Низкий уровень женских гормонов симптомы. Как проявляется недостаток гормонов щитовидной железы

Содержание гормонов в организме отражается на общем состоянии и самочувствии человека. Самой распространенной гормональной проблемой врачи называют сегодня недостаток гормонов щитовидной железы. Это отклонение негативно отражается на работе многих органов. Гипотиреоз чаще всего встречается у женщин и детей. Особенно опасно это заболевание для пациентов младшего возраста, ведь оно может стать причиной отклонений в умственном и физическом развитии.

Описание

Дефицит гормонов щитовидной железы чаще всего возникает на фоне снижения функций этого органа. При нехватке веществ Т3 и Т4 в анализах пациента всегда определяется повышение ТТГ. ТТГ - гормон гипофиза, заставляющий щитовидку активно синтезировать тиреоидные соединения. Именно по этой причине ТТГ при гипотиреозе всегда повышен.

Гормоны щитовидки выполняют в организме человека следующие функции:

• Контролируют метаболические процессы.
• Стимулируют работу половых желез.
• Обеспечивают рост клеток и выработку других гормонов.
• Обеспечивают развитие нервных связей между нейронами мозга.
• Стимулируют распад липидов.
• Контролируют уровень белков.
• Участвуют в работе нервной, пищеварительной и кровеносной систем.

Недостаточность гормонов щитовидки может иметь приобретенную или врожденную природу. Не зависимо от причин возникновения дефицита, это состояние достаточно опасно и при неадекватной терапии может привести к необратимым последствиям. Нехватка гормонов щитовидки выявляется при помощи анализа ТТГ и исследование крови на гормоны Т3 и Т4.

Симптомы врожденного отклонения

Врожденный гипотиреоз – опасное заболевание, которое может привести к отклонениям в умственном и физическом здоровье ребенка. Первые симптомы дефицита гормонов врачи могут обнаружить у малыша уже через 2 недели после рождения.

При этом очень важно своевременно выявить отклонение и его причины, чтобы избежать негативных последствий.

Заподозрить врожденный гипотиреоз можно по следующим симптомам:

• Переношенная беременность.
• Вес ребенка более 3,5 кг при рождении.
• Желтушность кожи у малыша более 3-х недель.
• Долгое выделение первородного кала.
• Плохая заживляемость пупочка (яркий признак).
• Незрелость по шкале Апгар выше 5 баллов.
• Низкий тон голоса.
• Отеки на лице.
• Всегда приоткрытый рот вследствие увеличения языка.

В возрасте от 16 недель недостаточный гормональный фон у ребенка проявляется следующей симптоматикой:

• Сниженный аппетит.
• При глотании малыш давится.
• Общая вялость.
• Бледная и сухая кожа.
• Низкий вес, вызванный плохим аппетитом.
• Снижение температуры тела.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы у детей более старшего возраста (от 6 месяцев) можно заподозрить по следующим проявлениям:

• Плохое зарастание родничка.
• Позднее прорезывание зубов.
• Искривление переносицы.
• Широко посаженные глаза.
• Задержка развития.

При обнаружении врожденного недостатка гормона щитовидки ребенку срочно должна быть назначена заместительная терапия, иначе задержка умственного и физического развития может стать необратимой.

Симптомы приобретенного отклонения

Нередко дефицит гормона щитовидной железы развивается в уже взрослом возрасте. Однако заподозрить нарушение не всегда удается на ранней стадии. Все дело в том, что болезнь может долгое время протекать бессимптомно или проявляться симптомами других заболеваний. Особых симптомов, которые могли бы точно указать на нехватку гормонов, не существует.

Основными жалобами пациентов, которые могут заставить врачей заподозрить недуг являются:

• Отечность лица.
• Сухость и бледность кожи.
• Выпадение волос.
• Заторможенность реакции.
• Апатия.
• Стенокардия.
• Боли в икрах.
• Частые депрессии.
• Снижение слуха и зрения.
• Прибавка веса.
• Постоянное чувство холода.
• Проблемы с органами пищеварения.
• Сбой менструального цикла вызывающий проблемы с зачатием.
• Снижение полового влечения.
• Проблемы с зачатием.
• Выкидыши и др.

Нужно знать, что если у вас присутствует, хоть один симптом гипотиреоза, нужно срочно сдать анализы на гормоны, чтобы своевременно восстановить гормональный фон. Чаще всего болезнь начинает проявляться снижением работоспособности, плохим настроением и проблемами с кожей и волосами. Для выявления гипотиреоза анализы берут в любой поликлинике по направлению лечащего врача.

Причины отклонения

Сегодня врачи говорят, что чаще всего у пациентов встречается первичная форма гипотиреоза, которая крайне сложно поддается диагностике на ранних стадиях. Стоит отметить, что женщины болеют этим недугом примерно в 6-7 раз чаще, чем мужчины. Заболевание может развиваться по одной из двух основных причин.

Первая причина - это атрофия части щитовидной железы. По этой причине происходит снижение уровня гормонов, т.к. орган не может уже функционировать полноценно. Главное в этом случае как можно быстрее остановить атрофический процесс и восстановить функции органа.

Атрофия тканей щитовидки может развиваться по следующим причинам:

• Хронический аутоиммунный тиреоидит.
• Туберкулез.
• Сифилис.
• Онкология.
• Облучение.
• Передозировка радиоактивным йодом и др.

В этом случае одно заболевание ведет к развитию других патологий, в том числе и к снижению функций щитовидной железы.

Лечение в этом случае основано на устранении основной болезни, которая мешает вырабатывать достаточное количество гормонов.

Вторая причина, когда щитовидка синтезирует недостаточное количество гормонов - нарушение функции органа. Функциональные нарушения могут развиваться вследствие следующих факторов:

• Врожденные патологии.
• Недостаток йода.
• Избыток йода.
• Сильная интоксикация.
• Терапия отдельными препаратами.

Диагностика

Какие анализы при гипотиреозе назначают врачи? При обнаружении проявлений недостатка гормонов щитовидки специалисты в первую очередь назначают . Именно этот показатель повышается при снижении уровня гормонов Т3 и Т4. У новорожденных детей не должен превышать 50 мкЕд/л. У взрослых пациентов этот показатель должен находиться на уровне 0,5-4,0 МЕД/л.

При обнаружении отклонений в уровне ТТГ пациенту назначается анализ на гормоны который должен показать количество Т3 и Т4 в крови.

Также будет назначено УЗИ щитовидной железы, которое может показывать наличие структурных изменений щитовидки.

Эти анализы помогут врачам точно определить причину возникновения отклонения и составить график лечения. Сдавать кровь на гипотиреоз нужно утром натощак. Показанный анализ нужно сдавать с соблюдением всех правил сдачи крови на исследование.

Лечение

Лечение дефицита гормонов зависит от причин нарушения. При недостатке гормонов, вызванном структурными изменениями органа, назначается заместительная терапия. При недостатке йода врач может прописать витаминную терапию и коррекцию питания, которые будут заставлять щитовидку вырабатывать больше гормонов. Если отклонение вызывает определенная медикаментозная терапия, прием опасных препаратов корректируется или отменяется.

Стоит отметить, что врачи сегодня крайне редко прибегают к заместительной терапии. Уже известно, что искусственные гормоны лечат одно и пагубно влияют на другое. Медики стараются нормализовать гормональный фон всеми доступными методами. Однако при некоторых заболеваниях пациенту прописывается пожизненная гормональная терапия. К таким случаям относится удаление щитовидки, онкология органа и ряд других патологий.

Щитовидная железа - орган, вырабатывающий главные гормоны в нашем организме. И для того чтобы гормональный фон не дал сбой и щитовидка могла выработать достаточное количество гормонов нужно следить за своим здоровьем. В первую очередь это касается питания. Еда должна быть богата витаминами и микроэлементами. Также нужно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. При первых признаках отклонения обращайтесь к врачу, это может стать гарантией раннего диагностирования и успешного лечения болезни.

Вконтакте

В женском организме вырабатывается большое количество гормонов. Их действие обеспечивает то, что принято называть женским здоровьем: плавность линий женской фигуры, густота и блеск волос, настроение, состояние кожи и эмоции.

Но главная функция организма женщины – вынашивание и рождение детей. Основная роль в регуляции женской репродуктивной функции принадлежит двум группам гормонов: эстрогенам и прогестерону . Нехватка этих гормонов приводит не только к проблемам с зачатием и рождением ребенка. Дефицит эстрогенов и прогестерона приводит к раннему старению организма и многочисленным нарушениям функций.

Роль эстрогенов для женщин

Эстрогены относятся к группе стероидов. Основной источник выработки эстрогенов в репродуктивном возрасте женщин - это яичники. Небольшое количество продуцируется гипофизом. Во время беременности определенное количество эстрогенов вырабатывается плацентой. Рецепторы к эстрогенам находятся во влагалище, в матке, яичниках и маточных трубах, жировой ткани, молочных железах, в печени и миокарде.

В настоящее время изучено около трех десятков видов эстрогенов, из них основную роль на репродуктивную функцию оказывают эстрадиол, эстриол и эстрон.

Основные функции эстрадиола:

• формирование вторичных половых признаков у девочек;
• развитие фигуры по женскому типу;
• поддержание баланса кальция в костной ткани;
• развитие внутренних половых органов;
• созревание фолликула и регуляция овуляции;
• рост матки и увеличение в ее ткани кровеносных сосудов во время беременности;
• рост протоков молочной железы во время беременности;
• повышение свертывающей способности крови перед родами.

Эстрадиол и эстрон вырабатываются яичниками в значительно меньшем количестве, их содержание повышается во время беременности, в этот период роль синтеза эстрогенов берет на себя плацента.

Для недостатка эстрогенов характерны следующие признаки:

• Увеличение массы тела,
• Резкие перепады давления,
• Старение кожного покрова, ломкость волос и ногтей,
• Нарушение пищеварительного процесса,
• Появление родинок и папиллом,
• Проблемы с памятью, бессонница, раздражительность,
• Атеросклероз,
• Частые головные боли,
• Учащенный пульс,
• Отсутствие полового влечения, нарушение менструального цикла, болезненные менструации.

Последствия нехватки эстрогена

В зависимости от возраста женщины симптомы недостатка эстрогенов проявляются по-разному.

Последствия нехватки эстрогена у подростков

У подростков в период полового созревания нехватка эстрогенов приводит к задержке появления вторичных половых признаков. Гормональный дисбаланс может нарушить формирование фигуры девочек по женскому типу. Может появляться избыточный рост волос на конечностях, аналогично мужскому типу.

Средний возраст появления первой менструации – с 11 до 14 лет. Более позднее становление менструального цикла свидетельствует о недостаточности гормональной функции яичников. В этих случаях дефицит эстрогенов может привести к развитию первичного бесплодия.

Последствия нехватки эстрогена в репродуктивном возрасте

В репродуктивном возрасте недостаток эстрогенов приводит к нарушениям менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, как правило такие женщины обращаются за помощью с жалобами на невозможность забеременеть в течение длительного времени.

При нехватке эстрогенов развивается сухость кожи и слизистых оболочек. Появляются дискомфорт при половом акте, нередко присоединяются мочеполовые инфекции. При выраженной недостаточности эстрогенов может изменяться форма груди, на коже могут возникать растяжки.

Последствия нехватки эстрогена в зрелом возрасте

В зрелом возрасте (после 40 лет) выработка гормонов постепенно снижается. В этот период недостаток эстрогенов проявляется увеличением морщин на коже, перепадами настроения, периодическим повышением давления . В период климакса дефицит эстрогенов приводит к повышению ломкости костей, снижением памяти и внимания. В это время многие женщин испытывают «приливы» — периодические вегетативные приступы жара, усиления потоотделения, повышения давления и панические страхи. Эти симптомы связаны с недостатком эстрогенов в организме.

Роль прогестерона

Основные функции прогестерона проявляются в период беременности. Вне беременности этот гормон тормозит чрезмерное разрастание тканей молочной железы, нормализует свертывающую систему крови, уменьшает проницаемость сосудов и предотвращает отеки.

Функции прогестерона в период зачатия и во время беременности:

• подготовка слизистой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• расслабление гладкой мускулатуры матки;
• стимулирует продвижение яйцеклетки по маточным трубам;
• подавляет иммунную систему матери для обеспечения вынашивания ребенка;
• перед родами размягчает связочный аппарат малого таза для облегчения прохождения ребенка по родовому каналу.

Симптомы недостатка прогестерона

Этот гормон регулирует вторую фазу менструального цикла. При недостатке прогестерона нарушается цикличность менструаций. Происходит задержка овуляции, чрезмерное увеличение толщины слизистой оболочки матки и ее последующее длительное отторжение. Менструации становятся болезненными, обильными и длятся больше недели.

При дефиците прогестерона нарушается процесс имплантации эмбриона в слизистую матки, развивается бесплодие. Из-за нарушения продвижения оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевым трубам возможно развитие внематочной беременности.

У женщин с нехваткой прогестерона повышается частота прерываний беременности и преждевременных родов.

Вне беременности симптомы дефицита прогестерона проявляются:

• как повышенная эмоциональная лабильность – перепады настроения, депрессивное или агрессивное состояние (ПМС);
• увеличение массы тела перед менструациями;
• нарушения сна – бессонница, или наоборот – повышенная сонливость;
• нестабильное артериальное давление, головокружение и обмороки;
• повышенная или пониженная температура тела;
• частые сильные головные боли;
• нарушения моторики кишечника – запоры и вздутие живота;
• появление отеков, тяжесть в ногах;
• постоянно холодные кисти и стопы;
• высыпания на кожных покровах, выпадение волос;
• сухость, растяжки, бледность кожи;
• наличие фиброзных или кистозных изменений в молочных железах.

Лечение назначается индивидуально для каждой пациентки после проведения всех исследований.

Эстрогены и прогестерон обеспечивают не только репродуктивную функцию. От хорошего гормонального баланса зависит внешний вид, самочувствие и настроение женщины. Если же вы испытываете симптомы недостатка женских гормонов – необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Полноценную деятельность женской половой системы и функционирование организма в целом определяют эстрогены. Эта группа объединяет три гормона:

• эстрадиол – отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию, готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, ;
• эстрон – способствует проявлению вторичных половых признаков, имеет определяющее значение в правильном формировании матки;
• эстриол – вырабатывается , поддерживает функциональность плаценты и жизнедеятельность плода.

Причины дефицита

Эстрогены у женщин вырабатываются яичниками. В первую половину менструального цикла гормоны синтезируют фолликулы, а во вторую эту функцию выполняет желтое тело. В небольшом количестве женские гормоны вырабатываются корой надпочечников. Во время беременности эстрогены синтезируются плацентой. После родов единственным источником женских гормонов является кора надпочечников .

Яичники – это парные железы организма, которые вырабатывают женские половые гормоны

Синтез этих гормонов в организме начинается в подростковом возрасте и продолжается еще около 30 лет. В этот период их количество сохраняется на одном уровне, при условии, что женщина здорова. Дефицит эстрогенов детородного возраста может быть связан с дисфункцией яичников или другими патологическими нарушениями, которые способны понизить уровень эстрогенов у женщин :

• заболеваниями гипофиза;
• резкой потерей массы тела;
• чрезмерными физическими нагрузками (особенно в период полового созревания);
• употреблением продуктов с низким содержанием жира;
• употреблением алкогольных напитков, наркотических веществ;
• курением;
• с новообразованиями, которые дают сбой гормонального фона;
• наследственностью;
• длительным приемом антидепрессантов;
• неправильным приемом отдельных лекарственных средств, направленных на облегчение предменструального состояния.

Менопауза – возрастная причина недостатка эстрогенов. Ее наступление обусловлено генетически и связано с прекращением деятельности яичников. Климакс наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет.

Симптомы

Следствиями пониженного уровня основных женских гормонов являются характерные внешние проявления. По-разному выражается недостаток эстрогенов у женщин разного возраста.

Нарушение гормонального фона у девочек , которые достигли подросткового возраста , вызывает задержку полового созревания. Это проявляется в отсутствии месячных, запаздывает или отсутствует проявление вторичных половых признаков. Имеет место проявление других симптомов: появление большого количества волос на теле (по мужскому типу), бесплодие.

У девушек, достигших половой зрелости , симптомами низкого уровня женских гормонов являются: аменорея, небольшие размеры груди и матки, растяжки на коже, невозможность забеременеть.

В детородном возрасте у женщин симптомами низкого уровня эстрогенов являются: проблемы с кожей и ее производными (кожа сухая, волосы тусклые, ногти ломкие), молочные железы теряют форму, сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение терморегуляции, бессонница, дисбактериоз, перепады настроения, инфекции мочевого пузыря, беременность не наступает.

При нехватке эстрогенов у женщин во время климакса наблюдаются перепады артериального давления, появляются морщины, происходит набор веса, наблюдается быстрая утомляемость, возникают приливы, жжение и дискомфортные ощущения в тканях молочных желез.

Очень опасна нехватка эстрогенов для беременных женщин . Такая патология может наблюдается в первые три месяца беременности и может привести к самоаборту.

Проявление симптомов нехватки эстрогенов разнообразно и имеет выражение на разных уровнях жизнедеятельности женского организма:

• внешние проявления;
• заболевания мочевыделительной системы;
• проблемы с интимной близостью;
• психологические нарушения;
• замедление процессов обмена веществ;
• дисфункция кишечника;
• нейроэндокринные и вегетососудистые нарушения.

В любом возрасте признаки недостатка эстрогенов очевидны, женщина может определить их самостоятельно. При проявлении симптомов гормонального дефицита необходимо обратиться к врачу и начать лечение, чтобы уменьшить негативные последствия .

Методы лечения

Назначение лечения, если после проведения лабораторных анализов диагностирован низкий уровень эстрогенов, определяется причинами возникновения дефицита и возрастом женщины. Как основное терапевтическое мероприятие назначается прием препаратов, содержащих главные женские гормоны (заместительная гормональная терапия). Рекомендации должны сделать гинеколог и эндокринолог.

Лекарственные средства для гормональной терапии содержат искусственные аналоги гормонов. Этот метод лечения эффективен, но мнения относительно его безопасности расходятся. При выборе препарата необходимо учитывать, что нехватка эстрогена и прогестерона часто сопутствует друг другу (это обязательно нужно выяснить с помощью лабораторного анализа). В данном случае прием эстрогенов должен быть уравновешен прогестероном в соответствующем количестве, поэтому назначают комбинированные препараты.

В течение определенного периода женщина должна принимать лекарственные средства, которые позволят нормализовать гормональный фон . Выбор фармакологических форм, чтобы компенсировать недостаток эстрогенов, широк. Регулярное поступление женских гормонов можно обеспечить с помощью:

• гелей (не доставляют дискомфортных ощущений, отсутствуют аллергические реакции);
• пластырей (удобны для женщин, которые много работают и часто бывают в командировках);
• оральных препаратов (удобны в применении, быстро обеспечивают увеличение количества женских гормонов);
• вагинальных свечей (практически не имеют побочных эффектов);
• подкожных имплантов (срок действия около полугода, дозированное выделение гормонов непосредственно в кровь);
• внутривенных и внутримышечных инъекций (быстрое повышение уровня эстрогенов).

Плюсы и минусы применения любого из вариантов определяются индивидуальными особенностями женщины, ее предпочтениями. Консультация врача обязательна. Схемы лечения различны для женщин разного возраста.

При правильном выборе и приеме гормональных препаратов симптомы недостатка эстрогенов постепенно исчезают. Кроме, основного действия гормональная заместительная терапия имеет плюсы:

• она эффективна при лечении инсультов, инфарктов, депрессии, атеросклероза;
• является хорошей профилактикой остеопороза и других заболеваний, связанных с разрушением опорно-двигательного аппарата;
• способствует нормализации функций эндокринной системы;
• улучшает деятельность головного мозга;
• активизирует синтез коллагена;
• улучшает работу органов кровообращения.

К негативным последствиям приема препаратов, содержащих эстрогены, относятся тошнота, рвота, головокружения. При неправильном назначении гормонального лечения, при нарушении схемы приема возрастает риск дисфункции печени, образования тромбов, развития злокачественных новообразований в молочной железе.

Решая вопрос, как восполнить дефицит эстрогенов, женщина может воспользоваться природными источниками женских гормонов. К ним относятся специальные травяные сборы и некоторые продукты питания. При серьезных нарушениях гормонального фона эти методы эффективны только в комплексе с гормональной терапией .

Дефицит эстрогенов может возникнуть у женщин в любом возрасте и по разным причинам. Основным эффективным методом лечения при серьезных нарушениях является заместительная гормональная терапия.

Сегодня мы поговори об очень важной теме, мы рассмотрим основные симптомы нехватки женских гормонов.

Изменения в организме

Если вы резко похудели или поправились – не спешите садиться на диету. Возможно, у вас гормональный дисбаланс, и вам стоит посетить специалиста. Такие изменения следует отслеживать постоянно, поэтому лучше иметь дома весы и следить за изменениями в собственном теле.

Четыре важнейших женских гормона

В женском организме есть четыре важных гормона, которые непосредственно влияют на здоровье и самочувствие.

К ним относятся:

• пролактин,
• эстроген,
• тестостерон и
• прогестерон.

От их верного или неверного соотношения зависит состояние эндокринной, а также половой системы организма. При длительном игнорировании проблемы, не исключено, что могут возникнут достаточно серьезные и трудноизлечимые патологии вроде бесплодия, миомы матки, поликистоза и т.п.

Нехватка женских гормонов у женщин симптомы

Признаки нехватки могут быть разными, в целом это зависит от того, количество какого именно гормона нарушено. При часто возникает недостаток одного ли нескольких женских гормонов.

Нехватка эстрогена у женщин симптомы

При недостаточном количестве эстрогена возможно резкое ожирение, апатия, возникновение опухолей, а также развитие остеопороза. Этот гормон уравновешивает количество кальция, фосфора и магния в теле женщины. Его главная функция и ответственность – подготовка маточной полости к вынашиванию младенца.

Нехватка тестостерона

Если не хватает тестостерона, то, в первую очередь, сбивается месячный цикл, увеличивается количество выделения пота и нарушения функций почек. О его переизбытке говорит появление лишнего волосяного покрова на теле, понижение тембра голоса, развитие некой мужеподобности у женщины.

Сигналы о недостатке прогестерона

Появление фурункулов на коже, высыпаний, напоминающих подростковые угри и прыщи – сигнал о нехватке прогестерона. У женщины может нарушиться овуляция, возникнуть воспаления органов в области таза. Это может помешать зачатию ребенка.

Недостаток пролактина у женщин как проявляется

Симптомы нехватки женских гормонов пролактина проявляются в основном на грудных железах. У матери может отсутствовать грудное молоко, ведь именно о его выработке и заботится пролактин. Баланс соли и воды в организме, нормальный менструальный цикл – тоже область его воздействия.

Кроме вышеперечисленного, к симптомам также можно отнести:

• повышение давления,
• депрессивность,
• перепады настроения,
• нервозность и срывы,
• тремор пальцев,
• приливы,
• проблемы с сердечным ритмом,
• растяжения на бедрах,
• животе и руках.

Не затягивайте с визитом к врачу, если подобные симптомы свойственны вам.

Если представить нашу эндокринную систему как оркестр, то щитовидной железе можно смело присваивать роль одного из главных солистов этого коллектива. Во-первых, она расположена почти на вершине нашего организма – на шее, у её передней поверхности, напоминая по форме бабочку, обхватывающую своими крыльями трахею. Во-вторых, гормоны щитовидной железы, продуцируемые ею, имеют неоценимое значение для жизнедеятельности всех органов и систем. Это, собственно, и ставит железу на такую важную позицию. При изучении ткани железы под микроскопом выяснилось, что она состоит из фолликулярных клеток, производящих гормоны трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4), и парафолликулярных клеток, которые вырабатывают другой гормон – кальцитонин.

Т3 и Т4 синтезируются из аминокислоты тирозина. Образование не представляется возможным также без йода, который выступает очень важным кирпичиком в постройке молекулы гормона. По крови йодтиронины транспортируются белками-переносчиками. Основным биоэффектом обладает Т3, Т4, в свою очередь, является прогормоном, который в тканях-мишенях превращается в Т3.

Что регулирует работу железы?

Гормоны щитовидной железы подчиняются вышестоящим «инстанциям» в лице гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – область мозга, центр координации, контролирующий работу нервно-эндокринной системы. Уровнем ниже в данной иерархической системе после гипоталамуса расположился гипофиз. И вот как раз гипофиз уже выделяет множество сложных по строению гормонов, которые действуют на следующие звенья этой цепи.

Вся эта система работает по механизму обратной отрицательной связи. Например, если уровень гормонов щитовидной железы низкий, то специальные рецепторы это улавливают и доносят информацию до гипоталамуса. Он воздействует на гипофиз посредством либеринов. Гипофиз вследствие этого вырабатывает гормон, заставляющий щитовидную железу секретировать свои гормоны (он именуется тиреотропный гормон (ТТГ)). Если же гормонов в крови больше, чем надо, работает тот же принцип, только гипоталамус шлет в гипофиз тормозящий сигнал через вещества – статины. Такая регуляция в крови поддерживает постоянство уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

Какова «сила действия»?

Йодтиронины оказывают значимое влияние на функционирование организма, непосредственно затрагивая процессы во всех органах и тканях. Под их действием усиливается образование тепла, тем самым растет теплопродукция и активируется захват тканями кислорода; они поддерживают на нормальном уровне работу дыхания за счет регулирования дыхательного центра, стимулируют работу сердечной мышцы и моторику кишок, индуцируют образование эритроцитов.

Нормальный уровень гормонов важен для образования 
белков организма. В физиологических количествах гормоны щитовидной железы усиливают
анаболические процессы, при избытке — процессы распада. Без тиреоидных гормонов невозможен нормальный рост и развитие органов и тканей.

Сколько должно быть?

Количество гормонов не всегда находится в пределах нормы. Оно зависит от функционального состояния, т.е. боеготовности самой щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, от общего состояния организма, количества йода и тиреоглобулина.
Основные лабораторные показатели, которые определяют для оценки уровня гормонов в крови, являются:

• уровень свободного Т3, что составляет 1,2-4,2 пкмоль/л (0,4-0,5%);
• уровень общегоТ4, который равен 60-120 нмоль/л;
• уровень свободного Т4, что равно 10-25 пкмоль/л (0,04%).

Cвободный, значит, не в связи с белками-переносчиками крови.

Кроме этих параметров также определяют и другие показатели, среди которых:

1. тиреоглобулин;
2. антитела к тиреоглобулину;
3. тироксин-связывающий глобулин (ТСГ);
4. соотношение Т4/ТСГ;

Естественно, при отклонении от данных значений возникают те или иные изменения в организме.

Когда гормонов недостаточно…

Если количество тиреоидных гормонов недостаточно для оптимального выполнения функций организмом, то развивается гипотиреоз (состояние, причиной которого является недостаток гормонов щитовидной железы). Сначала организм реагирует на малый уровень, пытаясь восполнить статус-кво посредством выработки ТТГ, но без лечения и эти ресурсы истощаются. При гипотиреозе отмечаются клинические проявления:

Довольно распространенной формой гипотиреоза раньше являлся , возникающий в географических регионах, где содержится малое количество йода, вследствие этого секреция гормонов щитовидной железы не достигает нормального уровня. Он сопровождается увеличением размеров железы, что вскоре может вызвать сдавление органов шеи и затруднить дыхание. Для борьбы на ранней стадии с такой формой гипофункции необходимо употреблять в пищу йод. Многие страны достигают этого путем йодирования продуктов, в частности соли. В связи с этим риск развития зоба заметно снизился в последнее время.

Лечение гипотиреоза проводят синтетическими заменителями тиреоидных гормонов. Таковыми являются L-тироксин и L-три-йодтиронин.

Существуют комбинированные препараты, включающие в состав обе формы препарата:

• Тиреокомб
• Новотирал
• Тиреотом

Оценку эффективности процесса лечения делают по регрессу клинических признаков и восстановлению уровня тиреотропного гормона в крови. Реакция организма сугубо индивидуальна на проводимое лечение, но в среднем симптомы гипотиреоза начинают исчезать спустя 2 месяца от начала лечения.

Гормонов вырабатывается больше, чем обычно…

Также бывает, что по самым разным причинам организм теряет контроль над щитовидной железой (чаще при некоторых аутоиммунных процессах). И тогда выработка гормонов щитовидной железой приобретает автономный характер. Так как количество гормонов в крови нарастает, то и биологическое действие их тоже нарастает. Данное состояние называется гипертиреозом. Чаще это имеет место при тиреотоксикозе. Тиреотоксикозу присущи следующие основные клинические симптомы:

Таблица 2. Симптомы тиреотоксикоза

внешние проявления	увеличение щитовидной железы, пучеглазие, выпадение волос, ломкость ногтей.
нервная система	психическая лабильность: эпизоды агрессии, нервозности, раздражительности сменяются плаксивостью; дрожь конечностей.
основной обмен	стремительно похудание, слабость, повышение температуры тела (больным не холодно при низкой температуре)
сердечно-сосудистая система	учащенное сердцебиение (в покое достигающее 120-130 уд/мин), нарушение работы сердца (нарушение ритма, изменения в миокарде).
пищеварительная система	диарея, при длительно текущем процессе развиваются дистрофические изменения в печени.
половая система	у женщин – в тяжелых случаях маточные кровотечения; у мужчин – изменения в яичках, предстательной железе, снижение либидо.

1. медикаментозное
2. хирургическое
3. с использованием радиоактивного изотопа I131 (радиойодное)

Медикаментозное лечение применяется всегда. Оно может быть как самостоятельным, так и предшествовать хирургическому или радиойодному лечению. При этом используются препараты, блокирующие синтез гормонов щитовидной железы (мерказолил). Критериями стойкой компенсации заболевания являются: отсутствие проявлений гипертиреоза, уменьшение размеров железы, достижение нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ.

Лечение должно быть комплексным, то есть включать препараты, нормализующие работу и других затронутых болезнью органов и систем.

Хирургическое лечение было исторически первым методом. Операция состоит в удалении ткани щитовидной железы. Метод очень физиологичен. В 70% случаев наблюдается полное излечение.

Радиойодное лечение проводят по следующим показаниям:

1. высокий риск осложнений после хирургического вмешательства
2. неэффективность медикаментозной терапии
3. рецидивы после хирургического лечения

Первичный эффект от терапии наблюдается после 2-3 недель приема радиоактивного йода.

Что надо знать?

Как уже можно было догадаться, гормоны щитовидной железы — неотъемлемая составляющая нашего организма. Поэтому контролировать состояние железы просто необходимо. Её функцию можно определить, пройдя специальные обследования. Ультразвуковой метод покажет форму, размеры и различные изменения в железе.
Гормональный анализ крови даст сведения о её секреторной функции.

Для предупреждения болезней надо соблюдать самые элементарные рекомендательные меры профилактики. А это, непременно, здоровый образ жизни и правильный рацион питания. Используйте в пищу больше йодсодержащих продуктов. Прежде всего, это морепродукты — морская капуста, тунец, лосось, камбала. Из фруктов — бананы, апельсины, хурма. Из числа овощей — чеснок, баклажаны, щавель, лук. Введя в каждодневный рацион продукты такого типа, вы нивелируете проблему недостатка гормонов щитовидной железы.

Ещё Леонардо да Винчи в образе юной женщины на своем полотне «Мадонна с младенцем» воплотил возвышенную, идеальную красоту матери и ребенка. На картине царит гармония и спокойствие. Представляется, что единство внешнего и внутреннего обеспечивают гормоны, и в первую очередь, безусловно – гормоны щитовидной железы.