Причины ацетона в моче. Повышенный ацетон в крови: причины у взрослых и детей, симптомы повышения уровня

Явление, при котором в моче отмечается повышенное содержание так называемых кетоновых тел, медики называют ацетонурией или кетонурией. Кетоновые тела – это продукты, образующиеся при неполном окислении белков (протеинов) и жиров (липидов) в организме. Конкретно – это сам ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты. Ацетон может присутствовать в моче человека любого возраста. Главное, что его концентрация в норме должна быть незначительной (от двадцати до пятидесяти миллиграмм в сутки). Из организма он непрерывно выводится почками. А вот если количество ацетона превышает допустимые нормы, то необходимо срочно принимать меры на тот сигнал, который посылает организм.

Признаки, «сигналящие» о том, что в моче присутствует лишний ацетон:

• характерный запах при мочеиспускании;
• запах ацетона, исходящий изо рта;
• угнетённость, вялость.

У детей признаки могут быть иными:

• отказ от еды;
• запах ацетона, исходящий от мочи, рвотных масс, изо рта;
• боли в зоне пупка;
• рвота после еды или принятия любой жидкости;
• сухость языка;
• слабость;
• повышенная возбудимость, быстро сменяющаяся сонливостью и вялостью.

Причины появления «лишнего» ацетона в моче

У взрослых людей такое неприятное явление может возникнуть в следующих случаях:

1. Если в повседневном питании преобладают продукты с большим количеством жиров и белков, когда организму не удаётся их все расщепить. Если в рационе питания не хватает пищи, богатой углеводами.
   Ситуацию можно исправить даже без лекарств, сбалансировав питание, введя в повседневное меню углеводы.
2. Другая причина – это чрезмерные занятия спортом или большие физические нагрузки. Тогда для выправления анализов необходимо откорректировать уровень нагрузки, которая будет по силам организму.
3. Третье – длительное голодание, «сидение» на жёсткой диете. Чтобы восстановить здоровье, необходима помощь диетолога, отказ от голодания.
4. Четвёртое – ухудшение состояния поджелудочной железы, первого типа либо сахарный диабет второго типа, развивающийся долгие годы. Понятно, что у таких людей для полного окисления липидных и белковых продуктов не хватает углеводов. Эта ситуация уже серьёзнее, она опасна тем, что есть вероятность диабетической комы.

Ещё ацетон в моче может повыситься при:

• приступах гипогликемии, которые спровоцированы повышенным уровнем в крови инсулина;
• высокой температуре;
• инфекционных заболеваниях ( , );
• после некоторых видов наркоза;
• тиреотоксикозе;
• алкогольной интоксикации;
• церебральной коме;
• прекоматозном состоянии;
• сильном истощении организма;
• , которая тяжело протекает;
• стенозе (сужении) пищевода, раке желудка;
• неукротимой рвоте беременных;
• тяжёлом , который развивается у некоторых женщин на поздних сроках вынашивания плода;
• после травм, приведших к повреждению центральной нервной системы.

В детском возрасте ацетон в моче появляется из-за сбоев в функционировании поджелудочной железы. Если поджелудочная железа не справляется со своей работой, то она вырабатывает недостаточное количество ферментов.

Причины развития детской кетонурии (ацетонурии):

• переедание, погрешности в питании, наличие в составе продуктов консервантов, красителей, синтетических ароматизаторов;
• , повышенная возбудимость малыша;
• усталость, переутомление;
• бесконтрольный приём препаратов из группы ;
• переохлаждение;
• подъём высокой температуры;
• дизентерия, наличие глистных инвазий, диатез.

Как определяют ацетон в моче?

Сейчас появилась возможность быстро определить избыток ацетона в моче с помощью специальных тестов, что продаются в аптечных учреждениях. Проверку надо делать три дня подряд по утрам. После пробуждения собирают в какую-нибудь чистую ёмкость мочу и опускают в неё тест-полосочку. Потом полоску вынимают, она должна немного обсохнуть, через две минуты. Если с жёлтой окраска поменялась на розовую, то это показатель, что присутствует ацетон. Если вы заметили на полоске фиолетовые оттенки, то это свидетельствует о более выраженной кетонурии. В данном случае немедленно обратитесь к врачу. Чтобы узнать более точные цифры ацетона, специалист выдаст направление на анализ мочи в лабораторных условиях. В норме в моче человека настолько мало кетоновых тел, что они не определяются лабораторно. Если же кетоны обнаруживаются, то это в результатах анализов обозначают крестиками (от одного до четырёх). Чем больше крестиков, тем хуже ситуация.

Лечение кетонурии напрямую зависит от причин, вызвавших ацетон в моче и тяжести процесса.

Иногда бывает достаточно лишь сбалансировать питание, внести изменения в повседневное меню.

Если ацетон очень высок, то больного отправляют в стационар.

Лечебная тактика зависит от того, какие причины вызвали появление ацетона в моче. Если будут устранены причины, то и анализы улучшатся.

Итак, начинается всё со строгой диеты и обильного питья воды. Она принимается понемногу, но часто. Детям дают каждые пять минут по чайной ложечке (что составляет 5 мл). Полезны готовые растворы, приобретённые в аптеке, например, Регидрон, Орсоль. Разрешается пить минеральную воду (без газов), отвар из изюма или других , настой из ромашки.

Если у больного сильная рвота, то тогда врач назначает введение растворов через капельницу внутривенно. Для снятия рвоты используется Метоклопрамид (Церукал).

В ряде случаев для улучшения состояния печени назначают Эссенциале, Метионин, .

Для ускорения выведения токсинов применяется «Белый» уголь, Сорбекс, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

Немного о питании

Как уже отмечал МирСoветов, при появлении ацетона в моче важно соблюдать определённую диету. Полезно есть различные овощные супы, крупяные, рыбные блюда (нежирные). Разрешается понемногу кушать мясо индейки, кролика, говядину, телятину. Мясо желательно варить, тушить либо запекать в духовке.

Восстановить водный баланс, пополнить организм витаминами помогают фрукты, овощи, соки (свежевыжатые), компоты, ягодные морсы.

Отказаться стоит от жирного мяса, консервов, жареных блюд, копчёностей, какао, кофе, пряностей, грибов, всевозможных сладостей, а также бананов, цитрусовых.

Если при мочеиспускании ощущается запах ацетона, то это указывает на то, что в организме возникли какие-то неполадки. Если врач правильно выявил причину, повлёкшую повышение кетоновых элементов в моче, то он назначит эффективное лечение и укажет, какие изменения надо внести в рацион питания.

Ацетонурия представляет собой процесс выведения из организма ацетон содержащих веществ вместе с мочой пациента. Это токсичные кетоновые тела, вырабатываемые организмом в результате неполного распада белковых тел. Считается нормой, когда ацетона в моче выделяется в количестве 20-50 мг на протяжении суток. Между тем специалисты придерживаются мнения, что данного вещества в организме не должно быть полностью.

Значительное количество ацетона в моче вызывает резкий запах и несет опасность для здоровья человека, может вызывать помутнение сознания, нарушение сердечно-сосудистой системы, ухудшение работы дыхательной системы, отечности мозговых клеток и даже смерти пациента.

Раньше такое явление как ацетонурия встречалось достаточно редко, сегодня же оно может наблюдаться практически у любого, даже здорового человека. Причины того связаны с влиянием внешних факторов, а также наличием тяжелых заболеванием, таких как сахарный диабет, инфекция внутренних органов и так далее.

Причины появления у взрослых

Основными и самыми популярными причинами скопления ацетона в моче у взрослого пациента могут быть следующие:

• Самые распространенные причины заключаются в наличии у пациента сахарного диабета первого или второго типа. Если анализ мочи показал ацетон и присутствует резкий запах, следует дополнительно пройти анализ на уровень сахара в крови, чтобы исключить заболевание диабетом. Связано это с тем, что при сахарном диабете организм теряет высокое количество углеводов. Ацетонурия в некоторых случаях может говорить о диабетической коме пациента.
• Частое употребление в пищу жирных и белковых продуктов приводит к тому, что ацетон в моче скапливается из-за недостатка углеводов в организме. Малое количество углеводов не справляется с распадом жиров и белков, что приводит к нарушениям здоровья.
• Слишком длительное голодание или сидение на диете может нарушить кислотно-щелочной баланс в организме.
• Недостаток ферментов становится причиной плохого переваривания углеводов.
• Расход сахара в крови повышается по причине возникновения стрессовых ситуация, физических перегрузок и умственных перенасыщениях, обострения хронических болезней.
• Рак желудка, кахексия, анемия тяжелой формы, стеноз пищевода, сужение привратника приводят к тому, что появляется ацетон в моче.
• Нарушение кислотно-щелочного баланса может быть вызвано пищевым отравлением или кишечным инфекционным заболеванием.
• Алкогольное отравление может вызывать ацетонурию.
• Заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся лихорадкой пациента, могут значительно увеличить содержание в моче.
• При переохлаждении или излишней физической нагрузки нередко наблюдается ацетонурия.
• У беременных по причине тяжелых токсикозов может скапливаться ацетон в урине.
• Болезни онкологического характера могут стать причиной нарушения состава мочи.
• Также причины могут крыться в расстройстве психического характера.

В том случае, если ацетон в моче образовался из-за какой-либо патологии, необходимо пройти полноценное лечение заболевания.

Дети

В детском возрасте ацетонурия может быть вызвана нарушением функциональности поджелудочной железы. Дело в том, что данный орган развивается до 12 лет, и во время роста он может не справляться с влияниями внешних факторов.

При нарушениях работы поджелудочной железы вырабатывается слишком мало ферментов. Также дети из-за повышенной подвижности нуждаются в большем количестве энергии.

Между тем из-за физиологических особенностей растущий организм испытывает постоянную нехватку глюкозы. Поэтому детям требуется полноценное и правильное питание, богатое углеводами.

Причины повышенных показателей ацетона в моче могут быть следующими:

1. Неправильное питание ребенка из-за переедания, употребления в пищу вредных продуктов с повышенным количеством ароматизаторов и красителей или слишком жирных блюд.
2. Причины могут крыться к частых стрессовых ситуациях и повышенной возбудимости ребенка.
3. Дети могут сильно переутомляться при занятиях в многочисленных спортивных секциях.
4. Инфекционные заболевания, наличие гельминтов в организме или аллергические реакции.
5. Также к ацетонурии может привести переохлаждение, повышение температуры, частый прием антибиотиков.

При несоблюдении всех правил из-за нехватки ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, происходит процесс гниения. Вредные вещества попадают в кровь и мочу, в результате чего моча при выделении приобретает характерный запах ацетона.

Ацетонурия у беременных

Наличие ацетона в моче и резкий запах указывает о патологическом заболевании женщины, которой требуется немедленная медицинская помощь с госпитализацией. Чаще всего причина ацетонурии у беременных заключается в сильном токсикозе с рвотой, что приводит к резкому обезвоживанию организма. В результате чего и скапливается ацетон в моче.

Также нередко причина кроется в нарушении работы иммунной системы, частых психологических нагрузках, употребление в пищу вредных продуктов, содержащих повышенное количество ароматизаторов и красителей.

Чтобы избежать подобного состояния, нужно научиться справляться с токсикозом в период ношения ребенка. Для восстановления водного баланса рекомендуется как можно чаще пить небольшими глотками. Чтобы не развивалась патология, необходимо правильно питаться, избегать употребления большого количества сладких и жирных блюд. Иногда беременные, боясь растолстеть, стараются ограничивать себя в еде, особенно если такое сочетание, как .

Между тем голодание может только пагубно сказаться на здоровье будущей мамы и малыша, вызвав ацетонурию. Как рекомендуют специалисты, питаться нужно чаще, но небольшими дозами, при этом желательно избегать мучных и жареных блюд.

Лечение при ацетонурии

Как таковая ацетонурия не является отдельным заболеванием, поэтому необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний, вызывающих повышенное содержание ацетона в моче. Если изо рта или в моче ощущается резкий запах ацетона, необходимо первым делом откорректировать свой рацион питания, увеличить количество продуктов, богатых углеводами, и пить много жидкости.

Чтобы обезопасить себя от сахарного диабета, нужно сдать анализ на сахар в крови. Также следует пройти обследование печени и почек. Если у ребенка отсутствует сахарный диабет, но сильный запах в моче присутствует, нужно чаще поить малыша и при стрессовых ситуациях и давать сладкое. Если ситуация запущенная, врач назначает лечение в стационаре.

• Если запах ацетона в моче присутствует, первым делом врач назначит прохождение анализов на уровень сахара в крови, чтобы исключить диабет.
• При помощи очистительной клизмы и специальных препаратов из организма выводятся кетоновые тела.
• Если у ребенка режутся зубы, произошло отравление организма или наблюдается какая-либо инфекция, недостаток глюкозы в крови восполняется сладким чаем, компотом, раствором глюкозы, минеральной водой и иными напитками.

Чтобы запах ацетона в моче снова не появился, нужно пройти полное обследование, сдать необходимые анализы, провести УЗИ поджелудочной железы. В том числе необходимо откорректировать образ жизни, соблюдать правильный режим питания, часто гулять на свежем воздухе, вовремя ложиться спать.

Сегодня ацетон в моче - явление нередкое, и медиков им не удивишь. С данным заболеванием сталкиваются взрослые и дети наравне. В чем же причина его появления, и как побороть недуг?

Когда лабораторное исследование констатирует факт наличия ацетона в моче, можно быть на 100% уверенными, что врач поставит диагноз ацетонурия. И в этот момент стоит серьезно обеспокоиться своим здоровьем. Ацетонурия является свидетельством серьезных нарушений в организме. Особенно если речь идет о ребенке или беременной женщине.

Следует незамедлительно пройти полное обследование для того, чтобы исключить серьезные патологии. Не всегда ацетон в моче указывают на заболевания. Иногда причины его появления могут быть и безобидными, но их все равно нужно устранять в срочном порядке.

Если при мочеиспускании улавливается запах ацетона - бегом сдавать анализы. Если до утра еще далеко, можно сделать тест самостоятельно, купив в аптеке специальные полоски-индикаторы.

Что означает ацетон в моче, и чем он так опасен? Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Это отходы после частичного окисления белков и жиров. Кетоновые тела выводятся посредством мочеиспускания. Их количество мизерное 0,01 - 0,03 г в сутки. Ацетон в моче есть у каждого из нас. А вот если его концентрация превышена, это уже отклонение от нормы. В этом случае следует разбираться с причинами и принимать меры.

Ацетонурия может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме, например, под воздействием неблагоприятных провоцирующих факторов. Но чаще всего она является признаком тяжелых заболеваний - сахарного диабета, инфекций и т. д.

Если описать процесс образования ацетона в моче, то при недостатке энергии в организме включаются защитные механизмы. В результате начинается расщепление собственных белков и жиров, которое сопровождается образованием токсинов - кетоновых тел. Они выводятся из организма с мочой, а также выдыхаются с воздухом. Если кетоновых тел слишком много, организм не справляется и их количество превышает допущенную норму. Начинается интоксикация организма, которая чревата следующими последствиями:

• повреждения головного мозга;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• поражения слизистой оболочки ЖКТ;
• сильнейшее обезвоживание;
• метаболический ацидоз;
• кома.

Вот почему так важно вовремя выявить причину нарушения и пройти лечение.

Причины у детей

Каждый из родителей когда-то сталкивался с этой проблемой у своего чада. Статистика говорит, что чаще всего ей подвержены дети до 13 лет. Самая распространенная причина для этого нежного возраста детей - нарушение процессов жирового обмена и усвоения углеводов. Могут быть и другие причины:

• переутомление на физическом уровне у гиперактивных малышей;
• наследственный фактор;
• голодание или недостаточное питание, которое спровоцировало снижение уровня глюкозы;
• избыток белков и жиров в организме;
• повышенная нагрузка на организм после перенесенных заболеваний (операций, инфекций), а также при стрессах;
• дефицит ферментов;
• патологии, провоцирующие ацетонурию;
• глисты;
• диатез;
• частый прием антибиотиков;
• переохлаждение;
• высокая температура;
• дизентерия.

Еще один немаловажный фактор: у ребенка до 12 лет развивается поджелудочная железа. И в этот период она может давать сбои и не справляться с нагрузкой.

Всеми уважаемый и любимый детский доктор Комаровский не раз в своей программе поднимал тему появления ацетона в моче у детей. В последние годы этот синдром проявляется все чаще по объективным причинам - неправильное питание. Ведь число желудочных болезней в детском возрасте также резко выросло. Поэтому родителям нужно научить ребенка питаться сбалансировано и выбирать правильные продукты сознательно. Это не только предотвратит ацетонурию, но и устранит ряд других угроз здоровью неокрепшего организма.

Ацетон в моче у взрослых

У взрослых причин появления ацетона в моче гораздо больше:

1. Высокая температура.
2. Отравление алкоголем.
3. Инфекционные заболевания.
4. Травмы, которые затронули нервную систему.
5. Тиреотоксикоз (излишняя выработка гормонов щитовидной железой).
6. Различные отравления металлами и химическими веществами.
7. Хлороформный наркоз.
8. Рак желудка.
9. Анемия.
10. Церебральная кома.
11. Сахарный диабет обоих типов в стадии декомпенсации.
12. Длительное голодание, строгие диеты.
13. Дефицит углеводной пищи.
14. Непосильные физические нагрузки.
15. Рацион из жирной и белковой пищи.

Самыми опасными являются патологии, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Решить вопрос с правильной диетой, физическими нагрузками и временным недомоганием, конечно, проще.

До сих пор медики не разгадали секрет появления у женщин в положении ацетона в моче - причины загадочны в какой-то степени.

Но все же они выделяют некоторые факторы, которые могут провоцировать избыток кетоновых тел:

• пониженный иммунитет;
• негативное влияние факторов окружающей среды;
• психологические состояния, излишни переживания;
• употребление в пищу продуктов, в составе которых числятся консерванты, красители и прочие вредные химические соединения;
• токсикоз в виде неукротимой рвоты.

Чаще всего виной этому неправильное питание. Не следует в деликатном положении отдаваться полностью своим гастрономическим желанием, особенно следует ограничить сладости и жирную пищу. А кто-то, наоборот, боится потерять форму и садится на диету, это еще опаснее. Беременным женщинам рекомендуется питаться сбалансировано - разумная диета.

Какая бы причина ни была, ее нужно выявить в кратчайшие сроки, чтобы сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

Симптоматика

Симптомы ацетонурии заметны еще до прохождения медицинских анализов. Это может быть потеря аппетита, вялость и быстрая утомляемость, психическая подавленность, рвота после еды, боли в области живота, повышение температуры, запах ацетона изо рта и при мочеиспускании.

Если на этой стадии не принять меры, то можно наблюдать ежедневное ухудшение организма, атакованного кетоновыми телами. Появятся и другие симптомы:

• увеличение печени;
• поражение центральной нервной системы (возбуждение резко сменяется сонливостью и наоборот);
• развитие коматозного состояния;
• токсическое отравление;
• обезвоживание.

Все эти признаки можно обнаружить самостоятельно, но диагноз должен подтвердить врач, назначив соответствующие анализы и прочие обследования.

Симптомы детей могут отличаться от проявлений недуга у взрослых людей. Это и понятно, ведь детский организм еще до конца не сформировался. Малыш может жаловаться на головные боли, отказываться от определенных продуктов, боли в животе в области пупка. После трапезы возможна рвота, сопровождающаяся повышением температуры. Ребенок будет вялым, непохожим на себя. Кожа побледнеет, а на щеках начнет гореть нездоровый румянец. Заметили симптомы - срочно идите к детскому врачу, никакого самолечения.

Методы диагностики

Разобрались, что означает ацетон в организме, но как же выявить его количество? Известно 2 доступных способа:

1. Лабораторный анализ. Участковый врач при подозрении на ацетонурию выписывает обычное направление на общий . Сдается он по всем правилам: утром в сухую и чистую тару собирается моча. Предварительно нужно провести гигиенические манипуляции.Отсутствие кетоновых тел считается нормой. Если обнаружится минимальное количество, то в графе поставят плюсик. Один плюс - реакция слабоположительная, 2 и 3 - положительная, 4 и более - критичная.
2. Тест в домашних условиях. В последние годы проблема ацетонурии стала настолько актуальной, что в свободной продаже появились специальные тесты для самостоятельного определения ацетона в моче. Купить его можно в ближайшей аптеке. Лучше купить сразу несколько. Тестирование нужно проводить 3 дня подряд по утрам. Все как в лаборатории, собрали мочу в тару и опустили в нее индикатор. Пара минут ожидания, и результат готов. Количество кетоновых тел определяется по цвету полоски. Розовая - ацетон есть, фиолетовая - его количество зашкаливает. Точная градация будет на упаковке.Конечно, такой тест не даст точных данных, но зато подтвердит или опровергнет опасения.

Методы лечения

Лечить ацетонурию необходимо начинать как можно раньше, чтобы не доводить ситуацию до критического момента. Если речь идет о беременных женщинах и детях, то терапию проходят в стационарных условиях под контролем врачей. Но если у чада отсутствует рвота, судороги и обмороки, то лечение можно проводить и дома. Это происходит в следующей последовательности:

• сдается анализ крови на глюкозу, чтобы сразу исключить сахарный диабет;
• выводятся кетоновые тела из организма (клизма, энтеросорбенты);
• восполняется недостаток глюкозы в организме (умеренно сладкое питье, минеральная вода, пероральные растворы).

После того, как симптомы будут купированы, следует пройти обследование и принять все меры, чтобы ситуация не повторилась. Рекомендуется сделать биохимический анализ крови, сдать дополнительные анализы мочи, сделать УЗИ поджелудочной железы, обследовать печень, соблюдать диету и скорректировать образ жизни.

Схему терапии при обнаружении ацетона в моче может составить исключительно лечащий врач, который изучил симптомы больного и его анализы. От своевременного и адекватного лечения зависит его эффективность.

Коррекция образа жизни, пожалуй, единственный пункт, который зависит от нас самих. Подразумевается, что нужно соблюдать режим работы и отдыха, сна, приучать себя к прогулкам на свежем воздухе, заниматься физическим здоровьем, следить за правильным питанием, повышать иммунитет и справляться со стрессами.

Детям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и компьютерных игр, заменив их на прогулки. При повышенных умственных и физических нагрузках родителям необходимо следить за достаточным отдыхом своего чада.

При ацетонурии обязательно необходимо соблюдать предписанный режим питания. Под строгим запретом следующие продукты:

• консервированные лакомства;
• кофе и какао;
• цитрусовые;
• грибы;
• жареные яства;
• сладости;
• копчености;
• субпродукты;
• жирное мясо и рыбу;
• помидоры;
• сливки и сметана;
• фастфуд.

Всю эту вредную пищу придется заменить здоровыми продуктами: индюшатина, крольчатина, говядина, овощные супчики, нежирная рыба, легкие каши, морсы, соки, фрукты.

Заключение

Если у вас появились тревожные симптомы, не сидите сложа руки, само это не пройдет. Ацетон в моче - опасный признак. Не стоит его игнорировать, обязательно обратитесь к врачу.

Особенно это касается родителей и беременных дам.

Состояние организма, при котором наблюдается повышенный уровень ацетона в моче у ребенка, называется ацетонурия . Данная патология возникает в следствие нарушения обмена веществ или наличия серьезного заболевания внутренних органов.

В некоторых случаях это лишь временное явление, связанное с особенностями детского организма, в других – тревожный звонок, свидетельствующий о тяжелом заболевании . В любом случае причину нужно найти и принять все необходимые меры.

Причины и факторы

Что значит повышенный ацетон в моче у ребенка?

Главной причиной превышения норм ацетона в моче служат кетоны в крови – ацетонемия . Кетоны – промежуточные звенья при синтезе углеводов.

В нормальных условиях их вообще не должно быть, так как они расщепляются до простых сахаров, но под влиянием каких-то факторов этого не происходит.

Кетоновые вещества токсичны для организма человека и, при попадании в органы и ткани, вызывают разрушающее и отравляющее действие. У ребенка нарушается метаболизм и различные окислительно-восстановительные процессы.

Проще говоря, повышение ацетона в моче говорит о проблемах с усвоением углеводов и их последующим расщеплении, что вызывает ряд патологий в организме. В результате данное вещество выводится через почки вместе с мочой.

Почему это происходит? На появление данной проблемы могут влиять следующие факторы :

Данное явление бывает только у детей . Это не какое-то конкретное заболевание, а комплекс симптомов. В этом случае у ребенка появляются дополнительные признаки болезни :

Ацетонемический синдром бывает двух видов:

1. Первичный (идиопатический). Возникает по неустановленным причинам, то есть в организме нет видимых патологий органов или каких-то заболеваний. Синдром возникает в результате расстройства нервной системы, влияющей на процессы метаболизма (обмена веществ). Это обычно нервные и капризные дети, слишком чувствительные и эмоциональные. У них плохой аппетит, беспокойный сон, заторможенность в умственном и физическом развитии.
2. Вторичный . Появляется при наличии других заболеваний, чаще всего инфекционного характера (ангина, грипп, ОРВИ и др.). В других случаях это может быть сахарный диабет или болезни внутренних органов (щитовидная железа, почки, поджелудочная железа и др.).

Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Методы диагностики

Обнаружить повышенный ацетон в моче просто. Для этого достаточно провести общий анализ мочи в ближайшей больнице.

Однако главная цель диагностики в данном случае – найти причину, вызвавшую появление ацетона.

Только так можно вылечить ребенка. Кроме общего анализа мочи ребенку назначают и другие исследования :

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови на глюкозу;
• анализ мочи и крови на лейкоциты;
• УЗИ внутренних органов;
• томография внутренних органов.

После проведения всех необходимых анализов и исследований врач должен найти основную причину повышения ацетона в моче.

Цели лечения

Начинать терапию может только врач после постановки диагноза. В домашних условиях это сделать невозможно.

Госпитализация обычно не требуется, поэтому лечение может проводиться дома , но под контролем специалистов. В разных случаях применяются разные методы лечения.

Терапия преследует следующие цели:

• снижение уровня ацетона (кетонов в крови и моче);
• устранение симптомов отравления кетонами;
• корректировка питания;
• устранение причины, вызвавшей патологию.

Если причиной болезни стала инфекция, то будут назначены антибиотики .

При нарушениях в функционировании внутренних органов лечение будет системным на усмотрение врача. Для очищения организма от ацетона ребенку назначают энтеросорбенты (Полисорб, Уголь активированный, Смекта и др.).

Повышенный уровень ацетона сопровождается углеводным голоданием, поэтому в некоторых случаях ребенку ставятся капельницы с содержанием глюкозы для восстановления сил. В то же самое время необходимо восполнить недостаток жидкости в организме, вызванный рвотой и частыми мочеиспусканиями.

В каждом отдельном случае лечение подбирается индивидуально, то есть нет какого-то единственно способа лечения ацетона в моче, так как причин множество.

Однако на уровень ацетона можно повлиять с помощью диеты, которая является важным элементом в лечении.

Для этого в первую очередь нельзя голодать или наоборот переедать. В периоды обострения следует обогатить рацион углеводосодержащей пищей: кисломолочные продукты, овощи, фрукты, варенье, мед, печенье. Сладкое можно, но в разумных количествах и при отсутствии сахарного диабета.

Необходимо так же уменьшить количество потребляемых жиров и белков. Не следует есть мясные бульоны, копчености, острую пищу, шоколад, фаст-фуд и продукты с содержанием консервантов. При этом важно следить за образом жизни ребенка.

Он должен ложиться и вставать в одно и то же время, то есть соблюдать режим . Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки. Полезно совершать прогулки на свежем воздухе и вредно долго сидеть за компьютером. Небольшие физические нагрузки окажут только положительный эффект. Это могут быть легкие пробежки или купание в бассейне.

Появление ацетона в моче наблюдается до 12 лет . После этого ферментативная система уже формируется полностью и рецидивов быть не должно, если нет серьезных заболеваний.

В любом случае повышенный ацетон в моче связан с неправильным питанием или образом жизни , поэтому искать проблему и устранять нужно именно в этом направлении.

При первых симптомах данной проблемы лучше обратиться к врачу, который сможет подобрать адекватное лечение и быстро избавить от недуга.

Каковы причины детской алопеции? узнайте прямо сейчас.

Об ацетоне в моче у ребенка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Выделение ацетона из организма вместе с мочой называется ацетонурией. Ацетоны относятся к токсичным кетоновым телам и вырабатываются в организме, представляя собой продукты неполного распада белков.

Нормой ацетона в моче считаются показатели от 20 до 50 мг в сутки, но большинство специалистов утверждают, что данные показатели должны быть равны нулю. Опасное состояние организма очень быстро прогрессирует и несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, приводя к расстройству сознания, отеку мозга, нарушению дыхательной и сердечной функции, вплоть до летального исхода.

Ацетонурия возникает вследствие кетоацидоза (ацетонемии) – образования кетоновых телец в крови и активным выделением их через почки с мочой, что и отображает анализ мочи. Поэтому ацетонурия — это не заболевание и клиническое проявление, а лабораторный термин, что касается ацетонемии — это термин, который имеет клиническую значимость.

Ранее ацетонурия была довольно редким явлением, но сегодня ситуация резко изменилась и подобная проблема может возникать как у абсолютно здорового человека под влиянием провоцирующих факторов, так и при тяжелых патологиях — сахарный диабет, тяжелые инфекционные заболевания и пр. В чем причина появления и увеличения количества ацетона в моче?

Что представляют собой кетоновые тела?

Кетоновыми телами называются так называемые промежуточные продукты, которые возникают вследствие патологических обменных процессов в организме человека — при выработке глюкозы с вовлечением жиров и белков.

Глюкоза представляет собой основной источник энергии человека и вырабатывается путем расщепления углеводов, которые отличаются легкой усвояемостью и поступают в организм с продуктами питания. Именно недостаток энергетического вещества и является провокатором возникновения ацетона в моче, поэтому следует следить за рационом питания и стараться избегать его дефицита.

Без энергии существование организма человека невозможно, поэтому при нехватке глюкозы начинается процесс самосохранения, происходящий путем расщепления собственных белков и жиров. Подобные патологические процессы самосохранения называются глюконеогенезом и сопровождаются образованием токсичных кетоновых тел, которые при небольшом количестве окисляются в тканях и выдыхаются с воздухом, а также выводятся с жидкостью через почки из организма.

Если скорость выделения кетонов превышает их выделение, то в организме происходят следующие реакции:

• Повреждается большое количество клеток головного мозга;
• Поражается слизистая оболочка ЖКТ, что вызывает рвоту;
• Возникает ;
• Нарушается кислотно-основное состояние, приводящее к занижению pH крови, то есть метаболическому ацидозу;
• Возможно развитие сердечнососудистой недостаточности, вхождение в состояние комы.

Симптоматика ацетонурии

Самым первым симптомом при наличие ацетона в моче считается:

• отсутствие аппетита, провоцирующее отказ от приема пищи или употребления жидкости.
• после еды может возникнуть тошнота, и даже рвота, сохраняющаяся на протяжении длительного времени
• в области живота наблюдаются спастические боли, а также повышается температура тела.

Если при наличии подобных проявлений не предпринять никаких действий, то в скором времени состояние больного существенно ухудшается, что проявляется следующими симптомами:

• Обезвоживание и токсическое отравление – снижение количества выделяемой жидкости из организма, побледнение и сухость кожных покровов, появление характерного румянца в области щек, обложенность и сухость языка (см. , ), появление слабости у больного;
• Поражение центральной нервной системы – в самом начале развития болезни отмечается возбуждение, которое сменяется в скором времени вялостью и постоянной сонливостью. Если меры не предприняты вовремя, то возможно развитие комы. В некоторых случаях наблюдаются характерные судороги;
• Запах ацетона – у больного человека изо рта, а также от рвотных масс и выделяемой жидкости исходит приторный запах, похожий на запах от прелых яблок. Данный симптом может быть ярко выраженным или еле уловимым, что не является показателем уровня тяжести патологического состояния.
• Увеличение печени (легко определить при УЗИ), изменения в анализах:
  • в анализе крови — рост СОЭ (см. ) и лейкоцитов
  • ацетонурия
  • биохимия — снижение уровня хлоридов и глюкозы, увеличение липопротеидов и холестерина

Подобные признаки можно определить самостоятельно, но подтверждение диагноза должен проводить врач при помощи анализов и обследований.

Тест полоски Урикет, Кетофан, Кетоглюк 1 Цена 130 -180 руб. за 50 шт. Определить наличие ацетонемии можно самостоятельно в домашних условиях при помощи специальных тест-полосок на ацетон, продающихся в аптеке. Для этого тестовую полоску помещают в чистую емкость с собранной мочой. Если в организме имеются патологические процессы, связанные с выработкой ацетона, то цвет тестера меняется на розовый, если количество кетоновых тел не высоко, и на красно-фиолетовый, если имеется выраженная ацетонурия.

Причины повышения ацетона в моче

Бить тревогу больному следует при приобретении грандиозных масштабов распада белка, так как в этом случае ацетон появляется как в моче, так и в слюне и рвотных массах больного. Наиболее распространенными причинами появления повышенных показателей ацетона в моче считаются следующие:

• Сахарный диабет средней и тяжелой степени тяжести (чаще 1 типа или длительно существующий диабет 2 типа) — наиболее частая причина появления ацетона в моче, поэтому при таком анализе следует сдать кровь на сахар (см. , ). При сахарном диабете в стадии декомпенсации теряется большое количество углеводов в организме. Более того ацетонурия — это один из характерных диагностических признаков диабетической комы. Но по степени выраженности ацетонурии трудно предсказать наступление комы, поскольку кома может возникнуть при незначительном количестве ацетона или отсутствовать при большом количестве ацетоуксусной кислоты и ацетона в анализе мочи.
• Преобладание в рационе питания жирной и белковой пищи. Недостаток углеводов (большие перерывы в еде) затрудняет распад белков и жиров, что и провоцирует патологические изменения в организме.
• Длительные диеты или голодания, вызывающие ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса).
• При ферментативной недостаточности нарушается переваривание углеводов.
• При стрессах, травмах, умственных и физических перегрузках, оперативных вмешательствах, обострении хронических заболеваний — в состояниях, когда повышается расход глюкозы.
• Наличие таких заболеваний, как сужение привратника, рака желудка, тяжелой анемии и кахексии, а также стеноза пищевода.
• или кишечные инфекции, приводящие к ацидозу из-за диареи и рвоты.
• Алкогольная интоксикация, сопровождаемая поносом и рвотой.
• Инфекционные заболевания, сопровождаемые лихорадкой.
• Тяжелые токсикозы (см. )
• Онкологические заболевания и их лечение.
• Психические расстройства.

Ацетонурия у детей

Недиабетический кетоацидоз бывает в основном у детей до 12 лет, это объясняется физиологическими особенностями растущего организма:

• У ребенка не существует больших запасов глюкозы в организме в виде гликогена, как у взрослых
• Много двигаясь и растрачивая энергию, они нуждаются в ней больше, чем взрослые, поэтому нарушение режима питания и перегрузки, резче сказываются на их здоровье
• До двенадцатилетнего возраста в организме ребенка формируется поджелудочная железа, что также может стать естественной причиной возникновения кетоновых тел в выделяемой жидкости. Дефицит необходимых для переваривания пищи ферментов приводит к гнилостным процессам, в результате продукты брожения проникают сначала в кровь, а потом в почки, вызывая появление характерного приторного запаха ацетона в выделяемой жидкости.

Причины ацетона в моче у ребенка зависят от тех же факторов, что и у взрослых людей. Чаще всего рост кетоновых тел происходит при преобладании в рационе ребенка жирной и вредной пищи. Несбалансированное и неправильное питание несет серьезную угрозу для здоровья детей, поэтому родители должны строго следить за рационом питания своего малыша.

Опасность ацетонурии при беременности

Неправильное питание также способствует развитию патологического состояния в организме, именно поэтому во время беременности не следует употреблять слишком много сладкого и жирного, как бы этого «не требовал» будущий малыш. Многие беременные женщины бояться потолстеть и поэтому стремятся ограничить себя в еде, начиная по сути голодать, но подобные эксперименты очень опасны, так как могут стать веской причиной развития ацетонемии. Лучше питаться дробно, часто, но малыми порциями, ограничивая себя в мучной и жаренной пище.

Лечение ацетонурии

Ацетонурия — это лабораторный термин, а не клинический, правильнее с клинической точки зрения говорить о появлении ацетонемии. Основные направления лечения зависят от установленного диагноза. При установлении сахарного диабета терапия будет направлена на поддержание нормального уровня сахара в крови. При временном обменном нарушении у взрослых или у практически здоровых детей, лечение будет направлено на быстрое восполнение организма энергией, глюкозой.

Алгоритм действий при обнаружении ацетона в моче или запаха ацетона изо рта:

Лечить такое состояние, как наличие ацетона в моче необходимо начинать как можно ранее, чтобы предотвратить развитие осложнений, опасных для жизни. Детям и беременным женщинам рекомендуется проходить стационарное лечение, под постоянным присмотром врачей. Многие родители справляются с подобными патологическими состояниями организма своих детей самостоятельно, при условии отсутствия неукротимой рвоты, выраженной слабости, сонливости, судорог и потери сознания:

• При первом случае появления ацетона — сдается анализ на уровень глюкозы в крови, чтобы исключить или подтвердить сахарный диабет.
• Выведение кетоновых тел из организма – , прием энтеросорбентов ( , Энтеросгель, а также Полифепан и );
• При прорезывании зубов у детей, инфекционных заболеваниях, отравлениях требуется восполнение недостатка глюкозы – умеренно сладкий чай, свежий компот из сухофруктов, слабый раствор глюкозы, а также минеральная вода или растворы пероральной регидратации — Регидрон, Литрозол, Оралит, Хлоразол.

После купирования ацетонемии следует предпринять всевозможные меры для предотвращения повторного развития заболевания. При однократном возникновении ацетонурии следует обязательно:

• пройти назначенные врачом обследования, сдать анализы мочи и крови, в том числе и биохимию
• рекомендуется пройти УЗИ поджелудочной железы детям и исследование печени
• частое появление ацетонемических кризов требует корректировки образа жизни и соблюдения диеты на постоянной основе.

Коррекция образа жизни подразумевает соблюдение режима дня, к которому относится регулярный и своевременный сон днем и в ночное время, а также ежедневные и продолжительные прогулки. Детям, у которых повышены показатели ацетона в моче настоятельно рекомендуется ограничить просмотр телевизионных передач и полностью исключить компьютерные игры.

Нежелательны также сильные умственные нагрузки, под которыми подразумеваются дополнительные занятия в школе. В обязательном порядке рекомендуется контролировать физическую активность, исключив перегрузки и участие в спортивных соревнованиях. Обеспечить скорейшее выздоровление можно при помощи посещения бассейна и коррекции рациона питания.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов во время лечения

Употреблять в пищу фастфуды, газированные напитки и любые продукты, насыщенные красителями и консервантами категорически не рекомендуется. От качества питания во время лечения зависит здоровье больного, поэтому данному критерию при проведении консервативной терапии следует уделять особое внимание.