Прививка от гриппа: когда её делать и через какое время можно беременеть? Прививки от кори. Частые вопросы

Не секрет, что для благоприятного течения беременности важна хорошая, грамотная подготовка к ней, которую нужно начинать минимум за 6 месяцев. Важным моментом такой подготовки является профилактика ряда опасных заболеваний, которые могут негативно сказаться на развитии плода и течении беременности. С точки зрения иммунной системы беременность является серьезным потрясением: плод, сочетающий в себе материнские и отцовские генетические признаки, является наполовину чужеродным для организма матери. Чтобы иммунная система женщины не отторгла малыша и беременность благополучно развивалась, организм всегда должен снижать свои защитные силы. Следовательно, беременность – это всегда снижение иммунитета. В таком состоянии организм будущей мамы легко подвержен различным инфекционным заболеваниям. Необходимо заранее позаботиться о том, чтобы уберечь себя и будущего малыша от самых распространенных и опасных инфекций – сделать все необходимые прививки.

Но как решить, какие прививки необходимы? Ведь женщина может не знать, болела ли она в детстве данной инфекцией и проводилась ли ей ранее вакцинация. А может быть, она перенесла заболевание в скрытой форме и ни она сама, ни ее родственники не помнят об этом. Чтобы уточнить ситуацию, перед вакцинацией врач предложит провести обследование на наличие в крови антител к инфекциям, например краснухе, кори и ветряной оспе – «ветрянке». При этом в крови определяются иммуноглобулины классов G и М. Это специальные белки, которые хранят информацию о контакте с каким-либо конкретным вирусом или бактерией. Иммуноглобулины класса G говорят о том, что женщина когда-то перенесла данное заболевание и у нее сохраняется иммунитет к нему.

Иммуноглобулины М – это белки, свидетельствующие об остром процессе, то есть о том, что в момент исследования в организме женщины заболевание имеет острый, текущий характер. Если при анализах крови выявляются антитела класса G к какой?либо инфекции, значит бояться ее не следует и прививку делать нет необходимости. Если таких антител нет, то вакцинация защитит женщину от заболевания в дальнейшем.

Кроме того, существуют инфекции, от которых проводится вакцинация в детском возрасте (например, полиомиелит, дифтерия). Однако каждые 10 лет иммунной системе нужно «напоминать» об этих болезнях, потому что защита от них постепенно ослабевает.

Прививки до беременности: краснуха

Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития является вирус краснухи . Известно, что он может проникать через плаценту к плоду и вызывать серьезные пороки развития. Чаще всего краснухой болеют дети. Распространяется вирус воздушно-капельным путем. Инкубационный, или скрытый, период составляет 2–3 недели. Если женщина заражается этой болезнью во время беременности, особенно на сроках до 16 недель, последствия могут быть печальными: очень высока вероятность врожденных уродств, вирус краснухи вызывает снижение слуха и глухоту, многочисленные поражения глаз, слепоту, пороки сердца, пороки развития головного мозга, умственную отсталость.

Если заражение происходит в 1 или 2 триместре – это показание для прерывания беременности. В таком случае врачи рассказывают женщине о возможных последствиях и оставляют за ней право решать, как быть дальше. Если заболевание развивается на более поздних сроках, когда формирование всех органов и систем уже закончено, риск для ребенка будет минимальным, так как в этот период вирус краснухи уже не способен вызвать серьезные пороки развития.

Проверить наличие иммунитета к краснухе можно, определив в крови антитела к данной инфекции. Однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Если нет возможности сдать кровь на противокраснушные иммуноглобулины, прививку делать можно, если антитела в крови уже есть: вакцина только усилит защиту организма.

Курс вакцинации состоит всего из одной прививки, она обеспечивает защиту от инфекции минимум на 20–25 лет.

Вакцинацию против краснухи проводят за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия. Поскольку для прививки используют живую вакцину, ослабленный вирус некоторое время может продолжать жить и развиваться в организме женщины, не вызывая заболевания, но имеет потенциальную возможность инфицировать плод. Поэтому минимум 3 месяца после вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: ветряная оспа

Ветрянка, или ветряная оспа, – это заболевание, вызываемое вирусом. Оно чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 7–8 лет. В этом возрасте заболевание протекает легко. У взрослых ветрянка бывает нечасто, но переносят они ее исключительно тяжело. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Период ее скрытого развития составляет от 7 до 21 дня.

Заражение ветрянкой во время ожидания малыша не влечет за собой таких негативных последствий, как краснуха, однако в небольшом проценте случаев у женщин, которые заразились в первые 4 месяца беременности, рождаются дети с синдромом врожденной ветряной оспы: у них отмечаются пороки развития конечностей, головного мозга, поражения глаз и воспаление легких.

Для того чтобы узнать, есть ли у женщины иммунитет к ветряной оспе, также можно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к этому вирусу. Если будущая мама не болела ветрянкой – стоит сделать прививку. Вакцинация проводится двукратно с интервалом введений от 6 до 10 недель. Поскольку вакцина является живой и вирус ветряной оспы способен жить в организме до месяца, после второго введения в течение месяца необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: эпидемический паротит и корь

Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Оно передается воздушно-капельным путем от больного человека. Инкубационный период составляет от 8 до 14 дней. Коревая сыпь появляется на 4–5 день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день – на туловище, а на 3 день высыпания покрывают сгибы на руках и подколенные области.

У взрослых заболевание корью протекает очень тяжело, часто с коревой пневмонией – воспалением легких – и различными осложнениями.

При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Могут возникать пороки развития плода – поражение нервной системы, снижение интеллекта, слабоумие. Для предупреждения негативных последствий данного заболевания перед планированием беременности женщине следует сдать анализ на антитела к кори и при необходимости сделать противокоревую прививку.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Ее инкубационный период составляет от 11 до 23 дней. Болезнь опасна своими осложнениями: вирус может поражать оболочки или ткань головного мозга, вызывая его воспаления – менингиты и энцефалиты. Также возбудитель заболевания воздействует на ткань поджелудочной железы, суставы, а у взрослых – на яичники и яички, что может привести к бесплодию.

При заражении эпидемическим паротитом в первом триместре беременности возможен самопроизвольный выкидыш.

Беременные женщины не очень часто заболевают эпидемическим паротитом, который в обиходе называют «свинкой». В отличие от кори, ветрянки или краснухи, «свинка» гораздо менее заразна, поэтому даже прямой контакт с больным не дает стопроцентной вероятности того, что беременная женщина тоже заболеет.

Если неизвестно, болела ли женщина ранее корью и паротитом, то следует либо сдать кровь на коревые IgG и анализы на антитела к паротиту, либо привиться повторно. Если антитела в крови не обнаружены, проводится вакцинация против кори двукратно с интервалом 1 месяц. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому в течение 3 месяцев после прививки необходимо предохраняться от беременности.

Вакцинация против паротита проводится однократно. После нее необходима контрацепция в течение 3 месяцев.

Преимущество проведения прививок заключается еще и в том, что антитела к кори и паротиту передаются от матери к новорожденному ребенку и в течение первого года жизни защищают его от инфекции. При проведении вакцинации необходимо знать, что существуют вакцины монокомпонентные, содержащие только ослабленные коревые вирусы или вирус паротита, двухкомпонентные, которые одновременно содержат вирусы кори и эпидемического паротита, и трехкомпонентные, в которые включена также краснуха. Многокомпонентные вакцины вводятся однократно.

Прививки до беременности: гепатит В

Возбудителем заболевания является вирус гепатита В, который отличается чрезвычайно высокой устойчивостью в окружающей среде. Вирус длительно сохраняется при высушивании, замораживании, кипячении. Передается гепатит В через кровь: при медицинских манипуляциях – инъекциях, через стоматологический, маникюрный инструментарий, при переливании крови и ее компонентов, а также препаратов, произведенных на основе крови, и половым путем. Есть риск передачи вируса от матери к ребенку во время беременности и родов.

Гепатит В значительно более заразен, чем ВИЧ. С момента заражения до появления симптомов может пройти от 2 до 6 месяцев. Прививка против гепатита В показана не только перед беременностью – вирус опасен для любого человека, поэтому и вакцинация желательна для всех. При беременности возрастает частота медицинских манипуляций, а следовательно и риск заражения.

Вакцина против вируса гепатита В не содержит живой вирус – она создана искусственно при помощи генной инженерии и включает только белок оболочки вирусной частицы (HBs-антиген). Согласно стандартной схеме, прививка против гепатита В проводится трижды: вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности – т. е. за 7 месяцев до предполагаемого зачатия. Если нет возможности ждать полгода, существуют ускоренные схемы вакцинации, когда третью прививку делают через 1 или 2 месяца после второй. В таком случае для создания более сильного иммунитета целесообразно сделать и четвертую вакцинацию – через год после первой. Если до беременности успели провести только 2 вакцинации, то третья прививка переносится на послеродовый период и делается через 12 месяцев после первой.

Беременность возможна через месяц после прививки против гепатита В.

Прививки до беременности: грипп

Это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа . Этой болезни подвержены люди всех возрастов. Источником инфекции является больной человек с явной или стертой формой заболевания, выделяющий вирус с кашлем, чиханием. Инкубационный период может колебаться от нескольких часов до 3 дней, обычно он составляет 1–2 дня.

Во время беременности грипп опасен своими осложнениями. Он может приводить к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Кроме того, существует возможность инфицирования ребенка.

Прививку против гриппа лучше сделать за месяц до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины, адаптированные для текущего сезона и содержащие обновленный состав антигенов: обычно они появляются в сентябре.

Прививки до беременности: дифтерия, столбняк, полиомиелит

Прививки от этих инфекций практически всем проводились в детстве. Однако если каждые 10 лет не напоминать организму о данных заболеваниях, иммунитет стремительно ослабевает.

Полиомиелит – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему, в частности спинной мозг, и приводящее к параличам. Передача вируса происходит фекально-оральным путем, то есть возбудитель попадает из кишечника больного через почву, немытые руки и продукты питания через рот в организм другого человека, вызывая заболевание. Возможен и воздушно-капельный путь передачи болезни. В России полиомиелит в последний раз был зарегистрирован более 10 лет назад, однако, учитывая высокую заразность данного заболевания и его тяжелые последствия, повторную вакцинацию перед беременностью лучше все-таки провести.

Против полиомиелита существуют живая и инактивированная вакцины. Поскольку при введении живой вакцины вирус может длительное время находиться в кишечнике и при этом имеется потенциальный риск инфицирования плода с формированием пороков развития, перед планируемой беременностью использовать такую прививку не рекомендуют. Минимум за месяц до беременности проводят вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной. Одной прививки вполне достаточно для «напоминания» иммунитету о существовании вируса.

Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией – дифтерийной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего проявляется воспалением слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также симптомами общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.

Во время беременности дифтерия может вызвать серьезные осложнения, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Столбняк – острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии клостридии. Болезнь передается контактным путем и вызывает поражения нервной системы с развитием судорог. Возбудитель образует столбнячный токсин – один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий по силе лишь ботулиническому токсину. Токсины столбняка проникают через плаценту и могут поражать плод – чаще всего его нервную систему. У ребенка, родившегося при столбняке у матери, в первые сутки жизни иногда отмечаются судороги. При столбняке новорожденных смертность достигает почти 100?%.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится вакциной АДС-М, которая состоит из очищенных дифтерийного и столбнячного токсинов. Прививка повторяется каждые 10 лет.

Вакцинацию проводят не позже чем за месяц до беременности. Для того чтобы заранее позаботиться о здоровье малыша, будущей маме в период планирования беременности стоит обратиться к гинекологу, а также к специалистам центра вакцинации насчет необходимых и желательных прививок. Врачи помогут сделать правильный выбор, а значит зачать, выносить и родить здорового малыша.

О текущей ситуации с заболеваемостью корью можно узнать в управлении Роспотребнадзора. Если Вы не нашли информацию на сайте данной организации, то следует позвонить в отдел эпидемиологического надзора.

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора (Решение Коллегии от 25.07.2014 "О мероприятиях по предупреждению распространения кори в субъектах РФ")

В структуре заболевших по-прежнему преобладает взрослое население - 52%, среди которого наибольшее число заболеваний приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет (77,6%).

Заболеваемость корью поддерживается контингентом не привитых против кори лиц и лиц с неизвестным прививочным :

• на долю не привитых против кори детей приходится около 82%
• на долю не привитых взрослых - около 70% (из числа заболевших)

Основной причиной отсутствия прививок у детей являются отказы от прививок (около 40%). Не привито по около 29% заболевших детей (дети до года) и в связи с медицинскими отводами - около 14% детей. Остальные дети не прививались по неустановленным причинам.

Среди причин непривитости заболевших взрослых отказы составляют 27% и около 70% не получили прививки по неустановленным причинам.

Указанное свидетельствует об имеющихся недостатках в организации плановой прививочной работы среди населения.

В 2014 г. продолжают регистрироваться групповые заболевания в медицинских учреждениях с внутрибольничным распространением . При этом в эпидпроцесс были вовлечены дети, взрослые, медицинские работники. Наибольшее число случаев зарегистрировано в г. Москве, в Республике Северная Осетия-Алания, в Краснодарском крае, в Московской области, в республиках Дагестан, Адыгея, Ставропольском крае, Астраханской области, в Карачаево-Черкесской Республике.

В числе причин групповой заболеваемости в медицинских организациях остаются: поздняя заболевания, позднее начало профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах, отсутствие прививок у медицинских работников.

Также особенностью текущего периода является регистрация кори среди мигрирующего непривитого цыганского населения, а также среди членов религиозных общин и других трудно доступных для групп населения

Когда в РФ (СССР) начали использовать противокоревые привики?

Можно ли одновременно прививаться от кори и от ветряной оспы?

Можно. Более того, во многих странах мира вакцина от ветряной оспы входит в препарат содержащий вакцины от кори, паротита и . Но в РФ подобный препарат не зарегистрирован.

Через какое время после вакцинации от кори можно вводить другие прививки?

В данном случае, сроки введения других вакцин регламентируется инструкцией к препарату вакцины от кори (краснухи, паротита). В инструкциях к одним препаратам указывается интервал в 1 месяц, в других случаях такого указания нет.

В международных рекомендациях (« ») сказано, что интервал между живыми вакцинами должен составлять не менее 4х недель. Если после живой вакцины вводится инактивированная, то временной интервал между таким вакцинами не имеет значения.

Вакцина от кори (краснухи, паротита) является живой, ослабленной вакциной. Т.е. если после вакцинации от кори необходимо вводить другую живую вакцину, то интервал должен составлять не менее 4х недель. Если предполагается введение инактивированной вакцины, то допустим любой интервал.

Через какое время после пробы Манту можно вакцинироваться от кори? Через какое время после вакцинации от кори можно проводить пробу Манту?

Важно: в инструкции к некоторым вакцинам указывается как противопоказание к вакцинации. Следует выбирать те вакцины, в инструкции к которым нет подобных запретов.

Опасен ли вакцинированный взрослый или ребенок для окружающих? Можно ли от него заразиться корью?

Нет, заразиться от вакцинированного невозможно, вне зависимости от того, являются ли окружающие его лица привитыми или нет. Так же безопасно, если поствакцинальный период сопровождается сыпью или иными проявлениями.

Первая прививка проведена отечественной вакциной. Можно ли вторую прививку проводить зарубежным препаратом?

Да, можно. Вакцины от кори полностью взаимозаменяемы.

Ребенку уже исполнился год, но не все прививки по календарю сделаны (например, не сделана АКДС). Как быть? Есть мнение, что нужно завершить все прививки и только потом вакцинироваться от кори.

Нет никаких документов, в которых был бы запрет на вакцинацию от кори до проведения всех иных вакцин (кроме БЦЖ). Ребенок должен быть привит от кори по достижению 1 года, особенно если это диктуется эпидемическими показаниями.

Можно ли купать ребенка после прививки? Можно ли с ним гулять?

После прививки можно и купать ребенка и гулять с ним. Информация о подобных запретах не более чем распространенный миф.

Можно ли употреблять алкоголь после вакцинации?

Какой либо негативной связи алкоголя и вакцинации не установлено.

Для чего необходима вторая доза прививки от кори?

До 5% вакцинированных не вырабатывают иммунитет на первую дозу. Вторая доза повышает развития устойчивого поствакцинального иммунитета.

Почему необходимо проводить прививку в возрасте одного года?

До года ребенок защищен антителами полученным от переболевшей или вакцинированной матери. К годовалому возрасту защитный эффект этих антител заканчивается, поэтому минимальный возраст для вакцинации установлен в 1 год.

Если у матери ребенка подтверждено отсутствие антител (например, если мама не болевшая и не вакцинированная), то минимальный срок введения вакцины регламентируется инструкцией к вакцине. Для некоторых препаратов указан минимальный возраст 8 месяцев.

Вторая доза вакцины вводится перед началом школьного периода и увеличивает шансы ребенка получить поствакцинальный иммунитет.

Что делать, если ребенок по каким то причинам привит не в 1 год, а позже. Следует ли соблюдать интервал в 5 лет?

Если ребенок привит позже 12 месячного возраста, то следующая вакцина вводится в 6 лет. Важно не вводить вторую дозу вакцины раньше шестилетнего возраста.

У нас сдвинутый график вакцинации, каким должен быть интервал между прививками? Каким должен быть интервал между прививками у взрослых?

В инструкциях к препаратам указан интервал в 6 месяцев. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок вторая доза вводится не ранее чем через три месяца.

Меня привили от кори дважды, с соблюдением всех интервалов и рекомендаций. Но лабораторные анализы иммунитета от кори не выявили. Что делать?

В Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита указано, что

«пункт 7.3. В целях оценки состояния популяционного иммунитета к кори, краснухе и эпидемическому паротиту в установленном порядке проводятся исследования напряженности иммунитета у привитых лиц. Выявленные по результатам серологического мониторинга неиммунные к кори или краснухе, или эпидемическому паротиту лица подлежат иммунизации.»

Что делать, если произошел контакт с больным корью?

Данная ситуация регламентируется Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»

5.10. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

5.12. Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.

5.14. Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения, указанного в пункте 5.7 настоящих санитарных правил.

Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.

Что такое противокоревой иммуноглобулин и у кого он применяется?

Противокоревой иммуноглобулин – препарат, получаемый из крови доноров, содержащий противокоревые антитела. Данный препарат используется по эпидемическим показаниям у не привитых лиц. Иммуноглобулин формирует кратковременный .

Почему стоит проходить вакцинацию и когда можно беременеть после прививки от гриппа? Всем известно, что беременная женщина сложнее переносит болезни. Это связано с запретом на приём сильных препаратов, способных повлиять на плод, а также со снижением иммунитета в период вынашивания. Иммунная система ослаблена и организм подвержен различным заболеваниям, особенно во время эпидемии гриппа, который легко передаётся. Потому так важно заранее позаботиться о борьбе с вирусами и проводить вакцинацию ещё до беременности.

Многие не доверяют вакцинации и предпочитают вовсе не прививаться, считая, что это лишь навредит организму. Попробуем разобраться в плюсах и минусах прививки перед беременностью. Женщинам, планирующим беременность, врачи советуют прививаться от:

• краснухи;
• ветрянки;
• гепатита В;
• столбняка и дифтерии;
• кори;

Преимущества вакцинации:

1. Усиление иммунитета, организм будет лучше защищаться от вирусов.
2. Более лёгкое протекание болезни в случае заражения.
3. Снижает рисков, связанных с опасными вирусами. «Детские» болезни, например, ветрянка и краснуха, нередко приводят к осложнениям у беременных и врождённым патологиям плода. Женщины, не привитые, подвергаются большому риску.
4. Некоторые прививки, сделанные перед планированием ребёнка, в течение года после рождения защищают и малыша. Например, вакцины от кори и паротита.
5. Наличие в организме антител для борьбы с вирусами снижает риск негативных последствий для будущего ребёнка и осложнений во время вынашивания.

К рискам вакцинации можно отнести:

1. Некоторые уверены, что прививки подрывают иммунитет и не дают организму самостоятельно бороться с недугами.
2. Вакцинация не даёт 100% гарантии того, что болезнь пройдёт стороной. Она лишь помогает организму лучше побороться с вирусами.
3. Некоторые мамы (напрасно) считают, что лучше переболеть вирусом самостоятельно и получить природный крепкий иммунитет от него. Это касается, например, ветрянки. Ребёнок, переболевший ею, имеет защиту на всю жизнь, а вакцина требует повторения спустя время.
4. У некоторых людей могут проявиться местные аллергически реакции на укол и, в редких случаях, побочные эффекты.
5. Высокий риск попасть на подделку, покупайте вакцину в надёжных местах, а лучше прививайтесь в клинике.

Все медикаментозные препараты имеют ряд побочных эффектов, которые способны проявиться в редких случаях, в вирусы несут огромную опасность. Здесь важно взвесить за и против и самостоятельно принять решение. Вакцинация позволит обезопасить себя и плод.

Риски при отказе от вакцинации

Краснуха способна вызвать выкидыш или патологии, повышает риск глухоты, слепоты и даже умственной отсталости у младенца.

Ветрянка также способна «добраться» до плода и вызвать дефекты: атрофию коры мозга, умственную отсталость, катаракту и другие. К тому же во время болезни повышается температура, что крайне нежелательно и опасно для будущей мамы.

Гепатит В не опасен для малыша, пока он в утробе, но, во время родов есть риск заражения, поскольку происходит контакт с кровью мамы. Заболевания несут угрозу выкидыша и задержки развития плода.

Из всех перечисленных заболеваний, корь не способна вызвать серьёзных патологий, но имеется риск возникновения состояния, приводящего к гипоксии плода, то есть нехватке кислорода.

Когда можно беременеть после прививки от гриппа

Из перечисленных вирусов проще всего заразиться гриппом, пик болезни приходится на осень. Поскольку женский организм в период вынашивания ослаблен, лучше позаботиться заранее о защите и поставить прививку от гриппа.

Многие женщины беспокоятся, не повредит ли наличие ослабленного вируса в беременном организме и часто задают вопросы врачам, через сколько недель можно начинать подготовку к зачатию.

Обычно новые препараты появляются в начале осени. Пропустив этот момент, допускается вакцинация за месяц до беременности.

Немало вопросов по поводу вакцинации уже после наступления беременности. Доктора разрешают в этот период делать прививку от гриппа, но настоятельно рекомендуют подождать срока 14 недель с целью обезопасить плод.

На формирование иммунитета уйдёт 2-4 недели, поэтому позаботьтесь заранее о защите организма.

Для большей безопасности мамы и малыша, посоветуйтесь со специалистом, решение должен принимать лечащий врач, на основании состояния здоровья, подтверждённого анализами пациентки.

Какие типы вакцин используются от других вирусов

Во избежание последствий вакцинацию от других вирусных инфекций не стоит делать сразу перед беременностью. В зависимости от вакцины, все прививки ставятся за 1-6 месяцев до беременности.
Рассмотрим типы вакцин:

1. «Живые» вакцины, содержащие ослабленные микроорганизмы вируса, способствующие выработке антител для борьбы с болезнью. «Живые» прививки бывают от кори, туберкулёза, краснухи и «свинки». После них планировать нужно не ранее, чем через 3 месяца, поскольку микроорганизмы могут повлиять на плод.
2. Инактивированные прививки, содержащие мёртвый микроорганизм или фрагмент возбудителя. К ним можно отнести вакцину против коклюша, менингита, а также гриппа. Антитела вырабатываются в течение месяца, соответственно беременеть стоит не раньше этого времени.
3. Анатоксины – прививки, которые содержат яд, вырабатываемый бактериями. Среди таких вакцины против столбняка и дифтерии. Как и в случае инактивированных прививок, желательно их ставить за месяц до ожидаемой беременности.
4. Биосинтетические получаются методом генной инженерии, их возбудитель не способен вызвать болезнь, но отлично справляется с выработкой антител. Такой вакциной является препарат от гепатита В. Но, по некоторой информации, от этого вируса лучше прививаться не ранее, чем полгода до планируемого зачатия малыша.

Информация, представленная выше, не является на 100% рекомендуемой.

В целях безопасности мамы и ребёнка, врачи рекомендуют делать больший перерыв, во время которого нельзя начинать подготовку.

В некоторых случаях возможны побочные эффекты и аллергические реакции на вакцину. Необходимо подготовиться и поспособствовать снижению вероятности возможных реакций:

• прививайтесь, будучи полностью здоровой и не ранее двух недель после перенесённой вирусной либо инфекционной болезни;
• плохое самочувствие в день вакцинации – повод перенести прививку от гриппа;
• несколько дней до вакцинации не рекомендуется питаться непривычной едой, способной вызвать аллергию и даже пользоваться новой косметикой.

Если боитесь ставить прививку от гриппа по причине возможных последствий – можете попробовать выяснить, есть ли острая необходимость в ней.

Для этого нужно сдать анализ крови, определяющий иммуноглобулины G и M, позволяющие оценить потенциал антительного иммунного ответа.

Наличие иммуноглобинов G будет означать готовность организма сопротивляться болезни. Класс M указывает на наличие заражения и острой стадии процесса.

Отсутствие антител укажет на необходимость вакцинироваться перед планируемой беременностью.

Итог

Планируя беременность, женщины обеспокоены необходимостью ставить прививки от вирусов, способных негативно повлиять на развивающийся плод, а также вопросами, через какое время можно планировать.

Ежегодно заражается огромное количество людей, достаточно оказаться рядом с чихающим или кашляющим больным.

Перед вакцинированием следует знать о важном правиле – во избежание последствий женский организм должен быть полностью здоровым в день прививки. Прививаться рекомендуется не ранее, чем за месяц до планируемой беременности.

Туберкулез — одно из распространенных заболеваний XXI века , победить которое до сих пор не удалось. Ежегодно в мире инфицируется палочкой Коха до миллиона человек.

Для того чтобы предупредить возможное заражение и распространение инфекции, делают профилактические прививки .

Единственной вакциной, применяемой во всем мире, является БЦЖ (BCG) — ослабленный штамм живых туберкулезных бацилл. Открыта она была в начале двадцатого века французскими учеными Кальметтом и Гереном, по имени которых и названа.

Когда ставят БЦЖ

В России обязательная вакцинация детей против туберкулеза проводится с 1962 года в соответствии с Национальным календарем прививок . Первое введение БЦЖ осуществляют в роддоме до седьмого дня жизни малыша. Укол ребенку делают внутрикожно в области плеча. Ревакцинация проводится при отрицательных пробах Манту и отсутствии противопоказаний у детей в семилетнем возрасте и у подростков в 14 лет.

Фото 1. Новорожденному ставят прививку БЦЖ в роддоме в течение 7 дней после рождения.

Ставить БЦЖ одновременно с другими вакцинами нельзя, поскольку она является живой, и ослабление иммунитета дополнительными прививками способно спровоцировать генерализацию туберкулезного процесса.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ

Далеко не всем детям можно делать прививку от туберкулеза. Существует ряд причин, по которым ребенок получает временный или постоянный медотвод от БЦЖ. У новорожденных это:

• глубокая недоношенность;
• экстремально низкая масса тела при рождении (до 2,5 кг );
• гемолитическая болезнь при резус-конфликте с матерью или несовместимости по АВО-системе;
• тяжелые врожденные пороки в стадии суб- и декомпенсации ;
• активные проявления внутриутробной инфекции .

Ревакцинацию в семь лет ребенку не проводят, если есть:

• положительная проба Манту;
• осложнения после ранее сделанной БЦЖ;
• иммунодефицит ;
• онкологические заболевания.

Прививать ребенка нельзя в период острой или обострившейся хронической болезни, во время приема лекарственных препаратов — иммуносупрессоров, цитостатиков, глюкокортикоидов и в течение проявления любой острой инфекции.

Фото 2. Второй раз вакцину БЦЖ ставят в 7 лет, если нет противопоказаний.

Что нельзя делать после прививки

Если ваш малыш здоров и ему сделали БЦЖ, постарайтесь соблюдать некоторые простые правила: сразу после введения лучше не кормить в течение получаса. Место инъекции нельзя обрабатывать никакими антисептическими растворами и мазями, заклеивать пластырем. Допускается кратковременное наложение сухой стерильной салфетки.

Внимание! Не покидайте поликлинику или роддом сразу после прививки, некоторое время лучше находится под наблюдением медперсонала, чтобы не пропустить возможное развитие аллергической реакции.

Если в квартире, где будет жить вакцинированный ребенок, есть члены семьи с установленным диагнозом туберкулез, то попасть домой после прививки малыш сможет только после изоляции больного и проведения тщательной дезинфекции . Контакт с таким родственником запрещается на срок от шести до восьми недель и разрешается только, когда фтизиатр даст свое заключение.

В течение суток

Все запреты, связанные с вакцинацией можно условно разделить на две группы:

• специфические — характерные только для прививки БЦЖ;
• неспецифические — применяемые относительно любого введения иммунобиологических препаратов.

Общие правила заключаются в том, что в день постановки профилактической прививки нежелательно гулять с ребенком , особенно в местах массового скопления людей. Любая вакцина (в том числе БЦЖ) представляет собой чужеродный для организма антиген и все силы защитной системы после введения направлены на выработку антител, т. е. на формирование иммунитета.

Присоединение в этот момент дополнительной инфекции: вирусной или бактериальной, может значительно ослабить организм и вызвать заболевание (ОРВИ, отит, бронхит и т. д.). Поэтому следует избегать дополнительных контактов.

Нежелательно в день прививки купать малыша или просто мочить место инъекции , а также растирать мочалкой или губкой. Это вызывает дополнительное раздражение кожных покровов, присоединение вторичной инфекции и может спровоцировать ряд осложнений.

Фото 2. Купать малыша после проведения вакцины нельзя: это может вызвать осложнения.

Помещение, в котором находится малыш, регулярно проветривают и делают влажную уборку. Это позволит снизить риск присоединения инфекции.

Питание ребенка должно быть легким, щадящим . Если малыш на естественном вскармливании, то грудь матери давать по требованию. При этом женщина должна питаться полноценно, но не употреблять новых продуктов и облигатных аллергенов (шоколад, томаты, цитрусовые), чтобы не вызвать нежелательных реакций у ребенка.

У старших детей исключить из рациона жирную, жареную пищу, маринады и соленья, ограничить сладости. Обязательно соблюдение питьевого режима, рекомендуются не слишком сладкие соки, морсы, негазированная минеральная вода, компоты.

Через несколько часов после введения вакцины у некоторых малышей может повыситься температура. Если она держится на субфебрильных цифрах (до 37,5 градусов ), то снижать ее лекарствами не нужно, лучше предложить ребенку обильное теплое питье. В случае значительного повышения и ухудшения самочувствия дайте жаропонижающие препараты (ибупрофен, найз, нурофен ).

Такие лекарства, как аспирин, диклофенак, ортофен, аскофен для применения у детей запрещены, т. к. могут вызвать осложнения со стороны слизистых желудочно-кишечного тракта, кровотечения, синдром Рея.

Внимание! Если ребенок проявляет беспокойство, кричит в течение нескольких часов, появились значительная гипертермия, рвота и судороги — срочно вызывайте врача!

Вам также будет интересно:

Через сколько можно делать следующую прививку

Иммунный ответ на прививку БЦЖ заключается в образовании небольшого локального туберкулезного очага, вызванного штаммом живых бактерий, входящих в состав.

Развивается он за полтора месяца , поэтому в течение этого времени все другие прививки, а также введение любых иммунобиологических препаратов запрещено, поскольку это может помешать правильному формированию противотуберкулезного иммунитета.

Через месяц

На месте инъекции через месяц после введения чаще всего возникает покраснение, бугорок, иногда пузырек с прозрачным или гнойным содержимым. Это нормальная реакция на прививку БЦЖ. Некоторых детей беспокоит зуд, но расчесывание может повредить кожу и вызвать осложнения. Поэтому малышу лучше дать антигистаминный препарат и следить, чтобы он не растирал место укола.

Во избежание вторичного инфицирования, БЦЖ нельзя заклеивать пластырем, накладывать мазевые повязки и компрессы.

Внимание! Ни в коем случае нельзя прокалывать пузырь или выдавливать содержимое!

Купать в этот период малыша предпочтительнее с применением детского мыла , а не пены или геля. Не нужно специально удалять корочку, образующуюся на месте инъекции, постепенно она отпадет сама и образуется небольшой рубчик. Некоторые родители совершают большую ошибку, придя на прием к хирургу и требуя вскрытия гнойника. Если наличие инфильтрата или пузырька беспокоит — лучше обратиться за консультацией к педиатру или фтизиатру.

В период активного формирования иммунитета питание ребенка остается обычным, хотя лучше избегать введения новых продуктов , особенно содержащих красители и консерванты.

Если до прививки проводилось курсовое лечение, то прием препаратов продолжают по назначенной схеме. Прогулки на свежем воздухе должны быть регулярными, но лучше выбирать спокойные, малолюдные места, чтобы снизить возможность нежелательных контактов с инфекцией.

После ревакцинации БЦЖ посещать детский сад или школу разрешается в обычном режиме , ограничений физических нагрузок не требуется. Не запрещаются занятия спортом.

Полностью иммунитет сформируется к концу года, поэтому указанные рекомендации лучше соблюдать в течение всего периода. Оценивают степень иммунитета по наличию и размеру пятна, а затем рубчика в один, три, шесть и двенадцать месяцев . Отсутствие знака БЦЖ свидетельствует о несформированности защитных механизмов либо полной невосприимчивости к туберкулезу.

Путешествия с ребенком после БЦЖ

Отправляться в путь сразу после прививки не следует. Организм ребенка ослаблен, а любое изменение условий окружающей среды станет для него дополнительным стрессом и может вызвать осложнения. Отложите поездку до трех месяцев, а лучше на полгода. Если никак нельзя отказаться от путешествия, то соблюдайте ряд необходимых условий:

• обязательно оформите медицинский полис ребенку;
• возьмите аптечку с лекарственными препаратами первой помощи : антигистаминными, жаропонижающими и т. д.;
• откажитесь от экзотических фруктов, сладостей и незнакомых блюд ;
• имейте с собой запас кипяченой воды ;
• тарайтесь как можно реже находиться с ребенком в местах большого скопления людей .

Последствия неправильного поведения

В большинстве случаев прививка БЦЖ переносится без каких-либо негативных последствий. Но в редких случаях наблюдаются осложнения. Они связаны либо с нарушением техники вакцинации, либо с неправильным поведением родителей после БЦЖ. Выделяют:

• Абсцессы — «холодный» вследствие введения прививки и септический при присоединении бактериальной инфекции, последний возникает при накладывании на место укола мазевых повязок или компрессов.
• Некроз кожи и подкожной клетчатки чаще связан с присоединением вторичной инфекции, нарушения целостности кожных покровов на фоне патологии иммунной системы.
• Региональный лимфаденит возникает при заносе бацилл в прилежащие лимфоузлы и ослаблении иммунитета.
• Келоидные рубцы — осложнения после попыток выдавить образовавшийся пузырек или вскрыть инфильтрат.
• Генерализованная туберкулезная инфекция наблюдается достаточно редко, но спровоцировать ее могут попытки механического воздействия на место прививки БЦЖ при имеющихся проблемах с иммунитетом.

К неспецифическим осложнениям после БЦЖ относятся.

Каких только прививок не существует: от гриппа, АКДС, от столбняка, от коклюша, от дифтерии, туберкулеза и т. д. Использование всех необходимо, так как условия современной жизни хоть и комфортны, но далеко не идеальны, поэтому риск случайно подхватить какую-нибудь инфекцию по-прежнему высок. Учитывая, что прививки оказывают некоторую нагрузку на иммунитет, делать несколько прививок единовременно крайне нежелательно. Их необходимо ставить поочередно, спустя определенный промежуток времени. Таким образом, установка всех прививок может занять длительный срок, порядка одного года. Но ведь есть еще и тест Манту, который необходимо проходить детям каждый год. Тут-то и возникает масса вопросов по поводу совместного проведения теста и вакцинаций.

Почему проведение прививки сразу после теста Манту заставляет родителей задумываться? Вероятнее всего, многим кажется, что Манту – это тоже своего рода прививка, и после нее некоторое время нельзя использовать другие вакцины. Второе заблуждение – манту может повлиять на действие прививки. Чтобы понять, почему оба суждения являются заблуждениями, стоит выяснить, что представляет собой тест Манту.

Манту – это проба, показывающая наличие или наоборот, отсутствие палочек Коха в организме.

Ее используют не для того, чтобы искусственным путем вызвать иммунитет к туберкулезу, а чтобы узнать, есть ли в организме возбудители данной инфекции. Вещество, вводимое в кожу во время пробы Манту, имеет название туберкулин и представляет собой вытяжку из полуживых возбудителей коровьего туберкулеза. Эти бактерии лишены возможности размножаться даже при хороших условиях, и легко уничтожаются клетками крови – Т-лимфоцитами.

Туберкулин не оказывает на иммунную систему человека никакой нагрузки. Более того, как бы ни удивлялись некоторые, Манту – это не прививка, а потому вакцинация от гриппа, столбняка или любой другой болезни сразу после пробы на палочку Коха не приведет ни к чему плохому. Если ребенку недавно, буквально вчера была поставлена туберкулиновая проба, то уже сегодня можно делать прививку от любой болезни. Но, если в этом есть необходимость, вакцинацию можно производить в тот же самый день, что и тест Манту.

Подобное совмещение не должно повлиять ни на результаты туберкулиновой пробы, ни на эффективность вакцинации.

На что обратить внимание

Когда можно делать прививку после Манту? Ответ прост: можно через день, можно через сутки. Временной промежуток не имеет значения, если соблюдается очередность: сначала Манту, затем вакцинация. Если же недавно ребенку была сделана какая-либо прививка, Манту разрешается проводить лишь спустя месяц.

Это связано со следующими причинами:

• возможно появление ложноположительных результатов;
• также есть вероятность выдачи ложноотрицательных результатов;
• снижается общая эффективность процедуры.

Перед любой прививкой, будь то прививка от гриппа, или АКДС, лучше уточнить, когда намечается очередной тест Манту. Чтобы не допускать неудобных ситуаций, можно либо сделать пробу чуть раньше, а потом сразу пройти вакцинацию, или подождать несколько дней и сделать прививку за месяц до плановой пробы. Это поможет избежать проблем с результатами Манту у ребенка, а также предотвратит заражение любимого чада инфекцией.

Также следует обратить внимание на график оздоровительных мероприятий в образовательных учреждениях своего ребенка. Особенно это касается детских садов, где карантин – событие частое. Опытные врачи рекомендуют подождать месяц перед тем, как пройти тест Манту, если до этого в детском саду ребенка был карантин. Это, опять же, связано с риском получить ложные результаты пробы со всеми вытекающими последствиями. Через какое время лучше пройти Манту – через месяц со дня окончания карантина.

Как насчет АКДС

Через сколько дней после Манту можно делать ребенку прививку АКДС?

Сразу стоит отметить, что под аббревиатурой следует понимать вакцину, которая защищает сразу от трех различных инфекционных заболеваний, а именно:

1. От коклюша.
2. От дифтерии.
3. От столбняка.

Своеобразная «универсальная» вакцина, которая, теоретически, должна оказать ощутимое воздействие на иммунную систему маленького ребенка. На самом деле, в АКДС все продумано таким образом, что при всей своей «широконаправленности» вакцина нагружает иммунитет по минимуму, нисколько не больше, чем другие прививки. Следовательно, ее также разрешено использовать сразу после пробы Манту. При обратной очередности промежуток времени между двумя процедурами должен составлять не меньше одного месяца. В противном случае возможны проблемы с выдачей правильных результатов туберкулиновой пробы и неполадки с формированием иммунитета к прививаемым заболеваниям.

Вообще, во избежание 99% возможных проблем со здоровьем врачи рекомендуют не спешить делать вакцинацию, а дождаться результатов пробы Манту.

И если она окажется отрицательной (папула меньше 4-х мм), разрешается приступать к прививке. При положительном результате следует дождаться вердикта врача. Возможно, что потребуется пройти дополнительное обследование, которое даст больше сведений о состоянии здоровья относительно заболеваемости туберкулезом.