Ph крови (кислотно-щелочной баланс). Что показывает анализ крови на ph

Стоит отказаться от чрезмерного потребления жирной пищи, алкогольных напитков и кофеина, а также на кислотность способны влиять следующие факторы:

• регулярные стрессы;
• курение;
• плохая экология;
• нарушение режима сна;
• плохое качество воды.

И вследствие того, что некоторых факторов нарушения ph баланса избежать невозможно, стоит регулярно проводить анализ кислотно-щелочного состояния крови.

Доктор Бен Ким

Правда ли, что от еды и напитков, которые мы потребляем, зависит какая у нас кровь: щелочная или кислотная?
Вопреки массовой агрессивной рекламе, ответ на этот вопрос - многозначительное «нет».

Уровень pH вашей крови строго регулируется комплексной системой блокировочных механизмов, которые постоянно работают для поддержания уровня от 7,35 до 7,45, при котором щелочной уровень немного больше, чем в чистой воде. Если уровень pH крови падает ниже 7,35, то наступает состояние, называемое ацидозом, которое вызывает нарушение функции центральной нервной системы. Острый ацидоз - при котором уровень pH крови падает ниже 7,00 - может привести к коматозному состоянию или даже к летальному исходу.

Если pH уровень крови поднимается выше 7,45, возникает алкалоз. Острый алкалоз может также привести к летальному исходу, но посредством различных механизмов алкалоз влияет на повышенную чувствительность и повышенную возбудимость нервов, что зачастую проявляется в мышечных спазмах, нервозности и судорогах; в тяжелых случаях эти судороги вызывают летальный исход.

Таким образом, если вы дышите, занимаетесь своими повседневными делами, то ваше тело правильно ведет себя для поддержания нормального pH уровня крови между 7,35 и 7,45, а пища, которую вы едите, не влияет на отклонения pH уровня крови.

Итак, откуда же берутся слухи о необходимости ощелачивания организма? И что делать с утверждением, что переизбыток кислотности приводит к остеопорозу, камнях в почках и множеству других нежелательных проблем со здоровьем?

Как правило, ответы на такие вопросы о здоровье человека можно найти, понимая основные принципы физиологии человека. Поэтому давайте разберемся с основными принципами pH, а также с тем, как ваше тело регулирует кислотно-щелочной баланс жидкой среды.

pH - это величина, характеризующая уровень кислотности и щелочности жидкости. Относительно здоровья человека жидкости, входящие в состав тела, представляют собой жидкую среду, которая категорируется на две основные группы:
Внутриклеточная жидкость - это жидкость, заполняющая каждую клетку. Внутриклеточную жидкость часто называют гиалоплазмой, она составляет две трети от общего количества жидкости, находящейся в организме человека.

Внеклеточная жидкость - это жидкость, находящаяся вне клеток организма. Внеклеточная жидкость, в свою очередь, подразделяется на два типа:

Плазма - жидкость, из которой состоит кровь.

Внутритканевая жидкость - жидкость, занимающая все тканевое пространство. Внутритканевая жидкость включает в себя глазную жидкость, жидкость лимфатической системы, суставов, нервной системы, а также жидкость между защитными мембранами вокруг сердечно-сосудистой, дыхательной и брюшной полостями.

Для того, чтобы клетки организма работали правильно, кровь (плазма) должна поддерживать уровень pH от 7.35 до 7.45. В этой статье описано, что клеткам организма необходимо поддерживать уровень pH именно в этом диапазоне, чтобы оставаться здоровым, а основная причина заключается в том, что все белки, работающие в вашем организме, должны поддерживать специфическую геометрическую форму, именно трехмерная структура белков влияет на малейшие изменения в уровне pH жидкости тела.

Уровень pH варьируется от 0 до 14. Жидкость с уровнем pH 7 считается нейтральной (чистая вода имеет нейтральный уровень pH). Жидкости, с уровнем pH ниже 7 - как, например, лимонный сок или кофе - считаются кислотными. А жидкости с уровнем pH выше 7 - как человеческая кровь и гидроокись магния - считаются щелочными.

Важно обратить внимание, что в уровне pH каждое значение в десять раз отличается от соседнего числа; т.е. жидкость, имеющая уровень pH 6 имеет в десять раз большую кислотность, чем жидкость с уровнем pH 7, а жидкость с уровнем pH 5 имеет в сто раз большую кислотность, чем чистая вода. Сильно газированные напитки имеют уровень pH около 3, их кислотность в тысячу раз выше кислотности чистой воды. Поэтому перед тем, как в следующий раз выпить бутылку газировки, задумайтесь об этом.

При приеме пищи или жидкости, конечные продукты расщепления и усваивания питательных элементов часто служат причиной возникновения кислотно-щелочного эффекта: конечные продукты иногда называют кислотным осадком или щелочным осадком. Кроме того, т.к. клетки постоянно получают энергию, в жидкости организма формируется и расщепляется определенное количество различных кислот. Эти кислоты - сгенерированные вашим повседневным обменом веществ - неизбежны; т.к. ваш организм для выживания должен вырабатывать энергию, и он будет выступать постоянным источником кислот.

Итак, существует две основные силы, которые могут нарушить уровень pH организма при повседневной работе: кислотное или щелочное воздействие пищи и жидкости, которую вы потребляете и кислоты, образованные вашим организмом при обменных процессах. К счастью, у вашего организма есть три основных механизма, которые постоянно работают, чтобы предотвратить действие этих сил и сохранить pH уровень крови в пределах 7,35 - 7,45.

Этими механизмами являются:

Буферные системы

Бикарбонатная буферная система
Протеиновая буферная система
Фосфатная буферная система
Выделение двуокиси углерода

Выведение водородных ионов через почки

В рамки данной статьи не входит обсуждение описанных выше механизмов. Целью статьи было лишь указание на то, что эти системы существуют и предназначены для предотвращения пищевых, обменных и других факторов, влияющих на изменение уровня pH крови за пределами нормы 7,35-7,45.

Когда вам предлагают провести «ощелачивание крови», то в основном под этим подразумевают, что вы должны есть больше пищи, которая будет формировать щелочь в вашем организме. Причина такого предложения в том, что большинство бакалейных продуктов - таких как мучные продукты и белый сахар - оказывают щелочеформирующий эффект на ваш организм, и если вы плохо питаетесь, то в организме образовывается кислота, в результате чего некоторые буферные системы, о которых говорилось выше, начинают работать с повышенной нагрузкой, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Например, фосфатная буферная система использует различные ионы фосфатов организма для нейтрализации концентрированных кислот и нуклеотидов. Около 85% фосфатных ионов, используемых вашей фосфатной буферной системой, образовываются из кальциево-фосфатных солей, которые являются структурными компонентами костей и зубов. Если жидкость в организме постоянно подвергается большому количеству щелочеформирующей пищи и жидкости, организм будет использовать кальциево-фосфатные накопления для обеспечения фосфатной буферной системы, чтобы нейтрализовать щелочеформирующее воздействие пищевого рациона. С течением времени это может привести к структурному истощению костей и зубов.

Расходование кальциево-фосфатных накоплений в большом объеме также может увеличить количество кальция, который выводится через мочеполовую систему, поэтому преимущественно кислотообразующий пищевой рацион может увеличить риск развития почечных камней, богатых кальцием.

Это только один пример того, как злоупотребление буферной системой может привести к негативным последствиям со здоровьем. Так как буферная система в любом случае должна все время работать, чтобы нейтрализовать кислоты, формирующиеся в результате повседневных обменных процессов, то в ваших интересах придерживаться такого рациона питания, который бы не заставлял буферную систему бесполезно работать.

Кислото- и щелочеобразующий эффект обычной пищи

Говоря в общем, большинство овощей и фруктов оказывают щелочеобразующий эффект на жидкость организма.

Большинство злаков, животной пищи и пищи, подвергнутой интенсивной обработке оказывают кислотообразующий эффект на жидкость организма.

Ваше здоровье поддерживается пищей, сочетающей в себе питательные вещества, а также кислото- и щелочеобразующей пищей; теоретически, вы должны потреблять больше щелочеобразующей пищи, чем кислотообразующей, для совокупного кислотно-щелочного эффекта рациона, соответствующего слегка щелочному pH уровню крови.

Следующий перечень показывает, какая простая пища оказывает щелочеобразующий эффект на жидкость организма, а какая влияет на образование кислотного шлака в процессе переваривания и усвоения.

Пища, которая умеренно и сильно влияет на образование щелочи

Арбузы
Лимоны
Мускусная дыня
Сельдерей
Лайм
Манго
Мускатная дыня
Папайя
Петрушка
Шпинат
Сладкий виноград без косточек
Хрен
Спаржа
Киви
Груши
Ананас
Изюм
Овощные соки
Яблоки
Абрикосы
Люцерна
Авокадо
Бананы
Чеснок
Имбирь
Персики
Нектарин
Грейпфрут
Апельсины
Большинство трав
Горох
Салат латук
Брокколи
Цветная капуста

Пища, которая умеренно и сильно влияет на образование кислоты

Алкоголь
Безалкогольные газированные напитки
Табак
Кофе
Белый сахар
Столовая соль
Заменители сахара
Антибиотики (и другие лекарства)
Белые мучные продукты (включая макароны)
Морепродукты
Белый уксус
Ячмень
Большинство злаков
Сыр
Большинство бобовых
Мясо
Почти все виды хлеба

Просим вас обратить внимание на то, что представленный перечень не является полным. Если вы едите в основном злаки, мучные продукты, животные продукты и запиваете все это кофе, газировкой или молоком, то совершенно точно, что, заменив этот рацион на овощи и фрукты, вы сможете значительно улучшить свое здоровье.

Первоначальная целью этой статьи было дать информацию, которая объяснит, почему я верю, что вам не нужно принимать пищевые добавки или «щелочную воду» для ощелачивания организма. Организм устроен таким образом, чтобы поддерживать pH уровень жидкости в необходимом щелочном диапазоне. Идеальный сценарий - сделать свежие овощи и фрукты основной составляющей вашего рациона, а остальные продукты, которые требует ваш организм, потреблять в умеренном количестве.

Надеюсь, что изложенные мысли внесут некоторую ясность в эту зачастую непонятную тему здоровья.

Все мы знаем, что плазма является одной из важнейших составляющих нашего организма. Она постоянно движется по нашему телу и каждую минуту снабжает все органы и ткани кислородом. Помимо этого она участвует в выводе вредных веществ из организма. Эта жидкость непрерывно обновляется. Важным показателем для врачей является ph крови, но что это такое знают далеко не все. Зачем нужен этот анализ, и о чем могут рассказать его результаты специалистам.

Роль крови в нашем организме

Кровь настолько привычна для человека, что многие из нас даже не задумываются о ее функциях в нашем организме. Мы знаем, что кровь питает наши органы, что она нам жизненно необходима и этих знаний нам чаще всего достаточно. Но если вы хотите избежать многих заболеваний, о крови нужно знать намного больше, ведь она играет важнейшую роль для нашего здоровья и часто случается так, что болезни начинают свое развитие именно из-за нарушения состава этой жидкости.

Кровь выполняет следующие функции:

• Питает все органы и ткани кислородом, витаминами, ферментами и гормонами, что обеспечивает нормальную работу всех систем.
• Переносит кислород ко всем клеткам нашего тела, а обратно несет в легкие углекислый газ. Без крови процесс дыхания невозможен.
• Регулирует уровень необходимых веществ во всех органах нашего организма, также она отвечает и за температуру тела.
• Обеспечивает необходимый тонус нашему телу.

Что такое ph

Ph крови человека это важная величина, которая отображает кислотно-щелочной уровень этой жидкости. Ph в крови является стабильной величиной и при ее отклонениях в анализе можно судить о развитии сбоев в определенных процессах, формирующих этот показатель.

Кислотно-щелочное равновесие в крови является показателем работы иммунной системы и здоровья организма в целом. При нарушении норм этого показателя человек начинает быстро стареть, а иммунная система ослабевает, что приводит к частым болезням и снижению качества жизни. Если не обнаружить отклонения своевременно, можно столкнуться с серьезными заболеваниями, которые на поздних стадиях очень плохо поддаются лечению.

Основным показателем анализа на ph является уровень свободного водорода в крови.

Нормы для здоровых людей

Показатели ph не разделяются по половой принадлежности и возрасту пациента. Отличаются лишь показатели у венозной и артериальной крови:

• Норма для венозной крови: 7,31-7,43
• Норма ph артериальной крови: 7,36-7,44

Показатели ниже 6,9 и выше 7,9 могут привести к летальному исходу. КЩБ (кислотно-щелочной баланс) это довольно хрупкое равновесие, нарушить которое могут многие заболевания. Каждый человек должен регулярно проводить анализ крови на этот показатель, чтобы вовремя выявить возможные отклонения и своевременно принять меры к их устранению.

Понижение уровня

Ph в крови может отклоняться как в сторону уменьшения, так и увеличения. Пониженные показатели являются основанием к постановке диагноза ацидоз. Это довольно опасное состояние, на начальных стадиях ни чем себя не проявляющее. Когда болезнь начинает прогрессировать, у пациента возникают следующие симптомы:

• Повышение уровня сахара в крови.
• Чувство удушья или нехватки воздуха.
• Хроническая тошнота.
• Шоковое состояние.

При сильно сниженных показателях происходит закисление крови, что ведет к летальному исходу при несвоевременной медицинской помощи. Первые симптомы в виде недомогания начинают появляться, когда уровень ph опускается ниже отметки в 7,3.

Причинами развития ацидоза могут стать следующие патологии:

• Злоупотребление алкоголем.
• Сахарный диабет.

При повышении кислотности очень важно нормализовать КЩР, ведь при этом состоянии наблюдается недостаток важных витаминов и микроэлементов в крови. Органы и ткани страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Вследствие этого у пациента могут развиться следующие заболевания:

• Онкологические заболевания.
• Хронические недомогания и снижение работоспособности.
• Патологии мочеполовой системы.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Ломкость костей.
• Болезни мышечной системы.
• Патологический лишний вес.
• Сахарный диабет.
• Патологии суставов.
• Снижение иммунитета.

Повышение уровня

Если ваш анализ на кислотность крови показал повышение норм, можно говорить о развитии такой патологии как алкалоз. При этом состоянии повышается уровень щелочи в крови, что приводит к таким нарушениям как:

• Ухудшается переваривание еды.
• Наступает недостаток минеральных веществ.
• Через стенки кишечника в кровь поступают токсины.

Эти нарушения без своевременной коррекции могут привести к развитию очень серьезных заболеваний, среди которых:

• Патологии органов ЖКТ.
• Патологии печени.
• Кожные заболевания.
• Аллергия.

Если при алкалозе у вас имеются хронические заболевания, они будут прогрессировать с большой скоростью. Причин развития алколоза существует масса. Среди них самыми распространенными являются:

• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
• Регулярные стрессы.
• Заболевания, сопровождающиеся продолжительной рвотой.
• Избыточный вес.
• Несбалансированное питание.

Как самому определить отклонения

Как определить есть ли у вас отклонения кислотно щелочного баланса крови? Сегодня это сделать может каждый у себя дома. В аптеках продается специальный тестер, который проанализирует ph вашей крови. Этот тест делается дома, а результат можно узнать уже через несколько минут. Если уровень кислотно-щелочного баланса окажется нормальный, вам не о чем переживать.

Как правило, это говорит о том, что пациент полностью здоров и все его системы и органы работают, как положено.

Однако чтобы сей прибор показал вам верный результат нужно придерживаться нескольких простых правил:

• Остерегайтесь покупки аппаратов сомнительного производства.
• Строго следуйте инструкции по эксплуатации прибора.
• Каждый сдающий кровь на анализ должен соблюдать правила подготовки к исследованию.
• Расшифровкой анализа в любом случае должен заниматься врач.

Но, несмотря на существование такого варианта, лучше сделать анализ крови все-таки в специализированном учреждении, где исследование проведут более точно. Наиболее точные результаты дает исследование крови, взятой из артерии. Сдавать кровь нужно в утренние часы натощак. Это условие должно быть обязательно соблюдено, ведь прием пищи может привести к получению ложного результата. В поликлинике проводится забор крови из капилляров, и она отправляется в лабораторию. Здесь при помощи электрометрического исследования специалисты определяют ее ph.

Нужно помнить, что отклонения в кислотно-щелочном балансе крови могут вызывать следующие факторы:

• Проживание в местности с плохой экологией.
• Продолжительные и регулярные стрессы.
• Несбалансированное и скудное питание.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Хроническое переутомление.

Каждый человек должен знать об опасности вышеперечисленных факторов и по возможности исключать их из своей жизни.

Лечение

Если вам назначил сдать анализ врач, значит, у него имеются подозрение на наличие определенной патологии. Если исследование подтвердит эти предположения, то лечение будет направлено на устранение основного заболевания. Самолечение в этом случае совершенно исключено. Обычно пациенту назначается дыхательная гимнастика и медикаментозное лечение, которые поддерживают нормальный кислотно-щелочной баланс на протяжении лечения основной патологии.

Как контролировать баланс крови

Современные люди, к сожалению, забыли о том, что сама природа предусмотрела все для того, чтобы наш организм работал как часы. Мы часто едим вредные продукты, пренебрегаем физической активностью и не заботимся о своем здоровье. Однако регулировать баланс крови, можно просто придерживаясь здорового образа жизни. Все что для этого нужно, это правильно питаться, заниматься спортом, достаточно отдыхать и радоваться жизни.

Если вы хотите прожить долго и при этом оставаться здоровым до самой старости, нужно исключить из рациона жирную пищу, алкоголь, продукты с ароматизаторами и другими химическими добавками, колбасные изделия и еду из фаст-фуда.

Также откажитесь от сладких газированных напитков, не натуральных продуктов и табака.

Многие скажут, что же тогда кушать, если в магазинах сегодня продают только такие вредные продукты с химическими добавками. Ответ прост, нужно просто более ответственно относиться к выбору продуктов. Не нужно без разбора покупать то, что лежит на полках супермаркета. Читайте состав, овощи и фрукты покупайте на рыке, молочную продукцию приобретайте от проверенных производителей, мясо берите не жирное, а сливочное масло без добавления дешевых жиров. Конечно, такая продукция стоит на порядок дороже, но именно они помогут сохранить вам здоровье.

Из полезных для крови продуктов можно выделить:

• Листья салата.
• Злаковые культуры.
• Любые свежие овощи и фрукты.
• Орехи.
• Картофель.
• Сухофрукты.
• Минеральная вода.

Также сегодня можно приобрести специальную лечебную воду, которая имеет определенный состав. Эта вода называется щелочной, она благоприятно влияет на состав крови. Однако такую воду нужно принимать по совету врача в рекомендуемых дозировках.

Итак, уровень ph, это очень важный показатель для нашей крови. Если кровь в нашем организме будет здоровой и богатой всеми важными элементами, наши органы и ткани получат необходимое питание, и будут работать правильно. Каждый человек сам должен заботиться о себе, нужно себя любить и не причинять своему здоровью вреда. Это в силах каждого из нас. И для этого совершенно не нужно прилагать неимоверных усилий. Нужно просто следить за тем, что ты ешь и как ты живешь.

Вконтакте

В амбулаторной практике иногда назначается анализ на pH крови. Здоровому человеку мало что говорит это аббревиатура, но, например, пациенту с тяжелым течением сахарного диабета обязательно нужно контролировать это состояние, которое еще называется КЩР, КЩБ, или щелочной баланс. Официально это состояние именуется кислотно-щелочным равновесием плазмы. Что это за анализ, о чём говорит pH крови человека, и каковы значения этого равновесия в норме?

Что такое рН и какова ее норма?

Любую живую материю отличает от мертвой постоянство внутренней среды организма, которая отличается от внешней среды. В каждом организме постоянно протекает множество различных нормальных процессов, которые в совокупности именуются метаболизмом. Любой метаболизм состоит из процессов анаболизма, или роста, и катаболизма, или процессов распада и выведения из организма различных вредных веществ.

Жизнь млекопитающих невозможно без процессов тканевого дыхания. В ткани доставляется кислород и питательные вещества, и выводится из них углекислый газ. Транспорт этих веществ совершается в крови, и она является важнейшей внутренней средой организма. В плазме постоянно существуют различные кислоты, которые отдают ионы водорода, или протоны. Одновременно в крови содержатся и щелочные субстанции — основания, или акцепторы, «приемники» протонов.

Постоянное соотношение кислых и щелочных компонентов плазмы, которое изменяется, количественно может быть выражено концентрацией свободных протонов. Это количество ионов и называется рН, и выражается в моль/л. Для удобства расчетов берётся не сама эта концентрация, а отрицательный десятичный логарифм этой концентрации. Поэтому можно принимать уровень кислот и щелочей плазмы за безразмерную величину.

Какова кислотность крови? И какие значения свидетельствуют о нарушении этой нормы? Удивительно, но pH плазмы человека в течение всей его жизни может меняться в чрезвычайно узких пределах, это — важный показатель здоровья. У здорового человека средняя величина pH составляет 7,38-7,40. Колебания концентрации ионов водорода могут быть немного шире, например, от 7,37 до 7,44.

В том случае, если у человека определить pH плазмы, то они ни в коем случае не могут быть меньше 6,8, и больше 7,8. Превышение этих границ как в меньшую, кислую сторону, так и в щелочную, или сторону повышения, несовместимые с жизнью.

От чего зависит сохранность рН?

Рассмотрим, какие системы отвечают за соблюдение этого постоянства. Эти системы называются буферными системами, поскольку они позволяют или забирать, или отдавать в кровь протоны, без каких-либо резких колебаний pH, тем самым компенсируя возможные метаболические нарушения сразу, по мере их возникновения.

К основным буферным системам организма относятся следующие:

• бикарбонатная система, которая «работает» на угольной кислоте и ее соли – бикарбонате натрия;
• гемоглобиновая буферная система, использующая белки.

В том случае, когда гемоглобин присоединяет кислород в легких, он проявляет более сильные кислые свойства, а когда гемоглобин отдает кислород в тканях, то его кислотные свойства ослабевают, и он становится акцептором протонов.

Кроме двух буферных систем, поддерживать в норме биохимический анализ крови позволяет дыхание. В течение нескольких минут (2 – 3) лёгкие компенсируют любое физиологическое изменение pH крови, доводя его до нормы. Системам бикарбоната и гемоглобина вследствие высокой буферной емкости для этого нужно всего лишь около половины минуты. Но лёгкие, благодаря выделению во внешнюю среду углекислого газа, быстро ликвидируют опасность закисления внутренней среды организма.

Кроме этого, еще одним важным механизмом является образование мочи. В почках протекает сложный процесс изменения концентрации карбонатного буфера. Почки являются самым медленным, но надежным механизмом: для нормализации показателей кислотности в плазме им требуется около половины суток.

В основном, почки используют обратное всасывание ионов натрия и секрецию протонов в почечных канальцах. Почки являются мощным и эффективным механизмом вывода лишней кислотности из организма. Разница между концентрацией рН в моче и в плазме может достигать соотношения 800: 1.

Для того чтобы определить pH крови, в современной лаборатории достаточно воспользоваться артериальной кровью из капилляров, то есть просто проколоть палец пациенту. Поскольку расшифровка состояния и состава КЩС как взрослого человека, так и ребенка является одним из важнейших показателей гомеостаза, то в анализы входят следующие показатели:

• величина рН;
• напряжение, или парциальное давление углекислого газа в плазме;
• концентрация бикарбоната;
• концентрация буферных оснований;
• избыток оснований.

В клинике существуют различные способы определения этих параметров. Мы не будем подробно останавливаться на тонкостях и особенностях диагностики различных показателей на кислотность, а остановимся на причинах, которые могут привести к изменениям кислотно-щелочного равновесия, связанные с различными заболеваниями, вызванные нарушениями в организме, и превышающими физиологическую норму.

Ацидоз и алкалоз: когда анализ отличается от нормы

В том случае, если речь идет о повышении кислотности, то используется термин «ацидоз», от латинского перевода «acidum» — кислота. Если же сдвиг равновесия наблюдается в щелочную сторону, или в сторону повышения pH, тогда это состояние называется «алкалоз», от соответствующего химического наименования щелочей и оснований.

Ацидоз и алкалоз являются частым следствием различных хронических заболеваний сердца, сосудов, и особенно легких и почек, которые принимают участие в сохранение равновесия и минимизации отклонений рН.

В клинике очень важно отличать респираторный и метаболический алкалоз и ацидоз. Каждый из нас может самостоятельно, прямо сейчас, ощутить на себе симптомы респираторного алкалоза: для этого нужно очень глубоко и часто подышать в течение хотя бы 15 — 20 секунд. Появятся неприятные симптомы «отравления» организма кислородом, и падение парциального давления углекислоты плазмы: это головокружение, чувство онемения лица и пальцев.

Но гораздо чаще в клинике развивается состояние метаболического ацидоза, или закисления организма. В этом может быть виновато свободнорадикальное окисление, перекисное окисление липидов, сердечная недостаточность, различные хронические заболевания. Основными причинами отклонения ph в сторону метаболического ацидоза являются следующие состояния:

• хроническая гипоксия;
• расстройство функции печени по обезвреживанию продуктов распада белков, и накопление кислых соединений – основное заболевание – хроническая печеночная недостаточность;
• при хронической , и при выраженном снижении уровня белка плазмы. Эти состояния приводит к истощению буферных систем;
• также причины повышенного ацидоза за счёт увеличения концентрации ацетона и кетоновых тел наблюдается у пациентов с тяжелым сахарным диабетом при повышении кислотности плазмы;
• при длительной лихорадке;
• вследствие алкогольной интоксикации;
• при ожоговой болезни;
• при массивных травмах, особенно при краш-синдроме, или при синдроме длительного раздавливания.

При краш — синдроме, после освобождения конечности от длительного сдавливания, в центральный кровоток поступает большое количество миоглобина, который появился в результате травматического рабдомиолиза, или мышечного распада. Этот миоглобин способен «засорять» мембраны почечных клубочков, и это приводит к развитию острой почечной недостаточности, и к нарушению экскреции протонов в мочу.

В случае метаболического ацидоза снижается pH плазмы артериальной и венозной крови, и количество гидрокарбоната, повышается концентрация ионов водорода, и в качестве компенсации снижается парциальное давление углекислого газа.

Мы разобрали состояния, при котором pH ниже нормы. Но при исследовании можно отметить иногда и повышение pH, или снижение концентрации протонов. Чтобы не путаться, вспомним, что показателем является отрицательная величина десятичного логарифма, то есть имеется обратно пропорциональная связь: при увеличении концентрации протонов, или ионов водорода, или при закислении, рН снижается, и наоборот.

У пациента велик шанс встретиться с метаболическим алкалозом, если у него наблюдаются следующие состояния:

• у пациента существует избыточная потеря кислот из организма, или избыточное накопление основных соединений. Чаще всего в клинике встречаются рвота, неукротимая и многократная, при которой теряются протоны и хлор, входящий в состав желудочного сока;
• прием большого количества мочегонных;
• потеря калия при выраженных поносах;
• избыточное введение щелочных растворов с целью компенсировать ацидоз;
• переливание большого объёма донорской крови. В ее состав для консервации входит лактат, или цитрат, которые приводят к развитию защелачивания.

Довольно часто состояние грозит алкалозом, если есть эндокринная патология, при гиперальдостеронизме и при болезни Иценко-Кушинга, при приеме глюкокортикоидных гормонов.

В отличие от закисления, у алкалоза есть особые симптомы для врачей: это выраженная головная боль, сонливость, и повышение нервно-мышечной возбудимости, при которой присоединяется судорожный синдром. Защелачивание плазмы и сопутствующие снижение концентрации калия вызывает постоянное нарушение сердечного ритма, а у пожилых пациентов может привести к мерцательной аритмии и другим осложнениям.

Полное, развернутое исследование, и точная интерпретация параметров кислотно-основного состояния может представлять собой непростую задачу. В том случае, если пациент не страдает хроническими заболеваниями, ведет здоровый образ жизни, и придерживается правил здорового питания, то при исследовании крови на кислотно-основное состояние можно быть спокойным, что pH находится в норме.

Но у пациента, который нормально себя чувствует, но при этом имеется хроническое метаболическое расстройство, воспалительное заболевание или обменные нарушения – то в таком случае существует риск значительного утяжеления состояния в случае развития даже незначительной декомпенсации.