Меню
Бесплатно
Главная  /  Анатомия  /  Отофа рифамицин инструкция по применению. Отофа: особенности применения у детей и взрослых

Отофа рифамицин инструкция по применению. Отофа: особенности применения у детей и взрослых

Капли Отофа – антибактериальный препарат местного действия, который применяется в отоларингологии.

Действующим веществом лекарства является рифампицин, который обладает следующими свойствами:

  • оказывает бактерицидное воздействие,
  • препятствует синтезу белка бактерий.
Это полусинтетический антибиотик, который эффективен практически при всех видах инфекций среднего и наружного уха, может применяться для лечения как взрослых, так и детей. Ушные капли нельзя использовать более чем 7 дней, так как возможно начало селекции устойчивых штаммов бактериальной инфекции (бактерии «привыкают» к антибиотику, в результате чего он перестает действовать).

Показания

Капли Отофа отпускаются в аптеках без рецепта, но перед началом лечения лучше проконсультируйтесь у специалиста, чтобы не навредить своему здоровью. Основными показаниями к использованию препарата являются:

  • острый наружный отит,
  • хроническая форма наружного отита,
  • перфорация барабанной перепонки (повреждения, дырочки),
  • острый средний отит,
  • хроническая форма среднего отита,
  • восстановительный период после операций на ухе.
  • взрослые – трижды в сутки нужно закапывать 5 капель препарата,
  • для детей – трижды в сутки закапывать по 3 капли.

Инструкция по применению: как правильно использовать капли Отофа

Перед использованием ушные капли нужно обязательно подогреть: достаточно просто зажать флакончик в ладони на несколько минут.

Дозировка

Препарат также можно заливать в ухо на несколько минут, а потом нужно просто наклонить голову, чтобы раствор вытек.

Курс лечения составляет не более 7 дней. Продлить курс может только отоларинголог. Самодеятельность в этом случае может привести к осложнениям.

Инструкция по применению: меры предосторожности

  1. При использовании препарата старайтесь не прикасаться к наконечнику пальцами и ухом, чтобы во флакон не попала инфекция.
  2. Не используйте препарат одновременно с другими лекарствами местного действия.
  3. Если на коже появилась сыпь, зуд, прекратите лечение и обратитесь к доктору.
  4. Если через неделю лечения вам не стало легче, обратитесь к специалисту для замены препарата и тактики терапии.

Побочные явления

В период лечения каплями Отофа могут возникать следующие побочные эффекты:

  • зуд в ухе,
  • покраснение барабанной перепонки,
  • сыпь на коже в области уха.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать в следующих случаях:

  • непереносимость рифампицина,
  • аллергия на компоненты капель.

Важно: капли оставляют пятна на одежде, которые трудно вывести, так что будьте осторожны. Кроме того, вещество окрашивает и барабанную перепонку в яркий розовый цвет.

Поскольку клинических данных о препарате недостаточно, их не рекомендуется использовать беременным женщинам. Выписать препарат будущей маме может только специалист, если польза для здоровья мамы будет превышать риски для плода.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вы применяете любые другие лекарственные препараты местного или же системного действия, обязательно сообщите об этом врачу. Это следует делать, чтобы не допустить физической или химической несовместимости лекарств. Значимого взаимодействия капель с другими лекарствами на сегодняшний день не выяснено.

Ни в коем случае нельзя использовать капли Отофа с другими антибактериальными препаратами как местного, так и системного действия. Такое лечение может назначить только специалист.

Как хранить

Храните флакон в его родной упаковке при температуре до 25 градусов. Если соблюдать условия хранения, капли Отофа пригодны на протяжении 3 лет.

Упаковка препарата

Отофа – медикамент для лечения воспалительных процессов (отитов) в среднем и наружном ухе. Используется также при наличии отверстия (перфорации) в барабанной перепонке, возникшего вследствие гнойного отита среднего уха.

Состав:

Основное действующее вещество капель «Отофа» — рифампицин натрия (0,026 г на 1 мл вещества). В качестве вспомогательных веществ в каплях присутствуют аскорбиновая кислота, макрогол, гидроксид лития, приросульфат калия. Часть раствора составляет дистиллированная очищенная вода.

Форма выпуска:

Капли продаются в аптеках во флаконе из темного стекла, которое защищает содержимое от воздействия солнечных лучей. Во флаконе 10 миллилитров раствора. В комплекте идет дозировочная пипетка с помощью которой удобнее закапывать препарат в ухо.

Фармакологические свойства:

Отофа относится к антибиотикам из-за своего основного действующего вещества – рифампицина. Рифампицин – полусинтетический антибиотик, который имеет бактерицидные свойства и влияет на синтез РНК. Благодаря такому влиянию приостанавливает репродуцирование белка бактерий, которые стали причиной заболевания. Обычно Отофу не рекомендуют к применению на срок больше семи дней, чтобы не выработалась устойчивость к антибиотикам.

Показания к применению:

Данный препарат будет эффективен как при разных формах среднего отита (гнойный, острый), так и при внешнем отите. Плюс этих капель в том, что их возможно применять при перфорации барабанной перепонки. Также Отофу назначают больным во время реабилитационного периода после операции на слуховом проходе из-за его бактерицидных свойств.

Противопоказания и побочные действия:

Противопоказанием является аллергическая реакция на кокой-либо компонент в составе капель. Такая реакция может проявиться зудом в слуховом проходе, покраснением кожи, сыпью в области ушной раковины. Отофа может быть назначена при беременности, но данных о ее полной безвредности в этот период не имеется. Передозировка такими каплями является маловероятной, побочные эффекты вследствие нее неизвестны.

Инструкция по применению:

Препарат подогревают, удерживая флакончик в ладони 30-40 секунд. После этого закапывают при помощи дозировочной пипетки три раза в день взрослым (по5 капель) и два раза в день ребенку (по три капли). Во время данной процедуры голова должна быть повернута на бок, нельзя поворачивать голову сразу же после закапывания, подождите, пока средство подействует несколько минут, затем можете лечь на спину и позволить жидкости просто вытечь из слухового прохода наружу.

Условия хранения:

Нельзя переливать капли в какую-либо другую емкость для дальнейшего хранения. Температура хранения капель не должна превышать 25 градусов.

Срок годности:

Если все условия хранения соблюдены, то флакон можно хранить на протяжении трех лет.

Аналоги:

Ципромед, Нормакс также являются антибактериальным средствами, которые используют при воспалении уха.

Воспалительные заболевания органов слуха встречаются как у взрослых, так и у детей. Они сопровождаются выраженной болью.

Нередко после подобных болезней возникают осложнения в виде снижения остроты слуха. Поэтому необходимо своевременно лечить воспалительные процессы, которые возникают в ухе.

Капли «Отофа»: особенности

Воспаления органов слуха характеризуются такими явлениями, как неприятные ощущения в области уха, чувство зуда, боль в голове, повышение температуры тела. Такие патологии являются довольно распространенными. Для их лечения врачи часто рекомендуют средства для наружного применения, например, ушные капли «Отофа».

Отзывам об этом лекарстве и его особенностям посвящены разделы данной статьи. Средство представляет собой светлую жидкость красно-желтого цвета. В состав капель входит рифамицин, а также вспомогательные компоненты (соединения лития и калия, кислота аскорбиновая). Действие средства направлено на борьбу с воспалительными процессами в ухе. Для профилактики отрицательных последствий отита часто применяются, согласно инструкции, ушные капли «Отофа». Отзывы специалистов и пациентов об этом свидетельствуют об эффективности препарата.

Лекарство часто применяется в медицинской практике специалистами по лечению болезней органов слуха. Его назначают как взрослым пациентам, так и детям. О средстве «Отофа» (ушных каплях) в инструкции сказано, что они рекомендуются в следующих ситуациях:

  1. При различных воспалительных патологиях органов слуха.
  2. Гнойных болезнях уха.
  3. После хирургических вмешательств на органах слуха.
  4. При острой и хронической форме воспаления среднего уха.

Капли используются для борьбы с различными видами болезнетворных микроорганизмов. Они обеспечивают хороший эффект даже в том случае, когда антибиотики пенициллинового ряда не помогают пациенту.

Как правильно применять лекарство?

Отзывы об ушных каплях «Отофа» свидетельствуют о том, что средство помогает при назначении врачами и взрослым, и детям. При воспалительных процессах в среднем ухе у ребенка рекомендуется применять лекарство три раза в день. Врачи советуют использовать 3 капли на прием.

Взрослым в подобной ситуации также рекомендуют применять средство 3 раза в день. Оптимальная дозировка - 5 капель. Если воспаление сопровождается выделением гноя, после закапывания нужно наклонить голову, чтобы часть жидкости вытекла. Курс терапии составляет 7 суток. Как правило, уже после 3 дней лечения наблюдается значительное улучшение состояния пациентов (это касается больных с любой формой отита). Если эффект недостаточно выражен, специалист может посоветовать продолжить применение капель.

Когда нельзя применять препарат?

Капли запрещено использовать в случае повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав средства. Необходимо помнить, что препарат следует применять только по указанию специалиста, иначе могут возникнуть отрицательные реакции организма. Иногда на фоне лечения возможны следующие побочные действия:

  1. Высыпания на коже.
  2. Ощущение зуда.
  3. Покраснение барабанной перепонки (можно распознать только при осмотре врача).

При наличии подобных явлений специалист, как правило, рекомендует использовать другие препараты с похожим действием.

Правила использования

Применяя эти ушные капли, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не трогать открытый флакон со средством.
  • Не использовать капли одновременно с другими лекарствами для наружного применения, так как это может вызвать боль в ушах и аллергию.
  • Если возникает зуд и сыпь на коже во время лечения нужно посоветоваться со специалистом.
  • Перед применением средства следует погреть его в руках.
  • В случае, когда после семидневного лечения препарат не помог, нужно обратиться к врачу с вопросом о подборе другой терапии.

«Отофа» при беременности и в детском возрасте

Капли нежелательно применять в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Врачи считают, что антибиотики, входящие в их состав, могут отрицательно повлиять на состояние детского организма. Однако, если самочувствие беременной женщины требует этого, медики все же прописывают ей средство «Отофа» (ушные капли). Инструкция по применению и отзывы врачей указывают на то, что препарат не рекомендуется детям до года. Однако некоторые матери использовали капли для лечения младенцев и довольны результатом и отсутствием побочных явлений.

При беременности и в детском возрасте средство необходимо применять крайне осторожно.

Достоинства лекарства

Ушные капли «Отофа» отзывы заслуживают, в основном, положительные. Средство считается весьма эффективным. Недаром врачи нередко используют его в своей медицинской практике для лечения отита. Также лекарство почти не обладает побочными эффектами и хорошо переносится. Состав препарата и особенности его действия объясняют отсутствие негативных реакций организма при терапии. Так как средство предназначено для наружного применения, оно практически безвредно, и его назначают даже беременным.

Родители о применении для детей в отзывах об ушных каплях «Отофа» дают препарату положительную оценку. Средство помогало быстро справиться с отитом и его симптомами: гнойными выделениями из уха, ощущением заложенности, болью. Также препарат недорого стоит (цена варьируется от 190 до 210 рублей). Лекарство просто использовать благодаря удобной упаковке.

Недостатки средства

Однако не все довольны действием ушных капель. О препарате «Отофа» отзывы есть и отрицательные. Например, некоторых не устраивает то, что капли оставляют темные пятна на лице и одежде. Иногда на фоне лечения возникают побочные явления (зуд, сыпь на коже). Также отрицательной характеристикой препарата является отсутствие обезболивающего действия, который есть у других капель для ушей. Также лекарство нужно очень осторожно использовать во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, так как в его составе присутствует антибиотик.

Успешное избавление от ушных болезней невозможно без препаратов с бактерицидным и антибактериальным эффектом. Капли Отофа известны в оториноларингологии благодаря эффективности и небольшой цене. В инструкции по применению Отофы указано, что они справляются со многими проблемами ушей – начиная с отита, заканчивая .

Препарат вмещает 2,6 грамм рифамицина натрия. Это антибиотик из группы рифампицинов. Он борется с вредными микроорганизмами, вызывающими инфекции в ушах. Кроме главного компонента, в состав препарата входят: дисульфит активного калия, гидроксид лития, эдетат динатрия, аскорбиновая концентрированная кислота, вода, макрогол 400. В результате их влияния на РНК-полимеразы размножение бактерий замедляется.

Препарат выпускают во флаконах с пипеткой. Он имеет оранжевый цвет, используется для местного применения. Он предотвращает распространение бактерий, убивает микроорганизмы, провоцирующие проблемы с внешним и средним ухом.

Форма выпуска медицинского препарата

Форма выпуска препарата – 2,6 % капли, имеющие вид прозрачной оранжево-красноватой воды. Другие формы – таблетки или жидкость в виде капель для носа – не производятся. В стандартном флаконе из темного стекла, упакованном в фольгу и закупоренном пробкой, имеется 10 миллилитров жидкости. Ушные капли укомплектованы в коробку из картона. К ней кладут дозировочную пипетку, гарантирующую удобное использование, инструкцию.

По какому принципу действует

Препарат обладает сильным антибактериальным действием. Главный компонент – рифамицин – влияет на образование комплекса с ДНК-зависимой РНК-полимеразой, что приостанавливает рост бактерий. Он распространен в отоларингологической практике. Инфекции воспалительной природы нейтрализуются.

Препарат не влияет на кровоток и не имеет комплексного воздействия, поэтому вполне безопасен для применения. Он борется с микробами, которые выработали иммунитет к антибактериальным веществам (относящимся к пенициллинам).

Спустя несколько дней после применения препарата воспалительный процесс полностью останавливается, общее состояние нормализуется.

Показания к приему

Лекарство имеет много показаний к применению. Его главное предназначение – лечение отитов. Средство назначается:

  • при отите острого и хронического типа, в период обострения;
  • при травмах, связанных со здоровьем барабанной перепонки;
  • для восстановления после хирургических манипуляциях на ушах;
  • при гнойных болезнях барабанной перепонки.

Отофа подходит для реабилитации после операций на барабанной перепонке, различных вмешательствах в зоне слухового прохода. Часть врачей прописывают средство при инфекционном рините. Но все-таки капать их в нос не советуют. Отофа лечит заболевание ЛОР органов.

Противопоказания и побочные эффекты

Примечательных клинических реакций на препарат нет, благодаря тому, что он не взаимодействует с кровью. Средство запрещено принимать при наличии аллергии на компоненты препарата, невосприимчивости к рифампицину. Его не прописывают при склонности к аллергическим ринитам. Средство запрещено принимать внутрь или использовать для инъекций. Других противопоказаний не обнаружено.

Отофа имеет такие побочные действия:

  • раздражения и сыпь на эпидермисе в области ушей;
  • чесотка;
  • жжение;
  • окрашивание барабанной перепонки в красный оттенок (оно заметно при отоскопии).

При выраженных симптомах нужно прекратить применение капель. Прием средства может спровоцировать гиперчувствительность у пациентов с непереносимостью серы. Принимать лекарство внутрь запрещено. Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автомобилем или другими транспортными средствами.

Таких негативных последствий, как дисбактериоз и угнетение местного иммунитета (от антибиотиков), не наблюдается. У детей бывают аллергические проявления – раздражение на эпидермисе. Тогда прием следует приостановить.

Применение

Препарат отпускают по рецепту. Используют его только для местного систематического применения. Перед использованием рассматриваемых капель флакон с ними советуют растереть в руках, чтобы температура жидкости повысилась. Это минимизирует малоприятные ощущения во время попадания холодного вещества в ухо. Если часто капать средство в охлажденном состоянии, это может спровоцировать ухудшение здоровья.

Врачи не советуют проводить монотерапию каплями дольше 7 дней, иначе устойчивые штаммы будут быстро селекционироваться. Продолжить курс лечения можно лишь после консультации с доктором. Между приемами средства должен быть одинаковый временный интервал.

Так как препарат имеет свойство оставлять стойкие следы на ткани, нужно, чтобы он не контактировал с кожей и одеждой. Время лечения определяется характером болезни и ее степенью тяжести. Препарат полезен при промывании барабанной полости через аттиковую канюлю. Заливать его под давлением не рекомендуют. Если после десятидневного применения лекарства эффект не замечен, нужно совместно с врачом пересмотреть общую стратегию лечения. Капли следует использовать каждое утро и перед сном.

Правила применения и дозировка у взрослых

Режим приема подбирается индивидуально врачом. После изучения протекания болезни и индивидуальной непереносимости компонентов состава специалист назначает допустимую дозу. Взрослым капли назначают утром, в обед и вечером – по 5 капель. Официальная инструкция содержит подробные указания для применения.

Бутылку вскрывают, оттягивая за язычок фольгу. Снимают упаковку и пробку, надевают освобожденную от чехла пипетку. Капли заливают в ухо, немного оттягивают мочку, держат голову наклоненной в течение 5 минут. Переворачиваться на спину в это время нежелательно. Затем дают каплям, не попавшим в слуховой проход, вытечь естественным путем. Если нужно, повторяют операцию для другого уха. Закапывать капли в нос нельзя. В большинстве случаев, при соблюдении инструкции, применение хорошо переносится как взрослыми, так и детьми.

Как принимать препарат Отофа детям?

Хоть производитель и не упоминает о возрастных ограничениях для детей, нужно учитывать, что перед приемом препарата врач должен сделать осмотр. Перед использованием любых капель для детей необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. При возникновении боли в ушах и заложенности нужно сразу же обратиться к ЛОР-врачу. Он подберет препарат в зависимости от характера болезни.

Отофу прописывают детям без возрастных ограничений, но при этом учитывают возраст и состояние здоровья. Для детей рекомендованная доза – дважды в день по 3 капли в пораженное ухо. Средство можно закапывать или вливать в ухо, а затем убрать излишки впитывающей салфеткой.

Если эффект отсутствует или не ярко выражен спустя 2-3 дня, стоит пересмотреть дозировку и стратегию терапии, посоветовавшись с лечащим врачом. При возникновении любых побочных эффектов у детей средство экстренно отменяют. Максимальная продолжительность курса для детей составляет не больше 7 дней.

Особенности приема для беременных и кормящих

Исследований по поводу вреда для беременных и женщин, кормящих грудью, не проводилось. Из-за недостатка клинических данных прием препарата стоит ограничить во время беременности и грудного питания. Лекарство прописывают, если польза для женщины выше риска для ребенка. Если было принято решение о приеме препарата во время лактации, на время применения Отофы кормление грудью следует приостановить.

Средство принимают курсами, сразу же после улучшения самочувствия прием прекращают.

Передозировка

Так как препарат мало абсорбируется в системный кровоток, передозировка маловероятна. Превысить рекомендованную дозу сложно. Из-за этого случаев негативных реакций не зафиксировано. Если возникла негативная реакция, стоит срочно обратиться к врачу. В отдельных случаях вред от передозировки превышает потенциальную пользу, которую обещают производители капель.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственное взаимодействие капель с другими средствами не изучалось. Использовать препарат вместе с лекарствами местного действия запрещено, иначе возможны случаи химической или физической несовместимости.

Если средство назначено в комплексе с другими препаратами, следует выждать как минимум полчаса перед применением следующего препарата.

Как и сколько можно хранить?

Срок годности капель после вскрытия равняется 3 годам, при условии соблюдения всех правил хранения. Применение препарата после истечения этого срока может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья.

Хранить капли рекомендуют в оригинальной коробке, при температуре до 25 градусов, в месте, отдаленном от детей. Стоит уберегать его от прямых солнечных лучей. После окончания курса флакон нужно выбросить, не дожидаясь повторного использования, так как его терапевтический потенциал может быть исчерпан. Хранить лекарство можно и в холодильнике.

Какие есть аналоги?

У средства есть множество аналогов. Самой популярной заменой средства является Отипакс. До сих пор ведутся споры, какое из лекарств имеет лучший эффект. По сравнению с Отофа, у Отипакса более сильное анестезирующее действие. Из-за большого содержания лидокаина его применение несет риск возникновения аллергии. Средство нельзя использовать при хроническом отите, травмах барабанной перепонки. Оно только купирует отек и обезболивает его, тогда как Отофа воздействует патогенетически при лечении большинства отитов.

Известные аналоги Отофы:

  • Нормакс – средство для лечения наружного, среднего и внутреннего отита. Назначается для реабилитации после ушных травм, операций и извлечения инородных предметов. Капать нужно от недели до двух.

  • Полидекса – лекарственный препарат широкого спектра действия. Комплексное средство, угнетающе воздействующее на синегнойную палочку и грамотрицательные, грамположительные бактерии. Имеет противоспалительный и противоаллергический эффекты. Прописывается при экземе наружного слухового прохода, отитах. Малоэффективен при вирусах, анаэробах, патогенных грибах. Принимать препарат следует 6-8 дней.

  • Кандибиотик – средство для местного применения, обладающее анальгезирующим, противовоспалительным, бактериостатическим действием. Уничтожает грибок, бактерии, вирусы, спирохет. Курс лечения составляет 5-7 суток.

  • Ципромед – эффективный препарат против кишечной, синегнойной, гемофильной палочки, хламидии, сальмонеллы, микобактерии. Назначается при гнойно-воспалительных ЛОР-заболеваниях. Принимается до полного выздоровления, после курс следует продолжить еще на пару дней.

  • Софрадекс – применяется для устранения отоларингологических и офтальмологических патологий. Отличается противозудным эффектом. Обладает болеутоляющим действием, останавливает воспаление. Пригоден для детей.
  • Кроме них, лекарство можно заменить Эваменолом, Отизолом, Дроплексом, А-церуменом, Анаураном, Ринорусом. Хоть препараты и похожи, не могут считаться фармакотерапевтическими эквивалентами, так как отличаются по принципу воздействия, влиянию на организм и побочными действиями.

    Самовольная замена запрещена – ее стоит обговорить с лечащим доктором. Самолечение может нести опасность для самочувствия.

    1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N015456/01

Торговое название: ОТОФА

МНН: Рифамицин

Лекарственная форма:

капли ушные

Состав на 100 мл
Действующее вещество:
Рифамицин натрий 2,6 г, что соответствует..........2 000 000 ME
Вспомогательные вещества: макроголь 400, аскорбиновая кислота, натрия эдетат, калия метабисульфит, лития гидроксид, очищенная вода

Описание: прозрачная жидкость красно-оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик из группы рифамицинов

Код ATX:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Антибиотик из группы рифамицинов для местного применения в отоларингологии. Механизм действия рифамицина связан с образованием стабильного комплекса с ДНК-зависимой РНК-полимеразой, который препятствует росту бактерий. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционно-воспалительных заболеваний среднего уха.

Показания к применению

Острый наружный отит; обострения хронического среднего отита (в т.ч. при наличии стойкой перфорации барабанной перепонки); состояния после оперативных вмешательств на среднем ухе.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к рифамицину. С осторожностью: беременность.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым: закапывают в ухо по 5 капель 3 раза в сутки или заливают препарат в ухо на несколько минут 2 раза в сутки.
Препарат может быть использован для промывания барабанной полости через аттиковую канюлю.
Детям: закапывают в ухо по 3 капли 3 раза в сутки или заливают препарат в ухо на несколько минут 2 раза в сутки.
Длительность лечения - не более 7 дней.
Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Местные реакции: розовая окраска барабанной перепонки (видимая при отоскопии). Редко- кожные аллергические реакции.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Следует избегать контактов препарата с одеждой, т.к. раствор может оставлять пятна на ткани.

ФОРМА ВЫПУСКА
Ушные капли.
Флакон желтого стекла емкостью 10 мл в комплекте с пипеткой помещен в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.