Меню
Бесплатно
Главная  /  Профилактика  /  Ожирение 3 степени реальных событиях. Как рассчитать стадии, степени и тип ожирения у мужчин, женщин и детей. Основные методы диагностики

Ожирение 3 степени реальных событиях. Как рассчитать стадии, степени и тип ожирения у мужчин, женщин и детей. Основные методы диагностики

Ожирение - это избыточное отложение жира в организме человека. Оно может из начальной стадии перерасти в последнюю - четвертую, что вызовет самые серьезные последствия. Почему ожирение возникает и как лечиться, вы сможете узнать далее.

Степени ожирения по индексу массы тела

В зависимости от того, насколько избыточных отложений жира в организме больше мышечной массы, выделяют 4 степени ожирения по индексу массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) - это расчётная величина, помогающая оценить, есть ли избыточный или недостаточный вес. Её рассчитывают делением массы тела (кг) человека на квадрат его роста (м).


Если ИМТ в пределах 20,0–25,9, то человек старше 25 лет имеет нормальный вес. Когда же ИМТ равен 26–27,9, то это говорит о том, что человек имеет избыточную массу тела.

Выделяют следующие степени ожирения.

ИМТ будет находиться для людей старше 25 лет в границах 28,0–30,9, для 18–25-летних - 27,5–29,9.

2 степень

Появляется , боли в позвоночнике и суставах, обильное потоотделение. Нарушается липидный обмен, который провоцирует заболевания сердца. Жировые отложения составляют 30–50% от мышечной массы тела, а ИМТ для людей старше 25 лет - 31,0–35,9, для более молодых (от 18 до 25 лет) - 30,0-34,9 соответственно.

При ожирении второй стадии возрастает риск возникновения нарушений эндокринной системы и метаболизма.

3 степень

Масса тела превышает нормальные показатели на 50% и более. Ожирение переносится тяжело, человек страдает от одышки, плохо переносит физические нагрузки. Возникают осложнения - артроз суставов, инсульты, инфаркты.

ИМТ соответствует 36,0–40,9 для 25-летних людей и старше, и 35,0–39,9 для более молодого возраста (18–25 лет).

Нормальная масса тела - это вес, который соответствует определённому росту человека, учитывая его телосложение.

4 степень

Вес больше нормы в 2 раза и более. Это стадия встречается редко, поскольку больные просто не доживают до неё. Они обычно не покидают кровати, не могут передвигаться, одышка мучает даже в состоянии покоя. Нередко форма тела принимает монструозный характер, человек напоминает монстра с бесформенным телом, состоящего из гор жира.

ИМТ будет показывать 40,0 и выше для 18–25-летних людей и 41,0 и выше для более старших.

Причины ожирения


Существует много причин, вызывающие это заболевание, - от переедания до гормональных нарушений. Поэтому выделяют две основные группы ожирения:

Экзогенное

Виды экзогенного ожирения:
  • Алиментарно-конституциональное ожирение . Основные причины - гиподинамия, культ еды (переедание, неправильное питание, увлечение фастфудом), стрессы, депрессии. Оно относится к семейным заболеваниям. В этих семьях обычно все домочадцы имеют одну из степеней ожирения. А также этот вид характерен для женского пола, особенно женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. Происходит нарушение энергетического баланса. Вся энергия, которая поступает в организм, полностью не расходуется, а откладывается в виде жировой ткани.
  • Экзогенно- конституциональное ожирение . Носит прогрессирующий характер. Ему подвержены люди с сидячей работой и любители фастфуда. Но оно отличается от предыдущего тем, что не носит наследственный характер и не является следствием какой-либо болезни.
  • Висцеральное ожирение . Жировая ткань откладывается не в подкожном слое, а локализуется вокруг внутренних органов. Ему подвержены как мужчины, так и женщины. «Пивной живот» относится именно к этому типу. Оно труднее поддаётся лечению и провоцирует диабет, поскольку связано с нарушением обменных процессов в организме.



Определить висцеральное ожирение можно, если измерить обхват талии. Нормой считается длина окружности талии у женщин до 80 см, у мужчин - не более 95 см. Если показатели выше этих значений, значит, пора принимать меры.

Эндогенное

Эндогенные виды ожирения следующие:
  • Церебральное ожирение . Возникает вследствие травмы, воспалений и новообразований (злокачественного и доброкачественного характера) головного мозга. Не является наследственной болезнью.
  • Эндокринное ожирение . Возникает на фоне дисфункции гормональной системы, при болезнях гипофиза, гипофункции щитовидной и половых желез. Также не носит наследственного характера.



Эти два ожирения тяжело вылечить, поскольку необходимо лечить его вместе с основным заболеванием, вызывающим этот недуг.

Лечение ожирения

Подход к лечению ожирения зависит от степени заболевания.

Ожирение 1 степени

Для лечения ожирения 1 степени используют комплекс мер:
  • Диета. Снижают суточную калорийность рациона, уменьшают потребление углеводов и липидов. Питаются дробно, заменяют животные жиры растительным маслом.
  • Физические упражнения. Здесь важна регулярность - нельзя давать себе лениться. Подбирают комплекс упражнений и начинают с 3–5 повторений, постепенно увеличивая количество повторений и упражнений. Процесс похудения займёт много времени, на быстрый результат надеется не стоит.
  • Народная медицина. А также восстановить нормальный вес поможет народная медицина. Например, ежедневно пьют настой из имбиря. Берут 50 г свежего корня имбиря, измельчают его и заливают 1 л кипятка. Туда же добавляют половину лимона, нарезанного на дольки, и немного свежей мяты. Оставляют настояться и пьют по 1 стакану перед едой.
Важно отметить, что при ожирении назначается врачом лечебная диета - стол №8, с которым можно ознакомиться из видео:

Ожирение 2 степени

При 2 степени ожирения также назначают:
  • Диетотерапию, но она будет более строгая. Диетолог подберёт малокалорийный рацион, в котором основными продуктами будут овощи и фрукты.
  • Ежедневные физические упражнения, специалист может направить на лечебную физкультуру, учитывая возраст и состояние здоровья больного.
  • Фитотерапию. Используют травы, которые создают эффект насыщения и снижают аппетит, так как в желудке они разбухают. Это семена льна или дягиль лекарственный. Также эффективны мочегонные средства - брусничный лист, корень петрушки.

В запущенных случаях назначают медикаментозные препараты, которые направлены на снижение аппетита и вывода лишней жидкости из организма. Препараты подбирает врач для каждого больного индивидуально.



Ожирение 3 степени

При 3 степени ожирения сначала проходят обследование - сдают кровь на гормоны и сахар и с помощью врача выявляют причину, которая провоцирует набор лишнего веса. Применяют:
  • Диету и разгрузочные дни, ограничивают в рационе углеводы и сахар. Питаются дробно, уменьшая порции.
  • Физические нагрузки. Их выполняют в умеренном темпе на начальном этапе. Начинают с утренней зарядки, ходьбы на короткие расстояния. Более активно занимаются, когда будет существенно сброшен вес.
  • Медикаментозное лечение. Лечение лекарственными средствами назначает только специалист.
При 3 степени ожирения больной не справится самостоятельно и только в тандеме с врачом добьётся положительного эффекта от лечения.

Ожирение 4 степени

При 4 степени лечение проходит под наблюдением лечащего врача. Кроме диеты, физических упражнений, лечения сопутствующих болезней, используют хирургическое вмешательство:
  • Липосакцию - удаляют излишек жировой ткани, если нависает угроза над жизнью пациента. В результате операции снижается нагрузка на жизненно важные органы.
  • Вертикальную гастропластику - вертикально разделяют желудок на две части. После операции верхняя часть желудка становится меньше по объёму, а следовательно, быстрее заполняется едой и наступает скорее насыщение.
  • Гастрошунтирование , при котором изолируют малую часть желудка. В результате больной получает меньше еды, но после операции необходимо употреблять витамины и минеральные вещества в течение всей жизни.
  • Билиопанкреатическое шунтирование . Удаляют часть желудка. И также как и в предыдущем случае необходим приём витаминов и минералов всю жизнь.



Медикаментозный метод лечения при 4 степени назначают редко, так как организм находится в тяжёлом состоянии. Человек с такой стадией считается тяжелобольным, у которого поражены все жизненно важные органы.

Ожирение печени и его лечение


Жировой гепатоз - одно из распространённых заболеваний этого вида, при котором происходит перерождение ткани печени в жировую.

Причины

Основными причинами являются:
  • злоупотребление жирной пищей и алкоголем;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаток витаминов и белков в рационе;
  • хронические отравления веществами.

Развитие гепатоза

На ранних стадиях развития заболевание, особенно вызванное эндокринными нарушениями, может себя не проявлять долгое время. Больные обычно жалуются на расстройство пищеварения, тошноту, рвоту. При прогрессивном заболевании наблюдается желтуха, которая сопровождается зудом кожи. У больных увеличивается печень.

Поскольку первоначальные симптомы характерны для разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обязательно стоит посетить специалиста и пройти обследование для установления точного диагноза и назначения оптимального варианта лечения.

Главная задача - найти фактор, который спровоцировал жировой гепатоз. Поэтому больному надо быть готовым отказаться от вредных привычек или уйти с вредного производства.

Во время лечения, а также после него человек должен придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают все жирные продукты - мясные, рыбные, молочные, а также консервы, копчёности, сдобу и жареные блюда. И, конечно, стоит забыть о любом употреблении алкогольных напитков.

Помимо диеты, врач может назначить витаминный курс или медикаментозную терапию. В некоторых случаях принимать лекарственные средства придётся до конца жизни. А также уделяют особое внимание липидному обмену, в случае необходимости корректируют его противохолестериновыми препаратами.



При несвоевременно начатом лечении, гепатоз может перейти в форму хронического гепатита или цирроза печени.

Лечение ожирения печени народными средствами

В народной медицине есть несколько рецептов, которые помогают печени освободиться от жировой ткани:
  • Настой шиповника . 100 г сухих плодов шиповника засыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов. Пьют настой по 200 мл 3 раза в день.
  • Абрикосовые косточки . В день съедают не более 6 ядрышек косточек абрикоса, они предотвращают накопления жира в печени. Однако не стоит ими увлекаться, так как в них содержится небольшое количество цианида.
  • Лимонные косточки . Способствуют восстановлению клеток печени. Для этого их необходимо измельчить и смешать с равным количеством мёда. Принимают по 1 чайной ложке натощак.

Профилактика ожирения

Ожирение - опасное заболевание, поэтому лучше его предупредить, чем бороться с ним долгое время. Особенно это актуально для лиц, находящихся в зоне риска. Это:
  • люди, у которых родители страдают от избыточной массы тела;
  • люди, ведущие малоактивный образ жизни в силу профессии;
  • любители хорошо покушать;
  • люди с болезнями эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • люди, принимающие лекарства - гормональные, контрацептивы и психотропные средства.
Профилактические меры:
  • Ограничить потребление пищевой соли, легкоусвояемых углеводов. Следить за количеством потребляемой пищи.
  • Ограничить потребление алкогольных напитков, которые возбуждают аппетит и снижают чувствительность насыщения.
  • Вести активный образ жизни, который помогает сжечь килокалории.
  • Улучшить психоэмоциональное состояние. Поскольку стрессы, депрессии, негативные эмоции человек обычно «заедает» пищей.
  • Своевременно лечить сопутствующие заболевания - сахарный диабет, дисфункцию щитовидки.

Ожирение – это заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира и, как следствие, чрезмерным развитием жировой ткани. Основным фактором, влияющим на увеличение массы тела, является несоответствие между поступлением калорий в организм человека и их расходованием. Существуют также и другие причины возникновения этой опасной болезни, а именно: эндокринные нарушения, наследственно-конституционная предрасположенность, некоторые физиологические состояния (беременность, лактация, климакс), профессиональная деятельность.

На сегодняшний день свыше миллиарда людей в мире имеют лишние килограммы и одну из 4-х стадий ожирения. В России этим страдают 50% женщин и 30% мужчин, в Германии – каждый второй житель, в Британии и Северной Америке – каждый третий, в США – каждый пятый. Излишний вес определяется довольно просто и для этого используется индекс Кетле. Его вычисляют путем деления массы человека на квадрат его роста в метрах (вес в кг/рост в м2).

Вес считается нормальным при индексе: для женщин – 19-24, для мужчин – 20-25, показатель свыше этого свидетельствует о лишних жировых отложениях. На I стадии ожирения фактическая масса тела превышает идеальную не более, чем на 15-29%, на II стадии – 30-49%, на III стадии – 50-100%, на IV стадии – это более 100%.

Лечебная диета при ожирении

Для лечения больных с избыточным весом разработано много специальных диет при ожирении. Все они основаны на принципе снижения энергетической ценности рациона за счет легкоусвояемых жиров и углеводов при нормальном содержании белков. Ограничиваются возбуждающие аппетит продукты, поваренная соль (до 3г) и жидкость (до 1,0-1,2л). Питание дробное, 5-6 раз в день. Чтобы обеспечить больному чувство насыщения, пища должна содержать много неусвояемых углеводов (клетчатки), подавать её следует в вареном, тушеном или запеченном виде. Животные жиры заменяют растительными маслами.

Энергетическая ценность вариантов лечебной диеты

Варианты диет

Углеводы, г

Калорийность, ккал

№8 (основная)

№8а (умеренная

редукция)

№8о (максимальная

редукция)

Продукты, которые можно употреблять без ограничения:

    Капуста (все виды)

    Огурцы, помидоры

    Салат листовой, зелень

    Кабачки, баклажаны

  • Стручковая фасоль

    Редис, редька, репа

    Зеленый горошек (молодой)

    Шпинат, щавель

    Чай, кофе без сахара и сливок

    Минеральная вода

    Нежирное мясо (белое куриное мясо, индейка, телятина, говядина)

Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченом, парном виде.

Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд не допускается

Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве:

    Молоко и кисломолочные продукты (нежирные)

    Сыры менее 30% жирности

    Творог менее 5% жирности

    Картофель (не более 6 ст.л. в порции)

    Кукуруза

    Зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица) (не более 6 ст.л. в порции)

    Крупы (не более 6 ст.л. в порции)

    Макаронные изделия (не более 6 ст.л. в порции)

    Хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные; предпочтительнее хлеб грубого помола, 1 к.)

! «Умеренное количество» означает половину от Вашей привычной порции.

Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить:

    Масло сливочное

    Масло растительное (1 ст.л./сут)

    Сметана, сливки

    Сыры более 30% жирности

    Творог более 5% жирности

  • Жирное мясо (свинина, баранина, куриные ножки)

    Копчености

    Колбасные изделия, сосиски, сардельки

    Кожа птицы

    Консервы мясные, рыбные и растительные в масле

    Орехи, семечки

    Сахар, мед

    Варенье, джемы

    Конфеты, шоколад

    Пирожные, торты и др. кондитерские изделия

    Печенье, изделия из сдобного теста

    Мороженое

    Сладкие напитки («Кока-кола», «Фанта»)

    Алкогольные напитки

Следует исключить такой способ приготовления пищи как жарение.

Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира (пароварка).

Диета 8 при ожирении

Данная диета применяется при ожирениях различной степени для снижения веса человека и восстановления нарушенного водно-солевого и липидного обмена. В ней используются только низкокалорийные продукты. К примеру, в морепродуктах содержится в большом количестве органический йод и незаменимые аминокислоты. В белковой пище – нежирном твороге, треске и растительном масле, идеально сочетаются аминокислоты, витамины и достаточное количество ненасыщенных жирных кислот.

Хлеб и мучные изделия

Хлеб пшеничный, черный и с отрубями. Допустимое потребление до 150г в день.

Преимущественно овощные или фруктовые, из несладких плодов. Разрешается 2-3 раза в неделю употреблять овощные супы на слабом мясном бульоне. Норма супа до 250г в день.

Из круп целесообразно использовать гречневую, овсяную и ячневую в виде рассыпчатых каш.

Нежирные виды рыбы (судак, треска) до 150-200г в день в отварном или запеченном виде. Морепродукты.

Мясо и птица

Нежирные сорта мяса, куры, индейка, кролик до 150г в день в отварном, тушеном или запеченном виде.

1-2 яйца в день, сваренные вкрутую, белковые омлеты.

Любые блюда из сырых, отварных, тушеных и запеченных овощей. Картофель употребляется ограниченно, до 200г в день.

Молочные продукты

Творог, молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности. Сметана кладется только в блюда.

Фрукты и ягоды

Плоды кисло-сладких сортов в вареном и сыром виде. Желе, муссы и компоты на ксилите и сорбите.

Зеленый чай, кофе с молоком, овощные и фруктовые (несладкие) соки, отвар шиповника.

Соусы и пряности

Соусы на слабых овощных и мясных бульонах с укропом и петрушкой. Из пряностей – ванилин, корица, куркума.

Растительное масло в блюдах, сливочное – в ограниченном количестве.

Диета при ожирении 1 степени

Человек на этом этапе ещё не считает лишние килограммы болезнью, у него нет обычно никаких жалоб. Для этой категории людей нормой является высокая физическая и умственная нагрузка. Только часть их них может жаловаться на общую слабость и повышенную утомляемость.

Если не начать избавляться от лишних жировых отложений в этот период, то в дальнейшем это может привести к развитию сахарного диабета и гиперинсулинемии, яичниковой гипофункциональности (у женщин), менструальным нарушениям. Чтобы избежать таких осложнений, рекомендуется активное движение в течение дня и рациональное питание. Оно должно на 60% состоять из белков (в том числе и животного происхождения), 25% растительных жиров, 5-8 г соли и до 1,2 литра жидкости ежедневно.

Сахар исключается полностью, разве, что можно использовать его заменители. Все блюда готовятся без соли, подсаливают их отдельно. Употреблять пищу следует не менее 6 раз в день, понемногу.

1-й завтрак: творог нежирный (100г), морковь тушеная (200г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко или салат из свежей капусты без соли с ложкой сметаны (170г).

Обед: борщ из овощей (200г), тушеная капуста (150г), отварное мясо (90г), компот из сухофруктов без сахара (200г).

Полдник: творог нежирный (100г), отвар шиповника (200г).

Ужин: рыба отварная, к примеру, судак (100г), рагу из овощей (125г), зеленый чай (200г).

Допустимая норма хлеба на весь день – 150г.

Диета при ожирении 2 степени

Этот период характеризуется медленным, но верным набором лишних килограмм. Снизить массу тела удается с трудом, но зато есть гарантия, что сброшенные килограммы уже не вернуться в дальнейшем при активном образе жизни. К лечению данного типа заболевания требуется комплексный подход, сочетающий в себе умеренные двигательные нагрузки и продуманное питание.

Диеты на 1 и 2 стадиях ожирения схожи между собой, поэтому и здесь в ежедневном рационе больного должны присутствовать 60% белков, 25% растительных жиров, 4-8г соли и до 1,2 литра жидкости. Все продукты употребляются в сыром (овощи и фрукты), вареном, тушеном и запеченном виде. Дневная норма пищи делится на 6 небольших порций.

Запрещаются к употреблению:

    сдобные и слоеные изделия, печенье,

    соленые и маринованные овощи, бобовые,

    жирные сорта мяса и колбасные изделия,

    жирные виды рыбы, икра и консервы,

    топленое молоко и сладкая кисломолочная продукция, жирный творог,

    макаронные изделия, молочные супы с макаронами,

    сладкие соки, квас, какао, лимонад,

    острые и жирные соусы, майонез, жгучие пряности.

Диета при ожирении 3 степени

Этот этап характеризуется стабильностью жировых отложений и для похудения человеку потребуется сложная терапия. В некоторых запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Самочувствие больных резко ухудшается, появляется одышка при малейшей физической нагрузке и даже в состоянии покоя, беспокоят боли в области сердца, головные боли, слабость, сонливость, снижается работоспособность.

В качестве осложнений развивается атеросклероз, заболевания сердца и суставов, печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет, гипертония, панкреатит, почечнокаменная болезнь. Лечение больных лучше всего проводить стационарно, под наблюдением врачей и с одним разгрузочным днем в неделю. В ежедневный рацион питания должны входить до 80г белков (70% из них животного происхождения), 60г жиров (30% из них растительного происхождения), 100г углеводов. Общая калорийность продуктов не должна превышать 1300 килокалорий.

Примерный рацион питания на один день:

1-й завтрак: отварное мясо (90г), овощной салат с растительным маслом (150г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко (около 100г).

Обед: вегетарианский борщ (200г), тушеная капуста (150г), отварная рыба (100г), компот из яблок без сахара (200г).

Полдник: нежирное молоко (180г).

Ужин: запеченный мясной рулет, фаршированный яйцом (90г), зеленый чай (200г).

На ночь: кефир нежирный (150г).

Диета при ожирении 4 степени

Больные со 100% лишним весом, как правило, нуждаются в постоянном уходе. Они передвигаются с трудом, не могут подниматься по лестнице, самостоятельно мыться в ванной и ездить на общественном транспорте. Каждый шаг для них дается с трудом. У таких больных имеется целый букет серьезных заболеваний, связанных с чрезмерным весом тела: атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, панкреатит, синдром Пиквика – дыхательная недостаточность.

Ожирение на 4 стадии требует комплексного подхода: особой диеты и, вполне возможно, хирургического вмешательства. Желательно лечение в стационаре, под наблюдением врача.

Диета при ожирении печени

Ожирение печени иначе называется жировой гепатоз, стеатогепатоз или жировая дистрофия. Все эти медицинские термины означают одно и то же, а именно, патологическое перерождение клеток печени в жировую ткань. Жировую дистрофию нельзя назвать смертельным заболеванием и до определенной стадии это обратимый процесс. Но если сильно запустить болезнь, то неминуем более плачевный результат – гепатит или цирроз печени.

Диета при гепатозе печени предполагает ограничение употребления животных жиров и легкоусвояемых углеводов, увеличение потребления белка и полный отказ от мучных и макаронных изделий, сахара и алкоголя. Кроме того, народной медициной предлагается целый ряд средств из лекарственных трав, помогающих избавить печень от излишнего жира. Они представлены отварами и настоями из бессмертника, расторопши, шиповника и пр.

Детская диета при ожирении

Особое беспокойство медиков, в последнее время, вызывают избыточные жировые отложения у детей. В Италии этим страдают 36% дошкольников и подростков, в Греции – 31%, в Испании – 27%, в США – 26%, в России – около 30%. Чтобы не перекармливать детей и избавить их от лишних килограммов следует всего лишь придерживаться некоторых рекомендаций:

    кормите малышей и подростков в одно и то же время, 6 раз в сутки, понемногу. Первый завтрак может быть в 8 часов утра, а последний приём легкой пищи не позднее 20 часов,

    перерывы между едой в 3 часа способствуют снижению аппетита и избавлению от чувства голода,

    блюда с высокой калорийностью желательно предлагать дошкольникам и школьникам в первой половине дня, когда они более активны. К завтраку и на обед целесообразно готовить мясные и рыбные блюда, ближе к вечеру – овощную и молочную пищу.

Диета для ребенка при ожирении

Растущий детский организм необходимо обеспечить всеми полезными веществами, включая витамины, макро и микроэлементы, минеральные соли. Однако в меню детей, склонных к набору лишних килограмм должны быть ограничены углеводы, особенно легкоусвояемые. Следует совершенно исключить из употребления бараний, говяжий и свиной жиры, а также маргарин. Как можно реже нужно включать в рацион малышей и подростков сладкие булочки, конфеты, варенье и печенье. Зато овощи в любом виде и несладкие фрукты и ягоды очень, даже приветствуются.

Полезны малышам и соки – томатный, свекольный, капустный, морковный. Готовить их необходимо только из свежих овощей. Кроме того, каждый ребенок должен получать возрастную норму творога, мяса, рыбы, молока и других молочных продуктов. Двух и трехлетним малышам достаточно 80г мяса в день, для дошкольников нормой будет 100г мяса, для школьников 7-12 лет – 150г мяса. Норма творога, как для дошкольников, так и для подростков одинакова – не менее 50г в день. Молоко рекомендуется давать детям дошкольного возраста 500-600мл в день, школьникам – 400мл.

Супы варятся, главным образом, вегетарианские, не чаще двух раз в неделю их можно готовить на разбавленном мясном или рыбном бульоне. Из отварной рыбы и мяса приготовляют паровые биточки, тефтели и котлеты. А вот картошку, содержащую большой процент крахмала, в меню следует включать как можно реже. Важно также приучить свое чадо есть не спеша, в этом случае чувство сытости возникает быстрее, и малыш не будет переедать.

Три лучших разгрузочных дня — как сбросить лишнее

Ожирение – одна из основных проблем нашего века. Множество людей не просто имеет избыточный вес, а все чаще получает диагноз ожирение 3 степени (морбидное), то есть предпоследнюю по тяжести форму. Патология трудно поддается лечению, а результативность последнего во многом зависит от силы воли и терпения пациента.

Признаки 3 степени ожирения

Основной признак – значительное превышение допустимой массы тела. Определяют это по индексу массы (ИМТ): разделить вес (кг) на рост (м). В норме показатель колеблется от 19 до 23 у женщин и от 20 до 25 у мужчин. Диагноз «ожирение 3 степени » ставят, когда показатель превышает 40.

Внешние симптомы:

  • второй подбородок;
  • складки жира на животе и боках;
  • ноги с «галифе »;
  • мышечная слабость.

Другие признаки патологии тяжелой степени:

  • чрезмерная потливость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • постоянная сонливость;
  • одышка;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • отеки конечностей;
  • запоры;
  • боли в позвоночнике и суставах.

Чем опасно ожирение 3 степени

Последние степени патологии влекут за собой заболевания практически всех систем и органов. Часто возникают болезни сердца и сосудов, печени; повышается артериальное давление; развивается артроз суставов и панкреатит.

Возможные осложнения у женщин и мужчин:


  • диабет 2 типа;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертония;
  • гормональный дисбаланс;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • жировой гепатоз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • бесплодие у женщин;
  • болезнь Альцгеймера;
  • импотенция;
  • недержание мочи;
  • варикозное расширение вен;
  • рефлюксная болезнь;
  • грыжа.

Причины и формы патологии

Существуют следующие виды морбидного ожирения:

  1. Алиментарно-конституциональное. Причины: переедания с раннего возраста, наследственность, гиподинамия, нарушение жирового обмена, патологии гипоталамуса, изменение структуры жировой ткани, гормональный сбой;
  2. Церебральное. Причины: повреждения черепа, мозговые опухоли, нейроинфекции, длительное повышение внутричерепного давления;
  3. Эндокринное. Причины: заболевания эндокринных желез (синдром Кушинга, гипогонадизм, инсулинома, гипотиреоз и пр.). Подобное возможно у женщин в период климакса, беременности;
  4. Медикаментозное. Причины: длительное лечение препаратами, повышающими аппетит/активирующими процесс липосинтеза.

Как диагностировать заболевание


Ожирение 3 степени заметно невооруженным глазом. Но врач должен взвесить пациента и измерить его рост, чтобы определить ИМТ. Также доктор собирает анамнез: режим питания, способ жизни, физические нагрузки пациента и пр.

Одновременно проводится диагностика фоновых заболеваний. Назначают анализы крови (на сахар, липопротеины, триглицериды, холестерин). При необходимости проводят УЗИ, МРТ, КТ, процедуру ЯМР, рентгенографию, ЭКГ.

Методы лечения

Терапия включает комплекс мер: диету, комплекс физических упражнений, медикаменты. В тяжелых случаях не обходится без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение ожирения 3 степени

Препараты подбираются индивидуально с учетом противопоказаний и общего состояния пациента.

  • Орлистат

Данное средство уменьшает всасывание жиров. В результате организм испытывает дефицит энергии, расходует накопленное. Препарат назначают пациентам всех возрастов, так как он действует строго в кишечнике.

Лечение может вызвать: маслянистые выделения из ануса, газоотделение, неотложные позывы в туалет, учащение дефекации. При отмене лекарства возможна боль в кишечнике.

  • Сибутрамин


Запрещено это средство при булимии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, болезнях почек и печени, тиреотоксикозе, глаукоме и аденоме простаты.

Сибутрамин очень эффективен при ожирении 3 степени в комплексе с диетой и увеличением физических нагрузок. Стандартная начальная доза – 10 мг в сутки. Ее постепенно увеличивают до 20 мг. Принимать лекарство по 1-2 таб. утром (с 10 до 11 часов) вне зависимости от трапезы.

Прием лекарства угнетает аппетит, в результате больной худеет естественным путем, но диету лучше соблюдать. Назначают его только в молодом возрасте и при отсутствии других серьезных заболеваний.

Помимо вышеупомянутых могут назначить препарат «Меридиа », а также «Ксеникал ». Медикаментозное лечение нередко дополняется приемом витамина D.

Народные способы лечения

При ожирении последней степени можно использовать:

  1. Ванны с отваром календулы, чабреца, тополя, листьев березы. Длительность процедуры – 20 минут;
  2. Пить настой из листьев березы, ежевики и мать-и-мачехи. Большую ложку смеси заваривают в чашке воды в течение часа. Пьют настой утром или в обед перед трапезой.

Точечный массаж


Акупрессура (точечный массаж) – один из методов китайской медицины. На теле человека есть множество биологически активных точек, некоторые из них отвечают за похудение. Их стимулируют, надавливая подушечками пальцев. Эти точки локализуются в разных частях тела. Когда специалист будет надавливать на них, появиться легкий дискомфорт – это нормально.

Диета при ожирении 3 степени

Человек должен в корне пересмотреть свои пищевые привычки. Диета подбирается низкокалорийная, но блюда должны насыщать и поставлять в организм полезные вещества. Среднее количество калорий – 1500.

Диета предполагает ограничение питья, сахара, соли, мучного.

Пример меню:

  1. Завтрак – небольшая порция творога (обезжиренного) и яблоко;
  2. Обед – суп (на мясном бульоне). В блюде может быть немного мяса, зеленого горошка и яблочного уксуса;
  3. Ужин – тертая морковь, стакан отвара шиповника;
  4. Перед отходом ко сну – стаканчик кефира с низкой жирностью.

Режим питания можно изменить, увеличив количество трапез. Одновременно снижается размер порций – это называют дробным питанием.

Меню может быть следующим:

  1. Завтрак – яйцо, жареное на подсолнечном масле, овощная нарезка без заправки, чашечка кофе;
  2. Ланч – небольшая порция вареной цветной капусты;
  3. Обед – тарелка зеленых щи, пара яблок;
  4. Ужин – обезжиренный творог и стакан отвара шиповника;
  5. Перед отходом в постель – стакан кефира.
  • молочный день – пить молоко/кефир каждые 2 часа;
  • овощной – за день съесть 1 кг однотипных овощей, обязательно сырых (пр. капуста, томаты, морковь);
  • творожный – рацион включает ½ кг творога, кофе и сметану, которые можно чередовать с отваром шиповника;
  • яблочный – рацион включает только 1-1 ½ кг яблок;
  • мясной – за сутки разрешено 300 г вареного мяса, овощной гарнир, отвар шиповника и кофе.

Хирургическое лечение

К сожалению, данный метод практикуется чаще всего, так как консервативными способами бороться с тяжелыми степенями ожирения не всегда удается.


Хирургическое вмешательство – радикальная методика, которая позволяет избавиться от лишнего веса сразу же. Кроме того, существует несколько вариантом операций, среди которых как обратимые, так и необратимые: шунтирование желудка, бандаж желудка, рукавная гастропластика, липосакция.

В основном операции делают для того, чтобы больной употреблял меньше пищи, тогда не понадобится даже диета. В результате происходит естественное похудение. При липосакции откачивается подкожный жир, а органы пищеварения не трогают. Излишек кожи при необходимости удаляют путем пластической операции.

Ожирение 3 степени – серьезная патология. Многие больные умирают намного раньше, чем люди с нормальным весом. Основные причины смертности – сопутствующие заболевания: сердечная недостаточность, болезни ЖКТ, различные инфекции, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг и пр.

Если вовремя начать терапию, то при снижении веса большинство людей возвращается к привычному ритму жизни, но потребуется постоянно контролировать заболевания, которые появились из-за ожирения.

В обществе понятие лишнего веса довольно относительно. Кому-то нравятся пышки, и сейчас подиумы завоёвывают модели «plus size». Кто-то набирает 60 кг - и тут же начинает активно худеть, считая себя толстой.

В медицине всё гораздо точнее и определённее. Существуют количественные параметры, свидетельствующие о наличии такого заболевания, как ожирение. Причём оно отграничивается от просто лишнего веса. Согласно ВОЗ, есть 3 степени данной патологии, и самой опасной является последняя.

Сущность заболевания

Согласно медицинским данным, ожирение 3 степени - это метаболическая патология, когда ИМТ (индекс массы тела) превышает отметку в 40 пунктов.

Заболевание трудно классифицировать по другим критериям. Например, его нельзя отнести ни к , ни к геноидному (ягодично-бедренному) типу. Жировой ткани в организме скапливается так много, что она распределяется по всему телу, а не в какой-то отдельной её части.

Главная особенность этой стадии - высокий риск не только опасных сопутствующих заболеваний, но и летального исхода. Она характеризуется в 90% случаев ограниченным передвижением, социальной изоляцией и серьёзными психологическими и физиологическими проблемами. А лечению поддаётся очень и очень трудно.

Причины

Главная причина ожирения 3 степени - запущенное состояние и стадий, когда всё повернуть вспять гораздо проще. Отсутствие силы воли и необходимого лечения приводит к такому плачевному результату.

Помогают в этом человеку и другие факторы - внешние (образ жизни) и внутренние (состояние организма):

  • бесконтрольное употребление легкоусвояемых углеводов - сладостей, выпечки, газировки, фастфудов;
  • наследственность;
  • нездоровые пищевые привычки: есть не по графику, а когда захочется, «заедая» не только проблемы, но зачастую и просто плохое настроение;
  • отсутствие двигательной активности;
  • потребление калорий во много раз больше, чем расход;
  • серьёзные заболевания ЖКТ, печени, сердца;
  • состояние постоянного стресса и хронической усталости;
  • тяжёлые врождённые заболевания.

Как правило, все эти причины возникают не из ниоткуда. Они присутствуют в жизни человека уже длительный период времени, - если дело дошло до 3 степени ожирения. Это когда лишний вес только начинает появляться, можно находиться в поисках провоцирующего фактора, ошибаться, проходить обследования. А к этой стадии человек обычно уже сам знает, что именно в его жизни послужило отправной точкой патологического состояния.

Клиническая картина

Если ожирение 1 степени можно легко спутать с обычным лишним весом (особенно если оно ), то патология последней стадии видна невооружённым глазом. Вот лишь несколько её признаков:

  • невозможность двигательной активности (трудно нагнуться, повернуться, пройти лишнее расстояние;
  • одышка;
  • патологическое увеличение веса;
  • повышенное потоотделение даже в состоянии покоя;
  • показатель ИМТ превышает норму в несколько раз;
  • психологические проблемы: формирование внутренних комплексов из-за внешнего вида, что в большинстве случаев ведёт к изоляции от общества;
  • работа большинства внутренних органов нарушена - постоянно проявляются те или иные заболевания;
  • расплывшиеся контуры тела, которое начинает походить на желеобразный шар.

Для расчёта ИМТ и определения степени ожирения, используется формула:

I = m (вес) / h 2 (рост)

Вес - в килограммах, рост - в метрах. Если получилось более 40, ставится диагноз - ожирение 3 степени.

Если был поставлен этот неутешительный диагноз, нужно немедленно начать действовать. Первый шаг - обращение за врачебной помощью. В 90% случаев человека определяют на стационарное лечение. Если же приходиться бороться с патологией в домашних условиях, медики подробно расписывают поведенческую терапию для таких пациентов. Вот их рекомендации:

  • заняться плаванием, причём под контролем тренера или врача, с обязательной фиксацией давления и пульса;
  • как можно больше двигаться;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • по утрам выполнять посильные упражнения для зарядки: начать с простейших, а затем постепенно усложнять их, первые занятия могут быть 5-минутными, но с каждым разом их нужно продлевать во времени;
  • помещения, в которых находятся такие пациенты, должны быть хорошо проветриваемые;
  • пройти курс лечения стрессовых состояний, по возможности - посещать психолога и различные тренинги по мотивации и самоусовершенствованию;
  • спать 7-8 часов.

На все вопросы об ожирении 3 степени дать ответы может только врач. Самолечением заниматься не просто нельзя, но и опасно для жизни.

Ожирение 3 степени - это сколько кг?

Любой врач вам скажет, что данный вопрос некорректен. Это заболевание не определяется количеством килограммов. 120 кг при высоком росте может выдавать ИМТ менее 40. А у бодибилдеров основную массу могут составлять мышцы, а не жир, несмотря на их большую весовую категорию.

С чего начать лечение?

Однозначно - с посещения врача и последовательного выполнения всех его рекомендаций.

Возможно ли зачать ребёнка?

Шансы на это очень невелики, потому что висцеральный жир на этой стадии плотно облегает репродуктивные органы. Даже если зачатие произойдёт, беременность будет очень трудной, и довести её до конца будет практически невозможно. Данная патология становится причиной остановки сердца, гипертонического криза, дыхательных спазмов и других состояний, опасных для жизни женщины и ребёнка.

Различается ли такое ожирение у женщин и мужчин?

Согласно статистике, женщинам ставят такой диагноз чаще, чем мужчинам. Они постоянно переживают гормональные всплески (при половом созревании, беременности, лактации, менопаузе, климаксе), которые становятся причинами патологии. Кроме того, представительницы прекрасного пола более эмоциональны, подвержены переживаниям и стрессам. Это заставляет их увеличивать порции, заедая каждую новую проблему.

Что делать, если диагноз поставили ребёнку?

Положиться на компетентность врачей и делать всё, что они скажут: проводить курс лечения, причём начинать нужно с психологической помощи. Ожирение 3 степени у детей - это, прежде всего проблемы со сверстниками, которые не принимают таких в свои круги. На фоне внутренних комплексов развивается чувство постоянной тревожности, неуверенности в себе, фобии и заниженная самооценка. Результат - проблемы с учёбой, осознанная изоляция от общества, погружение в себя вплоть до аутизма.

Питание

Необходимой частью любого лечения данного заболевания является низкокалорийная . Чаще всего таким пациентам рекомендуется стол Певзнера №8.

Особенности лечебного питания нужно соблюдать неукоснительно:

  • 5-6 приёмов пищи в день в одно и то же время;
  • за сутки выпивать по 1,5 л воды;
  • исключение из рациона вредных продуктов, список которых наверняка всем известен: жирное, сладкое, мучное, копчёное, солёное, майонез, чипсы, газировка, фастфуд и т. д.;
  • меню - сбалансированное: полностью от углеводов и жиров отказываться нельзя, но их количество должно быть сокращено, а вот клетчатки и белка должно быть достаточно;
  • на завтрак - углеводы (каши, макароны), на обед и ужин - белок (мясо, рыба, яйца, творог);
  • раз в неделю - ;
  • рекомендуемые напитки: зелёный чай без сахара, свежевыжатый фруктовый и овощной соки;
  • суточная норма калорий - не более 1 500, но это предельная верхняя планка, которую по возможности нужно опускать до минимума;
  • фрукты и овощи обязательны.

Как и при других степенях ожирения, при третьей нужно просто организовать правильное питание.

Примерное меню на 1 день для строгой диеты

Примерное меню на 1 день для щадящей диеты

Лечение

Комплексное лечение патологии включает в себя не только диету и поведенческую терапию. Приходится прибегать к кардинальным мерам.

Медикаментозные препараты

Во-первых, врач назначает медикаментозное лечение. Как правило, это такие препараты, как:

  • Адипозин;
  • Бупропион, Зибан, Велбутрин;
  • Гормональные средства;
  • Лираглутид, Виктоза, Саксенда;
  • Лоркасерин, Белвик;
  • Налтрексон;
  • , Орлистат;
  • Прамлинтид, Симлин;
  • Римонабант, Акомплиа;
  • Сибутраминсодержащие препараты: , ;
  • Топирамат; Фастин;
  • Фепранон, Регенон, Дезопимон, Мирапонт;
  • , Прозак;
  • Эксенатид Баета.

Данные препараты от ожирения 3 степени эффективно блокируют чувство голода, дают ложное ощущение сытости, влияя на центры головного мозга. Некоторые уменьшают всасываемость жиров в кишечнике. Но большинство из них оказываются нерезультативными на данном этапе ожирения. Кроме того, они чреваты различными побочными эффектами.

Во-вторых, врач может разрешить лечение народными средствами, но будет ли от них толк при таком запущенном состоянии - никто не скажет.

Обычно назначаются:

  • очищающие кишечник отвары и настои из берёзовых почек, ромашки, бессмертника, зверобоя;
  • слабительные - , курага, пижма, фенхель, чернослив;
  • снижающие аппетит - ламинария, полынь, пустырник, крапива;
  • жиросжигающие - бардакош, шиповник, зелёный чай, имбирь, гуарана.

Эффективность народных методов лечения при ожирении 3 степени подвергается медиками большим сомнениям.

Хирургическое вмешательство

Ещё один способ, как бороться с ожирением, - согласиться на операцию на желудок. Это могут быть:

  • бандажирование;
  • уменьшение объёма желудка с помощью специального баллона;
  • шунтирование (в том числе билиопанкреатическое).
Билиопанкреатическое шунтирование и бандажирование при ожирении 3 степени

Как именно лечить данную патологию в столь запущенном состоянии, могут рассказать только врачи после осмотров и исследований. Терапия осложняется многочисленными сопутствующими заболеваниями, которые тоже требуют отдельного лечения.

Осложнения

Это заболевание способствует развитию очень серьёзных патологических состояний, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

К наиболее частым осложнениям относятся:

  • апноэ;
  • атеросклероз;
  • бесплодие;
  • гипертония;
  • гормональный дисбаланс;
  • импотенция;
  • онкология;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы с ЖКТ;
  • риск внезапной смерти;
  • самоизоляция, затяжная депрессия вплоть до суицидального состояния;
  • сахарный диабет.

Люди с ожирением 3 степени не должны воспринимать своё тело и образ жизни как нечто нормальное. Но часто так и происходит, они смиряются с положением дел, к которому привыкли. Им трудно оторваться от любимого дивана и гамбургеров с пиццей, которые им доставляют прямо домой. Результат - полное обездвижение, социальная изоляция и летальный исход, причём задолго до старости.

Поэтому первым пунктом лечения данной патологии должна стать психологическая помощь больному. Он должен осознать всю глубину проблемы, найти для себя мотивацию и начать действовать. Без самого пациента медицина в данном случае бессильна.

Если вы не знаете сколько кг ожирение 3 степени, таблица вам поможет разобраться. Мы расскажем с чего начать лечение, какие способы самые эффективные. Далее подберём правильное питание, ведь диета в борьбе с третьей стадией лишнего веса обязательна. Помимо различных фото, мы разместили информацию, какая психологическая помощь должна оказываться человеку в этот сложный период жизни.

Ожирение 3 степени является крайне серьезной стадией заболевания, и действовать здесь нужно незамедлительно. Эффективных способов лечения много, но не все знают с чего начать. Одни люди ведут борьбу нетрадиционной медициной, другие занимаются самолечением, третьи предпочитают врачебную помощь. И только некоторые стараются проводить терапию комплексно. Если прислушиваться к советам специалистов и грамотно подходить к проблеме, можно быстро избавиться от чрезмерного веса и вернуть свое здоровье.

Третья степень ожирения

Хирургия ожирения является сравнительно молодой областью гастроэнтерологии и имеет код по МКБ 10 — E66. Всемирная организация здравоохранения объявила заболевание неинфекционной эпидемией. Особенно резкое увеличение людей с чрезмерной полнотой происходит после 30 лет.

Болезнь в третьей степени – это еще не приговор, но уже катастрофа, так как может привести к раннему летальному исходу. Болезнь вызывает психологическое и сексуальное расстройство, что значительно снижает качество жизни, неминуемо страдают внутренние органы, особенно печень.

На развитие ожирения 3 типа могут влиять определенные факторы:

  • депрессия, стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • психогенное переедание;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные изменения.

Заболевание 3 ст. даже может развиться от нежелания что-либо менять в своей жизни. Со временем жир откладывается на бедрах, животе, а также большое количество локализуется на органах внутри организма.

Все это приводит к развитию жалоб:

  • на больные ноги и спину;
  • появление одышки, сердцебиения;
  • нарушения в пищеварении;
  • дискомфортное ощущение;
  • понижение работоспособности.

На фото показана девушка с третьей стадией избыточного веса.

Таким людям трудно подобрать одежду, а тело украшают некрасивые растяжки и складки. Молодых ребят, у которых выявлено алиментарное ожирение третьей стадией, признают временно не годными к военной службе и не берут в армию.

Особенно опасным является недуг при беременности. Нарушение обмена веществ негативно сказывается на защите плода, появляется риск патологии.

Сколько кг ожирение 3 степени (таблица)

Еще в 19 веке был придуман уникальный инструмент – индекс массы тела. Именно тогда медики нашли связь между ростом и весом и разработали специальную таблицу ИМТ. Сколько кг нужно весить вычисляется таким методом: вес делится на рост в квадрате (кг ÷ м²).

Более точный результат показывает таблица, сколько кг ожирение 3 степени отклонено от нормы и какой вес подвержен высокому риску здоровья.

Ожирение 3 ст. Рост (см) Вес (кг)
150-153 93-117
154-156 96-123
157-160 102-129
161-164 108-131
165-168 111-137
169-172 117-143
173-176 123-149
177-180 129-151

С чего начать лечение ожирения 3 степени


Лечение третьей степени болезни – это не обычная терапия, это изменение своего образа жизни. Чтобы сбросить 30 кг лишнего веса, начните с простых преодолимых нагрузок.

Нужно больше ходить, подниматься пешком по лестнице. Специалист подскажет с чего начать лечение ожирения 3 степени и предложит подходящие методы. Сама терапия включает комплексное воздействие на организм под наблюдением врача.

Бороться с ожирением помогут основные 3 способа лечения:

  • диеты, где меню направлено на остановку или замедление увеличения веса и его дальнейшую нормализацию;
  • дозированные физические упражнения;
  • при низкой эффективности диеты назначают медикаментозное лечение препаратами (Сибутрамин, Римонабант, Прамлинтид и другими).

Экзогенно конституциональное ожирение лечить можно исключительно диетотерапией. Если же болезнь 3 стадии приобрела патологическую морбидную форму, то помочь сможет только хирургическое или бариатрическое лечение. Следует обратить внимание и на психологическую помощь, так как такие люди склонны к депрессиям и стрессам.

Эффективны в лечении водные массажи, аквааэробика, гомеопатия. Не обойтись и без лечения народными средствами. Ускорить метаболизм могут помочь также специальные таблетки, такие как Данабол, Анавар.

Питание и диета


Ожирение третьей степени лечится исключением из рациона вредных жиров, сбалансированным ценным питанием и постепенным снижением энергетической ценности пищи.
Обратившись к диетологу, пациенту устанавливается главное правило — это сколько кг нужно сбросить за одну неделю.

К тому же следует учитывать линию продуктов, запрещенных во время диеты:

  • кондитерская продукция;
  • сахар;
  • соки с газом;
  • макаронные и мучные изделия;
  • картофель;
  • манная крупа, рис;
  • сладкие фрукты;
  • алкоголь.

Диета от ожирения 3 степени состоит на получение 1300 ккал в сутки. Рекомендуется один день устраивать разгрузочный.

При третьей степени болезни эффективной является диета №8, где составлено меню на неделю с учетом лечебного питания. Лечение считается результативным, если больной худеет на 3 кг в месяц.

Психологическая помощь при ожирении третьей степени

При появлении чрезмерной тревоги в организме включается инстинкт сохранения под реакцией центральной нервной системы. Волнение снижает уровень глюкозы, что порождает чувство голода.

Люди с обильным ожирением реально не оценивают своей зависимости от еды, поэтому они нуждаются в психологической помощи.

Психотерапия предлагает такие методы лечения:

  • анализ конфликтных ситуаций;
  • поведенческое лечение;
  • раскрытие личной психодинамики.

Психосоматика помогает ограничивать себя в еде и в дальнейшем поддерживать вес в норме после лечения.

При соблюдении всех рекомендаций болезнь отступит и вернется бодрое настроение и стройное тело. Побороть ожирение – это кропотливая работа. Следить за своим здоровьем, вести активный образ и правильно питаться нужно всю свою жизнь. При ведении такого ритма это заболевание вас не коснется.