Удаление серной пробки из уха. Серная пробка в ухе: схема удаления в домашних условиях. Какие симптомы указывают на наличие серной пробки

Промывание уха не является регулярной гигиенической процедурой. Промывать уши необходимо по мере потребности и возникновения серной пробки. Образование пробки - довольно неприятный процесс, который начинает беспокоить в тот момент, когда пробка мешает восприятию звуков.

Назначение и симптомы серной пробки

Промывание ушей – это эффективный метод удаления серной пробке

Промывать ухо рекомендуется при серной пробке и ее симптомах, а также некоторых формах отита. Не все заболевания допускают эту процедуру. Так, например, промыть ухо от гноя можно, но при сильном воспалении и перфорации барабанной перепонки промывание уха противопоказано.

В ухе человека постоянно скапливается сера. Большинство людей привыкло чистить уши ватными палочками, однако именно это часто и провоцирует появление пробки. Сера часто выталкивается из ушного прохода самостоятельно, поэтому ухо нужно чистить снаружи и неглубоко в ушном проходе. Ватные палочки не предназначены для чистки ушей, они делаются в косметических целях. Постоянная чистка ушей ватной палочкой только утрамбовывает серу и приводит к образованию плотной жесткой пробки.

Существует несколько способов, как промыть уши в домашних условиях.

Самый просто метод – с помощью кипяченой воды. Также можно использовать специальные капли, масла и т.д. Но не стоит забывать о противопоказаниях.

Определить наличие серной пробки поможет лор-врач. В некоторых случаях лучше доверить процедуру промывания медперсоналу, так как даже такая простая процедура при неосторожности может привести к различным осложнениям.

О наличии серной пробки и необходимости промывания уха говорят следующие симптомы:

• Заложенность и шум в ухе. Ощущение заложенного ушного прохода, присутствия в нем инородного тела говорит о том, что пробка увеличилась в размере и закупорила слуховой проход. При разговоре свой голос звучит очень громко. Это состояние трудно назвать опасным, но оно очень неприятно и может приводить к головным болям. В более тяжелых случаях слышится шум в ушах. Это говорит о том, что пробка начала давить на слуховой нерв.
• Ухудшение качества слуха. Серная пробка влияет на качество восприятия звуков и значительно понижает слух.
• Боль в ушах. Боль в ухе при серной пробке появляется только при воспалительном процессе и близости пробки к слуховому нерву. При давлении на нерв также может возникать рефлекторный кашель и головокружение.

Правила промывания ушей

Процедуру промывания уха нужно выполнять правильно, в противоположном случае могут возникнуть осложнения

Самый просто способ промыть ухо – это способ с водой и шприцем. Промыть ухо дома довольно просто, но лучше попросить об этом члена семьи, так как самостоятельно легко травмировать слуховой ход и барабанную перепонку.

Чтобы процедура была безопасной, нужно соблюдать основные правила промывания уха дома:

1. Возьмите самый большой шприц, какой найдете дома, и уберите иглу. Шприц должен быть новым и стерильным. Если его нет, возьмите резиновую грушу, но заранее ее прокипятите.
2. Перед началом процедуру ухо лучше закупорить ватным тампоном минут на 10. Отсутствие воздуха в слуховом ходе позволит немного размягчить пробку.
3. При промывании голова больного должна быть наклонена слегка больным ухом вверх и немного вбок, чтобы вода могла вытекать. Под ухо ставится тазик или лоток.
4. Вода должна быть кипяченой и чуть теплой. В шприц нужно набрать воды и медленно, без резких толчков и сильного напора вода вводится в слуховой ход. Для большей безопасности струя должна быть направлена на заднюю стенку уха, а не в сам слуховой ход, чтобы не травмировать барабанную перепонку.
5. Если пробка не вышла, процедуру можно повторить еще 2-3 раза. Слишком твердые и застарелые пробки будет проще удалить, если капнуть перед промыванием в слуховой ход пару капель перекиси водорода.

После процедуры промывания нужно просушить ухо, так как вода в нем может вызвать воспаление. Это не следует делать ватной палочкой, так как можно травмировать ухо и занести инфекцию. Некоторые рекомендуют просушить ухо слабым потоком теплого воздуха из фена, но достаточно просто вставить ватный тампон на некоторое время. Если вы сушите феном, не направляйте горячий поток прямо в слуховой ход.

Подробнее о том, как нужно удалять серную пробку можно узнать из видео:

Процедура промывания уха безболезненна. Если в процессе появилась сильная боль и вода окрасилась в розовый цвет, следует прервать процедуру и обратиться к врачу.

В некоторых случаях промывание уха оказывается малоэффективным. Пробка может быть настолько плотной, что вода не может ее вымыть. В этом случае врач порекомендует пользоваться размягчающими каплями, после которых пробка выйдет сама или же легко удалится во время промывания.

Медикаментозные препараты и народные средства

Перекись водорода – эффективное средство для удаления серной пробке

Капли, как правило, совершенно безопасны и могут использоваться даже для профилактики. Они очень удобны для удаления серы из ушей маленьких детей, которых трудно уговорить посидеть спокойно при процедуре промывания.

Самыми популярными являются капли Аква Марис и Ремо-вакс. Аквамарис содержит морскую воду, которая увлажняет слизистую, размягчает серную пробку и снимает воспаление. Капли и спреи Ремо-вакс также не содержат опасных химических веществ, обладающих побочными эффектами. В его состав входит аллантоин. Он эффективно удаляет серную пробку и поддерживает уши в чистоте. Эти препараты являются безопасными и часто не требуют процедуры промывания. Их нужно закапывать в ухо по 2-3 раза в день в течение 2-3 дней, и пробка выйдет самостоятельно.

Использовать препараты для промывания ушей рекомендуется регулярно людям со слуховыми аппаратами и постоянным посетителям бассейна, чтобы избежать попадания инфекции.

Существует большое количество эффективных народных методов промывания уха. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Если заложенность уха вызвана не серной пробкой, а давлением или начинающимся отитом, некоторые народные рецепты могут нанести вред.

Народные рецепты:

• Растительное масло. Для размягчения серных пробок подойдет любое подогретое растительное масло: оливковое, льняное, персиковое, миндальное. Его нужно слегка подогреть и закапать в больное ухо 2-3 капли. Через 2-3 дня таких процедур слух может немного ухудшиться. Это связано с размягчением и разбуханием пробки. Нельзя пытаться прочистить ухо ватными палочками, лучше провести процедуру промывания уха, чтобы удалить разбухшую пробку.
• Луковый сок. Эффективный, но не самый безопасный метод удаления серной пробки. Свежий луковый сок лучше немного развести кипяченой водой и закапать пару капель в больное ухо. Если слизистая повреждена, будет сильное жжение и даже ожог, поэтому применять такой метод нужно с осторожностью.
• Перекись водорода. Больной поворачивает голову больным ухом вверх, в него капается 2-3 капли перекиси водорода. Она начнет шипеть и пениться, это нормальный процесс. Через пару минут пену нужно аккуратно убрать ватной палочкой, но только снаружи. Процедуру повторяют в течение 2-3 дней.

Противопоказания и осложнения

Неправильная или несвоевременная процедура промывания при серной пробке может привести к неприятным последствиям

Процедура промывания уха не имеет практически никаких противопоказаний. При правильном проведении она безопасна и безболезненна. Промывать уши можно для при отите для удаления гноя и обеззараживания, при серной пробке и скоплении пыли в ушном проходе, а также при инородном теле в ухе.

При микротрещинах, повреждениях и болячках в ухе промывание может привести к инфицированию, поэтому без рекомендации врача проводить процедуру не рекомендуется.

Промывание уха и возможные осложнения:

• Отиты. Отит – это воспаление среднего ухо. Он может возникнуть при проникновении болезнетворных микробов в ушной канал. Это возможно как при чистке уха ушными палочками, так и при неправильном промывании, использовании нестерильных шприцев. Отит сопровождается болью в ухе и голове, нередко – гнойными процессами. Лечение проводится с помощью антибактериальных и противовоспалительных капель.
• Ожоги. Ожоги слизистой часто возникают не при самой процедуре промывания, а при использовании народных средств и препаратов для размягчения серной пробки. При воспалении и повреждении слизистой уха ожог может вызвать и перекись.
• Потеря слуха. Одно из самых неприятных последствий. Потеря слуха может возникнуть при попадании воды или капель на слуховой нерв. Обратимость или необратимость глухоты зависит от степени осложнений.
• Стеноз наружного канала. Это чаще последствие самой пробки, а не промывания. Стеноз наружного слухового прохода сопровождается патологическим сужением канала, возникает шум в ухе, значительно снижается слух.

Чтобы избежать нежелательных последствий, нужно обращаться к врачу за обследованием. Только после осмотра уха можно приступать к процедуре промывания. Важно соблюдать правила проведения процедуры и не использовать препараты, не рекомендованные врачом.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Как в домашних условиях удалить ушную пробку

Серная пробка – самая частая причина обращения к врачу-отоларингологу. Большинство людей сталкивается с явлением хоть раз в жизни, а миллионам приходится очищать уши от скоплений систематически. Причин, которые приводят к этому, немало, и в большинстве случаев предотвратить образование проблемы практически невозможно. Что же делать, если вы подозреваете, что количество отложений в слуховых проходах доросло до критического объема и грозит перекрыть их или уже перекрыло полностью? Самый правильный поступок в данной ситуации – обратиться к врачу, который профессионально прочистить уши, точно не навредив им. Но иногда бывают ситуации, когда посетить доктора нет возможности. Тогда можно попробовать помочь себе самостоятельно, но перед этим необходимо разобраться, что представляет собой явление и есть ли смысл удалять ушную пробку в домашних условиях.

Зачем нужна сера в ушах

Учитывая, сколько проблем вызывает извлечение, возникает вопрос – а зачем вообще нужна сера. Главная функция – защита уха. В состав ушной серы входит достаточно много жиров, поэтому она препятствует намоканию уха, если в него попадает вода. Кроме того, вещество предотвращает попадание воды непосредственно в глубокие отделы уха. Оно имеет кислую среду, поэтому она выполняет своеобразную антисептическую функцию, а именно препятствует росту и размножению бактерий и грибков.

Образовывается такая смазка из компонентов, которые продуцируются железами, расположенными в ухе. Состав её очень сложен, в него входят не только уже упомянутые жиры или липиды, но и белки, кератин, частички отшелушенного эпителия, некоторые ферменты и иммуноглобулины, гиалуроновая кислота и гликопептиды, даже холестерин и многие другие органические вещества.

Удивительно, но состав серы заметно отличается у женщин и мужчин. У мужского пола в составе содержится меньше кислот. Также отличается состав у представителей разных рас. Например, у азиатов в сере содержится больше белка и она заметно суше, а у кавказцев и африканцев богаче жирами и более мягкая.

В ухе любого здорового человека в норме образовывается это вещество. При жевании или разговоре оно постепенно удаляется из уха самостоятельно из-за характерных движений в слуховом проходе. Но у некоторых людей по ряду причин этого не происходит, поэтому смазка накапливается в ушном проходе и может даже полностью перекрыть его.

Причины формирования ушной пробки

Причин существует немало. Чтобы упростить рассмотрение, мы разделим их на две большие группы. Первая группы – это причины, связанные с повышением серообразования. Как ни удивительно, но к нему может приводить неправильный туалет уха. Все мы с детства знаем, как важно ежедневно мыть их. Но чрезмерное увлечение очищающими процедурами может дать прямо противоположный эффект. Как мы уже говорили, сера является необходимым компонентом защитной системы организма. Если смывать или счищать при помощи ватных палочек ее слишком активно, то кожа уха будет раздражаться, а образование вещества будет увеличиваться.

Если на этом фоне продолжать активно пользоваться ватными палочками, можно запросто протолкнуть большое количество смазки дальше в ушной проход. Это позволит ей оказаться за перешейком, который является самым узким местом слухового прохода и там начать накапливаться. Ежедневная обработка ватной палочкой спрессовывает массу и уплотняет ее, но вовсе не стимулирует ее удаление. Так и формируется плотная ушная пробка.

Еще одна причина увеличения секреции – перенесенные заболевания, такие как отит, экзема или разнообразные дерматиты. Все они приводят к раздражению слухового прохода и увеличению выработки жёлтой массы. К такому же эффекту приводит попадание инородного тела в слуховой проход и слишком высокая влажность воздуха. Если в воздухе слишком много пыли, это также провоцирует образование ушных пробок. Именно поэтому вероятность у шахтеров, работников табачных фабрик и мельников гораздо выше. Способствует проблеме и использование слуховых аппаратов, а также наушников, которые вставляют в ухо.

Вторая группа причин – анатомические особенности строения уха. У некоторых людей наружные слуховые проходы слишком узкие и извивистые, что препятствует нормальному самоочищению.

Как распознать наличие проблемы: симптомы

Одни из проблем ушных пробок – их достаточно сложно заметить и распознать без помощи профессионала. Смазка может заполнить практически весь слуховой проход, но никакого дискомфорта пациент не заметит. Связано это с тем, что слух уменьшается постепенно и пропадает не до конца, пока есть хоть малейший просвет в пробке.

Обычно дискомфорт появляется, когда она полностью закупоривает слуховой проход. Например, часто после купания вода попадает в ухо, сера разбухает и перекрывает проход. Это приводит к тому, с одно ухо полностью глохнет. Кроме того, могут возникать шумы в ушах, ощущение заложенности, часто в ухе отдается собственный голос.

Иногда наличие закупорки может вызывать также кашель, головные боли, тошноту, головокружения и даже проблемы с сердцем. Обычно это случается, если пробка размещена слишком близко к барабанной перепонке и раздражает ее нервные окончания. Кроме того, длительное наличие серного блока и его соприкосновение с барабанной перепонкой может приводить к возникновению воспалительной реакции. Часто воспаление среднего уха является следствием именно наличия ушных пробок.

Чтобы они не доставляли много неприятностей, необходимо правильно чистить уши, а если застои уже сформировались, правильно удалять их. Конечно, лучше всего с этим справится врач, который сможет установить, являются ли проблемы пациента следствием наличия пробки в ухе, и правильно удалит ее. Но, если вы уверены в том, что это именно они и возможности посетить доктора нет, кое-какие меры можно предпринять самостоятельно.

Как удалить её в домашних условиях при помощи перекиси водорода

О процедуре удаления при помощи перекиси водорода слышали, наверно, все. Это одна из самых простых процедур, которые может провести практически каждый взрослый человек и обычно она позволяет добиться желаемого. Для удаления используется 3-процентная перекись, так как более высокая концентрация может привести к химическому ожогу наружного слухового прохода.

Чтобы вывести серу, пациенту необходимо закапать в ухо с пробкой несколько капель перекиси и лечь на бок, противоположный больному уху. Если в ухе появится шипение, движение или даже легкое жжение, удивляться не надо, это абсолютно нормально. Такая реакция обычно наблюдается после введения перекиси. Если появляются болевые ощущения или сильное жжение, процедуру необходимо срочно прекратить. Обязательно необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.

Если все проходит нормально, то с перекисью в ухе необходимо полежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок. Из больного уха должна вытечь перекись вместе с растворенными в ней частями пробки, которые необходимо аккуратно удалить с кожи. Такую процедуру рекомендуют повторить несколько раз на протяжении двух-трех дней. Вместо перекиси можно использовать подогретое вазелиновое масло. Но помните, вычищать ухо необходимо без фанатизма, все-таки сера это защитное средство для уха.

Удаление специальными фармакологическими средствами

В последние годы на фармацевтическом рынке появилось немало препаратов, которые предназначены для этой процедуры. Они отлично размягчают и растворяют пробки, что позволяет им легко покинуть слуховые проходы. Большой популярностью пользуются церуменолитические средства, которые позволяют полностью растворить вещество прямо в слуховом проходе. К данной группе лекарств относят А-Церумен и Ремо-Вакс.

Такие препараты в форме капель содержат компоненты поверхностно-активных веществ, которые не увеличивают поверхностное напряжение. Они препятствуют разбуханию и сразу попадают внутрь, растворяя пробку полностью. Отдельно стоит упомянуть, что такие препараты очень легко дозировать, это предусмотрено упаковкой. Лекарство просто необходимо закапать в ухо, подождать пару минут и смыть остатки физраствором.

Такие капли в большинстве случаев абсолютно безопасны даже для детей и не вызывают раздражения при попадании на слизистые оболочки. Противопоказаний к применению препаратов данной группы очень мало, к ним относят перфорацию барабанной перепонки и повышенную чувствительность к компонентам лекарственных средств.

Продувание уха

В редких случаях удаление размягченной пробки можно провести при помощи продувания уха. Но это непростая и даже опасная процедура, поэтому проводить ее без советов врачей не рекомендуется. Если же вы решились на самопродувание, но почувствовали боль или явление после продувания никуда не пропало – необходимо немедленно посетить доктора.

Под продуванием уха обычно понимают введение воздуха в барабанную полость уха под давлением через евстахиеву трубу. Чаще всего этот метод применяется при лечении заболеваний слуховой трубы, а также при острых и хронических заболеваниях среднего уха. Используют его и после тимпанопластики, а также для определения проходимости слуховой трубы.

Проще всего в домашних условиях провести самопродувание при помощи опыта Вальсальвы. Для этого необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Затем больной закрывает рот и пальцами прижимает крылья носа к перегородке. Теперь необходимо выдохнуть с усилием. Так как воздуху выходить некуда, он попадает в евстахиеву трубу, а через нее в барабанную полость уха.

Существуют и другие способы продувания ушей, это и метод Политцера, и опыт Тойнби, и некоторые другие. Но все эти методы достаточно сложны, их можно применять только в условиях медучреждения и под руководством врача.

Выведение с использованием ушных свечей (видео)

Ушные свечи – это один из самых известных народных методов удаления. Их можно изготовить самостоятельно из пчелиного воска, прополиса, лекарственных трав и эфирных масел. Такие свечи не только удаляют серу, но и обезболивают, прогревают уши, оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие, поэтому они необходимы в домашней аптечке.

Терапевтический эффект от свечей состоит в оптимальном сочетании естественного тепла и вакуума, который создается внутри уха при горении свечи. Все это способствует размягчению и продвижению наружу по слуховому проходу. Кроме того, улучшается микроциркуляция крови на данном участке, облегчается носовое дыхание, снимается стресс и улучшается сон.

Для проведения процедуры необходимо приготовить две ушные свечи, ватные палочки, салфетки, спички, а также вату, детский крем и стакан с водой. Перед проведением процедуры ушную раковину массируют с кремом. Затем голову кладут удобно на бок и накрывают салфеткой с небольшим отверстием в районе уха. Верхний конец свечи поджигают, а нижний прикладывают к слуховому проходу. Когда свеча догорает до обозначенного уровня, ее извлекают и тушат в стакане с водой. Ухо очищают при помощи ватной палочки и закрывают на 10-15 минут ватным тампоном.

Материал актуализирован 03.08.2017

medvoice.ru

Как почистить уши от серных пробок в домашних условиях

С жалобами на закупорку уха серной пробкой к отоларингологу обращаются чаще всего. Многие люди столкнулись с этой неприятностью хотя бы раз в жизни. Также немало людей вынуждены регулярно производить очистку ушей от накопившейся в них серы дома. Серная пробка может образовываться по ряду причин. К сожалению, многие из них не дают возможности полностью предотвратить накопление серного вещества.

Как удалить пробку из уха самостоятельно

Если вы почувствовали, что объем серы в ушах вскоре перекроет слуховой проход или уже успел его закупорить, возникает логичный вопрос: если заложило ухо серой, что делать? Разумеется, правильнее всего – посетить врача, который сделает профессиональное удаление пробки из уха без какого-либо вреда для него. Однако иногда случается так, что в силу разных причин попасть к специалисту невозможно. В таком случае можно попытаться убрать пробку из уха самостоятельно.

Но прежде чем приступить к реализации задуманного, следует разобраться, каким образом это делается, чтобы не навредить себе еще больше. Итак, если появилась серная пробка в ухе, удаление в домашних условиях должно быть грамотным и, само собой, безопасным.

Конечно, оптимальным методом борьбы с закупориванием ушей серным веществом является профилактика. Однако если случилось так, что она появилась, нужно грамотно подойти к устранению. Как уже упоминалось, удаление серной пробки лучше всего произведет специалист. Но если вы убеждены в том, что ничего сложного в этом нет, и справитесь с этой задачей самостоятельно, самое время поинтересоваться, как почистить уши от серных пробок в домашних условиях.

Если все-таки в ухе сформировалась серная пробка, удаление ее в домашних условиях предполагает осуществление нескольких процедур. Причем в строгой последовательности.

Нужно подготовиться также и к тому, что если у вас есть пробки в ушах, лечение в домашних условиях даст результат не сразу, а лишь после того как будет проведено несколько процедур.

Однако если вы сделали все, как положено, а облегчение так и не наступило, это должно послужить серьезным поводом для посещения специалиста. Так как самому удалить серную пробку из уха не получилось, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к отоларингологу, чтобы избежать развития осложнений.

Какие фармацевтические средства можно использовать

Как почистить уши от серы в домашних условиях максимально эффективно? Во множестве случаев для устранения закупоривания уха серным веществом применяются такие препараты:

Как лечить ушные пробки дома, если они имеют повышенную плотность или слабо размокли после промывания ушей раствором водородной перекиси? Для более качественного и эффективного их размягчения используют «А-Церумен» или любой другой препарат из приведенного списка. Все они предназначены для церуменолизиса. Чтобы пробка как следует размягчилась, необходимо, например, залить полфлакона «А-Церумена» (1 мл) в закупоренный ушной проход и выдержать там жидкость в течение нескольких минут.

Правда, следует быть готовым к тому, что с помощью препарата полностью она растворяется лишь в четверти случаев. А во всех других случаях потребуется дополнительное промывание.

Как удалить серную пробку в домашних условиях посредством какого-либо церуменолитического средства – подробно описывается в инструкции к нему. Отметим, что «А-Церумен» разрешен к применению с 3-летнего возраста. Но как прочистить серную пробку в домашних условиях у грудных малышей? На помощь придет «Ремо-Вакс». Его можно использовать начиная с возраста 2 месяцев как для поддержания детских ушек в чистоте, так и для размягчения образовавшихся пробок. Однако перед началом применения обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.

Когда нельзя заниматься самодеятельностью

Если вдруг засели серные пробки в ушах, как удалить самостоятельно и безопасно их – желательно знать каждому. Точнее – знать, что нельзя делать. Категорически запрещается пользоваться с целью удаления серного вещества любыми острыми предметами (самой высокой популярностью у любителей экстремальной чистки ушей пользуются зубочистки и шпильки для волос).

Если есть пробки в ушах, как избавиться самостоятельно от них, могут даже не смотреть те, кто страдает:

• сахарным диабетом;
• воспалительными процессами в ухе.

Кроме того, противопоказанием является наличие отверстия в барабанной мембране и неуверенность в том, что ухудшение функционирования органа слуха наступило вследствие закупоривания его серным веществом.

И напоследок

Если вы не уверены, что обладаете достаточными знаниями, как убрать серную пробку дома, или у вас не получается это сделать, не стесняйтесь и не бойтесь обращаться к доктору. Он окажет квалифицированную помощь. А еще у него можно подробно узнать, как пробить ушную пробку самому.

Необходимо помнить о том, что дома можно делать попытки удалить комок серного вещества исключительно в том случае, если оно имеет светлый цвет и мягкую консистенцию.

Но как вытащить его, если оно сухое, твердое и прочно прилипло к ушному проходу? Вот здесь самодеятельность неуместна, так как можно не только травмировать ухо, но и занести в него инфекцию. Пробки подобного типа подлежат удалению специалистом.

lorcabinet.com

Как можно самостоятельно удалить ушную пробку дома

Снижение слуха может проявляться на фоне различных отоларингологических болезней, но часто причиной подобного состояния являются ушные пробки. Как удалить их самостоятельно и стоит ли такую процедуру проводить в домашних условиях?

Почему образуются

Существует много причин, из-за которых в ушных раковинах скапливается сера. Основной причиной является неправильное применение ватных палочек. Многие уверены, что именно их использование позволяет удалить лишнее количество серы, но на самом деле ватными палочками человек проталкивает серу в слуховой проход, плотно утрамбовывая ее около барабанной перепонки.

К другим причинам появления скоплений серы в ушах относятся:

• Узкий слуховой проход.
• Резкие перепады давления.
• Отсутствие регулярного и правильного ухода за ушными раковинами.
• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Некоторые дерматологические болезни, при которых затрудняется самоочищение ушной раковины: дерматит, экзема.
• Рост волос в ушах.
• Сухой климат.
• Заболевания ЛОР органов: тугоухость.
• Попадание воды в слуховой канал.
• Частое применение телефонной гарнитуры.
• Высокая концентрация пыли на рабочем месте.
• Активная работа сальных желез.

к оглавлению ^

Симптомы

При несвоевременном удалении ушной серы, она начинает частично или полностью перекрывать слуховой канал, чем вызывает у больного дискомфорт, и он начинает жаловаться на:

• Шум в ушах.
• Заложенность.
• Боль.
• Частое головокружение.
• Снижение слуха или его полное отсутствие.
• Аутофонию (когда человек слышит свой голос).

Бывают случаи, когда скопление серы в ушной раковине не вызывает никакого неприятного ощущения, но только до того времени, пока в слуховой канал не попадет вода. При попадании жидкости в уши сера разбухает и полностью или частично перекрывает просвет в ушном ходе, тем самым вызывая дискомфорт.

Для извлечения серы дома можно воспользоваться подручными средствами или приобрести специальные аптечные капли, ушные свечи, которые помогут размягчить пробку. В процессе удаления нужно правильно вымыть ушную раковину и удалить скопившеюся серу.

• Лечь на диван или наклонить голову набок, так чтобы больное ухо было сверху.
• Пальцами рук немного оттянуть внешнюю часть ушной раковины вверх, таким образом можно выровнять слуховой канал.
• Другой рукой закапать размягчающее средство в ухо, сверху положить ватную турунду (тампон). Смягчить образовавшиеся отложения можно 3% перекисью водорода или любым маслом, например, миндальным или оливковым. Температура жидкости должна составлять не более 37 градусов. В ходе применения достаточно в ушную раковину закапать 2-3 капли перекиси водорода или 7 капель масла.
• Спустя 3-4 часа турунду вынуть из ушной раковины.
• В самую маленькую стерильную спринцовку набрать 25 миллилитров перекиси водорода и, находясь в горизонтальном положении, ввести медленную струю из груши в слуховой аппарат.
• Полежать 30 минут.
• Ввести в ушной канал струю теплой воды, заранее прокипяченной и остуженной до 37 градусов.
• При промывании ушной раковины водой будет чувствоваться, как серная пробка исчезнет. После очищения ушей нужно просушить их ватным диском до полного высыхания. Если процедура не принесла желаемого результата, то процедуру можно повторить через 2 суток.

к оглавлению ^

Аптечные капли

Кроме перекиси водорода и масел, для размягчения и удаления серной пробки можно применять специальные ушные капли. Они хорошо размягчают и растворяют серу, очищают слуховые проходы от загрязнений и останавливают рост болезнетворных бактерий. Самыми эффективными и популярными считаются такие лекарства, как Ремо-Вакс и А-Церумен. При помощи этих препаратов можно не только удалить серную пробку, но и предотвратить ее появление.

К оглавлению ^

Ушные свечи

Еще одним народным методом является удаление ушной пробки при помощи свечей. Их можно изготовить дома из пчелиного воска, лекарственных трав, прополиса и эфирных масел или же приобрести в аптечной сети. Такие свечи не только устраняют излишек серы, но и прогревают уши, обезболивают, оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

Для проведения процедуры нужно подготовить 2 ушные свечи, салфетки, ватные палочки, спички, детский крем, вату и стакан с водой. Перед обработкой ушную раковину хорошо промассировать с кремом. После этого голову уложить набок и накрыть салфеткой с маленьким отверстием в области слухового прохода. Верхний конец свечи поджечь, а нижний приложить к слуховому проходу. Когда свеча догорит до указанного уровня, ее следует извлечь и затушить в воде. Ухо очистить при помощи ватной палочки и закрыть ватным тампоном на 10-15 минут.

Наиболее простым методом удаления ушной пробки является процедура самопродувания Вальсальвы:

• Необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание.
• Плотно сжать губы и пальцами прижать к носовой перегородке крылья носа.
• Сделать выдох с усилием.

Также могут использоваться и другие методы продувания, например, Политцера или Тойнби, но их можно проводить только под наблюдением опытного доктора в медучреждении.

Запрещается проводить процедуру по очищению от серной пробки в домашних условиях при:

• повреждении барабанной перепонки;
• любом виде отита;
• евстахиевой трубе.

Также эту процедуру не стоит проводить людям, страдающим сахарным диабетом, нервными и психическими расстройствами.

Если ушная пробка появилась у ребенка, то не рекомендуется удалять ее самостоятельно в домашних условиях, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Вы стали хуже слышать или испытываете неприятные ощущения в ухе – заложенность, шум, гул? На фоне проблем со слухом возникают головокружения, иногда болит голова? Скорее всего, в ухе у вас образовалась серная пробка. Избавившись от нее, вы восстановите слух и испытаете значительное облегчение.

Что из себя представляет серная пробка и как она образуется

Несмотря на свое название, серная пробка – это не просто скопление серы, выделяемой ушными раковинами. В составе субстанции, заполняющей слуховой проход, как правило, содержатся частички пыли, отмерших клеток кожи, а также кожное сало. Ушная сера очень важна для нормального функционирования органов слуха, она защищает от проникновения внутрь уха бактерий, вирусов, грибков, выводит наружу отмерший эпителий. В обычных условиях избыток ушной серы вместе с накопившимися загрязнениями выводится из слухового прохода естественным образом при совершении жевательных, глотательных движений.

Причинами уплотнения серы могут быть:

• Усиленная работа желез и, как следствие, избыточная выработка серы.
• Строение ушного прохода – зауженный или извилистый.
• Повреждение кожи внутри слухового прохода. Чаще всего раздражают или повреждают кожу ватными палочками, слуховыми аппаратами, наушниками.
• Перенесенные заболевания – отиты , синуситы.
• Постоянное пребывание в запыленном помещении.
• Постоянное «утрамбовывание» ушной серы при попытке почистить уши.

Избавляемся от серной пробки

Удалить из уха серную пробку можно в домашних условиях, но только в тех случаях, если:

• Не нарушена целостность барабанной перепонки;
• Вы уверены, что у вас именно серная пробка;
• Вы не перенесли отит или другое воспалительное заболевание;
• Вы не страдаете сахарным диабетом.

Этапы удаления пробки из уха

1. Размягчение скопления в ухе . Процедура проводится на ночь, за время сна пробка отлично размягчится и ее будет легче удалить. Приготовьте пипетку, ватный тампон, и одно из средств: перекись водорода, растительное масло или глицерин, которые должны быть комнатной температуры. Наберите в пипетку 4–5 капель средства. Сядьте или лягте таким образом, чтобы ухо, в котором есть пробка, было сверху. Одной рукой осторожно возьмитесь за верхнюю часть ушной раковины и потяните ее назад и вверх, это позволит выпрямить слуховой проход. Второй рукой закапайте в ухо приготовленное средство и сразу закройте ватным тампоном слуховой проход.
2. Предварительное промывание . Производится утром, после размягчения ушной серы. Для первого промывания вам понадобится перекись водорода, набранная в небольшую спринцовку или шприц объемом 20 мл. Лягте на бок, ухо с тампоном должно быть сверху, достаньте ватный тампон и заливайте в ухо перекись до тех пор, пока она не начнет вытекать. Полежите в таком положении 10–15 минут.
3. Вымывание пробки из уха . Вымывается пробка теплой водой, поступающей в ухо под напором. Самый надежный вариант – воспользоваться душевым шлангом. Для этого открутите рассеиватель струи от душевого шланга, откройте воду и отрегулируйте ее температуру. Вода должна быть теплой, ни в коем случае не горячей! Направьте струю воды в ухо, сначала с небольшого расстояния, постепенно приближайте струю, пока кончик душевого шланга не коснется ушной раковины. Пробка должна выйти очень быстро, и вы сразу же почувствуете облегчение.

Если пробка не вышла или вышла не полностью, можно повторить удаление через пару дней. Если и повторная процедура не принесла результата, лучше обратиться к ЛОР-врачу.

Слуховой проход человека имеет тенденцию к накоплению излишков серной массы, образование которой называют "пробка в ухе". Это происходит из-за усиленной работы сальных желез, вырабатывающих данное вещество в большом количестве. Сера играет важную роль в организме человека, главная задача субстанции – защищать барабанную перепонку от попадания таких инородных частиц, как пыль. Однако, если не удалять излишки вещества, то появление пробок не заставит себя долго ждать. Чтобы предотвратить возникновение скоплений серы, следует регулярно пользоваться ватными палочками.

Что такое пробка в ухе

Вокруг серных пробок ходит огромное количество мифов и заблуждений, самым распространенным из которых является состав консистенции. Согласно мнению большинства людей, причиной образования скоплений в слуховом проходе является избыток серы, однако это не совсем верно. Сгусток формируется не только из ушных выделений. В состав массы входят: пыль, отмершие клетки, грязь и кожное сало.

Сальные железы способствуют образованию серы для защиты барабанной перепонки от вирусов и микробов. В нормальных условиях вещество должно выходить из ушного прохода самостоятельно во время жевательных или глотательных действий. Однако из-за неправильной гигиены или вследствие воздействия факторов окружающей среды естественный процесс выведения скоплений может быть нарушен.

Симптомы серной пробки в ухе

Врачи способны определить наличие серы в ушах, ориентируясь на симптомы пациента. Пробка мешает нормальному функционированию слухового прохода, но пока консистенция перекрывает канал не больше, чем на 70%, человек может и не догадываться о наличии серной массы. Симптомы будут начинать проявляться в случае образования избыточного количества скоплений. В данный период у пациентов наблюдаются следующие проявления:

• заложенность уха;
• боль;
• ощущение шума в ушном проходе;
• аутофония;
• головокружение;
• кашель;
• тошнота;
• ухудшение слуха.

Сера в ушах хорошо заметна даже при наружном осмотре, поэтому специалист может сразу назначить лечение. Проблема требует незамедлительной терапии, поскольку при регулярном соприкосновении сгустка с барабанной перепонкой существует вероятность развития воспаления среднего уха. Серные пробки набухают при контакте с водой, поэтому такое большое количество людей после отдыха на море страдает от ушных заболеваний.

Причины

Прочистить ушную пробку – это дело нехитрое, а вот предотвратить подобные нарушения в будущем гораздо сложнее. Поскольку провоцировать развитие конгломерата могут несколько факторов, то ознакомиться с ними лучше всего заранее. Самая распространенная причина возникновения данной болезни – это неправильная гигиена, от которой страдает каждый третий ребенок.

Постоянное очищение ушной раковины вредно для нормального функционирования слухового прохода, ведь специальные палочки или любые другие твердые предметы стимулируют выработку еще большего количества серы. Многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к образованию сгустков, что проявляется в виде вязкой консистенции секрета серных желез, узкого ушного прохода или большого количества волос в ушной раковине. Медицине известны и другие факторы, влияющие на появление пробок:

• аутофония (усиленное восприятие звука собственного голоса);
• сильная влажность;
• перепады атмосферного давления;
• частое попадание воды в уши;
• воспалительные заболевания;
• пожилой возраст;
• повышение уровня холестерина в крови;
• регулярное использование наушников или другой гарнитуры;
• некоторые кожные недуги.

У ребенка

Возникновение инфильтрата желеобразного вида у ребенка – явление не из приятных, так как новообразование приносит беспокойство не только ребенку, но и его родителям. Серная пробка у малыша ничем не будет отличаться от такого же сгустка у взрослых, но поскольку детям гораздо сложнее переносить дискомфорт, то домочадцам придется как можно скорее предпринимать меры. Больной ребенок с ушным конгломератом требует срочной медицинской помощи, поэтому необходимо привести маленького пациента к врачу.

Виды серных пробок

Ушные пробки различают по цвету и консистенции. В ходе наружного осмотра врач собирает всю имеющуюся информацию и определяет вид серного сгустка. Легче всего размягчить и пробить пастообразные скопления – они отличаются желтым цветом и имеют податливую структуру. Пластилиноподобные серные массы можно узнать по характерному коричневому оттенку и вязкой консистенции. Твердые или сухие ушные пробки труднее всего поддаются извлечению, отчего их еще называют каменистыми. Эпидермальные сгустки являются более плотными скоплениями частиц кожи или гноя.

Возможные осложнения

Неправильный метод промывания, как и запоздалое лечение серных пробок, могут привести к развитию осложнений и ухудшить состояние пациента. По этой причине оказывать терапевтическую помощь в домашних условиях не рекомендуется. Большинство людей не осведомлены о вероятных последствиях развития патологического процесса в ушном проходе. Самыми часто встречающимися осложнениями считаются:

• отиты;
• глухота;
• воспаление хрящей среднего уха;
• тахикардия;
• ожоги;
• перфорация барабанной перепонки;
• остановка сердца.

Диагностика

Проведение диагностики ушного конгломерата не представляет из себя ничего сложного. Врач оториноларинголог способен определить наличие серной пробки за пару минут с помощью процедуры под названием отоскопия. Ушная область подлежит изучению через особый прибор – воронку, через которую отчетливо видны закрывающие слуховой проход желтые или коричневые сгустки. В очень запущенных случаях разглядеть серную пробку можно даже невооруженным взглядом. В ходе диагностики врач проводит беседу с пациентом, собирая важную информацию об истории болезни.

Удаление

Удаление серной пробки в обязательном порядке должно проводиться только специалистом, ведь любые неправильные действия могут увеличивать риск появления осложнений. Способ извлечения серного сгустка выбирается врачом исходя из вида образования. Для мягких пробок используется стандартное промывание ушной раковины с помощью шприца без иглы. Сильная струя теплой воды подается через инструмент прямо в наружный слуховой проход, после чего пробка выходит сама.

Если серная масса слишком твердая, то сгусток предварительно размягчают с помощью а-церумена или перекиси водорода. Бывают случаи, когда образование невозможно размягчить или пробить привычным методом, тогда пробку достают медицинским инструментом - крючком-зондом или электроотсосом. Данный метод показан при повреждении барабанной перепонки и называется "сухим", поскольку комок серы отскребается со стенок ушного прохода в ручную.

Как удалить в домашних условиях

С помощью современных средств любой человек сообразит, как удалить ушную пробку в домашних условиях. Используя метод промывания, необходимо ввести раствор фурацилина или других капель в слуховой проход и подождать, пока серная масса не вытечет. Данный метод будет состоять из пары несложных действий, поэтому он является быстрым и эффективным. После того, как жидкость попадет в нужную область, необходимо слегка оттянуть мочку уха вниз, чтобы раствор мог достичь места скопления серного сгустка. Когда вещество выйдет наружу, ухо следует заложить ватным тампоном.

Ушные свечи своими руками

Для очищения наружного слухового прохода от серных пробок часто используются специальные ушные свечи. И хотя врачи скептически отзываются о данном приспособлении, многие пациенты очень довольны полученным эффектом. Фитосвечи позволяют избавиться от проблемы в домашних условиях, кроме того, их можно изготовить самостоятельно. Для этого необходимо иметь следующие компоненты: кусочек ситцевой ткани или марли, эфирные масла, прополис и измельченные травы.

Полученные в результате ушные свечи будут выглядеть как небольшие трубочки, пропитанные воском. Главной особенностью лечения выступает область пониженного давления внутри изделия и эффект прогревания, оказываемый свечой на ушной проход. В результате такого воздействия серная пробка нагревается и размягчается, что способствует легкому удалению сгустка.

Промывание уха

Чистка ушей от серных пробок – это безболезненная процедура, которую спокойно переносят даже маленькие дети. Пациент должен находиться в комфортном для него положении, повернувшись больной стороной к врачу. Отоларинголог постепенно вводит по задней стенке слухового прохода теплую воду, смешанную с физраствором, до полного извлечения серных масс и слизи. Как только процедура будет завершена, голову пациента склоняют набок и ватным тампоном удаляют излишки жидкости.

Средство от ушных пробок

Серные пробки заслоняют ушной проход, что рано или поздно вызывает рост количества вредных микроорганизмов вокруг барабанной перепонки. Остановить воспалительный процесс можно с помощью специальных препаратов, которые бывают двух видов: на водной или масляной основе. К первой группе средств относятся Отекс, Ремо-Варис, Аква Марис Ото. Среди лекарств на масляной основе самыми популярными являются Cerustop, Ваксол или Earex.

Народные средства

Народной медицине известно много средств, как избавиться от пробки в ухе. Для этих целей использовались разные природные ингредиенты, например, миндальное масло, лук или специальный отвар на основе березового дегтя. Полученные снадобья закапывали в больное ухо, а уже на следующее утро серная пробка выходила из слухового прохода. Иногда люди пользовались и более простыми методами, например, растительным маслом или раствором соды. Если ничего не помогает, можно сделать массаж с помощью мизинцев.

Профилактика

Для предотвращения появления проблемы, рекомендуется следовать нескольким простым советам врачей. Очень важно соблюдать правильную гигиену, промывая ушную раковину с мылом два раза в неделю. Палочки необходимо использовать только для очищения наружного слухового прохода, не заталкивая скопления серы вглубь. Следует ограничить время пребывания в местах с неблагоприятными природными условиями (повышенная влажность или сухость воздуха) и вовремя обращаться за помощью к врачу.

Фото пробки в ухе

Видео

Практически каждому человеку знакомо неприятное ощущение, когда одно ухо неожиданно глохнет. Кроме того, в это же время часто можно почувствовать заложенность и шум в ушах, головокружение, тошноту, головные боли и другие симптомы.

Наиболее часто причиной подобного состояния становится серная пробка, которая разбухает и перекрывает слуховой проход частично или полностью.

Безусловно, от таких неприятных ощущений хочется, как можно скорее избавиться.

К тому же, если своевременно не убрать серную пробку из уха, как правило, возникает воспалительный процесс, последствия которого могут быть плачевны.

У современного человека не всегда есть возможность обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, но в данном случае это вовсе не обязательно. Удаление пробки можно осуществить и в домашних условиях, однако, следует соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить нежный орган слуха.

Причины возникновения серных пробок

В большинстве случаев серные пробки в ушах взрослых и детей образуются вследствие воздействия следующих причин:

• неправильный туалет органов слуха. Несмотря на то что уши, как и любую другую часть тела, следует регулярно мыть и очищать от скопившихся загрязнений, увлекаться подобными процедурами слишком сильно не стоит. Сера в органах слуха необходима для нормального функционирования защитной системы организма, и если постоянно удалять даже самое малое ее количество, то нежная кожа будет раздражаться и воспаляться, а количество серы все больше увеличиваться. Очень часто при попытке удалить серу из уха при помощи ватной палочки некоторое ее количество проникает дальше в слуховой проход. Поскольку этот участок является очень узким, в нем начинает скапливаться все большее количество серы. Если при этом вы будете также продолжать проводить ежедневные гигиенические процедуры, она будет еще и уплотняться. В дальнейшем все это приведет к образованию большой и невероятно плотной ушной пробки, удалить которую сможет только специалист;
• в некоторых случаях такая проблема наблюдается у людей в течение всей жизни. Как правило, она бывает связана с анатомическими особенностями строения органов слуха. Если в наружных слуховых проходах слишком много разветвлений, а сами они очень узкие, уши не могут нормально очищаться самостоятельно, в результате чего возникают скопления серы;
• кроме того, причиной резкого увеличения количества серы в органах слуха нередко становятся перенесенные заболевания, такие, как экзема, отит или всевозможные дерматиты;
• попадание любого инородного предмета в слуховой проход также может спровоцировать раздражение кожных покровов и чрезмерное образование серы;
• усугубить течение заболевания может также чрезмерно загрязненный или слишком влажный воздух;
• наконец, образованию серного уплотнения может способствовать постоянное ношение наушников, которые вставляются непосредственно в ухо, или слуховых аппаратов.

Как можно убрать серную пробку из уха с помощью перекиси водорода?

Самый простой и популярный вариант, как можно убрать серную пробку из уха в домашних условиях, — это капнуть в него небольшое количество перекиси водорода. В этом случае необходимо использовать исключительно трехпроцентный раствор, поскольку более высокая его концентрация может спровоцировать довольно сильный химический ожог.

Закапать перекись в больное ухо можно при помощи обыкновенной пипетки. После этого следует лечь, положив голову другим ухом на подушку, и максимально расслабиться. Как правило, после введения данного средства в слуховой проход можно заметить легкое жжение, шипение и покалывание.

Пугаться этого не стоит, такая реакция совершенно нормальна. Если же вы испытываете сильную боль, следует незамедлительно прекратить процедуру и обратиться за консультацией к квалифицированному врачу-отоларингологу.

Если вы не испытываете слишком сильного дискомфорта, оставайтесь в таком положении на протяжении 10-15 минут, после чего перевернитесь на другой бок, подложив под больное ухо салфетку. Если очищение прошло успешно, из уха вытекут остатки перекиси вместе с частицами серной пробки. Такую процедуру следует повторять утром, днем и вечером на протяжении 2-3 дней, поскольку полностью удалить ушную пробку за один раз невозможно.

Другие способы, как можно самостоятельно убрать серную пробку из уха

Удаление ушной пробки перекисью является самым распространенным и эффективным вариантом. Тем не менее, помогает он не всегда, поэтому в некоторых случаях приходится использовать специальные препараты, которые приобретаются в аптеке. Так, наибольшую известность среди этой категории средств получили свечи «Тенториум» .

Такие свечи можно не только купить в аптеке, но и без особого труда изготовить самостоятельно из прополиса, пчелиного воска, эфирных масел и лекарственных трав.

Они весьма эффективно за минимальное количество времени размягчают серную пробку и удаляют ее, а также прогревают ухо, обезболивают, оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

При горении свечи внутри уха создается оптимальное сочетание естественного тепла и вакуума, которое и способствует размягчению большого и плотного скопления серы и выведению ее наружу. При этом на данном участке улучшается микроциркуляция крови, снимается заложенность носа, устраняются различные стрессы, и нормализуется сон.

Чтобы убрать серную пробку из уха у взрослого или ребенка «Тенториумом», необходимо сделать следующее:

1. слегка помассировать ушную раковину с применением детского крема;
2. положить голову на подушку здоровым ухом;
3. больное ухо накрыть салфеткой с небольшим отверстием;
4. далее верхний конец свечи следует поджечь, а нижний приложить к уху;
5. когда свеча догорит до отмеченного уровня, ее необходимо незамедлительно удалить и положить в заранее приготовленный стакан с водой;
6. затем ухо нужно очистить с помощью ватной палочки и поместить в него ватный тампон на 10-15 минут.

Также на фармацевтическом рынке имеется несколько лекарственных препаратов для размягчения и удаления излишнего количества серы из ушей в форме капель, в частности, «Ремо-Вакс» и «А-Церумен» . Подобные средства очень легко использовать – достаточно закапать 2-3 капли лекарства в поврежденное ухо, подождать около 2 минут и смыть остатки серы при помощи физраствора.

Такие капли абсолютно безопасны и могут использоваться даже у новорожденных детей. Они практически никогда не вызывают раздражения слизистых оболочек, за исключением случаев индивидуальной непереносимости активных компонентов, поэтому их применение не провоцирует боли и других дискомфортных ощущений.

Серная пробка представляет собой скопление в наружном слуховом проходе серы и кожного сала, которые вырабатываются ушными железами.

Кроме того, в серной пробке содержатся частички отмерших клеток кожи наружного слухового прохода и пыли.

Цвет серной пробки может варьировать от желтого до темно-коричневого. Изначально она имеет мягкую консистенцию, затем постепенно становится плотной или даже каменистой.

Статистика

Согласно официальным данным около 4% взрослого населения в России страдает от серной пробки, а мире - около 6%. Причем у людей молодого, среднего и пожилого возраста заболевание встречается чаще, а у детей - реже.

Однако в реальности таких больных больше, поскольку длительное время серная пробка никак себя не проявляет. И если быть точнее, то практически каждый человек раз в жизни сталкивается с этой проблемой. В средние века ушную серу использовали в изготовлении первых бальзамов для губ и написании иллюстрированных манускриптов.

Интересно, что состав ушной серы отличается в зависимости от пола, поэтому у женщин она имеет более кислую реакцию, а у мужчин - менее.

Также доказано, что ушная сера у разных народов и рас имеет отличия по составу. Например, у азиатских народов в ней содержится меньше жиров, вследствие чего она имеет сухую консистенцию, у афроамериканцев - больше жиров, поэтому - она мягче. Примечательно, что такое различие ранее использовали для отслеживания путей миграции населения из страны в страну.

Кроме того, имеется исторический факт, доказывающий наличие естественного механизма самоочищения ушной серы.

В начале прошлого столетия был описан случай в Китае, когда у человека барабанную перепонку проткнула бамбуковая щепка. Однако при любой попытке ее извлечь, она раскрывалась, как гарпун, угрожая разорвать барабанную перепонку. Тогда было принято решение понаблюдать за щепкой, ибо признаков воспаления барабанной перепонки не было.

Каково же было всеобщее удивление, когда заметили, что щепка постепенно сдвинулась к краю барабанной перепонки, не повреждая ее, а затем - по стенке наружного слухового прохода кнаружи.

Таким образом спустя четыре месяца щепка полностью вышла из наружного слухового прохода, не оставив за собой следа.

Анатомия наружного уха

Наружное ухо имеет два анатомических образования:

• Ушную раковину, состоящую из эластичного и упруго хряща, покрытого кожной складкой. В ее боковой части находится вход в наружный слуховой проход, ограниченный двумя хрящевыми выступами.
• Наружный слуховой проход , который начинается снаружи у ушной раковины, а заканчивается внутри у барабанной перепонки.

Наружный слуховой проход незначительно искривлен и имеет два отдела: перепончато-хрящевой (находится ближе к выходу) и костный (располагается ближе к барабанной перепонке). Между ними находится самая узкая часть - перешеек.

В коже перепончато-хрящевого отдела каждого наружного слухового прохода имеются волосы и три вида желез (всего около 2000): серные (вырабатывают ушную серу), сальные (продуцируют кожное сало), потовые (выделяют пот). Причем в течение месяца серные железы вырабатывают около 15-20 мг ушной серы.

Кожа костного отдела наружного слухового прохода не содержит желез.

Состав и функции ушной серы

Основные компоненты ушной серы - жиры, холестерин, ненасыщенные жирные кислоты и эфиры воска. Поэтому она не растворяется в воде, осуществляя естественную смазку кожи наружного слухового прохода, а также препятствуя его высыханию и защищая от попадания частиц пыли.

Кроме того, в состав ушной серы водят сульфаниламиды (подавляют рост болезнетворных микроорганизмов), лизоцим (фермент , разрушающий клеточные стенки бактерий) и иммуноглобулины (клетки иммунной системы). Благодаря этим компонентам и кислой реакции (рН = 4-6) ушная сера защищает наружный слуховой проход от бактерий и грибков.

То есть образование ушной серы - физиологический процесс, который необходим для защиты и нормальной работы органа слуха.

Каков механизм самоочищения ушной серы?

Наружный слуховой проход контактирует с внутренней частью височно-нижнечелюстного сустава. И благодаря его движениям во время разговора или жевания ушная сера продвигается от барабанной перепонки кнаружи.

Кроме того, кожа наружного слухового прохода растет со скоростью, равной подрастанию ногтей. Во время роста она двигается от барабанной перепонки кнаружи, сдвигая ушную серу к выходу. То есть, например, сера, прикрепленная к барабанной перепонке, сдвинется кнаружи самостоятельно в течение 3-4 месяцев.

Также в коже наружного слухового прохода имеются реснички, которые, совершая колебательные движения, продвигают ушную серу изнутри кнаружи.

Однако, к сожалению, нередко при воздействии некоторых факторов работа серных и сальных желез, а также механизм самоочищения нарушается.

Причины образования серной пробки

Могут воздействовать как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, приводя к более быстрому и частому формированию серной пробки.

Неправильный гигиенический уход за наружным слуховым проходом

Излишне частое и грубое использование ватных ушных палочек либо очищение наружного слухового прохода подручными средствами (например, булавками или спицами) - наиболее частая причина образования серной пробки.

В результате травмируется кожа наружного слухового прохода, а выработка секрета серными железами усиливается. Далее ушная сера проталкивается вглубь к барабанной перепонке, где она утрамбовывается. Поэтому процесс ее самоочищения нарушается.

Кроме того, во время интенсивной чистки повреждаются реснички кожи наружного слухового прохода. Поэтому они перестают выполнять свою функцию: продвижение образовавшейся серы кнаружи.

Примечательно, что нередко способы неправильного гигиенического ухода за наружным слуховым проходом бывают «родом из детства». Поскольку дети, наблюдая за взрослыми, перенимают у них методы удаления ушной серы.

Анатомические особенности

Имеется извилистость или узость наружного слухового прохода, поэтому нарушается процесс самоочищения ушной серы.

Причем анатомические особенности строения могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, появляются после травмы).

Склонность к повышенной секреции ушной серы

Возникает при нарушениях обмена жиров в организме, которые ведут к усилению образования холестерина, входящего в состав ушной серы. В результате она становится более вязкой, поэтому нарушается процесс ее самоочищения из наружного слухового прохода.

Примечательно, что нередко особенности обмена веществ передаются по наследству, а не только имеют место при определенных заболеваниях (например, при атеросклерозе).

Воспалительно-инфекционные заболевания наружного слухового прохода (например, наружный отит)

Приводят к усилению выработки секрета сальными и серными железами, но он не успевает удаляться, поэтому накапливается.

Кроме того, уменьшается просвет наружного слухового прохода за счет воспалительного отека кожи. В результате создается механическое препятствие на пути самоочищения ушной серы.

Также меняется качественный состав ушной серы: в ней уменьшается количество факторов защиты (лизоцим, иммуноглобулины и другие). Поэтому вторично поражаются ушные железы болезнетворными микроорганизмами, а течение инфекционно-воспалительного заболевания усугубляется.

Использование слуховых аппаратов либо регулярное применение наушников

Приводит к травме кожи наружного слухового прохода (например, возникновение потертостей), поэтому выработка ушной серы усиливается. В дальнейшем она проталкивается вовнутрь наружного слухового прохода и утрамбовывается.

Кроме того, создаются условия для присоединения вторичной инфекции и развития воспалительных заболеваний в наружном ухе.

Избыточный рост волос внутри наружного слухового прохода

Приводит к нарушению процесса самоочищения от ушной серы. Наиболее часто данная причина имеет место у пациентов пожилого возраста.

Заболевания кожи наружного слухового прохода (например, экзема или псориаз)

Развивается неинфекционный воспалительный процесс, который приводит к отслойке верхнего слоя кожи (эпидермиса) наружного слухового прохода в виде пластинок. В дальнейшем они обволакиваются серой и уплотняются, закупоривая просвет наружного слухового прохода.

Кроме того, усиливается выработка секрета сальными и серными железами, что ведет к еще быстрому образованию серной пробки.

Работа в запыленном помещении (например, на мельнице или в шахтах)

Пыль оседает в наружном слуховом проходе. В результате усиливается выработка секрета ушными железами, а также нарушается работа ресничек кожи.

Инородное тело в просвете наружного слухового прохода

Приводит к усилению выработки секрета ушными железами (естественная защитная реакция организма), который не успевает удаляться. Кроме того, создается механическое препятствие на пути самостоятельного очищения серы.

Длительное нахождение в помещении с сухим воздухом (влажностью до 40%)

Приводит к пересыханию секрета наружного слухового прохода, поэтому образуется серная пробка твердой консистенции.

Возраст

Чем старше человек, тем выше у него риск образования серной пробки. Поскольку с возрастом ослабевают механизмы самоочищения ушной серы, а ее выработка железами усиливается.

Кроме того, у пожилых пациентов количество волосков в наружном слуховом проходе, как правило, увеличивается. Поэтому создается дополнительное препятствие на пути самоочищения серы.

Симптомы серной пробки

Серная пробка, как правило, длительное время никак себя не проявляет. Лишь при практически полном перекрытии просвета наружного слухового прохода (70 % и более) появляются признаки серной пробки. Причем они могут возникать как с одной, так и с двух сторон, если серная пробка образовалась в обоих ушах.

Заложенность и шум в ухе , понижение слуха

Симптомы развиваются медленно за счет постепенного накопления серы в наружном слуховом проходе. Поэтому больной обычно не обращает никакого внимания на то, что постепенно глохнет, а в ушах появляется шум.

Сухой и раздражающий кашель , тошнота и головокружение, умеренная боль и отзвук собственного голоса в ухе

Признаки появляются, если серная пробка давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.

При длительном давлении серной пробки иногда развивается воспаление барабанной перепонки (мирингит) или полости среднего уха (средний отит).

В результате появляется не выраженная боль в ухе (при отите усиливается во время жевания или разговора), может умеренно повышаться температура тела, из наружного слухового прохода появляются небольшие выделения (наиболее часто - гнойные).

Паралич лицевого нерва, нарушения сердечного ритма, эпилептические припадки

Имеют место при тяжелых случаях, когда серная пробка располагается в костном отделе и сильно давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.

Все симптомы исчезают после удаления серной пробки.

На заметку!

Наиболее часто первые признаки серной пробки появляются при контакте с водой (например, после ныряния в бассейне или купания в душе). Поскольку она набухает и частично проталкивается внутрь ближе к барабанной перепонке, перекрывая просвет наружного слухового прохода.

Как удалить серную пробку

Имеются несколько способов: использование аптечных препаратов в домашних условиях, а также применение аппаратных методов в медицинском учреждении.

Как удалить серную пробку дома

Пытаться самостоятельно удалять в домашних условиях серную пробку больших размеров и при наличии выраженных симптомов - бесполезно, да и не всегда безобидно. Поскольку можно случайно занести инфекцию, повредить барабанную перепонку либо кожу наружного слухового прохода.

Однако серные пробки небольшого размера можно удалять в домашних условиях, соблюдая осторожности. Причем необходимо применять аптечные средства (ушные капли), а не гигиенические ватные палочки.

Почему нельзя пользоваться ватными ушными палочками?

Потому что с их помощью ушная сера утрамбовывается и проталкивается ближе к барабанной перепонке. То есть серная пробка, наоборот, увеличивается в размерах.

Кроме того, такая глубокая очистка может нанести травму коже наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки (перфорация - нарушение целостности).

Капли для удаления серной пробки - аптечные средства

Применяются для безопасного и безболезненного удаления серной пробки в домашних условиях, а также с целью профилактики ее образования. Кроме того, ушные капли используются, как подготовительный этап перед удалением серной пробки ЛОР врачом.

Механизм действия ушных капель

Они способствуют растворению серной пробки в слуховом проходе, благодаря чему она легко удаляется. Данная методика носит название церуменолизис.

Примечательно, что при церуменолизисе сама пробка не набухает, поэтому неприятные ощущения в ухе, как правило, не возникают.

Наиболее часто-используемые средства для церуменолизиса

Препарат	Форма выпуска	Способ применения
А-Церумен	Во флаконах-капельницах по 2 мл	Для удаления серной пробки закапывают 1 мл раствора (пол флакона-капельницы) в наружный слуховой проход, спустя одну минуту его очищают. Процедура проводится дважды в день на протяжении 3-4 дней. Для профилактики образования серных пробок (например, у больных, использующих слуховой аппарат) закапывается раствор по 1 мл в каждый слуховой проход дважды в месяц.
Ремо-Вакс	Во флаконах по 10 мл с пластиковым дозатором	Для удаления серной пробки закапывают от 10 до 20 капель раствора в наружный слуховой проход больного уха, спустя 20-60 минут его удаляют. Процедура проводится ежедневно на протяжении 3-4 дней. Для профилактики образования серных пробок препарат используется один раз в две недели.

Способ применения

Вначале подогрейте капли до температуры тела либо 37°С. Для этого подержите флакон с раствором в сжатой ладони от 5-10 минут либо подогрейте на водяной бане.

Затем ложитесь на бок либо наклоните голову в противоположную сторону больному уху. Далее закапайте раствор в наружный слуховой проход больного уха по задней или верхней стенке (не по центру!), чтобы избежать образования воздушной пробки.

Спустя время, положенное по инструкции, перевернитесь на другой бок или наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы вытек раствор. Затем промойте наружный слуховой проход теплой водой или 0,9% физиологическим раствором.

Когда нельзя применять ушные капли?

• При дефекте (нарушении целостности) барабанной перепонки.
• Если у больного имеется хронический отит либо в прошлом он перенес гнойный отит.
• А-Церумен противопоказан для применения у детей до 2,5 лет.

Можно ли использовать перекись для удаления серной пробки?

Да, можно применять 3% перекись водорода. Тогда как использование более высокого процента раствора противопоказанно, поскольку он вызывает химический ожог кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

Механизм действия перекиси водорода

Контактируя с тканями, перекись распадается на молекулярный кислород и воду. При этом кислород окисляет ткани (в данном случае - серную пробку), образуя пену, которая механически очищает наружный слуховой проход.

Причем следует помнить, что перекись водорода приводит к разбуханию серной пробки, поэтому заложенность уха и понижение слуха усиливается. Однако после очищения наружного слухового прохода симптомы исчезают.

Способ применения

Вначале подогрейте перекись водорода на водяной бане до 37°С.

Затем ложитесь на бок, противоположный больному уху, либо наклоните голову на здоровую сторону. Далее закапайте при помощи пипетки не менее 10-15 капель перекиси водорода (примерно - пол пипетки) по задней или верхней стенке наружного слухового прохода больного уха. При этом появляются неприятные ощущения в ухе и слышно шипение.

Спустя 5-10 минут перевернитесь на другой бок либо наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы перекись водорода с частичками серной пробки вытекла. Затем из ушной раковины удалите при помощи тампона остатки перекиси водорода, не проникая в наружный слуховой проход.

Процедуру повторяйте 4-6 раз в день в течение 3-5 суток. Обычно симптомы серной пробки исчезают, а слух восстанавливается.

Однако после самостоятельного удаления серной пробки необходима консультация ЛОР врача, который визуально осмотрит наружный слуховой.

Когда нельзя применять перекись водорода?

• При наличии дефекта в барабанной перепонке.
• Если больной в прошлом перенес гнойный отит или в настоящее время страдает от хронического отита.

На заметку!

Перекисью водорода следует пользоваться осторожно, поскольку она может вызвать ожог кожи наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки. Поэтому если во время процедуры появляется выраженное жжение и боль в ухе, прекратите ее проведение и обязательно обратитесь к ЛОР врачу.

Нужно ли промывать ухо для удаления серной пробки?

Вымывание (ирригация) - наиболее распространенный и эффективный способ удаления серной пробки врачом-отоларингологом.

Тогда как самостоятельно в домашних условиях удалять серную пробку при помощи промывания не рекомендуется. Поскольку велика вероятность повреждения барабанной перепонки и/или кожи наружного слухового прохода.

Как промыть серную пробку?

Если серная пробка мягкая, то промывание осуществляется без предварительной подготовки.

Когда серная пробка сухая, необходимо ее предварительно размягчить. С этой целью в наружный слуховой проход больного уха закапывается 5-6 раз в день по пол пипетки 3% перекиси водорода на протяжении 2-3 дней. Либо применяются средства для церуменолизиса согласно инструкции.

Для промывания наружного слухового прохода используется вода либо любой раствор наружного антисептика (например, фурацилина), которые подогреваются до 37°С.

Имеется инструментальная (вручную) и аппаратная методики для вымывания серной пробки:

• При помощи шприца Жане, вместимость которого составляет 100-200 мл.
  Во время процедуры врач подает струю воды под повышенным давлением в наружный слуховой проход по направлению к барабанной перепонке. Благодаря чему отходят с места прикрепления частички серной пробки. Затем вода вытекает в лоток через выходное отверстие наружного слухового прохода.

  Однако шприц Жане способен создать давление до 10 атмосфер. Тогда как барабанная перепонка выдерживает лишь 2 атмосферы. Поэтому успех проведения процедуры во многом зависит от профессионализма врача.

• Используется электронный ирригатор (Propluse 4-го поколения) - новая методика, которая нашла широкое применение.
  Эффективность процедуры основана на импульсном характере подачи струи, а также возможности регулировать ее напор. Благодаря чему обеспечивается полное, безболезненное и безопасное удаление серной пробки.

Когда нельзя промывать ухо для удаления серной пробки?

• Нарушение целостности барабанной перепонки (перфорация) - результат травмы или перенесенной инфекции.
• Наличие острого или хронического среднего отита.
• Перенесенный в прошлом гнойный средний отит.

Поскольку в этих случаях попадание воды в полость среднего уха может привести к обострению хронического воспалительного процесса.

Как удаляют серную пробку врачи?

В арсенале отоларингологов имеется несколько способов, которые они применяют в зависимости от возникшей ситуации.

Вымывание серной пробки при помощи шприца типа Жане

Манипуляция выполняется водой, подогретой до 37°С на водяной бане. Предварительно на наконечник шприца надевается короткая и косо срезанная резиновая трубка, чтобы не поранить стенки слухового прохода.

Проведение процедуры:

Пациент находится в положении сидя, а со стороны больного уха на плече для сбора воды располагается лоток, который удерживает ассистент.

Врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя наружный слуховой проход. Затем направляет струю воды вдоль верхней стенки слухового прохода толчками, во избежание повышения давления на барабанную перепонку. Обратно из уха струя воды стекает в лоток.

После промывания ушная раковина высушивается ватой, навернутой на зонд. Затем в наружный слуховой проход закладывается на 15-20 минут турунда, смоченная в растворе антисептика (например, борном спирте).

Вымывание серной пробки при помощи ирригатора (Propluse)

Для промывания используется вода либо раствор наружного антисептика, которые подогреваются до 37°С на водяной бане.

Проведение процедуры:

Пациент находится в положении сидя. Ему на шее закрепляется водонепроницаемая накидка.

Затем врач вводит насадку в просвет наружного слухового канала и при помощи ножной педали подает воду. При этом он направляет струю немного вверх и назад, чтобы она шла по верхней стенке наружного слухового прохода.

После появления частичек серной пробки у выхода из наружного слухового прохода промывание прекращается. Далее при помощи одноразовой лопатки частички серной пробки удаляются, что позволяет сократить продолжительность процедуры. Затем ушную раковину врач протирает при помощи салфетки.

В завершение процедуры отоларинголог удаляет остатки воды из просвета ушного канала при помощи ваты, намотанной на зубчатый конец лопатки для удаления серной пробки.

Вакуум-аспирация (вакуум-удаление) серной пробки

Является сухим методом, который показан, когда серная пробка мягкая либо после ее размягчения при помощи средств для церуменолизиса.

Когда применяется?

• Используется у больных, имеющих дефект барабанной перепонки
• После промывания наружного уха для удаления остатков воды

Методика проведения

Пациент находится в положении сидя. В наружный слуховой проход вводится аспирационная трубка. Затем включается аспиратор, на котором отрицательное давление заранее установлено врачом. После завершения выполнения манипуляции врач осматривает наружный слуховой проход, чтобы убедиться в полном удалении серной пробки.

Минусы

Громкий звук во время выполнения процедуры, но у современных моделей он значительно ниже.

Кроме того, иногда развиваются расстройства в вестибулярном аппарате (находится во внутреннем ухе), который отвечает за согласованность движений человека в пространстве. Расстройство проявляется тошнотой и рвотой, сильным головокружением.

Однако проведение процедуры с использованием оптических приборов (микроскопа) сводит вероятность возникновения побочных эффектов к минимуму.

Кюретаж - инструментальное удаление серной пробки

Иногда для выполнения процедуры используется местное обезболивание.

В каких случаях применяется кюретаж?

• Если у больного имеется перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки или стойкая тугоухость.


• Ранее пациент перенес гнойный отит либо в настоящее время он страдает хроническим отитом.


• Когда не удалось удалить серную пробку при помощи промывания либо она состоит из пластов отмерших клеток наружного слоя кожи (эпидермиса), плотно-склеенных между собой.

Методика проведения

Больной находится в положении сидя. Врач оттягивает ушную раковину вверх и кзади, чтобы выпрямить наружный слуховой проход. Затем при помощи специальных инструментов (крючков, пинцетов, малых ложек) и под контролем оптики (микроскопа) удаляет серную пробку.

После завершения процедуры обычно в наружный слуховой проход на 15-20 минут закладывается турунда, смоченная антисептиком (антибактериальным средством) для местного применения.

Какие существуют аппараты для удаления серной пробки?

Основные аппаратные помощники врача-отоларинголога - медицинский аспиратор и электронный ирригатор для промывания полости наружного уха. Они могут как входить в комплектацию ЛОР кабинета или ЛОР комбайна (установка, включающая в себя все необходимое для диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов), так и по отдельности находиться в кабинете врача-отоларинголога.

Аппаратура для удаления серной пробки

Название аппарата	Как устроен	Принцип работы	Как применяют
Медицинский аспиратор (электроотсос) Существуют различные модели, отличающиеся по мощности, размеру и мобильности (переносные или стационарные).	Емкость для сбора секрета (отделяемого) Аспирационные трубки различных диаметров для отсоса секрета (серной пробки) Установка для создания вакуума Возможность регулировать мощность вакуума (ножная или ручная) Встроенный клапан для защиты от перенаполнения емкости Элемент, фильтрующий выходящий воздух - защита от распространения инфекции	Вакуумная установка создает отрицательное давление в полости наружного уха (ниже атмосферного). Благодаря чему отсасывается серная пробка частями или целиком.	Вначале дезинфицируют емкость для сбора секрета и аспирационную трубку согласно инструкции (например, при помощи хлорных таблеток). Затем врач вводит в наружный слуховой проход аспирационную трубку подходящего диаметра. Далее доктор включает аппарат и начинает выполнение манипуляции.
Электронный ирригатор (ProPulse)	Электропитание от сети или аккумулятора Регулировка давления и расхода воды/раствора антисептика Встроенный компрессор и ручка для его регулировки Ножной переключатель для управления начала и блокировки подачи воды Одноразовые ушные насадки Контейнер для воды Шланг высокого давления Лопатки для удаления ушной серы Водоотталкивающие накидки	Серная пробка удаляется благодаря струе воды, которая имеет регулируемый импульсный характер. Что обеспечивает быстрое и безболезненное проведение процедуры.	Вначале аппарат дезинфицируют при помощи хлорных таблеток согласно инструкции. Затем врач набирает около 700 мл теплой воды (37°С) в резервуар. Потом новую насадку опускает в кольцо на ручке аппарата и надежно крепит в ячейке.

Профилактика серных пробок

Имеет важное значение для всех, но в особенности - для людей с повышенным риском накапливания серы в наружном слуховом проходе.

Что нужно делать?

Чего нужно избегать?

• Не следует пользоваться гигиеническими ватными палочками, проникая глубоко в наружный слуховой проход. Так как сера при этом заталкивается ближе к барабанной перепонке и утрамбовывается. Кроме того, имеется риск травмы барабанной перепонки, если во время процедуры случайно отвлечься на другое событие. Особенно страдают от этого маленькие дети, поскольку во время чистки они ерзают или вырываются из маминых рук.
• Не пользуйтесь для удаления серной пробки спичками, спицами, булавками или другими острыми предметами. Поскольку велик риск травмы барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.


• Избегайте резких перепадов температуры окружающего воздуха. Например, в жару – переход с улицы в помещение, где работает кондиционер.
• Не применяйте ушные восковые свечи для удаления серной пробки самостоятельно и без консультации с ЛОР врачом, поскольку можете себе навредить. Например, вызвать ожог барабанной перепонки или кожи наружного слухового прохода, а при наличии воспаления в наружном ухе усугубить течение заболевания.