Бронхит у взрослых — причины, признаки, симптомы и лечение, препараты, профилактика бронхита. Бронхит у взрослых. Лечение острого и хронического бронхита у взрослого больного

Лечение острого бронхита должно начинаться как можно раньше, быть полноценным и достаточно длительным, так как в противном случае повышается риск перехода острого процесса в хронический. Лечение хронического бронхита длительное и включает в себя комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования патологического процесса и предотвращение дальнейшего поражения бронхов.

К какому врачу обращаться при бронхите?

При появлении первых симптомов воспаления бронхов можно обратиться к семейному врачу, который выполнит необходимые диагностические мероприятия и сможет оказать пациенту первую помощь (при необходимости), после чего направит его на консультацию к другим специалистам.

При бронхите может потребоваться консультация:

• Пульмонолога. Это основной специалист, который занимается лечением заболеваний легких . Он назначает лечение, контролирует его эффективность и следит за общим состоянием пациента до полного выздоровления.
• Инфекциониста. При подозрении, что бронхит вызван особо опасными микроорганизмами (вирусами или бактериями).
• Аллерголога. Консультация аллерголога нужна в тех случаях, когда бронхит обусловлен повышенной чувствительностью организма к различным веществам (например, к пыльце растений).

Лечение бронхита может включать:

• противовоспалительные препараты;
• отхаркивающие препараты;
• бронхорасширяющие препараты;
• противовирусные препараты;
• противокашлевые препараты;
• массаж грудной клетки;
• горчичники;
• дыхательную гимнастику;

Научными исследованиями доказано, что прогрессирование воспалительного процесса в бронхах приводит к более глубокому поражению слизистой оболочки бронхиального дерева, что сопровождается более выраженными клиническими проявлениями заболевания и ухудшением общего состояния пациента. Вот почему лечение острого бронхита (или обострения хронического бронхита) должно включать препараты, угнетающие активность воспалительного процесса.

Противовоспалительные препараты при бронхите

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )	Индометацин	Препараты из данной группы обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Механизм из действия схож - они блокируют в очаге воспаления особый фермент (циклооксигеназу ), что нарушает процесс образования медиаторов воспаления (простагландинов ) и делает невозможным дальнейшее развитие воспалительной реакции.	Взрослым назначается внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды или молока.
	Кеторолак		Взрослым назначается внутрь, после еды по 10 мг 4 раза в сутки или внутримышечно по 30 мг каждые 6 часов.
	Ибупрофен		Детям старше 12 лет назначается внутрь по 150 – 300 мг 2 – 3 раза в сутки. Взрослым назначается по 400 – 600 мг 3 – 4 раза в сутки.
Стероидные противовоспалительные средства	Дексаметазон	Гормональный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием (эффективен как при инфекционной, так и при аллергической форме острого бронхита ).	Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

При назначении данных препаратов не стоит забывать, что воспаление – это естественная защитная реакция организма, возникающая в ответ на внедрение чужеродных агентов (инфекционных или неинфекционных). Вот почему противовоспалительная терапия должна всегда сочетаться с устранением причины бронхита.

Отхаркивающие препараты способствуют отделению мокроты от стенок бронхов и выделению ее из дыхательных путей, что улучшает вентиляцию легких и приводит к скорейшему выздоровлению пациента.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Название препарата	Механизм действия	Способ применения и дозы
Ацетилцистеин	Стимулирует секрецию более жидкой мокроты , а также разжижает уже имеющиеся слизистые пробки в бронхах.	Внутрь, после еды: Детям до 2 лет – по 100 мг 2 раза в сутки. Детям от 2 до 6 лет – по 100 мг 3 раза в сутки. Детям старше 6 лет и взрослым – по 200 мг 2 – 3 раза в сутки.
Карбоцистеин	Увеличивает вязкость бронхиального секрета, а также способствует регенерации (восстановлению ) поврежденной слизистой оболочки бронхов.	Принимать внутрь: Детям от 1 месяца до 2,5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки. Детям от 2,5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в сутки. Детям старше 5 лет – по 250 мг 3 раза в сутки. Взрослым – по 750 мг 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.
Бромгексин	Снижает вязкость мокроты, а также активирует дыхательный эпителий бронхов, оказывая отхаркивающее действие.	Принимать внутрь, 3 раза в сутки: Детям до 2 лет – по 2 мг. Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг. Детям от 6 до 14 лет – по 8 мг. Взрослым – по 8 – 16 мг.

Бронхорасширяющие препараты при бронхите

Препараты из данной группы назначаются в том случае, если прогрессирование воспалительного процесса привело к сокращению (спазму) мускулатуры бронхов и выраженному сужению их просвета, что нарушает нормальную вентиляцию и приводит к гипоксемии (недостатку кислорода в крови). Стоит отметить, что при длительно прогрессирующем хроническом бронхите эффективность бронхорасширяющих препаратов снижается, так как развивающееся в данном случае сужение бронхов обусловлено не спазмом мускулатуры, а органической перестройкой бронхиальной стенки.

При бронхите могут назначать:

• Орципреналин. Расширяет просвет бронхов посредством расслабления мышечных волокон мышечного слоя бронхиальной стенки. Также препарат угнетает высвобождение медиаторов воспаления и способствует выделению мокроты из дыхательных путей. Назначается внутрь по 10 – 20 мг 3 – 4 раза в сутки либо в виде ингаляции (впрыскиваний в дыхательные пути) по 750 – 1500 микрограмм 3 – 4 раза в сутки (в данном случае используются специальные дозирующие ингаляторы). При приеме таблетированных форм препарата положительный эффект развивается в течение часа и сохраняется в течение 4 – 6 часов. При использовании ингаляторов длительность бронхорасширяющего действия такая же, однако положительный эффект развивается гораздо быстрее (в течение 10 – 15 минут).
• Сальбутамол. Устраняет спазм мускулатуры бронхов и предотвращает его развитие в дальнейшем. Применяется в виде ингаляций по 0,1 – 0,2 мг (1 – 2 впрыскивания) 3 – 4 раза в сутки.
• Эуфиллин. Расслабляет мускулатуру бронхов и стимулирует выделение мокроты. Также улучшает работу диафрагмы и межреберных дыхательных мышц и стимулирует дыхательный центр в стволе мозга, что улучшает вентиляцию легких и способствует обогащению крови кислородом. Дозировка и кратность применения препарата рассчитывается только лечащим врачом. Самостоятельно принимать данный препарат не рекомендуется, так как передозировка может привести к нарушению сердечного ритма и смерти пациента.

Противовирусные препараты при бронхите

Противовирусные препараты обладают способностью уничтожать различные вирусы, тем самым, устраняя причину развития бронхита. Стоит отметить, что в условиях нормальной работы иммунной системы (то есть у здоровых людей трудоспособного возраста) иммунная система организма обычно самостоятельно уничтожает респираторные (поражающие дыхательные пути) вирусы в течение 1 – 3 дней. Вот почему назначение противовирусных препаратов таким пациентам будет иметь положительный эффект только в первые дни вирусного бронхита. В то же время, пожилым людям или пациентам с ослабленной иммунной системой противовирусную терапию рекомендуется проводить в течение 7 – 10 дней после постановки диагноза (а при необходимости и дольше).

При вирусном бронхите может назначаться:

• Ремантадин. Блокирует размножение вирусов гриппа в клетках дыхательных путей человека. Назначается внутрь по 100 мг через каждые 12 часов в течение 5 – 7 дней.
• Осельтамивир (тамифлю). Блокирует структурные компоненты вирусов гриппа А и В, нарушая, тем самым, процесс их размножения в человеческом организме. Детям старше 12 лет и взрослым назначается внутрь по 75 мг каждые 12 часов в течение 5 дней. Детям от 1 до 12 лет назначается по 2 мг на килограмм массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• Изопринозин. Повреждает генетический аппарат вирусов, тем самым, блокируя процесс их размножения. Также повышает активность клеток иммунной системы, ответственных за противовирусную защиту (лимфоцитов и других). Детям старше 3 лет и взрослым назначается внутрь по 10 – 15 мг/кг 3 – 4 раза в сутки.

Антибиотики при бронхите

Антибиотики могут назначаться для лечения бактериальных бронхитов, а также при вирусных бронхитах для профилактики развития бактериальных осложнений.

Лечение бронхита антибиотиками

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Амоксиклав	Антибактериальный препарат широкого спектра действия, который разрушает клеточную стенку бактериальной клетки и приводит к ее гибели.	Принимается внутрь непосредственно перед едой. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Курс лечение обычно не превышает 10 – 14 дней.
Цефуроксим	Техника применения горчичников При бронхите горчичники обычно накладываются на область спины. Для этого 5 – 7 горчичников нужно опустить на 30 – 40 секунд в теплую (37 градусов) воду, после чего плотно прижать к коже на спине пациента на 5 – 10 минут. После удаления горчичника кожу нужно промыть водой или протереть влажной салфеткой. В течение 20 – 30 минут после выполнения процедуры пациенту рекомендуется находиться в постели под теплым одеялом. Использование горчичников категорически противопоказано при аллергии на компоненты препарата (это может привести к развитию тяжелых аллергических реакций и стать причиной смерти пациента), а также при нарушении целостности кожи в месте приложения. Дыхательная гимнастика при бронхите Дыхательная гимнастика сочетает в себе элементы физических упражнений и выполняемые по определенным правилам вдохи и выдохи. Правильное выполнение дыхательной гимнастики улучшает вентиляцию легких и способствует отхождению мокроты. Начинать выполнение упражнений можно со 2 – 3 дня заболевания (при отсутствии признаков системного воспалительного процесса). Дыхательная гимнастика при бронхите может включать: 1 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки по швам. Выполняется резкий, максимально быстрый вдох через нос и одновременное поднятие плечевого пояса вверх, после чего следует медленный (в течение 5 – 7 секунд) выдох через рот. Упражнение повторяют 5 – 6 раз. 2 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно свисают. Выполняя резкий вдох нужно присесть, вытягивая при этом руки перед собой. Выдох медленный, пассивный, осуществляется во время возвращения в исходное положение. Повторить упражнение 3 – 5 раз. 3 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки перед собой на уровне груди. Во время резкого вдоха необходимо максимально развести руки в стороны и выгнуть спину назад, а во время медленного выдоха постараться «обнять себя» руками. Повторить упражнение 5 – 7 раз. 4 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги сведены вместе, руки свободно свисают. Во время быстрого вдоха следует наклониться вперед, при необходимости опираясь руками об колени. Во время выдоха нужно стараться разогнуть спину как можно сильнее, упираясь руками в поясницу. Повторить упражнение 5 – 7 раз. Если во время выполнения указанных упражнений появляется головокружение или боли в спине , необходимо сделать паузу или снизить количество повторений. Если через 1 – 2 дня данные симптомы сохраняются, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Физиотерапия при бронхите Суть физиотерапевтических процедур заключается в воздействии физическими видами энергии (теплом, электричеством, магнитным полем и так далее) на ткани человеческого организма, что приводит к возникновению определенных положительных эффектов. При бронхите можно назначать: Ультравысокочастотную терапию (УВЧ). Суть метода заключается в воздействии на организм высокочастотным электрическим полем в течение 5 – 15 минут. Выделяемая при этом энергия поглощается тканями организма, что и приводит к развитию положительных эффектов (улучшению микроциркуляции в бронхолегочной системе, отделению и выделению мокроты). Курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день. Сверхвысокочастотную терапию (СВЧ). Воздействие сверхвысоких электромагнитных колебаний приводит к улучшению микроциркуляции, расслаблению бронхиальной мускулатуры и расширению просветов бронхов, стиханию воспалительных явлений и активации восстановительных процессов на уровне поврежденной слизистой оболочки. Курс лечения включает 8 – 12 процедур, выполняемых ежедневно и длящихся по 5 – 10 минут каждая. При необходимости курс лечения можно повторить не ранее чем через месяц. Электрофорез. Суть данного метода заключается в том, что при нахождении в электрическом поле определенные лекарственные вещества начинают перемечаться от одного электрода к другому, глубоко проникая в ткани и органы. При бронхите с помощью электрофореза могут назначаться препараты йодида или хлорида кальция (способствуют отделению мокроты), противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Сама процедура длится в среднем 15 – 20 минут, а курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых через день. Ультразвуковую терапию. В результате воздействия ультразвуковых волн в бронхиальной слизи и в слизистых пробках возникают определенной частоты колебания, что способствует отделению слизи от стенок бронхов и ее выделению. Диета при бронхите Правильное питание является важным элементом комплексного лечения бронхита, так как только при достаточном поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов возможно полное выздоровление пациента. При остром бронхите (а также при обострении хронического бронхита) назначается диета номер 13 по Певзнеру. Суть ее заключается в употреблении легкоусвояемых продуктов, что позволяет снизить энергетические затраты, расходуемые на переработку и всасывание пищи. Также данная диета призвана укрепить иммунную систему и способствовать выведению из организма токсических веществ, которые могут накапливаться при инфекционных бронхитах. Принципами диеты при бронхите являются: Дробное питание (4 – 6 раз в сутки малыми порциями). Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна (сон с полным желудком перегружает пищеварительную и обезвреживающую системы организма). Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки (оптимальным является потребление 3 – 4 литров). Это способствует разбавлению крови и усиленному мочевыделению, что предотвращает скапливание токсических веществ (в частности бактериальных токсинов при гнойном бронхите) в крови. Разнообразное питание, включающее ежедневный прием достаточного количества белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Питание при бронхите Лечение бронхита народными средствами в домашних условиях Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения бронхита. Однако учитывая возможные осложнения, которые могут развиться в результате неправильного лечения данного заболевания, начинать использовать народные средства рекомендуется после обследования у врача. В лечении бронхита можно использовать: Настой из листьев мать-и-мачехи. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев мать-и-мачехи нужно залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки за час до еды 3 раза в день. Разжижает мокроту и оказывает отхаркивающее действие. Спиртовая настойка эвкалипта. Обладает антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным действием. Настойку эвкалипта принимают внутрь по 15 – 20 капель три раза в день после еды. Настой душицы обыкновенной. Данное растение обладает противовоспалительным, отхаркивающим и спазмолитическим действием (расслабляет гладкую мускулатуру бронхов). Для приготовления настоя 2 столовые ложки измельченного сырья душицы нужно залить 500 мл кипятка, охладить до комнатной температуры и тщательно процедить. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день перед едой. Настой крапивы. Обладает противовоспалительным действием, а также способствует выведению токсических веществ из организма. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев крапивы нужно залить 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 50 мл 4 раза в день после еды. Ингаляция с прополисом. Прополис обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, а также стимулирует разжижение и выделение мокроты при бронхите. Для проведения ингаляции 3 грамма прополиса нужно измельчить, добавить 300 – 400 мл воды, нагреть (почти до кипения) и вдыхать образующийся пар в течение 5 – 10 минут. Лечение бронхита при беременности Бронхит при беременности может представлять опасность не только для матери, но и для развивающегося плода. Объясняется это тем, что выраженная интоксикация организма при остром бактериальном бронхите может привести к внутриутробному повреждению плода. В то же время, нарушение вентиляции легких при запущенном хроническом бронхите может стать причиной недостаточного поступления кислорода к плоду, что приведет к его недоразвитию или внутриутробной гибели. Вот почему своевременное и правильное лечение бронхитов у беременных является важным условием для рождения здорового ребенка. Основная трудность в лечении острого бронхита у беременной женщины заключается в том, что ей противопоказаны практически все препараты, используемые для лечения данной патологии у обычных людей. Большинство антибиотиков, например, с легкостью проникают через плаценту и поражают различные органы и ткани плода, приводя к возникновению аномалий развития. Вот почему медикаментозное (противовирусное и антибактериальное) лечение бронхита начинается только в крайне тяжелых случаях, когда все остальные мероприятия оказываются неэффективными. Для лечения острого бронхита у беременных могут применяться: Травы, обладающие отхаркивающим действием. Применяются настои мать-и-мачехи, крапивы, душицы обыкновенной. Отхаркивающие медикаменты (например, сироп мукалтин). Данные препараты обычно не влияют на процесс развития плода, поэтому могут приниматься во время беременности (однако только после консультации с врачом). Синупрет. Растительный препарат, который стимулирует секрецию желез и способствует выделению слизи клетками слизистой оболочки дыхательных путей. Назначается беременным женщинам при сухом, мучительном кашле. Обильное питье. Способствует выведению из организма токсических веществ, что снижает риск развития осложнений. Ингаляции. Ингаляции противовоспалительных, отхаркивающих и бронхорасширяющих препаратов могут назначаться беременным женщинам в течение короткого промежутка времени. Массаж грудной клетки. Практически не имеет противопоказаний при нормально протекающей беременности. Дыхательная гимнастика. Улучшает доставку кислорода в организм матери, тем самым, улучшая и состояние плода. Антибактериальные препараты. Как говорилось ранее, они назначаются только в самых крайних случаях. При этом выбираются те антибиотики, которые практически не влияют на плод (например, амоксициллин , цефалоспорины). Однако стоит учитывать, что некоторые эффекты антибактериальных препаратов могут быть просто неизвестны науке на сегодняшний день, поэтому злоупотреблять антибиотиками во время беременности крайне не рекомендуется. Опасность хронического бронхита для беременности зависит от функционального состояния дыхательных путей и от частоты обострений заболевания. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на диафрагму, смещая ее вверх и ограничивая, тем самым, объем функциональных легочных альвеол. Если же данное состояние будет сочетаться с выраженным сужением бронхов, это может привести к развитию дыхательной недостаточности и смерти матери и ребенка. Вот почему перед планированием беременности женщинам с данной патологией рекомендуется всесторонне обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, что позволит расширить компенсаторные возможности организма (в частности дыхательной системы) и выносить здорового, крепкого ребенка. При обострении хронического бронхита во время беременности лечение проводится по тем же принципам, что и лечение острой формы. В период ремиссии основной упор делается на профилактические мероприятия, заключающиеся в устранении всех возможных факторов риска, которые могли бы спровоцировать обострение заболевания. Осложнения и последствия бронхита Осложнения бронхита в основном связаны с поражением бронхолегочной системы и развивающейся на этом фоне дыхательной недостаточностью. Причиной развития осложнений может стать как неправильно проводимое лечение, так и позднее обращение за медицинской помощью. Заразен ли бронхит? Если воспаление слизистой оболочки бронхов вызвано инфекцией (вирусной или бактериальной), при определенных условиях инфекционные агенты могут передаться людям, контактировавшим с больным. Однако причиной заразности в данном случае является не столько сам бронхит, сколько основное инфекционное заболевание (ангина , инфекционные заболевания полости рта и носа и так далее). Передача инфекции от больного бронхитом к здоровому человеку может произойти воздушно-капельным путем (в данном случае бактерии и вирусные частицы попадают в организмы окружающих людей с помощью мелких капелек влаги, выделяющихся из дыхательных путей больного во время разговора, кашля или чихания). Менее значимым является контактный путь инфицирования, при котором здоровый человек может заразиться при прямом контакте (то есть при прикосновении) с вещами или предметами личной гигиены больного, на которых располагаются частицы вирусов или бактерии. Чтобы снизить вероятность инфицирования окружающих, больному инфекционным бронхитом (а также всем людям, которые с ним контактируют) следует строго соблюдать правила личной гигиены . При разговоре с больным надевать маску (себе и ему), тщательно мыть руки после пребывания в помещении, где живет больной, не пользоваться его вещами (расческой, полотенцем) в период болезни и так далее. Бронхит может осложниться: пневмонией (воспалением легких); эмфиземой легких; поражением сердца . Пневмония как осложнение бронхита Если иммунитет не в состоянии справиться с попавшей в бронхи инфекцией, инфекционные агенты распространяются в легочные альвеолы, что приводит к развитию пневмонии (воспаления легких). Пневмония проявляется ухудшением общего состояния больного и прогрессированием симптомов общей интоксикации. Отмечается повышение температуры тела до 39 – 40 градусов, усиливается кашель, мокрота становится более вязкой, чем при остром бронхите, может приобретать зеленоватый оттенок и неприятный запах (что обусловлено наличием в ней гноя). Воспалительная реакция приводит к инфильтрации стенок альвеол и их утолщению. Как следствие возникает нарушение газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью, что приводит к прогрессированию одышки (чувства нехватки воздуха). В начале развития пневмонии над пораженным участком легких могут выслушиваться влажные хрипы. Через 2 – 4 дня происходит выраженная инфильтрация легочных альвеол нейтрофилами и другими клетками иммунной системы. Также отмечается пропотевание воспалительной жидкости в просвет альвеол, вследствие чего их вентиляция практически полностью прекращается (аускультативно это проявляется отсутствием каких-либо дыхательных шумов над пораженным участком легкого). При своевременной диагностике и соответствующем лечении (включающем постельный режим и применение антибиотиков) пневмония разрешается в течение 6 – 8 дней. В случае развития осложнений может развиться дыхательная недостаточность, что может стать причиной смерти пациента. Эмфизема легких при хроническом бронхите Эмфизема – это заболевание, при котором альвеолы чрезмерно растягиваются, увеличивается объем легких, но при этом нарушается процесс газообмена с кровью. Данное осложнение встречается при хроническом, длительно прогрессирующем бронхите. В результате сужения просвета бронхов и закупорки их слизистыми пробками часть воздуха во время выдоха задерживается в альвеолах. При новом вдохе к уже имеющемуся в альвеолах объему добавляется новая порция вдыхаемого воздуха, что приводит к еще большему повышению давления в них. Длительное воздействие такого давления ведет к расширению альвеол и разрушению межальвеолярных перегородок (в которых в норме располагаются кровеносные капилляры). При длительном прогрессировании заболевания альвеолы сливаются в единую полость, которая не в состоянии обеспечить адекватный обмен газов между кровью и вдыхаемым воздухом. Легкие пациентов с эмфиземой увеличиваются в объеме и занимают большее (чем в норме) пространство в грудной полости, в связи с чем при осмотре отмечается «бочкообразная» форма грудной клетки. Дыхание становится поверхностным, постепенно прогрессирует одышка, которая на последних стадиях заболевания может возникать даже в покое, без физической нагрузки. При перкуссии (постукивании по грудной клетке) слышен коробочный, барабанный перкуторный звук над всей поверхностью легких. На рентгенограмме отмечается повышенная воздушность легких и уменьшение легочного рисунка, что обусловлено разрушением легочной ткани и образованием обширных полостей, заполненных воздухом. Купол диафрагмы также опущен из-за увеличения размеров легких. Эмфизема легких – это неизлечимое заболевание, поэтому суть терапевтических мероприятий должна заключаться в ранней диагностике патологии, устранении причинных факторов и симптоматическом лечении (назначении кислорода, специальной дыхательной гимнастике, соблюдении режима дня, отказе от тяжелой физической работы и так далее). Радикальным способом лечения может считаться только пересадка донорского легкого. Бронхоэктазы при бронхите Бронхоэктазы – это деформированные и расширенные бронхи, структура стенки которых необратимо нарушена. Причиной развития бронхоэктазов при бронхите является закупорка бронхов слизистыми пробками, а также поражение бронхиальной стенки воспалительным процессом. В результате взаимодействия данных факторов происходит нарушение прочности стенки бронха и его расширение. Расширенный бронх плохо вентилируется и кровоснабжается, в связи с чем в нем создаются благоприятные условия для развития бактериальной инфекции. Клинически бронхоэктазы могут никак не проявляться. Иногда пациенты могут отмечать периодическое появление гнойной мокроты, которая образуется в результате выделения гной из инфицированных бронхоэктазов. Подтвердить диагноз позволяет компьютерная томография , на которой определяются множественные мешковидные полости, являющиеся ничем иным как расширенными бронхами. Лечение преимущественно консервативное, заключающееся в борьбе с инфекцией (используются антибиотики) и улучшении дренажной (выделительной) функции бронхиального дерева (назначаются бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты, дыхательная гимнастика, массаж и так далее). При поражении бронхоэктазами обширной доли легкого она может быть удалена хирургически. Поражение сердца Деформация и перестройка стенок бронхов при хроническом бронхите приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, по которым венозная кровь поступает из правых отделов сердца в легкие. Это, в свою очередь, приводит к повышению давления в правом желудочке. На первых порах сердце справляется с такими перегрузками посредством гипертрофии (то есть увеличения в размерах) стенки правого желудочка и правого предсердия. Однако данный компенсаторный механизм эффективен до определенного момента. По мере прогрессирования хронического бронхита нагрузка на сердце возрастает, что приводит к еще большему увеличению размеров сердечной мышцы. В определенный момент сердце расширяются настолько, что створки сердечных клапанов (обеспечивающих ток крови через сердце только в одном направлении) отдаляются друг от друга. В результате этого при каждом сокращении правого желудочка кровь через дефект между створками кланов просачивается обратно в правое предсердие, что еще больше увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. Также это приводит к повышению давления и застою крови в нижней и верхней полых венах и далее во всех крупных венах организма. Клинически данное состояние проявляется набуханием шейных вен и появлением отеков в области рук и ног. Возникновение отеков обусловлено повышением давления в венозной системе, что, в свою очередь, приводит к расширению кровеносных сосудов и пропотеванию жидкой части крови в окружающие ткани. При обследовании органов брюшной полости отмечается увеличении печени (в результате переполнения ее кровью), а на более поздних стадиях увеличивается и селезенка. Общее состояние пациента при этом тяжелое, что обусловлено развитием сердечной недостаточности (то есть неспособностью сердца обеспечить адекватную циркуляцию крови в организме). Даже при полноценном лечении срок жизни пациентов с гипертрофированным сердцем и хроническим бронхитом значительно сокращается. Более половины из них умирают в течение 3 лет из-за развивающихся осложнений (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений, образования тромбов, которые могут попасть в головной мозг и привести к развитию инсульта и так далее). Профилактика бронхита Профилактика бронхита подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика подразумевает предотвращение возникновения заболевания, а вторичная – снижение частоты повторных обострений и предотвращение развития осложнений. Первичная профилактика бронхита Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания. Первичная профилактика бронхита включает: Полный отказ от курения. Отказ от употребления крепких алкогольных напитков, так как пары спирта являются сильным раздражителем для дыхательного эпителия бронхов. Избегание деятельности, связанной с вдыханием паров химических веществ (аммиака, свинца, лакокрасочных материалов, хлоридов и так далее). Устранение очагов хронической инфекции в организме (хронических тонзиллитов , синуситов , фолликулитов). Избегание людных мест и потенциально заразных больных в периоды эпидемий. Избегание переохлаждений. Поддержание оптимального уровня иммунитета путем закаливания организма в летний период, рационального питания и оптимального режима нагрузок. Вакцинацию против сезонного гриппа. Увлажнение воздуха в жилых помещениях, в особенности в зимний период. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Вторичная профилактика бронхита Вторичная профилактика применяется при хроническом бронхите и направлена на снижение частоты обострений заболевания и предупреждение прогрессирующего сужения бронхов. Вторичная профилактика бронхита включает: Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического). Закаливание организма в летний период. Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ

И прочие. Самым распространенным и тревожным среди болезней дыхательных путей является бронхит, и поэтому многих пациентов интересует вопрос: «Что следует пить при бронхите – таблетки от кашля, антибиотики или можно обойтись бабушкиными рецептами?»

Лечение любой болезни не терпит поверхностного отношения, бронхит также не является исключением. Терапия заболевания требует комплексный и внимательный подход. недуга не проводится одним или двумя лекарственными средствами - требуется «удар» с нескольких сторон и правильный подбор лекарств. Вначале ведется борьба с вирусами либо инфекцией, вызвавшей заболевание, затем должна проводиться тактика по улучшению проходимости бронхиальных путей, разжижению болезнетворной слизи и максимально скорой эвакуации ее из организма. Заключительный этап лечения - это ликвидация внешних и внутренних обстоятельств, провоцирующих бронхит.

Вначале заболевание дает о себе знать сухим кашлем, который проявляется приступами, часто по ночам. Чтобы поскорее выздороветь, надо как можно быстрее превратить сухой лающий кашель во влажный. А это означает, что лекарства, которые необходимо пить взрослым и детям, должны сделать бронхиальную мокроту более жидкой, что поможет ей быстрее эвакуироваться из бронхов. Для этого врачи чаще всего прописывают лекарства, расширяющие воздухопроводящие пути, благодаря которым бронхи очищаются, а кашель быстро исчезает.

Как следует лечить сухой кашель

Для того, чтобы правильно провести курс лечения бронхита, врач вначале определяет, на каком этапе болезни находится пациент. Очень часто складывается ситуация - сухой болезненный кашель изнуряет больного человека. При начальном бронхите задача врача - с одной стороны купировать кашель и облегчить состояние больного, а с другой стороны перевести приступы сухого кашля во влажный. В подобных ситуациях очень результативными являются комбинированные лекарства, которые объединяют в себе противокашлевые и . Данные лекарства выпускаются в виде сиропов, капель и таблеток.

Если же приступы кашля не сильно донимают больного, то можно использовать лекарства, которые просто разжижают бронхиальную мокроту без купирования кашля. Например, хорошо помогают следующие препараты:

• Стоптусин в виде или таблеток;
• Фалиминт в виде драже;
• Бронхикум (капли или сироп);
• Синекод в виде сиропа;
• Проспан (сироп, таблетки или капли);
• Бромгексин (таблетки или драже)

Прием лекарств необходимо дополнять травяными сборами. Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, следует осторожно пить .

Как следует избавляться от мокроты

Следующий этап течения бронхита - в кашле у больного появилась мокрота, поэтому тактика лечения должна быть изменена. Подавлять кашель на данном этапе болезни категорически нельзя. Именно в этот период кашель помогает бронхам избавляться от болезнетворной слизи. Врач корректирует тактику лечения и рекомендует прием лекарств, способствующих скорейшему выходу секреции. Для этого нужно пить такие фармакологические препараты, как Амбробене (сироп, таблетки), сиропы Амброксол или Лазолван, Халиксол (сироп, таблетки) и пр. Они хорошо справляются с вязкой слизью и разжижают ее. Если пить данные лекарства, лучше удаляется из бронхов, а патогенные микроорганизмы теряют свою питательную среду.

В каких случаях нужны антибиотики

Лечение бронхита - длительный процесс, который требует организованности и выполнения всех рекомендаций и назначений доктора. Некоторые пациенты для ускорения процесса лечения начинают принимать антибиотики. Причем они предпринимают данный шаг самостоятельно без консультации с врачом.

ВАЖНО! Это неверное и даже опасное решение, особенно, если дело касается лечения детей, подростков или .

Следует запомнить главное:

• первый момент - данные таблетки могут назначать только , он же внимательно наблюдает за течением заболевания и общим состоянием здоровья человека;
• второй момент - больной с бронхитом может быть не осведомлен, какие именно лекарства лечат заболевание. В большинстве случаев при остром течении бронхита антибиотики пить нельзя, так как они не позволяют организму справиться с болезнью.

Показаниями к применению антибиотиков при бронхите являются тяжёлое общее состояние пациента, сильная головная боль, слабость, а также если прием более щадящих лекарств не принес результата. Если лечащий врач считает, что у пациента слишком слабый либо у него диагностирован бактериальный бронхит, то могут быть назначены антибиотики.

Также антибиотиками лечат хроническое течение бронхита. Среди данной группы лекарств, быстро уничтожающих болезнетворные бактерии и микроорганизмы, врачи чаще всего назначают следующие:

• цефазолин (таблетки);
• амоксиклав (таблетки и порошок для суспензий);
• арлет (таблетки).

Во время лечения антибиотиками категорически нельзя пить алкоголь. следует пить четко по времени, выдерживая назначенную дозировку.

Природные лекарства

Народные рецепты также хорошо справляются с терапией кашля при бронхите. При сухом кашле следует пить сироп солодки, настойку мать-и-мачехи, сироп алтея. Природные лекари способствуют повышению отделения мокроты из желез бронхиального дерева. Время их деятельности в бронхах короткое, поэтому специалисты рекомендуют пить многие лекарства 7-9 раз в день.

ВАЖНО! При лечении бронхита не рекомендуется пить настойки лечебных трав на спирте. Многие спиртовые препараты способствуют расширению сосудов в организме больного человека, а это может привести к отеку слизистой оболочки дыхательных путей.

Наибольшую эффективность травяные сборы показывают в случае, когда заболевание протекает без осложнений или человек уже движется к выздоровлению. К натуральным «антибиотикам», которые необходимо пить и кушать во время лечения бронхита, относятся лук, чеснок, черная редька с медом, красная калина, ягоды граната. Каждый по своему оказывает отпор различным бактериям и вирусам, которые стали причиной заболевания, также они обладают антивоспалительными и общеукрепляющими свойствами.

Разжижение и выведение мокроты из организма намного улучшается, если больной соблюдает достаточный питьевой режим. Необходимо пить около 2 л жидкости в день. Также обильное теплое питье очищает больного человека от массы вредных токсичных веществ, которые скапливаются в организме во время его интоксикации. Питьевой режим - самый простой и надежный путь к скорейшему выздоровлению. Необходимо пить простую воду, можно заваривать витаминизированные напитки из шиповника, липы, ромашки, лимона и пр.

Таблетки надо запивать чистой водой. На время болезни лучше воздержаться и не пить крепкий чай или кофе, поскольку кофеин, содержащийся в данных напитках, обезвоживает организм, что является отрицательной составляющей при бронхите.

Сокотерапия

Народные целители давно называют сокотерапию сильным методом лечения бронхита и лекарством для оздоровления всего организма. Самыми полезными при кашле считаются следующие овощные и ягодные соки:

ВАЖНО! Таблетки, сиропы, травяные чаи не смогут быстро справиться с лечением бронхита, если больной не будет выполнять дыхательную гимнастику, кушать скудную на витамины и однообразную пищу, а также не пить 2 литра жидкости в день.

Если, несмотря на все усилия врача и пациента, бронхит приобретает и назначенное лечение не оказывает должного эффекта, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение за консультацией пульмонолога.

Одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы человека является бронхит. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, который поражает, в том числе и бронхи. Возникает бронхит из-за инфекции: в большинстве случаев вирусного, реже бактериального происхождения. В международном классификаторе болезней бронхит представлен в двух формах: острой и хронической. Отличаются они между собой этиологией, патогенезом и необходимой терапией.

Главным симптомом бронхита является кашель. В первые дни заболевания он сухой с сильными ночными приступами. Из-за кашля больной часто не может нормально спать и страдает от физического недомогания. Спустя несколько дней кашель становится влажным и при правильно подобранной тактике лечения бронхит проходит за 10 дней. Достаточно частыми являются случаи, когда кашель, в виде остаточного явления после бронхита, длится намного дольше самой болезни. Обусловлено это тем, что процесс восстановления бронхов после воспалительного процесса достаточно продолжительный.

Беспокойство должен вызвать лишь кашель, который продолжается более четырех недель. В таких случаях нужна консультация пульмонолога, который определит наличие сторонних причин кашля. Кроме того, насторожить во время бронхита должны сторонние включения в мокроте, особенно кровь. Они должны стать причиной немедленного визита в больницу, где проведут обследование на предмет туберкулеза и рака легких, для которых кровь в мокроте – достаточно характерный симптом.

Лечение бронхита

Рассматривая вопрос терапии при бронхите, для начала нужно обозначить два важных пункта:

• на тактику лечения воспаления бронхов влияют форма болезни (инфекционная или бактериальная) и тип протекания (острый или хронический);
• лечение бронхита должно быть комплексным. Результат только от приема медикаментов в большинстве случаев будет недостаточно эффективным.

При этом именно медикаментозная терапия при бронхите достаточно проста. Сама по себе она не требует никаких сложных препаратов или процедур. Главное, чего требует это заболевание: корректного определения возбудителя воспалительного процесса и формы протекания.

Антибиотическая терапия при воспалении бронхов

Вопрос использования антибактериальных препаратов при бронхите вызывает достаточно много прений. Но официальные медицинские протоколы гласят о том, что использование антибиотиков для лечения этого заболевания необходимо в двух случаях:

• если воспаление бронхов спровоцировано бактериальной инфекцией;
• если течение вирусного бронхита идет с осложнениями или же у пациента диагностированы сопутствующие болезни.

Перечень антибиотиков здесь классический для бактериальных инфекций: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.
В большинстве же случаев при вирусном происхождении воспаления бронхов антибактериальные препараты не оказывают необходимого эффективного действия. Кроме того, они могут стать причиной развития бронхообструктивного синдрома – закупорки бронхов, вызванной отеком слизистой оболочки.

Основным симптомом бронхита, который указывает на необходимость использования антибиотиков, является мокрота с гнойными вкраплениями. При его наличии врач назначает дополнительное исследование, по результатам которого назначает антибактериальное средство. Но ни в коем случае при бронхите антибиотик нельзя назначать самостоятельно. Вероятный вред от его использования может значительно превышать ожидаемый эффект.

Воспаление бронхов в острой форме практически всегда лечится в домашних условиях и требует исключительно препараты местного воздействия. Антибиотики при бронхите не являются ключевым медикаментозным средством.

Использование противовирусных препаратов при бронхите

Тот факт, что воспаление бронхов провоцируется вирусной инфекцией, сам по себе намекает на необходимость использования для лечения этого заболевания противовирусных препаратов. Но, вопрос применения медикаментов этой группы очень и очень дискуссионный. Многие врачи уверены, что противовирусных средств с доказанной эффективностью не существует и для борьбы с вирусами организму нужно просто создать оптимальные условия. В чем-то они будут правы. Другая же группа медиков твердит, что вирусы нужно подавлять противовирусными препаратами и без них с болезнью не справиться.

Используются при вирусных инфекциях два средства: интерферон и озельтамивир. При этом никто их не берет в аптеке без рецепта и не пьет без врачебного назначения. Применение противовирусных препаратов показано для лечения хронического бронхита, в большинстве случаев с сопутствующей госпитализацией.

Истина, на самом деле, где-то посредине. При штатном протекании бронхит преодолевается без противовирусных препаратов, как и без антибиотиков. Если же заболевание сопровождается осложнениями или имеются индивидуальные предпосылки, использование медикаментов этой группы может быть обосновано и необходимо.
Теперь же о том, без чего при бронхите действительно не обойтись.

Отхаркивающие средства при бронхите

Бронхит всегда начинается сильным и сухим кашлем. Поэтому единственная группа препаратов, которые действительно необходимы при воспалении бронхов – отхаркивающие.
В медицине эту группу лекарств разделяют на две подгруппы по способу воздействия на организм:

• медикаменты для стимуляции отхаркивания,
• препараты для разжижения мокроты.

Медикаменты для стимуляции отхаркивания

Эту подгруппу еще называют секретомоторными средствами. Действие стимулирующих лекарств направлено на раздражение слизистой оболочки желудка, благодаря чему провоцируется усиленная работа кашлевого и рвотного центров продолговатого мозга. Следствием этого является повышение выработки жидкого секрета в бронхах и усиление кашлевых рефлексов.

Основными препаратами этой группы являются трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Нужно отметить, что препараты для стимуляции отхаркивания имеют достаточно краткосрочное действие, а передозировка грозит рвотой, тошнотой, заложенностью носа и слезливостью.

Медикаменты, разжижающие мокроту

Подгруппа этих лекарств, которые еще называют муколитиками, разжижает мокроту, при этом не приводя к ее увеличению по объему. Достигается такой эффект за счет того, что в кислых мукополисахаридах разрываются дисульфидные связи. Основной предпосылкой для их использования является вязкая мокрота, которая продуцируется при заболеваниях дыхательных путей, в том числе и бронхита.

Наиболее популярными разжижающими препаратами являются:

Препарат	Цена	Описание
Бромексин	от 19 руб.	Обладает выраженным отхаркивающим эффектом и способствует отделению мокроты. Практически не оказывает токсического влияния на организм. Не имеет противопоказаний, за исключением первого триместра беременности.
Трипсин	от 772 руб.	Эффект Трипсина основан на разжижении вязких секретов. Кроме того, обладает противовоспалительным воздействием. К противопоказаниям применения Трипсина относят только индивидуальную непереносимость у пациента.
Амброксол	от 73 руб.	Классический муколитик, уменьшающий вязкость мокроты и ее способность к адгезии. За счет этого существенно облегчает ее выведение. Широкая гамма форм выпуска позволяет использовать Амброксол даже для новорожденных. Побочных эффектов прием Амброксола практически не имеет.
Доктор Мом	от 117 руб.	Бронхолитический препарат, действие которого основано на расширении просвета бронхов. Помимо отхаркивающего, оказывает также противоотечное и противовоспалительное воздействие. Применение Доктора Мома должно осуществляться только по врачебному назначению, так как он может вызывать аллергическую реакцию организма.
Алтейка	от 98 руб.	Растительный отхаркивающий препарат. Основная составляющая – корень алтея. Оказывает рефлекторную стимуляцию на кашлевой, дыхательный и рвотный центры. Нельзя использовать при сухом кашле, так как может стать причиной его усиления.
Амбробене	от 263 руб.	Муколитик, оказывающий стимуляцию пренатального развития легких. Снижение вязкости мокроты обуславливается активизацией гидролизующих ферментов.

В принципе, все эти средства можно рассматривать в качестве аналогов между собой и назначение конкретного препарата проводится исключительно из-за предпочтений врача и индивидуальных особенностей организма пациента.

Кроме вышеупомянутых групп медикаментов, протекание бронхита может требовать применения жаропонижающих средств. В большинстве случаев воспаление бронхов сопровождается лишь незначительным повышением температуры тела, при которой организму предоставляют возможность самому справиться с проблемой. Но если температура уходит за 38 градусов, то к медикаментозной терапии нужно добавить классические ибупрофен или парацетамол.

На этом медикаментозное лечение воспаления бронхов заканчивается. В штатном течении это заболевание не требует других лекарств, но при этом нуждается в особом режиме содержания пациента и физиотерапевтических процедурах.

Изменение образа жизни и режима при бронхите

Задаваясь вопросом, как быстро вылечить бронхит, нужно помнить: при бронхите главным условием выздоровления является создание максимально благоприятной среды для естественного восстановления нормальной работы дыхательной системы.

Первое и самое важное при бронхите – это влага. При этом, кроме влажного воздуха в помещении, где находится больной, ему нужно обеспечить максимально обильное питье. Причем, пить можно абсолютно все, за исключением газировки: воду, соки, травяные чаи. Главное, чтобы температура питья была комфортной.

Чтобы обеспечить достаточную влажность в помещении, оптимальнее всего использовать увлажнители воздуха. Если их нет – вешайте мокрые полотенца на батареи, разбрызгивайте воду распылителем – делайте все, чтобы повысить содержание воды в воздухе.

Уже два этих правила создадут благоприятные условия для преодоления сухого кашля и начала процесса отделения мокроты.

Кроме того, при бронхите, особенно в первые три дня, необходим постельный режим и отсутствие физических нагрузок. Небольшие прогулки допускаются лишь при первом облегчении, причем проводить их нужно в местах с чистым воздухом: в скверах, парках, в лесу.

Отдельный пункт режима при бронхите – полный отказ от курения. Вдыхание табачного дыма является провоцирующим фактором сухого кашля и курении при бронхите может не только растянуть во времени процесс выздоровления, но и стать причиной развития серьезных осложнений. К слову, медики считают, что воспаление бронхов – прекрасный (если так можно выразиться) повод для того, чтобы бросить курить.

Придерживаясь этих несложных правил, лечение бронхита пройдет в максимально сжатые сроки и с минимумом необходимых медикаментов.

Физиотерапия при бронхите

• ингаляции,
• массаж,
• дыхательная гимнастика.

Ингаляции при бронхите

Проводить ингаляции рекомендуется с помощью специальных устройств – ингаляторов. Делать паровые ингаляции также можно, но, в особенности детям, нужно быть предельно осторожным, чтобы не допустить ожогов слизистых оболочек.
Эффективны при бронхите ингаляции следующими препаратами:

• солевыми и содовыми растворами;
• эфирными маслами эвкалиптового дерева, сосны, мяты, чеснока и розмарина;
• Лазолваном, Амбробене и другими медпрепаратами, действие которых направлено на выведение мокроты из бронхов.

Противопоказаний для проведения ингаляций всего две: высокая температура и учащенное сердцебиение. Но сразу после их преодоления, ингаляции можно использовать. Это один из наиболее эффективных методов при воспалении бронхов.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Методик дыхательных упражнений при патологиях дыхательных путей, существует достаточно много. Вне зависимости от того, кем разработан конкретный комплекс упражнений, все они оказывают положительное влияние на темпы преодоления бронхита. Выбрать подходящую дыхательную гимнастику нужно самостоятельно или по рекомендации врача. Наиболее популярными являются методики Стрельниковой, Бутеко, Кофлера, а также йога и боевое искусство ушу.
Любой комплекс упражнений для органов дыхания ставит во главу угла следующие цели:

• увеличение функциональных резервов органов дыхательной системы;
• изменения в работе органов, которого добиваются за счет влияния на систему дыхания.

И самое главное: при выполнении таких упражнений нужно помнить – проводить их нужно на свежем воздухе, который сам по себе положительно влияет на состояние органов дыхательной системы.

Массаж при бронхите

Массаж во время воспаления бронхов назначается тогда, когда болезнь пошла на убыль: нет высокой температуры, кашель перешел во влажную стадию, нет сопутствующих осложнений.
Предварять массажу должна очень теплая ванна, которая размягчит кожу и позволит побыть некоторое время в помещении со стопроцентной влажностью. Приемов массажа при бронхите существует несколько. Опишем их:

• 1. Пациент ложится на спину на твердую поверхность. Массажист во время вдоха руками проводит по бокам в направлении от грудной клетки к спине, а во время выдоха – обратно. Грудная клетка во время этого должна немного сдавливаться.
• 2. Лежа на спине на твердой поверхности, больному нужно слегка приподнять голову, подложив подушку. Прижатыми ладонями рук массажиста проводятся движения от живота к плечам. Аналогичные движения проводятся и пациенту, который лежит на животе. Движения руками, соответственно, проводят по спине. Это позволяет стимулировать отвод мокрот из бронхов.
• 3. Еще одна массажная процедура, позволяющая улучшить отвод мокроты, выглядит следующим образом: пациент ложится на живот так, чтобы его голова выходила за пределы массажного стола и была немного опущена вниз. Под ноги, при этом, подкладывается подушка, чтобы они были приподняты. В такой позиции делается межреберный массаж. Рекомендуемая продолжительность процедуры – 25 минут.

Напоследок отметим, что лечение воспаления бронхов в штатном протекании – достаточно простое, но при этом требующее грамотного построения тактики приема медикаментов и применения физиопроцедур. Поэтому, заболев бронхитом, обратитесь к врачу. Он расскажет вам как лечить бронхит в домашних условиях, точно определит особенности заболевания и подберет терапию, которая в сжатые сроки даст максимально эффективный результат.

Бронхит чаще всего начинается в программе гриппа или ОРВИ или как их осложнение, когда к насморку и покрасневшему горлу присоединяется сухой изнуряющий или влажный кашель и если во время оказать помощь своему организму, поскорее перевести сухой кашель во влажный, то бронхит можно вылечить быстрее, чем за 10 дней.

Однако, при несвоевременной терапии, нарушении спокойного полупостельного режима, или еще хуже - ходить больным на работу, острый бронхит легко переходит в хронический. Подробнее о симптомах, признаках бронхита у взрослых читайте в нашей статье. О том, как лечить бронхит в домашних условиях, чтобы он не стал затяжным или хроническим, мы расскажем в этой статье.

Любое лечение должно быть комплексным:

• Активная борьба с вирусом и инфекцией
• Улучшение проходимости бронхов, разжижение мокроты и максимально быстрое ее выведение
• Ликвидация провоцирующих факторов

Режим при бронхите

В самом начале болезни просто необходимо вести постельный режим в течении 2-3 дней, затем можно вести полупостельный режим еще 3-4 дня, когда станет легче, температура будет нормальной, можно выходить и совершать небольшие пешие прогулки на свежем воздухе, лучше в парке, а не вдоль автотрассы.

Следует соблюдать преимущественно растительно - злаковую, молочную диету, в период болезни организм особенно нуждается в витаминах, лучше, если это будут натуральные витамины - фрукты и овощи.

Если человек курит, отказ от курения должен произойти как бы сам собой, поскольку курение настолько повышает и провоцирует сухой кашель, и отдаляет день выздоровления, что говорить об этом даже не стоит. Очень многие заядлые курильщики, думающие о своем здоровье, бросают курить именно после острого бронхита, пневмонии или обструктивного бронхита!

Один из вариантов быстрого выздоровления при бронхите - скорейшее разжижение мокроты и ее выведение из организма, а это очень просто достигается обильным теплым питьем. Это банальный совет, но самый правильный и верный, чем больше жидкости выпивает больной бронхитом, тем быстрее происходит разжижение мокроты, а значит и освобождение бронхов.

Также при воспалении во время интоксикации образуется масса вредных токсичных веществ, которые отравляют организм, а обильное питье до 2-3 литров в день - путь к очищению от токсинов и скорейшему выздоровлению.

Пить можно любые напитки, лучше всего если они будут витаминизированы естественными витаминами - отвар шиповника, малины, липы, мяты, ромашковый чай, молочно-минеральные медовые коктейли (минеральная вода без газов Боржоми, Нарзан + молоко + мед). А от крепкого чая и кофе следует воздержаться, поскольку кофеин обезвоживает организм, что не желательно при любой болезни.

При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Нужны ли антибиотики при бронхите?

Бывают случаи очень тяжелого бронхита с обструктивным синдромом и дыхательной недостаточностью, в такой ситуации показана госпитализация в отделение пульмонологии. При легкой форме бронхита, неосложненной прочей патологией, после обращения к врачу можно лечить острый бронхит дома, с помощью различных лекарственных средств или средств народной медицины.

Обычно, применять антибиотики при бронхите не целесообразно, если он вызван вирусом гриппа, простудой. Сильный иммунитет отлично справляется с воспалением бронхов. Антимикробные средства при отсутствии соответствующих изменений в крови и при отсутствии гнойной мокроты, использовать при бронхите нельзя, поскольку они не только не оказывают противовоспалительного и противовирусного эффекта, но и усиливают аллергизацию, могут спровоцировать бронхообструктивный синдром. Но в случае, если:

• долго длится высокая температура, при кашле выделяется гнойная мокрота
• или после острого периода болезни через 4-5 дней вдруг состояние ухудшается, появляется новый скачек высокой температуры, при кашле выделяется гнойная мокрота (желтого или зеленого цвета), общее состояние пациента ухудшается

следует еще раз обратиться к врачу, который осмотрит, прослушает пациенты, направит на анализы и рентген, после чего рекомендует курс антибиотиков, направленных на уничтожение присоединившейся бактериальной инфекции. Никогда не следует начинать прием антибиотиков без рекомендации врача. 11 правил - как правильно принимать антибиотики.

Как быстро вылечить бронхит дома

Противовирусные средства

Если бронхит возникает на фоне гриппа, то для терапии можно подключать противовирусные препараты. Можно использовать препараты интерферона интраназально, то есть закапывание в нос и детям, и взрослым, применение прочих противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе на сегодняшний день широко рекламируется и рекомендуется, однако, убедительных исследований и доказательств их эффекта и безопасности нет, поэтому решение об их применении - личное дело каждого.

Отхаркивающие средства

Чтобы улучшить отхождение мокроты, врач назначает отхаркивающие, муколитические препараты, их в аптечной сети множество - самые популярные и эффективные среди них: Лазолван, Амброгексол, Бромгексин, Гербион, травяные грудные сборы (которые можно применять при отсутствии аллергии на лекарственные травы). При затяжном кашле и элементах бронхообструкции назначают Аскорил (Джосет, Кашнол), содержащий сальбутамол.

В самом начале бронхита у пациента обычно наблюдается длительный сухой непродуктивный кашель. Поэтому для облегчения состояния следует принимать средства, такие как Глауцин, Либексин, Тусупрекс, Левопронт, подавляющие сухой кашель, а отхаркивающие средства принимаются позже, когда кашель перейдет во влажный. Также можно использовать и комбинированные препараты, такие как Синекод - инструкция, Бронхикум, Бронхолитин. Для лечения бронхита народными средствами, при сухом кашле применяются термопсис, солодка, мать-и-мачеха.

Спустя 4 дня, как правило начинает отходить мокрота, поэтому средства, подавляющие кашель следует отменить, и принимать средства, разжижающие мокроту:

• Муколитики - к ним относятся ацетилцистеин - АЦЦ, Муконекс, Флуимуцил, а также карбоцистеин - Флуифорт.
• Экспекторанты - средства, улучшающие откашливание мокроты, то есть рефлекторного эффекта, к ним относятся всем известный подорожник (Гербион), листья плюща (Проспан), алтей, чабрец, анисовые капли, а также Грудной сбор.
• Мукокинетики - средства, облегчающие продвижение мокроты, например, Бромгексин. Такие популярные лекарственные средства как Лазолван (в таблетках Амброксол), Амбробене, кроме того, обладают и свойством разжижать мокроту, делая ее не такой вязкой, легко выводят ее из организма.

Ингаляции

Очень эффективно лечение бронхита проводить с помощью различных ингаляций. Если вы хотите быстро вылечить бронхит, то непременно стоит делать ингаляции. Только сначала убедитесь, что нет высокой температуры и сердцебиений.

Рецептов для паровых ингаляций при бронхите много - это и солевые, и содовые растворы, и эфирные масла эвкалипта, сосны, мыты, травяные сборы, вдыхание фитонцидов, которыми богаты эфирные масла чеснока, розмарина - сокращают кашлевые толчки и облегчают процесс откашливания. Однако не редко на эфирные масла и лекарственные травы возникают аллергические реакции и поэтому склонным к аллергии людям (поллиноз) лучше не рисковать и избегать использования различных трав и эфирных масел.

Также для тех, кто имеет домашний ингалятор, можно проводить ингаляции при бронхите небулайзером с Лазолваном, Амбробене и пр. специальными лекарственными растворами, предназначенными для улучшения освобождения бронхов от мокроты.

В случае обструктивного бронхита у детей или взрослых эффективным бронхорасширяющим средством является препарат Беродуал, для ингаляций выпускаются специальные растворы.

Массаж, дыхательная гимнастика

Всегда эффективно и быстрее помогает справиться практически при всех заболеваниях - массаж, при бронхите его можно проводить только в случае нормализации температуры тела, можно делать его самостоятельно, при помощи различных массажеров, аппликатора Кузнецова, или вибрационного массажа. На сегодняшний день различных видов массажеров множество, поэтому можно приобрести любой из них.

После того, как закончится острый период воспаления и будут только остаточные явления в виде редкого кашля, можно начать делать лечебную дыхательную гимнастику, например, по Стрельниковой. Женщинам можно попробовать выполнять простые упражнения из дыхательной гимнастики Бодифлекс, которая укрепляет не только дыхательную систему, но и нормализует обмен веществ и способствует похудению.

Как ни странно, но старые проверенные средства забываются современным человеком, и такие методы как банки, горчичники, согревающие компрессы редко стали применяться людьми. А ведь это безопасные и очень эффективные процедуры.

В каждой семье есть бабушки, прабабушки, которые раньше лечили все болезни, исключительно народными средствами. Среди всех методов лечение хронического бронхита народными средствами мы расскажем о наиболее простых и доступных каждому:

Редька, мед

Очень старинный и действенный рецепт - это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.

Ромашка, зверобой, шалфей, календула, аир

Такие лекарственные травы как ромашка, зверобой, шалфей, аир, календула обладают противовоспалительными свойствами и при отсутствии аллергии можно делать настои - достаточно 1 ст. ложки на стакан кипятка, настоять в течении часа и выпивать 3 р/день.

Чеснок, укроп, сливочное масло

Бутерброды с чесноком, укропом и сливочным маслом - для приготовления такого бутерброда следует взять 5 зубчиков чеснока, выдавить через чеснокодавилку, смешать со сливочным маслом 100 гр., можно добавить мелко нарезанный укроп или петрушку. Кушать такой бутерброд 3 раза в день.

Лекарственные растения

• Подорожник всегда ценился народными целителями за его отличные отхаркивающие свойства. Поэтому для лечения бронхита можно купить листья подорожника, 4 ст. ложки листьев измельчить, залить пол-стаканом кипятка, дать настояться 4 часа, процедить и выпить это количество в течение дня.
• Такие лекарственные растения как чабрец, эвкалипт, почки сосны, тмин, зверобой, фенхель обладают отхаркивающим эффектом, поэтому из них также можно делать настои и ингаляции.
• Повысить иммунитет при хроническом бронхите помогают такие лекарственные растения, как отвары из подорожника, тысячелистника, фиалки, корней алтея, мать-и-мачихи.
• Прием натурального мумие, настойки эхинацеи, сиропа корня солодки также способствует повышению иммунитета.
• Отвары из петрушки, можжевельника, хвоща, березы, листьев брусники. Эти средства не являются прямыми методами лечения острого бронхита дома, но очень помогают для укрепления организма и скорейшего выздоровления.

Сорбенты

Для снятия симптомов интоксикации при вирусных и инфекционных заболеваниях, чтобы поскорее вывести токсины из организма можно использовать и аптечные средства сорбенты - Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Полифепан и др., но они должны приниматься в промежутках между приемами лекарственных средств и пищи, лучше всего 1 раз в день на ночь, спустя 2 часа после последнего приема пищи и лекарства и коротким курсом.

Психологический настрой

Возможно, что многим покажется странным и неприемлемым, но психологический, эмоциональный, позитивный настрой на выздоровление всегда имеет очень большое значение, особенно при хронических заболеваниях. Вера в исцеление - дает головному мозгу очень сильный толчок к усилению борьбы самого организма с недугом. Ежедневное чтение позитивных настроев, которые вы можете сами для себя придумать, проговаривание аффирмаций, занятия самовнушением, медитация - могут помочь больше, чем некоторые лекарственные средства. Главное поверить, что это работает, поверить в силу своего организма и болезнь уйдет.

Сокотерапия

Сокотерапия давно считается мощнейшим способом оздоровления всего организма. Особенно полезны овощные соки:

• Свекольный сок считается самым высокоэффективным соком по очищению крови от токсинов, он способствует нормализации состава крови, особенно хорошо повышает тромбоциты, единственным условием его приема является то, что нельзя пить свежевыжатый сок, сначала сырую свеклу трут на терке, отжимают сок, а затем ставят в холодильник, спустя 3-4 часа его можно пить.
• Морковный сок - много свекольного сока пить не рекомендуется, не более 100 мл., лучше разбавлять его также полезным морковным свежевыжатым соком. Это и вкусно, и чрезвычайно полезно.
• Брусничный сок - очень хорошо помогает для отхождении мокроты.
• Капустный сок свежевыжатый, пить не очень приятно, но если добавить немного сахара, то как отхаркивающее средство он весьма эффективен. Кроме того, капустный сок помогает и при заболеваниях желудка.

Кашель при бронхите: что пить и как облегчить бронхиальный кашель

В нормальном состоянии железы, расположенные внутри бронхов, секретируют в их просвет небольшой объем слизи.

Такие выделения без труда удаляются из организма. Когда возникает воспаление в бронхах, изменятся состояние их оболочки.

На первом этапе болезни слизистая пересыхает, а после выделяет чрезмерное количество секрета. В результате подобного процесса и начинается кашель.

По мере развития заболевания кашель становится приступообразным. Он досаждает больному днем и ночью. Причем симптомы появляются при острой форме бронхита и учащаются при хронической. При отсутствии своевременного лечения есть высокий риск начала развития осложнений, к примеру, астмы.

Бронхиальный тип кашля на разных стадиях

У взрослого человека кашель при бронхите разный. На ранних этапах болезни он сопровождается отделением незначительного объема мокроты. Кашель при этом:

1. грудной;
2. громкий;
3. надсадный.

При прогрессировании воспалительного процесса сухой кашель переходит во влажный. Количество секретируемой мокроты неуклонно возрастает.

Когда обостряется хронический бронхит, с самого первого дня у пациента развивается мокрый кашель. Он достаточно продуктивный и сопровожден выделением слизи. Приступы могут очень сильно выматывать больного. От этого он страдает от боли:

• в грудной клетке;
• в мышцах передней брюшной стенки;
• в горле.

Также прис тупы кашля провоцируют сильное першение в горле, которое сложно притупить даже лекарственными препаратами.

В основной массе случаев предпосылка острого бронхита – это вирус или смешанная микрофлора. Болезнь дает слизистые или слизисто-гнойные выделения. На фоне обострения хронической формы недуга пациент отметит образование секрета с прожилками крови.

Как долго будет длиться бронхиальный кашель – полностью зависит от степени тяжести заболевания. Чем запущеннее воспаление, тем дольше наблюдается этот симптом. При остром процессе кашель сохраняется долго, а вот остальные признаки болезни пройдут уже спустя 10 суток:

1. общее недомогание;
2. ощущение разбитости.

При хроническом воспалении бронхов кашлять больной может более 3 месяцев подряд. Этот симптом может протекать вместе с повышением температуры тела, одышкой при любой физической нагрузке. Как правило, алые кровяные прожилки наблюдаются в густой гнойной мокроте. В этом случае обязательно знать, как вывести мокроту из бронхов.

Хроника отличается тем, что далеко не всегда можно избавиться от покашливания даже в состоянии стойкой ремиссии. По этой причине для полного выздоровления потребуется пройти комплексное лечение.

Если кашель не прекращается, это может свидетельствовать о начале развития тяжелых поражений дыхательных путей. Иногда непрекращающийся кашель бывает при передвижении инфекции из бронхиального дерева в альвеолы. В таком случае развивается опасное заболевание бронхопневмония. Его лечение требует обязательного назначения:

• противокашлевых лекарственных препаратов;
• антибиотиков широкого спектра действия.

Пить такие препараты, чтобы снять симптомы, потребуется не меньше 7 дней.

Лечение кашля при бронхите

Как лечить бронхиальный кашель знает врач терапевт. Он предложит начать лечение с домашнего режима. При высокой температуре тела потребуется еще и строгий постельный режим.

На время терапии обязательно нужно следовать специальной диете. Необходимо полностью исключить из меню кулинарные блюда, способные раздражающе воздействовать на слизистые оболочки органов пищеварения:

1. острое;
2. жирное;
3. копченое;
4. соленое.

В идеале нужно употреблять растительную и молочную пищу. Предусмотрено включать в рацион большое количество фруктов, пить много теплой жидкости.

Важно полностью отказаться от курения сигарет, систематически проветривать помещение и увлажнять воздух в нем.

Что касается медикаментозного лечения, облегчить сильный бронхиальный кашель помогут сиропы. Они способствуют быстрому выведению из бронхов:

• посторонних частиц;
• вирусов;
• бактерий.

Если пить сиропы от кашля на травах можно привести в норму функции нижних отделов дыхательных путей. Удается уменьшить спазмы, снять воспаление слизистых оболочек бронхиального дерева.

Лучше всего останавливать свой выбор на сиропах растительного происхождения: Флавамед, Лазолван, Амброксол и подобные.

1. секретомоторное;
2. муколитическое;
3. секретолитическое.

Дополнительно лечение требует применения ингаляций. Процедура поможет быстрее выводить скопление мокроты. Для ингаляций потребуется использовать подогретую щелочную минеральную воду, двухпроцентный раствор гидрокарбоната натрия, масло аниса и эвкалипта.

Лечение ингаляциями проводят трижды в сутки по 5 минут каждая процедура. Кашель при бронхите можно облегчить ингаляциями травяными настоями: багульник, березовые почки, корень солодки, подорожник, мать-и-мачеха. Предложенные растения обладают отличными антисептическими и противовоспалительными свойствами.

От кашля при бронхите хроническом или отяжеленном помогут антибиотики. Принимать антибактериальную терапию следует строго по рецепту.

В таком случае уничтожается патогенная микрофлора и угнетается очаг воспалительного процесса в бронхиальном дереве.

Народная медицина

Лечение взрослого пациента не запрещает применение народных методов и рецептов. Сильный сухой кашель облегчит эфирное масло:

• мята;
• сосна;
• бергамот;
• лимон;
• мелисса.

Достаточно взять несколько капель средства, нанести на носовой платок, вдыхать в течение 5 минут. Когда кашель беспокоит в ночное время, следует размешать 7 капель эфирного масла в 100 мл теплой воды.

Полученный раствор наливают в пульверизатор и разбрызгивают по комнате. В этих же целях можно применять ароматическую лампу.

Проводить лечение бронхиального кашля удастся благодаря физиотерапевтическим методам. Причем терапии поддается сухой и сильный кашель. Влажный кашель во время такого лечения может усилиться, но это вполне нормальное явление.

Количество мокроты возрастает, она становится не такой тягучей и лучше откашливается. Когда пациент замечает подобное изменение, это значит, что лечение проводится правильно и есть положительная динамика.

От кашля при бронхите поможет особая смесь целебных трав. Принимать ее, чтобы снять симптомы бронхита, потребуется в течение 1 месяца. Рецепт такой:

• 100 г сосновых почек (сухих);
• 150 г сока плодов шиповника;
• 150 г сока столетника (алоэ);
• 50 г настойки корня женьшеня;
• 300 г майского натурального меда;
• 30 г мумие (растворить в теплой воде).

Все компоненты следует смешать и оставить настаиваться на неделю. Место, где будет храниться лекарство, должно быть темным и прохладным. Пить полученное средство нужно перед приемом пищи по 1 столовой ложке.

Вообще, лечение народными методами достаточно разнообразно. Рекомендовано принимать барсучий жир или натирать им грудную клетку.

Лучший метод избавления от скопления мокроты – это много пить. В течение дня необходимо пить не менее 2 литров теплой жидкости. Особенно это важно, если кашель сухой.

Пациенту потребуется следить за состоянием воздуха в доме. Если он сухой, при хроническом бронхите он станет причиной усугубления проблемы. Для увлажнения необходимо применять специальные увлажнители воздуха или подручные средства (развесить влажные полотенца, простыни, поставить емкости с водой).

Облегчить симптомы воспаления бронхов поможет пищевая сода. Ее можно пить с молоком, использовать для полосканий полости горла. Такое безотказное средство полезно:

1. при любом кашле;
2. при затрудненном отхождении мокроты.

Секрет эффективности соды прост. Этот щелочной продукт способен убивать большинство известных вирусов и бактерий, обитающих в бронхах человека. Поэтому удается остановить размножение патогенной микрофлоры и стимулировать выделение бронхиального секрета для активного выброса мокроты.

О том, как вести лечение при бронхите - в видео в этой статье.

Антибиотики при бронхите

Антибиотики при бронхите подбираются после тщательного обследования, осмотра и всех необходимых анализов лечащим врачом.

Бронхит - заболевание достаточно распространенное, как среди детей, так и среди людей старшего возраста, за последние годы заболевание у населения приобрело хроническую форму. У взрослого человека признаки заболевания проявляются по-разному зависят от некоторых факторов. Перед тем как приступать к лечению заболевания, необходимо определить причину, которая привела к заболеванию. К сожалению, современные медики назначают антибиотики наугад, по принципу «лишним не будет». Однако при некоторых формах бронхита применение антибиотиков только препятствует выздоровлению. Бронхит вирусного происхождения и без антибиотиков хорошо поддается лечению, поскольку вирусы не уничтожаются антибактериальными средствами. При лечении вирусного бронхита антибиотиками, начинается угнетение иммунитета, дисбактериоз, аллергические реакции, бактерии вырабатывают устойчивость к лекарству.

При бронхите в острой форме развивается очаг воспаления в бронхах вследствие попадания в организм вирусов или инфекции. Если до заболевания у человека в легких не было никаких патологических процессов, то в 95% бронхит спровоцирован вирусами. При бронхите острой формы вирусного происхождения антибиотики не обязательны. Если человек имеет крепкую иммунную систему, то лечение заболевание стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекции преимущественно симптоматическое, выздоровление наступает в среднем через две недели. Если защитные силы организма ослаблены, то антибиотики принимать необходимо. Острый бронхит проявляется сильным кашлем, болью в грудной клетке, повышением температуры тела. Большая часть заболевших выздоравливает довольно быстро (в течение двух недель), в некоторых случаях кашель продолжается около месяца.

Хроническим бронхит считается в том случае, если заболевание возникает на протяжении года достаточно часто (общее количество дней болезни за год превышает 90). При хроническом бронхите человека мучает сильный кашель с выделением слизи. Такой кашель может быть связан с вредными условиями труда, курением, аллергическим проявлениями, инфекциями в верхних дыхательных путях. При обострениях или повторных заболеваниях лечение проводится антибактериальными препаратами в сочетании с отхаркивающими препаратами.

В отдельной категории находятся бронхиты хламидийного и микоплазменного происхождения. За последнее время бронхит, спровоцированный бактериями хламидии и микплазмы, диагностируется все чаще. Развитие заболевание протекает очень медленно, сопровождается признаками интоксикации, болезнь протекает в затяжной форме, с частыми рецидивами, лечению такие бронхиты поддаются крайне тяжело. Помимо сильного кашля человека мучает лихорадка, высокая температура, боли в мышцах.

Антибиотики для беременных при бронхите

Частота развития бронхита у беременных женщин достаточно высокая. Связано это, прежде всего, с ослабленной иммунной системой, которая не в состоянии противостоять вирусам и инфекциям. Развитие бронхита начинается как проявление обыкновенной простуды (слабость, температура). Через несколько дней начинается сухой кашель, а через пару дней из бронхов начинает выделяться мокрота. Будущей маме крайне важно относиться к своему здоровью серьезно, поскольку это грозит различными (иногда довольно серьезными) осложнениями для ребенка. Если появилось подозрение, что развивается бронхит, нужно немедленно обратиться к врачу.

Выведение мокроты из легких у беременных женщин затруднено, поскольку подвижность диафрагмы снижена, и она находится в поднятом состоянии. А долгое время застаивающаяся в бронхах мокрота продлевает срок заболевания, к тому же такое состояние крайне вредно и для будущей мамы, и для её малыша. Если в общей сложности заболевание длилось не больше двух недель, вероятнее всего, болезнь протекала в острой форме, но если лечение затянулось на месяц и более – значит, болезнь перешла в хроническую форму. Острый бронхит не оказывает вредного воздействия на будущего малыша, а вот длительная хроническая форма заболевания может привести к внутриутробному инфицированию плода. После того, как обследование и все анализы подтвердили диагноз бронхит, лечение женщины нужно начинать как можно раньше.

Рентген беременным назначается только в крайних случаях, когда у врача имеются сомнения в правильном диагнозе, заболевание сопровождается очень тяжелым состоянием женщины, возникают разнообразные осложнения. Антибиотики при бронхите назначаются достаточно часто, но применение таких сильнодействующих препаратов женщинам в период беременности не рекомендуется, особенно на протяжении первых трех месяцев нужно исключить любые лекарственные препараты. Как правило, антибиотики назначают беременным в крайних случаях, когда матери грозят серьезные осложнения. В случае, если обойтись без антибиотиков не представляется возможным, назначаются препараты из ряда пенициллинов, которые возможно использовать при лечении беременных женщин. Данные препараты практически исключают возможность нанесения вреда ребенку. Если женщина на втором триместре, то возможно использование препаратов цефалоспориновой группы.

При бронхита в острой форме можно использовать Биопорокс – местный антибиотик, с которым проводятся ингаляции. Данное средство действует непосредственно в дыхательных путях, поэтому полностью исключается возможность проникания через плаценту, что крайне важно для женщины в положении.

Список антибиотиков при бронхите

Аминопенициллины:

• амоксиклав;
• амоксициллин;
• арлет;
• аугментин.

Антибиотики этого ряда действуют уничтожающе на стенки бактерий, действие их направлено только на вредные микроорганизмы, при этом нет никакого вреда организму в целом. Единственный недостаток таких препаратов в том, что пенициллины способны спровоцировать сильные аллергические реакции.

Макролиды:

• макропен;
• сумамед.

Блокируют размножение микробов за счет нарушения выработки белка в клетках.

Фторхинолоны:

• офлоксацин;
• левофлоксацин;
• моксифлоксацин.

Антибиотики при бронхите широкого спектра действия, частое их использование приводит к нарушению работы ЖКТ, провоцирует дисбактериоз.

Цефалоспорины:

• цефтриаксон;
• цефазолин;
• цефалексин.

Антибиотики широкого спектра действия, хорошо справляются с микроорганизмами устойчивыми к пенициллинам. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся пациентами, в очень редких случаях вызывают аллергические реакции.

Антибиотики при бронхите у людей старшего возраста часто имеют главное значение при лечении заболевания. В первую очередь, используются противоинфекционные средства обладающие антибактерицидным эффектом: ровамицин, флемоксин, хемомицин, азитромицин.

На втором месте стоит цефалоспориновая группа антибиотиков: супракс, цефтриаксон, цефазолин, цефепим. Такого рода антибиотики используются при легком и среднем течение заболевания, преимущественно в виде таблеток. Тяжелые стадии заболевания лечатся при помощи инъекций, в некоторых случаях целесообразно использовать комбинированное лечение, сочетающее инъекции и прием таблеток. При бронхите вирусного происхождения используют противовирусные средства вифрон, кипферон, генферон и т.п. Также необходимо принимать отхаркивающие средства (АЦЦ, лазолван, бромгексин и т.п.). Если мучает одышка можно использовать бронхорасширяющие препараты: теопек, эуфиллин, беродуал, сальбутамол и др. Также лечение необходимо дополнить витаминными препаратами для укрепления защитных сил организма.

Если антибиотики назначены без анализа мокроты, то предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, обычно пенициллиновой или защищенной пенициллиновой группы. Чаще всего назначается аугментин из группы защищенных пенициллинов, который оказывает губительное действие на большую часть бактерий, не способных выработать устойчивость к данному препарату. Аугментин выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензии. Препарат в виде суспензии удобно использовать для лечения маленьких детей, данный препарат также может использоваться при беременности. Безопасность использования препарата в детском возрасте и беременными женщинами доказана многочисленными исследованиями.

Также хорошим лечебным эффектом обладают антибиотические препараты макролидовой группы, к примеру, азитромицин. Препараты удобно использовать, так как его требуется принимать одноразово, к тому же курс лечения не очень долгий, 3 – 5 дней.

Однако назначение антибиотика должно проводиться с учетом выявленных возбудителей заболевания, на основании бакпосевов (анализа мокроты).

Для лечения такого заболевания как бронхит у детей используют в обязательном порядке препараты, улучшающие дренаж бронхов, т.е. разнообразные муколитические средства (разжижающие мокроту): амброксол, корень солодки, алтея и пр. Большую популярность в последнее время приобрели ингаляции при помощи специального устройства для ингаляций – небулайзера, который можно использовать в домашних условиях.

Антибиотики при бронхите у детей часто назначаются совместно с противоаллергическими и иммуномоделирующими препаратами. Свою эффективность и безопасность для детей доказал фитоантибиотик Умкалор, который включает бактериостатические свойства. Данный препарат хорошо подходит для конечного долечивания заболевания, после использования более сильных антибиотиков, так как препарат имеет хорошие иммуностимулирующие свойства. Умкалор рекомендуется принимать еще как минимум неделю после исчезновения основных симптомов заболевания для профилактики.

В обязательном порядке необходимо принимать средства, направленные на поддержание и восстановление микрофлоры кишечника, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза и ослабления защитных сил организма. Если лечение начато своевременно и выбран эффективный курс лечения, выздоровление наступает через 2 – 3 недели.

Антибиотики при хроническом бронхите

При хроническом бронхите развивается изменение слизистой оболочки бронхов. Характерными признаками бронхита является выделение мокроты более чем два года подряд, частые длительные обострения заболевания (не меньше трех месяцев в году). При хроническом бронхите есть стадии обострения и ремиссии. При обострениях, обычно, наблюдается крайне тяжелое состояние пациента, при котором он вынужден обращаться за квалифицированной помощью. В такие периоды человека мучают сильные приступы кашля, слабость, повышенное потоотделение, температура. Периоды ремиссии сопровождаются регулярным выделением мокроты при кашле, что не сильно влияет на повседневную жизнь человека. При хроническом бронхите выделяется слизистая илбо гнойная мокрота, иногда появляются кровяные примеси.

Хронической формой бронхита чаще всего болеют в более старшем возрасте, молодежь и дети обычно переносят заболевание в затяжной форме, с частыми рецидивами.

Антибиотики при бронхите следует назначать только после определения чувствительности возбудителей заболевания к действующему веществу. Обострение хронической формы заболевания может происходить при активности хламидий, легионелл, микплазм. В данном случае эффективные препараты для лечения заболевания это антибиотики макролидовой группы (азитромицин, ровамицин). Если возбудителем является грамположительные кокковые бактерии, назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда, при грамотрицательной кокковой инфекции – препараты последнего поколения.

Хорошую эффективность при лечении хронических форм бронхита показывают антибиотики широкого спектра действия, тетрациклины, макролиды и пр.

Антибиотики при остром бронхите

Возбудителями острой формы бронхита в основном выступают риновирусные инфекции, респираторно-сентициальные вирусы, вирусы гриппа и т.п. Бактериальными возбудителями заболевания чаще всего выступают микоплазмы, хламидии. Виновниками острого бронхита в 90% случаях оказываются именно вирусы, в остальных 10% - бактерии. Также острый бронхит может развиться в результате длительного воздействия отравляющих газов или химических соединений.

При острой форме бронхите появляется кашель с выделением слизистой мокроты (иногда с примесью гноя), повышение температуры, слабость. У некоторых пациентов кашель длится около месяца.

Антибиотики при бронхите, который протекает в острой форме, в большинстве случаев использовать нежелательно, поскольку заболевание чаще всего, вызвано вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия неэффективна. Лечение бронхита в острой форме по большей части симптоматическое (жаропонижающие, противокашлевые, витаминные препараты). Если бронхит развился в результате гриппозного вируса, лечение целесообразно проводить противовирусными препаратами.

В некоторых случаях использование антибактериальных препаратов при бронхите все же является необходимостью. В первую очередь, это люди в пожилом возрасте и маленькие дети, так как у них наблюдается повышенный риск развития тяжелых осложнений (обострении заболеваний хронического плана, пневмония). Обычно в таких случаях назначается амоксициллин (500мг три раза в день), джозамицин (500мг три раза в день), спирамицин (2 раза в день по 3 млн МЕ), эритромицин (500 мг четыре раза в день).

Антибиотики при обструктивном бронхите

Обструктивный бронхит сопровождается сухим навязчивым кашлем, который длится практически, не прекращаясь, возникает, как правило, резко и после откашливания не происходит облегчения состояния. Кашель часто усиливается в ночные часы, тем самым не давая человеку отдыхать, первое время температура тела не повышена. Обычных симптомов заболевания (слабость, головная боль, лихорадка) практически не наблюдается. В большинстве случаев при заболевании появляется одышка, затруднение вдоха, у маленьких детей часто расширяются крылья носа при попытке вдохнуть, при этом дыхание шумное, со свистящими звуками.

Течение обструктивного бронхита бывает в острой либо хронической форме. Заболевания в острой форме чаще всего подвержены дети, хроническому – взрослые и пожилые люди.

Антибиотики при бронхите обструктивной формы назначаются после того, как выявлена бактериальная инфекция. Обычными средствами, используемыми для лечения, являются фторхинолоны, аминопенициллины, макролиды. При изматывающем кашле, которые не дает пациенту полноценно отдохнуть назначается эреспал (обычно по одной таблетке два раза в день).

Антибиотики при гнойном бронхите

Развитие гнойной формы заболевания обычно происходит из-за изначально неправильного лечения острой формы заболевания. При бронхите довольно редко назначается анализ мокроты на чувствительность и в большинстве случаев сразу назначается препараты с широким спектром действия. Обычно такого рода лечение оказывается эффективным. Совместно с антибиотиками назначаются разжижающие мокроту и противоаллергические препараты. Ряд осложнений бывает вызван при вирусной природе заболевания, в этом случае антибиотики при бронхите оказываются совершенно не эффективными, поскольку их действие не распространяется на вирусы. При таком лечении заболевание прогрессирует, и переходит в более тяжелую форму, чаще всего в гнойную. При гнойном бронхите появляется мокрота с гнойными примесями.

Лечение заболевания нужно проводить после обязательного определения микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам. Хорошую эффективность в лечении гнойной формы бронхита показывают ингаляции.

Природные антибиотики при бронхите

Природные антибиотики при бронхите не в состоянии полностью заменить лекарственные препараты, однако они вполне могут обеспечить защиту организма от большинства инфекций, укрепить иммунитет (в отличие от химических), к тому же природные средства не разрушают микрофлору в кишечнике и не провоцируют дисбактериоз.

Лук также широко известный мощный природный антибиотик, который помогает остановить размножение палочки дизентерии, дифтерии, туберкулеза, стрептококковые, стафилококковые инфекции. Аромат лука помогает очищению дыхательных путей.

Корень хрена содержит лизоцим, который разрушает клеточную структуру бактерий, тем самым устраняя инфекцию.

Черная редька действует разрушающе на клетки микроорганизмов. В сочетании с медом она имеет сильный бактерицидный эффект. К тому же она помогает укрепить защитные силы организма, ослабленные заболеванием.

Гранат обладает достаточно сильными противовоспалительными и противомикробными свойствами, еще с древних времен гранат использовался для лечения брюшного тифа, сальмонеллеза, колитов, заболеваний желудка, незаживающих ран, дизентерии, холеры, воспалений горла. Вещества в составе граната действуют в организме человека избирательно, в отличие от химических препаратов, и уничтожают только болезнетворные микроорганизмы.

Малина давно известна своими потогонными, противовоспалительными, бактерицидными свойствами, к тому же она обладает хорошим успокаивающим эффектом. Малина особенно эффективна при заболеваниях горла, бронхов и т.п.

Калина обладает хорошими бактерицидными свойствами, успешно уничтожает различные грибки, бактерии, вирусы, а также способствует повышению иммунитета. Но калину нельзя принимать постоянно, она рекомендуется в качестве профилактики сезонных заболеваний (в осенне-зимний период).

В меде содержатся все важные для нашего организма микроэлементы. Он помогает справиться с различными заболеваниями, в частности и вызванными бактериальными инфекциями.

Состав прополиса богат эфирными маслами, флавонидами, флавоноидами, органическими кислотами. Ученые уже неоднократно доказывали, что прополис эффективен в борьбе разнообразными патогенными микроорганизмами. Прополис не имеет противопоказаний и побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости), помимо этого, микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к нему.

Алое – издавна известное лекарственное растение, которое пользуется популярностью и в наши дни. В алое, кроме множества микроэлементов, витаминов и т.п., есть одно вещество, которое обладает сильным противовирусным, антисептическим, противогрибковым действием. К тому же алое повышает защитные силы организма и помогает справляться с тяжелыми заболеваниями.

Мумие по своему принципу действия напоминает прополис. Учеными уже было доказано присутствие в мумие антибиотика, который превосходит по силе действия пеницилин. Раствор мумие уничтожает кишечные палочки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Принимать мумие необходимо курсом не более 10 дней, поскольку наблюдается сильный стимулирующий эффект.

В составе ромашки есть большое количество эфирных масел, которые оказывают на организм человека хорошее противовоспалительное и антисептическое действие. Также в состав ромашки входят различные кислоты, глюкоза, каротин, которые очень полезны для здоровья человека. Современная наука признала ромашку одним из немногих растений, которые помогают человеку эффективно бороться с заболеваниями ЖКТ, нервными расстройствами, простудой и пр. Ромашка к тому же является сильным антисептиком и обладает отхаркивающими свойствами.

Календула имеет самое разнообразное применение. Своими антибактериальными свойствами календула обязана входящему в его состав эфирному маслу. Настой и цветков календулы обычно хорошо переносится людьми, склонными к аллергическим реакциям.

Шалфей является одним из сильных природных антибиотиков, обладающий антисептическими и противовирусными свойствами. Шалфей хорошо зарекомендовал себя как дополнительное средство при лечении заболеваний, которые вызывают различные вирусными и бактериальными инфекциями. Большую эффективность проявляет относительно грамположительных микроорганизмов (энтерококков, стафилококков и т.п.).

Эфирные масла таких растений как шалфей, гвоздика, чайное дерево, пихта, лаванда, мята и др. являются натуральными антибиотиками, которые уничтожают бактерии, вирусы, грибки и сдерживают размножение микробов.

Хороший антибиотик при бронхите

Антибиотики при бронхите применяются нескольких групп:

• аминопенициллины – действуют разрушающе на стенки бактерий, вызывая тем самым гибель микроорганизмов. Из этой группы часто назначаются амоксициллин. Организм человека не имеет компонентов, которые по структуре были похожи на клеточные стенки бактерий, поэтому препараты данной группы действуют исключительно на микробы и не оказывают вредного влияния на организм человека. Но пенициллиновые антибиотики чаще других препаратов склонны провоцировать сильные аллергические реакции.
• макролиды – нарушают в клетках бактерий выработку белка, в итоге бактерии теряют способность к размножению. Широко распространены азитромицин, рокситромицин. Если характер заболевания затяжной, препаратами данной группы можно лечиться продолжительное время, без опасений, что лекарство нанесет вред организму. Такая группа препаратов может использоваться в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью.
• фторхинолоны – нарушают ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Обычно назначаются моксифлоксацин, левофлоксацин. Препараты данной группы показывают хороший результат при лечении различных форм бронхита, однако они довольно дорогостоящие. Фторхинолоны обладают широким спектром действия (на порядок больше, чем макролиды и аминопенициллины), поэтому при длительном приеме провоцируют развитие дисбактериоза.

Антибиотики из какой группы лучше, сказать довольно тяжело. Препаратами первой линии (т.е. те, которые врач назначает в первую очередь) являются пенициллиновые антибиотики. При индивидуальной непереносимости или выраженной устойчивости микроорганизмов к пенициллинам, используются препараты второй линии – макролиды. Если по каким – либо причинам макролидовые антибиотики не эффективны в лечении бронхита, переходят к фторхинолонам. Обычно лечение ограничивается только тремя вышеперечисленными группами антибиотиков, но в некоторых случаях могут использоваться тетрациклины, цефалоспорины. В разных клинических ситуациях выбирается препарат, оптимально подходящий в конкретных условиях, с учетом анализов, состояния пациента и тяжести заболевания.

Сумамед при бронхите

Сумамед используется при лечении различных заболеваний инфекционно-воспалительного характера. Данный препарат относится к группе макролидов, хорошо всасывается в ЖКТ, обладает хорошей способностью проникать в кровь и клетки бактерий. В особенности хорошо препарат проникает в клетки ответственные за иммунитет, что способствует его быстрому попаданию в очаг инфекции, где он уничтожает возбудителей заболевания. В очаге воспаления наблюдается достаточно высокая концентрация препарата, причем длительное время, не меньше трех дней, что позволило снизить курс лечения. Сумамед назначается курсом три дня один раз в день (500мг), за час до еды либо через два часа после. Данный антибиотик активен против большого количества возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мягких тканей и кожных покровов, суставов, костей, а также против уреаплазменных, микоплазменных, хламидийных инфекций, которые трудно поддаются лечению.

Антибиотики при бронхите должны назначать только после предварительного исследования выделений (мокроты) на чувствительность бактерий. Однако на практике обычно сразу назначается антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как сумамед, и в случае если после анализа установлено, что бактерии нечувствительны к этому виду антибиотика, врач меняет его на другой антибактериальный препарат.

Обычно сумамед пациентами переносится хорошо и при соблюдении всех необходимых правил приема не вызывает побочных реакций. Однако побочные реакции все-таки возникают в редких случаях (как и у любого другого лекарственного препарата): тошнота, рвота, боли в животе. В кишечнике раздражение вызывается не самим препаратом, а условно-патогенной микрофлорой, обитающей в кишечнике человека, которая начинает активную жизнедеятельность после уничтожения полезной микрофлоры. Также усиливают активность грибки Кандида, что грозит развитием кандидомикоза (молочницы) ротовой полости, кишечника, половых органов и других слизистых. Также Сумамед может нарушить функции печени, нервной системы (вялость, бессонница, головокружение, повышенная возбуждимость и пр.).

В целом сумамед является эффективным препаратом, который необходимо применять правильно и точно.

Аугментин при бронхите

Аугментин препятствует росту бактерий и действует разрушающе на микроорганизмы. Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам аминопенициллиновой группы, содержит клавулановую кислоту, усиливающую действие основного вещества. Производится антибиотический препарат в виде инъекций, капель, таблеток, порошка для суспензий. За счет широкого спектра действия препарат используют при лечении большинства воспалительных инфекций, вызванные бактериями, у которых не выработана устойчивость к пенициллинам. Несмотря на то, что аугментин относится к пенициллиновым антибиотикам, его воздействие на микроорганизмы усилено за счет клавулановой кислотой, которая блокирует действие бета-лактамазы, вырабатываемой микроорганизмами для подавления активности пенициллинов. В результате аугментин эффективен против большего числа бактерий, чем другие антибиотики при бронхите пенициллиновой группы.

Побочные реакции при лечении аугментином развиваются довольно редко, в некоторых случаях возможно появление дисбактериоза, нарушений функций печени, тошноты, крапивницы. Крайне редко может наблюдаться анафилактический шок. Не назначают аугментин при индивидуальной непереносимости пенициллинов, при печеночной либо почечной недостаточности, в период беременности (особенно в первый триместр).

Дозировка препарат зависит от состояния пациента, индивидуальной чувствительности микрофлоры, возраста пациента. Маленьким детям (до года) препарат назначается три раза в виде капель в день по 0, 75 или 1, 25мл. При тяжелых формах заболевания назначаются внутривенные инъекции каждый 8 часов. Детям 7 – 12 лет назначается препарат в виде сиропа или суспензии по 5 мл 3 раза вдень. Детям старше 12 лет и взрослым при легком и среднем течение заболевания рекомендуется препарат три раза в виде таблеток в день (по 0,375мг). При тяжелой форме бронхита рекомендуется принимать три раза в день по 0,625 мг (2 таблетки). Если печеночной функции, индивидуальная дозировка препарата устанавливается лечащим врачом.

Амоксиклав при бронхите

Амоксиклав является комбинированным препаратом с широким спектром действия, он действует губительно на большинство микроорганизмов-возбудителей инфекционных заболеваний. Выпускается препарат, как и многие другие антибиотики при бронхите в различных формах: таблетках, инъекциях, каплях и суспензиях. Дозировка препарата зависит от возраста, массы тела, тяжести заболевания. Рекомендуемая доза для взрослого человека составляет 1 таблетка три раза в день.

Амоксиклав содержит антибиотик пенициллиновго ряда (амоксициллин) и клавулановую кислоту, которая также обладает незначительным антибактериальным эффектом. За счет этого, препарат эффективен против бактерий, имеющих устойчивость к пенициллину.

Амоксиклав хорошо всасывается в ЖКТ, проникает в кровь, откуда попадает в различные ткани, также он имеет способность проникать через плаценту. Выводится препарат преимущественно почками, разлагаясь на продукты обмена. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Нельзя применять амоксиклав при индивидуальной непереносимости, нарушениях функций печени, при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, в детском возрасте до 12 лет (в виде таблеток). После приема препарата в некоторых случаях может появиться тошнота, рвота, головокружения и головные боли, крайне редко появляются судороги. Также препарат обладает способностью снижать защитные силы организма.

Антибиотики нового поколения при бронхите

Антибиотики при бронхите обычно прописывают с широким спектром действия, хотя зависеть выбор препаратов должен от результатов лабораторного исследования мокроты. Самым лучшим средством при лечении заболевания будет то, которое губительно действует непосредственно на возбудителя заболевания. Такой подход к лечению связан с тем, что лабораторный анализ занимает достаточно долгое время (3-5 дней), а лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

При бронхите применяют следующие группы антибактериальных препаратов:

• пенициллины – в состав входит пенициллин и вещества, усиливающие их действие. Препараты пенициллинового ряда используются в медицине уже достаточно долгое время. За этот период микроорганизмы приобрели устойчивость к действию пенициллина, поэтому возникла необходимость усилить препараты специальными веществами, которые будут блокировать действие ферментов, вырабатываемых микроорганизмами для снижения активности пенициллина. В настоящее время самыми эффективными антибактериальными препаратами пенициллинового ряда являются панклав, амоксиклав, аугментин.
• макролиды – обычно назначаются, когда имеется индивидуальная непереносимость пенициллина. Сегодня широко используются для лечения бронхитов эритромицин и кларитромицин.
• цефалоспорины обычно назначаются при обструктивных формах заболевания. Современными эффективными препаратами является цефтриаксон, цефуроксим.

• фторхинолоны – обычно используются при лечении бронхита в хронической форме в стадии обострении, рекомендовано начинать лечение с первых дней. Сегодня большой эффективностью обладают моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин.

Эффективность того или иного антибиотика определяется после проведения лабораторного исследования на чувствительность болезнетворной микрофлоры.

Как вылечить бронхит без антибиотиков?

Бронхит широко распространенное заболевание дыхательных путей, поэтому существует множество рецептов народной медицины, которые помогают эффективно бороться с вирусами и бактериями. Антибиотики при бронхите назначаются обычно в случае выявления бактериальной инфекции. В других случаях лечение такими препаратами больше навредит организму.

Самыми первыми помощниками человека в борьбе с заболеваниями являются известные всем продукты: лук и чеснок. Их действие с давних времен известна людям. Для лечения бронхита широко использовалась настойка лука с медом. Для приготовления лекарственного средства необходимо натереть на терке луковицу, после чего добавить к ней мед (1 часть меда и 3 части лука). Принимать такое средство нужно около трех раз в день по столовой ложке, через 20-25 минут поле еды.

Также эффективно помогает бороться с заболеваниями дыхательных путей сладкая запеченная луковица по старинному рецепту французов. Для приготовления нужно вынуть сердцевину из разрезанной пополам луковицы и насыпать в углубление чайную ложку сахара, запекать в духовке при 150 градусах до карамелизации сахара.

Изнуряющий кашель поможет победить молоко с шалфеем. На стакан молока потребуется столовая ложка травы, отвар должен кипятиться около 10 минут. Затем смесь процеживается и принимается в теплом виде по полстакана. Отвар нужно пить небольшими глотками.

Хорошо помогает в борьбе с бронхитами обильное горячее питье: чай с добавлением меда, калины или малины, в которых много витамина С для поддержания иммунитета. Непременно нужно употреблять больше цитрусовых (лимон, грейпфрут). Хорошими противовоспалительными и поддерживающими организм свойствами обладают отвары из липы, мяты, почек сосны. Скорейшему выздоровлению способствует отвар из смеси подорожника, корня солодки, фиалки, мать-и-мачехи (смешивается в равных количествах, затем столовая ложка заливается 200 мл кипятка, доводится до кипения и 20 минут кипятят на медленно огне). Отвар принимается около шести раз в день по 5 ст. ложек.

Помимо отваров хорошей эффективностью при лечении бронхитов обладают различные ингаляции, после которых сухая слизистая увлажняется, успокаивается кашель, гибнут микробы непосредственно в очаге воспаления. Ингаляции можно проводить с добавлением различных эфирных масел (пихты, сосны, эвкалипта).

Антибиотики при бронхите помогают справиться с заболеванием, которое имеет бактериальное происхождение, т.е. вызвано активностью в бронхах различных бактерий. При вирусных бронхитах (при простуде, гриппе) антибиотики назначаются только в крайних случаях, когда заболевание грозит тяжелыми осложнениями, существует риск развития бактериальной инфекции и т.п. Бронхит при правильном подходе в лечении излечивается в течение двух недель. Чтобы заболевание не перешло в более тяжелую форму, необходимо соблюдать постельный режим, пить достаточное количество жидкости (преимущественно чаи с добавлением малинового варенья, калины, меда, а также травяные отвары мяты, липы, ромашки и т.п.).

Антибиотики при бронхите

Гроза осенне-весеннего периода – бронхит. Часто он начинается с банальной простуды и прочих респираторных заболеваний – ангины или гайморита. Как лечить бронхит правильно, скажет только врач. Многие люди избегают использовать сильные лекарства и лечатся народными средствами. Зачастую это и становится причиной перехода проявлений бронхита в хроническое течение болезни. Антибиотики при бронхите не стоит принимать самостоятельно – обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Схема лечения бронхита и пневмонии антибиотиками

Лечение воспалений дыхательных путей проводится в стационаре или амбулаторно. Легкий бронхит успешно устраняется на дому, хронические или острые проявления требуют госпитализации. Бронхит и пневмония – коварные заболевания, потому не занимайтесь самолечением. Для взрослых и детей врачи выписывают разные антибиотики и применяют отличные друг от друга оздоровительные процедуры. Так, антибиотики при бронхите и схема лечения зависят от:

• возраста;
• наличия склонности к аллергии;
• характера болезни (острый, хронический);
• вида возбудителя болезни;
• параметры применяемых препаратов (быстрота и спектр действия, токсичность).

Антибиотики мощно воздействуют на организм человека, и их бездумное использование может навредить, а не помочь. Например, применение сильных препаратов при профилактике бронхита могут оказывать противоположный эффект. Постоянный прием антибиотиков угнетает иммунитет, способствует появлению дисбактериоза, приспособлению штаммов болезни к применяемым лекарствам. Поэтому нельзя сказать, что от бронхита антибиотики – лучшее средство. Лечение обструктивного бронхита антибиотиками назначают в случае:

• если есть высокая температура (больше 38 градусов), которая держится дольше 3 дней;
• гнойной мокроты;
• затяжного характер болезни – лечение на протяжении дольше месяца не приносит выздоровления.
• проявляющихся тяжелых симптомов при обострении.
• если анализ мокроты выявил возбудителей, бактериального или атипичного характера.

У взрослых

Какие антибиотики пить при бронхите взрослым? Определенная схема лечения применяется на основе степени тяжести заболевания, ее протекания и возраста пациента. При бронхите острого типа назначают медикаменты пенициллиновой группы – Амоксициллин, Эритромицин. При хроническом возможно применение Амоксиклава, Аугментина. Если данная группа лекарств не помогает, переходят на использование Ровамицина, Сумамеда и пр.

Для пожилых людей прописываются Флемоксин, Азитромицин, Супракс, Цефтриаксон. Если анализ мокроты выполнен не был, то предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра: Ампициллин, Стрептоциллин, Тетрацикин и пр. После анализа врачом назначаются лекарства направленного действия. Решение о том, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых принимает лечащий врач. В любом случае следует придерживаться следующих принципов лечения:

1. Прием лекарств производится строго по инструкции (дозировка, график) через равные промежутки времени.
2. Недопустимо пропускать прием таблеток.
3. Если симптомы бронхита исчезли – нельзя самовольно прекращать лечение.

У детей

В отличие от взрослых, лечение бронхита у детей антибиотиками крайне не желательно и опасно. Допускается применение препаратов лишь в случае возникновения подозрения на инфекционный тип заболевания. Детям лучше принимать препараты пенициллиновой группы. Для детей, больных астмой, допускается применение азитромицина, эритромицина. В остальном схема лечения ребенка стандартна и направлена на устранение симптомов. Назначают:

• постельный режим, уход за ребенком;
• препараты для снижения температуры;
• средства для устранения кашля и болей в горле;
• применение средств народной медицины.

Группы антибактериальных препаратов нового поколения

Пенициллины (оксациллин, ампициллин, тикарциллин, пиперациллин). В группу препаратов входят такие как «Амоксиклав», «Аугментин», «Панклав» и пр. Имеют бактерицидный эффект, влияют на образование стенки белка вредоносной бактерии, в результате чего она гибнет. Препараты с ним считаются самыми безопасными. Единственный минус – свойство возбуждать аллергические реакции. Если болезнь запущена и препараты с пенициллином не оказывают должного эффекта, тогда переходят на сильные препараты.

Макролиды. Обширная группа лекарств, в состав которых входят эритромицин, олеандомицин, мидекамицин, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Яркими представителями макролидов на фармакологическом рынке являются препараты «Эритромицин», «Кларицин», «Сумамед». Механизм воздействия направлен на нарушение жизнедеятельности микробной клетки. По уровню безопасности макролиды менее вредны, чем тетрациклины, фторхинолы, опаснее пенициллинов, но хорошо подойдут людям-аллергикам. В комбинации с пенициллинами снижают их эффективность.

Фторхинолоны (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин). На рынке препараты представлены «Афелокс», «Афеноксин», и медикаментами, одноименными с главным действующим веществом, например, «Моксифлоксацин». Данная группа направленно применяется как лекарство от бронхита. Она назначается лишь в случае, если предыдущие две группы антибиотиков не подействовали на возбудителя болезни.

Цефалоспорины (активные вещества – цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). По типу возбудителя пациенту назначают «Цефалексин», «Цефуроксим аксетил», «Цефотаксим». Ограничены по действию на некоторые возбудители. Например, такие антибиотики абсолютно не действуют на пневмококки, хламидии, микроплазмы, листерии. Препараты первого поколения практически не всасываются в кровь, а потому назначаются в виде инъекций.

Какие антибиотики самые эффективные

Амоксициллин. Форма выпуска – капсулы и гранулы. Взрослыми принимается по 500 мг (1-2 капсулы) 3 раза в сутки, если бронхит в тяжелой форме дозировку удваивают до 1000 мг. Ребенку прописывают от 100 до 250 мг в сутки, в зависимости от возраста. Для облегчения приема для детей готовят суспензию – в половине стакана воды разбавляется антибиотик и взбалтывается. Метод приема – только перорально, посредством инъекций лекарство не вводится.

Сумамед. Применяется при бронхитах и пневмониях. Не применяется больными с дисфункцией печени и почек. Выпускается таблетками, капсулами, порошком для суспензий. Дозировка для взрослых – 500 мг в день, курс 3-5 дней. Детям доза определяется по весу - 5-30 мг лекарства на 1 кг. Более точную и правильную дозировку скажет только специалист, не стоит пренебрегать врачебным мнением.

Левофлоксацин и Моксифлоксацином. Позиционируются как антибиотики при хроническом бронхите у взрослых (старше 18 лет). Высокоэффективны при пневмониях, синусите, пиелонефрите, инфекциях различных этиологий. Применение этого антибиотика сопровождают обильным питьем. Следует избегать прямых контактов с ультрафиолетом любого происхождения. Форма выпуска – таблетки. Дозировка – 1-2 раза в день по 500 мг.

Цефазолин. Выпускается порошком для приготовления инфузий и инъекций. Методы введения – только внутривенно и внутримышечно. Для взрослых делается 3-4 укола в сутки по 0,25-1 г. Лечебный курс – 7-10 дней. Детская доза определяется пропорционально массе ребенка – 25-50 мг на 1 кг. Колоть – 3-4 раза в сутки. Если пациенты имеют почечные дисфункции, проводится корректировка дозировки.

Побочные эффекты

Антибиотики из-за своей природы имеют обширный список побочных эффектов. Со стороны ЖКТ – это понос, рвота, дисбактериоз, запоры, боли в животе, диспепсия, метеоризм, сухость во рту. Со стороны мочеполовых органов – это зуд, импотенция, почечная недостаточность, кровь в моче. Со стороны локомоторной системы – головокружения, артрит, мышечная слабость, онемение конечностей, паралич. Кожные реакции – это крапивница, зуд, аллергические реакции.

Несвоевременное или неадекватное лечение острого бронхита часто переводит его в хроническую форму.

А от хронического бронхита до астмы рукой подать. Поэтому так важно пресечь воспалительный процесс в бронхах на корню!

Наш эксперт – врач-терапевт Ирина Моисеева .

Антибиотики подождут

Увы, нет волшебной таблетки, приняв которую можно было бы моментально забыть о бронхите. Вся сложность его лечения в том, что причины этой болезни – самые разнообразные. Среди «провокаторов» бронхита – вирусы, бактериальные инфекции, химические, физические и аллергические факторы.

В последнее время среди возбудителей болезни все чаще встречаются хламидии и микоплазма. Инфекции такого типа требуют специальной диагностики и лечения. И хотя в 80% случаев в возникновении недуга «повинны» вирусы, скидывать со счетов другие причины нельзя.

Поэтому заниматься самолечением бронхита опасно. Лучше прибегнуть к помощи опытного врача. Особенно если речь идет об антибактериальной терапии. Решение о том, нужны ли антибиотики при лечении острого бронхита, может принять только специалист. Ведь при вирусной или аллергической природе болезни эти лекарства не только бесполезны, но и вредны. Они назначаются только при бактериальной инфекции. Тип антибиотика, доза и способ применения также определяются лечащим врачом.

Проклятые рудники!

Конечно, кашель, затрудняющий дыхание, пробуждающий среди ночи и не дающий спокойно уснуть, – не самый приятный симптом. Однако пр бронхите наша задача – не бороться с этим явлением, а сделать его более продуктивным. Ведь при помощи кашля, который является своеобразным защитным механизмом, наш организм очищается от мокроты и содержащихся в ней микробов.

Впрочем, при очень сильном кашле целесообразно сделать его «потише». Противокашлевые средства должен назначить только лечащий врач. Принимать их следует лишь при сильном сухом кашле. Обычно на 2–3-й день болезни их прием прекращают.

От мокрого кашля необходимо принимать отхаркивающие средства, помогающие освобождать бронхи от мокроты. При этом ни в коем случае нельзя сочетать оба вида препаратов – это может привести к закупорке бронхов мокротой.

Леденцы от боли в горле продаются в каждом киоске, однако большинство из них только смягчают боль, против болезнетворных бактерий они бессильны. Лечебным эффектом обладают «таблетки для рассасывания», которые продаются исключительно в аптеках. О серьезности препарата обычно гласят надписи на упаковке, такие как «содержит антисептик» или «двойное антибактериальное действие».

Для облегчения дыхания при бронхите помогут ингаляции (несколько раз в день). Для их приготовления берут по 1 ст. ложке лекарственных трав: листьев мать-и-мачехи, ромашки, шалфея, чабреца. Сырье заливают кипятком, закрывают крышкой. В настой добавляют 1 ч. ложку пищевой соды и несколько капель ментолового или эвкалиптового масла. Однако надо учитывать, что ингаляции с экстрактами лекарственных растений могут быть опасны для аллергиков.

Мыть или не мыть?

С раннего детства мы слышали от наших мам, что больному человеку вредно мыться, иначе можно опять простудиться. Это очень распространенный миф, видимо, оставшийся нам в наследство от тех дремучих времен, когда процесс мытья был сопряжен с немалыми трудностями и опасностями.

На самом деле, при наличии в каждом доме собственной ванны, игнорировать процедуру мытья во время болезни ни к чему. Во-первых, это просто негигиенично, а во-вторых, кожа точно так же, как почки и печень, помогает организму выводить токсины, мешающие ему нормально работать. Во время болезни их количество резко повышается – дает о себе знать активная жизнедеятельность вирусов, поэтому все органы выделения работают с максимальной нагрузкой. И если своевременно не освобождать кожу от загрязнений, то очищение организма будет проходить тяжелее и болезнь будет тянуться дольше обычного.

Конечно, нужно следить за тем, чтобы больной не простудился, выходя из ванной комнаты. Но во всем остальном ограничений на мытье нет. Правда, все это не относится к бане: подвергаться излишним тепловым нагрузкам, если вы заболели, просто вредно. Тем более что при повышенной температуре любые прогревания вообще противопоказаны. Причем запрет сохраняется еще в течение 10 дней, после того как термометр вернулся к нормальным показателям.

Будь здоров, не кашляй!

Для борьбы с кашлем важно употреблять как можно больше жидкости – обильное питье предотвратит обезвоживание на фоне повышенной температуры, восстановит водный баланс, а также поможет разжижению и более быстрому и эффективному выведению мокроты. Но слишком горячая жидкость раздражает и так воспаленное горло, что препятствует выздоровлению. Особенно полезны щелочные минеральные воды.

Пища должна быть легкой, но калорийной – организму требуется много сил для борьбы с болезнью. Подойдут постная курятина, омлет, овощные супы, каши, а от жирной, жареной и копченой еды лучше отказаться – она раздражает как желудок, так и воспаленную слизистую. На пользу пойдут свежие фрукты, насыщенные витаминами. Только не злоупотребляйте цитрусовыми: они содержат немало важного для больного организма витамина С, но их чрезмерная кислота все же раздражает горло. Лучше обратить внимание на ягоды и яблоки (они отлично выводят токсины). Главная диетическая заповедь больного: есть часто, понемногу и следить за тем, чтобы пища не была слишком острой или горячей.

Практика

Вкусные рецепты

Богатые витаминами свежие овощи и фрукты при бронхите также необходимы.

Хороши и свежевыжатые соки. Например, морковный. Он способен успокоить даже сильный кашель. К соку добавляют теплую воду (1:1) и несколько чайных ложек меда (или сахара – при непереносимости меда). Такой сок нужно пить по 1 ст. ложке 4–5 раз в день до еды. Малышам – по 1 ч. ложке 3–4 раза в день.

Эффективное народное средство – смесь молока с козьим жиром (жир можно приобрести на рынке). 300 мл коровьего молока доводят до кипения, немного остужают. К теплому молоку добавляют по 1 ст. ложке козьего жира и меда. Теплую смесь выпивать крупными глотками по 3–4 раза в день на протяжении всего периода болезни и еще несколько дней после. Этот рецепт не только исцеляет от бронхита, но и отлично восстанавливает силы, подорванные болезнью.

Не менее полезно козье молоко с медом, а также кашица из пропущенного через мясорубку репчатого лука с медом в пропорции 1:1. Это средство принимают после еды по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение болезни и в холодное время года для профилактики.

А вот, пожалуй, самое приятное средство от бронхита. Оно наверняка понравится любому ребенку. Это лечебное шоколадное масло. Для его приготовления нужно взять по 100 г сливочного масла и шоколада, 3–4 ст. ложки свиного жира и 3 ч. ложки порошка какао. Масло и жир растопить на медленном огне и к полученной массе добавить измельченный шоколад и какао. Бутерброды с таким маслом едят 3–4 раза в день. Целебный «десерт» можно запивать теплым молоком с щепоткой пищевой соды.