Подмышечный гидраденит или «сучье вымя» — как бороться с проблемой. Гидраденит — Лечение народными средствами

Подмышечный гидраденит развивается в результате гнойного воспаления апокриновых желез, расположенных в подмышечных впадинах.

Причины

Основная причина развития гидраденита - это попадание в выводной проток апокриновой железы возбудителя - золотистого стафилококка . Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:

• повышенное потоотделение;
• наличие микротравм кожных покровов, полученных вследствие неосторожного бритья, расчесов;
• ослабление защитных сил организма (снижение иммунитета);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет , экзогенно-конституциональное ожирение.

Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.

Признаки гидраденита

Процесс носит чаще всего односторонний характер, в редких случаях может быть двустороннее поражение.

В начале гидраденит представлен небольшими плотными одиночными узелками, они располагаются сразу под кожей. При их пальпации больной ощущает небольшую болезненность.

При дальнейшем прогрессировании заболевания узелки увеличиваются в размерах, они могут быть размерами от 5мм до 3см. По мере увеличения размеров узлов, нарастает их болезненность.

Болевые ощущения в подмышечной впадине усиливаются при движениях. Узелки спаиваются с кожей, от этого кожа становится синюшного цвета.

Могут присутствовать симптомы интоксикации организма:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• головная боль.

Большие узлы склонны к слиянию с образованием плотного инфильтрата большого размера. Болевые ощущения возникают и при приведении руки к туловищу.

Через 4-5 дней в центре этого инфильтрата происходит размягчение и гнойное образование вскрывается. Отделяемое гнойного характера, густое, иногда может быть небольшое количество примеси крови.

После вскрытия у больного уменьшается болезненность в подмышечной области, снижается температура тела, улучшается общее самочувствие.

Заживление происходит с образованием рубцовой ткани.

Если гидраденит не лечить, то возникает рецидив заболевания.

​
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диагностика

Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.

Точно поставить диагноз может врач-хирург.

В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:

• увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
• повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.

Лечение гидраденита

Лечением подмышечного гидраденита занимается врач-хирург, но в начальной стадии заболевания можно обратиться к терапевту или к врачу общей практики.

Если лечение начато на ранних стадиях заболевания, его можно вылечить без хирургического вмешательства и избежать развития осложнений.

Лечение подразделяется на общее и местное.

К общему лечению относится:

• прием антибиотиков: флемоклав, эритромицин, ампициллин;
• при выраженных болях назначаются обезболивающие препараты: нимесулид, кеторол, мелоксикам.

При рецидивирующем течении гидраденита проводится иммуностимулирующая терапия, она осуществляется строго по назначению иммунолога, после проведения обследования.

При затяжном течении может проводиться аутогемотерапия с целью повышения защитных сил организма: подкожно или внутримышечно пациенту вводят собственную венозную кровь.

К местному лечению относится:

• ультрафиолетовое облучение подмышечной области;
• лечение УВЧ аппаратом.

Лечение гидраденита дома

В домашних условиях на начальном этапе заболевания можно проводить согревающие процедуры сухим теплом. Для этого мешок с солью, нагретой в духовке или горячее сваренное яйцо прикладывают к подмышечной области 2-3 раза в день.

Обрабатывают кожные покровы растворами антисептиков: спиртом, раствором бриллиантовой зелени, спиртовым раствором салициловой кислоты, борным спиртом.

В стадию формирования инфильтрата («нагноения») рекомендуются водочные компрессы. Для этого делают раствор воды и водки 1:1. Накладывают компресс на 20-30 минут.

Накладывают также ихтиоловую или мазь Вишневского, когда появляется участок размягчения в центре инфильтрата.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии, проводится хирургическое лечение на стадии размягчения центра инфильтрата. При этом производится вскрытие гнойника с удалением гнойного содержимого. Затем делаются ежедневные перевязки с применением антисептических растворов (хлоргексидин, мирамистин), можно засыпать внутрь раны антибактериальных порошок Банеоцин.

Внимание! Самому вскрывать или выдавливать гнойное образование нельзя.

Во время заболевания следует избегать потребления острых продуктов, копченостей, приправ, алкогольных напитков. Рекомендуется принимать поливитамины.

Гидраденит лечится в среднем 10-14 дней.

Возможные осложнения

Распространение на подкожно-жировую клетчатку с развитием флегмоны мягких тканей. Данный процесс развивается при несвоевременном или неполном лечении. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача развивается редко.

Попадание возбудителя из раны в кровь и распространение инфекции по всему организму может вызвать сепсис . Он развивается при попытках больного самостоятельно вскрыть инфильтрат.

Профилактика гидраденита

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Тщательная гигиена подмышечной области при повышенной потливости.
• Снижение массы тела при ожирении.
• Отказ от раздражающей парфюмерии и дезодорантов.
• Соблюдение аккуратности при бритье подмышек.
• Обработка зоны подмышек антисептиками (хлоргексидином, мирамистином) при высокой склонности к развитию гидраденита, рецидивирующем течении.

При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительным процессам могут подвергаться практически все ткани живого организма, не исключением является эпителиальная железистая ткань экзокринных желез. Разновидностью экзокринных желез являются потовые железы, граничащие с массовым оволосением участков тела: подмышек, паха, головы. Воспалительный процесс в таких железах называется гидраденитом, а скопления потовых желез в указанных участках – апокринные железы. Поговорим сегодня про гидраденит под мышкой, его причины, симптомы и лечение, рассмотрим фото и видео.

Особенности заболевания

Внешний вид

Народное название гидраденита в подмышечной впадине издавна окрестили «сучьим выменем» из-за аналогии морфологического признака. Собачьи соски напоминают нарывы кожи в подмышечных впадинах. Помимо подмышек гидраденит склонен к развитию в , на половых органах (мошонке и больших половых губах), в месте прикосновения ягодиц вокруг ануса, под грудными железами, на .

Острое воспаление, нередко сопровождающееся гнойным нарывом возникает, начиная с подросткового возраста и заканчивается в климактерический период. Девочки и женщины чаще страдают заболеванием в силу нескольких причин. Одна из них заключается в более раннем половом созревании девочек.

Международный классификатор болезней (МКБ-10) включает гидраденит подмышечной области под кодом L 73.2.

Несмотря на истинный очаг локализации в апокриновых железах под мышками, код которых начинается с L 75, заболевание отнесено к разряду патологий в волосяных луковицах, начинающееся с L 73. Такое несоответствие объясняется особенностями анатомического строения и функционирования апокринных желез, выводные протоки которых экскретируют содержимое в полость волосяной луковицы.

Многих интересует, можно ли загорать, если под мышкой гидраденит? Солнечные ванны, как и кварцевание, ультрафиолетовое облучение, являются физиотерапевтическими средствами для борьбы с кожной патологией. Многим пациентам удалось излечить гидраденит на ранней стадии, загорая на даче с поднятыми подмышками.

Более подробно об особенностях подмышечного гидраденита расскажет это видео:

Возрастная и половая зависимость

Подмышечный гидраденит не свойственен лицам пожилого возраста, когда гормональный уровень по сравнению с людьми зрелого возраста, находится на низкой черте. В период гормональных всплесков (подростковый возраст, предшествие менопаузы, беременность и пр.) гидраденит появляется чаще всего.

Беременные женщины должны тщательно отнестись к своевременному лечению болезни, если таковая неожиданно возникает. Иммунные силы, работая на 2 организма, не всегда справляются со своей задачей и, при возникновении патологии, истощаются еще больше. По этим причинам гидраденит у беременной женщины не терпит попустительского отношения. Если заболевание находится на ранних стадиях, курс антибиотиков не назначают, чтобы не нанести вреда плоду.

Больные с воспалением апокринных желез обращаются за помощью к дерматологу или хирургу, беременные женщины перед началом лечения должны проконсультироваться у лечащего гинеколога.

При развитии гнойного процесса при прогрессе заболевания курс антибактериальной терапии назначается, несмотря на возможный вред для будущего ребенка. В противном случае гнойный процесс для плодоносящей женщины может закончиться сепсисом и смертью. Недомогание женщины и прочие симптомы, сопровождающие беременность под влиянием гидраденита усиливаются, что сказывается на общем самочувствии женщины. Причиной подмышечного гидраденита у плодоносящей женщины являются либо простудные заболевания, либо обострение герпесной инфекции.

Классификация и стадии

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

1. Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
2. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит , стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.
3. Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней. Первая стадия наблюдается при формировании узловых образований плотной консистенции.

• Пальпационным методом удается нащупать под мышкой множественные узлы, не сопровождающиеся болезненностью при прикосновении.
• Боли начинают быстро прогрессировать, их наличие «знаменует» наступление второй стадии.
• Узлы начинают визуально увеличиваться, перерастание их размера сопровождается изменением цвета. Характерный оттенок для кожных образований – красно-синий.
• Изменяется также подвижность узлов: от подвижных под кожей в первой стадии они спаиваются друг с другом и кожным покровом, образуя один большой гнойник из массы мелких образований.
• Последняя, третья стадия, проходит с формированием гноя с вязкой консистенцией. Гной прорывается из капсул наружу, нередко в нем оказываются примеси крови. Заживление ран на месте гнойных капсул заканчивается образованием соединительной ткани в виде рубца.

Причины недуга

Инфекционный агент, являющийся причиной возникновения и развития воспаления в апокринных железах – колониальная бактерия стафилококк золотистый. Воспалительный процесс инициирует неосторожное сбривание волос в подмышечной впадине, раны в этой области, получаемые другим путем, плохой уход за легко раздражающейся кожей. Помимо стафилококков, причиной гидраденита становятся кокковые бактерии колониальных форм других видов: стрептококки и пр.

Патогенные бактерии встречаются на кожных покровах, могут проникать внутрь ран, но быть не в активном состоянии. Для активизации их деятельности требуется воздействие одного из провоцирующих факторов:

• отклонения метаболических реакций в организме;
• склонность к обильному потоотделению;
• ношение стягивающей одежды;
• предпочтение синтетическим тканям в одежде;
• понижение иммунитета;
• плохой уход за кожными покровами подмышечных впадин;
• резкие гормональные изменения в организме при родовой деятельности, беременности, отклонениях в секреции стероидных гормонов, при переходе с ювенильного к юношескому периоду и т.д.

Клиническая картина

Болезнь развивается в соответствии с симптомами, указанными в стадиях патологии. Общими для всех воспалительных процессов является , которая в ряде случаев колеблется в субфебрильных пределах, но иногда способна повыситься до величины 38 градусов. Повышение температуры оказывается началом цепной реакции воспаления, когда вслед за этим симптомом ожидаются ощущение переутомления, и , озноб.

Характерным признаком гидраденита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, является отсутствие стержней некротического характера. В связи с достаточным количеством подкожного жира в очаге, граничащим с подмышечной впадиной, воспалительный процесс может переброситься на подкожную клетчатку, вызывая заболевание – флегмону. При нахождении лимфатических узлов в пораженном очаге может выявиться лимфаденит.

Хроническая форма гидраденита нередко обнаруживает патологические узлы разных стадий развития.

Диагностика

Гнойная форма гидраденита нуждается в лабораторном анализе, так как пальпация и визуальный осмотр могут принять симптомы заболевания за или карбункулы. На третьей и второй стадии болезни не исключена ошибка при визуальном осмотре с подозрением на актиномикоз или скрофулодерму.

Для точного подбора антибактериального средства желательно сделать анализ микрофлоры из подмышечной области.

Давайте узнаем о том, как убрать (вылечить) гидраденит под мышкой.

Лечение

Терапевтическое

Эффективными терапевтическими процедурами являются:

• «сухое тепло», производимое сухим горячим полотенцем, нагретым утюгом. Процедура проводится не менее 3 раз в сутки, прикладывая горячий предмет к образованным узлам;
• нагревание на протяжении 5 минут синей лампой. Процедура проводится дважды в день;
• прогревание пораженных мест солнечными лучами до 10 часов утра и после 17.00 по полчаса.

Описанные виды нагревания препятствуют развитию гнойных процессов и препятствуют распространению воспаления на соседние апокринные железы. Душ принимают, не допуская попадания воды на пораженные места, заклеивая их бактерицидным пластырем.

О том, возможно ли лечение гидраденита под мышкой и , а также антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозное

• Острый гидраденит лечат триамцинолоном с лидокаином, вводя их в узлы.
• Хроническая форма требует назначения антибиотиков, изотретиноина.

Оперативное

Метод оперативного лечения подмышечного гидраденита заключается в своевременном вскрытии гнойных капсул и их чистка. При необходимости пораженный узел и свищ подвергается иссечению.

Про гидраденит под мышкой и его лечение в домашних условиях народными средствами читайте ниже.

О том, как происходит вскрытие гидраденита под мышкой, расскажет этот видеоролик:

Народные методы

Внутрь дополнительно к основному лечению принимают настой смеси:

• васильков,
• ромашки,
• календулы,
• крапивы.

Снаружи прикладывают настой полыни метельчатой.

Профилактика гидраденита под мышкой

Основные меры недопущения гидраденита:

• регулярный душ;
• использование после сбривания волос дезинфицирующих растворов;
• протирание тампоном, смазанным в борно-камфорном спирте;
• общеукрепляющие меры для повышения иммунитета.

Осложнения

Опасные последствия наступают только в отсутствии лечения.

Гидраденит под мышкой (код L73.2) — воспаление в каналах апокриновых потовых центров, которое выглядит как нарыв. Основные признаки - острое воспаление и нарост с гноем в подмышечной впадине. Распространиться болезнь может в одну из зон - в пах, подгрудные складки. Недуг чаще поражает женщин в возрасте 15-60 лет. Дети и и люди пожилого возраста не болеют из-за инертности апокриновых центров.

Клиническая картина

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по Международной классификации заболеваний) симптоматически и характером протекания подобен фурункулезным проявлениям (когда закупорилась сальная железа). Провокатором воспаления является инфекция. В участке ее попадания в апокриновый центр образуется один или несколько болезненных закупоренных инфильтратов. Главное отличие гидраденита от фурункулеза - отсутствие некротических стержней.

Развитие гнойного воспаления происходит, когда закупориваются потовые каналы в жировой подкожной клетчатке. Это может обуславливаться обострениями фоновой болезни. Закупорившаяся потовыделительная железа способна образоваться и без воздействия внутренних патологий.

Существует несколько степеней тяжести гидраденита, протекающего с разной по симптоматике интенсивностью. Поверхностные формы характеризуют гиперемией и отечностью кожных покровов, резким ухудшением состояния больного со скачком температуры до 40°С. Опасными являются флегмоны одонтогенной природы, которые образуются на шее, и очаги, вызванные кариесом зубной эмали.

Локализация гидраденита под мышками - односторонняя, но нарыв может появиться и с двух сторон. Нередко заболевания локализуется в паху, на шее или под грудью. Средняя длительность болезни при адекватном лечении - 14 суток. Но при слабом иммунитете возможен рецидив.

Причины

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по МКБ) является подвидом пиодермии - кожного заболевания с выраженным гнойным воспалением, возникшим на фоне инфицирования эпителия гноеродными кокками. К этой категории относятся паховый, подгрудный, шейный гидраденит.

Апокриновые железы страдают в результате заражения стафилококковыми бактериями. Микробы могут закупорить все потовые центры в проблемной зоне и проникнуть в глубинные слои кожи через микротрещины, волосяные фолликулы или через лимфатическую систему из других внутренних органов.

Команда профессионалов StarLik (единого медицинского портала, созданного по международным стандартам доказательной медицине по диагностике и лечению) уточнила основные провокаторы воспаления сальных желез.

Основная причина, по которой возникает гидраденит - постоянно влажная среда, вызванная обильным потением. Биологические жидкости являются идеальной средой для размножения любой вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. По мере ее развития засоряются потовые центры. Это приводит к тому, что закупоренная железа не способна выделять жидкость в полном объеме, поэтому возникает воспаление.

Главные факторы риска:

• ослабленная иммунная система;
• гормональная перестройка или сбой в организме;
• заболевания эндокринной системы;
• зудящие дерматозы на коже;
• дистрофические нарушения в потовых железах;
• ожирение:
• стрептодермия кожи;
• заболевания, провоцирующие нарушение работы центральной и вегетативной НС;
• неправильное питание или неграмотно подобранные диеты для похудания;
• регулярные голодания;
• облучение;
• длительный прием гормональных лекарств и иммунодепрессантов.

Клиническую картину усугубляют патологии ЖКТ, связанные с пищеварительной дисфункцией и нарушением всасывания полезных веществ. Также причины возникновения гидраденита кроются в неаккуратном удалении волосяного покрова, из-за чего появляются микротрещины и травмы на коже. Пыль, бактерии проникают в апокриновые центры, запаивают их. В итоге закупоренные центры раздражаются, что приводит к воспалению. Не последнюю роль в провокации гнойного воспаления играет несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Симптомы

Воспаление потовых желез характеризуют постепенным развитием симптоматики:

• На первом этапе формируется небольшой, размером с горошину болезненный узелок - это основной признак начавшегося воспаления.
• На второй день образование увеличивается до 20 мм в диаметре, приобретая багрово-красный оттенок.
• Постепенно образуются новые узелки вокруг основного очага воспаления. Они быстро сливаются, формируя конгломерат.
• С увеличением инфильтрации растет отечность в подмышечной зоне с преобразованием узелка в крупный нарост сине-багрового цвета, наполненный гноем. Рядом растущие бугорки увеличиваются вместе с основным очагом. При этом даже небольшой жест рукой вызывает сильную боль.

Основные симптомы гидраденита:

• растущая шишка в подмышечной области, которая постепенно наполняется гноем и начинает сильно болеть;
• припухлость, отек и покраснение кожи вокруг очага воспаления;
• скачок температуры, достигающей показателей 38-40°С, когда узлы сильно воспалились;
• зуд вокруг проблемного участка;
• частый дискомфорт и постоянная боль в поврежденной области.

Осложнения

Из-за отсутствия лечения инфекция распространяется по крови.

Последствие- распространение инфекции в кровь, когда закупорена волосяная луковица или потовой канал, при отсутствии адекватного лечения из-за близости расположения к очагу воспаления в подмышках крупных кровеносных сосудов. Может развиться гнойный гидраденит (код L73.2) рецидивирующей формы, который требует длительного лечения и может перейти на близлежащие ткани и потовые центры.

Основные неблагоприятные факторы, повышающие риск возникновения последствий:

• неадекватная терапия;
• несвоевременное лечение;
• пренебрежительное отношение к личной гигиене, особенно, в зоне подмышек;
• наличие фоновых болезней, отрицательно сказывающихся на иммунитете.

Если не вылечить и запустить подмышечный воспалительный недуг, возникнуть такие осложнения:

1. Воспаление постепенно локализуется в других частях тела, распространяясь в пах, под грудь, возникает на половой губе и других частях тела.
2. Обширные абсцессы мягких тканей.
3. Образование гнилостных флегмон.
4. Развитие лимфаденита в хронической форме.
5. Сепсис при провоцировании патологических процессов в главном сосудистом русле и распространении инфекции в кровь.

Основной причиной заболевания во время беременности является гормональная перестройка в организме.

Основной причиной появления заболевания в период беременности является гормональная перестройка в женском организме. Одновременно перестраивается эндокринная система. Такие изменения чреваты развитием дисбактериоза кожи, что спровоцирует прогрессирование гидраденита. Организм матери становится восприимчивым к разного рода инфекциям. В результате обостряется имеющийся хронический процесс или провоцируется появление новых патологий. Такое состояние иммунитета не способствует адекватной защите от воздействия патогенов.

Если беременная заметила, что воспалилась подмышка, появились маленькие патологические узелки (даже неболезненные), следует сразу же обратиться к врачу. Медлить нельзя, так как по мере развития патологии будет повышаться риск навредить ребенку.

Диагностика

Какой врач проводит диагностирование патологии потовых центров? Диагностика гидраденита осуществляется путем визуального осмотра дерматологом на основании специфичности внешнего вида патологии. Для подтверждения диагноза пользуются лабораторными методами. Дополнительно назначаются:

• общие анализы крови, результаты которых указывают на гнойное воспаление повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов;
• специфичные тесты с забором гноя из очага воспаления на определение патогена и его резистентности к антибиотикам, что особенно нужно для лечения рецидивирующего гидраденита;
• дифдиагностика с целью исключения таких патологий, как лимфаденит, лимфома, лимфогранулематоз, фурункулез, туберкулез.

Лечение

К какому врачу обращаться, чтобы лечить гидраденит? Проблемами с кожей и потовыми центрами занимаются дерматолог и хирург. Вылечить патологию возможно с помощью таких методов:

• консервативного подхода, основанного на приеме медикаментов, лечении народными средствами, физиотерапии;
• радикального подхода при устранении тяжелых или осложненных форм патологии.

Гидраденит не способен пройти сам, поэтому врачебное вмешательство необходимо. Запрещено самим выдавливать из узелков гной. Это даст инфекции распространиться и вызовет тяжелые осложнения. Первая помощь при обнаружении воспаления подмышками, которая оказывается в домашних условиях:

1. Требуется аккуратно удалить волосяной покров с соседних мест.
2. Не допускать попадания влаги, поэтому прием ванны исключен. Лучше принимать душ, предварительно заклеив проблемное место лейкопластырем.
3. Греть узлы теплым полотенцем каждый час.
4. Прогревать очаги воспаления синей лампой по 5 мин. 3 р./сут.
5. Летом допускается прогревание солнечным теплом по 30 мин. 2 р./сут.
6. Протирать узелки и кожу вокруг камфорным спиртом по несколько раз в день.

Эти меры и правильная обработка болезненной впадины ускоряют излечение и не дадут инфекции с гноем пройти вглубь организма. Гидраденит не заразен, но способна передаться инфекция, которая выходит вместе с гнойным содержимым, когда прорвала шишка. То есть, заразна будет одежда больного и предметы личной гигиены (полотенца, салфетки).

Медикаменты

Лечение гидраденита препаратами основано на приеме:

1. Антибиотиков:
   1. «Эритромицин»;
   2. макролиды - для блокирования синтеза патогенного белка и угнетения микробов;
   3. «Тетрациклин».
2. Глюкокортикостероиды, такие как «Триамцинолон» - для борьбы против воспаления и возможной аллергии.
3. Жаропонижающие препараты — «Парацетамол».
   Острый воспалительный процесс лечится следующими схемами:
   1. введением в болезненный узел инъекции «Триамцинолона», смешанного с «Лидокаином»;
   2. введением в абсцесс «Триамцинолона», после чего производится вскрытие гидраденита и дренирование, чтобы не допустить рецидива.

Лечение гидраденита в затяжной форме производится:

• «Эритромицином», «Тетрациклином», «Миноциклином»;
• «Преднизоном» при особо тяжелом течении.
  Широко применяется ихтиоловый крем и смазывание «Левомеколем» для купирования местных симптомов.
  Лечение гидраденита в первых этапах производится «Изотретиноином».

Гидраденит или «сучье вымя» — это гнойное воспаление потовых желёз. Развивается чаще всего гидраденит под мышкой, значительно реже он наблюдается вокруг сосков или в области половых органов и заднего прохода.

Причины и симптомы гидраденита под мышкой

1. Возбудителем заболевания, как правило, является стафилококк, реже — другие микроорганизмы.
2. Провоцирующие факторы: несоблюдение гигиены, неопрятность и повышенная потливость.
3. Перестройки в эндокринной системе.
4. Пониженный иммунитет.

Подмышечный гидраденит проявляется образованием одного или нескольких плотных узлов в подмышечнной области, которые сначала располагаются под кожей, а по мере прогрессирования воспаления начинают увеличиваться в размерах и становятся резко болезненными. Воспаленные узлы припаиваются к коже, которая приобретает синюшный оттенок. Размер их может колебаться от 0,5 до 3 сантиметров. В пораженной области ощущается нестерпимый зуд и боль. Температура тела повышается до 38,5 градусов. Если в процесс вовлекаются окружающая подкожная клетчатка, то развивается флегмона — разлитое гнойное воспаление. Гнойный гидраденит может осложниться лимфаденитом, если в процесс вовлекаются подмышечные лимфоузлы. В этом случае больного беспокоит головная боль, выраженная слабость, лихорадка выше 39 градусов. Болезненные ощущения в подмышечной впадине нарастают.

Если гидраденит не лечить, то чаще всего гнойники прорываются наружу примерно на 5 сутки от начала заболевания, заживают с образованием рубцовой ткани, могут образоваться свищевые ходы. При развитии флегмоны прогноз неблагоприятный.

Лечение традиционными методами

Чем раньше начато лечение при гидрадените, тем больше вероятность обойтись без хирургического вмешательства. Лечение этого заболевания заключается в назначении антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Противомикробная терапия заключается в приеме следующих препаратов: тетрациклин по 250 миллиграмм 4 раза в сутки, или доксициклин по схеме, или эритромицин по0,25 грамм4 раза в сутки внутрь. Курс лечения, как правило, 7-14 дней.

Ни в коем случае нельзя вскрывать и выдавливать гнойник самостоятельно! Так как это приведет к распространению инфекции в тканях, при этом бактерии могут попасть в кровеносное русло, распространиться по всему организму, и тогда разовьется сепсис — очень опасное заболевание, часто приводящее к летальному исходу.

В качестве первой помощи можно наложите мазь Вишневского при гидрадените на воспаленную область или полуспиртовую повязку.

При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство — вскрытие гнойника с иссечением поражённых тканей и свищевых ходов. При этом антибактериальная терапия продолжается, местно применяют повязки с Левомеколем — это мазь от гидраденита и других гнойных заболеваний. Повязки меняют раз в два дня: раны промывают растворами антисептиков и накладывают стерильную салфетку с мазью, повязку фиксируют пластырем. В тяжелых случаях при больших дефектах показана кожная пластика.

При рецидивирующем гидрадените проводят специфическую иммунотерапию стафилококковой вакциной или гамма-глобулином.

Методы народной медицины

При подмышечном гидрадените следует создать больному покой. Питание должно быть легкоусваиваемым и богатым витаминами и микроэлементами.

Из народных средств, проверенных временем, можно выделить такие рецепты:

• Капустный лист промыть водой и приложить к воспаленному месту на ночь, он обладает выраженным рассасывающим действием. Хорошо помогает на начальных стадиях заболевания.
• Листья алоэ промываются теплой водой, затем разрезаются и прикладываются к больному месту. Сок алоэ обладает выраженным бактерицидным действием и «оттягивает» гной на себя, ускоряя процесс самоопорожнения гнойника.
• Листья подорожника разминаются в руках до того момента, пока не начнет выделяться сок. Такой лист накладывают на гидраденит под мышкой на 20 минут до четырех раз в сутки.
• Мытые листья свежего сельдерея разминаются, после чего прикладываются к патологическому очагу до шести раз в день.
• Повязка с раствором морской соли. В стакане с теплой кипяченой водой растворяют 2 чайные ложки морской соли. Эту смесь процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев, и применяют для промывания воспаленного участка несколько раз в день.
• Настой для промывания гнойника можно приготовить, залив стаканом кипятка одну чайную ложку сбора из цветов ромашки, травы шалфея, листьев эвкалипта и соцветий календулы. Раствор процеживается через марлю и настаивается около суток. Промывают воспаленный участок этим раствором несколько раз в день.

Течение гидраденита чаще всего длительное, с возникающими иногда обострениями заболевания. Самостоятельное выздоровление наблюдается редко, почти всегда требуется лечение. Как вылечить гидраденит, Вам расскажет врач — хирург.

Профилактика гидраденита

• Соблюдение элементарных требований личной гигиены: одежда не должна быть тесной, нательное белье предпочтительнее из натуральных материалов, частые водные процедуры.
• Поддержание нормальной массы тела, при ожирении — снижение веса.
• Регулярный туалет подмышечных впадин.
• Исключить из пользования раздражающие парфюмерные и косметические средства.

Для развития заболевания необходимо 3 условия:

• патогенный микроорганизм (как правило, стафилококк, но не исключаются стрептококки и кишечная палочка);
• ослабленная местная защита кожи;
• подавленный общий иммунитет.

Возбудитель заболевания

Заболевание может проявиться на разных частях тела, но чаще всего локализуется именно под мышками. Это связано с тем, что основной причиной гнойного гидраденита является воспалительный процесс в области потовых желез, в которые посредством лимфотока или из волосяных фолликул попадают бактерии группы стафилококковых.

Предпосылками появления воспаленных болезненных узелков могут быть:

• несоблюдение личной гигиены;
• гормональный дисбаланс, в частности, вызванный лечением гормональными препаратами;
• ослабление иммунитета;
• облучение рентгеновскими лучами;
• травмирование кожных покровов в подмышечных впадинах, вызванные бритьем или ношением тесной одежды;
• перемещение возбудителя из других органов с помощью лимфотока.
• наличие заболеваний эндокринной системы.

Гидраденит под мышкой в большинстве случаев появляется у людей в возрасте от 15 до 50 лет. Дело в том, что у детей потовые железы еще не достаточно развиты, а к достижению пожилого возраста их активность заметно снижается.

Термин «гидраденит», виды заболевания

Сучье вымя под мышкой классифицируется на несколько стадий:

Симптомы гидраденита

Гидраденит под мышкой развивается не сразу: сначала в подмышечной впадине, под кожей. появляется небольшое уплотнение, похожее на горошину.

Спустя пару дней горошина увеличивается в размерах, примерно до двух сантиметров, и становится фиолетово-багрового оттенка. Генеральная опухоль «обрастает» свежими образованиями, которые быстро объединяются в единый конгломерат.

Подмышечная впадина опухает, отечность становится больше, горошина превращается в огромную сине-багровую шишку с гнойным содержимым в середине. Расположенные вокруг шишки бугорки тоже становятся больше размером.

Даже незначительное движение конечностью причиняет сильные неприятные ощущения, боль. Может повысится температура тела, больной чувствует общее недомогание,.

Чем может отличаться гидраденит под мышкой от простых фурункулов:

• начальный этап воспаления протекает без ощущения боли
• при гидрадените вокруг центрального инфильтрата присутствует множество «сосочков»
• внутри шишки не бывает стержня, как у фурункула
• после вскрытия нарыва и удаления гнойного содержимого почти сразу появляются свежие шишки

Гнойный гидраденит в паховых складках чаще встречается у людей, пренебрегающих правилами личной гигиены. Также он случается из-за ослабления иммунитета или переохлаждения.

Гидраденит в паховых складках мешает больному полноценно ходить и вообще двигаться, вызывая болезненные ощущения. Данная форма заболевания является наиболее неприятной.

Клиническая картина заболевания развивается постепенно, в течение нескольких дней. В зависимости от места локализации воспалительного процесса кожа в месте поражения железы становится гиперемированной или слегка синюшной.

При пальпации воспаленного участка ощущается округлое уплотнение, резко болезненное на ощупь. По мере прогрессирования патологического процесса формируется продолговатый инфильтрат, заполненным гноем. Все эти симптомы сопровождаются признаками общей интоксикации организма:

1. Повышением температуры тела до 38,5-39 градусов;
2. Слабостью;
3. Головными болями и головокружением;
4. Тошнотой;
5. Вялостью, сонливостью.

Гидраденит изначально проявляется появлением небольших и плотных узелков на коже. Пока это доставляет только небольшой дискомфорт: узелки чешутся и болезненны при надавливании.

Вскорости они становятся большими по размерам, превращаясь в шишку. Кожа на этом месте становится красно-синюшного цвета, появляется отечность, общая слабость, головные боли, иногда лихорадка. На этой стадии (созревания нарыва) у больного может быть температура до 39*.

Затем появляются нарывчики, которые разрастаются и сливаются в один большой нарыв, очень болезненный. Есть опасность развития сепсиса. Сильная боль заставляет держать руку приподнятой, что видно на фото.

Клиническая картина при данном заболевании характеризуется тем, что в подмышечных впадинах появляются узелки округлой или овальной формой. Изначально такие новообразования могут быть небольшими — всего несколько миллиметров в диаметре.

Однако уже к второму-третьему дню болезни узелки могут достигать 2-2,5 сантиметров.

При отсутствии терапии, данные образования могут не только разрастаться, но и увеличивать свое число. Кроме того, со временем, узелки могут прорываться, выпуская на поверхность гнойный инфильтрат.

Что касается ощущений больного, то на начальной стадии гидраденит под мышкой может не доставлять особого дискомфорта. Однако, если проигнорировать первые симптомы заболевания, то уже через несколько дней болезненные ощущения могут стать весьма сильными.

Врачи отмечают случаи, когда пациенты не могли опустить руки и прижать их туловищу из-за резкой боли.

Диагностика гидраденита

Поскольку симптомы гидраденита схожи с симптомами обычного фурункула, фелиноза или карбункула, диагностировать болезнь на ранних стадиях можно только по результату анализа крови. Позднее гидраденит может напоминать донованоз, скрофулодерму или актиномикоз.

Дополнительно проводится бактериологическое исследование гнойного отделяемого, для выяснения типа возбудителя и правильного подбора антибиотика.

Для диагностирования гнойного гидраденита пациенту назначают анализ крови. Визуальный осмотр не всегда помогает установить достоверный диагноз, поскольку его можно спутать с фурункулом, фелинозом или карбункулом, особенно если речь идет о патологии на начальном этапе развития.

Для выявления точного типа возбудителя потребуется также бактериологическое исследование.

Врач должен дифференцировать его с фурункулами и карбункулами, с фелинозом и актиномикозом, венерическим заболеванием лимфогранулемой и пр.

Сначала проводится анализ крови на СОЭ и лейкоциты. При воспалении они покажут увеличение их значений. Далее обследуется гнойное отделяемое из нарыва. Бактериологический посев на определение типа бактерий-возбудителей болезни и правильного подбора антибиотика для лечения гидраденита.

Народное лечение

Лечение гидраденита в домашних условиях не рекомендуется, так как в этом случае течение болезни будет затяжным и более длительным. Помимо того, нужно понимать, что сучье вымя - гнойное заболевание, которое может давать серьезные осложнения.

В первую очередь назначается антибиотикотерапия: подходят препараты групп цефалоспоринов и пенициллинов. Для борьбы с патогенными организмами используют противомикробные лекарственные средства: Тетрациклин, Доксициклин и Эритромицин.

Однако на болезнь необходимо воздействовать и местно. Рекомендуется использовать специальные растворы для проведения примочек (например, Клиндамицин), мази для обработки пораженной кожи (Неомицин, Ихтиол). Нелишним будет систематическое проведение гигиенических процедур с бактерицидным мылом.

Есть некоторые особенности лечения гидраденита у беременных женщин. Это связано с тем, что многие антибиотики небезопасны для здоровья ребенка.

Беременным при гидрадените назначают топические антибиотики (к примеру, Клиндамицин). В качестве местной терапии также подходит ихтиоловая мазь.

В тяжелых случаях вылечить сучье вымя можно только с помощью оперативного вмешательства. При этом нарыв вскрывается, а пораженные ткани иссекаются. При больших размерах гидраденита показана даже пересадка кожи со здоровых участков.

При рецидивирующей форме заболевания следует уделить внимание состоянию иммунной системы. Рекомендуется проводить специфическую иммунотерапию, зачастую назначаются инъекции гамма-глобулина.

В ряде случаев предотвратить рецидив помогает и стафилококковая вакцина. Другими полезными профилактическими методами являются: прием поливитаминов, соблюдение диеты с повышенным содержанием витаминов группы В, железа и фосфора.

Нельзя забывать и о соблюдении правил личной гигиены, удержании оптимального веса, лечении фоновых патологий и использовании качественных дезодорантов в небольшом количестве.

Помните, что только своевременная терапия у специалиста может предотвратить развитие осложнений и вторичных патологий. Не занимайтесь самолечением!

Лечение гидраденита часто проводят хирургическим путем. Скальпельная операция проводится в условиях абсолютной стерильности.

Реже требуется госпитализация, обычно достаточно амбулаторного наблюдения и регулярных перевязок. Сегодняшняя медицина способна полностью оградить пациента от риска заражения инфекциями, передающимися через кровь.

Тому виной одноразовый инструментарий, используемый в индивидуальном порядке.

Хирург иссекает узлы гидраденита (можно посмотреть на видео, фото), предварительно внутрь шишки инъекционно вводят триамцинолон, смешанный с лидокаином.

При необходимости накладывают дренажи для улучшения оттока внутреннего содержимого. При запущенной стадии болезни требуется кожная пластика, ведь удалять приходится значительную площадь эпидермиса.

Тогда лечение происходит в условиях хирургического стационара, а период реабилитации значительно удлиняется.

В домашних условиях гидраденит лечить достаточно опасно. Начинать терапию можно только после консультации с хирургом.

Народные средствами практикуют при небольшом воспалительном очаге и на самых ранних этапах болезни. Многие «бабушкины» рецепты можно без опаски применять во время беременности и в период кормления грудью.

Они безопасны как для матери, так и для плода.

Рецепт №1

Основное правило успешной борьбы с недугом – это обязательное врачебное вмешательство. Медикаментозное лечение гидраденита проводится по следующей схеме:

• внутрь шишки инъекционно вводят триамцинолон, смешанный с лидокаином, после чего производят вскрытие и дренирование нарыва;
• при хронической стадии внутрь прописывают антибиотики тетрациклиновой, эритромициновой или миноциклиновой группы;

Лечение гидраденита может продолжаться препаратом Преднизон, если он протекает в осложненной форме.

Что касается санации подмышек, то это очень важное мероприятие, которое следует проводить следующими способами:

• нужно согреть фланелевую пеленку и прикладывать к пораженному месту на несколько минут
• целесообразно использование синей лампы. Прогревать нарыв лампой нужно четыре раза в день по пять минут;
• очень хорошо проводить лечение гидраденита солнечным теплом. Прогревание солнцем желательно проводить не менее двух раз в день, по пол часа

Любую стадию заболевания нужно сразу же лечить, что бы инфекция не распространилась на здоровые потовые железы. Избавляться от растительности под мышками следует аккуратно, желательно избегать попадания влаги, осторожно принимать душ и исключить ванну. Узелки хорошо протирать камфорным спиртом.

Лечение гидраденита в домашних условиях возможно, однако все действия следует согласовывать с лечащим врачом. Например, не все знают, что прогревания сухим теплом можно производить только на ранних этапах болезни, а вот позднее от них лучше отказаться.

В народной медицине для избавления от «сучьего вымени» применяют лепешки, изготовленные из яиц, меда и ржаной муки. Из перечисленных ингредиентов замешивают не слишком крутое тесто, формируют лепешку и используют ее как компресс на пораженное место.

Лепешку прикладывают на ночь, а утром меняют ее на свежую.

Еще один популярный рецепт лечебной лепешки: берут ржаную муку и сметану, замешивают крутое тесто. Такая лепешку также прикладывают на всю ночь или на целый день (8-10 часов). После чего лепешку снова меняют.

Лечение гидраденита под мышкой необходимо начинать как можно раньше, желательно на стадии формирования уплотнения. При своевременной медицинской помощи и правильном лечении инфильтрат может рассосаться на начальном этапе.

При появлении болезненности и маленького узелка в подмышечной впадине врач назначает местное лечение. Пораженный участок и кожу вокруг инфильтрата несколько раз в сутки следует тщательно обрабатывать спиртом – это уничтожит болезнетворные микроорганизмы, присутствующие на поверхности кожного покрова и будет препятствовать распространению патологического процесса на сальные железы.

Дважды в день к месту поражения прикладывают компресс с Димексидом. Во время лечения пациенту следует исключить усиленные физические нагрузки и стрессы, следить за личной гигиеной, питаться легкими, богатыми белком, блюдами.

При развитии гнойного гидраденита не обойтись без антибиотиков. Препарат назначает только врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести течения заболевания, возраста и других факторов.

При формировании гнойного процесса без операционного вмешательства не обойтись. Сначала производится вскрытие и дренирование абсцесса, затем фиброзные узлы иссекаются вместе со свищевыми ходами.

Если болезнь часто рецидивирует, то с пораженного участка полностью удаляют кожу, а на ее место пересаживают кожу со здоровых участков. После этого назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия.

При лечении такого заболевания, как гидраденит, больному нужно обеспечить полный покой, потому как он причиняет массу неприятных моментов и довольно болезненный. Пища должна быть наполнена витаминами, микроэлементами и легко усваиваться.

Бесспорно, чтобы получить адекватное лечение, необходимо посетить врача. Тем не менее, часто поход к специалисту приходится откладывать из-за занятости или других причин.

Тогда на помощь приходят домашние способы лечения гнойных образований, которые способны облегчить страдания больных и снизить воспаление.

Терапия при острой форме заболевания

Как правило, если гидраденит проявляет себя редко или появился впервые, то часто можно обойтись только наружными препаратами. Это могут быть и медикаменты, и народные средства.

На начальных этапах помогает прикладывание к больным местам сухого тепла. Обычно для этого используется толстое полотенце, разогретое с помощью горячего утюга. Кроме того, полезно подвергать пораженные зоны фотооблучению. Солнечные ванны можно принимать дважды в день: утром и вечером.

Также на область подмышек следует наносить йодные сеточки. Параллельно можно использовать препараты, снимающие отечность и обладающие антибактериальным действием.

На стерильных повязках к подмышечным впадинам рекомендуют привязывать тампоны с мазью Вишневского или с Банеоцином. Обрабатывать подмышки данными медикаментами тоже нужно утром и вечером.

Такая терапия помогает устранить гидраденит под мышкой за 7-10 дней.

В тяжелых случаях заболевания, могут понадобиться антибиотики: эритромицин или тетрациклин. Однако подобные препараты должны быть назначены врачом после очной консультации.

Медикаментозная терапия

Лечение гидраденита под мышкой чаще начинают с лечения медикаментами, назначенные хирургом. При первых признаках воспаления в подмышечной впадине следует обратиться на консультативный прием к доктору, а не самостоятельно покупать медицинские препараты.

Самолечение при гнойных заболеваниях недопустимо.

Для местной терапии назначают мази: Эхтиоловую, Неомициновую. Можно применять раствор для примочек Кандамицин.

Для профилактики повторного заражения, эпидермис вокруг вскрывшегося гидраденита обрабатываю Борным, Камфорным спиртом, которые приобретают в аптеке. При рецидивирующем течении болезни дополнительно прописывают витаминные комплексы, иммуностимуляторы, общеукрепляющие средства.

Антибактериальная терапия

Лечение гидраденита в подмышечной впадине проводят антибиотиками. Если позволяет степень запущенности болезни, следует провести посев внутреннего содержимого пораженной железы на чувствительность к антибиотикам.

Это позволит точнее верифицировать диагноз и не спутать болезнь с фурункулом, карбункулом, фенелезом, донованозом, скрофулодермозом или актиномикозом.

Посев на антибиотики точно укажет на медикамент, «убийственный» для возбудителя. Если ждать результатов с бактериологической лаборатории нет времени, то назначают препараты пенициллинового ряда:

• Синукол;
• Кламоксил;
• Амоксицилиин.

Эффективно лечение болезни проходит на фоне применения антибиотиков цефалоспаринового ряда. К ним относят:

• Зиннат;
• Цефтазидим;
• Цефподоксим;
• Цефотаксим;
• Цефтриаксон;
• Цефоперазон;
• Цефпирамид.

Антибиотики принимают строго в соответствии с прописанными дозами, соблюдая временные интервалы. В период массивной антибактериальной терапии в пище значительно увеличивают долю кисломолочных продуктов, йогуртов.

Исключают острые, соленные, жареные блюда. Желательно начать прием медикаментов, направленных на защиту клеток печеночной паренхимы.

Для здоровья потовых желез — народные средства

Народная медицина достаточно эффективна при гидрадените любой локализации (и в особенности под мышкой), более того — в домашних условиях ее можно применять даже при беременности, не задаваясь вопросом как вылечить гидраденит без опасности для здоровья матери и ребенка.

Post Views: 289