Воспаление миндалин: симптомы, лечение. Какие заболевания вызывают боль в гландах и как их лечить

Воспаление – это воспалительный процесс, который возникает в ротовой полости. Он может протекать, как у взрослых, так и у детей. При этом наблюдается бурная реакция организма на воспаление.

Существует множество причин воспаления . Наиболее часто данное заболевание возникает из-за:

• Переохлаждения.
• Контакта с инфицированными больными людьми или предметами.
• Очаговых воспалений в носовой или ротовой полости.
• Плохого или несвоевременного питания.

Если у пациента наблюдается гнойный , то это в большинстве случаев приводит к воспалению гланд. При вредных условиях работы или быта, которые характеризуются запыленностью или загазованностью также может развиваться данное заболевание. Распространенной причиной появления болезни является загрязненная некипяченая вода, которую человек регулярно пьет. Если в организме человека не хватает витаминов или белков, то это очень часто приводит к воспалительному процессу.

Людей со слабым иммунитетом и низкой сопротивляемостью организма болезнь поражает наиболее часто.

Причиной появления недуга может стать , который имеет хроническую форму. Он является очаговой инфекцией, которая возникает в результате , кори и т.д. При развитии данного заболевания воспаляется слизистая оболочка зева и гланды. Воспаление у пациента может наблюдаться в результате протекания острой формы . Он возникает в результате воздействия микробов: стафилококков, стрептококков.

Причин появления воспаления гланд много, которые напрямую зависят от образа жизни человека и работоспособности иммунной системы.

Симптомы

Воспаление гланд характеризуется наличием достаточно обширной симптоматики. При развитии данного большинство пациентов жалуется на появление ломоты во всем теле и всеобщего недомогания. Также в этот период наблюдаются болевые ощущения в области горла. У большинства пациентов появляется головная боль. Практически у всех больных воспалением гланд наблюдается повышение тела.

Признаки заболевания проявляются не только физическим состоянием пациента, но и внешне. При осмотре пациента отоларингологом он замечает, что миндалины поменяли свой цвет. Если у пациента наблюдается воспалительный процесс, то гланды становятся ярко красного цвета. Также доктор замечает значительное увеличение миндалин в размерах. По своим размерам они напоминают не зерна миндаля, а грецкие орехи. Для миндалин характерна рыхлость. У большинства пациентов возникают спайки рубцового характера между гландами и дужками неба.

При появлении заболевания доктора могут диагностировать появление желтовато-белого налета и гнойных пробок, для которых характерно наличие неприятного гнилостного запаха.

Под челюстью человека располагаются лимфатические узлы, которые увеличиваются в размерах во время протекания воспалительного процесса.

Больной самостоятельно может почувствовать только часть симптомов, которые предоставляют ему дискомфорт. При их появлении пациенту необходимо в обязательном порядке показаться ЛОР-врачу.

Медикаментозное лечение

При развитии данного заболевания организм пациента ослабевает, именно поэтому необходимо осуществлять прием витаминов.

Они подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. должно производиться только лечащим врачом. Это объясняется тем, что необходимо правильно осуществить подбор медикаментозных средств.

Народная медицина в лечении воспаления

Многие пациенты впервые сталкиваются с таким состоянием, как воспалились гланды, что делать в этом случае они не знают. Очень часто побороть заболевание помогает народная медицина.

С помощью народных лекарственных средств не только облегчается , но и значительно ускоряется процесс :

• При воспалении гланд необходимо много пить теплых напитков. Во избежание ожогов необходимо, чтобы они не были сильно горячими.
• Для питья лучше всего использовать чай, который состоит из калины, шиповника, ромашки, лимона.
• Если у пациента на миндалинах есть налет или гнойнички, то их необходимо регулярно прополаскивать. С этой целью используются специальные антисептические растворы.
• Также можно приготовить лекарственное средство для на основе морской соли. Для этого необходимо взять стакан теплой воды и добавить в него чайную ложку морской соли. размешивается до тех пор, пока соль не раствориться и используется для .
• Высокоэффективным средством является лекарство для полоскания на основе йода. Для его приготовления необходимо взять стакан теплой воды, добавить в него по щепотке пищевой соды и морской соли и несколько капель йода. Данное средство используется для полоскания горла трижды в день.
• Высокий эффект воздействия на воспаленные миндалины имеет обыкновенный мед. Его необходимо есть каждый день по одной столовой ложке при появлении первых признаков заболевания. Если воспаление сопровождается выделением гноя, то мед добавляется в лекарственные средства, которые применяются для полоскания горла.

Народные лекарства характеризуются высоким уровнем эффективности в лечении воспаления гланд. Несмотря на это, перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с доктором.

Использование антибиотиков

Воспаление гланд — антибиотики: виды и применение

Лечение воспалительного процесса должно осуществляться с помощью . Наиболее часто при воспалении гланд применяются лекарственные препараты, которые относятся к пенницилиновой группе.

Наиболее часто осуществляется применение:

• Ампициллина;
• Амоксициллина и т.д.

Данные препараты относятся к категории полусинтетических антибиотиков, которые относятся к пенницилиновой группе.

Лекарственными средствами блокируются ферменты транспептидаз, местом расположения которых являются мембраны бактерий.

Если больному противопоказано введение этих лекарственных средств в курс лечения, то их заменяют Доксоциклином, Цефалексином. Эти препараты относятся к категории полусинтетических антибиотиков, которые предназначаются для систематического применения. Ними обеспечивается бактериостатическое воздействие, так как они пагубно влияют на синтез белка возбудителей.

Полезное видео — Ангина: причины и лечение.

При наличии пациенту могут вводиться антибиотики внутримышечно. Независимо от использованного для лечения препарата его прием должен составлять от 7 до 10 дней.

Лечение воспаления гланд должно производится сразу же после появления первых симптомов. В противном случае у пациентов могут наблюдаться . Наиболее часто данное заболевание провоцирует ухудшение работоспособности и суставов. В некоторых пациентов наблюдается при несвоевременном лечении ухудшение состояния почек.

Если воспаление гланд постоянно переходит в окружающие ткани, тогда назначается их удаление. Если заболевание имеет гнойный процесс, то он может переходить на сердце и легкие. Это состояние является очень опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента.

При переходе гнойного процесса на окружающую ткань у пациентов может наблюдаться гнойный абсцесс.

Воспаление гланд является достаточно опасным заболеванием, которое не только вызывает дискомфорт у пациентов, но и может вызвать серьезные осложнения. Именно поэтому необходимо производить своевременное болезни только после консультации врача.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в гландах

Миндалины (гланды, лат. Tonsillen) расположены в задней полости глотки. Существуют две глоточные миндалины, две нёбные миндалины и одна язычковая миндалина. Миндалины образуют вместе с другими лимфатическими фолликулами, так называемое лимфатическое глоточное кольцо. Эта часть и есть наш иммунитет, она содержит иммунные клетки, которые могут целенаправленно уничтожать проникнувших туда возбудителей болезни. Здоровые миндалины очень важны для нормальной иммунной системы.

Миндалины – один из важных иммунных органов человека. Именно они первыми встречают попадающие из внешней среды болезнетворные микроорганизмы и обеспечивают защиту от заражения.

Заболеваниям подвержены в основном небные миндалины (это их хорошо видно через открытый рот). Наружная часть миндалины «смотрит» в полость рта и глотки. Миндалины имеют пористое строение, они пронизаны особыми трубочками - лакунами. Лакуны - ловушки для микробов и вирусов и своеобразный «полигон», где иммунная система обучается борьбе с этими микробами и вирусами. Внутренняя часть каждой миндалины соединена с тканью глотки и лимфатическим протоком, который обеспечивает связь миндалины со всей иммунной системой.

Поэтому удаление миндалин может стать ударом по защитным силам организма.

При каких заболеваниях возникает боль в гландах:

Основные причины боли в гландах:

2. Боль в гландах при хроническом тонзиллите.
Развитию хронического воспаления миндалин способствуют повторные ангины, острые инфекционные заболевания, протекающие с поражением лимфоидной ткани глотки (скарлатина, корь, дифтерия и др.). Немаловажное значение в развитии заболевания имеют такие очаги хронического воспаления, как кариозные зубы и пародонтоз, аденоидиты и синуситы, гиповитаминоз, снижающие защитные силы организма. Стойкое затруднение носового дыхания (гиперплазия аденоидной ткани, искривление носовой перегородки, гиперплазия носовых раковин и др.). Большое значение в развитии хронического тонзиллита придается аденовирусной инфекции.
Симптомы. Жалобы часто сводятся к невралгическим болям, которые отдают в ухо или шею, неприятному запаху изо рта, чувству неловкости или ощущению инородного тела в глотке, боли в гландах.
Кроме того, хронический тонзиллит может сопровождаться повышением температуры до субфебрильных цифр по вечерам, вялостью, пониженной работоспособностью, головной болью. Нередко это связано с наличием хронического тонзиллогенного регионарного шейного лимфаденита.

3. Боль в гландах при заглоточном (ретрофарингиальном) абсцессе
Заглоточный абсцесс (ретрофарингеальный абсцесс) образуется в результате нагноения лимфатических узлов и клетчатки заглоточного пространства. Инфекция проникает по лимфатическим путям со стороны полости носа, носоглотки, слуховой трубы и среднего уха. Иногда абсцесс является осложнением гриппа, кори, скарлатины, а также может развиться при ранениях слизистой оболочки задней стенки глотки инородным телом, твердой пищей. Для этого заболевания характерны жалобы на поперхивание и резкую боль в гландах при глотании, при этом пища нередко попадает в нос. При расположении абсцесса в носоглотке нарушается носовое дыхание, появляется закрытая гнусавость. При распространении абсцесса на нижние отделы глотки возникает инспираторная одышка, сопровождающаяся храпом, особенно в вертикальном положении больного. Температура тела достигает 39–40 °С. Характерно вынужденное положение головы: она запрокинута назад и наклонена в больную сторону. Нередко наблюдается припухлость позади угла нижней челюсти и по переднему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

4. Боль в гландах при хроническом фарингите.
Это медленно текущее воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее при ее длительном местном раздражении. Нередко причинами являются заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы.
Хронический фарингит проявляется покраснением слизистой оболочки глотки и скоплением на ней густой слизи, сопровождается болью в гландах.

5. Боль в гландах в большинстве случаев возникает при заражении вирусами простуды и гриппа. Реже - из-за бактериальной инфекции, которая вызывает ангину. В ряде случаев боль в горле могут вызывать неинфекционные факторы.

Вирусы и бактерии проникают в организм через рот или нос при вдыхании частиц, попадающих в воздух, когда кто-либо чихает или кашляет, или путем самозаражения при прикосновении к глазам или носу после контактов с больными людьми или использовании с ними общих предметов: посуды, полотенец, игрушек, дверных ручек или телефона.

Вирусные причины
К вирусам, вызывающим боль в горле, относят:
- Вирусы, вызывающие простуду
- Вирус гриппа
- Вирус инфекционного мононуклеоза
- Вирус кори
- Вирус ветряной оспы
- Вирус парагриппа (круп)

Бактериальные причины
К бактериям, вызывающим боль в горле относят:
- Стрептококк
- Дифтерийная палочка
- Микоплазма
- Хламидия
- Возбудитель гонореи

6. Аллергия. Аллергические реакции на шерсть домашних животных, плесень и пыльцу, могут проявляться не только краснотой, отеком лица и насморком, но и болью в гландах.

7. Сухой воздух. Ощущения сухости и першения в горле, боль в гландах, например, когда вы просыпаетесь по утрам, могут возникнуть из-за сухости воздуха в помещении, особенно зимой, когда комнаты сильно отапливаются. Сухость и боль в горле также могут возникнуть при дыхании через рот из-за заложенности носа.

8. Загрязнение и другие раздражающие вещества. Загрязненный воздух на улице может вызывать постоянное раздражение верхних дыхательных путей и горла. Но основная причина хронической боли в горле - загрязнение воздуха в помещениях, особенно табачный дым. Более того, пассивное курение более опасно в данном отношении, чем активное. Так называемое бездымное курение (жевательные и нюхательные формы табака), алкоголь или острая пища также могут раздражать ваше горло.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят гланды? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Что такое гланды? Как утверждают медицинские справочники, это органы, принадлежащие к иммунной системе человека. Основной задачей гланд является встреча и задержка болезнетворных микробов, которые попадают к человеку вместе с вдыхаемым воздухом. Именно поэтому гланды чаще всего принимают на себя первый удар и очень часто воспаляются.

Симптомы воспаления гланд

Самый первый симптом воспаления гланд - это такое чувство, как будто бы в горле дерет. Это першение постепенно переходит в боль (особенно она наблюдается во время глотания). Небные миндалины становятся красного цвета и заметно увеличиваются. В некоторых ситуациях больной даже ощущает затруднение дыхания. Появляется чувство общего недомогания, которое может сопровождаться жаром, ознобом (не всегда), головной болью и ломотой во всем теле. Температура тела может подняться до +39 0 С.

Если внимательно осмотреть такие миндалины, то можно сделать вывод, что на них имеется гнойный налет, цвет которого желтовато-белый. Лимфатические узлы (подчелюстные, а в некоторых ситуациях и узлы, расположенные в области шеи) увеличиваются. При надавливании на них больной имеет болевые ощущения. Как показывает практика, даже после исчезновения всех симптомов воспаления миндалин, лимфатические узлы еще некоторое время остаются припухлыми.

Заболевание имеет еще один симптом - это охрипший голос. Иногда даже голос может исчезнуть полностью. Связано это с тем, что при воспалении миндалин, они заметно отекают, увеличиваются в размерах, и поэтому мешают полноценному смыканию голосовых связок. В том случае, если не лечить интенсивно ангину, то она может перейти в острый ларингит, сопровождаемый приступами очень сильного кашля.

Ангина или как ее еще называют - острое воспаление небных миндалин - в медицине делится на катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную. Самым легким вариантом является ангина катаральная, в результате которой боль в горле сильно не беспокоит, температура тела больного субфебрильная, небные миндалины несколько гиперемированы. А вот в случае фолликулярной ангины наблюдается высокая температура, появляется резкая боль в области горла (которая может отдаваться в уши). При этом небные миндалины покрываются желтовато-белыми точками, размеры которых не превышают зерно гречки - гнойными фолликулами.

Если наблюдается лакунарная ангина, то ее симптомы практически такие же, как и у фолликулярной, но отличается она тем, что гнойный налет появляется в области лакун гланд. В том же случае, если у больного диагностировано флегмонозное воспаление миндалин, то в процессе этого может образоваться абсцесс (причем, только с одной стороны). Температура тела может подниматься до +40 0 С.

Довольно редким заболеванием является воспаление язычной миндалины. Отличием этого редкого заболевания является место воспаления, а также характер болевых ощущений. Они проявляются только при высовывании и просто движении языка. В этот период очень трудно проходить жевание и глотание пищи. Сложно даже отчетливо произносить звуки. Из-за того, что язычная миндалина располагается на тыльной поверхности языка (в задней его части), то данное заболевание очень часто называют воспалением подъязычной миндалины.

Встречается и воспаление глоточной миндалины (которые называют аденоидами). Причем, данное заболевание, которое называется аденоидит, может возникать как самостоятельно, так и в сочетании с ангиной (воспалением небных миндалин). На сегодняшний денно отличают хронический и острый аденоидит. Отчего появляется острая форма аденоидита, медики не могут сказать точно, потому что таких причин очень много. Это и вирусы, которые проникли к миндалинам (как правило, при переохлаждении они активизируются и начинают очень бурно развиваться), и любые другие инфекционные заболевания, при которых аденоидит обычно является осложнением заболевания.

Как показывает практика, острое воспаление глоточных миндалин практически всегда возникает в том случае, если аденоиды уже были воспалены. Симптомами данного заболевания является затруднение носового дыхания, высокая температура тела, а также слизисто-гнойные выделения из носа. В некоторых случаях подобное воспаление затрагивает и слуховую (или евстахиеву) трубу, которая находится рядом. Результатом этого является снижение слуха и появление болей в области уха.

В том случае, если у больного наблюдается хроническая форма воспаления глоточной миндалины, то оно является следствием острого аденоидита. При этом, температура тела может повышаться очень незначительно. Но больной при этом слаб, очень быстро устает, у нег наблюдаются частые головные боли и при этом он очень плохо спит. Ночью у такого больного проявляются приступы очень сильного кашля. Возникает это из-за того, что в горизонтальном положении из воспаленных миндалин вытекает гной, за счет чего раздражается задняя стенка глотки больного.

При каких заболеваниях воспаляются гланды?

Как уже говорилось, воспаление гланд (или миндалин) как правило, встречается в результате бактериальной ангины, причем в нескольких ее видах. Именно поэтому интенсивность возникшего воспалительного процесса будет различной.

В том случае, если у больно диагностирована катаральная ангина, то основными симптомами будет жжение и першение в горле, а также несильная боль при глотании. Температура сильно не поднимается - 37,3 - 37,5 0 С. Миндалины немного отекают, и на некоторых их участках наблюдается гнойно-слизистый налет. Во рту постоянно сухо, язык полностью обложен. Лимфатические узлы - подчелюстные и шейные - немного увеличены в размерах.

Если же у больного наблюдается фолликулярная ангина, то температура тела у него повышается довольно резко. В организме человека ощущаются все основные признаки интоксикации - тело все ломит, его знобит, состояние полной разбитости. Ощущается сильная боль в горле, которая даже может отдавать в ухо. Лимфоузлы выглядят намного хуже, чем при катаральной ангине, а при ощупывании они становятся болезненными. На миндалинах становятся видна фолликулы - светло-желтые пузырьки с гноем. Если подобное заболевание встречается у ребенка, то оно может сопровождаться рвотой и поносом.

Еще более ярко выражены все перечисленные выше симптомы при лакунарной ангине. Миндалины увеличены сильно и практически полностью покрываются налетом. Протекание данного заболевания проходит заметно тяжелей, чем описанные выше виды ангины.

Причины воспаления гланд

Очень важно знать, что иногда причиной возникновения воспаления гланд может быть не только ангина (гнойная). Вирусная или грибковая ангина точно также способствует воспалению миндалин.

Ангина, причиной которой являются вирусы, называется моноцитарная. Симптомами этого вида заболевания является не только заметная при глотании боль. Но при этом у больного увеличивается печень, селезенка. Все группы лимфоузлов тоже изменяются. Такая ангина может быть диагностирована и в результате анализа крови, так как в ней появляются специфические изменения.

Если у больного наблюдается ангина, вызванная грибками, то говорят о ангине грибкового происхождения. Причем, грибки, которые данное заболевание вызвали, являются условно-патогенными, и, как правило, существуют в небольших количествах в здоровом организме человека. Но в том случае, если у него слабеет иммунитет, то количество этих грибков резко возрастает. Подобное может произойти, например, во время длительного применения антибиотиков. При этом на гландах появляется творожистый налет. А лечить данное заболевание необходимо специальными противогрибковыми препаратами.

У детей довольно часто наблюдается герпетическая ангина. Данное заболевание является заразным. Распространяется оно воздушно-капельным путем. Отличительными особенностями этой болезни является образование очень мелких пузырьков, покрывающих и миндалины, и заднюю стенку глотки ребенка. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Для лечения герпетической ангины применяют препараты противовирусного действия.

Многих интересует вопрос: как же инфекция попадает к человеку в организм, и что именно является причиной возникновения болезни? Существует два основных пути появления болезни. Первый - это уже зараженные люди. Именно они во время чихания или кашля распространяют вокруг себя болезнетворных микробов, благодаря чему происходит заражение здоровых людей. Причем, заразиться можно не только, находясь рядом с больным человеком. В случае, если пользоваться общими столовыми приборами с больным, или полотенцем, то точно также можно заразиться. Так что, если в доме появился больной ангиной, следует его изолировать от домочадцев, а особенно - от малышей и стариков. Связано это с тем, что именно эта категория людей имеет ослабленный иммунитет, и поэтому очень подвержены разным заболеваниям.

Второй вариант - это инфекция, которую до конца не вылечили. К таким вариантам следует отнести воспаление десен, например, или гайморит, или кариес. Бактерии от этих воспалительных процессов распространяются по организму, и лимфатическая система, являющаяся естественным фильтром человеческого организма, задерживает их. Какое-то время миндалины еще справляются с большим количеством инфекции, но рано или поздно они ослабевают и воспаляются.

Основное условие, позволяющее быстро и эффективно вылечить горло, это полоскание. Проводить его нужно ежечасно. В качестве средства для полоскания следует использовать антисептические средства. Во время полоскания осуществляется смывание микробов и гноя. И через сорок минут после этой процедуры рекомендуется смазать горло Люголем - йодсодержащим препаратом. Правда, предварительно следует убедиться, что у больного нет на йод аллергии.

Очень часто можно услышать мнение, что вылечить ангину можно только с использованием народных средств. К сожалению, это не так. Практически всегда при ангине требуется использование антибиотиков.

Например, если у больного выявлен тонзиллит, то не стоит сразу же начинать принимать антибиотики. Имеет смысл некоторое время подождать. Но, если через неделю после начала лечения никаких заметных сдвигов не обнаружилось, то без антибиотиков в данном случае обойтись невозможно. Если этого не сделать, то тонзиллит может перерасти в хроническое заболевание. Правда, в эффективной борьбе с вирусами и грибками антибиотики оказываются бессильными.

Во все времена врачи предупреждают, что самолечение - это очень опасная вещь. Именно поэтому при первых симптомах заболевания следует сразу же обратиться к врачу. И именно он скажет, какие именно препараты необходимо приобрести. Обычно в подобной ситуации применяют антибиотики с широким спектром действия. Это так называемые макролиды. Принимать их можно от 7 до десяти дней.

Как следует лечить воспаление гланд?

Любое заболевание, причиной возникновения которого является инфекция, имеет лечение двустороннего характера. Так, с одной стороны, такое лечение должно убрать симптомы заболевания, а с другой - уничтожить саму причину появившегося воспаления. Вот именно такое лечение и будет эффективным при воспалении миндалин.

Одно направление - медикаментозное лечение - предлагает воспользоваться дезинфицирующими составами, используемыми для полоскания горла. Помимо этого следует принимать жаропонижающие препараты, обезболивающие и, конечно, антибиотики (особенно, если воспаление миндалин гнойное).

Второе направление - полоскание - дает возможность уже механическим путем (то есть, смывая) заметно уменьшить количество болезнетворных бактерий. В качество средств для полоскания можно использовать раствор борной кислоты (на один стакан теплой воды - одна чайная ложка кислоты), фурацилина (на 100 мл теплой воды - 2 таблетка), однопроцентный раствор перекиси водорода, а также раствор риванола (на 200 мл теплой воды 1 чайная ложка). В аптеках также предлагают и уже готовые растворы для полоскания - диоксидин, например, йодинол или хлорфилипт.

Чтобы избавиться от боли в горле можно принимать всевозможные пастилки с местным противовоспалительным и антисептическим действием, а также драже. Но и этими препаратами не стоит злоупотреблять. Так, если ознакомиться с инструкцией по применению «Шалфей П», то можно сделать вывод, что детям до пяти лет в день можно принимать не боле двух драже, а вот взрослым - не более шести. Им можно пользоваться и во время беременности.

Практически все знают такие таблетки для рассасывания, как «Фарингосепт». Основным компонентом этого препарата является амбазона моногидрат, который отличается сильным бактериостатическим действием местного характера на стрептококки, стафилококки и на пневмококки. Для взрослых и детей, старше семилетнего возраста, можно принимать в сутки от 3 до 5 таблеток. Они держатся во рту до полного их растворения. Больным сахарным диабетом принимать данные таблетки не рекомендуется, так как в их состав входит сахароза. А вот при беременности и в период кормления грудью «Фарингосепт» принимается без особенных ограничений.

Можно еще воспользоваться антисептическим препаратом местного применения - леденцами и пастилками Strepsils, в состав которых входит антибиотик местно применения амилметакрезол и местноанестезирующий препарат лидокаина гидрохлорид. Дети после 12 лет и взрослые могут принимать по одной таблетке не более пяти раз в день. Причем, нельзя принимать из более трех суток подряд.

Имеются в продаже сегодня и таблетки для рассасывания «Доктор Тайсс Анги септ», в состав которых входят различные вкусовые добавки. Помимо этих добавок ингредиентами таких таблеток являются дихлорбензиловый спирт, анетол, масло мяты перечной и ментол. Так, известно, что анетол, который является ароматическим эфиром, очень часто входит в состав косметических средств, как душистое вещество. Дихлорбензиловый спирт, в состав которого входит хлор, - это галогенорганическое соединение. В том случае, если он попадет на ткань, то он накапливается и постепенно разлагается, что со временем может привести к изменению с структуре белка. Эти таблетки обладают антисептическим действием. В соответствии с инструкцией, одну таблетку следует рассасывать каждые два-три часа. Но начинать это делать можно только с пяти лет. А вот во время беременности и при кормлении ребенка грудью лучше всего проконсультироваться с врачом, самолечение может оказаться опасным.

Существуют еще пастилки «Септолете». К ним также относятся «Септолете Нео» и «Септолете Д». В состав этих пастилок входиттимол, ментол, эфирные масла эвкалипта и мяты, а также хлорид бензалкония, который известен как очень сильное антисептическое средство. Хлорид бензалкония активно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной и синегнойной палочками, грибами, анаэробными бактериями и плесенью. В некоторых ситуация этот препарат используется для дезинфекции изделий медицинского назначения или помещений. Но данные пастилки не даются детям до четырех лет. Применять «Септолете» во время беременности и кормления рекомендуется только после консультации с врачом.

Как лечить воспаление гланд при помощи антибиотиков?

Известно, что у антибиотиков встречается масса различных побочных эффектов, но полезного действия у них все равно больше. И поэтому, очень часто при воспалении миндалин используются именно антибиотики. В том случае, если у больного наблюдается гнойный налет на фолликулах или гландах, то врач, как правило, выписывает пятидневный курс лечения антибиотиками. Можно воспользоваться одним из описанных ниже препаратов.

Полусинтетический пенициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, препарат под названием амоксициллин. Основным его противопоказанием является колит, гиперчувствительность к другим пенициллинам, беременность и период кормления, почечная недостаточность. Побочные действия данного препарата следующие: дисбактериоз, тахикардия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия. Вес таких таблеток - 0.5 г. Они могут быть назначены взрослым и детям, старше десяти лет. Как правило, они назначаются по таблетке три раза в сутки. В том случае, если течение болезни проходит очень тяжело, то врач может назначить по 1 грамму три раза в сутки (таблетки назначаются до или после еды). Обычно курс лечение длиться от пяти до двенадцати дней. Но обязательно в это время должен проводиться контроль работы почек, печени и органов кроветворения.

Еще один антибиотик широкого действия - амоксиклав - включает в свой состав амоксициллин, о котором говорилось выше, а также ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. Назначается данный препарат, начиная с двенадцатилетнего возраста. Как правило, по одной таблетке, вес которой 0.375 г., каждые восемь часов. В том случае, если наблюдается тяжелое течение заболевания, тогда могут назначить по 0.625 г три раза в сутки. Длительность лечения - пять-четырнадцать дней. Точно также во время приема этого препарата необходим строгий контроль за работой печени, почек и органов кроветворения.

Существуют и аналоги этих обоих препаратов. К ним относятся: аугментин, флемоксин солютаб, амосин. Во время приема антибиотиков врачи, как правило, назначают специальные препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. К таким препаратам относится аципол, линекс, бифиформ, бифидумбактерин и др.

Еще один препарат - вильпрафен, а также его аналог - вильпрафен солютаб - являются антибиотиками группы макролидов. Основным действующим веществом этого препарата является джозамицин, который очень активно действует по отношению грамотрицательных и гармположительных бактерий, которые чаще всего концентрируются в миндалинах и в легких. Выпускается данный препарат в виде таблеток, все которых может быть 100 или 500 мг.

Врач, как правило, назначает 1-2 г в сутки для взрослых, принимать их следует в три приема, при этом запивая полным стаканом воды. А вот для детей дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка. Как правило, это 40-50 мг на каждый килограмм веса в течение одних суток.

Имеются у вильпрафена и побочные действия, к которым относится тошнота, дискомфорт в области желудка, диарея, рвота, стоматит запор, крапивница, снижение аппетита, отек Квинке, дерматит, желтуха. Данный препарат не применяется для детей, вес которых составляет меньее 10 килограмм, а также если у больного наблюдается нарушение функций печени или повышенная чувствительность к компонентам этого препарата. В случае беременности принимать вильпрафен можно только после консультации с врачом.

В том случае, если требуется местное лечение воспаленных миндалин, то можно воспользоваться специальными препаратами, выпускаемыми в виде спреев. Это Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде. Можно использовать и аэрозольные вещества, в состав которых не входят антибиотиков. К ним относятся Каметон, Ингалипт и Анти-ангин формула. В состав Каметона входит антисептик хлорбутанол, а также левоментол и камфора. В состав Анти-ангина входит бактерицидное вещество под названием хлоргексидин. А в состав Ингалипта входят препарат, обладающий противомикробным действием - растворимый сульфаниламид.

Что нужно делать во время воспаления гланд?

Очень важно во время болезни строго соблюдать режим. Так, в первые дни болезни обязательно больной должен лежать в постели. Питаться в это время ему следует только легкой пищей, для того чтобы она быстро усваивалась организмом. Желательно, чтобы вся еда в это время была теплой и полужидкой.

В том случае, если у больного наблюдается грибковая ангина, то врач обязательно должен назначить специальные препараты, которые будут стабилизировать кишечную микрофлору. Ведь, как известно, при использовании антибиотиков в первую очередь страдает кишечник. В этом случае необходимо также принимать противогрибковые препараты.

В том случае, если воспаление миндалин является следствием гриппа или ОРВИ, то в таком случае причиной заболевания будет являться вирус. Врач в подобной ситуации назначает какой-либо противовирусный препарат, который оказывает иммуномодулирующее действие причем местного типа.

В том случае, если у больного наблюдается хронический тонзиллит, сопровождаемый аллергическим компонентом, то обязательно в предлагаемый комплекс препаратов добавляют антигистаминное средство и глюконат натрия. Такой комплекс должен приниматься не менее пяти дней.

В том случае, если ребенок болеет с очень высокой температурой, то ему прописывают панадол, или какие-либо препараты на его основе. Но необходимо знать, что, в том случае, когда температура не превышает 38.5, то сбивать ее не следует, так как это показывает, что организм самостоятельно борется с инфекцией. Ведь для очень многих вирусов и бактерий температура в 38 0 является смертельной. Все эти препараты можно принимать и в том случае, если у человека наблюдается очень сильная боль, даже если при этом нет температуры.

В некоторых ситуациях врачи рекомендуют принимать специальные леденцы, которые могут уменьшить боль и обеспечивают дезинфекцию. Как правило, в состав таких леденцов входят экстракты лекарственных растений. Можно использовать и специальные аэрозоли, которые тоже приносят облегчение. Может помочь и микстура от кашля или гомеопатические леденцы.

Но бывают ситуации, когда четко следование всем рекомендациям, которые дал врач, все равно не приводит к облегчению заболевания. В таком случае необходимо ложиться в стационар.

Как правильно лечить воспаление миндалин народными средствами?

Существуют масса различных народных рецептов, позволяющих эффективно бороться с ангиной. В первую очередь, это растворы для полоскания горла.

Самым простым раствором для полоскания является раствор соли, соды с водой. С помощью этого средства миндалины очищаются от гнойного налета, и даже снимается боль. Для того чтобы приготовить простой раствор для полоскания, необходимо взять стакан тепленькой воды, и высыпать туда по одной чайной ложки соли и соды, тщательно размешать. Добавить в раствор 5 капель йода.

Можно воспользоваться другим раствором для полоскания, которое позволяет заметно снизить боль в горле. Для создания раствора надо на один стакан теплой воды выдавить сок из половинки лимона. В случае различных форм воспаления миндалин могут быть использованы самые различные настои, выполненные на таких лекарственных травах, как зверобой, шалфей, ромашка аптечная, календула, крапива двудомная, ятрышник, тысячелистник, подорожник, эвкалипт. Причем, рецепт приготовления такого раствора одинаков: на один стакан кипятка следует положить одну столовую ложку сухой травы. Можно брать не одну траву, а несколько, но общий объем все равно должен составлять одну столовую ложку. Траву с водой необходимо поставить на огонь и довести до кипения. После этого накрыть крышкой и дать настояться до тех пор, пока раствор не будет комфортной температуры. Процедить и после этого полоскать. Причем, чем чаще проводить полоскания, тем лучше.

Снять воспаление миндалин можно с помощью меда или других продуктов пчеловодства. Конечно, идеальный вариант - есть по одной чайной ложке меда при самых первых признаках першения во рту. Но мед точно также можно добавлять в растворы, приготовленные для полоскания в случае, если у больного наблюдается гнойная ангина. Очень помогает прополис, который по своим лечебным бактерицидным свойствам не уступает даже антибиотикам. Его тоже следует добавлять в растворы для полоскания из расчета 20 капель (если настойка спиртовая) на 100 мл жидкости. Как показывает практика, вполне достаточным окажется три полоскания в течение одно дня, и болезнь начнет отступать. В случае, если миндалины воспалились, то можно жевать медовые соты, которые взяли вместе с забрусом (это крышка сотов). Такую процедуру следует делать один раз в день на протяжении 15 минут. Особенно активно проявляются мощные антибактериальные свойства этих продуктов пчеловодства в процессе лечения восплаения язычной миндалины. Ведь в этом случае не всегда помогает полоскание.

В том же случае, если у детей наблюдается тонзиллит - хроническое воспаление миндалин - то можно использовать смесь, состоящую их одной части сока алоэ и трех частей жидкого меда. Мед лучше всего брать цветочный. Этой смесью следует смазывать гланды один раз в день на протяжении не менее двух недель.

Начать необходимо с небольшого разъяснения терминов. Гланды и миндалины - это синонимы. Просто гланды - производное латинского названия, а миндалины - перевод с греческого языка. Поэтому, когда говорят «болят гланды» или «увеличены миндалины» — речь идет об одном и том же органе, а именно железах лимфаденоидного аппарата носоглотки - мощном иммунном форпосте организма.

Круг причин, по которым может болеть горло весьма ограничен. Это могут быть механическое или термическое повреждение тканей, инфекция, аллергическая реакция или новообразования. Наличие или отсутствие перечисленных ниже признаков поможет определить направление дальнейшей терапии:

• Травмировалось ли недавно горло, включая употребление очень горячей еды или напитков
• Переносились ли в период последних двух недель инфекционные заболевания дыхательных путей, например ОРВИ
• Страдает ли больной местной хронической инфекцией: кариесом, пародонтитом, хроническим тонзиллитом, синуситом
• Болеет ли человек общими инфекционными заболеваниями, например, туберкулезом, ВИЧ, сифилисом
• Были ранее случаи аллергических реакций, проявлявшихся в том числе першением или болезненностью при глотании

Получив представление об источнике проблемы, далее необходимо перейти к самой важной части расследования почему болят миндалины - осмотру полости рта.

Осмотр

Миндалины расположены в нише, находящейся в толще мягкого неба. В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей ротовой полости гланды могут как выступать наружу и хорошо просматриваться, так и быть полностью спрятаны в небном углублении. От этого зависит легко ли будет найти их при осмотре. В любом случае для того, чтобы облегчить проведение осмотра и избежать появления позывов к рвоте следуйте пошаговой инструкции, приведенной ниже.

Подготовка места и инструмента

Перед началом любого осмотра, особенно связанного со слизистыми оболочками необходимо выбрать освещенное место, приготовить зеркало и вымыть руки с мылом.

Так как миндалины расположены глубоко, то скорее всего придется использовать дополнительное освещение в виде настольной лампы или фонарика.

Также нужен будет медицинский шпатель или его заменитель. Конечно, удобнее работать со шпателем - его плоская и округлая форма позволяет максимально безопасно открыть обзор ротоглотки. Однако подойдет и столовая ложка с плоской округлой ручкой без острых углов.

Инструмент, будь то шпатель или ложка необходимо вымыть с мылом и обработать антисептиком, например, хлоргексидином или перекисью водорода как до осмотра, та и после него, во избежание распространения инфекции на окружающих.

Выполнение осмотра

Для осмотра глотки и полости рта обследуемому необходимо открыть рот как можно шире, но не высовывая язык. Дальше необходимо ввести в полость рта шпатель и всей его плоскостью прижать передние 2/3 языка вниз и немного вперед. Соблюдение этих требований позволит избежать рвотного рефлекса.

При осмотре больному необходимо произносить звук «а», во время чего мягкое небо поднимается и становится виден верхний отдел задней стенки глотки. В этот момент необходимо обратить внимание на следующие признаки:

Осмотр миндалин и полости рта позволит вам сделать окончательный вывод о том, почему болят гланды: из-за инфекции, травмы или аллергии.

Важно! Стоит один раз провести осмотр здоровой полости рта, в период, когда ничего не беспокоит. Это поможет определить нормальные индивидуальные окраску и размеры гланд, язычка и дужек мягкого неба, а также здоровый цвет гортани и глотки. Тогда впоследствии будет значительно легче выявить покраснения и изменения в форме и размере, вызванные болезнью.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания глотки бывают первичные - когда источник инфекции находится в самой глотке и является причиной боли в гландах, и вторичные - когда болезненность в глотке лишь проявление основного инфекционного заболевания.

Однако важнее разделить боль в горле по другому признаку: случаи, когда от нее можно избавиться самостоятельно и когда нужно срочно идти к врачу.

Первые включают в себя всего одно заболевание, зато наиболее часто встречающееся - острый фарингит. Вторые - целую серию серьезных заболеваний от вульгарной ангины до абсцесса, излечиваемого только в стационаре.

Что можно вылечить дома

Фарингит - это острое воспаление слизистой глотки . Его причинами могут быть вирусы, бактерии и хламидии.

Немаловажное влияние оказывают также предрасполагающие факторы. Переохлаждение, курение, употребление алкоголя вызывают раздражение слизистой горла и снижение иммунитета. Болезни носа повышают риск распространения инфекции на глотку.

Основные симптомы фарингита:

• Постоянно першит и саднит горло
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании
• Иногда небольшое повышение температуры
• Возможна головная боль

Лечение фарингита осуществляется с помощью полоскания гора антимикробными растворами и использования антисептических лекарственных средств: спреев или пастилок для рассасывания.

Когда пора идти к врачу

Следует обратиться к терапевту за помощью, если в процесс воспаления вовлечены миндалины, и обнаруживаются следующие признаки:

• Миндалины ярко красные
• Миндалины болят сильно
• Ощущается боль при надавливании на миндалину
• Миндалины набухшие
• Видны включения белого цвета, пленки или гной на поверхности миндалины
• Повысилась температура

Все эти признаки свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе, требующем антибактериальной терапии, назначить которую может только врач после сдачи больным анализов на чувствительность возбудителя к различным видам антибиотиков.

Важно! Самостоятельное употребление антибиотиков без проведения анализа на чувствительность к ним возбудителя болезни может привести к появлению осложнений заболевания.

Первичные инфекционные поражения миндалин

К первичным инфекционным поражениям миндалин относят тонзиллиты. Другое название заболеваний этой группы - ангины.

Ангины бывают нескольких видов, отличающихся по внешнему виду и симптомам. Подробная классификация приведена в таблице.

Вид ангины	При осмотре	Основные симптомы
Катаральная	Миндалины красные, опухли Язык сухой, с налетом Задняя стенка глотки не изменена	Жжение, сухость в горле Больно глотать Температура до 38 градусов
Лакунарная	На покрасневших миндалинах видны островки желто-белого налета. Иногда островки сливаются в пленку, которая легко удаляется	Температура 38-39 градусов Сильно болят гланды Повышенное слюнотечение Головная боль,слабость
Фолликулярная	Отек мягкого неба и дужек Миндалины опухли На миндалинах круглые желто-белые бугорки
Язвенно-некротическая	Поражается миндалина с одной стороны На миндалине появляется язва с серо-белым налетом	Ощущение инородного тела при глотании Гнилостный запах изо рта Температура до 37 градусов
Грибковая	Белый творожистый или крошковатый налет на опухших, красных гландах	Дискомфорт/боль в гландах
Флегмонозная	Небная миндалина ярко красная, сильно опухшая и твердая на ощупь	Температура 38-39 градусов Сильно болят гланды Повышенное слюнотечение Головная боль,слабость

Необходимо отметить, что любая ангина при неправильно подобранной терапии может привести к распространению инфекционного процесса, а также скоплению гноя в тканях около миндалины, то есть флегмонозной ангине или абсцессу.

Боль в гландах как симптом более серьезных заболеваний

Воспаление миндалин, помимо самостоятельного заболевания, может быть симптомом ряда грозных инфекционных болезней, как острых, так и хронических.

К острым инфекционным заболеваниям в данном случае относятся:

• Дифтерия глотки
• Скарлатина глотки

Эти болезни преимущественно детского возраста, поэтому очень важно уметь их распознать. Основные объективные признаки заболеваний представлены в таблице.

Важно! При обнаружении перечисленных выше симптомов необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь и по возможности изолировать пациента. Указанные заболевания очень заразны.

К хроническим инфекционным заболеваниям, которые в том числе вызывают боль в гландах, относят туберкулез, ВИЧ и сифилис.

При туберкулезе глотки миндалина болит очень сильно, и боль усиливается при глотании. Другой характерный симптом - обильное слюнотечение.

При сифилисе глотки боли умеренные, поражается как правило одна миндалина: левая или правая. Одна становится больше другой и изменяет цвет на красный.

Заболевания неинфекционной природы

На втором месте по частоте после инфекционных заболеваний стоят травмы и ожоги глотки и миндалин. Их легко диагностировать, так как повреждение тканей в этом случае очевидно.

В случае несущественного поражения, вызвавшего несильную боль в гландах можно просто скорректировать на несколько дней диету. Для этого необходимо исключить из рациона горячую, холодную, острую еду. Пищу перед приемом лучше измельчать до состояния пюре.

Также необходимо использовать антибактериальные полоскания для горла, чтобы не дать инфекции закрепиться на пораженных тканях.

Если через два дня боль не прошла - необходимо обратиться к врачу.

В редких случаях боль в гландах может вызываться аллергической реакцией. При этом боль может сопровождаться отеком глотки, затруднением носового дыхания. Избавиться от проявлений аллергии в домашних условиях возможно, приняв препарат антигистаминной группы. Однако, если препарат не помог, необходимо обратиться к врачу во избежание усиления симптомов.

Профилактика

Забота о здоровье горла не требует больших усилий. В идеале хорошо бы выполнять упражнения по закаливанию и вести здоровый образ жизни, — это самые лучшие средства для укрепления иммунитета. Однако помогут и стандартные меры предосторожности:

• защищать горло от травм и ожогов, исключая из употребления пищу «с пылу с жару», сигареты и агрессивные жидкости
• ликвидировать острые и хронические очаги инфекции верхних дыхательных путей до того, как возбудитель «осядет» на миндалинах
• в случае приступов боли, вызванных аллергией необходимо прекратить контакт с аллергеном или использовать антигистаминные препараты.

Ситуация, когда болят гланды - симптом, ведущий за собой множество вариантов развития событий - от полоскания горла пару раз в день, до необходимости госпитализации. Очень важно прислушиваться к своим ощущениям и качественно проводить осмотр горла, чтобы не пропустить серьезное заболевание. И если увиденное хоть чем-то отличается от фарингита, единственное правильное решение - это обращение к врачу.

Список литературы

При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:

• Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ.- 2001.- 496 с.
• Денисов И.Н. Клинические рекомендации для практикующих врачей / Под ред. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова.- М.: ГЭОТАР-МЕД.- 2001.- 1248 с.
• Koufman JA. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope, 1991
• Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М.: Бином, 2000: 192с.
• Шпынев К.В., Кречиков В.А. Современные подходы к диагностике стрептококкового фарингита. КМАХ, 2007
• ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЙ В ГОРЛЕ Медицинский совет, № 15, 2014
• Tonsillitis // EntHealth, 2019. URL: https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/ (дата обращения: 23.01.2019)
• Pharyngitis - sore throat }