Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы, лечение, фото. Признаки и лечение золотистого стафилококка у грудничка

Стафилококк у детей, в том числе у новорожденных и грудничков, вызывает особую озабоченность у медиков. Стафилококковая инфекция многие годы остается одной из самых важных проблем в здравоохранении.

Стафилококк (Staphylococcus aureus ) поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы. На развитие у ребенка оказывает влияние несовершенство иммунной системы детей младшего возраста, широкое применение антибиотиков с последующим развитием дисбактериозов, ослабление иммунитета. Из 27 штаммов стафилококков только 3 штамма представляют наибольшую опасность для человека. Наибольшую опасность для ребенка представляет золотистый стафилококк.

Рис. 1. Патогенный стафилококк секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме ребенка и повредить его органы и ткани.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Наиболее опасными являются открытые гнойные очаги, воспаление легких и кишечные расстройства стафилококковой природы у больных из окружения ребенка. Больные дети в период разгара заболевания так же являются источником патогенных штаммов стафилококка. Здоровые носители, работающие в медицинских учреждениях, роддомах и пищеблоках — наиболее опасные распространители инфекции.

• Стафилококк у новорожденных и грудничков проявляется в виде везикулопустулеза, множественных абсцессов, эпидемической пузырчатки новорожденных и эксфолиативного дерматита (болезнь Риттера).
• Стафилококк у детей старшего возраста проявляется в виде фолликулита, пиодермии, фурункулов, карбункулов, гидраденита и флегмоны.
• При поражении слизистых оболочек стафилококковая инфекция у детей проявляется в виде ринита, стоматита, ангины, ларингита и конъюнктивита.
• При инфицировании стафилококками внутренних органов инфекция проявляется в виде пневмонии, гастроэнтерита, энтероколита, остеомиелита и др.

Как передается стафилококковая инфекция детям

• Стафилококки новорожденным передаются от матери в дородовом периоде, при прохождении в родах через инфицированные родовые пути и в период новорожденности.
• Стафилококки новорожденным и детям первых месяцев жизни передаются контактным путем через руки медиков, матери, предметы ухода и белье.
• Дети первого года жизни заражаются через инфицированное молоко матери, страдающей маститом и молочные смеси, обсемененные бактериями.
• Дети старшего возраста часто заражаются при употреблении инфицированных продуктов. Токсины стафилококка не изменяют запах, вкус и внешний вид пищевых продуктов.
• Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции и как результат — колонизация стафилококков в полости носа и ротоглотки.

Рис. 2. На фото трещины сосков у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Рис. 3. На фото мастит у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Причины восприимчивости новорожденных и грудных детей к стафилококковой инфекции

• Слабость антибактериального иммунитета. У новорожденных секреторный иммуноглобулин А, защищающий малышей от бактериальных инфекций, не вырабатывается, а бактерицидные свойства слюны крайне слабы.
• Слизистые оболочки и кожные покровы у новорожденных и грудничков обладают повышенной ранимостью.
• Способствуют развитию стафилококковой инфекции экссудативный диатез, гипотрофия, искусственное вскармливание, длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Рис. 4. Гипотрофия — один из факторов развития стафилококковой инфекции у детей.

Симптомы стафилококковой инфекции у детей

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков

Чаще всего стафилококковая инфекция у детей поражает кожу и подкожную клетчатку (стафилодермия). Заболевание развивается быстро, воспалительные очаги склонны к нагноению.

Распространение стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков связано с особенностями строения их кожных покровов.

• Кератиноциты базального слоя еще не прочно связаны между собой и с базальной мембраной.
• У новорожденных рН кожи нейтральная, то есть более благоприятная для распространения инфекции.
• Наличие у новорожденных и грудничков огромного количества потовых желез (в 12 раз больше, чем у взрослых), обеспечивающих усиленное потоотделение.
• Способствует развитию стафилококковой инфекции особенности строения потовых желез у детей, выводные протоки которых расширенные и прямые.

Везикулопустулез у новорожденных и грудничков

Золотистый стафилококк у детей (новорожденных и грудничков). Потница и везикулопустулез — тесно связанные между собой состояния одного воспалительного процесса с локализацией в потовых железах. Потница является физиологическим состоянием. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез, которая отмечается с конца первого месяца жизни до 1,5 — 2 лет жизни ребенка. Мелкие папулы красноватого цвета, которые чаще всего появляются на коже головы, груди, шее и спине, представляют собой расширенные устья протоков эккриновых потовых желез.

При гнойном воспалении устьев потовых желез на фоне потницы развивается везикулопустулез. Пустулы размером с просяное зернышко наполнены содержимым молочного цвета и окружены венчиком гиперемии. При распространении инфекции в глубину желез развиваются множественные абсцессы.

Рис. 5. На фото потница у грудничков. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез.

Рис. 6. На фото везикулопустулез — один из симптомов проявления стафилококковой инфекции у грудничков.

Множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера)

Болезнь может возникать первично или являться продолжением везикулопустулеза. Заболевание характеризуется вовлечением в выводных протоков потовых желез и даже всего клубочка желез. На коже головы, ягодиц, спине и внутренней поверхности бедер появляются узелки и более крупные (1 — 2 см) узлы, кожа над которыми приобретает синюшно-красный цвет и истончается. После вскрытия инфильтратов выделяется густой гной. Заживление происходит рубчиком. Гипотрофия, рахит, повышенная потливость, анемия и гиповитаминозы являются факторами риска заболевания.

Рис. 7. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает на первой неделе жизни ребенка и представляет собой поверхностное распространенное гнойное поражение кожных покровов. Пузырчатка новорожденных является высокозаразным заболеванием.

Источником гноеродных микробов (стафилококков и стрептококков) являются родовые пути и гнойная инфекция у матери, инфекция у обслуживающего персонала и детей, предметы ухода, пеленки и окружающий воздух. Болезнь протекает волнообразно, каждые 7 — 10 дней отмечаются новые высыпания, что сопровождается диспепсией и рвотой у ребенка.

Болезнь проходит несколько стадий развития. Вначале появляются красные пятнышки, на месте которых вскоре формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Далее жидкость становится гнойной, пузырьки лопаются. На месте пузырьков образуются корочки. Заживление происходит без образования рубцов. Чем больше площадь поражения, тем тяжелее протекает болезнь. При тяжелом течении заболевания пузырьки появляются на слизистых оболочках носа и рта.

Рис. 8. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — пузырчатка новорожденного.

Эксфолиативный дерматита (болезнь Риттера)

Эксфолиативный дерматит новорожденных является злокачественной формой пузырчатки. В зоне риска находятся недоношенные дети. Болезнь протекает тяжело и длительно, сопровождается высокой температурой и явлениями интоксикации. Особенно тяжело болезнь протекает у совсем маленьких детей. У них отмечаются обширные участки поражения. У детей 2 — 3 лет заболевание протекает более благоприятно.

Рис. 9. Стафилококк у новорожденных может стать причиной эксфолиативного дерматита новорожденных. На обширных участках гиперемированной кожи образуются крупные пузыри, наполненные серозной жидкостью. При их вскрытии обнажаются обширные участки повреждения кожи. Отслаивающийся эпидермис имеет вид белой бахромы.

Флегмона новорожденных

Стафилококк может стать причиной флегмоны новорожденных. Способствует проникновению стафилококков в подкожный жировой слой пиодермия. Флегмона развивается на 5 — 8 день заболевания с высокой (до 39°) температуры тела. Чаще всего флегмона появляется на спине в области поясницы и крестца. Вначале появляется красное пятно, размеры которого быстро увеличиваются. Нарастают симптомы интоксикации. Под красным пятном прощупывается уплотнение, в центре которого быстро появляется флюктуация. При вскрытии гнойника выделяется гной. Заживление протекает медленно. При неблагоприятном течении заболевание осложняется развитием сепсиса.

Мастит новорожденных

Стафилококк через поврежденные участки кожи или протоки молочной железы может проникнуть в ткани органа и инфицировать их. При этом воспаленная молочная железа увеличивается в размере и становится резко болезненной при пальпации. Со временем появляется флюктуация. Своевременное и адекватное лечение приводит к выздоровлению. В обратном случае развивается флегмона.

Рис. 10. Стафилококк у новорожденного может стать причиной мастита.

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у детей старшего возраста

Рис. 11. На фото пиодермия у детей. При инфицировании золотистым стафилококком и стрептококком на кожных покровах вначале появляются красные пятна. Далее на их месте возникают пузырьки с гнойным содержимым, которые быстро лопаются. На месте пузырьков появляются струпы, по внешнему виду напоминающие «медовые корочки».

Рис. 12. На фото пиодермия у детей старшего возраста. Инфицирование поверхностных участков кожи золотистыми стафилококками и стрептококками.

Рис. 13. Ячмень на глазу характеризуется развитием воспалительного процесса корней ресниц или сальных желез. Золотистый стафилококк — самая частая причина заболевания.

Рис. 14. На фото фурункул — один из симптомов стафилококковой инфекции у детей. При фурункулах поражается волосяной мешочек и развивается массивный инфильтрат.

Рис. 15. На фото абсцесс (скопление гноя в мягких тканях) — симптом инфекции, причиной которой является золотистый стафилококк.

Рис. 16. На фото флегмона глазницы у ребенка. Золотистый стафилококк — основная причина заболевания. Болезнь развивается в результате распространения микробов из участков поражения кожи в клетчатку и соединительную ткань.

Поражение слизистых оболочек при стафилококковой инфекции

Рис. 17. Стафилококк во рту. Афтозный стоматит — одно из его проявлений.

Рис. 18. Золотистый стафилококк во рту у детей часто становится причиной абсцессов и одонтогенных периоститов. Входные ворота для инфекции — больные зубы.

Рис. 19. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной фарингитов, воспаления миндалин (снимок слева) и развития паратонзиллярных абсцессов (рисунок справа).

Рис. 20. Золотистый стафилококк у детей часто является причиной конъюнктивита.

Рис. 21. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной ларингита. Ларингит чаще всего развивается у детей до 3-х лет на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Рис. 22. Стафилококк у детей может стать причиной заболевания среднего уха и лабиринтита.

Поражение внутренних органов стафилококковой природы у детей

Рис. 23. На фото пневмония у детей. Стафилококковая пневмония чаще возникает у детей раннего возраста. Пусковым механизмом является острая респираторная вирусная инфекция. Инфекция в легочную ткань проникает из очагов стафилококковой инфекции. Заболевание протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.

Стафилококковые поражения желудка и кишечника у детей

Пищевое отравление

Стафилококк у грудничков может стать причиной развития . В желудочно-кишечный тракт ребенка стафилококки проникают с пищевыми продуктами.

Энтеротоксины бактерий вызывают воспаление желудка и тонкого кишечника. Жидкий водянистый стул со слизью, боли в эпигастральной области и по ходу толстого кишечника спастического характера, тошнота и рвота разной степени выраженности — основные . Лихорадка и интоксикационный синдром развиваются в ответ на внедрение стафилококков и воздействие их токсинов на организм человека. Внезапное начало и непродолжительный период течения заболевания — отличительная особенность пищевого отравления. В случаях длительного потребления пищевых продуктов, содержащих микробы, пищевые отравления могут протекать и по типу хронического заболевания.

Стафилококки могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт малыша через инфицированные микробами игрушки, руки медицинского персонала, предметы ухода и др. В данном случае в организм ребенка поступает мало микробов, в результате чего заболевание развивается медленно. Симптомы интоксикации и поражения кишечника зависят от количества энтеротоксинов, поступающих в кровь, скорости размножения микробов и состояния иммунитета ребенка.

Пищевая токсикоинфекция

Токсикозами называют пищевые отравления, возникающие при употреблении пищевых продуктов, зараженных токсинами некоторых групп микробов. Стафилококковые токсикозы чаще встречаются у детей старшего возраста и несколько реже у детей первого года жизни. Заболевание начинается через 2 — 5 часов после употребления зараженной пищи. Рвота и резкие боли в эпигастральной области – отличительные признаки токсикоза. Диарея и повышение температуры тела часто отсутствуют.

При тяжелых токсикозах появляется понос и рвота, нарастают явления интоксикации, появляется кровь в кале. Быстро наступает обезвоживание, развивается ацидоз. У грудничков заболевание может привести к летальному исходу.

Вторичные энтериты и энтероколиты

Стафилококк у детей первого года жизни может стать причиной развития вторичного энтерита и энтероколита, когда микробы в кишечник проникают из легких, почек и других органов, где локализуются очаги инфекции. Болезнь протекает волнообразно. Жидкий стул, повышенная температура тела, отказ от еды — основные симптомы заболевания.

Рис. 24. Стафилококк у детей часто является причиной пищевых отравлений.

Стафилококковый сепсис

Стафилококк у новорожденных может явиться причиной развития стафилококкового сепсиса (заражение организма бактериями, которые попали в кровь). Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку, кожные покровы, легкие, миндалины и др. Заболевание может протекать остро, с высокой температурой тела, ознобами, выраженной интоксикацией и высыпаниями на кожных покровах. Во внутренних органах появляются гнойные очаги. У ребенка развивается анемия, отмечается потеря веса. Однако чаще у новорожденных отмечается подострое и вялое течение сепсиса. Болезнь у них часто проявляется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Длительная интоксикация, повышенная температура тела, наличие гнойных очагов, нарастание анемии, слабая прибавка веса — главные диагностические признаки сепсиса у новорожденных. Диагноз подтверждается обнаружением возбудителей в крови и материале из гнойных очагов.

Рис. 25. Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку.

Диагностика стафилококковой инфекции

• Диагностика инфекционного заболевания основана на обнаружении возбудителя или его токсинов. Для подтверждения диагноза заболевания стафилококковой природы используют бактериологические методы исследования — бактериоскопию и посев биологического материала. Материалом для посевов могут служить соскобы из пораженных участков кожи, кровь, моча, экссудат, кал. При пищевой токсикоинфекции выделение возбудителя производится из предполагаемых продуктов отравления.
• Нарастание титра антител при проведении РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка, несомненно, говорит на стафилококковую природу заболевания.
• Нарастание титра антистафилолизина и антитоксина при проведении реакции нейтрализации токсина антитоксином, также указывает на стафилококковую природу болезни.
• В настоящее время широко используются такие методики, как ПЦР, ИФА и РЛА.

Рис. 26. На фото золотистые стафилококки под микроскопом.

Рис. 27. На фото вид колоний стафилококков, выделенных при посеве грудного молока.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье

Статьи раздела "Стафилококковая инфекция" Самое популярное

В последние годы стафилококк у новорожденных стал проявляться достаточно часто и находят данную инфекцию при первом обследовании в родильном доме. Что же из себя представляет такая бактерия и стоит ли ее опасаться? Грудничку с таким диагнозом назначают эффективную терапию, с целью предотвратить распространение инфекции и, как следствие, развития серьезных недугов.

Почему появляется стафилококк у новорожденных: причины инфекции и ее особенность

Стафилококковая инфекция представляет собой бактерию, которая дремлет в слизистых оболочках младенца, но стоит им активизироваться, они способны вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому молодым родителям важно знать причину, повлекшую такое явление, и методы борьбы с ней. .

Золотистый стафилококк может иметь несколько причин:

• патология при беременности (гипоксия плода, умеренное многоводие, маловодие, носительство токсоплазмоза и других инфекций);
• преждевременные и затяжные (сложные) роды;
• гипотрофия грудничка;
• слабый иммунитет, связанный с иммунодефицитом;
• несоблюдение гигиены по отношению к новорожденным.

Внимание! Инфекцию стафилококка новорожденный может приобрести в родильном доме, больнице (при несоблюдении гигиены). Возбудитель заболевания может находиться в родовых путях.

Чтобы своевременно выявить заболевание, нужно внимательно следить за поведением грудничка.

Признаки стафилококка у новорожденных или как быстро определить инфекцию?

Одинаковых симптомов касательно проявления стафилококковой инфекции у малышей не существует, поэтому нужно выделить, что у каждого ребенка заболевание проявляется индивидуально. Из общих симптомов можно выделить:

• эпидермальный стафилококк у новорожденных (появляется в виде высыпаний на коже, напоминающих пеленочный дерматит);
• появляются симптомы простуды, ОРЗ, ОРВИ (насморк, кашель, осиплость голоса);
• поражение слизистых оболочек особенно глаза и может спровацировать конъюнктивит;
• если стафилококк у новорожденных в кишечнике, его находят благодаря лабораторным исследованиям в кале;
• возникает диарея у грудничков, рвота, тошнота;
• проявляется сепсис (в редких случаях, когда происходит заражение крови).

Все признаки болезни очевидны, но их родители часто путают с обычным проявлением дисбактериоза или простуды, поэтому выявить нежелательную инфекцию не всегда удается сразу.

Посмотрите видео о стафилококке у новорожденных.

Правильная диагностика - залог успешного лечения

Если поставить вовремя и правильный диагноз, в большинстве случаев удается избежать осложнений. Если у врачей есть предположение, что новорожденный инфицирован стафилококком, ему и матери назначают сбор анализов. Берут биологический материал в зависимости от места, где проявила себя инфекция. При насморке берут слизь из носа, при прогрессирующем дисбактериозе - собирают кал, а симптомы сепсиса сопровождаются общим анализом крови.

Важно! Если по анализам наблюдается незначительное превышение нормы - лечение не назначается, а спустя определенный промежуток времени проводится повторный бакпосев.

Говорят дети! Антоша (3 года):
- Мама, расскажи сказку про шляпу! (про Красную Шапочку)

Практически каждый врач помимо медикаментозного лечения рекомендует родителям пользоваться в качестве сопровождения народной терапией. Разумеется, для новорожденных нельзя применять отвары из лекарственных трав, поэтому требуется создать все условия, чтобы не провоцировать развитие инфекции.

Когда малыш находится на грудном вскармливании, лечение проводят мамам, чтобы ребенок через молоко получал меньшую дозу народных средств. При искусственном кормлении, следует использовать только внешнее лечение.

Детский юмор!Сын глубокомысленно:
- Никогда не понимал девочек, ну зачем им столько разных сумок? Купила одну - и носи, пока не порвалась…

Простерилизовано и обеззаражено должно быть все, что находится рядом с новорожденным ребенком, при появлении кожных высыпаний (дерматит) рекомендуется использовать раствор зеленки или раствор из успокаивающих трав: зверобоя, чистотела и подорожника.

Если диагностирован стафилококк у новорожденных, Комаровский советует делать травяные ванны с корой дуба и ромашкой.

Если своевременно обнаружен стафилококк он эффективно лечится, поэтому паниковать и испытывать страх молодым родителям больше не приходиться.

Опасные осложнения стафилококка и что делать, чтобы их избежать?

Каждый знает, что любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить его последствия. Здоровый организм новорожденного населен множеством бактерий, но в случае нарушений, стафилококк начинает пагубно воздействовать на его системы, проявляясь как:

Чтобы избежать подобных осложнений, лечение заболевания у ребенка нужно начинать быстро и эффективно, чтобы не дать распространиться инфекции по всему организму. В качестве профилактических мер необходимо следить за чистотой в помещении где находится новорожденный, беречь себя во время вынашивания плода. В этом случае следует избегать контакта с неизвестными (бродячими) животными, не заводить питомцев и следить за собственным питанием.

В последнее время стафилококковая инфекция встречается во многих родильных домах, занимая «почетное место» лидера среди внутрибольничных заболеваний. Статистика неутешительна: стафилококк у грудных детей диагностируется в 100% случаев. Обычно споры стафилококка погибают в первые недели жизни ребенка. Хотя носительство еще не свидетельствует о болезни, родителям необходимо знать, как стафилококк проявляется и чем это грозит грудничку.

В медицинский лексикон термин «staphylococus» (лат. «staphylos» — гроздь, «kokkos» — зернышко) вошел в 1881 году. Семантика слова обусловлена формой – кокки (овальные бактерии) образуют группы, похожие на виноградную гроздь.

Вред, который может принести стафилококковая бактерия, зависит от факторов патогенности. Метафорически сравнивая стафилококк с солдатом, в руке которого – нож, известный педиатр Е. Комаровский утверждает, что сам по себе стафилококк не опасен – опасны продукты жизнедеятельности и спровоцированные инфекции.

В арсенале стафилококка – целый спектр вредоносных факторов. Клеточная стенка провоцирует аллергии и воспаления, ослабляет иммунитет. Благодаря ферментам меняется структура человеческих клеток, становятся неэффективными антибиотики. В результате разрушаются лейкоциты и эритроциты, выделяются токсины. Подобным «микробным спецназом» не может похвастаться ни одна бактерия.

Виды

На сегодняшний день открыто 27 стафилококковых организмов. 14 – живут на слизистых оболочках и коже человека, из которых только 3 вида (а этого более, чем достаточно!) вызывают заболевания.

• Aureus . Самый опасный вид стафилококка – золотистый . Название получил благодаря желтому окрасу бактериальных колоний. Провоцирует порядка 100 заболеваний. Устойчив к высоким температурам, этиловому спирту, перекиси водорода. Чувствителен к раствору зеленки. С поверхности кожи микроб попадает внутрь организма, вызывает воспаление в органах.
• Epidermidis . Эпидермальный стафилококк обитает на коже и слизистой в носу, глазах или во рту. Встречается у недоношенных, перенесших хирургические вмешательства детей. При сильном иммунитете не опасен. Если организм ослаблен – попадая в кровь, эпидермальный стафилококк вызывает воспаление эндокарда или сепсис.
• Saprophyticus . Сапрофитный стафилококк у новорожденного – крайняя редкость. Чаще встречается у женщин, поражая мочевой пузырь и почки.

Некоторые ученые выделяют еще гемолитический и метициллин-резистентный стафилококк. Отличие от предыдущих разновидностей – только в симптомах проявления. Болезни провоцируют те же.

Группа риска

Родившись, ребенок попадает в ареал болезнетворных микроорганизмов. Слабый иммунитет и несформированный кишечник – лазейка для стафилококковой инфекции. Причины развития стафилококка у новорожденного:

• патология вынашивания беременности (гестоз);
• проблемы во время родов (безводие);
• преждевременные роды;
• несоблюдение гигиенических норм в уходе за грудничком;
• маленький вес;
• использование катетеров, искусственной вентиляции легких;
• носительство стафилококка в семье или у медперсонала;
• трещины на сосках у матери.

Симптомы

Говорить о конкретных показателях присутствия в организме стафилококка некорректно. Сами по себе микробы не вызывают симптомов. Признаки появляются в случае инфекции, ими спровоцированной. Выделяют 2 стадии протекания стафилококковой инфекции у новорожденного.

1. Ранняя – бактерия спустя 5 — 6 часов после появления в организме уже дает о себе знать (рвота, лихорадка, понос).
2. Поздняя – через 3 — 4 дня после заражения появляются гнойные высыпания на лице и по телу.

Стафилококк у новорожденного провоцирует следующие заболевания:

• Гнойно-кожные . Микробы, заселившиеся на коже грудничка, вызывают высыпания, воспаление пупка, фурункулы. Заражение золотистым стафилококком на теле месячного ребенка проявляется в виде «пузырчатки » – пузырьков с жидкостным включением (как после ожога). Такое высыпание называют «синдромом ошпаренного младенца». Кожа – отечная, местами покрывается мелкой сыпью, а вскоре образуются мокнущие пузыри. Малыш теряет аппетит, становится вялым. Лечение назначается после анализа на определение возбудителя.
• Внутренние поражения органов . Чаще всего наблюдают воспаление тонкой кишки (энтероколит). Симптомы: слизистый стул (до 15 раз в день), вздутие живота, срыгивания, ребенок капризный. Из-за риска обезвоживания необходима срочная госпитализация. Также нужно сдать на анализ кал.
• Инфицирование слизистых . Стафилококк у новорожденного вызывает конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз. Это заболевание легко распознать благодаря таким симптомам: глаза краснеют, видны гнойные выделения. Для анализа сдают глазные выделения. Лечение назначает врач.
• Сепсис . Заражение крови вследствие распространения стафилококковой инфекции у грудничков встречается редко. Первоначальные симптомы: вялость, отказ от груди, изменение цвета кожи, посинение носогубного треугольника. Наблюдают септицемию – резкую потерю веса, желтуху, судороги, тахикардию . При пупочном сепсисе отекает пуповинное кольцо. Сепсис как последствие стафилококка у новорожденного протекает тяжело. Выделяют острое (4 — 6 недель), подострое (1,5 — 3 месяца), затяжное (более 3 месяцев) и молниеносное течение. Грудничка срочно госпитализируют.

Знайте: признаки стафилококка у новорожденного не всегда можно распознать. Он искусно маскируется под дисбактериоз, ОРВИ или диатез. Выявить его можно только в результате лабораторных исследований. Важно лечить не сам стафилококк, а инфекцию, которую он спровоцировал. Если у ребенка был обнаружен данный микроб – это еще не причина для паники. Наблюдайте за поведением младенца.

Диагностика и анализы

Нажмите для увеличения.

При подозрении на заражение стафилококком маму и малыша направляют в лабораторию сдать анализы. Женщина для бактериологического посева сцеживает грудное молоко. Перед этим грудь нужно тщательно вымыть, соски обработать спиртом. Каждая грудь сцеживается отдельно в специальные контейнеры, которые доставляются не позже 3 часов в лабораторию. Если в молоке обнаружены бактерии стафилококка – лечение назначают маме, а ребенок получит его вместе с грудным молоком.

У ребенка собирают материал в зависимости от очага инфицирования:

• если появляются симптомы ОРВИ – материал для анализа берут из носа;
• при проявлении сепсиса проводится анализ крови;
• если нарушена работа желудочно-кишечного тракта – собирают и в течение 3 часов сдают кал на бакпосев;
• при кожных высыпаниях соскоб берут из раны.

Лаборант вручную подсчитывает количество стафилококков (норма – до 10 в 3 степени включительно). Стафилококк 10 в 4 степени уже требует курса лечения. При положительном результате определяют чувствительность организма к антибиотикам и бактериофагам.

Если вы задаетесь вопросом — стоит ли ставить прививки ребенку при инфекционной болезни, то ответит на все ваши вопросы и даст бесценные рекомендации.

Очень важно знать,чем полоскать горло ребенку при инфекционных болезнях . Это могут быть как народные средства, так и лекарства.

Терапия

Лечение стафилококковой инфекции – проблематично из-за устойчивости бактерии и слишком маленького возраста больного. Проводится в 2 направлениях.

Медикаментозная

• антибиотикотерапия препаратами пенициллинового ряда;
• вакцинация;
• местные антисептические препараты («Фукорцил», «Хлорофиллипт»);
• лекарства для усиления сопротивляемости организма против стафилококка (курс лечения ферментами, иммуномодуляторами, бактериофагами).

Народными методами

Лечение средствами народной медицины целесообразно в виде ванночек из череды или ромашки. В таком возрасте стоит ограничиться стерилизацией предметов, с которыми контактирует месячный ребенок, и обработкой зеленкой высыпаний на теле, лице.

Профилактика

Чтобы избежать стафилококка у новорожденного, постарайтесь:

• ограничить контакты в родильном доме. По возможности выбирайте индивидуальную палату;
• соблюдать гигиенические нормы в уходе за малышом (мойте руки перед каждым контактом с кожей младенца) и требуйте этого от медперсонала (участкового врача, медсестры);
• обращать внимание на периодичность, консистенцию и цвет кала. Если появляются малейшие изменения в испражнениях ребенка (понос, кислый запах, слизистые вкрапления), срочно обращайтесь к врачу;
• при трещинах на сосках обязательно пользуйтесь силиконовыми насадками, чтобы оградить месячного малыша от возможного заражения.

Безусловно, никому из родителей не хочется, чтобы фраза «стафилококк у новорожденного» касалась именно их малыша. Если уж так произошло, не отчаивайтесь. Современная медицина успешно инфекцию диагностирует и лечит. Но чтобы победить этот коварный недуг, вам понадобится много сил и терпения.

Стафилококк у новорожденных – сложный диагноз, который все чаще можно услышать еще в роддоме. Выявить инфекцию в начальной стадии – значит предупредить проблемы со здоровьем у младенца. Это важно для всех родителей без исключения.

Провоцирующие факторы развития стафилококка

Согласно медицинской статистике, передача болезнетворных бактерий младенцу через материнское молоко, занимает преобладающее место. Это может быть связано, как и с наличием микробов в организме роженицы, так и при несоблюдении правил гигиены кормления.

Симптомы и лечение стафилококка у новорожденных напрямую зависят от причин его вызывающих:

• не сформированные защитные иммунные силы малыша;
• патологические нарушения у ребенка, связанные с гипотрофией;
• инфекционные процессы в период беременности;
• несвоевременные и осложненные роды;
• нарушение правил гигиены и ухода за младенцем.

Нередко заражение патогенными бактериями происходит вовремя внутриутробного развития плода или при прохождении через родовые пути.

Врачи в таких ситуациях, зная о проблемах со здоровьем у матери, принимают профилактические меры, которые помогают избежать риска передачи стафилококка малышу.

Клиническая картина заболевания

Начинают симптомы стафилококка у новорожденных развиваться абсолютно по-разному. Больше значение здесь имеет то, где и как в организме активизируются патогенные микробы. Любой из видов стафилококка будет иметь опасность для жизни малыша в случае несвоевременного лечения .

Для исключения такого развития событий важно знать основные симптомы стафилококка, а так же явные признаки бактериального поражения.

На коже заболевание может проявляться высыпаниями, гнойниками, фурункулами

При локализации на слизистых носоглотки, появляется насморк, учащенное дыхание, кашель.

Симптомы идентичные признакам обычной простуды. В области глаз образуются и покраснения, что зачастую служит фундаментом для постановки диагноза – конъюнктивит у новорожденного.

Пищеварительные расстройства вызывают сильные боли, ребенок часто плачет, становится вялым, отказывается от еды. Кишечный стафилококк у новорожденных провоцирует , водянистых частиц.

Золотистый стафилококк у младенцев, наиболее опасный и часто встречающийся вид инфекции. Однако несмотря на возможное наступление периода осложнений, важно начать лечение как можно раньше.

Благо, современная медицина обладает широким спектром высокоэффективных препаратов данной направленности. Родителям необходимо помнить об этом даже в самых тяжелых ситуациях.

Уфимцева Светлана Вячеславовна, г. Кировск, областной роддом, педиатр родильного отделения

Стафилококковая инфекция, действительно получила широкое распространение за последнее десятилетие.

Однако передовые технологии позволяют совершенствовать производство препаратов антибактериального назначения, которые помогают купировать процесс распространения патогенных микробов, как у матери, так и у новорожденного.

Диагностика у новорожденных

В условиях медицинского учреждения к обследованию на наличие стафилококковой инфекции всегда относятся очень тщательно. Важность выявления вредоносных бактерий трудно переоценить, особенно если учитывать риск распространения заболевания. Для бактериального посева берут грудное молоко.

Симптомы стафилококка у младенцев обнаруживаются при исследовании анализов кала или мочи. Если подозревается стафилококк слизистых нужно сдать мазок из носа и ротовой полости.

При развитии сепсиса необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз посредством сбора крови, выделений из ушей и гнойных масс.

Каждая из процедур требует предварительной подготовки и соблюдения определенных правил. С этими нюансами должен ознакомить лечащий врач.

Во время болезни ребенок может плохо набирать вес – обратите внимание на 5 факторов, от которых зависит .

Виды стафилококковой инфекции

Врачи акцентируют внимание на том, что не все виды стафилококка несут непосредственную угрозу жизни и здоровью малыша.

Наиболее опасные виды заболевания представлены в следующем рейтинге:

Золотистый стафилококк у новорожденных (Staphylococcusaureus)

Признан самым опасным видом инфекции . Патогенные микроорганизмы этого стафилококка могут спровоцировать развитие самых опасных заболеваний для человека.

Пути заражения

Бытовой, воздушно-капельный, при контакте с носителем инфекции.

Бактерии золотистого стафилококка не восприимчивы к воздействию высоких температур менее 10 минут , солнечного света, этилового спирта.

Однако обезвредить их можно с помощью обычного раствора бриллиантового зеленого. Некоторые группы антибиотиков также не способны купировать патологическое размножение инфекции в организме. Здесь важен индивидуальный врачебный подход в выборе лекарственных препаратов. Детальнее про золотистый стафилококк .

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк может быть на любых слизистых, а также на любом гладком участке кожи

Оказывает негативное влияние на кожные покровы и слизистые оболочки. Развивается инфекция при серьезных сбоях в защитных иммунных функциях у грудничков.

Особую группу риска составляют малыши, которые длительный период находятся в реанимационном отделении или подвергаются хирургическим операциям.

Патогенные микробы поражают организм новорожденного через дренажи, раны, послеоперационные рубцы или катетеры.

Сапрофитный вид инфекции

У младенцев развивается очень редко. Чаще болезнетворные микробы проникают в организм женщин, особенно на слизистые мочеиспускательной системы и половых органов.

Воспалительные реакции почек и мочевого пузыря, наиболее частые осложнения этой инфекции.

Места локализации заболевания

Инкубационный период развития стафилококка у новорожденных проявляется как правило в период от 3 часов до 4 дней. Течение стафилококка характеризуется локализированным или гинерализированным процессом.

Выявлены следующие места локализации заболевания у маленьких детей:

• ротовая полость и горло;
• дыхательные пути;
• кожные покровы;
• область половых органов;
• пищеварительная система.

В родильном доме у маленьких деток довольно часто развивается насморк и чихание. Это должно послужить тревожным звоночком, как для самой мамы, так и для врачей.

Сидоренко Алла Петровна, г. Красноярск, городская клиническая больница, врач-инфекционист

Признаки стафилококка у новорожденных нередко протекают скрыто. Нужно тщательно следить за калом, кожными покровами.

Важно осматривать слизистые не реже одного раза в день . Предупредить осложнения можно таким образом достаточно эффективно.

Пузырчатка на коже чаще возникает уже после выписки, при недостаточном гигиеничном уходе за грудничком. Она может спровоцировать нагноения, вызвать конъюнктивит или ангину.

Очень опасна стафилококковая пневмония , которая в большинстве случаев является причиной летального исхода, причем даже в условиях больницы. Заболевание не возникает, как самостоятельное, зачастую его вызывает ОРЗ.

Дыхательная недостаточность в сочетании с общей интоксикацией, патологически влияют на еще неокрепший детский организм. Если вы не противник вакцинации – поможет избежать многих проблем.

Стафилококк у новорожденных в редких случаях развивается быстрыми темпами. Для болезни характерно вялое, практически бессимптомное протекание.

Наблюдается , признаки интоксикации незначительные, особенно на начальной стадии. Поэтому рекомендуется тщательное диагностирование, даже при малейших подозрениях .

Медикаментозная терапия

Лечение стафилококка у новорожденных, выбор наиболее оптимальных методов восстановления здоровья малыша, зависят от вида инфекции и путей заражения.

Эффективен в отношении бактерий и патогенных микробов	С рождения Индивидуальная непереносимость	Дозировка по показаниям лечащего врача. Внуриполосное введение, для клизм, зондов, орошений и полосканий	730 руб.	Используется, как для лечения, так и для профилактики гнойных и воспалительных инфекций, пищевода, мочеполовой системы, кожных покровов и дыхательных путей
ХЛОРОФИЛЛИТ Антибактериальное и противовоспалительное действие	С рождения Аллергическая реакция на компоненты	Раствор для наружной обработки, полосканий, орошений, таблетки для рассасывания, внутривенно для инъекций	200-250 руб.	Выпускается в различных формах, применяется даже в период внутриутробного развития, широкий спектр воздействия, натуральный состав
ЭНТЕРОФУРИЛ Угнетает воздействие микробов стафилококка	С 1 месяца Гиперчувствительность к препаратам нитрофу-рана	100 мг 2 раза в день. Перорально	280-350 руб.	Разрешен к применению вне зависимости от приемов пищи

Профилактика стафилококка

Педиатры советуют уже с первых дней жизни приучать новорожденных к закаливанию. Так можно быстро укрепить иммунитет, значит предупредить возможное заражение опасной инфекцией.

Родителям нужно быть в курсе того, как лечат стафилококк у новорожденных. Это важно с целью предупреждения, осложнений и побочных реакций.

В роддоме лучше всего выбрать отдельную палату для мамы и новорожденного . Это сведет контакты к минимуму и риск инфицирования сразу снижается в разы.

К сожалению, сегодня стафилококк у новорожденных — явление далеко не редкое. Золотистый стафилококк входит в группу бактерий, сопровождающих нас всю жизнь. Для взрослого человека, у которого иммунитет уже сформировался, такие бактерии не особо опасны. А вот дело с младенцами обстоит гораздо сложнее.

Что представляет собой стафилококк?

Бактерия стафилококка имеет шаровидную форму. При высевании на питательную среду инфекция дает колонии золотистого оттенка. По распространенности золотистый стафилококк у новорожденных занимает одно из лидирующих мест.

Инфекция в человеческий организм попадает в основном в стенах больницы или других медицинских учреждений, случаи заболевания вне стационара регистрируются достаточно редко. Данный недуг развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Факторы риска

Проникновению стафилококка в организм младенца могут способствовать различные факторы, основные из них следующие:

патологии при беременности;

нехарактерно протекающий процесс родов;

преждевременные роды;

неправильный уход за младенцем.

Во время эволюционирования этот патогенный микроорганизм выработал защитный фермент пенициллиназу, поэтому стафилококк устойчив к антибиотикам пенициллинового ряда. После перенесения болезни стойкий иммунитет не вырабатывается, поэтому есть риск повторного инфицирования новорожденного при благоприятных для патогенной микрофлоры условиях.

Причины появления стафилококка

Как уже говорилось выше, стафилококковая инфекция в небольшом количестве присутствует на слизистой и кожных покровах каждого человека. Однако если возникли благоприятные факторы для размножения бактерии, развивается заболевание.

Поэтому основными причинами, в результате которых новорожденные заражаются стафилококком, являются снижение иммунитета и недостаточно тщательный уход за малюткой.

Родильное отделение — это место, где новорожденный впервые контактирует с патогенной микрофлорой, в утробе матери возможность заражения стафилококком исключена.

Стафилококк у новорожденного: симптомы заболевания

Для того чтобы лечение заболевания было максимально эффективным, очень важно вовремя обнаружить первые проявления инфицирования. Признаки стафилококка у новорожденного в каждом случае могут быть различными. Данная бактерия является возбудителем разнообразных заболеваний и обитает как на слизистых малыша, так и на коже.

Признаки стафилококка у новорожденного зависят от места локализации инфекции:

Если бактерия обосновалась на кожных покровах, то можно обнаружить различные высыпания, фурункулы, карбункулы и другие нагноения.

Инфекция на слизистых оболочках провоцирует развитие кашля, насморка, частого чихания.

Поражение слизистой глаз приводит к развитию конъюнктивита, глаза при этом слезятся, краснеют и гноятся.

Если обнаружен стафилококк в кале новорожденного, это свидетельствует о локализации инфекции в кишечнике, в этом случае расстройства наблюдаются со стороны пищеварения: водянистый частый стул со слизью, повышенная плаксивость ребенка из-за болей в животике.

При заражении крови, что бывает очень редко, развивается сепсис, проявлениями которого являются отсутствие аппетита, отказ от груди, изменение цвета кожных покровов.

Рвота, отсутствие аппетита, вялость, высокая температура, бессонница — общие признаки такой патологии, как стафилококк у новорожденного.

Симптомы инфекции всегда явные и заметные, но их очень легко спутать с простудой, дисбактериозом, обычными высыпаниями на коже, которые встречаются практически у всех новорожденных. Поэтому обнаружить стафилококк можно только в ходе лабораторных исследований.



Диагностика

При любых подозрениях на инфицирование малышу вместе с мамой необходимо сдать анализы. У женщины материалом для бакпосева является грудное молоко, у ребенка материал берут в месте активности стафилококка:

при симптомах простуды — в носу;

при проявлениях дисбактериоза — в кале;

при признаках сепсиса — в крови.

Количество бактерий стафилококка в бакпосеве считают вручную и сравнивают с нормой. Если количество обнаруженных микроорганизмов превышает нормальные значения и имеется явная симптоматика — назначается соответствующее лечение.

Лечение стафилококка у новорожденных

Даже у взрослого человека лечение данной инфекции вызывает определенные затруднения. Так как микроорганизмы проявляют высокую стойкость почти ко всем известным антибиотикам. У новорожденных ситуацию осложняет еще и маленький возраст заболевшего.

Дополнительные мероприятия

Для лечения стафилококка у новорожденного рецепты народной медицины применять нельзя, так как малюткам ничего, кроме грудного молока, употреблять не рекомендуется, тем более отвары различных трав. Поэтому допустимо применение только наружных средств:

принятие травяных ванн с корой дуба, ромашкой, аиром;

обработка кожных высыпаний зеленкой;

стерилизация всех предметов, окружающих малыша.

Профилактика

Прежде всего, необходимо, если есть такая возможность, ограничить контакты в роддоме. Желательно, чтобы у мамы с малюткой была одноместная палата. А также, если противопоказаний от врачей нет, как можно скорее выписаться из роддома.

Соблюдать тщательную гигиену в отношении малыша. Перед уходом за крохой или кормлением обязательно мыть руки, если возникли царапины, ссадины, раны на руках или сосках, своевременно их обрабатывать. При появлении у мамы гнойных высыпаний, тактильный контакт с ребенком по возможности свести к минимуму и как можно скорее посетить врача для выявления причины такого явления.

Если в дом пришла участковая медсестра, врач или родственники, следует проследить, чтобы они обязательно вымыли руки с мылом, прежде чем взять на руки малыша.

Внимательно следить за состоянием здоровья малютки. При любых изменениях кала (диарея, неприятный запах, цвет, появление слизи), повышении температуры тела, вялости, отсутствии аппетита, появлении гнойничковых высыпаний необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Стафилококк у новорожденных — это всегда звучит пугающе для молодых родителей. Однако современная медицина позволяет безошибочно диагностировать и успешно лечить такой недуг.