacter pylori.

Азитромицин губителен для этих же микроорганизмов, но отличается способностью проникать внутрь бактериальных клеток, поэтому в спектр его активности входят внутриклеточные патогены:

хламидии;
уреаплазмы;
микоплазмы.

Показания и противопоказания к применению

Лекарства всегда назначают для ликвидации инфекции. Из-за схожести в спектре антибактериальной активности некоторые показания для препаратов совпадают:

заболевания ЛОР-органов: ангина, фарингит, тонзиллит, ринит, отит, синусит, ларингит;
инфекции бронхо-легочной системы: трахеит, бронхит, пневмония;
кожно-подкожные поражения инфекционной природы;
воспалительные поражения простаты, уретры, мочевого пузыря;
эрадикация Helicobacter pylori.

Но Амоксициллин проникает во все ткани, поэтому используется при лечении инфекций костей, суставов, органов брюшной полости, таких как кишечные инфекции, пиелонефрит, перитонит, холецистит, эндометрит и пр. В свою очередь Азитромицин имеет преимущество в лечении заболеваний, вызванных внутриклеточной инфекцией, например хламидийного уретрита, когда бета-лактамы не действуют. Макролид эффективен против бактерий, синтезирующих лактамазу, т.е устойчивых к влиянию пенициллинов.

Оба препарата запрещены к применению при выявлении реакций непереносимости к действующим веществам в прошлом, а также к препаратам из их групп - макролидам или бета-лактамам.

Амоксициллин также нельзя назначать при инфекционном мононуклеозе. Для Азитромицина в список опасных для применения состояний отнесена тяжелая недостаточность функций печени или почек.

В детском возрасте преимущество за Амоксициллином, т.к. его можно использовать с рождения. А макролид разрешен в виде суспензии только с 6 месяцев, в других вариантах пероральной формы - с 12 лет, а в инфузионной форме - с 16 лет.

Применение во время беременности допустимо для обоих лекарств при условии преимущественной пользы для матери. В период лактации грудное кормление желательно прервать, независимо от используемого антибиотика. Но Амоксициллин считают более безопасным.

Побочные действия и передозировка

Побочными реакциями от применения многих антибиотиков, включая макролиды и пенициллины, является развитие таких симптомов, как:

проявления реакций непереносимости или аллергии: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, ринорея, конъюнктивит, бронхоспазм, эозинофилия и др.;
расстройства пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос, метеоризм, гипертрансаминаземия, псевдомембранозный колит;
психоневрологическая симптоматика: головокружение, цефалгия, беспокойство, слабость, сонливость и бессонница;
сердечно-сосудистые нарушения: сердцебиение, тахикардия;
воспаление паренхимы почек;
кандидозное поражение слизистой рта или влагалища, дисбактериоз кишечника;
сенсибилизация к УФ-излучению.

Но у макролида зарегистрированы отличные от Амоксициллина нежелательные проявления:

более выраженные поражения печени (вплоть до некроза и летального исхода);
шум в ушах, обратимое снижение слуха вплоть до глухоты;
удлинение интервала QT.

В свою очередь антибиотик пенициллинового ряда у некоторых пациентов вызывал развитие следующих симптомов:

боли в области ануса;
воспаления слизистой ротовой полости;
дисгевзии;
снижения количества форменных элементов крови: лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, тромбоцитов.

При передозировке препаратами в большинстве случаев развиваются желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея. Для купирования этих симптомов промывают желудок, используют сорбенты и симптоматические препараты.

Что лучше - Амоксициллин или Азитромицин

Каждый из препаратов имеет как достоинства, так и недостатки. Так, Амоксициллин характеризуется широким спектром действия и низкой токсичностью. Его можно назначать детям с рождения и пожилым людям. Но при назначении женщинам, принимающим оральные контрацептивы, необходимо рекомендовать дополнительные способы предохранения от нежелательной беременности. К недостаткам лекарства по сравнению с Азитромицином можно отнести:

отсутствие влияния на внутриклеточные бактерии;
более частый прием в течение дня и продолжительный курс.

Макролид активен против хламидий, микоплазм и уреаплазм. Короткий курс лечения препаратом и частота приема 1 раз в сутки улучшают приверженность к терапии, поэтому шансы закончить полный курс антибиотиколечения более высокие.

Но нет форм лекарства, разрешенных для детей до 6 месяцев. Осторожнее подходят к назначению лекарства у пациентов пожилого возраста, т. к. у них чаще есть проблемы с работой печени и почек, а также они могут принимать дигоксин, варфарин или гепарин (несовместимые с Азитромицином).

Можно ли Амоксициллин заменить Азитромицином

Если Амоксициллин не дает результата или к антибиотику развилась резистентность при лечении инфекций дыхательных путей, легких или ЛОР-органов, то его может заменить Азитромицин. Но при некоторых заболеваниях на замену выбирают антибиотики с преимущественно бактерицидным действием. Например, при лечении пиелонефрита рекомендуют цефалоспорины или фторхинолоны. Нельзя принимать сочетание макролида бактериостатического действия и Амоксициллина, т.к. снижается их эффект. Выбор, что назначить, должен сделать медицинский специалист.

Хотя все и стараются следить за своим здоровьем, избегать недугов, однако, всё равно люди болеют, а иногда и тяжело. И наступают моменты, когда без антибиотикотерапии просто не обойтись.

Антибиотики помогают быстрее превозмогать недуги, способствуют ускорению процесса заживления после хирургических вмешательств, не дают развиваться в организме человека вредным микробам.

Антибиотики - это противомикробные лекарства , применяемые для лечения инфекций, спровоцированных грибковыми микроорганизмами, бактериями.

Антибиотики или препятствуют распространению (размножению) вредных бактерий и микроорганизмов (бактериостатические) или способствуют их гибели (бактерицидные).

Существует несколько разновидностей антибиотиков. Каждая группа действует против определённого вида бактерий:

макролиды;
пенициллины;
цефалоспорины;
тетрациклины;
левомицетин;
фторхинолоны;
сульфаниламиды;
аминогликозиды;
метронидазол;
энтеросептики, уросептики.

Антибиотики группы макролидов (Кларитромицин, Сумамед или Азитромицин, Вильпрафен и пр.) - обладают бактериостатическим действием, способностью проникать внутрь заражённых клеток, что приводит к их уничтожению. При помощи этой группы антибиотиков лечат инфекционные болезни ЛОР-органов (воспаление внутреннего уха, фарингит), хламидиозы, токсоплазмоз, грибковые инфекции.

Пенициллины - антибиотики бактерицидного действия, которые разрушают оболочку бактерий, что способствует их гибели. Пенициллины можно применять против множества бактерий: стрептококков, стафилококков, возбудителей менингита и пр.

Часто их применяют при болезнях дыхательной системы и ЛОР-органов: пневмонии, трахеобронхита, ангины и т. п. Примеры пенициллинов: Амоксициллин, Аугментин, Азлоциллин.

Цефалоспорины

Это тоже антибиотики бактерицидного действия, которые устраняют бактерии. Цефалоспорины подразделяются на 5 групп (поколений):

Тетрациклины (Юнидокс, Доксициклин и пр.) - применяются для лечения микоплазмоза, хламидиоза, холеры, сифилиса, сыпного тифа и т. д. Эти препараты относятся к бактериостатической группе.

Левомицетин - применяется при брюшном тифе, менингите, бруцеллёзе и прочих инфекционных заболеваниях. Относится к препаратам широкого спектра воздействия .

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин и пр.) - применяют при инфекциях ЛОР-органов, дыхательных органов, мочевыводящих путей. Эти антибиотики расстраивают синтез бактерий, что ведёт к их гибели.

Сульфаниламиды (Стрептоцид, Бисептол и пр.) - антибиотики с бактериостатическим действием. Применяются при заболеваниях органов пищеварения, мочевыводящих путей, инфекциях лёгких и ЛОР-органов.

Аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин и пр.) - применяют при лечении инфекций мочевыводящей системы (пиелонефрит, уретрит), при лечении фурункулёза и подобных заболеваний.

Метронидазол (Трихопол, Клион, Метрогил, Флагил - в зависимости от торгового названия) - это антибактериальный препарат, применяется для лечения лямблиоза, трихомониаза, пневмонии , острых бронхитов и пр.

Энтеросептики - для лечения органов пищеварительного тракта : Энтерофурил, Энтерол и пр. - очень эффективны при диарее.

Уросептики (Фурадонин, Триметоприм, Фуразолидон и пр.) - применяются при болезнях мочевыводящей системы : почек, цистита, уретрита.

Азитромицин, Сумамед

Азитромици́н является полусинтетическим антибиотиком, первым представителем подкласса азалидов, несколько отличающихся по структуре от классических макролидов.

Препарат Азитромицин - это аналог Сумамеда . Страна-производитель у Азитромицина - Россия.

Сумамед - один из самых известных антибиотиков группы макролидов. Действующее вещество в этом препарате - азитромицин. Это препарат используется для лечения следующих недугов:

Препарат Сумамед возник ещё в 80-х годах XX века. Разработали его в Хорватии, специалисты-фармакологи компании Плива.

Основное отличие Сумамеда и Азитромицина

Главным различием между этими препаратами является то, что Сумамед - это запатентованное лекарство , прошедшее в обязательном порядке все клинические испытания. А Азитромицин - это аналог (дженерик) Сумамеда.

А все аналоги уже производятся на основании исследований оригинала. Отсюда и их цена: аналоги всегда имеют стоимость много ниже стоимости патентованных препаратов.

Средняя цена Сумамеда по России колеблется от 200 рублей за порошок, и от 280–1000 рублей за таблетки (в зависимости от концентрации). Тогда как средняя цена Азитромицина в таблетках, российского производства, всего порядка 100 рублей.

Форма выпуска Сумамеда, Азитромицина

Сумамед выпускается в двух формах: в виде таблеток и в виде порошка. Азитромицин выпускается в виде таблеток, сиропа, капсул.

Наличие многообразия форм выпуска позволяет более точно подбирать дозировку лекарства. А сироп и капсулы очень удобно давать детям.

Дозировка и применение

Сумамед. Принимается раз в сутки, перед едой (за час или два), дозировка зависит от заболевания и назначает её врач. Сумамед может вызвать побочные явления : тошнота, диарея, иногда боль в животе, изредка метеоризм, и очень редко - высыпания на коже.

Противопоказания к применению : гиперчувствительность к препаратам макролидного ряда, препарат назначают с осторожностью больным с нарушенной функцией печени и почек, аллергикам. В период беременности и лактации от применения Сумамеда лучше воздержаться.

Передозировка препарата : возникают тошнота, рвота, временная потеря слуха. Нужно будет промывание желудка и симптоматическое лечение.

Азитромицин - т. к. это аналог Сумамеда, то показания к применению, дозы и противопоказания у них идентичны . Кроме Азитромицина, есть и ещё недорогие аналоги Сумамеда:

Азитрокс;
Флемоксин Солютаб;
Хемомицин;
Азитрус;
Аугментин;
Амоксиклав;
Зи-Фактор.

Так, чему же отдать предпочтение: Сумамеду или Азитромицину? Однозначного ответа на этот вопрос нет: это два абсолютно идентичных препарата , с одинаковым действующим веществом.

Способы применения, дозы препарата, побочные эффекты - всё одинаковое. Да и пользователи говорят об одинаковом эффекте после применения. Разница между ними только в стоимости и стране-производителе.

Однако, стоит всегда помнить о том, что подбор препарата, или его аналога, может делать только врач ! Самолечением заниматься не нужно ни при каких обстоятельствах.

Применение антибиотикотерапии при различных заболеваниях в последнее время стало неотъемлемой частью лечения - как детей, так и взрослых. Именно препараты этой группы стали панацей от всевозможных инфекций. И хотя перевод слова «антибиотик» звучит как словосочетание «против жизни» и несколько устрашает, зачастую лечение без него не приводит к желаемому результату, ведь именно он подавляет рост бактерий, вирусов и микробов в организме. Рынок фармакологии предлагает огромное количество препаратов широкого и узкого спектра воздействия, каждый из них может влиять лишь на определенный вид микроорганизмов, поэтому для того чтобы лечение было эффективным, препарат для того или иного заболевания должен выбрать специалист. Именно поэтому производители антибактериальных медикаментов подчеркивают, что самолечение может быть опасным для здоровья.

Когда назначают препарат «Азитромицин» или «Сумамед»?

Показаниями для назначения этих двух препаратов являются различные инфекции, которые появились из-за внедрения в организм микробов и бактерий, чувствительных к основному компоненту в составе лекарства - азитромицину. Это:

бактериальные такие как синусит, средний отит, фарингит и тонзиллит;
инфекционные поражения органов дыхания, в том числе пневмония и бронхит;
заболевания кожи и мягких тканей, вызванные инфекцией;
воспалительные поражения органов малого таза инфекционного происхождения;
болезни, передающиеся при половом контакте, такие как хламидиоз, цервицит и уретрит.

Немного истории

Многих интересует, чем отличается «Сумамед» от «Азитромицина», если и показания, и активный компонент препарата идентичны? Чтобы получить ответ, необходимо для начала заглянуть в историю происхождения этих лекарственных средств. Так, медикамент «Сумамед», основным компонентов которого является вещество азитромицин, был разработан фармацевтами известной хорватской компании «Плива». Это событие произошло в 1980 году, лекарство сразу же было запатентовано и получило название препарат «Сумамед». В то время как наименование «Азитромицин» является неофициальным, однако употребляемым во всем мире для множества аналогов данного антибиотика.

В чем разница?

Основным отличием этих медикаментов является то, что запатентованный препарат в обязательном порядке проходит все клинические исследования и испытания, в то время как так называемые дженерики основываются на исследованиях оригинала. Отсюда вытекает и стоимость препаратов: оригинал, как правило, стоит в 3-4 раза больше. Отсюда следует, что более дешевый аналог «Сумамеда» - «Азитромицин». Дело в том, что производство дженериков обходится производителям гораздо дешевле, потому что они являются лишь копией, и на их разработку уходит намного меньше средств.

Что выбрать: препарат «Азитромицин» или «Сумамед»

Отзывы врачей и пациентов сводятся к единому мнению, что и оригинал, и аналоги имеют одинаковое действие и результативность. Оба препарата обладают сильной бактерицидной активностью и воздействуют на возбудителей сифилиса и гонореи, легионеллы, стрептококки, хламидии. Отзывы пациентов, испытавших на себе действие этих лекарственных средств, отмечают, что благодаря разным формам выпуска его очень удобно употреблять, как детям, так и взрослым. Так, например препарат «Сумамед» имеет две формы: таблетки и суспензия, а его аналог «Азитромицин» бывает в капсулах, таблетках и сиропе. Такое разнообразие дает возможность выбрать подходящую дозировку и способ приема. Также огромное количество людей отмечает, что медикаменты «Сумамед» и «Азитромицин», разница которых зачастую лишь в стоимости, справляются со своей задачей одинаково хорошо. И уже после первого дня применения можно почувствовать облегчение, выражающееся в снижении температуры и подавлении симптомов болезни. Врачи же в большей части назначают именно лекарство «Сумамед», и выбор, скорее всего, зависит именно от клинических испытаний препарата.

Правила назначения

Независимо от того, какой именно антибиотик был назначен (препарат «Азитромицин» или «Сумамед»), следует соблюдать рекомендованную врачом схему приема. Ни в коем случае нельзя принимать самостоятельное решение о приеме препарата, это может принести лишь вред организму. Каждый из препаратов и форм выпуска имеет свои установленные дозировки относительно возраста и сложности заболевания. В обязательном порядке перед началом лечения пациент должен пройти лабораторные исследования на определение чувствительности бактерий к активному компоненту. Однако недостаток такого анализа в том, что для его проведения требуется несколько дней. Поэтому врач, чтобы не упустить время и не затянуть заболевание до серьезных осложнений, полагаясь на свой опыт, может назначить тот или иной антибиотик. Какой именно выбрать препарат - «Азитромицин» или «Сумамед» - дело личное. И многие отдают предпочтение более дешевому лекарству.

Правила приема

Аналог «Сумамеда» - «Азитромицин», как и сам оригинал, следует принимать за час до употребления пищи или через два часа после него. Очень важно соблюдать это простое правило, потому что еда снижает действие данных медикаментов. Плюсом лечения этими антибиотиками является то, что их нужно принимать лишь раз в сутки, в установленной врачом дозе. Зачастую схема приема назначается индивидуально, но существуют и рекомендованные дозы: взрослым по 500 мг, детям расчет ведется исходя из массы тела - от 25 до 50 кг по 10 мг на 1 кг, если вес превышает 50 кг, то рекомендована доза как для взрослых. Для малышей, вес которых не достигает 25 кг, назначают суспензию или сироп, расчет миллиграмм также ведется исходя из веса ребенка.

Немного о побочных действиях

Как и у множества медикаментозных препаратов, у антибиотиков есть свои побочные явления. И, как правило, именно из-за них большинство людей так боится их применения. И отчасти страх оправдан, ведь антибиотикотерапия пагубно сказывается на организме, будь то препарат «Азитромицин» или «Сумамед». Производители данных лекарственных средств в первую очередь отмечают воздействие на работы которого проявляются в тошноте и рвоте, болях в животе, расстройствах и метеоризме. Иногда побочные действия проявляются и в кожных высыпаниях, так называемой крапивнице.

Какой препарат лучше выбрать?

Однозначно на этот вопрос ответить невозможно, так как активный компонент препаратов, действие, правила приема, дозы и даже побочные действия идентичны. Отзывы больных и врачей также особо не помогают решить данную дилемму, основным критерием выбора может стать лишь то, что у этих препаратов разная стоимость и более дешевым является средство «Азитромицин». «Сумамед», цена которого значительно выше, имеет лишь одно преимущество - проведенные клинические испытания, о которых говорилось ранее. Однако качество и результат использования того и другого средства подтверждены на практике, и практически нет примеров, когда лекарства не справились с поставленной задачей. А возможные побочные действия, которые описываются в инструкции к этим антибиотикам - лечения. Именно поэтому выбор и предпочтение - личное дело каждого больного, ведь это его здоровье и его финансы.