Как определить и вылечить гайморит у ребенка? Гайморит у детей: симптомы и лечение

Очень важно знать, как проявляется гайморит у детей, чтобы вовремя начать лечение и не допустить перехода в хроническую стадию. Помимо этого, болезнь опасна осложнениями, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Воспалительные очаги, которые локализуются в придаточных верхнечелюстных пазухах носа, вызывают такое . Эта болезнь является одной из форм синуситов. Детский вид синусита до 12 лет имеет некоторые отличия от протекания болезни во взрослом возрасте. Связано это с физиологическими особенностями развития носовых структур.

Многих родителей беспокоит вопрос, с какого возраста может развиваться синусит и бывает ли он у новорожденных. У детей до трехлетнего возраста гайморовы пазухи находятся немного выше обычного положения, и представляют собой небольшую щель. Именно до этого возраста гайморит у детей может развиваться очень редко. По мере взросления, отверстия увеличиваются и в 12 лет приобретают почти такие же размеры, что и у взрослых.

Верхнечелюстным пазухам принадлежит много важных функций. Они защищают лицо от травм при ударе, участвуют в формировании речевого тембра, не допускают охлаждения соседних структур лица (глаз, зубов).

Любые воспалительные процессы, протекающие в полости носа, могут вызвать гайморит. У маленьких детей, возраст которых младше шести лет, распространение инфекции происходит быстрее, поэтому обязательно нужно лечить даже простой насморк.

Основной причиной возникновения болезни до 10 лет является проникновение вируса в носоглотку. Другие причины гайморита, это аллергический насморк, разрастание и воспаление аденоидов, наличие полипов, дефекты в строении носа. Реже воспаление возникает из-за травмы носа, инфекций в ротовой полости и нарушений в работе внутренних органов.

У ребенка 4 лет чаще встречается катаральная форма синусита, когда болезнь протекает без образования гнойного секрета. У дошкольников старше пяти лет может быть диагностирована гнойная форма. Продолжаться болезнь может до 2 месяцев.

Как проявляется гайморит, острая стадия

Обычную простуду у детей младше 8 лет легко спутать с синуситом. Первые признаки гайморита у детей появляются на 6 сутки после заболевания. В это время состояние резко ухудшается, температура при гайморите повышается повторно, снова затрудняется дыхание.

Может ли синусит быть у грудничков? Несмотря на то, что пазухи не развиты у младенцев, все-таки может быть воспаление. Симптомы гайморита у детей до 1 года:

• у новорожденных температура при гайморите может подниматься до невысоких отметок на градуснике;
• ребёнок отказывается сосать молоко, часто срыгивает;
• у грудничка можно наблюдать отек и покраснение щеки, носа, век;
• новорождённые становятся капризными, плохо спят, постоянно просятся на ручки;
• при гнойном гайморите у детей наблюдаются выделения из носовой полости гнойного характера.

Чтобы распознать гайморит у детей в первые 9 месяцев жизни, а также у детей 2 лет, достаточно незначительно надавить на любую область около носа. При наличии воспалительного очага в гайморовых пазухах малыш начинает плакать, чувствуя боль.

Гайморит у ребенка 2 лет появляется вследствие тяжело протекающих инфекционных болезней (гриппа, скарлатины). На фоне температуры могут появиться гнойные выделения из носа, отекает щека и веки с пораженной стороны, постоянно заложен нос

Симптомы гайморита у детей 3 лет нечем не отличаются от других возрастов. Гайморит у ребенка 3 лет проявляется затрудненным дыханием, сильными болями в голове, повышается температура тела. Болезнь в 3 года становится результатом затяжного насморка. Выделения из носа могут быть густыми, зеленого или коричневого цвета.

Признаки гайморита у детей 4 лет более разнообразные. У детей симптомы могут возникнуть внезапно. Повышается температура тела, закладывает нос, голос становится гнусавым, сильно болит голова.

Определить гайморит у ребенка старше 6 лет помогут следующие развивающиеся симптомы.

• У пациента поднимается температура при гайморите, он выглядит вялым, сонливым, наблюдается озноб.
• Проявляются боли в переносице, между бровями, в зоне лба, которые усиливаются при ходьбе, наклоне вперед, чихании или кашле, а также при нажатии на переносицу и уголки глаз. В положении лежа боль немного утихает.
• Острый гайморит проявляется сильными болевыми ощущениями в носу, которые отдают в область верхней части челюсти. Поэтому ребенок отказывается от еды, так как боль усиливается при жевании.

• Голос становится гнусавым, сиплым. Дыхание через нос затруднено. Во время сна беспокоит храп, может возникнуть кашель.
• Гайморит у ребенка 7 лет может сопровождаться выделением из носа густой слизи, коричневого цвета.
• Отек может привести к снижению обоняния.
• При ярком свете появляется слезотечение.

Появление синусита у детей 11 лет встречается чаще. К этому возрасту пазухи почти заканчивают свое формирование. При любом респираторном заболевании в пазухе может накапливаться слизь и повышается риск развития воспаления.

Как определить гайморит в хроническом течении

Развитие хронического гайморита связано со снижением иммунитета, нехваткой витаминов. К другим причинам, от чего развивается хроническая стадия, можно отнести:

• неправильное лечение острой формы;
• недолеченные инфекции в носоглотке;
• продолжительность насморка дольше 10 дней;
• нарушение оттока слизи из пазух из-за аденоидов, искривления хрящевой пластины.

Хронический гайморит у детей протекает так же, как острая форма болезни. При этом признаки гайморита у ребенка выражены меньше. Температура при гайморите данной формы редко повышается до высоких цифр, околоносовая боль тупая и не постоянная, часто беспокоит головная боль. Выделения из носа могут быть различного цвета и консистенции.

Хроническая стадия опасна появлением осложнений.

Образуются полипы, кисты, доброкачественные опухоли. Поэтому, как только были обнаружены первые симптомы и лечение, следует начинать как можно быстрее.

Как вылечить гайморит у ребенка

Лечение гайморита у детей зависит от его возраста и состояния, а также от стадии протекания болезни. Сколько длится лечение, зависит от своевременной постановки диагноза и начала лечения. В среднем сроки находятся в промежутке от 2,5 до 4 недель.

В первую очередь, что делать при синуситах, это обязательно увлажнять и промывать носовые проходы. Восстановить дыхание помогут следующие методы:

• При воспалении в пазухах в 3 года подойдет обычная морская соль без лишних добавок. Разовая дозировка равна 150 мл соленой воды. Промывание нужно проводить шприцем без иголки.
• При гайморите у ребенка 5 лет хорошо помогают увлажнить внутреннюю поверхность носа, уменьшить отек и вывести наружу болезнетворные микробы такие препараты, как Салин, Аквалор, Аквамарис.
• У пациентов старше 8 лет помогает промывание антисептическими лекарствами, такими как Мирамистин, Фурацилин. Их использование не рекомендуется во время гнойного течения болезни, чтобы избежать попадания инфекции в соседние органы.

Процедура промывания носа проводится под руководством взрослого. Ребенок встает над раковиной, наклоняет голову вбок и вливает раствор в одну ноздрю, а из другой ноздри состав должен выливаться. Вместе с лекарством будут очищаться пазухи от накопившейся слизи и гноя. В результате устраняется отек и облегчается носовое дыхание.

Есть еще один способ, как лечить гайморит – промывание носа методом перемещения жидкости (в народе этот метод называют Кукушка). Проводится только в кабинете врача, начиная с трехлетнего возраста. Ребенка просят лечь на кушетку, в одну ноздрю вливается подготовленный раствор, а из другой с помощью специального насоса вытягивается жидкость. Чтобы раствор не попал в рот, пациент должен все время повторять «ку-ку».

У маленьких детей до двух лет, которые не могут сами высмаркивать сопли, пазухи очищают с помощью аспиратора. Его можно купить в аптеке. Аспиратор представляет собой резиновую грушу с мягким наконечником. Перед процедурой рекомендовано закапать солевые растворы.

Лекарственная терапия

Если у ребенка гайморит, то лечащий врач на основе дополнительных обследований назначает комплексное лечение. От возбудителя болезни будет зависеть, какие лекарства будут выписаны.

• Для закапывания могут быть использованы антисептические лекарства Протаргол или Хлорофиллипт.
• Сосудосуживающие капли (Називин, Назол Бэби, Виброцил, Ринонорм) снимают отек, устраняют воспаление. Но их нельзя капать больше 5 дней.
• У детей лечение сопровождается приемом антигистаминных препаратов. Они помогают снизить отек, избавить от зуда и дискомфорта в носовой полости. Могут быть назначены такие препараты, как Фенистил, Цетрин, Лоратадин, Супрастин.

Гайморит у детей - заболевание распространенное и коварное. Оно может обернуться очень тяжелыми последствиями, а потому лечения требует серьезного и вдумчивого. Но это вовсе не значит, что ребенку придется обязательно делать хирургический прокол и промывание пазух носа. Сейчас достаточно различных медикаментов, которые позволяют справиться с болезнью без оперативного вмешательства. Кроме того, есть действенные народные способы терапии. О них-то мы и поговорим в этой статье.

Симптомы и признаки

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух (гайморит) чаще всего возникает у детей как следствие неправильного лечения гриппа или ОРВИ в качестве осложнения. Иногда недуг может стать последствием перенесенной скарлатины или кори. Нередко к гаймориту приводит хронический насморк , который на протяжении долгого времени не удавалось вылечить. У детей, а особенно у подростков, которые интенсивно растут, порой возникает искривление носовой перегородки, что также может привести к возникновению заболевания. Среди других причин - аллергический ринит, иммунная недостаточность.

Если болезнь мучает ребенка пару недель - это острый гайморит, а если пару месяцев и дольше - хронический.

Самостоятельно распознать этот недуг не всегда бывает просто. Его симптомы могут напоминать многие другие болезни органов дыхания. За точной диагностикой необходимо обратиться к врачу. Сделать это надо как можно скорее при появлении следующих проблем:

• Нос заложен постоянно, носовое дыхание нарушено или отсутствует, запахи неразличимы или различаются с большим трудом.
• Из носа выделяется слизь (от прозрачной до серо-гнойной).
• Есть боли и ощущение «распирания» в области лба, носовых пазух. При наклоне головы вниз появляется чувство сильного давления и тяжести по обе стороны от носа.
• Иногда появляется светобоязнь, отечность век, припухлость щеки со стороны больной пазухи, слезотечение.
• Повысилась температура (до 38,0).
• Наблюдается общая слабость и недомогание.
• Упорный сухой непродуктивный ночной кашель, при полном отсутствии болей в горле или жалоб на проблемы с дыханием в дневное время. На лекарства от кашля не реагирует.

В чем опасность?

Если не лечить гайморит, он станет хроническим. Состояние малоприятное и трудноизлечимое. Острая фаза заболевания без медицинского вмешательства может привести к тому, что воспаление распространится на соседние ткани, пострадают глаза, органы слуха, горло, головной мозг, может начаться сепсис.

Когда народными методами не обойтись?

В большинстве случаев гайморит требует лечения медицинскими препаратами, а не народными средствами, порой даже в условиях стационара. Однако проверенные временем «бабушкины» советы могут стать хорошим подспорьем в непростом деле по избавлению от воспаления гайморовых пазух. Естественно, с разрешения врача.

Послушаем доктора Комаровского о том, что такое гайморит у ребенка и чем он опасен.

Капать ребенку в нос один только луковый сок при гайморите преступно и халатно , если у него заболевание протекает тяжело, с высокой температурой и головными болями. Ни одно, даже сильное народное средство не способно заменить при гайморите вполне традиционные антибиотики. Поэтому всегда, когда есть подозрение на гайморит, нужно как можно скорее вести ребенка к врачу.

Эффективные народные средства

Народные методы лечения гайморита во многом созвучны с применяемой схемой лечения у врачей. Они подразумевают три основных этапа: сначала нужно освободить пазухи и носовые ходы от слизи и гноя, затем провести обеззараживание, и в последнюю очередь - закрепить результат прогреванием (в традиционной медицине на завершающей стадии обычно используют физпроцедуры).

Капли и промывания в нос, антимикробная обработка

Промывают нос детям обычно раствором фурацилина, который нетрудно приготовить в домашних условиях, или морской водой. Однако можно сделать и солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан воды). После тщательного промывания, упражнения «кукушка», можно закапывать в нос отвары и водные настои ромашки, календулы, эвкалипта.

Приготовить такие «капли» несложно: на 2 чайных ложки сухой травы или аптечного сбора понадобится полтора стакана кипятка. После того как средство настоится, процедите его и закапывайте в каждый носовой ход по 2-3 капли до 5 раз в день.

Отлично зарекомендовал себя сок алоэ. Возьмите мясистый листик растения, отожмите через марлю, разбавьте пополам с медом (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства). Капать такое средство можно по 2 капли в ноздри несколько раз в день.

Эффективны, по отзывам, капли из свекольного сока и отжатый сок репчатого лука (его нужно разводить с кипяченой водой в соотношении 1:2).

Прогревание

Лучше проводить такие процедуры, когда воспаление начнет отступать. Для этого понадобится ингалятор или специальный прибор - небулайзер. Если таких технических достижений дома нет, можно в глубокой стеклянной или керамической миске смешать горячий настой шалфея или зверобоя (2 столовых ложки травы на стакан кипятка) и несколько капель эфирного масла (подойдет эвкалиптовое, сосновое, ментол). Ребенку следует накрыть голову полотенцем и дать подышать парами.

Следует соблюдать осторожность, чтобы чадо не получило ожогов лица, носовых ходов, глаз. Прибор-ингалятор сводит риск таких термических травм к нулю.

Любая бабушка с удовольствием может поведать вам рецепт «выкатывания» гайморита вареным куриным яйцом. Теплое яйцо круговыми движениями перемещали по лобной области, пазухам носа вплоть до полного остывания яйца. И так несколько раз в день.

Очень необычный способ ингаляции при гайморите можно испробовать с помощью обычного черного хлеба. Небольшой кусочек поджигают и дают ребенку подышать этим хлебным дымом.

Опасность самолечения

В XIX веке, когда существует масса лекарственных средств, не совсем понятна позиция родителей, которые пытаются лечить такое серьезное заболевание, как гайморит, в домашних условиях чесноком, луком и хлебным дымом. К сожалению, медики вынуждены констатировать, что 80% пациентов, которые поступают с тяжелыми формами гайморита, или детей с запущенными стадиями, когда требуется госпитализация, это как раз те люди, которые пытались лечить гайморит народными средствами дома. До той поры, пока проблема не приобрела катастрофических масштабов.

Видео с безопасными методами лечения гайморита народными средствами. Но помните - обязательно проконсультируйтесь с впачом!

Что делать нельзя?

• Категорически запрещено прогревать нос в острой стадии воспаления. Это может стать причиной более быстрого распространения инфекции.
• Противопоказано применять любые народные средства, если у ребенка прекратился отток слизи из носа и появился неприятный запах из носа и изо рта.
• Нельзя делать ингаляции дома при высокой температуре.

Советов у меня будет немного. Всего один. Если вы подозреваете гайморит, не нужно экспериментировать с народными средствами. Помните, что пока вы капаете чаду отвар ромашки, уходит драгоценное время, которое требуется врачам, чтобы спасти вашего малыша от тяжелых осложнений, которые может дать (и часто дает!) такое коварное заболевание, как гайморит.

Симптомы и лечение гайморита у детей важно знать, так как это поможет избежать осложнений, которые оно вызывает. В настоящее время всё чаще гайморитом заболевают маленькие дети, и он способен перетекать в хроническую форму, вызывая нарушение строения слизистой оболочки в не до конца развитом организме.

Гайморит – так ли просто победить

Гайморит или верхнечелюстной синусит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух различного происхождения. Возникает чаще вследствие игнорирования простудных заболеваний.

12 причин, которые могут вызывать гайморит

1. Снижение иммунной защиты организма . Например, если в организме имеются хронические воспалительные очаги или ребёнок остро заболел.
2. Заболевания вирусной природы (ОРВИ, ОРЗ, ).
3. Детские инфекции ( , эпидемический паротит, ).
4. Грибковые поражения слизистой оболочки носа.
5. Воспалительные заболевания ротовой полости ( , кариес, ).
6. Заболевания гортани и глотки ( , тонзиллит).
7. . Они бывают как инфекционной, так аллергической природы. Увеличение носоглоточной миндалины ведёт к нарушению носового дыхания, что провоцирует развитие воспалительных заболеваний.
8. Повреждения, нарушение целостности носовой перегородки : ушибы, трещины и переломы перегородки, травмы хрящей.
9. Аллергический ринит. Воздействие аллергенов в чувствительном организме способен вызвать отёк слизистой носовой полости.
10. Врожденные аномалии носовой перегородки также бывают причиной возникновения гайморита.
11. Полипы в носовой полости .
12. Нарушение деятельности кровеносной системы. Когда возникают какие-либо патологии в стенке сосудов, это ведет к снижению её тонуса, и кровоснабжение органов уменьшается, в т. ч. органов дыхания.

Жуков Александр Ростиславович, г. Кемерово, городская поликлиника, врач-отоларинголог

Всё чаще я сталкиваюсь с гайморитом в детском раннем возрасте. Родители начинают сразу бить тревогу, если он переходит в хроническую форму. Это не так страшно, как кажется.

Главное – это гигиеническое воспитание ребёнка. А так, все проблемы пройдут в период полового созревания. Гормональная система сделает всё сама.

Гайморит у детей Комаровский описывает как осложнение ринита, лечение которого не осуществлялось должным образом.

Подробности смотрите в этом видео, где доктор Комаровский отвечает на вопросы родителей:

Классификация

В зависимости от этиологии выделяют виды верхнечелюстного :

• инфекционный;
• грибковый;
• риногеннный;
• отогенный;
• одонтогенный;
• гематогенный;
• травматический;
• аллергический;
• вазомоторный.

По локализации:

• односторонний;
• двусторонний.

Двухсторонний гайморит у ребенка протекает с выраженным болевым синдромом из-за того, что поражаются обе максиллярные пазухи.

В зависимости от продолжительности гайморита выделяют острую и хроническую формы.

В зависимости от течения выделяют:

1. Катаральный.
2. Экссудативный.
3. Продуктивный.
4. Атрофический.
5. Некротический.

Эти виды заболевания возможно рассматривать и как стадии, так как если не лечить одну, она будет перетекать в другую по тяжести форму.

Катаральный гайморит у детей в одно время самая лёгкая и самая коварная форма: она проще всех поддается лечению, но её тяжелее всего выявить, так как проявляется как обычная простуда.

Как распознать гайморит у детей разных возрастов

В большинстве случаев первые признаки гайморита у детей, это ухудшение состояния:

• недомогание;
• озноб;
• повышение температуры до 38-39 о С;
• т. е. общая интоксикация организма.

После нормализации состояния и снижения температуры ниже критических цифр появляются признаки, характерные именно для гайморита.

Первые симптомы гайморита можно спутать с простудными заболеваниями

Такой вариант развивается при поражении организма аллергеном-раздражителем, инфекционным агентом или при его перемещении из другого очага.

Симптомы гайморита у детей 3 лет могут походить на обычное простудное заболевание.

Бдительное наблюдение отоларингологом и участковым педиатром – вот главные задачи , чтобы не пропустить первые признаки гайморита у детей:

• ребенок канючит, плачет;
• отказывается от пищи;
• отёк век на стороне поражения;
• дышит ртом;
• часто засыпает, вялый;
• приобретают гнойный характер;
• температура при гайморите у ребенка варьируется от 37 о С до 39 о С;

Признаки гайморита у детей 3 лет и младше не настолько достоверны, что на них можно опираться при диагностике. Следует учитывать результаты объективного обследования и инструментальных и лабораторных исследований.

Температура свидетельствует о воспалительном процессе

Симптомы гайморита у детей 5 лет и старше более выражены из-за того, что ребёнок может объяснить свои ощущения:

• он жалуется на то, что носовое дыхание затрудняется;
• боль в голове, ощущение давления в области скул;
• жалуется на «стреляющую» боль в височной области.

Признаки гайморита у детей 7 лет и старше выясняются намного проще.

Хронический гайморит может возникать в результате вышеперечисленных причин. Такое заболевание, как хронический гайморит вызывает следующие симптомы:

• стабильная температура тела 37,0-37,2 о С;
• повышенная утомляемость, вялость, раздражительность;
• затруднённая обучаемость;
• ребёнок всё время хочет спать;
• снижен аппетит;
• жалуется на боль в голове, деснах, неприятные ощущения в области скул и надбровных дуг;
• ощущение стекания слизи в горло;
• по утрам проявляется отёчность век.

Такие признаки хронического гайморита характерны для стадии ремиссии, в стадии обострения он протекает по типу острой формы.

Диагностика заболевания

Масалёв Виктор Петрович, г. Москва, центральная Московская больница, врач-отоларинголог

Самое главное при гайморите – это его своевременная диагностика и выявления возбудителя.

При «благоприятных» условиях он легко перетекает во фронтит, а после в менингит.

Диагностика гайморита у детей основывается на:

1. Жалобах ребёнка и родителей:

• ребёнок плачет, канючит, спит, у него нарушен аппетит, что очень беспокоит родителей.

1. Осмотре врачом. Ребёнка обязательно должен осмотреть ЛОР-врач . Он оценит состояние слизистой оболочки носовой полости, сосудов и проведёт специальную пробу: надавливание на болевые точки и постукивание по лобной и скуловым костям. При возникновении болевых ощущений можно точно сказать, что это за заболевание.
2. Лабораторных и инструментальных методах исследования:

• осмотр носовым зеркалом и носорасширителем;
• рентген придаточных пазух носа;
• общий и клинический анализ крови (расшифровку общего анализа крови можно посмотреть );
• проведения аллергопроб для исключения аллергической природы заболевания;
• взятие мазка из носа.

Как родители могут самостоятельно распознать гайморит

Как определить гайморит у ребенка должны знать все родители, потому что никто не застрахован от этого заболевания.

В первую очередь отоларинголог осматривает носовую полость

Для этого необходимо знать симптомы гайморита у детей.

Всегда нужно помнить, что температура при гайморите держится в районе 38,0-39,0 о С в течение 5 дней.

Если есть сомнения, то для достоверности можно самостоятельно провести болевые пробы: одним пальцем легко постучать по лобной и скуловым косточкам.

При появлении признаков верхнечелюстного синусита следует немедленно обратиться к отоларингологу.

Способы лечения гайморита у детей

Симптомы и лечение гайморита у детей тесно связаны, так как из жалоб вытекает способ их устранения. Различают такие методы лечения:

1. Медикаментозная терапия.
2. Народные методы лечения.
3. Консервативные методы лечения.
4. Оперативное вмешательство.
5. Поддерживающая терапия.
6. Лечение основного заболевания. Если источник инфекции на самом деле содержится не в гайморовых пазухах, а например, в зубах или слуховых ходах.

Их можно использовать как совместно, так и по отдельности.

Для такой формы, как хронический гайморит используют оперативное и симптоматическое лечение. Препараты используют только в периоды обострения .

Лечение хронического гайморита у взрослых не отличается от лечения детей ничем, кроме дозировок препаратов.

Медикаментозное лечение гайморита у детей

Чтобы знать, чем лечить гайморит у ребенка, нужно выяснить его природу.

1. Антибактериальная терапия, если возбудителем является бактерия.
2. Противовирусная терапия, если гайморит вирусной природы.
3. Антигистаминная терапия, если в основе лежит воздействия аллергена. Это в одно время является и поддерживающей терапией во время ремиссии хронического гайморита. Всю необходимую информацию об антигистаминных препаратах мы собрали .
4. Сосудосуживающие капли. Применяют для уменьшения отёка слизистой оболочки .
5. Промывание носа растворами. Используют с той же целью, что и сосудосуживающие капли, но такие растворы стоят намного меньше. В частности почитайте о физрастворе для промывания носа.

Антибиотики

Антибиотики при гайморите у детей можно использовать только после обследования врачом и доказательства, что возбудителем является бактерия. Нельзя заниматься самолечением!

Название	Цена, руб.	Дозировка	Противопоказания
БИОПАРОКС	500	2-4 ингаляции через рот и/или по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю 4 раза в сутки	Дети до 2,5 лет
ИЗОФРА	340	По 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки
ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ	250	Старше 10 лет – 500-750 мг 2 раза в сутки (или по 375-500 мг 3 раза в сутки). От 3 до 10 лет – 375 мг 2 раза в сутки (или по 250 мг 3 раза сутки). От 1 до 3 лет – 250 мг 2 раза в сутки (или по 125 мг 3 раза в сутки)	Индивидуальная непереносимость

Противовирусные

Противоаллергические препараты

Название	Цена, руб.	Дозировка	Противопоказания
СУПРАСТИН	130	От 3 до 6 лет – по ½ 2 раза в день. От 6 до 14 лет – по полтаблетки 2-3 раза в день	Повышенная чувствительность; Приступ БА; Детский возраст до 3 лет
ТАВЕГИЛ	300	От 6 до 12 лет – по ½ 2 раза в день. Старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день	Индивидуальная непереносимость; Возраст до 6 лет
ЦЕТРИН	255	От 6 мес. до 12 мес. – по 5 капель 1 раз в сутки. От 1 года до 2 лет – по 5 капель до 2 раз сутки. От 2 до 6 лет – 5 капель 2 раза сутки или 10 капель 1 раз в сутки. Старше 6 лет – 1 таблетка 1 раз в сутки или по ½ 2 раза в сутки	Повышенная чувствительность

Сосудосуживающие препараты

Название	Цена, руб.	Дозировка	Противопоказания
НАФТИЗИН	45	В индивидуальном порядке определяет доктор	Индивидуальная непереносимость; Артериальная гипертензия; Грудничковый возраст.
РИНОФЛУИМУЦИЛ	270	По одной дозе препарата в виде аэрозоля в каждую ноздрю 3-4 раза в день.	Индивидуальная непереносимость; Артериальная гипертензия; Повышенное ВГД.

Препараты для промывания носа: Фурацилин, Аквамарис.

7 способов лечения гайморита в домашних условиях

Народные средства лечения гайморита у детей достаточно разнообразны, но стоит выделить основные из них.

1. Промывание носа растворами домашнего приготовления . Самый простой и эффективный способ очищения носа от слизи и снятия отёчности – промывания физиологическим раствором. Это изотонический раствор натрия хлорида, который возможно спокойно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого 1 ч. л. морской соли растворяют в 1-1,5 литрах кипятка .

При приготовлении раствора нужно придерживаться максимально стерильных условий, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование организма.

1. Ингаляции щелочными растворами . К такому методу относят отвар из картофельных очистков, ромашки, соды. Процедура проводится над миской или кастрюлей, голова накрывается полотенцем. Длительность 10-15 минут, не больше .
2. Ингаляции с использованием ароматических масел . Можно применять масла пихты, чайного дерева, эвкалипта. Они обладают антисептическим и разжижающим эффектами. Но стоит учитывать индивидуальную переносимость действующего вещества, чтобы не усугубить процесс.
3. Закапывание домашних капель . Ими может служить сок алоэ, герани или каланхоэ. Важно процедить сок, чтобы крупные частицы не попали в полость носа.
4. Закладывание растолчённых листьев . Листья той же герани или каланхоэ можно мелко растолочь или хорошо размять, и завернув в марлю, вращательными движениями ввести в ноздрю.
5. Турунды . Применяют турунды с маслом чайного дерева, эвкалипта или хозяйственным мылом, которое предварительно растапливают на водяной бане, а потом добавляют мёд. Вату скручивают, обвязывают ниткой, за которую они потом извлекаются, и обмакивают в приготовленном растворе. Турунды должны извлекаться естественным путём (чихание), в среднем процедура длится около 15-25 минут.
6. Промывание и раствором хлористого кальция, в пропорции 1 к 10.

Лечение гайморита в домашних условиях у детей довольно эффективная процедура, но всё равно она должна проводится на фоне антибактериальной или противовирусной терапии (в зависимости от вида возбудителя).

В этом видео поднят вопрос о том, можно ли вылечить гайморит народными средствами:

Прокол гайморовых пазух: так ли он необходим

Вопрос, как вылечить хронический гайморит интересует многих и не все считают, что это возможно без прокола. Также бытует мнение о том, что если один раз сделали прокол, то потребуется проводить его постоянно.

Цель прокола: удаление жидкости и гноя из придаточных пазух .

Если врач предлагает оперативное вмешательство, значит в нем есть необходимость

Он заключается в пункции иглой, которая прокалывает кость. За счёт анестезии боль не чувствуется, лишь неприятные ощущения .

Впоследствии место прокола зарастает. Никаких последствий за собой эта процедура не имеет, если она проведена правильно.

Довольно редко, но встречаются случаи прокола не только скуловой кости, но и щёки и глазницы; возможно повреждения глазного яблока.

Более безопасными оперативными вмешательствами являются:

1. Баллонная синусопластика. В ходе операции соустья между придаточными пазухами и полостью носа расширяются, а содержимое пазух выкачивается.
2. Эндоскопическая операция. Проводится с использованием эндоскопа, с помощью которого можно увидеть состояние стенок околоносовых пазух и удалить нежизнеспособные ткани.
3. Лазерная операция. Проводится с использованием эндоскопа лазера. Не требует обезболивания.

Альтернативные методы борьбы с верхнечелюстным синуситом

Около 100% случаев медикаментозная терапия производит должный эффект, конечно, при соблюдении всех предписаний врача. И все же, как полностью вылечить хронический гайморит без операции, если лекарственные препараты не справляются?

Кроме пункции применяются консервативные методы лечения:

1. «Кукушка» – промывание гайморовых пазух с помощью специального аппарата.
2. ЯМИК процедура – откачивание содержимого пазух при помощи катетера.

Как предотвратить гайморит

Профилактика гайморита у детей заключается в своевременном лечении ОРВИ, ОРЗ, инфекционных заболеваний, регулярном прохождении профосмотров и закаливание.

Надо регулировать влажность воздуха и его температуру. Профилактика гайморита у взрослых ничем не отличается.

Чего следует опасаться

При гайморите возможно распространение инфекции, как на остальные части головы, так и на внутренние органы. Основные из них:

1. Ларингит, тонзиллит, аденоиды.
2. Дакриоцистит.
3. Фронтит, этмоидит.
4. Невриты.
5. Менингит, энцефалит.
6. Бронхит, пневмония, .
7. Остеомиелит.
8. Сепсис.

Гаврилов Марат Федорович, г. Владивосток, детское ЛОР-отделение, заведующий детским ЛОР-отделением

В детском возрасте лучше не проводить пункцию гайморовой пазухи, так как детский организм ещё не сформирован.

Главное – это четкое выполнение родителями предписаний врача и закаливание организма.

По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит - воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи - фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта - этмоидитом, клиновидной пазухи - сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

1. Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
2. Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
3. Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

• Сфеноидит - воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

• Этмоидит - воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

• Фронтит - воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

• Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Симптомы гайморита у подростков

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Причина всех синуситов по сути своей одна - нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

• искривление носовой перегородки;
• полипы носа, травмы носа;
• аллергический ринит;
• кариес;
• остеомиелит верхней челюсти;
• неправильное сморкание;
• неправильная при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

1. Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
2. У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
3. Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
4. Чувство ломоты в лице.
5. Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
6. Головная боль.
7. У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Сейчас для используется достаточно много препаратов.

1. Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
2. Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
3. Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
4. Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
5. Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
6. Жаропонижающие (по показаниям).
7. Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

• Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

• Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

• Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный , по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Осложнения гайморита у детей

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

1. Затягивать с лечением и обращением к врачу.
2. Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
3. Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Заключение

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.

Гайморит или воспаление придаточных околочелюстных пазух, одна из разновидностей синусита который чаще всего встречается у детей. Возникает такое заболевание на фоне осложненного, затяжного насморка при распространении вирусной или бактериальной инфекции на полость синусов находящихся по обе стороны ноздрей.

В том случае если гайморит у ребенка не лечить могут возникнуть серьезные осложнения в виде аденоидита, отита и распространения воспаления на костную ткань, тогда речь пойдет уже о хроническом заболевании.

Воспаление слизистой пазух может развиться при попадании в синус вирусной или бактериальной инфекции вместе с жидкой слизью во время неправильного сморкания или промывания носа. Неумение ребенка 5 лет сморкаться, шморгание носом и втягивание соплей способствует проникновению инфекции в гайморову пазуху, что и приводит к распространению инфекции. В ограниченном пространстве синуса инфекция быстро размножается и способствует воспалению слизистой.

Нередко соустье, соединяющее пазухи с полостью носа перекрывается, и тогда внутри образуется жидкий инфильтрат, при вирусной и аллергической этиологии насморка он может быть прозрачным, с присоединением и развитием патогенной микрофлоры выделения из пазух носа приобретают желтый оттенок, нередко с примесями гноя.

Факторы, которые способствуют развитию гайморита у ребенка, обычно бывают:

• Простудные заболевания, сопровождающиеся насморком.
• Снижение иммунитета.
• Аллергический ринит с сильной ринореей.
• Искривление перегородки носа у ребенка.
• Аденоиды в носу.

Неправильное лечение насморка у ребенка 5 лет, также может привести к осложнениям в виде гайморита.

Симптомы

Как правило, у детей младшего возраста, до 3 лет, гайморит не встречается, поскольку пазухи – полости в лицевых костях при рождении отсутствуют и развиваются в течение первых 3 – 4 лет.

Определить что у ребенка 5 лет гайморит, можно по следующим симптомам:

• Затруднение носового дыхания особенно в ночное и утреннее время.
• Снижение обоняния, иногда потеря аппетита.
• Головные боли.
• Припухлость щеки возле ноздри.
• Боль, отдающая в челюсть или глазницу, которая усиливается при наклоне головы.
• Выделения из одной ноздри при одностороннем гайморите.

При наличии у ребенка одного или нескольких симптомов указывающих на гайморит следует пройти риноскопию и сделать рентгеновские снимки в трех плоскостях для подтверждения диагноза и определения локализации воспалительного процесса. Своевременное выявление и лечение заболевания увеличивает шансы на быстрое избавление от недуга без осложнений.

Медикаменты

Лечение гайморита у детей должно быть комплексным и предполагает применение медикаментозных препаратов различных групп:

Сосудосуживающие препараты

Лечение насморка и гайморита сопровождающимся симптомом забитости носа проводиться с применением средств воздействующих на сосуды слизистой. При этом отек снимается и ребенок получает кратковременное облегчение. Детям 5 лет можно применять Виброцил, Ксилометазолин, Отривин бэби, Називин бэби. Лечить ребенка такими препаратами можно не дольше 5 дней, при этом придерживаясь рекомендованной дозировки.

Муколитики

Эта группа препаратов обладает разжижающим свойством, которое способствует легкому отхождению слизи при дренаже. Лечение гайморита у детей может сопровождаться приемом одного из таких средств как Флуимицил, Флюдитек, АЦЦ.

Кортикостероиды

Применяют при очень сильном воспалении слизистого слоя пазух, которое не устраняется другими группами препаратов.

Жаропонижающие

Применяют для устранения симптомов жара и боли. Лечение такими препаратами, как Панадол, Парацетамол, Нурофен, Бофен, Эффералган оправданно только при температуре превышающей показания в 38 градусов или при симптомах боли.

Антисептики

Гайморит вирусной этиологии рано или поздно может осложниться присоединением бактерий или других патогенных микроорганизмов быстро развивающихся во влажной среде при снижении иммунитета. Поэтому для санации полости носа в целях профилактики используют антисептические растворы Декасана или Мирамистина в качестве промываний или ингаляций небулайзером. Таким образом, можно лечить и бактериальный гайморит у ребенка в комплексе с приемом антибиотиков в виде суспензии.

Антибиотики

Чаще всего лечение гайморита не обходится без применения антибиотиков, как местного, так и систематического воздействия. Нередко врачи назначают детям такое лечение даже без подтверждения наличия патогенной микрофлоры в содержимом пазух, считая, что рано или поздно бактерии присоединяться к вирусам. Такое лечение не есть правильным, поскольку применение антибиотиков без повода увеличивают резистентность организма к их влиянию, и в будущем потребуется более сильный препарат.

При лечении антибиотиками есть вероятность аллергических реакций, поэтому антигистаминные препараты назначают не только чтобы лечить у ребенка, но и в паре с антибиотикотерапией.

Процедуры

Медикаментозное лечение будет более эффективным в комплексе с физиопроцедурами, которые можно проводить в кабинете физиотерапевта или, при необходимости, в домашних условиях.

Кукушка

Наиболее распространенной является процедура промывания пазух носа методом кукушка. Из-за тонкостей проведения такого дренажа (во время промывания необходимо запрокидывать голову и говорить ку-ку) детям 3 – 4 лет его не проводят, поскольку малышам сложно объяснить порядок действий. А вот ребенку 5 лет лечить подобным образом гайморит будет совсем не страшно и даже интересно.

Прогревания

На ранних стадиях можно лечить гайморит прогреванием, которое снимает воспаление, и усиливает кровообращение в области пазух. В кабинете физиотерапевта для этого применяют синюю лампу, в домашних условиях можно воспользоваться отварным яйцом.