При нехватке витамина в12 развивается болезнь. Дефицит витамина в12 - симптомы, лечение

Витаминная недостаточность всегда приводит к опасным и даже необратимым последствиям в организме человека. Авитаминоз витамина В12 остается достаточно распространенным заболеванием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Зачастую данную патологию называют мегалобластной анемией, так как именно нарушение кроветворения является главным дифференциальным признаком авитаминоза В12.

Характеристика витамина В12

Цианкобаламин (витамин В12) относится к группе водорастворимых химических компонентов, необходимым для нормальной жизнедеятельности организма. Он является относительно незаменимым веществом, так как в небольших количествах вырабатывается кишечной микрофлорой. Витамин В12 содержится в следующих продуктах:

• печень многих сортов рыбы;
• печенка и почки любого крупного и мелкого рогатого скота;
• мясо любого вида (небольшое количество);
• молочные продукты;
• яйца;

Всасывание элемента происходит в подвздошной кишке, поэтому опасны любые заболевания данной области. Для правильного усвоения необходим гастромукопротеин – компонент, который вырабатывается железами желудка.

Суточная доза витамина В12 находится в пределах от 3 до 4 мг (максимум требуется беременным женщинам).

Почему возникает дефицит?

Авитаминоз В12 распространен повсеместно, у лиц любого пола и возраста, но чаще в средних и пожилых годах. У детей заболевание обусловлено недостаточным употреблением молочных и мясных продуктов, но встречается гораздо реже. Экзогенные причины возникновения авитаминоза для цианкобаламина практически не характерны.

При авитаминозе витамина В12 следует немедленно обращаться к гастроэнтерологу для выявления причины заболевания и квалифицированного лечения.

Анемический синдром

Авитаминоз цианкобаламина всегда проявляется мегалобластной анемией, так как витамин отвечает за нормальное функционирование ростков кроветворения. Проявления анемического синдрома не являются специфическими, поэтому заподозрить дефицит В12 можно по нервным расстройствам . Однако анемический синдром негативно сказывается на работе всех органов и систем, так как организм входит в состояние хронической гипоксии.

Поражение нервной системы

Нехватка витамина В12 сопровождается нарушениями в работе ЦНС. Основные и наиболее специфические симптомы авитаминоза:

• частые головные боли;
• головокружение (дополнительным триггером является кислородное голодание мозга);
• нарушения в работе зрительного аппарата (неспецифические ухудшения зрения);
• выраженная раздражительность и гипервозбудимость;
• депрессивное состояние;
• ощущение звона в ушах;
• выраженные парестезии;
• нарушения когнитивных функций, в частности памяти.

В запущенных стадиях патологического процесса возможно развитие галлюцинаций и болевых синдромов различной локализации за счет демиелинизации нервных волокон.

Диспепсический синдром

Нарушение в работе центральной нервной системы в сочетании с анемическим синдромом опосредованно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, из-за чего возникает симптоматика диспепсии. Недостаток витамина В12 сопровождается запорами или диареями , снижением аппетита и плохой усвояемостью пищи. Все это приводит к усугублению авитаминоза и формированию порочного круга, разорвать который способно только профессиональное лечение.

Лечение авитаминоза

В терапии авитаминоза В12 участвуют многие специалисты, так как лечение должно распространяться на все звенья заболевания, в том числе на устранение симптомов. Для лечения авитаминоза В12 следует установить достоверную причину возникновения проблемы, так как без ее устранения не получится достичь выздоровления.

В терапии патологического процесса используют:

• внутримышечное введение препаратов цианкобаламина, которое проводят ежедневно в течение недели (по 100-500 мг), а затем постепенно увеличивают промежутки между инъекциями до полной отмены препарата;
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (консервативное или хирургическое в зависимости от вида заболевания);
• эффективное лечение гельминтозов (без устранения конкурентов, забирающих витамин, достичь полноценного излечения невозможно);
• консультации диетолога с составлением правильного рациона питания (авитаминоз В12 все чаще становится проблемой вегетарианцев).

Борьба с симптомами авитаминоза витамина В12 проводится с помощью невропатологов, гастроэнтерологов, гематологов, дерматологов, иногда даже психиатров (в запущенных случаях депрессий или при наличии галлюцинаций).

Устранение клинической картины заболевания не менее важно, чем лечение причины авитаминоза, так как постепенное прогрессирование симптомов приводит к опасным для жизни последствиям.

Профилактика витаминной недостаточности

Выделяют первичную профилактику авитаминоза, направленную на предотвращение развития заболевания, и вторичные профилактические мероприятия, которые нужны для снижения риска возникновения осложнений. При авитаминозе цианкобаламина появляются необратимые и достаточно серьезные последствия: выраженная энцефалопатия, разнообразные параличи (чаще нижних конечностей), потеря вкуса из-за поражения языка и другие.

Даже малейший признак авитаминоза В12 является поводом для посещения врача . Предотвратить полноценное развитие патологии гораздо проще, чем лечить выраженный авитаминоз. Выделяют следующие профилактические мероприятия недостаточности элемента:

• полноценное включение в рацион мясных и молочных продуктов;
• дополнительный прием В12 беременными женщинами (только по рекомендации врача);
• своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые сопровождаются нарушением всасывания питательных веществ;
• прием антибиотиков вместе с пробиотиками для профилактики дисбактериоза;
• прохождение ежегодных профилактических осмотров со сдачей клинического анализа крови, где сразу будут видны признаки анемии.

Осложнения авитаминоза устраняются своевременным лечением, которое должен назначить квалифицированный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Чем старше вы становитесь, тем хуже организм усваивает витамин B12 из пищи. Согласно одному из исследований 4% женщин в возрасте 40-59 лет испытывают дефицит витамина В12 и еще большее количество близко к этой границе.

Дефицит витамина B12 может вызывать множество неприятных последствий. Ниже мы перечислили 9 признаков нехватки витамина B12. И если многие из них вам знакомы, имеет смысл сдать анализы на недостаток витамина В12 – к счастью, в этом можно легко удостовериться.

1. Усталость

“Постоянная усталость – первый признак нехватки B12” – говорит доктор Лиза Чимперман из Academy of Nutrition and Dietetics. Механизм работы такой: B12 способствует созданию красных клеток крови, ответственных за доставку кислорода в клетки. Если кислорода не хватает – вы начинаете чувствовать усталость, даже если хорошо поспали.

Однако у банальной усталости множество причин и делать выводы только по одному этому признаку рано.

2. Мышечная слабость

Недостаток витамина B12 вызывает не просто общую усталость, но и слабость в мышцах, вялость, лень. Возможно вы просто устали на работе, но это также и один из признаков нехватки витамина B12.

3. Чувства покалывания, онемения, электрического разряда

Из-за пониженного уровня кислорода в кровотоке, нервная система также может продуцировать неприятные ощущения. Например, вот так описывает их очевидец, 44-летняя Мелани Кармазин, у которой диагностировали нехватку В12: “Было похоже как будто электрические разряды проходят от головы до самых пяток”. Часто пациенты с нехваткой В12 рассказывают о покалываниях и онемении.

4. Ухудшение памяти

Не можете вспомнить имя человека, которого давно знаете, на “автомате” кладете ключи в холодильник? Провалы в памяти, забывчивость банальных вещей – один из симптомов нехватки витамина В12. “Одна 56-летняя пациентка жаловалась, что забыла, как заполнять чек. Мы исключили другие заболевания, а анализ крови показал нехватку В12. После начала приема витамина, симптомы провалов памяти сразу стали уходить” – рассказала доктор Лиза Чимперман.

5. Головокружение

В одном из исследований в Турции (!) проверили уровень витамина В12 у пациентов, обращавшихся за лечением головокружений и здоровых людей. Оказалось, что уровень В12 у здоровых был на 40% выше тех, кто испытывал головокружения.

6. Бледная кожа

Вместе с нехваткой витамина В12 часть красных клеток крови могут разрушаться, что, кроме всего прочего, высвобождает желчный пигмент билирубин – он, соответственно, желтого цвета и придает более бледный оттенок коже.

7. Язык гладкий и красноватый, а еда – не такая вкусная

Примерно у половины людей с нехваткой витамина В12 происходит уменьшение вкусовых сосочков на языке, особенно по бокам. Многие жалуются на жжение и дискомфорт по бокам языка. Анджела Грасси, доктор-диетолог в PCOS Nutrition Center вообще говорит, что женщины с нехваткой витамина В12 могут терять в весе просто потому, что они начинают меньше есть: из-за проблем со вкусовыми сосочками еда не кажется им такой вкусной как раньше.

8. Плаксивость и беспокойство

Недостаток витамина В12 может навести хаос в вашем психологическом состоянии и обострить депрессивные состояния, усилить беспокойство. Механизм влияния нехватки на настроение до конца не изучен, но ученые связывают этот эффект с тем, что В12 принимает участие в генерации в мозге важнейших гормонов настроения: серотонина и дофамина.

9. Проблемы со зрением

В редких экстремальных случаях нехватка В12 может отрицательно влиять на зрительный нерв, на сосуды сетчатки глаза, вызывая эффекты двоения, наложения теней, размытости или даже временную слепоту.

Вегетарианцы – группа риска по нехватке витамина В12

По отдельности каждый их этих симптомов не может вам однозначно указать на нехватку этого важного витамина. В любом случае, если вы заподозрили у себя нехватку витамина В12 – по косвенным признакам – это повод сдать кровь на анализ уровня В12.

В , мы писали, что естественными источниками витамина B12 являются только продукты животного происхождения: мясо, рыба и молочная продукция (в организме животных синтезируется микрофлорой кишечника), вот почему вегетарианцы и веганы так часто испытывают его недостаток . Также этот витамин присутствует в печени, почках, устрицах, а еще (хотя я не рекомендую их к употреблению) в фекалиях.

Как употреблять витамин В12

Молекула витамина B12 настолько сложна, что процесс его всасывания проходит в несколько этапов. Сначала вашему организму необходимо выделить достаточное количество желудочного сока, чтобы отсечь витамин от остальной пищи. Затем особый фермент, продуцируемый в желудке, который называется внутренним фактором, делает его подходящим для вас. Если ваш организм не способен выделить достаточное количество желудочного сока или если не вырабатывается внутренний фактор, то процесс всасывания витамина B12, поступающего с пищей, нарушается и вы можете испытывать его нехватку.

Кстати, из таблетки B12 всасывается гораздо легче, поскольку в данном случае он не связан едой и доступен без желудочного сока и внутреннего фактора.

История дефицита витамина B 12 насчитывает почти сотню лет – она началась, когда было обнаружено, что данное состояние вызывает пернициозную анемию.

Существует восемь различных форм витамина B, и витамин B 12 является одной из них. Это водорастворимый витамин. Его отличительной особенностью является сложная структура и наличие в нем биохимически редкого компонента кобальта. Этот витамин необходим для надлежащего функционирования головного мозга и нервной системы. Он также требуется для формирования красных клеток крови, восстановления работы клеток организма и синтеза важных молекул ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты).

Витамин B 12 стимулирует механизмы, вовлеченные в детоксикацию организма. Другими словами, он играет главную роль в выведении из организма ядовитых химических веществ, таких как свинец, мышьяк и сурьма.

Симптомы дефицита витамина B 12

И мужчины и женщины одинаково подвержены дефициту витамина B 12 . У взрослых людей существует значительный резерв этой кобаламиновой витаминной формы, который можно использовать от 3-х до 5-ти лет. Таким образом, симптомы дефицита витамина B 12 обычно становятся очевидными через несколько месяцев. Однако у младенцев и детей подобные признаки могут наблюдаться достаточно рано.

У тех, у кого отмечается низкий уровень витамина B 12 в организме, обычно развивается анемия, называемая пернициозной, которая подавляет секрецию гликопротеина из клеток желудка. Идентификация данного состояния может осуществляться посредством следующих симптомов:

Больше всего от дефицита витамина B 12 страдает центральная нервная система, которая состоит из головного и спинного мозга. Важным питательным веществом для головного мозга является метилкобаламин, формируемый в результате реакции метилирования витамина B 12 . Он предотвращает вредное воздействие глутамата и оксида азота, который являются ответственными за развитие болезней Паркинсона и . Было обнаружено, что у людей, которые в течение продолжительного времени страдают от дефицита витамина B 12 , нередко развиваются различного рода психические расстройства. Нехватка этого витамина влияет на секрецию ряда важных гормонов, таких как мелатонин, который вызывает сон, и серотонин, регулирующий настроение. Некоторые распространенные проблемы, с которыми часто сталкиваются люди с данным состоянием, включают:

Присутствующий в центральной нервной системе миелиновый слой обеспечивает изоляцию для нервных клеток. Метилкобаламин, получаемый из витамина B 12 , защищает миелин от любого рода дегенерации. Дефицит витамина B 12 приводит к ухудшению состояния миелина, в результате чего происходят неврологические повреждения. Как следствие наблюдаются следующие симптомы:

• Потеря памяти
• Отсутствие равновесия
• Чувство покалывания в ладонях, ступнях или языке
• Отсутствие мышечно-сухожильных рефлексов
• Ощущение сердцебиения

Лечение дефицита витамина В 12

Когда пациент обращается к врачу с перечисленными выше симптомами, проводится анализ крови на уровень витамина B 12 . Лечение осуществляется в соответствии со степенью тяжести дефицита данного витамина.

Тем, у кого развивается пернициозная анемия, вводятся инъекции витамина B 12 .

Пациентам с легким и умеренным дефицитом назначаются пероральные витаминные добавки. Основным источником витамина B 12 для организма человека являются белки животного происхождения. Высокое содержание этого витамина имеют такие продукты как моллюски, мясо, яйца и молочные продукты. В связи с этим врачи рекомендуют пациентам с дефицитом витамина B 12 повышать потребление подобных продуктов.

Нормальное функционирование организма может быть восстановлено, только если витамин B 12 действует вместе с другими незаменимыми витаминами. Поэтому для контроля симптомов необходим сбалансированный рацион питания. При надлежащем питании и применении добавок проблему дефицита витамина B 12 можно успешно устранять. Тем не менее, если какие-либо неврологические повреждения по причине данного состояния уже произошли, к сожалению, лечение не позволят обращать их вспять.

Как правило, витамин B 12 отсутствует в овощах . Даже если его и можно обнаружить в некоторых из них, то только в ничтожно малых количествах. По этой причине веганы больше других подвержены дефициту этого витамина. У тех младенцев, которых вскармливают матери, придерживающиеся веганства, тоже нередко обнаруживается данная проблема. Таким образом, веганам необходимо регулярно употреблять витамин B 12 в виде пищевых добавок во избежание его дефицита.

Кобаламин или водорастворимый витамин b12 играет одну из ведущих ролей в формировании красных кровяных телец, молекул ДНК и влияет на работу центральной нервной системы. Дефицит этого элемента (гиповитаминоз) может вызвать многочисленные проблемы – от общей слабости до ухудшения памяти. Точная диагностика состояния затрудняется наличием множественных симптомов, ни один из которых точно не указывает на наличие проблемы.

Группы риска гиповитаминоза В12

Человеческий организм не способен самостоятельно синтезировать кобаламин. Единственный вариант его получения – пища. Пристрастие к алкогольным напиткам, несбалансированное питание, заболевания пищеварительного тракта – все это часто становится причиной гиповитаминоза. Кроме того, недостаток b12 может наблюдаться у определенных групп лиц. К ним относятся:

• подростки, у которых еще не выработалась нормальная скорость производства желудочного сока;
• люди с аутоиммунными заболеваниями;
• вегетарианцы или люди, частично отказавшиеся от пищи животного происхождения;
• пациенты с диагнозом – болезнь Крона;
• новорожденные дети, чьи родители соблюдают вегетарианство;
• пациенты, прошедшие операцию по удалению части кишечника;
• пожилые люди;
• те, кто по необходимости принимает лекарственные препараты (антациды при изжоге, сахароснижающие лекарства).

Симптомы недостатка витамина В12

Гиповитаминоз влияет на работу многих систем организма. Прежде всего, страдают кроветворная, репродуктивная и нервная системы, органы зрения. Нехватка витамина В12 вызывает симптомы у взрослых разной направленности:

• неврологические нарушения – проблемы со сном, ухудшение когнитивных способностей, сбои в эмоциональном фоне;
• анемия – нарушение функции кроветворения;
• проблемы со зрением – снижение его качества, нечеткость картинки;
• поражение кожных покровов – бледный или желтоватый цвет лица, появление пигментных пятен.

Первые признаки

Симптомы дефицита В12 могут проявляться не сразу, к примеру, возникнуть через 2-3 года после полного отказа от пищи животного происхождения. Первое, на что стоит обратить внимание, это:

• сильная слабость, вялость, быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
• снижение аппетита;
• сбои в менструальном цикле;
• частая смена настроения, состояние легкой депрессии;
• покраснение сосочков на языке;
• частые респираторно-вирусные заболевания;
• сонливость днем и бессонница ночью;
• одышка.

Симптомы неврологических нарушений

Нехватка b12 негативно сказывается на способности человека ориентироваться в пространстве, снижает умственные способности, обучаемость, может вызывать проблемы с речью. Наравне с железом, этот элемент нужен для поддержания эмоционального фона. Характерные неврологические признаки недостатка витамина В12 – это:

• головокружение;
• шум в ушах;
• онемение или ощущение покалывания в конечностях;
• нарушение сна;
• частые головные боли;
• повышение тревожности, раздражительности;
• судороги.

Анемия

При нехватке в организме b12 кожа становится бледной, а роговица глаза приобретает желтоватый оттенок. Появление этих симптомов у взрослых напрямую связано со снижением производства красных кровяных телец (эритроцитов), отвечающих за транспорт кислорода к мягким тканям внутренних органов. Это состояние в медицине называют малокровием или анемией.

Из-за дефицита b12 костный мозг синтезирует большие (незрелые) эритроциты, которые по причине своих размеров не могут выйти за его пределы и попасть в кровеносное русло. Такие элементы крови быстро разрушаются, что приводит к увеличению уровня билирубина (желчного пигмента, производимого клетками печени). Он окрашивает слизистые и кожные покровы в желтый цвет, негативно сказывается на работе центральной нервной системы и мозга.

Генерализованная симптоматика

Нехватка витамина В12 может нарушить функциональность органов репродуктивной системы у женщины. Гиповитаминоз становится частой причиной сбоев менструального цикла и таких серьезных проблем, как бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности. Для мужчин дефицит этого элемента чреват снижением потенции и проблемами с фертильностью (способностью зачать здоровое потомство).

Генерализованные признаки нехватки витамина В12 разнообразны, что существенно затрудняет правильную постановку диагноза. Кроме проблем с репродуктивной функцией, взрослых могут беспокоить и такие симптомы, как:

• Глоссит – воспаление языка. Патология проявляется в изменении цвета и формы органа. Язык становится красным, увеличивается в размерах, из-за чего с его поверхности исчезают маленькие бугорки, содержащие в себе вкусовые рецепторы.
• Ухудшение зрения, появление мушек перед глазами, возникшие из-за повреждения оптического нерва. Данный симптом хоть и страшен для взрослого человека, но вполне обратим, если вовремя начать прием поливитаминов.
• Гиперпигментация кожных покровов. Происходит по причине чрезмерного синтеза меланина. Спровоцировать появление пигментных пятен могут: беременность, чрезмерное пребывание на солнце, нехватка витамина В12. Гиперпигментация при гиповитаминозе чаще проявляется возникновением коричневых пятен на руках.

Видео

Витамин В12 является одним из самых важных для корректной работы нашего организма . При его нормальных показателях у человека происходит правильный обмен веществ, оптимальное функционирование клеток и… хорошее настроение.

В противном случае при длительном дефиците витамина В12 (5 лет и дольше) могут возникнуть очень негативные последствия.

Участие этого витамина в жизненно важных процессах нашего организма настолько существенно, что его называют «витамином энергии».

Обеспечить свой организм витамином В12 мы можем, главным образом, посредством правильного питания. Но бывают случаи, когда необходимо дополнительно принимать пищевые добавки. Как правило, это стоит делать дважды в год, чтобы поддерживать уровень этого витамина в пределах допустимых значений.

Почему же витамин В12 так важен?

• Во-первых, он участвует в производстве ДНК.
• Во-вторых, он помогает сохранить здоровье нейронов, кровяных клеток и генетического материала, присутствующего в организме.

Еще одной особенностью витамина В12 является то, то он не выводится из тела через мочу. Он накапливается в печени, почках и других органах, что называется, «для дальнейшего использования».

Симптомы дефицита витамина B12

Дефицит витамина В12 в организме имеет целый ряд различных симптомов. Наверное, поэтому мы далеко не всегда можем проследить эту связь.

Есть научные исследования, которые связывают дефицит витамина B12 с развитием болезни Альцгеймера . Кроме того, могут появиться проблемы с памятью, признаки слабоумия, плохая концентрация, спутанность сознания и постоянная забывчивость.

Одним из определяющих факторов возникновения дегенеративных заболеваний является уменьшение массы головного мозга. Но есть и хорошая новость: при регулярном потреблении витамина В12 возможно остановить эти процессы, если заболевание еще находится на начальных стадиях.

В 80% случаев диагностированного дефицита витамина В12 имеются следующие общие условия:

• пожилой возраст
• ежедневное потребление 6 и более чашек кофе
• веганский тип питания

Еще одним симптомом, который может указать нам на наличие дефицита витамина В12 в организме, является чувство покалывания в руках и ногах , вызванное плохой циркуляцией крови.

И несмотря на то, что это может быть связано и с другими проблемами, лучше все-таки проверить уровень этого важного витамина в своем организме. Находится ли он в пределах допустимых значений?

Повышенная утомляемость и апатия

Очень часто люди с дефицитом витамина В12 испытывают постоянную усталость, у них проявляется плохое настроение и упадок сил . Они не могут себя мотивировать и изменить настроение. Причиной всех этих симптомов является депрессия, скажете вы, но не всегда.

Возможно, посещение психолога, будет и неплохой идеей в этом случае, но вдруг решение проблемы опять же связано с уровнем витамина В12? Тогда поправить положение дел можно будет значительно быстрее!

Пищеварение, головокружение, анемия…

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека, могут возникнуть и проблемы с пищеварением: запор или диарея.

Головокружение, которое может привести даже к потере сознания, также может указывать на дефицит витамина В12. Здесь важно обратить внимание на то, является ли состояние головокружения кратковременным или продолжительным.

Ведь несмотря на то, что анемия связана с недостатком железа, она может развиться (как в легкой, так и хронической форме) и из-за дефицита витамина В12.

Результат — уменьшение числа красных кровяных клеток.

Если же прибавить к этому другие симптомы, такие как отсутствие аппетита или диарея, то становится ясно, что это уже серьезный дискомфорт для человека, препятствующий его привычной деятельности.

Среди других симптомов можно выделить изменение цвета кожи (от бледности к желтоватому оттенку), а также снижение активности нервной системы.

В случае недостатка витамина В12 чувство голода будет мучить человека все реже. И здесь важно быть бдительными, ведь речь идет не о еде в целом, а о питании своего тела.

Если прием пищи будет неадекватным, можно столкнуться с анемией.

Другие сигналы

Вы всегда были очень спокойным человеком и вдруг стали нервным и раздражительным? Это также возможное следствие недостатка витамина В12 в организме.

Еще люди могут столкнуться с потерей ориентации и ощущения пространства. Сначала это краткосрочные и почти незаметные эпизоды, но с течением времени они будут прогрессировать.

Заметным симптомом этой же проблемы может стать и сильная боль в груди. Дело в том, что дефицит витамина В12 приводит к слабости мышц и суставов вокруг грудины .

Кроме вышеперечисленных симптомов, можно отметить:

• Ощущение постоянного холода и онемение конечностей без резкого понижения окружающей температуры воздуха.
• Приступы диареи. Сначала они появляются постепенно. В особо тяжелых случаях дефекация становится слишком частой и сопровождается болью.
• Проблемы с зачатием. Поскольку витамин B12 напрямую связан с генетической информацией , его дефицит может увеличить риск выкидыша, снизить активность сперматозоидов и привести к появлению проблем с женской репродуктивной системой.
• Боль в ротовой полости. Ни в коем случае не стоит игнорировать наличие частых инфекций, вызванных ростом бактерий, или кровотечения из десен. Это может привести к потере зубов.

Лекарственные препараты, которые вызывают дефицит витамина В12

• Контрацептивы
• Лекарственные средства для лечения рака
• Лекарственные средства для лечения подагры, болезни Паркинсона и туберкулеза
• Противосудорожные средства
• Биодобавки калия
• Гипотензивные средства
• Лекарства для снижения уровня холестерина
• Лекарства для лечения психических заболеваний

Важность мониторинга уровня витамина B12

Узнав о том, что вышеперечисленные лекарства могут спровоцировать дефицит витамина В12 в организме, вы можете испугаться и примете решение отказаться от них.

• Говядина и говяжья печень
• Моллюски
• Мясо птицы
• Куриные яйца
• Злаки