Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Лечение  /  Как вывести большой камень из желчного пузыря. Можно ли вывести камни из жёлчного пузыря без операции? Какое должно быть питание

Как вывести большой камень из желчного пузыря. Можно ли вывести камни из жёлчного пузыря без операции? Какое должно быть питание

201

Желчный пузырь 11.05.2013

Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, можно ли провести лечение камней в желчном пузыре без операции и избавиться от них. Наверно, когда люди сталкиваются с этой проблемой, то первый вопрос возникает именно такой: «Как избежать операции по удалению желчного пузыря, можно ли что-то сделать»? Я передаю слово врачу Евгению Снегирю, который ведет эту рубрику.

Когда поставлен диагноз желчнокаменной болезни и врач-хирург настаивает на проведении лапароскопической холецистэктомии , то всегда и у всех пациентов в голове рождается один и тот же вопрос: а возможно ли лечение камней в желчном пузыре без операции? Постараемся аргументировано ответить на этот вопрос.

В начале беседы уделим внимание теоретическим представлениям.

Итак, коротко. Желчный пузырь – резервуар для сбора желчи, образующейся в печени. Желчь необходима для пищеварения, она способствует эмульгированию жиров пищи с целью сделать процесс их всасывания удобным. При нарушениях в химическом составе желчи происходит повышение её литогенности – способности к камнеобразованию. Соли желчных кислот начинают выпадать в осадок и формируются камни в желчном пузыре.

Виды камней в желчном пузыре.

По своему химическому составу из-за преобладания того или иного компонента камни могут быть холестериновыми, билирубиновыми, известковыми и смешанными. Для простого человека без медицинского образования эти сведения без особых подробностей вполне достаточны, для того чтобы разобраться в механизме формирования камней в желчном пузыре .

Радикальный способ помочь человеку раз и навсегда – это убрать изменённый желчный пузырь с камнями, т.е. выполнить холецистэктомию , о чём мы уже подробно говорили в статье . Если же операцию не выполнять и оставить желчный пузырь на месте, то в таком случае придётся каким-либо способом убирать сами камни из желчного пузыря. Это тоже вполне понятно. В таком случае камни необходимо либо растворить совсем или раздробить на мелкие частицы, чтобы они из желчного пузыря через желчные протоки смогли попасть в двенадцатипёрстную кишку и дальше естественным способом с каловыми массами покинуть организм. Такая вот ситуация.

Растворение камней в желчном пузыре.

Остановимся на первом способе лечения желчнокаменной болезни без операции – растворению камней . Для начала сразу же отметим, что при помощи лекарственных препаратов растворить получится только холестериновые камни. Если в их состав включатся ионы кальция, а таких вариантов большинство, то растворить камни уже не получится.

Как же определить состав камней в желчном пузыре?

В этом вопросе нам помогут следующие методы.

  1. Самый простой — рентгенологический (пероральная холецистография ). Выпить рентгеноконтрастный препарат, сделать рентгеновский снимок. Холестериновые камни рентгенонегативны – на снимке мы их не увидим. Но при все камни, независимо от их состава, хорошо видны. Т.е. если доктор при УЗИ камни увидит, а на рентгеновском снимке камней не будет, то можно спокойно делать вывод, что камни в желчном пузыре холестериновые.
  2. Более неприятный для больного способ – дуоденальное зондирование (зондирование двенадцатипёрстной кишки с целью получения разных типов желчи). Больной глотает специальный зонд с оливой. Конец зонда будет располагается в двенадцатипёрстной кишке, по зонду будет отходить собираемая нами желчь. Метод позволяет точно определить химический состав желчи из пузыря и сделать вывод о природе образовавшихся камней.

Итак, если мы поняли, что камни у нас исключительно холестериновые, размер их не очень велик, длительность заболевания небольшая, то теоретически можно попробовать их растворить — попить для этого лекарственные препараты. Наиболее эффективны урсодезоксихолевая кислота (препарат Урсосан ) и хенодезоксихолевая кислота (препарат Хенофальк ).

Но здесь есть одно очень важное обстоятельство. Даже если данные лекарственные препараты помогут и удастся растворить камни, то никто не даст гарантии, что эти камни затем не образуются снова. И в очередной раз надо будет пить лекарства, пытаться растворить уже вновь образовавшиеся камни. Учитывая достаточно высокую стоимость препаратов и отсутствие результата гарантированного выздоровления, весьма сомнительно рекомендовать этот метод как основной в лечении желчнокаменной болезни.

Разновидностью этого способа является чрескожный чреспечёночный холелитолиз , когда растворяющий камни препарат вводится непосредственно в сам пузырь через катетер, введённый через кожу и ткань печени. Метод позволяет растворить не только холестериновые камни, но и все другие типы камней. Но опять же, никто не даст гарантии, что камни не образуются вновь. И что, теперь постоянно придётся «чистить пузырь»? Замечу, моим дорогим читателям, что желчный пузырь – это не салон автомашины, «мой, не хочу», — в организме всё сложнее.

Хорошо, растворять камни затея не благодарная, тогда может быть попробовать их раздробить? Дробят же камни в почках и ведь помогает? Конечно, рассмотрим и этот способ.

Дробление камней в желчном пузыре.

Для дробления камней в желчном пузыре придумана экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия . Суть метода заключается в генерировании ударных волн в просвете желчного пузыря и фокусирование их на камнях, за счёт чего и достигается дробление – разделение камней на мелкие фрагменты, размером 4-8 мм.

Если после дробления камней в почках мелкие фрагменты смогут выйти из организма самостоятельно через мочевые пути, то в случае с желчным путём всё намного сложнее. Диаметр желчных протоков узок, на месте впадения общего желчного протока в двенадцатипёрстную кишку находится специальный клапан, который может быть серьёзным препятствием для отхождения камней. Поэтому после дробления камней в желчном пузыре их мелкие фрагменты всё равно приходится растворять.

Кроме того, метод имеет и свои противопоказания – не применяется при выраженных нарушениях свёртывания крови, остром воспалении желчного пузыря (остром холецистите), при нарушениях ритма сердца. Он не поможет при кальцифированных и билирубиновых камнях, если камней очень много и их размер больше 3 см.

Более того, данный метод опасен развитием осложнений. Никто не даст гарантии, что не произойдет перфорация (разрыв) изменённой стенки желчного пузыря осколками камней, закупорка мелкими фрагментами просвета желчных протоков с развитием механической желтухи. Опять же, где гарантия, что камни потом не образуются вновь? И в очередной раз нужно будет идти «дробиться», ожидать возможных осложнений и ужасов.

Таким образом, снова понимаем: рискнуть, конечно, можно, но гарантий никаких никто не даст.

Отсюда приходим к логичному выводу. Самым надёжным способом является оперативный – просто убрать изменённый желчный пузырь с камнями, пройти реабилитационный период и забыть об этой проблеме. Именно поэтому при обнаружении камней в желчном пузыре хирурги и советуют удалить желчный пузырь щадящим для организма способом – выполнить лапароскопическую холецистэктомию.

Смотрите также

201 комментарий

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Елена
    26 Мар 2018 в 20:26

    Ответить

    Василий
    18 Мар 2018 в 23:31

    Ответить

    Настя
    18 Мар 2018 в 10:03

Встречается достаточно часто и современная медицина предлагает не один метод лечения данного заболевания. Медикаментозное лечение не всегда приносит желаемый результат, поэтому в таких случаях прибегаю к более радикальному способу — дробление камней в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь — это патология, при которой в желчном пузыре образуются камни.

Холелитиаз (желчнокаменная болезнь) — это патология, при которой в желчном пузыре или протоке образовываются камни. Размер камней может быть от пары миллиметров до нескольких сантиметров.

К причинам образования недуга относят прием продуктов, в которых большое содержание животного жира и белка. Из-за неконтролируемого употребления этих продуктов у человека сильно зашкаливает уровень холестерина в желчи, что ведет к некачественному выполнению функций и застою.

Желчь — это жидкость, находящаяся в полости желчного пузыря, которая отвечает за расщепление и переваривание пищи. Желчный пузырь располагается рядом с печенью, которая продуцирует выработку желчи, а именно ее составляющую — пигмент билубин. Второй основной компонент желчной жидкости — холестерин, избыток которого провоцирует развитие .

Из-за долгого застоя желчи холестерин выпадает в осадок, из которого образуется так называемый «песок», частички которого присоединяются друг к другу и образуют (конкременты). Камни маленького размера (1-2 мм) способны сами выходить по желчным протокам, а более крупные — это уже желчнокаменная болезнь, требующая терапевтического вмешательства.

Симптоматика ЖКБ

Изжога может быть симптомом ЖКБ.

Зачастую, человек не догадывается о наличие ЖКБ до резких проявлений симптомов, которые требуют безотлагательных мер. Перечень распространенных симптомов этого заболевания:

  • острая боль в месте правого подреберья;
  • резкий приступ желчной колики;
  • тошнота и рвота;
  • завышенная температура;
  • желтизна кожи.

Запущенность заболевания может спровоцировать следующие осложнения:

  1. инфицирование желчного пузыря;
  2. сужение желчных протоков;
  3. образование хронических воспалительных процессов, приводящих к таким болезням как гепатит, холецистит, дуоденит, .

Методы лечения ЖКБ

Лазерное дробление камней — метод лечения ЖКБ.

Современная медицина практикует следующие методы лечения желчнокаменной болезни:

Методы, не требующие хирургического вмешательства:

  • растворение конкрементов с помощью медикаментов;
  • лечение при помощи ультразвуковой дистанционной литотрипсии.

Методы с минимальным вторжением:

  1. дробление конкрементов с помощью лазера;
  2. контактный химический литолиз.

Методы, требующие хирургического вмешательства:

  1. лапароскопия;
  2. открытая полостная операция;
  3. эндоскопическая холецистектомия.

Перед выбором необходимого лечения нужно определить состав камней. По природе происхождения они бывают: известковые, холестериновые, пигментные и смешанные. Холестериновые конкременты могут растворится под действием желчных кислот (урсодезоксихолевая, хенодезоксихолевая).

Если этого недостаточно, тогда нужно осуществлять дробление камней ультразвуком или лазером, а только потом применять кислоты. Несмотря на обилие щадящих методов выведения камней, до сих пор активно используется метод холецистектомии. Под этим определением имеется ввиду удаление вместе с конкрементами. Но постепенно такие операции сменяются эндоскопическим методом удаления.

Растворение камней медикаментозными препаратами

Аллохол — препарат, стимулирующий выработку желчной жидкости.

Такой способ лечения эффективен только для холестериновых камней, при известковых и пигментных камнях, увы этот способ не работает. Могут быть использованы следующие медикаменты:

  • Аналоги желчных кислот: Хенофальк, Хенохол, Урсосан и пр.
  • Препараты, стимулирующие сокращение желчного пузыря и выработку желчной жидкости: Холасас, Аллохол, Лиобил, Зиксорин и пр.

Минусы медикаментозной терапии:

  1. при прекращении приема медикаментов зачастую (10-70 % случаев) наблюдается повторное возвращение заболевания, так как уровень холестерина вновь сильно повышается;
  2. наблюдаются побочные действия в виде и изменения печеночных проб (АСТ, АЛТ);
  3. курс лечения длительный, прием медикаментов осуществляется минимум пол года, иногда достигает трех лет;
  4. дороговизна медикаментов.

Противопоказания к медикаментозному лечению:

Дробление конкрементов лазером

Дробление камней можно осуществить с помощью лазера.

Эта процедура недлительная, занимает где-то 20 минут. Производится прокол передней брюшной стенки, далее лазерный луч направляют на необходимую зону желчного пузыря и проводят расщепление камней.

Минусы дробления лазером:

  1. таким способом можно повредить стенки желчного пузыря, травмируя их острыми камнями;
  2. возможна абструкция желчных протоков;
  3. большая вероятность получить ожог слизистой, что в последствии может привезти к образованию ;
  4. требуется профессиональное оборудование.

Противопоказания:

  • масса тела больного выше чем 120 кг;
  • пациент в тяжелом состоянии;
  • нельзя проводить процедуру лицам старше 60 лет.

Дробление конкрементов с помощью ультразвука

Дробление камней ультразвуком применяется, если у больного не более четырех камней.

Такой способ применяется при наличии у больного не более четырех камней, размером до 3 см, не содержащих известковых примесей.

Принцип действия заключается в воздействии на камни высокого давления и вибраций регенерируемой ударной волны, с целью измельчить образовавшиеся камни до размера, не превышающего 3 мм.

  • присутствует вероятность закупорки желчных протоков из-за вибрационных волн;
  • острые камни могут повредить стенки желчного пузыря.

Противопоказания:

  1. плохая свертываемость крови;
  2. период беременности;
  3. воспалительные процессы и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, язвенные болезни, .

Метод контактного химического холелитолиза

Этот способ борется со всеми видами камней, вне зависимости от состава, количества и размера. Первостепенная цель контактного химического холелитолиза состоит в сохранении желчного пузыря. Метод может быть применен на любом этапе симптомного или бессимптомного заболевания.

Как осуществляется процедура: с помощью контроля больному через кожный покров и печень в желчный пузырь вводится катетер, по которому медленно вводится растворяющая жидкость (в основном метилтребутиловый эфир). Специалисты подтвердили, что желчный пузырь устойчив к цитотоксическому воздействию этого растворителя.

К недостаткам такого метода можно отнести инвазивность (вторжение в организм пациента).

Метод лапароскопии

Лапароскопия — метод борьбы с камнями в желчном пузыре.

К такому методы врачи прибегают, в случае подтверждения у пациента такого диагноза как калькулезный холецистит. Операция длится приблизительно час. Этапы оперирования:

  • вводится общий наркоз;
  • производится разрез в ;
  • брюшная полость заполняется углекислым газом;
  • в разрез вставляется трубка для передачи изображения на монитор аппарата;
  • хирург ищет камни и удаляет их при помощи металлических проводников (троакар);
  • накладываются скобы на протоки и сосуды желчного пузыря.

После проведения операции находиться под наблюдением нужно около недели. Противопоказания:

  1. камни недопустимо большие;
  2. ожирение;
  3. абсцесс желчного пузыря;
  4. болезни сердца;
  5. болезни дыхательной системы;
  6. присутствие спаек после других операций.

О камнях в желчном пузыре — в тематическом видеоролике:

Холецистэктомия и лапороскопическая холецистэктомия

Под лапороскопией и лапоротомией в этом случае подразумевается удаление желчного пузыря вместе с содержащимися в нем камнями. Лапароскоп — это трубка с видеокамерой, которую вводят в один из нескольких разрезов брюшной полости (их при операции делают 3-4). Далее производится удаление желчного пузыря через небольшое отверстие (до 1,5 см в диаметре). Плюсы лапароскопии:

  • недолгий период восстановления;
  • невысокая стоимость;
  • отсутствие больших шрамов.

Полостное открытое оперирование

При наличии слишком больших камней делается хирургическая операция.

К такому методу хирурги прибегают при желчнокаменных болезнях с сильными осложнениями, при слишком больших размерах камней или при наличии опасных воспалительных процессов.

Оперирование проводится через большой разрез диаметром до 30 см, проходящий от до пупка. Недостатки:

  1. обязательный наркоз;
  2. высокая инвазивность;
  3. возможность инфицирования;
  4. риск кровотечения;
  5. возможен летальный исход (при экстренном оперировании).

Причины, по которым нельзя удалять желчный пузырь:

  • нарушение моторики мышц двенадцатиперстной кишки;
  • желчь меняет свою консистенцию и не так эффективно защищает орган от патогенных организмов;
  • желчная кислота раздражает слизистые слои и как следствие возможны заболевания: гастрит, колит и т.п.;
  • нарушаются функции вторичного всасывания желчи и она быстро выводится из организма, что негативно отражается на процессе пищеварения;
  • появление болей в правом подреберье, горечь и металлический привкус во рту.

Удаление желчного пузыря не гарантирует отсутствия ЖКБ, так как камни могут образовываться и в желчных протоках.

Прежде чем прибегнуть к холецистэктомии, нужно попытаться избавиться от проблемы более щадящими методами, и лишь когда подтвердиться их неэффективность, то проводить оперирование.

Продукты, выводящие излишки холестерина:

  1. гречневая и овсяная каша;
  2. с низкой жирностью;
  3. нежирное мясо и рыба;
  4. негазированная вода, компоты, морсы (не менее 2 л. в день);
  5. фрукты, овощи.

Появление камней в желчном пузыре является следствием нарушений обмена билирубина или холестерина.

Данное состояние может привести к отрицательным последствиям – воспалению пораженного органа, частым коликами и даже перитониту.

Потому растворение камней в желчном пузыре народными средствами считается весьма актуальным вопросом.

Причины появления камней

Развитию желчнокаменной болезни способствуют такие факторы:

  • недостаточно активный образ жизни;
  • нарушения в питании;
  • ношение корсетов и утягивающих поясов;
  • прием некоторых лекарств;
  • генетическая предрасположенность.

К причинам образования камней относят такие нарушения:

  • лишний вес;
  • вирусный гепатит;
  • патологии нервной системы;
  • образование камней в почках;
  • песок в моче;
  • подагра;
  • сахарный диабет.

Симптомы

Довольно часто желчнокаменная болезнь не сопровождается ярко выраженными проявлениями. Даже при внушительных размерах камней она может протекать бессимптомно.

Нередко патологию обнаруживают лишь при выполнении рентгенографии или ультразвукового исследования.

Иногда при появлении камней в желчном пузыре появляются такие признаки:

  • колики под ребрами и в подложечной зоне;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота;
  • выход газов из ротовой полости;
  • горечь во рту;
  • увеличение температуры;
  • высокая утомляемость;
  • нарушение аппетита.

Народные методы лечения

Растворение камней в желчном пузыре без операции проводят с помощью народных рецептов . Даже с помощью обычных настоев и отваров трав удается размягчить конкременты и постараться их вывести.

Важно учитывать, что такие методы помогают справиться лишь с небольшими частицами . Применять их можно исключительно после ультразвукового исследования. В противном случае есть риск опасных последствий.

Растворение камней в желчном пузыре по Болотову подразумевает применение куриной желчи . Для этого нужно купить свежую тушку курицы и аккуратно вырезать желчный мешок. Его содержимое набрать в шприц.

Поскольку желчь имеет горький вкус, ее употребляют с хлебом . Для этого нужно скатать небольшие шарики из хлебного мякиша, сделать в них углубления и добавить 2 капли желчи. Затем шарик снова скатать, чтобы горький продукт оказался внутри.

Такое средство нужно принимать через одинаковые промежутки времени – через 2 часа. Курс лечения составляет 1 месяц. Некоторым пациентам требуется меньшее количество времени.

Спустя 2 недели терапии стоит сделать УЗИ, чтобы оценить полученные результаты.

Куриные желудки

Для растворения камней нужно купить куриные желудки, промыть и срезать пленки. Затем их необходимо просушить, измельчить до состояния муки и просеять через сито.

Полученный порошок употреблять с утра за 1 час до завтрака в количестве 1 небольшой ложки. Запивать средство рекомендуется молоком или водой.

Длительность терапии зависит от размеров и количества камней. Чаще всего средство применяют курсами продолжительностью 21 день. Между ними нужно делать 20-дневные перерывы.

В период терапии необходимо полностью отказаться от жирных и жареных продуктов.

Взять 1 кг орехов вместе со скорлупой и несколько раз пропустить через мясорубку, чтобы смесь была очень мелкой. Затем добавить 500 мл медицинского спирта.

Отдельно нужно приготовить сахарный сироп, смешав сахар с водой в равных пропорциях. Когда состав остынет, его нужно добавить к орехам. Средство нужно настаивать 15 дней в стеклянной емкости.

В результате получится густая темная масса. Ее принимают после еды по 1 небольшой ложке. Желательно перед началом употребления все тщательно перемешать. На курс лечения длительностью 2 месяца потребуется 3 кг орехов.

Картофель

Взять 1-1,5 кг свежего картофеля, тщательно помыть. Чистить овощ не рекомендуется . Положить в емкость с 6 л воды и варить на медленном огне 3 часа. Приготовить жидкое пюре, посолить и остудить.

Когда картофель осядет, слить жидкость в банку и хранить под закрытой крышкой. Делать это рекомендуется в прохладном месте.

Принимать отвар по 2 столовых ложки за полчаса до еды. Делать это необходимо трижды в сутки. Курс терапии составляет 1,5 месяца. Благодаря применению данного средства удастся вывести камни и песок.

Действенным средством считается оливковое масло . Данный продукт включает жиры, которые прекрасно усваиваются. Благодаря его применению удается очистить организм от лишней желчи.

Средство оказывает выраженное желчегонное действие и предотвращает застойные явления и воспалительные процессы. Благодаря его применению удается уменьшить количество холестерина и предотвратить образование твердых частиц.

Лучше всего применять масло первого отжима . Его нужно начинать принимать с половины небольшой ложки. Постепенно дозировку увеличивают – желательно до 1 стакана. Такую терапию нужно продолжать 2-3 недели.

Черная редька

Сок черной редьки имеет выраженные желчегонные характеристики. Благодаря его применению удается избавиться от мелких частиц, песка и камней.

Чтобы решить данные задачи, следует каждый день принимать по 2-3 столовых ложки данного продукта. Делать это необходимо до еды.

При условии нормальной переносимости сока дозировку понемногу увеличивают, доводя до 100 мл. Спустя 1 месяц можно принимать по 2 стакана средства. Продукт вполне можно смешивать в равных частях с медом.

Свекла

Данный продукт отлично помогает при воспалительном поражении органа и образовании камней. С его помощью можно уменьшить количество холестерина.

Свекла может применяться в виде сока или отвара .

Для приготовления средства овощ нужно сварить, измельчить и отжать. Полученную жидкость довести до кипения и прогревать, пока она не загустеет.

Принимать по четверти стакана трижды в день . Постепенно камни будут растворяться, что облегчит их безболезненное выведение.

Одуванчик

Свежие листья данного растения помогают раздробить твердые частицы, которые находятся в желчном пузыре .

Для этого необходимо собрать 2 пучка листьев, отжать из них столовую ложку сока, добавить небольшое количество воды и употреблять дважды в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения – 2 месяца.

Также можно класть свежие листья в салат . Фитотерапевты советуют во время цветения употреблять 5-6 стеблей растения в день. Их рекомендуется срезать возле самой земли.

Стебли одуванчика нужно тщательно промыть, оборвать цветки и употреблять в сыром виде, запивая водой.

Для приготовления данного средства потребуется лавровый лист в количестве 300 шт. Также нужно взять 10 столовых ложек меда и 1 л воды.

Все ингредиенты смешать в эмалированной кастрюле и нагревать для уменьшения количества жидкости вдвое.

Полученный состав процедить и пить в теплом виде на ночь. За 1 раз следует выпивать по половине стакана .

Кукурузные рыльца

Данный продукт обладает выраженными желчегонными свойствами . Для приготовления настоя нужно взять кукурузные рыльца в количестве 10 г, добавить 250 мл кипятка и поставить на паровую баню на полчаса.

Затем остудить и процедить. Добавить воды, чтобы получить 200 мл. Принимать по четверти стакана за полчаса до еды .

Еще одним действенным средством считаются корни подсолнуха, которые помогают растворить даже довольно крупные камни.

Для изготовления полезного средства нужно взять 1 стакан сухих измельченных корней, добавить 3 л воды и варить 5 минут.

Затем средство оставить настаиваться. Употреблять по 1 л отвара в сутки.

Использованные корни выбрасывать не следует . Из них нужно сделать отвар, добавив 3 л воды. При этом кипятить средство рекомендуется 10 минут.

В третий раз корни варят 20 минут. В четвертый раз нужно взять новую порцию сырья. Лечение данным средством нужно продолжать как минимум 1 месяц.

Фитотерапевты советуют применять самые разные травы для растворения камней в желчном пузыре. Они позволяют справиться с застоем желчи, спазмами, воспалением. Такие продукты удаляют небольшие камни и выводят песок.

К наиболее действенным растениям относят следующее:

Эффективным способом лечения считается метод Коновалова . Специалист советует прежде всего избавиться от причины патологии.

Для этого нужно отказаться от жареной и жирной пищи, уменьшить потреблением продуктов с холестерином. Для нормализации выведения желчи следует применять желчегонные травы.

Справиться с камнями в желчном пузыре помогает специальная гимнастика . К наиболее полезным упражнениям относят движения для тренировки мышц брюшного пресса. Также нужно выполнять втягивание и выпячивание живота, повороты и наклоны туловища.

Отличным средством считается дыхательная гимнастика, которая оказывает влияние на мышцы брюшного пресса. К примеру, можно каждый день делать такое упражнение: сесть на стул, ноги поставить вместе, выпрямить спину и расслабиться, после чего выполнить долгий вдох, одновременно втягивая живот .

На 10 секунд задержать дыхание. После чего, делая медленный выдох, выпячивать живот. После небольшой паузы нужно снова вдохнуть. Такой цикл повторить 30-40 раз.

Массаж считается лучшим методом диагностики . Помимо этого, он помогает устранить нарушения в работе желчного пузыря.

Важно учитывать, что данную процедуру может выполнять только специалист. В противном случае есть риск ухудшения состояния пациента.

Диета

Многие пациенты интересуются, какие продукты способствуют растворению камней . Чтобы справиться с проблемой, обязательно следует пересмотреть свой рацион. Только комплексный подход помогает избавиться от камней без проведения оперативного вмешательства.

Диета при растворении камней в желчном пузыре направлена на снижение потребления жира. Его количество не должно превышать 65-90 г. При этом нужно есть больше углеводов – до 345 г в сутки.

Специалисты советуют включить в рацион курицу, овощные супы, рыбу, нежирные молочные продукты. Полезным средством при образовании камней является укроп . Эту зелень нужно употреблять систематически.

При этом не рекомендуется есть яичные желтки, пряности, грубые продукты. Под запретом свежий хлеб, кофе, майонез, шоколад, газированные напитки. Чтобы справиться с проблемой, нужно есть продукты, приготовленные на пару или запеченные в фольге. Также допустимы тушеные блюда.

Из фруктов можно есть яблоки, бананы, груши, клубнику, цитрусовые, ежевику . При этом лучше отказаться от слив, орехов, миндаля, смородины. Из фруктов следует готовить компоты, поскольку они хорошо усваиваются организмом.

Появление камней в желчном пузыре является достаточно распространенной проблемой, которая может стать причиной опасных осложнений.

Чтобы справиться с недугом, нужно своевременно обратиться к врачу . В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять эффективные народные рецепты.

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз - распространение заболевание. Оно поражает желчный пузырь, который является маленьким органом пищеварительной системы.

Характерным признаком недуга выступает образование в полости органа плотных сгустков - конкрементов или камней. В основном камни в этом органе образуются из частиц "плохого" холестерина, реже они состоят их желчных солей.

Конкременты могут быть размером с песчинку или крупинку, тогда они проходят через протоки легко, почти неощутимо и выводятся из организма через кишечник.

Более крупные образования препятствуют нормальной работе желчного пузыря, при движении в шейке пузыря или протоках вызывают периодически приступы сильной боли и создают риск закупорки протоков. Если не лечить холелитиаз, со временем он может выступить фактором развития рака желчного пузыря.

В этой статье рассмотрим возможности по удалению камней из желчного пузыря без хирургического вмешательства.

Как работает механизм выведения

В желчном пузыре образуются такие виды конкрементов:

  1. Холестериновые - 9 из 10 всех пузырных камней именно такие.
  2. Пигментные (встречаются гораздо реже), состоят из билирубина и желчного компонента - извести.
  3. Смешанные - в их составе "вредный"; холестерин, желчный пигмент - билирубин и известь.

Образуются конкременты во всех внутренних органах, желчный пузырь здесь не исключение, из-за нарушения баланса веществ в желчном пузыре, слипании частиц холестерина и солей желчи.

Нехирургические методы удаления твердых конкрементов эффективны только в отношении холестериновых срастаний, поскольку известь и билирубин не растворяются и могут быть удалены путем оперативного лечения.

Песок и камни размером до 1 см способны выводиться естественным путем. Они проходят по узким протокам вместе со здоровой желчью, попадают оттуда в кишечник и в дальнейшем выводятся наружу естественным путем.

Попадание камнеподобного срастания в шейку желчного пузыря либо в узкий тонкий пузырный проток вызывает приступ желчнокаменной колики. Это сильная, с трудом переносимая боль. Во-первых, камень травмирует нежные стенки пузырной шейки или протоки, во-вторых, они начинают сокращаться в спазмах, пытаясь вытолкнуть камень.

Спазм добавляет боли в общую болевую картину. Дополнительные болевые ощущения поступают от сильных схваткообразных сокращений желчного пузыря. Конкремент проходит по протоку очень медленно, препятствуя поступлению желчи в кишечник. Орган сильно и болезненно сокращается в попытках освободиться от накопившейся желчи. Немного помогают облегчить состояние анальгетики и спазмолитики, но существенного облегчения не будет.

Если получилось так, что камням очень трудно выйти, больной рассматривает вырианты, как их вывести. Можно с помощью хирургического вмешательства, а можно и безоперационными методами. Рассмотрим достоинства и недостатки вторых.

Достоинства и недостатки естественного выведения камней

Достоинства естественного выведения в том, что пациент проводить мероприятия по выведению камней в привычной домашней обстановке, в удобное для себя время. Ему психологически легче переносить дискомфорт дома в семье.

Из недостатков более всего существенны:

  • боли и тяжесть в области желчного пузыря - правом подреберье, приступы боли во время движения камней почти не купируются, боли длительные и нарастающие;
  • риск закупорки или разрыва протоки крупным камнем;
  • риск травмирования протоки с последующим воспалением;
  • риск развития болевого шока - опасного для организма состояния.

Опасность самостоятельных попыток вывести камни и песчинки из желчного пузыря

Даже на сверхточном томографическом исследовании невозможно точно определить размеры и состав всех наличествующих в желчном пузыре камней. Поэтому велик риск, что начнут движение к желчным протокам те камни, которые превышают размером 1 см. Такие камни гарантированно застрянут в протоке, вызывая сильнейшую боль и спазмы.

Опасность ситуации в том, то протока может не выдержать и лопнуть, тогда в брюшной полости разовьется перитонит. Возможен застой желчи и повреждения желчного пузыря и печени. Эти состояния требует немедленного оперативного вмешательства.

А экстренная операция - это всегда повышенно рискованное мероприятие, потому что у врачей нет времени оценить состояние пациента, провести требуемые исследования и взять анализы. Состояние с разрывом желчного пузыря или желчной протоки является угрожающим, поэтому помощь должна оказываться немедленно.

По медицинской статистике, до трети всех экстренных операций по поводу разрыва протоки или желчного пузыря на фоне самостоятельного выведения камней заканчиваются летальным исходом пациента.

Даже после вывода камней велик риск развития спаечных процессов в желчных протоках, их сращения на фоне травмирования и других неприятных последствий. Эти последствия также могут привести пациента в хирургическое отделение.

Так выглядит осложнение, когда камни блокируют нормальную работы выводящей системы:

Способы и методы выведения камней без хирургического вмешательства

Химический

Химический способ состоит в приеме пациентом различных препаратов, которые изменяют баланс веществ в желчном пузыре и приводят к размягчению, разрушению или растворению камней. Этот метод не является скоропомощным и требует длительного (от года) приема препаратов. У пациентов отмечаются болезненные ощущения в области желчного пузыря, возможны тошнота, рвота, диарея, головокружения, изменения вкусовых ощущений.

Приобретение веществ дорого и часто вызывает финансовые затруднения у пациента. Химический способ применяется после ультразвукового или лазерного дробления камней. Применять самостоятельно лекарства очень опасно. Это может вызвать движение крупных камней и связанные с этим процессом риски.

Фармацевтическая промышленность предлагает два вида препаратов для удаления камней - на основе желчных кислот и зифлана. Они действенны в отношении холестериновых камней.

Препараты первой группы восстанавливают баланс между желчными кислотами и холестерином, создавая в желчном пузыре среду, которая способствуют разрушению и растворению камней. Назначать эти препараты может только врач. Прежде он проводит ультразвуковую диагностику для оценки состояния стенок желчного пузыря и пузырных протоков. К примеру, это Урсосан , Урдокса или Хенофальк .

Также проводится дуоденальное зондирование для оценки состава желчи и определения, чего не хватает, а в чем избыток составляющих желчи. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование с контрастом. Назначать препарат можно, если в желчном пузыре нет камней больше 1,5 см в диаметре, камни заполняют пузырь не более чем наполовину, протоки свободны, моторика желчного пузыря и протоков не нарушена.

Препараты нельзя назначать при беременности, лактации, на фоне приема гормональных контрацептивов, приема снижающих кислотность желудка и выводящих холестерин средств.

Зифлан стимулирует клетки печени к продуцированию желчных кислот. При этом печень расходует собственный запас холестерина, а потом начинает тратить холестериновые отложения в организме, включая камни в желчном пузыре. Этот процесс растянут во времени, но практически безопасный и очень действенный.

Ультразвуковой

Ультразвуковой метод состоит в дроблении камней ультразвуковой волной на мелкие составляющие.

Процедура осуществляется врачом в условиях стационара. Недостаток этого метода в том, что частицы камней имеют острые края, которые могут нанести травмы стенкам желчного пузыря. Это приводит к воспалительным и спаечным процессам в полости органа.

Лазерный

Лазерное удаление камней - современный способ. Луч лазера направляется через проколы в теле пациента и более точно, прицельно, воздействуют на камни.

Риск такого способа избавления от камней в желчном пузыре состоит в возможном ожоге слизистых оболочек внутренних органов и их изъязвлении. Образуемые частицы камня более мелкие, легче выводятся из организма, но также имеют острые края и могут повредить протоки.

Другие методы

Самыми безопасными и эффективными на сегодняшний день остаются хирургические методы удаления камней - полостная или открытая лапароскопическая операция. Чтобы камни не образовывались вновь, нужно придерживаться диеты и курсами принимать лекарства для нормализации баланса веществ в желчном пузыре.

Популярны методы народной медицины. Для размягчения и выведения камней применяют сборы лекарственных растений: цветы бессмертника, календулы, ромашки, траву душицы, зопника, мать-и-мачехи, полыни, тысячелистника, шалфея, трилистника, эрвы, семена и плоды шиповника, кориандра, укропа, хмеля, дикой моркови, корня лапчатки, взятых по массе в одинаковом количестве.

Этот настой пьют в течение какого-то времени, после чего камни начинают распадаться. Предугадать, на какие части они распадутся и как пройдут через протоки, невозможно. Поэтому велик риск осложнений при попытках дробления и выведения камней народными средствами.

Один из старинных методов, описанных в книгах по медицине, состоит в приеме половины стакана оливкового масла с половиной стакана лимонного сока без цедры. Напиток употребляют 5 раз в течение месяца, перед сном. Считается, что камни могут полностью раствориться под действием масла и лимонного сока.

Заключение

Камни в желчном пузыре образуются в течение долгого времени, они могут присутствовать в единичном или множественном количестве, быть размером с песчинку и с грецкий орех.

Пока камни находятся в желчном пузыре, они не причиняют этому органу вреда. Напоминают о них приступы сильной боли в правом подреберье после употребления жирной тяжелой еды.

В остальное время камни перекатываются в полости желчного пузыря, не мешая его функционированию.

Если камней скапливается много, и пациент регулярно употребляет жирную, острую, жареную, соленую пищу, то велик риск развития осложнений, в том числе рака желчного пузыря.

Удаление камней безопасно тогда, когда проводится в условиях стационара под наблюдением врачей.

Попытки самостоятельного выведения камней помимо того, что очень болезненны (иногда женщины сравнивают пузырные и проточные спазмы с родовыми схватками), но также опасны. Минимальные осложнения, какие можно получить вследствие самостоятельного дробления камней, - воспалительные и спаечные процессы в желчных протоках. Серьезные осложнения, такие как разрыв протоки, повреждения желчного пузыря, повреждения печени, требуют экстренной хирургической помощи.

Камни могут образовываться даже в оставшихся после радикального удаления желчного пузыря протоках, поэтому необходимо придерживаться диеты и принимать прописанные врачом лекарства для нормального обмена и баланса веществ в организме.

Полезное видео

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.


Образование камней в желчном пузыре считается достаточно распространённым заболеванием. Диагностировать болезнь трудно, потребуется обследование, включая ультразвуковое, часто больной не подозревает о развитии патологии, заболевание редко проявляется. Порой человек живёт с несколько лет. Возможно, всю жизнь.

Причины образования разнообразны: чрезмерное употребление еды, насыщенной холестерином, избыточная масса тела, наследственность, провоцирование установленных заболеваний органов пищеварения либо осложнение, вредные привычки, психологические нагрузки.

Известен риск перемещения камней из желчного пузыря в протоки, усугубляя ситуацию. Появляются невыносимые боли, человек плохо чувствует себя. На начальном этапе образования камней первоначально происходит загустение желчи, возникает билиарный сладж. Потом в камни формируются примеси, оседающие на стенках органа: холестерин, билирубин, соли кальция. Процесс занимает годы, но нарушение работы желчного пузыря уже началось. Правильным выходом станет удаление желчных камней.

Ранняя диагностика заболевания предоставляет возможность осуществить процедуру щадящим способом. Многие пациенты предпочитают при соответствующей диете продолжать жить с камнями. Но у избранных пациентов возникает проявление болезни острого характера с приступами желчных колик. При сложной ситуации понадобится оперативное вмешательство с удалением органа, в зависимости от состояния больного, стадии развития болезни. Безоперационное удаление камней позволяет сохранить орган в относительно стабильном состоянии. Применяются методы:

  • расщепление камней специальными медицинскими препаратами;
  • дистанционная литотрипсия;
  • удаление конкрементов ультразвуком;
  • лапароскопия;
  • холецистэктомия.

Последние два пункта подразумевают проведение операции с удалением желчного пузыря вместе с камнями. Остальные позволяют обойтись без операции.

Удаление камней без операции

Когда присутствует возможность сохранить орган, медики постараются выполнить задуманное. Желчный пузырь возможно не удалять, если образовавшиеся камни окажутся холестериновыми. Маленькие размеры конкрементов, не превышающие 2-3 см, выводят медикаментозным способом, литотрипсией и дроблением лазером либо ультразвуком.

Растворение желчных камней проводится с помощью применения медицинских препаратов, являющихся альтернативой кислот желчного пузыря. Средства подразумевают расщепление имеющихся камней. Вывести образования получится вместе с приёмом препаратов, помогающих выработке желчи. Конкременты растворяются, выходят с мочой и калом. Указанный способ подходит людям со здоровыми почками и отсутствием заболеваний ЖКТ. Запрещена процедура людям с большой массой тела, беременным женщинам.

Порой пациенты применяют в лечении народное средство. Большинство врачей против подобной практики. Самолечение необходимо исключить, либо возможно обострение ситуации с нежелательными последствиями.

Прочие методы удаления камней достаточно широко используются, считаясь современными способами.

Удаление камней ультразвуком

Удаление камней из желчного пузыря ультразвуком считается вполне безболезненным способом. Показывает высокий процент в положительном исходе. Смысл метода заключается в применении специального оборудования, способным посредством направления вибрации и ударной волны разбить камни на маленькие кусочки, выводимые естественным путём через кишечник. Для действенности процедуры добавляется использование специальных препаратов. Необходимо соблюдать ряд условий применения способа:

  1. Если обнаружено не более 4 камней;
  2. Отсутствие беременности;
  3. Камень не больше 3 см без известковых частиц;
  4. Наличие специального оборудования;
  5. Отсутствие хронических заболеваний пищеварительной системы.

Большим плюсом считается минимальное механическое воздействие.

Последствия использования метода ультразвуком

Проведение способа удаления камней из желчного пузыря с помощью ультразвука обнаруживает ряд недостатков. Во время проведения процедуры возможно травмирование органа острыми краями. Во время вибрации может произойти забивание желчных протоков. После завершения процесса возникает шанс на неприятные последствия. Сюда входит риск повторного образования камней, провоцирование панкреатита, холецистита.

Немаловажным фактом признаётся восстановительный период, при котором обязательно соблюдение диеты. Для исключения рецидива болезни рекомендовано периодическое обследование, контроль за состоянием здоровья.

Удаление камней лазером

Новый метод безоперационного вмешательства. Лазерное удаление камней в желчном пузыре немного схоже с предыдущим способом. Называют литотрипсией. В указанном случае воздействие на камни производит лазерный луч, дробя до состояния песка, выводимого из организма самостоятельно.

Выведение камней из желчного пузыря лазером позволяет использовать инструмент без возможности проводить оперативное вмешательство по состоянию здоровья пациента. Процесс занимает мало времени, сохраняя орган. Потребуется соблюдение правил:

  1. камни размером не больше 3 см;
  2. допустимое количество для дробления камней лазером – 3 штуки;
  3. масса тела больного не превышает 120 кг;
  4. общее состояние здоровья без опасений;
  5. возраст до 60 лет;
  6. наличие специального оборудования и квалифицированного врача.

Удаление камней в желчном пузыре лазером – быстрый способ, не вызывающий боли. Для достижения лучшего результата назначается приём медицинских препаратов.

Последствия использования лазерной терапии

Во время проведения процедуры рассматривается риск получения ожога, при дроблении периодически образуются частицы с острыми углами. Последствия непредсказуемы, включая появление язвы. Вдобавок сохраняется вероятность образования новых камней, возникновения сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Рекомендуемая диета обязана строго соблюдаться, контроль за самочувствием тоже. Реабилитация не потребуется. Для осуществления процедуры пациенту стоит принять взвешенное решение, от несчастных случаев во время процесса больной не застрахован. Небольшая неосторожность способна привести к тяжёлым последствиям.

Способы удаления камней без проведения операций позволяют сохранить желчный пузырь. Хирурги советуют обращаться в больницу на начальной стадии развития болезни. При должном соблюдении рекомендаций, удачно проведённой процедуре, постоянном контроле, сбалансировании питания получится добиться исключения появления рецидива. Случаются ситуации, когда приходится воспользоваться оперативным вмешательством.

Удаление желчного пузыря с камнями

Сложные обострённые ситуации подразумевают оперативное вмешательство при удалении желчного пузыря с камнями. Невозможность применения безоперационных способов определяется рядом причин. Сопровождающиеся приступы желчных колик, большие размеры камней, наличие хронических заболеваний поспособствуют хирургическому вмешательству.

Операция по удалению камней вместе с органом подразделяется на виды.

Лапароскопия

Наиболее распространённый метод, чаще применяется хирургами. Подразумевает эндоскопическое удаление желчного пузыря. При возможности, удаётся сохранить орган.

Проводится операция под общим наркозом, занимает 1 час времени. Не подходит способ для людей с большим весом, патологий сердца и дыхательной системы. Лапароскопия не проводится, если обнаружены камни больших размеров. Процесс гноения и воспаления становится препятствием.

Операция проводится способом ввода троакар. Выполняются три надреза по форме треугольника. В один вводится прибор, обеспечивающий контроль за ходом операции. На мониторе разворачивается картина. Камни из желчного пузыря удаляются. Хирург находит отложения и захватывает. Если орган можно сохранить, на протоки и сосуды накладывают скобы.

Если желчный пузырь уже имеет хроническое заболевание, возможны тяжёлые последствия для прочих органов, его просто удаляют вместе с камнями.

Преимуществом метода считается доступность и оперативность. Уже спустя несколько часов после операции разрешается спокойно двигаться. Болезненные ощущения, колики практически уходят. Отзывы пациентов свидетельствуют о полноценной жизни после проведения операции. Во избежание нарушений рассматривается необходимость систематического обследования внутренних органов. Не обойтись без соответствующей диеты. Рекомендована специальная гимнастика для лучшего рассасывания швов и предупреждения образования спаек. Если операция проведена без удаления желчного пузыря, назначается специальная терапия для поддержания функционирования органа.

Операция по удалению желчного пузыря

Запущенная ситуация с сопровождением обострения прочих заболеваний предполагает удаление органа. Операцию называют холецистэктомия. Проводится в отсутствие возможности проводить альтернативные методы лечения, присутствуют разросшихся размеров конкременты, панкреатит, холецистит, сахарный диабет. Болезнь сопровождается неутихающими приступами болей. Описанное свидетельствует о неспособности нормального функционирования органа, возможны поражения других. Лучшим выходом признается удаление повреждённого желчного пузыря.

Перед проведением операции кишечник максимально очищается. Под общим наркозом делается надрез в брюшной стенке. Вырезается орган и подсоединённые к нему пузырные протоки, сосуды и артерии. После удаления желчного пузыря требуется проверить общий желчный проток на содержание камней. Временами рану оставляют открытой на несколько дней со специальной трубкой, для полного вывода жидкости во избежание воспаления. Потом разрез зашивается. Операция считается сложной, потребуется убрать возникшие негативные образования. Уходит на процедуру почти два часа. Потом пациент определяется в реанимацию.

На восстановление уходит много времени, продолжительность составляет месяц-полтора. При удалении желчного пузыря неделю происходит строжайшая диета, практически голодание. Противопоказаны физические нагрузки. Неделю придётся побыть на госпитализации, дальнейшие действия выполняются под строгим контролем врача.

К подобному травматичному способу хирурги стараются прибегать исключительно в экстренных случаях. Современные способы направлены на менее тяжёлые последствия и восстановительный период.

Чаще пациенты отдают предпочтение методам лечения без операции. Многим хочется сохранить желчный пузырь. Статистика указывает, что образование камней показывает тенденцию к росту. Запущение ситуации способно впоследствии привести к онкологии.