Главная / Разное / Где болит и как болит поджелудочная железа: знаем больше, болеем меньше. Что делать, если болит поджелудочная железа

Где болит и как болит поджелудочная железа: знаем больше, болеем меньше. Что делать, если болит поджелудочная железа

Поджелудочная железа активно участвует в пищеварении. Её клетки выделяют желудочный сок, богатый ферментами, что помогает переваривать пищу. Помимо этого, поджелудочная железа является частью эндокринной системы. С её помощью вырабатывается гормон инсулин, поддерживающий необходимый .

Факторы, провоцирующие боли

В большинстве случаев, причиной появления отклонений в работе железы является её воспаление, которое называют панкреатитом. Проявиться такое заболевание может вследствие:

Плохого питания . Переедание, голод, злоупотребление жирной и острой пищей, – всё это провоцирует появление в пищеварительном соке ферментов, активно разрушающих клетки поджелудочной;
Курения, частого употребления алкогольных напитков . Наличие таких вредных привычек может привести к чрезмерному выделению панкреатического сока;
Нарушений в обмене веществ , кровоснабжении органа;
Отклонений в работе , двенадцатиперстной кишки, жёлчного пузыря и желчевыводящих путей;
Длительного приёма медикаментов ;
Постоянного и частого нервного перенапряжения .

Эти факторы вместе, и по отдельности негативно отражаются вначале на работе поджелудочной железы, а затем и других жизненно важных органов. Отсутствие лечения, в ряде случаев, может привести к ослаблению сердечных мышц, угнетению клеток мозга, накоплению жировых тканей, развитию . Поэтому важно понимать, как вовремя распознать признаки воспаления поджелудочной железы, когда избавиться от них ещё можно самостоятельно.

Симптомы

Как болит этот орган при наличии в нём воспалительных процессов? Для начальной стадии заболевания характерно появление болей в левом подреберье, немного выше пупка или правом подреберье. Чаще их появление отмечается слева. Иногда их могут сопровождать болезненные ощущения в , нижней части груди. Отличительной чертой таких болей, указывающих на воспаление поджелудочной железы, является то, что они возникают или усиливаются практически сразу после приёма пищи. Помимо этого, отмечается уменьшение болевого синдрома при наклоне вперёд, в положении сидя.

По прошествии трёх дней, неожиданно появившиеся резкие боли обычно принимают ноющий характер. Если игнорировать их и не предпринимать никаких действий, то впоследствии к ним может присоединиться:

Тошнота и рвота;
Повышение температуры тела до 38–39 градусов;
Частая ;
Головокружение;
Снижение артериального давления;
Учащённое сердцебиение.

Появление болей после еды также провоцирует развитие у человека страха, что по завершении очередного приёма пищи они станут ещё сильнее. Поэтому он ограничивает себя в еде, что приводит к резкому снижению его веса. Длительное отсутствие терапевтических мер при отклонении в работе поджелудочной железы в таком случае может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Лечение в домашних условиях

Если все симптомы указывают на то, что болит именно поджелудочная железа, тошноты, рвоты и температуры нет, то справиться с болью можно самостоятельно. Для этого следует:

Лечь, положить на больное место холодный компресс . В качестве него советуют использовать грелку со льдом, бутылку с ледяной водой или любой продукт из морозилки. Держать холод в области поджелудочной нужно 20 минут. По истечении этого времени компресс на несколько минут следует снять, после чего повторить процедуру;
Принять любой спазмолитический препарат , например, Но – Шпу или её аналоги. Такие лекарственные средства совершенно безвредны. С их помощью можно снять спазм и расширить протоки железы, тем самым убрав болезненные ощущения. Снизить нагрузку и улучшить состояние воспалённого органа, можно также используя препарат, в составе которого есть ферменты, например, Мезим, Фестал.

Важно! Если поджелудочная железа болит сильно, улучшений от проведенных мероприятий нет, повысилась температура тела и появилась рвота, то следует немедленно обратиться к врачу.

Лечебное голодание и диета

При появлении резких непродолжительных болей после приема пищи советуют: пару дней ничего не есть, часто пить минеральную воду без газа, ромашковый чай или напиток из . Объем выпитой за день жидкости не должен быть менее 1,5 л. Это поможет вывести токсины из организма и наладить отток панкреатического сока.

Правильное питание

После лечебного , нужно постепенно вводить в рацион белковую пищу с минимальным количеством жира, например, мясо телёнка, курицы, кролика, индейки. Восполнить нехватку белка в организме также помогут отварные овощи: кабачки, картофель, свёкла, морковь, тыква. Все супы должны быть овощными.

Есть нужно часто : 5–6 раз в день, маленькими порциями. Употреблять кисломолочные обезжиренные продукты, пить компоты и кисели из ягод и фруктов разрешено в небольших количествах, только когда самочувствие существенно улучшиться.

Строго запрещено употреблять до полного выздоровления: жирную, копчёную, острую, солёную пищу, алкогольные напитки. Под запретом также выпечка, шоколад, фрукты и овощи в сыром виде, крепкий чай и кофе, чипсы, специи.

Важно! Употреблять разрешённые продукты можно только в отварном виде. О жареной пище на время лечения следует забыть. Все блюда должны быть комнатной температуры. Холодная или горячая пища может спровоцировать появление новых приступов.

Использование народных средств

Улучшить состояние и восстановить работу воспалённого органа можно при помощи народной медицины. Её использование будет целесообразно и безопасно тогда, когда заболевание не запущено. Популярными народными лекарственными средствами, существенно улучшающими состояние тех, у кого болит поджелудочная железа, являются:

Травяной настой из бессмертника и цветков . Для его приготовления нужно взять 2 столовые ложки смеси из этих трав, залить стаканом кипятка, укутать тканью, и настаивать 30 минут. После этого настой процеживают. Употреблять его следует по половине стакана за 30 минут до еды, 3 раза в день;
Овсяное молоко . Чтобы приготовить его самостоятельно лучше брать неочищенный овёс. Его промывают, выкладывают в эмалированную посуду и заливают водой (500 мл жидкости на 100 г крупы), ставят на медленный огонь. Спустя 30 минут после закипания, овёс разминают деревянной ложкой и дают покипеть ещё полчаса. Затем получившееся молоко процеживают, после чего пьют 3 раза в день по 80 мл. Хранить такой напиток следует в холодильнике;
Свежий картофельный сок . Его отжимают непосредственно перед употреблением. Принимать такое лекарство следует за 30 минут до приёма пищи, 2 раза в день по 100 мл;
Настой из . Столовую ложку сухих цветков этого растения нужно залить стаканом кипятка и оставить на 8 часов. Пить такой настой за полчаса до еды, трижды в день по столовой ложке. Курс лечения настоем из календулы должен быть не менее месяца;
Отвар из коры осины . Для его приготовления, 300 г сырья кладут в кастрюлю, заливают кипятком, и варят 20 минут. Затем посуду снимают с огня, укутывают и оставляют в тепле на 12 часов. После этого отвар процеживают и убирают на хранение в холодильник. Пить его нужно в подогретом виде, по 50 мл утром и вечером за час до приёма пищи;
Компресс из простокваши . Этим кисломолочным напитком нужно хорошо пропитать мягкую ткань, приложить немного левее желудка, накрыть полиэтиленовым пакетом и закрепить шарфом. Прикладывать такой компресс нужно на несколько часов ежедневно, в течение двух месяцев;
Сбор из черники и земляники . Нужно взять по 2 столовые ложки сухих листьев этих растений, залить двумя стаканами кипятка и настаивать 2 часа. Пить такой настой нужно 4 раза в день, по 100 мл за 30 минут до еды;
Средство из пшена и тыквы . Стакан крупы варят в двух литрах воды до полной готовности. Затем добавляют к нему 200 г протёртой тыквы и варят ещё 20 минут. По окончании приготовления, в пшено с тыквой вливают чайную ложку , немного солят. Такое средство поможет от болей в поджелудочной железе, если употреблять его ежедневно, целый месяц вместо ужина;
Отвар из корней цикория, лопуха, одуванчика и девясила . Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. На столовую ложку такой смеси нужно 200 мл воды. Готовят отвар на медленном огне: после закипания ждут 5 минут, выключают газ и оставляют на несколько часов. Потом его процеживают и пьют по столовой ложке перед едой.

Помните! Избавиться от болей невозможно при отсутствии правильного питания, а народные средства будут эффективны только на начальной стадии заболевания или в качестве профилактических средств.

Как лечить поджелудочную железу (видео)

Теперь вы знаете, как нужно действовать, если болит поджелудочная железа, что за симптомы указывают на наличие отклонений в работе этого органа, и какое лечение будет целесообразно проводить в домашних условиях.

Негативные изменения в функционировании поджелудочной железы сказываются на работе всего организма. Поджелудочная железа остро реагирует на воспалительные и деструктивные процессы. Типичной патологией болезни поджелудочной железы являются симптомы острого панкреатита. Панкреатит значится наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. Это заболевание неинфекционное. Характеризуется воспалением ткани железы и отеками, распадом и отмиранием железистой ткани. Нарушается функционирование железы и разрушается ее анатомическое строение. Ситуация может усугубиться вплоть до образования бактериального нагноения, появления кист и наличия кровотечения.

Однако многие заболевания имеют весьма схожие симптомы и поставить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач, опираясь на лабораторные исследования.

Острый панкреатит: симптомы

Поджелудочная железа является одной из составляющих пищеварительной системы. Она выполняет двойную функцию:

Вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, белки и углеводы, и тем самым следит за процессами переваривания пищи.
Железа синтезирует инсулин и глюкагон, обеспечивая устойчивость внутренней системы организма; регулирует белковые, углеводные и жировые обмены.

Боли в поджелудочной железе

Важным свидетельством наличия панкреатита является боль. Она может быть разной в зависимости от объема поражения органа. В худшем случае в процесс воспаления могут быть втянуты листки брюшины . При пальпации поджелудочной железы проявление боли будет интенсивнее при отпускании, нежели при надавливании.

При отеке растягиваются капсулы поджелудочной железы, сдавливаются нервные окончания и переполняются протоки продуктами секреции, что и вызывает характерную боль.

Длительно время выявляется несоответствие между болью с большой интенсивностью и тем, что мышцы передней брюшной стенки не производят защитного напряжения. При пальпации живот мягкий.

Локализация боли в разных местах - в левой, в правой или средней части надчревья объясняется местонахождением очага патологии в одной из частей железы - хвосте, головке или теле.

Распространение боли в области спины обусловлено расположением самой железы и особенностями возбуждения органа.

Обычно боль не соотносится с приемом пищи. Имеет постоянный и продолжительный характер. Боль нарастает по мере увеличения патологических изменений в железе. Очень редким проявлением боли является ее локализация в загрудинном пространстве или области сердца с расширением в область ключицы. В этом случае очень важно отделить боль поджелудочной железы от сердечной боли.

В течение панкреонекроза боль может привести к шоку , который может спровоцировать гибель пациента.

Диспепсические явления

Панкреатит сопровождается диспепсией - тошнотой, нарушением аппетита, рвотой и неустойчивым стулом. Диспепсия обычно возникает на начальной стадии заболевания из-за нарушения диеты (употребления жирного, конченого, помидоров, алкоголя и меда). Можно привести частый случай, ставший классикой, - употребление водки, а на закуску помидор и холодная котлета. Иногда патологический процесс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. Например, приемом антибиотиков, вальпургиевой кислоты, цитостатиков, нитрофуранов, сульфаниламидов и др.

Кожные изменения

На коже панкреатит проявляется бледностью или желтушностью, что происходит из-за сдавленных от отека желчных протоков. Может возникнуть синюшность носогубного треугольника и пальцев. Такие синюшные пятна могут возникнуть и на коже живота - обычно от пупка справа.

Боли поджелудочной железы: симптомы

Обычно могут быть определены только врачом при надавливании пальцами на живот больного.

Различают следующие симптомы:

Лабораторные признаки

Воспаление и деструкция поджелудочной железы изменяют клинические и биохимические анализы мочи и крови.

Клинический анализ крови

При воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и проявляется значительный лейкоцитоз. Деструкция и наличие гнойной инфекции проявляется в увеличении количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Из-за обезвоживания повышена гематокритная величина (мужчины: >54 %, женщины: >47 %). Возрастает уровень глюкозы - свыше 5.5 ммоль/л.

Биохимический анализ крови

При исследовании биохимии крови часто наблюдают за уровнем амилаза, который в первые 12 часов протекания болезни поднимается выше 125 Ед/л. Появление некроза вызывает распад амилазы. Повышение липаза, трипсина и уровня ингибиторов ферментов весьма показательно для заболевания. В первые два дня весьма специфично повышение эластазы крови.

Но не каждая лаборатория может выявить этот фермент. Повышение норм АЛаТ, ЛДГ и АСаТ говорит о клеточном распаде. От желтухи растет число общего и непрямого билирубина. Снижение уровня наличия хлоридов, магния и кальция говорит о смещении кислотно-щелочного баланса в организме - ацидозе.

Изменения в моче

Увеличивается относительная плотность, появляется белок, лейкоциты и эритроциты. Причиной изменения является обезвоживание организма или поражение почек токсинами. Диастаза мочи превышает 100 Ед при норме в 64 Ед. С видетельством нарушения белкового и углеводного обменов является появление в моче сахара и кетоновых тел.

Кроме острого панкреатита, существуют и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу. В этих случаях симптомы зависят от стадии развития патологии.

Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют характерные симптомы - боль, диспепсия . Особенности проявляются в специфических признаках и диагностике.

Боль

Рак поджелудочной железы. Характер боли может быть как эпизодический, так и постоянный. Зависит от местоположения опухоли и стадии заболевания.
Муковисцидоз. Присутствуют болевые схватки по всему кишечнику .
Киста поджелудочной железы. При малых размерах кисты боль тупая и непостоянная, выражена слабо или вообще не ощущается. Ярко выраженная боль возникает от кисты значительных размеров, которая сдавливает протоки, нервные стволы и растягивает капсулы органа. При поражении головки - боль в правой части надчревья, при протекании процессов в хвостовой части - боль в левой части.
Панкреатит хронический. Если процесс не обострен, то болевой синдром не проявляется. При обострении чувствуется острая или тупая боль в эпигастральной области с расширением в область поясницы. Либо присутствуют боли опоясывающего характера различной степени интенсивности.
При сахарном диабете первого типа боли отсутствуют.
Панкреонекроз. Сильные ярко выраженные острые боли в области надчревья или за грудиной с иррадиацией в ключицу или спину. Пик боли может вызвать шоковое состояние, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.

Диспепсические симптомы

Рак поджелудочной железы. На начальной стадии заболевания при нарушении диеты эпизодически появляется тошнота, неустойчивый жирный стул и пониженный аппетит. Отмечаются потери в массе тела. Живот характерно вздут. Поздняя стадия заболевания сопровождается частой рвотой и профузным поносом.
Муковисцидоз. Наличие частого жирного стула с объемами, в несколько раз превышающими норму. Аппетит снижен, метеоризм.
Киста поджелудочной железы. Живот вздут, худоба и учащенный стул происходит при поражении головки органа. Патология тела и хвоста выражена обесцвеченным стулом, запорами, эпизодическими приступами тошноты.
Панкреатит хронический. Стул неустойчивый - запоры сменяются поносами. При нарушении диеты - частый жирный стул. Постоянная тошнота, рвота либо пищей, либо желчью.
Сахарный диабет первого типа. Вес сильно снижен . Слабость и ощущение голода при гипогликлемическом состоянии. Если у пациента кетоацидоз, то состояние характеризуется тошнотой и рвотой.
Панкреонекроз. Живот вздут, задержка стула.

Лабораторные данные и диагностика

Рак поджелудочной железы. Скорость оседания эритроцитов ускорена - больше 30 мм/час. Анемия и лейкоцитоз . УЗИ выявляет образование округлой формы. Диагноз подтверждается исходя из результатов биопсии.
Муковисцидоз. Показание эластазы кала понижена. Потовый тест с высоким содержанием хлоридов. Диагностика ДНК.
Киста поджелудочной железы. Уровень ферментов в моче и крови повышен незначительно. При помощи УЗИ обнаруживается жидкостное образование.
Панкреатит хронический. В фазе обострения повышается эластаза крови. Снижена эластаза кала .
Сахарный диабет первого типа. Содержание сахара в крови превышает 6.1 ммоль/л. Уровень гликемированного гемоглобина > 6.5 %.
Панкреонекроз. УЗИ выявляет деструкцию поджелудочной железы.

Заключение

Лечением железы может заниматься только врач. Только квалифицированный специалист сможет провести соответствующие исследования, правильно поставить диагноз и прописать курс лечения.

Поддерживать здоровье пищеварительной системы сложно, не зная расположения и функциональности ее органов. Понимание того, что такое поджелудочная железа, где находится и как болит, позволяет вовремя обратить внимание на отклонения в работе ЖКТ и предупредить развитие тяжелых, а нередко и опасных для жизни, патологий.

Поджелудочной железой называют пищеварительный орган, обеспечивающий выработку желудочного сока и необходимых для пищеварения ферментов.

Продуцируемая железой секреция участвует в переработке жиров и белков. Также эндокринные железы, расположенные в островковых клетках органа, синтезируют инсулин и глюкагон - гормональные вещества, отвечающие за метаболизм углеводов и регуляцию уровня глюкозы в крови.

Поджелудочная железа представляет собой дольчатое образование удлиненной формы, размером от 16 до 23 см. В строении органа различают головку, тело и хвостовую часть.

Железа находится за желудком, вплотную к двенадцатиперстной кишке и соединена с ней протоками. Когда человек принимает лежачее положение, железа оказывается снизу под желудком - отсюда и ее название.

Центральный участок поджелудочной закрыт желудком и находится на уровне первого поясничного позвонка. Хвостовая часть органа расположена слева под ребрами и соприкасается с селезенкой.

Тело железы состоит из альвеолярно-трубчатой ткани с огромным количеством протоков, сосудов и нервов. Сверху орган полностью покрыт соединительной тканью.

Функциональность органа

Строение органа предполагает две функциональные составляющие - экзокринную и эндокринную. В экзокринной части продуцируется пищеварительная секреция - ферменты амилаза, липаза и протеаза.

В эндокринном отделе поджелудочной находятся панкреатические островки - скопления гормонопродуцирующих клеток, вырабатывающих:

глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови;
инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови;
гормон гипоталамуса соматостатин;
панкреатический полипептид, подавляющий секрецию поджелудочной и стимулирующий секрецию желудочного сока;
грелин, секретируемый эпсилон-клетками для возбуждения чувства голода.

Таким образом, поджелудочная железа обеспечивает множество жизненно важных для человеческого организма процессов. Даже незначительные нарушения в работе железы влекут за собой развитие дисфункций других органов пищеварения.

Как болит поджелудочная железа?

Здоровый человек может и не знать, где расположена поджелудочная - характерная болезненность проявляется только в случае нарушения функциональности органа. О развитии патологических процессов свидетельствует появление после еды болей в левой стороне подреберья, по мере усиления, охватывающих весь бок и часть спины.

Болевой синдром может сопровождаться чувством распирания в области ребер, препятствующим нормальному дыханию, что свидетельствует об увеличении размеров поджелудочной железы.

Как правило, прием спазмолитических препаратов в момент приступа не дает результата, незначительное снижение боли происходит, если принять сидячее положение и сделать наклон вперед.

Локализация болевых симптомов свидетельствует о поражении определенного участка поджелудочной. Если боль возникает на уровне между левой реберной дугой и пупком - это признак воспаления в хвостовой части железы. Появление болей в области между правой реберной дугой и пупком свидетельствует о воспалительных процессах в головке железы.

Симптомы и признаки патологий органа

Нарушение функциональности поджелудочной сопровождается рядом характерных симптомов.

Помимо выраженной острой боли, у больных наблюдаются:

приступы рвоты, учащающиеся при усилении боли;
проблемы с ЖКТ - тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм, урчание в животе, диарея;
отсутствие аппетита;
повышение температуры;
желтизна склер и кожи;
потливость;
тахикардия;
быстрая потеря веса;
общая слабость.

Приступы рвоты считаются первичным симптомом патологий поджелудочной. Возникающая по утрам или после приема пищи, рвота нередко предшествует развитию болевого синдрома. Появлению рвоты с горьким или кислым привкусом способствует желудочный спазм. Как правило, после выхода рвотных масс больной чувствует облегчение.

Выраженность симптомов дисфункции поджелудочной определяется степенью развития патологических нарушений.

Взаимосвязь симптомов с характером поражения железы

Снижение функциональных возможностей поджелудочной железы незамедлительно отражается на качестве процессов пищеварения.

О недостатке липазы свидетельствует изменение цвета и консистенции каловых масс. В результате избыточного вывода жировых веществ, кал приобретает желтый или оранжевый оттенок и может иметь маслянистый вид.

Недостаток амилазы выражается в нарушении процесса всасывания продуктов, богатых углеводами. При этом стул становится рыхлым и водянистым, а его объемы превышают обычный уровень.

Дефицит трипсина приводит к повышению количества в кале азотных соединений. Кал становится кашицеобразным и содержит непереваренные белковые волокна. Отличается зловонием. Может стать причиной развития анемии.

Меньше всего на состоянии организма отражается недостаток выработки глюкагона - при необходимости, недостаток глюкозы в крови восполняется с помощью надпочечников.

Патологические последствия отдельных симптомов

На фоне нарушения процессов расщеплении пищи, в организме возникает нехватка микроэлементов и витаминов - у больного человека наблюдается выпадение волос, сухость кожи, потеря веса, ломкость ногтей.

Непереваренные фрагменты пищи, поступая в толстый кишечник, провоцируют газообразование и учащение дефекации.

Нарушение функциональности гормонопродуцирующих островковых клеток выражается в снижении уровня инсулина и развитии начальной стадии диабета.

При нарушении оттока ферментов из поджелудочной, ткани железы подвергаются раздражению и отекают. При длительном застое ферментов в органе начинается некроз тканей.

На какие заболевания указывает боль?

Появление болевого синдрома в области поджелудочной - это всегда признак нарушений, ведущих к развитию серьезных болезней.

По мере снижения функциональности органа, возникают патологические процессы, сопровождающие такие заболевания:

панкреатит - воспаление тканей железы. Сопровождается накоплением и активизацией выделяемых железой ферментов, что ведет к ее разрушению (самоперевариванию). При этом выделяются вещества, которые, поступая в кровь, повреждают ткани других органов - сердца, печени, почек, легких и мозга;
абсцесс - одно из осложнений панкреатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя. Характеризуется накоплением отмерших тканей железы и их последующим нагноением;
панкреанекроз - последствие острой формы панкреатита. Сопровождается некрозом клеток. Может стать причиной внутрибрюшного кровотечения;
хронический тромбоз селезеночной вены - результат развития панкреатита. Сопровождается рвотой с кровью и сильными болями. Приводит к увеличению размеров селезенки и снижению защитных сил организма;
холестаз - осложнение хронической формы панкреатита. Характеризуется нарушением желчевыводящих процессов и застоем желчи;
рак поджелудочной - развитие злокачественных образований на эпителиальных участках железистой ткани и протоков. Может появляться на фоне сахарного диабета, хронического панкреатита и аденомы поджелудочной железы;
сахарный диабет - развивается на фоне инсулиновой недостаточности, что приводит к нарушению переработки глюкозы и чрезмерному увеличению ее количества в крови (гипергликемии). Сопровождается поражением нервной, мышечной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Любые заболевания, вызванные дисфункцией поджелудочной, несут серьезную опасность не только для функциональности пищеварительной системы, но и для жизни человека.

Что делать, если болит поджелудочная железа?

Патологии поджелудочной чаще всего сопровождаются острой болью. Больным людям и их близким необходимо знать, что делать, если болит поджелудочная - своевременно оказанная лечебная помощь поможет снять боль и остановить дальнейшее развитие приступа. После чего следует как можно скорее обратиться к врачу.

При острой форме панкреатита остановить процесс можно с помощью компресса со льдом, наложенного на участок локализации боли. Для этого необходимо, чтобы больной человек принял лежачее положение на ровной поверхности и расслабился. Напряжение мышц живота способствует усилению боли.

Больным с диагностированной хронической формой панкреатита рекомендуется прием болеутоляющих препаратов, назначенных лечащим врачом.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить причину острых болей, врачи проводят осмотр больного, особенно обращая внимание на:

характер и локализацию болевого синдрома;
цвет кожи и склер;
выраженность болезненности при пальпации в положении пациента лежа на спине.

При подозрении на заболевания поджелудочной гастроэнтерологи назначают лабораторные анализы для определения таких показателей крови, как концентрация глюкозы, трипсина и амилазы, количественные характеристики лейкоцитов, активность ферментов печени и уровень билирубина.

Анализ мочи назначают для определения амилазы. Анализ кала помогает выявить повышенное содержание жиров, а также химотрипсин и трипсин.

В числе наиболее информативных инструментальных методов диагностики - УЗИ и компьютерная томография. Применение ультразвука позволяет оценить размеры поджелудочной, а также обнаружить пораженные участки и наличие кист.

Исследование посредством компьютерной томографии дает возможность изучить состояние поджелудочной и протоков. Также для обследования протоковой системы железы применяют метод холангиопанкреатографии - совмещение эндоскопии и рентгенографии.

Диета при заболеваниях

Основой любого лечебного воздействия на поджелудочную железу считается соблюдение строгой диеты. В основе диетического питания - исключение из рациона продуктов, раздражающих железу или влияющих на ее функциональность.

Под запретом:

любые виды жирной пищи:
алкоголь и курение;
крепкие или насыщенные напитки;
острые блюда с добавлением специй, пряностей и приправ;
консервация;
копчености;
жареная пища;
кондитерские изделия.

В период обострения панкреатита прием пищи запрещается - в течение трех дней разрешается употреблять только воду без газа или слабые травяные чаи.

По истечению указанного срока, начинается постепенный переход на лечебное питание - гречка с кефиром, жидкая манная каша на воде, блюда на пару, белое мясо птицы и рыбы, обезжиренный творог, отварные овощи, каши, омлеты, компоты и кисели.

Несоблюдение правил диетического питания снижает эффективность медикаментозной терапии и сводит на нет возможность восстановления здоровья.

Поджелудочная железа – это орган, который вырабатывает панкреатический сок, содержащий щелочи и пищеварительные ферменты . Через специальный проток этот сок попадает в тонкую кишку, где обеспечивает переваривание белков, углеводов и жиров. Кроме того, клетки поджелудочной железы синтезируют гормоны , которые регулируют обмен углеводов в нашем организме (глюкагон и инсулин), а также функции других систем и органов (соматостатин).

Причины боли в поджелудочной железе

Все патологии, которые вызывают болевые ощущения в области поджелудочной железы, можно разделить на три большие группы:
1. Непосредственно заболевания поджелудочной железы:

панкреатит;
кисты и псевдокисты;
опухоли.

2. Патологии близкорасположенных органов, вызывающие боль в поджелудочной железе:

желчнокаменная болезнь;
холецистит;
дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.

3. Заболевания других органов и систем, боль при которых похожа на боли в поджелудочной железе:

пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
гастрит;
язва желудка;
энтерит;
остеохондроз позвоночника;
опоясывающий лишай;
межреберная невралгия.

Заболевания самой поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

Наиболее часто для поджелудочной железы характерно развитие воспалительных поражений, имеющих как острую, так и хроническую форму.

Острый панкреатит зачастую начинается с болей в верхней части живота, которые могут наблюдаться на протяжении нескольких дней. Эти болевые ощущения имеют значительную выраженность и постоянство. Кроме того, нередко они начинают распространяться и на область спины, приобретая опоясывающий характер. Интенсивность боли нарастает во время еды, после употребления алкогольных напитков и при нахождении в положении лежа на спине. Также симптомами , свидетельствующими о развитии панкреатита, являются:

тошнота и неукротимая рвота , ведущая к обезвоживанию организма;
вздутие живота;
повышение температуры тела;
увеличение чувствительности брюшной стенки при прикосновениях;
учащение пульса;
снижение массы тела;
появление диареи и испражнений с содержанием большого количества жиров.

На левой боковой стенке живота и вокруг пупка могут наблюдаться кровоизлияния в виде синюшных пятен, иногда имеющих желтоватый оттенок.

В особо тяжелых случаях наблюдаются признаки обезвоживания и снижения артериального давления . Пациенты с острым панкреатитом выглядят чрезвычайно ослабленными и истощенными. Кроме того, при прогрессировании этой патологии болевые ощущения могут пропадать. Одна из возможных причин такого явления заключена в том, что воспаленная поджелудочная железа постепенно перестает вырабатывать ферменты, необходимые для пищеварения.

Хроническим панкреатитом называется воспалительно-дистрофическое поражение тканей поджелудочной железы. При данной патологии пациенты предъявляют жалобы на:

ноющую тупую боль вокруг пупка и вверху живота, которая нарастает после обильного употребления жирных продуктов (синдром "праздничного застолья");
тошноту и чувство горечи во рту ;
периодическую рвоту;
ощущение тяжести в верхнем отделе живота.

При увеличении размеров головки поджелудочной железы возможно развитие механической желтухи. Оно обусловлено нарушением оттока желчи, которое приводит к накоплению желчных пигментов в тканях и крови. Данный процесс проявляется желтизной кожи, осветлением кала и окраской мочи в темный цвет.

У пациентов с хроническим панкреатитом очень часто наблюдаются нарушения чувствительности в конечностях, связанные с функциональными изменениями периферических нервов.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут осложняться ее разрушением, асцитом (накоплением жидкости в брюшной полости) и образованием заполненных панкреатическим соком и остатками погибших клеток полостей (псевдокист).

Заболевания поджелудочной железы, связанные с образованием кист и псевдокист

Кисты поджелудочной железы разделяют на врожденные и приобретенные (псевдокисты).
Во втором случае наиболее частой причиной образования полости служит острый панкреатит. Накапливая патологическую жидкость и увеличиваясь в размерах, за счет сдавливания окружающих органов псевдокиста вызывает боль. Кроме того, она нарушает движение пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке. Также возможно развитие нагноения псевдокисты.

Боль при этом заболевании носит неопределенный характер, локализуется в верхней части живота, сопровождаясь чувством тяжести в нем. В некоторых случаях крупную кисту можно даже обнаружить наощупь.

Опасность для здоровья и жизни пациента представляют такие осложнения, как:
1. Прорывы кист в брюшную полость.
2. Прорывы кист в плевральную полость.
3. Прорывы кист в соседние органы.
4. Развитие внутренних кровотечений .

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы – это злокачественная опухоль эпителиальных клеток протоков или железистой ткани поджелудочной железы. Признаки данной патологии неспецифичны, и часто не имеют яркой выраженности. По этой причине во многих случаях опухоль обнаруживается уже на поздних стадиях процесса.

Для опухолевых новообразований в поджелудочной железе характерна продолжительная боль по центру живота, и в левой его части. Болевой синдром имеет тенденцию к нарастанию при нахождении пациента в положении лежа на спине, как и при панкреатите. Это вынуждает больного принимать полусогнутую позу.

Кроме того, для рака поджелудочной железы характерно появление следующих признаков:

распространение боли по направлению к спине;
снижение массы тела;
желтуха, вызванная сдавливанием желчных протоков растущей опухолью.

Боли в поджелудочной железе, вызванные патологиями
близкорасположенных органов

Поджелудочная железа находится позади желудка, непосредственно около желчного пузыря. Это является причиной того, что любые патологические процессы в желчном пузыре достаточно быстро захватывают и поджелудочную железу.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменной болезнью называется образование камней в желчном пузыре и желчных протоках. В изолированном виде данная патология дает довольно скудную симптоматику – ее первые признаки появляются только через 5-10 лет после начала. Проявлением непосредственно желчнокаменной болезни служат:
1. Желтуха при сдавливании или закупорке камнем желчных протоков.
2. Приступы желчной колики , которые провоцируются продвижением камня по желчным протокам.

Желчная колика проявляется внезапными болями режущего и колющего характера. Возникает она при росте давления в желчном пузыре и его протоках из-за преграды к опорожнению в виде камней. Увеличение давления также приводит к появлению болевых ощущений в поджелудочной железе. Локализуется такая боль по центру и в правой половине живота, может отдавать в поясницу и правую лопатку. Иногда боль способна иррадиировать даже за грудину, что симулирует приступ стенокардии .

Холецистит

Холециститом называется воспаление желчного пузыря, имеющее острую и хроническую формы. Основные проявления острого холецистита :

приступообразные боли в правой половине живота, отдающие в правое плечо и лопатку;
ознобы и повышение температуры ;
тошнота;
рвота;
зуд кожных покровов;
желтуха.

Хроническая форма холецистита имеет бескаменный и калькулезный варианты протекания. Калькулезный (связанный с образованием камней) холецистит часто служит одним из исходов желчнокаменной болезни. Хронический холецистит проявляется тошнотой и наличием по центру и в правой половине живота тупых болей, которые возникают через 30-40 минут после еды.

Как при остром, так и при хроническом холецистите, воспалительный процесс может распространяться на поджелудочную железу, в первую очередь, на ее головку. Это провоцирует появление в ней реактивных болей.

Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей

Дискинезией называется нарушение моторики и оттока содержимого из желчного пузыря. Симптомы данной патологии:

тупая или острая боль в животе справа и в надчревной области, связанная с нагрузками или приемом пищи, отдающая вверх, в правое плечо;
горечь во рту;
тошнота и рвота;
неприятный запах изо рта ;
болезненность при ощупывании.

Нарастание давления в желчном пузыре вследствие нарушения оттока его содержимого, также, как и при закупорке протока камнем, может вызывать боль в поджелудочной железе.

Боли в области поджелудочной железы, вызванные заболеваниями других

органов и систем
Пиелонефрит
Так называется воспалительное заболевание почек , возникающее чаще всего при бактериальных поражениях. И то, что пациенты расценивают, как боль в поджелудочной железе , может быть проявлением пиелонефрита. Болевой синдром, как при пиелонефрите, так и при патологиях поджелудочной железы, может локализоваться в спине и пояснице, справа или слева от позвоночника . Обычно болевые ощущения носят ноющий и тупой характер, но иногда бывают и высокой интенсивности, принимая схваткообразный характер. Чаще это наблюдается при закупорке мочеточника камнем, и развитии мочекаменного пиелонефрита.
Помимо болевого симптома, в клинической картине острого пиелонефрита присутствуют:
развитие интоксикационного синдрома;
общая слабость;
увеличение температуры тела до 38-40 o C;
тошнота, иногда рвота;

Хронический пиелонефрит постоянно беспокоит пациента тупой ноющей болью в пояснице и боку. Отличие от болей при поражениях поджелудочной железы состоит в том, что особенную выраженность этот болевой синдром приобретает в холодную и сырую погоду. Кроме того, у пациентов наблюдается учащенное и болезненное мочеиспускание , поскольку при данной патологии воспаление зачастую захватывает и мочевой пузырь .
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь – это патология, которая обусловлена формированием камней в органах мочевыделительной системы. Вне обострения данное заболевание не имеет выраженной симптоматики, проявляясь только тупой болью в боку и в поясничной области, которую легко спутать с болью при поражениях поджелудочной железы. При мочекаменной болезни болевой синдром усиливается после тряской езды, при физических нагрузках или длительной ходьбе.
Если сдвинувшийся камень вызывает закупорку мочеточника, это приводит к появлению следующих симптомов:
1. Острая спастическая боль в поясничной области и боковых отделах живота.
2. Тошнота и рвота.
3. Появление крови в моче .
Резкие и интенсивные болевые ощущения в боку как впереди, так и сзади, могут свидетельствовать о перемещении камней по мочеточнику.
Гастрит
Острый гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка , которое вызвано разовым воздействием какого-либо сильного раздражителя. Данная патология часто возникает при попадании в желудок химических токсических веществ, приеме некоторых лекарств, употреблении некачественных и зараженных болезнетворными микроорганизмами продуктов. Болевые ощущения при гастритах по своей локализации и интенсивности могут быть приняты за боль при поражениях поджелудочной железы.
Клиническая картина острого гастрита во многом зависит от характера повреждающих факторов, длительности их воздействия и реакции на них организма. Как правило, первые симптомы появляются в течение 6-12 часов после поражения. Чаще всего для острого гастрита характерны следующие признаки:
потеря аппетита;
тяжесть и боль в эпигастральной области;
ощущение неприятного привкуса во рту;
слюнотечение;
тошнота;
рвота, включающая содержимое желудка с примесями слизи и желчи;
отрыжка воздухом и пищей;
слабость, головокружение и головная боль .

При употреблении инфицированных продуктов несколько раз в день может наблюдаться кашицеобразный или жидкий стул . Отмечаются урчание и вздутие живота , а также нерезкое повышение температуры тела.
Хроническим гастритом называется рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка.
У страдающих этим заболеванием наблюдается болевой синдром в надчревной и околопупочной области, похожий на боль при заболеваниях поджелудочной железы. Боль обычно не очень интенсивна, и носит тупой или ноющий характер. Важно обращать внимание на связь болей с приемом пищи, а также с характеристиками продуктов. При хроническом гастрите наблюдается раннее возникновение боли – почти сразу после еды, особенно в случаях, когда пища кислая, или обладает грубой консистенцией.
Также местными признаками хронического гастрита являются:
тяжесть, чувство полноты, распирания и давления в подложечной и надчревной областях;
появление срыгиваний и отрыжек;
неприятный привкус во рту;
тошнота;
жжение в эпигастрии;
изжога , свидетельствующая о нарушении выведения пищи из желудка, и забросе его содержимого обратно в пищевод.

Общие симптомы при хроническом гастрите:
раздражительность, слабость и повышенная утомляемость ;
боли в сердце , колебания артериального давления, нарушения ритма сердечных сокращений;
потливость , бледность и сонливость , возникающие после еды;
нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей;
боль и жжение на языке и в ротовой полости.

Язва желудка
Язва – это глубокий воспаленный дефект на слизистой и подлежащих слоях ткани желудка. Основной симптом этой патологии – боль в надчревной и околопупочной области, которую можно ошибочно принять за боль в поджелудочной железе. Интенсивность болей при язвенном дефекте варьируется в широких пределах. Иногда даже при обострениях язвенной болезни боль может быть выражена очень слабо, или отсутствовать вовсе. В то же время болевой синдром при язвенной болезни желудка может иметь высокую интенсивность, что требует немедленного приема мер по облегчению состояния пациента.
Информативным показателем является связь боли с приемами пищи. При язвах желудка болевой синдром появляется не так рано, как при гастрите, но, тем не менее, данная зависимость прослеживается достаточно четко. Для язвенной болезни желудка также характерно рецидивирующее течение – оно проявляется в чередовании периодов обострения (чаще осенью или весной) и ремиссий.
В клинической картине язвы желудка присутствуют следующие симптомы:
тошнота и рвота после еды;
частое появление изжоги и отрыжек кислым содержимым;

Опасный признак – острая, резкая боль в брюшной полости, которую характеризуют как
"кинжальную". Она может свидетельствовать о перфорации стенки желудка язвенным дефектом, то есть образования отверстия, через которое в брюшную полость проникает содержимое желудка. При этом состоянии интенсивность боли выражена настолько, что у пациента может развиться болевой шок, точно так же, как это может произойти при остром панкреатите. Это угрожающая жизни больного патология, поэтому его необходимо немедленно доставить в стационар для экстренного хирургического вмешательства.
Хронический энтерит
Воспаление тонкого кишечника , или энтерит , также проявляется болевым синдромом, который способен симулировать боль в поджелудочной железе.
Остеохондроз грудного и поясничного отделов проявляется болями в мышцах спины и поясницы, скованностью и болью при поворотах и наклонах туловища. При развитии радикулитов и ущемления межреберных нервов болевой синдром может приобретать опоясывающий характер, что симулирует заболевания поджелудочной железы. Но отличие болей при остеохондрозе позвоночника состоит в том, что:
1. Они практически всегда имеют четкую взаимосвязь с движениями в позвоночнике.
2. При остеохондрозе боль также возникает при ощупывании позвоночного столба, чего не наблюдается при панкреатите.
Межреберная невралгия
/Межреберная невралгия развивается при сдавливании или постоянном раздражении межреберных нервов. Болевой синдром при этом заболевании характеризуется широким спектром проявлений: ноющая и тупая, острая, пронзительная и жгучая приступообразная боль в области ребер и спины. Часто она носит опоясывающий характер, так как распространяется по ходу пораженного нерва. Это позволяет спутать ее с болью при заболеваниях поджелудочной железы. Приступы боли могут также сопровождаться:
повышенным потоотделением;
мышечными подергиваниями;
побледнением или покраснением кожи;
колющими болями в грудной клетке .

При межреберной невралгии боль усиливается на вдохе, при кашле , чихании , изменении положения тела или резких движениях. Кроме этого, болезненные ощущения часто наблюдаются при надавливании на определенные точки, которые находятся на спине, вдоль позвоночника, на поверхности грудной клетки и в области межреберных промежутков. Непосредственно в местах повреждений нервных волокон наблюдается онемение , а болевой синдром беспокоит больных и днем и ночью, на протяжении длительного времени.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай – это заболевание вирусной природы, которое также характеризуется сильным болевым синдромом, который похож на боль при поражениях поджелудочной железы.
Патологический процесс обычно локализуется по ходу межреберных нервных стволов, вызывая болевые ощущения. Но характерным признаком опоясывающего лишая является наличие кожных высыпаний и одностороннее поражение.
Появлению кожных проявлений обычно предшествует:
общее недомогание;
небольшой зуд;
повышение температуры;
чувство покалывания;
невралгическая боль в области будущих высыпаний.

Впоследствии появляются отечные розовые пятна, на которых в течение нескольких суток возникают группы пузырьков с прозрачным содержимым. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов и постепенное нарастание болевых ощущений. По прошествии 6-8 дней пузырьки начинают подсыхать, формируя желто-коричневые корочки. Эти корочки отпадают, оставляя после себя незначительные пятна измененной пигментации. Но даже после исчезновения высыпаний может сохраняться боль, плохо поддающаяся лечению - так называемая постгерпетическая невралгия.
Боли в поджелудочной железе при беременности
У беременных заболевания поджелудочной железы встречаются довольно часто, а вот диагноз установить достаточно сложно. Вызвано это тем, что при беременности все органы брюшной полости значительно смещаются увеличивающейся маткой . А значит, и болевой синдром при панкреатите может проявляться в несвойственных для него областях организма.
Причиной развития патологий поджелудочной железы является, прежде всего, ее сдавливание при увеличении размеров матки. Это вызывает закупорку выводящих протоков панкреаса. Еще одной причиной служат нарушения пищеварения по причине снижения тонуса всего желудочно-кишечного тракта в период беременности. Кроме этого, патологии поджелудочной железы при беременности могут развиваться вследствие чрезмерного увлечения приемом лекарств. К примеру, избыточное (и зачастую неоправданное) употребление витаминно-минеральных комплексов может оказать неблагоприятное влияние на органы пищеварительного тракта.
Лечение
Снять боль в поджелудочной железе поможет отказ от употребления жирной и острой пищи. Диета при болях в поджелудочной железе начинается со строгого голодания в течение нескольких дней. Затем рацион питания можно понемногу расширять, согласно рекомендациям вашего врача. Снятию боли в поджелудочной железе также может поспособствовать прикладывание холода на область живота, и принятие коленно-локтевого положения.

Боль в животе – один из основных симптомов, которые беспокоят пациентов при панкреатите. При остром воспалении поджелудочной железы бороться с болевым синдромом не только тяжело, но и опасно для жизни. Эту болезнь нужно лечить в больнице, а не дома, иначе она может иметь летальный исход. А вот при хроническом панкреатите человек вынужден бороться с болью в животе если не ежедневно, то, по крайней мере, достаточно часто.

Определение источника боли

Что делать, когда в области проекции поджелудочной железы болит? Для начала нужно удостовериться, что болит именно этот орган. Очень часто люди, страдающие хроническим панкреатитом, все случаи абдоминальной боли списывают именно на эту болезнь. А зря, ведь существует множество других причин, по которым могут возникать подобные ощущения.

Устранение ноющей боли

Допустим, вы удостоверились, что болит именно поджелудочная железа, и никаких сомнений в этом нет. Что делать дальше? Боль при этой патологии может быть острой, а может быть постоянной, ноющей. Она не столь мучительна, но может длиться часами. Подход к устранению абдоминальной боли в таких случаях отличается.

Ноющую, тупую, постоянную боль нужно устранять постепенно и регулярно. Во-первых, нужно уяснить ее причину и устранить ее. В большинстве случаев болевой синдром вызван функциональной перегрузкой поджелудочной железы. Во-вторых, необходима патогенетическая терапия, позволяющая снизить интенсивность боли.

Чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, необходимо:

потреблять как можно меньше жира;
следовать принципу дробного питания;
исключить из рациона алкоголь;
в случае проблем с весом – похудеть;
отказаться от курения;
принимать панкреатин во время еды.

Универсальные методы борьбы с абдоминальной болью (болью в животе):

Займите коленно-локтевое положение. Возможно, так боль ослабнет, так как уменьшится давление поджелудочной железы на солнечное сплетение.
Приложите к животу лед – это нужно делать для того, чтобы уменьшить функциональную активность поджелудочной железы.
Старайтесь поменьше двигаться .

Далее можно воспользоваться медикаментозными средствами. Если вы страдаете панкреатитом, наверняка у вас дома есть запас таблеток, содержащих ферменты поджелудочной железы. Примите сразу штук 4-5. Это позволит по принципу обратной связи уменьшить функциональную активность органа. В результате боль станет менее выраженной.

Следующее, что наверняка есть в вашей аптечке, – это анальгетики. Примите любые обезболивающие таблетки, которые найдете в своей аптечке. Это может быть парацетамол, ацетилсалициловая кислота, диклофенак. Если анальгетиков нет, примите противопростудные препараты. В их составе содержатся все те же парацетамол или ацетилсалициловая кислота.

Наверняка у вас в аптечке есть но-шпа. Ее тоже можете принять. Особенно эффективно этот препарат купирует боль, если ваш панкреатит сопровождается патологией желчевыводящих путей. Еще но-шпа расслабит сфинктер Одди и расширит панкреатические протоки, восстановив их проходимость.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .