Главная / Диагностика / Описторхоз у детей – что это такое? Признаки описторхоза у ребенка, способы лечения

Описторхоз у детей – что это такое? Признаки описторхоза у ребенка, способы лечения

Описторхоз, как и все болезни, имеет несколько этапов развития.

У некоторых детей описторхоз выявляется случайно, на медицинских обследованиях, так как течение болезни проходит бессимптомно.

Причины заражения

Симптомы болезни

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Описторхоз у детей имеет различные формы течения, в зависимости от которых проявляется и симптоматика заболевания.

Тифоподобная форма: высокая температура, озноб, увеличение лимфоузлов, аллергические высыпания, диффузные изменения миокарда, слабость, кашель, боль в суставах.
Гепатохолангитическая форма : лихорадка, желтуха, боль в области печени, воспаление желчных протоков, панкреатит, нарушение работы пищеварительного тракта, опоясывающие боли.
Гастроэнтероколитическая форма : тошнота, отсутствие аппетита, боль в правом боку, гастриты, воспаление эпигастральной области.
Бронхолегочная форма: утомляемость, раздражительность, заболевания органов дыхания, нарушение сна.

У детей до 3 лет, страдающих описторхозом, возможны задержки в развитии. Болезнь сопровождается расстройством стула, незначительным повышением температуры, кожными высыпаниями, увеличением размера печени.

Последствия

Чтобы понять всю тяжесть последствий описторхоза, для начала разберемся с механизмом инвазии.

печени: желтуха, цирроз, холангиокарцинома (злокачественная опухоль желчных протоков);
поджелудочной железы: холецистопанкреатит;
сердечнососудистые: невроз сердца, стенокардия;
органы дыхания: бронхиты, пневмонии;
желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит.

Ребенок с хронической формой описторхоза и внешне отличаются от здоровых детей, он физически слабее своих сверстников, имеет плохой аппетит, быстро устает, раздражителен и плаксив.

Диагностика

Если ваш ребенок употреблял в пищу сырую, вяленную, соленую рыбу и у него наблюдаются симптомы описторхоза – немедленно обращайтесь к врачу.

Наши читатели пишут

От кого: Ирина С. ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Детям и подросткам показан здоровый образ жизни, отказ от курения.

После проведения лечения обязательно делают анализы, через 6 месяцев обследование повторяют.

Лечение народными методами

Чтобы ваши дети всегда оставались здоровыми необходимо придерживаться правил, которые помогут избежать заражения описторхозом.

От беременной женщины ребенку описторхоз не передается. Из материнского организма плод перенимает гельминтозные антигены, а после рождения он получает их через грудное молоко. Если беременная уже больна описторхозом, она не сможет излечиться от болезни до окончания грудного вскармливания. Для будущего ребенка описторхоз опасен слабой родовой деятельностью и гипоксией.

Классификация детского описторхоза

Специалисты классифицируют заболевание по критерию пораженного органа. Тяжелое течение описторхоза подразделяется на несколько видов:

Тифоподобный. В его симптомы входят суставно-мышечные боли, лихорадка, кожная сыпь, слабость, кашель, увеличение лимфоузлов, температура, пищеварительные нарушения. Плохое самочувствие держится на протяжении 2 – 3 недель.
Бронхолегочный. Данный тип описторхоза маскируется под пневмонию, бронхит, бронхиальную астму.
Гастроэнтероколитический. Внешние симптомы этого состояния проявляются тошнотой, отсутствием аппетита, рвотой. В желудке и 12-перстной кишке образуются язвы. Организм страдает от эрозивного гастрита и гастроэнтероколита.
Гепатохолангетический. Характерные симптомы описторхоза – гепатомегалия, боли в правом подреберье, кишечные расстройства, опоясывающие боли.

Клиническое состояние при описторхозе

Описторхоз у детей протекает остро или хронически. В первом случае заболевание развивается быстро и длится от 7 до 60 дней. Хронический тип патологии истощает организм годами. При остром течении гельминтоза симптомы наблюдаются следующие:
При отсутствии врачебной помощи описторхоз переходит во II стадию и выдает себя другими признаками. Родители и специалисты отмечают такие симптомы, как:
Дополнительно ребенка направляют на анализ дуоденального содержимого, при котором на исследование берется желудочный сок и секреторные жидкости 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Из других инструментальных методов показано:
гастроскопия;
холецистография;
УЗИ пищеварительных органов.

Медикаменты против описторхоза
В острой стадии лечение описторхоза у детей направляют на улучшение общего самочувствия. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию с назначением антигистаминных препаратов и солей кальция. Тяжелым больным прописывают глюкокортикоиды. Для поддержки сердца показаны медикаменты сердечно-сосудистой группы.

Второй этап лечения описторхоза базируется на применении Бильтрицида (Празиквантел). Антигельминтное средство ШСД активно в отношении трематод и цестод. Но препарат токсически воздействует на органы, уже пострадавшие от описторхоза. Поэтому организм ребенка может отреагировать на его приём тошнотой, рвотой, аллергией или расстройством кишечной деятельности.
Когда симптомы описторхоза исчезнут, доктор Комаровский советует не прерывать терапию и тщательно ее контролировать. Для этого через 3 и 6 месяцев ребенок должен повторно сдать на анализ дуоденальное содержимое и образец каловых масс. Если через полгода анализы покажут яйца двуустки, больному назначат Азинокс.

Описторхоз разделяют на 2 формы: острая и хроническая. Острая форма заболевания отмечается у первично зараженных детей. Острый описторхоз у детей отмечается по истечению периода инкубации личинки в организме ребенка (2-4 недели). При этом наблюдаются различные симптоматические проявления, имеющие разную интенсивность, в зависимости от характера данной глистной инвазии. Разделяют легкое течение заболевания и тяжелое.

Примечание. В случае с коренным населением, то есть - среди народов, проживающих испокон веков в эпидемиологических районах, острая форма описторхоза у детей, зачастую, не имеет признаков и симптомов и, как правило, заболевание обнаруживается в хронической фазе или не обнаруживается вовсе, ввиду отсутствия обращения к специалистам.

При легком течении описторхоза внешние проявления имеют слабую интенсивность. Постепенно, при отсутствии лечения, заболевание принимает тяжелую форму. При этом симптомы и признаки описторхоза проявляются с большей интенсивностью и агрессией.

Хроническая стадия описторхоза у детей характеризуется снижением интенсивности или исчезновением симптомов, но в дальнейшем, возможно спустя годы, это заболевание снова дает о себе знать. Ко всему прочему, при хронической форме описторхоза у ребятишек отмечаются хронические патологии в работе пораженных органов и их систем.

Фактически, описторхоз у детишек выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивным состоянием.

Но, как мы говорили выше, описторхоз способен маскироваться в своих проявлениях под различные заболевания, не связанные с глистными поражениями организма. Были отмечены 4 разновидности таких проявлений:

Тифоподобный описторхоз проявляется в виде различных тифоподобных явлениях, включая повышение температуры тела, кашель, кожные высыпания, а также различными нарушениями ритма миокарда;
Гастроэнтерологический. Для данного типа течения болезни характерно наличие лихорадки и симптомов нарушения печени;
Генатохолангический описторхоз сопровождается характерными симптоматическими явлениями для энтероколита, гастрита (катарального или эрозивного), а также язвенной болезни;
Бронхитоподоный. Симптомы в данном случае характерны для патологических нарушений органов дыхания;

Соответственно, для каждого из вышеперечисленных видов описторхоза характерны специфические симптомы. Какие симптомы описторхоза встречаются у детей:

При тяжелом течении описторхоза у детей могут наблюдаться следующие симптомы:

Развитие умеренной анемии (наблюдается достаточно редко);
Болевые ощущения в области печени, особенно при пальпации;
Желтуха разной степени интенсивности;
Приступы рвоты, тошноты;
Вздутие живота;
Частые и устойчивые боли в правом подреберье. Болевые ощущения могут отдаваться в левое плечо, спину и грудную клетку (левую часть). Это наблюдается при массивной инвазии желчных протоков;
Болевые или неприятные ощущения в области сердца, дестабилизация ритма сердцебиения;
Могут наблюдаться приступы кашля, болевые ощущения, возникающие в грудной клетке в процессе дыхания;
Неустойчивость стула, увеличение интенсивности;

На фоне таких расстройств организма, провоцируемых данной глистой инвазией, у детишек часто отмечаются следующие признаки:

Снижение веса;
Отставание в психическом, физическом и умственном развитии;
Кожные высыпания разной интенсивности;
Учащение различных инфекционных заболеваний;
Снижение активности и желания играть;
Появление раздражительности, повышенной возбудимости, депрессии, расстройства нормального ритма сна;

Комаровский об описторхозе у детей отмечает важность лечения данного заболевания, так как, в действительности, описторхоз у ребенка может привести к крайне печальным последствиям (например, первичный рак печени или поджелудочной железы, гнойный холангит, хронический панкреатит или гепатит, цирроз печени и многое другое).

Лечение описторхоза у детей

В некоторых случаях могут быть использованы препараты на основе албендазола, но как показывает статистика, они менее эффективны при терапии описторхоза.

Ко всему прочему, сам процесс лечения делится на 3 этапа:

Обязательным условием успешной терапии является соблюдение предписанной диеты в период лечения и некоторого времени после.

В период лечения ограничивается потребление любых жирных блюд и клетчатки, особенно грубой. Какие продукты включает диетическое питание:

Вегетарианские блюда;
Нежирные сорта мяса и рыбы;
Ржаной хлеб и другие мучные изделия на основе пресного теста;
Молочные супы и каши с низким содержанием жиров;
Молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жиров;
Компоты из свежих или сушеных фруктов и ягод (не кислых), кисели, соки, некрепкий кофе с добавлением молока, отвар шиповника, слабый чай;
Не более 1 яйца в сутки (желательно, вареное);
В небольших количествах разрешается мед, варенье и сахар;
Овощи, зелень, фрукты, сухофрукты;
Растительные жиры разрешаются не более 50 грамм в сутки;

Зачастую, прогноз после проведения терапевтического курса положительный, но сказать с уверенностью, что лечение было успешным можно только со временем. Кошачья двуустка способна «залегать на дно». За счет этого симптомы и признаки заболевания исчезают, и малыш может чувствовать себя здоровым.

В данной статье мы прилагали фото, симптомы и лечение описторхоза также были рассмотрены. Важно понимать, что ни при каких обстоятельствах нельзя полагаться на свое мнение в решении вопроса о лечении ребенка. Ключевое значение в терапии выполняет полноценная диагностика. Только по результатам лабораторных исследований может быть установлено заболевание и предписано лечение.

Употребляя в пищу не прожаренную или недоваренную инфицированную рыбу, люди проглатывают личинки гельминтов. В кишечнике людей описторхисы выходят из оболочек, внедряются в поджелудочную железу, желчный пузырь, желчные протоки, где через 12-16 дней достигают половозрелого возраста и начинают размножаться. Аналогичным путем происходит заражение диких и домашних животных, которые поедают сырую речную рыбу.

Через 25-30 дней описторхисы отложенные яйца с фекалиями человека выходят наружу, попадают в воду и цикл начинается заново.

Достаточная термическая обработка речной рыбы, соблюдение санитарной культуры служат надежным барьером распространения описторхоза.

Как проявляется у детей описторхоз

Как протекает острая фаза

Диагностика заболевания затруднена, поэтому родителей должны насторожить такие симптомы, характерные для острой фазы заболевания:

Резкое повышение – до 38°С температуры, в тяжелых случаях – до 39-40°С. Температура держится длительное время – до 10-14 дней, практически не поддается снижению;
Аллергические кожные и астматические проявления;
Могут возникнуть расстройства ЖКТ. У детей, проживающих в очагах массового инфицирования, симптомы расстройства ЖКТ практически не наблюдаются;
Боли в суставах и мышцах, общая слабость и утомляемость.

Как протекает хроническая фаза

При переходе описторхоза в хроническую форму наблюдаются такие симптомы:

Локализованные тупые распирающие боли в правом подреберье. Иногда боль отдается в спину или распространяется по всему животу;
Врач при пальпации может обнаружить увеличение печени;
Головные и мышечные боли, головокружения, слабость;
Нарушения стула тошнота, иногда рвота;
Нарушения в работе нервной системы: появляется агрессивность, нервозность, плаксивость. Ребенок не спит по ночам, проявляется странная избирательность в еде.

Как видите, симптомы заболевания не имеют характерных признаков, поэтому диагностика заболевания возможно только в специализированном медицинском учреждении после лабораторных исследований крови и кала, дуоденального содержимого.

Как лечить описторхоз

Курс лечения так же должен сопровождаться приемом противоаллергических, иммуномодулирующих препаратов и препаратов, восстанавливающих клетки печени.

Во время всего курса лечения соблюдается диета и назначается обильное питье для ускоренного выведения из организма токсинов, вырабатываемых описторхисами.

Последствия описторхоза могут быть очень тяжелы, поэтому родителям не стоит заниматься самолечением. Лучше направить свои силы, чтоб не допустить заболевание ребенка описторхозом: давать ребенку только тщательно термически обработанную рыбу, строго соблюдать правила санитарной гигиены.

Болезнь имеет территориальную границу: районы крайнего Севера и Сибири. Среди детской возрастной группы, проживающей в области Западной Сибири, более 80% болеют описторхозом. Связано с употреблением большинством населения рыбных продуктов без должной обработки. Двуустка сибирская живет в речной и озёрной воде, чаще обнаруживается в карасях, лещах, язе, вобле.

Симптомы и лечение заболевания наделены особенностями. Описторхоз у детей иногда развивается бессимптомно. Вызывает серьёзные осложнения в дальнейшем – важно вовремя диагностировать болезнь. Недуг носит хронический характер, случаются сильные обострения. Особенностью развития заболевания у малышей является схожесть с безобидной простудой (повышение температуры, недомогание) или пищевым отравлением. Результат – назначение неверных лекарств.

Способы попадания личинок двуустки:

Наличие в меню плохо обработанной рыбы (вяленая, малосолёная).
Употребление в пищу недостаточно прожаренных рыбных кусочков.
Приобретение рыбных продуктов на сомнительных рынках.
Нарушение санитарно-гигиенических норм.

Выделяют две формы заболевания:

Острая.
Хроническая.

Острая стадия заболевания развивается в течение двух недель, продолжается до двух-трёх месяцев. Выделяют проявления:

повышенная температура тела;
аллергия в виде красной сыпи, вызывающая беспокойство ребёнка;
вялость и слабость;
бессонница;
мышечные, суставные боли;
истерики, плаксивое настроение;
пониженный аппетит, полное отсутствие интереса к еде;
тошнота, урчание, тупые боли в области живота;
нарушение стула (диарея или запор).

У малышей от младенческого до трёхлетнего возраста отмечается появление незначительного насморка, кашля, в крови присутствует большое количество эозинофилов. У младенцев, подверженных аллергии, возможны сильнейшие дерматиты, диатез.

Дети старшего возраста жалуются на плохое самочувствие, быстро устают. В подростковом возрасте на фоне болезни существует вероятность развития патологии сердца, появляются лихорадочные состояния, бронхиальные, лёгочные воспаления.

Хроническая форма заболевания длится от года до нескольких лет. Характерные черты:

Холепатия.
Гастроэнтеропатия.
Нарушения стула (понос или запор).
Ухудшение аппетита.
Постоянные сильные боли в правой части живота.

Дошколята могут физически отставать в развитии. Часто путают описторхоз с болезнями пищеварительного тракта.

Определение заболевания

Проявления болезни у ребенка схожи с другими заболеваниями. При любых подозрениях на глистную инвазию нужно срочно пройти обследование. Хроническая форма недуга иногда влечет серьёзные болезни – панкреатит, гепатит, печёночная недостаточность, отёк Квинке. Всё это угрожает жизни ребенка.

На приёме у доктора необходимо рассказать, какие продукты принимает ребёнок, чем занимаются родители и близкие родственники. Риск заболеть повышается у детей, где близкие люди работают в сфере рыболовства.

Правильная диагностика заболевания поможет врачам назначить соответствующие лекарственные препараты, не допустить осложнений.

Лечение описторхоза

Лечение глистной инвазии зависит от стадии заболевания, возраста ребёнка, общего состояния здоровья. Важно соблюдать назначения детского врача, своевременно сдавать анализы. Тяжёлую стадию заболевания необходимо лечить в стационаре медицинских учреждений.

Дети грудничкового возраста реже болеют описторхозом, заражение от матери через молоко невозможно. Чем младше ребенок, тем опаснее последствия. Схема лечения, как у ребят старшего возраста, но с тщательным подбором лекарственных препаратов.

Этапы лечения

Курс лечения детей врачи делят на три этапа:

Основное лекарство против глистной инвазии – «Празиквантел». Разрешено давать детям старше двух лет, обязательно соблюдать точную дозировку, рассчитанную из массы тела ребенка. Излишний объём медикамента негативно влияет на детское здоровье.

При лечении заболевания стоит пересмотреть рацион питания. Для детей школьного возраста подойдет диета № 5 (молочные продукты с низкой жирностью, овощи в тушёном и варёном виде, рыба нежирных пород, диетическое мясо). Из меню исключаются копчёные, жареные, жирные, солёные, острые блюда.

После выздоровления ребенка ставят на диспансерный учёт, длящийся до 3 лет. Анализы кала в обязательном порядке сдаются через три и шесть месяцев после принятия лекарств. При повторном выявлении яиц двуустки доктор снова прописывает противоглистные медикаменты.

При соблюдении режима питания, комплексном лечении заболевания, правильном восстановительном курсе ребёнок полностью излечивается без тяжких последствий.

Стали популярны советы украинского педиатра Комаровского. Рассмотрим мнение доктора об описторхозе. Он считает болезнь одной из опаснейших глистных инвазий – сложно диагностировать и вовремя выявить инфекцию.

Педиатр акцентирует внимание родителей на лечении детского описторхоза врачом – самолечение вызывает серьёзные осложнения. После курса лекарств обязательны периодические контрольные сдачи анализов. Взрослые обязаны следить за самочувствием детей, при первых обращаться к педиатру. Яйца описторхисов можно обнаружить в кале малыша при внимательном рассмотрении.

Профилактика заболеваний

Среди профилактических мер выделяют специальные, общие и экологические. :

Общие профилактические мероприятия:

Соблюдение норм личной гигиены. Родители обязаны приучать детей мыть руки.
Ограничение тесного контакта младенцев с домашними животными, особенно с кошками.

Среди экологических важнейшими являются своевременные чистки рек, озёр от фекалий, уничтожение улиток (куда изначально попадают яйца).

Соблюдение обязательных профилактических мер, приём лекарств под контролем врача, своевременное прохождение обследования помогут снизить порог заболевания детским описторхозом.