Солютаб инструкция по применению для детей таблетки. Флемоксин Солютаб: инструкция по применению, описание препарата, показания и противопоказания

Широкое распространение многих бактериальных патологий в современном мире требует использования нового поколения антибиотиков с минимальными побочными эффектами и хорошими показателями эффективности. Наиболее точно этим параметрам соответствует препарат Флекоксин Солютаб - дженерик известного антибиотика амоксициллина.

Он относится к ряду пенициллиновых антибактериальных средств, и это делает возможным его использование для практически всех категорий пациентов. Антибиотик Флемоксин Солютаб для детей можно назначать при инфекционных патологиях респираторной, пищеварительной и мочеполовой системы. Во многих современных рекомендациях препараты аммоксициллина идут в первом ряде средств лечения.

Характеристика препарата

Действующим веществом препарата Флемоксин Солютаб является амоксициллин. Он относится к синтетическим представителям бета-латамных антибиотиков. Как и другие пенициллины, Флемоксин Солютаб имеет выраженный бактерицидный эффект.

Он реализуется путем нарушения целостности клеточной мембраны патогенных организмов. Это приводит к их лизису и гибели. Одновременно, здесь возможен и отрицательный эффект. При массовой гибели большого количества некоторых грамотрицательных микроорганизмов (менингококков) выделяется в кровь человека токсин, который содержится внутри бактерий.

Это может привести к развитию бактериального сепсиса. Поэтому использовать препарат необходимо только под контролем квалифицированного специалиста.

Флемоксин Солютаб действует только на бактериальных возбудителей. Применение препарата при вирусных инфекциях полностью неоправданно, и часто только ухудшает общее состояние пациента. К этому антибиотику чувствительны следующие типы бактерий:

• большинство штаммов стрептококков;
• клостридии;
• нейсерии (менингококки и гонококки);
• хеликобактерная инфекция;
• некоторые стафилококки (которые не синтезируют пенициллиназу);
• энтерококки;
• бактероиды;
• холерный вибрион;
• листерии;
• протеи.

Такой широкий спектр чувствительности позволяет использовать Флемоксин Солютаб при многих бактериальных патологиях у детей и взрослых.

Фармакологические свойства Флемоксина Солютаб

Препарат выпускается в форме диспергируемых таблеток, что изменяет параметры всасывания действующего вещества. При пероральном приеме такой формы антибиотика возрастает доля амоксициллина, которая попадает в системный кровоток. С одной стороны это увеличивает концентрацию препарата, а с другой - уменьшает местное влияние на бактериальную флору кишечника, что уменьшает частоту диспепсических расстройств. Прием пищи не имеет влияния на показатели всасывания.

Препарат хорошо проникает во многие ткани организма - слизистые оболочки, кости, желчь. Через гематоэнцефалический барьер Флемоксин проходит беспрепятственно при воспалении менингеальных оболочек.

Препарат метаболизируется в организме только частично. Выводится аммоксициллин с кровотока преимущественно почками в активной форме, что позволяет его использовать при воспалении мочеполовых путей.

Период полувыведения составляет 90-120 минут, что делает необходимым довольно частое повторение приема препарата. Некоторая часть Флемоксина выводится через желчь в пищеварительную систему. При нарушении функции почек период полувыведения значительно увеличивается, что необходимо учитывать при назначении препарата.

Правила назначения Флемоксина

Правильно назначить Флемоксин Солютаб может только врач. Сначала он должен убедится в бактериальной этиологии инфекционного процесса. С этой целью он тщательно собирает анамнез заболевания и жизни пациента. Некоторые симптомы указывают на бактериальное происхождения заболевания. Дополнительно имеются масштабные исследования, в которых показано какие возбудители наиболее часто вызывают определенные патологии.

Следующий шаг - лабораторные исследования. Повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и рост СОЭ (скорости оседания эритроцитов) часто свидетельствуют о бактериальной этиологии заболевания.

Наиболее точный метод диагностики - взятие мазка с носоглотки, образца мочи, мокроты или крови на бактериологическое исследование. Оно позволяет не только точно определить точный штамм возбудителя, но и изучить, какие антибактериальные препараты являются против него наиболее эффективными. Существенный недостаток метода - длительность проведения (несколько дней), тогда как решение о назначении лечения необходимо принимать немедленно.

Поэтому созданы национальные и европейские рекомендации, в которых, учитывая эмпирический опыт и проведенные исследования, описано какие препараты и антибиотики необходимо применять при конкретной патологии.

Как правильно принимать антибиотик

Антибактериальный препарат необходимо использовать только после назначения квалифицированного специалиста. Самолечение категорически не советуется, поскольку пациенты самостоятельно не способны объективно оценить симптомы патологии и выбрать препарат, который наиболее для них подойдет.

Наиболее частая их ошибка - использование антибактериального средства при вирусных патологиях, когда их эффективность минимальна. Это также приводит к росту антибиотикорезистентности бактериальной флоры в популяции - очень острой проблемы современной клинической медицины.

Принимать Флемоксин Солютаб стоит четко в определенное время суток. Это позволяет сохранить терапевтическую концентрацию препарата как можно дольше. При пропуске приема антибиотика не стоит паниковать. В таком случае нужно принять как можно быстрее пропущенную дозу, а затем продолжить лечение в обычном режиме.

Запивать таблетку препарата советуют только обычной водой. Использование с этой целью соков, крепкого кофе или алкоголя может изменять фармакологические свойства антибиотика.

Нельзя самостоятельно отменять антибиотик при первых признаках улучшения общего состояния.

Очень часто это приводит к быстрому рецидивированию заболевания, поскольку только полный курс лечения полностью уничтожает инфекционный процесс.

Эффективность приема препарата обычно оценивают через 2-3 дня терапии. Обращают внимание на динамику клинической картины, а также на лабораторные показатели. При необходимости также используют методы визуализации. Если нет позитивной динамики, то врач должен рассмотреть вопрос смены антибиотика или добавления нового препарата.

Показания к назначению Флемоксина Солютаб

Флемоксин Солютаб антибиотик назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции, или когда необходимо провести эффективную ее профилактику при различных манипуляциях или операциях.

При применении препарата необходимо учитывать чувствительность возможных возбудителей. В первую очередь Флемоксин Солютаб используют при следующих патологиях:

• бронхитах;
• трахеитах;
• внебольничных пневмониях без осложнений;
• фарингитах;
• ларингитах;
• синуситах;
• острых отитах;
• гастритах или дуоденитах, вызванных хеликобактерной инфекцией;
• уретритах;
• циститах;
• обострениях хронического пиелонефрита;
• воспалении матки или ее придатков.

При большинстве выше названых патологий Флемоксин Солютаб используется как препарат выбора. Это обусловлено его низкой токсичностью, а также неплохими показателями эффективности.

Противопоказания к применению Флемоксина

Абсолютным противопоказанием к назначению Флемоксина является наличие в анамнезе пациента аллергических реакций к бета-лактамным антибиотикам.

Причем речь идет не только о пенициллинах, но также о цефалоспоринах, карбапенемах и монобактамах.

Это обусловлено сходностью их химической структуры. Из-за этого наблюдается феномен «перекрестной гиперчувствительности». Таким пациентам стоит назначать вместо бета-лактамных препаратов макролиды, фторхинолоны или тетрациклины.

При назначении амоксициллина больным с инфекционным мононуклеозом развивается различной тяжести поражения кожи. Поэтому при наименьшем подозрении на эту патологию применять Флемоксин нельзя.

Поскольку препарат метаболизируется и выводится с организма преимущественно почками, то его назначать при функциональной недостаточности этого органа стоит с большой осторожностью. В таких случаях врачу необходимо корректировать дозу антибиотика, учитывая показатель скорости клубочковой фильтрации, чтобы избежать передозировки.

Амоксициллин относится к ряду антибиотиков, которые разрешено применять при беременности и в период лактации. Однако, в то же время необходим контроль со стороны врача.

Возможные побочные эффекты

При применении Флемоксина наиболее часто наблюдают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Описано развитие диспепсических симптомов (тошноты, рвоты, ощущения тяжести в животе). Более опасное осложнение - псевдомембранозный колит, вызванный клостридиальной инфекцией. Эта патология может иметь различную клиническую симптоматику.

У одних пациентов она проявляется только непродолжительной диареей, а у других - сильными болями по ходу кишечника, септическим шоком и поражением сердечно-сосудистой системы. При постановке диагноза псевдомембранозного колита, прием Флемоксина нужно немедленно отменить.

Кроме того возможно развитие аллергических реакций различной степени тяжести - от появления красной сыпи с выраженным зудом до отеков Квинке и анафилактического шока. Также возможен токсический медикаментозный дерматит - синдром Стивенса-Джонсона.

Иногда наблюдают транзиторное повышение печеночных ферментов в крови, которые нормализируются после завершения курса терапии. Описано случаи развития интерстициального нефрита.

Также у некоторых пациентов происходило угнетение кроветворения, что лабораторно проявляется снижением количества форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Симптомы включают присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, случаи кровотечения в коже или слизистых оболочках.

При длительном применении Флемоксина возможно присоединение стойкой к данному антибиотику инфекции.

Все проявления побочных эффектов должен оценивать лечащий врач. Только он может принимать решение о том, необходимо ли продолжать терапию препаратом в этих ситуациях.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение Флемоксина с другими бактерицидными препараты дает синнергический эффект. В то же время использовать его со многими бактериостатическими антибиотиками неоправданно, поскольку из-за различного механизма действия уменьшается результативность лечения.

Использование препарата с аллопуринолом (назначается для базовой терапии подагры в период ремиссии) может приводить к учащению появления сыпи на коже. Поэтому для таких пациентов рекомендуется применение других антибиотиков, или перевод с аллопуринола на аденурик.

Препараты, которые влияют на скорость клубочковой фильтрации (пробенецид, сульфинпиразон, фенилбутазон), способны увеличивать период полувыведения препарата из организма пациента. В таких случаях необходимо назначать уменьшенные дозы препарата и контролировать его концентрацию в крови.

Флемоксин также уменьшает эффективность пероральных гормональных контрацептивов. Также наблюдается учащение у пациенток частоты маточных кровотечений.

Для ребенка

Данный антибактериальный препарат отличается низкой токсичностью, поэтому его принимать разрешено с первого года жизни ребёнка. Препарат выпускается в таблетках, однако, для маленьких пациентов можно его растереть в порошок и залить небольшим (до 100мл) количеством воды. В результате получается суспензия с приятным фруктовым вкусом.

Доза антибактериального препарата зависит от возраста ребенка и его массы тела. Необходимое количество антибиотика получают с расчета 30 мг на 1 кг. При некоторых тяжелых состояниях дозу можно увеличивать до 60 мг препарата на 1 кг массы тела. Это число потом разделяют на 3 приема. Обычно для детей используют таблетки с 125 мг, 250 мг или 500 мг амоксициллина.

Длительность терапии составляет не менее 3 дней.

При некоторых заболеваниях мочеполовой системы она может доходить до 3-4 недель.

Для взрослого

Согласно инструкции, взрослым пациентам антибиотик Флемоксин назначается обычно в форме таблеток по 500 или 750 мг. Такая доза позволяет создать необходимую терапевтическую концентрацию в крови. Принимать антибактериальный препарат нужно 2 или 3 раза в сутки.

При некоторых патологиях, к примеру, при среднем отите, дозу можно повысить до 1000 мг за один прием.

Возможная передозировка препаратом

Описано совсем немного случаев передозировки Флемоксином. Большинство из них наблюдались у пациентов с хроническими нарушениями функции почек или на фоне терапии другими препаратами (особенно пробенецидом). Иногда пациенты с нарушениями памяти ошибочно принимали повторную дозу антибиотика.

В таких случаях наблюдалась клиническая картина поражения пищеварительного тракта с диспепсическими симптомами (тошнотой, рвотой, болями в животе).

При передозировке необходимо немедленно отменить прием Флемоксина, промыть желудок обычной переваренной водой и принять абсорбенты (активированный уголь или его аналоги).

Заключение

Флемоксин Солютаб - современный препарат из ряда пенициллиновых антибиотиков. Он имеет ряд преимуществ перед традиционным амоксициллином, обусловленными диспергирующей формой таблетки, что повышает его биодоступность и снижает частоту побочных эффектов.

Низкая токсичность препарата позволяет его использовать для детей первого года жизни. Антибиотик эффективен против большого количества бактериальных возбудителей. Обычно его принимают не менее 3 суток.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Флемоксин Солютаб — антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, Clostridium tetani, C. welchii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp, Haemophilus influenzae, Moraxella catarralis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholere. Неактивен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, Pseudomonas , индолположительных Proteus, Enterobacter .
Благодаря лекарственной форме Солютаб после перорального приема амоксициллин быстро и практически полностью (более 93%) всасывается в пищеварительном тракте; употребление пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата; кислотоустойчив; максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1-2 ч после приема и значительно превышает таковую при приеме нерастворимых лекарственных форм амоксициллина. После перорального приема 375 мг амоксициллина максимальная концентрация препарата, составляющая 6 мкг/л, отмечается в плазме крови через 2 ч. При повышении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также повышается в 2 раза. Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин накапливается в слизистых оболочках, костной ткани, внутриглазной жидкости, мокроте в терапевтических концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает таковую в крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пупочных сосудах концентрация препарата составляет 25-30% его уровня в крови беременной. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ, однако при менингите его концентрация в СМЖ составляет около 20% уровня в крови. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны. Амоксициллин экскретируется преимущественно почками, около 80% — путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. Через 8 ч из организма выводится около 90% амоксициллина, из них 60-70% — в неизмененном виде с мочой. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения препарата составляет 1-1,5 ч; у новорожденных (в том числе недоношенных) и детей в возрасте до 6 мес — 3-4 ч. Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функций печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл/мин) период полувыведения препарата увеличивается и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания к применению препарата Флемоксин солютаб

бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, — инфекции органов дыхания, мочеполовой системы и ЖКТ, инфекции кожи и мягких тканей .

Применение препарата Флемоксин солютаб

Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента. В случае бактериальных инфекций легкой и средней степени тяжести рекомендуется применение препарата по такой схеме: взрослым и детям старше 10 лет препарат назначают по 500-2000 мг 2 раза в сутки; детям в возрасте 3-10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; в возрасте от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. В этой же дозе препарат назначают при остром среднем отите бактериальной этиологии.
При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях дозу препарата можно повысить: взрослым — по 0,75-1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг в сутки в 3 приема.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
В схемах антихеликобактерной эрадикационной терапии назначают по 2 г препарата в сутки в 2 приема.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин дозу препарата снижают на 15-50%.
Препарат принимают до или после употребления пищи. Благодаря лекарственной форме Солютаб таблетку можно проглотить не разжевывая, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде для получения сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным лимонно-мандариновым вкусом.
При легких и среднетяжелых инфекциях препарат принимают в течение 5-7 дней. При инфекциях, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, тяжелых инфекций доза препарата зависит от клинической картины заболевания.
Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Противопоказания к применению препарата Флемоксин солютаб

Повышенная чувствительность к препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда, а также вспомогательным веществам препарата.

Побочные эффекты препарата Флемоксин солютаб

Редко — диарея, зуд в перианальной области, очень редко — псевдомембранозный и геморрагический колит; аллергические реакции (кожные реакции, главным образом в виде макулопапулезной сыпи, очень редко — полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, ангионевротический отек); редко — интерстициальный нефрит; редко — агранулоцитоз , гемолитическая анемия, тромбоцитопения .

Особые указания по применению препарата Флемоксин солютаб

У пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом часто (в 60-100% случаев) возникает кожная сыпь, необусловленная гиперчувствительностью к пенициллину. Наличие подобной эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к назначению пенициллинов.
Кожно-аллергические реакции при использовании амоксициллина развиваются реже, чем при применении ампициллина, но чаще, чем при приеме других пенициллинов.
Существует перекрестная устойчивость между препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
При развитии тяжелой формы диареи, характерной для псевдомембранозного колита, необходимо принять соответствующие меры.
Препарат можно назначать в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействия препарата Флемоксин солютаб

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон тормозят канальцевую экскрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации амоксициллина в плазме крови.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно снижение эффективности последних. Амоксициллин, в отличие от ампициллина, при одновременном применении с аллопуринолом не вызывает повышения частоты развития кожных реакций.
Препараты, оказывающие бактериостатическое действие (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.

Передозировка препарата Флемоксин солютаб, симптомы и лечение

Проявляется нарушением функций пищеварительного тракта — тошнотой, рвотой, диареей; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса.

Условия хранения препарата Флемоксин солютаб

При температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Флемоксин солютаб:

• Санкт-Петербург

Флемоксин Солютаб — это антибиотик нового поколения и большого спектра действия. В фармакологический состав лекарственного средства входит антибиотик из пенициллинового ряда — амоксициллин тригидрат.

Флемоксин Солютаб — это продукт фармакологической компании Astellas Pharma, страна изготовитель препарата — Япония. Данное лекарственное средство предназначено для борьбы с инфекционными болезнями в организме.

Чувствительность препарата к бактериям и вирусам

На медикамент Флемоксин Салютаб реагируют такие бактерии:

• стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• листерия;
• инфекция кишечной палочки;
• бактерия энтерококк;
• бактерии, которые провоцируют язвенную болезнь желудка и кишечника;
• стафилококковые бактерии;
• хелибактерии;
• микробы клебсиелл;
• инфлюэнций;
• гонококки;
• сальмонеллы.

Согласно флемоксин солютаб показания к применению , препарат не воздействует на вирусы и грибковые болезни в организме человека.

Свойства медикаментозного средства Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб получил огромное применение в педиатрии и обладает такими свойствами:

• абсолютно нетоксичен — можно применять детям с момента рождения;
• свойства биодоступности — лекарство всасывается в кишечнике, что дает хороший эффект от приема таблеток и суспензий, так же как и от уколов;
• кислотоустойчивость — не реагирует на повышенную кислотную среду внутри желудка;
• широкое распределение — широкий спектр действия в организме человека;
• не имеет свойства накапливаться в организме — достаточно быстро выводится из организма почками;
• не проходит через гематоэнцефалический барьер — не эффективен антибиотик при воспалительных процессах головного мозга.

При каких заболеваниях чувствительность к антибиотику Флемоксин Солютаб

Антибиотик Флемоксин Солютаб от чего помогает ?

Заболевания в детском организме, которые вызывают инфекции, возбудителями которых есть бактерии и микробы, достаточно чувствительные к антибиотику Флемоксин Солютаб:

• отиты ЛОР органов;
• воспаления носоглотки (гайморит, синусит);
• инфекционная ангина, фарингит, тонзиллит;
• ОРЗ (бронхит, трахеит);
• инфекционная пневмония;
• заболевания пиелонефрит;
• бактериальный цистит;
• острая и латентная форма уретрита;
• болезни, вызванные кишечной палочкой;
• гнойные заболевания кожных покровов.

Флемоксин от чего ? Медикамент имеет отрицательное воздействие на микробы на уровне больных клеток, при этом он оберегает здоровые клетки в организме от негативного влияния бактерий.

Лечебный эффект от использования этого препарата, показывает положительный результат – уже со вторых суток приема лекарства наблюдается положительная динамика

Препарат не разлагается в желудочной кислой среде, что есть его отличительная черта.

Использование лекарственного препарата для детского организма

Детский препарат Флемоксин Солютаб — это таблетированная форма медикаментозного средства, в которой дозировка действующее вещество равна 125 мг , а также существует дозировка 250 мг .

Детям маленького возраста рекомендовано давать суспензию или сироп Флемоксин Солютаб. Детям более старшего возраста предпочтительно принимать антибиотик Флемоксин Солютаб для детей в таблетках.

Флемоксин Салютаб инструкция по применению указывает, что детям с 10 летнего возраста, можно давать лекарства согласно инструкции для взрослых не менее 3 — 4 раз в сутки с дозой 125 мг .

Детям с 3 летнего возраста назначают использование лекарства 2 раза за сутки по 1 таблетке, Флемоксин Солютаб 125 мг.

Дозировка препарата Флемоксин Солютаб 250 мг , разрешается детям с 10 летнего возраста, но не более 3 таблеток в сутки. Детям, не достигшим возраста 10 лет 1 таблетка в сутки с дозировкой 250 мг.

Суточная дозировка медикаментозного препарата Флемоксин для детей всех возрастов не должна превышать 60 мг на килограмм веса ребенка и должна быть разделена на несколько приемов использования, желательно 3 — 4 приема. Можно принимать таблетки по 125 мг, а также по 250 мг .

При излечении данным средством бактерий и инфекций в детском организме, необходимо строгое соблюдение инструкции по применению для детей .

Использование медикаментозного средства для организма человека

Как принимать препарат для взрослых до еды или после еды?

Антибиотик Флемоксин Солютаб используют внутрь, не привязываться ко времени приема еды. Антибиотики желательно пропивать в одно и то же время. Таблетка проглатывается в целом или разжеванном виде, или приготовить из нее суспензию, предварительно растворив ее в 50 — 100 мл воды.

При инфекционных заболеваниях легкого характера болезни и течения болезни средней тяжести, Флемоксин таблетки 250 миллиграмм принимают 2 — 3 раза в сутки по одной таблетке.

Флемоксин Солютаб 500 мг -2 — 3 раза в сутки по одной таблетке. Флемоксин Солютаб 1000 мг - 2 — 3 раза в сутки по 0,5 таблетки.

При тяжёлых инфекционных заболеваниях, необходимо увеличивать частоту приема до 4 раз в сутки.

При гонорее в острой форме болезни пить Флемоксин Солютаб необходимо совместно с медикаментозным препаратом Пробенецидом и другими антибактериальными средствами:

• Цефиксим – принимается внутрь, одна таблетка по 400 мг. Возможно, применять в период вынашивания ребенка.
• Ципрофлоксацин – перорально, один раз 500 мг при гонорее на начальном этапе заражения. При беременности не рекомендуется принимать данный препарат.
• Офлоксацин - перорально, один раз 400мг. Если в организме помимо гонококковой инфекции наблюдается заболевания вызванные другими инфекциями, лечение проводится 10 — 15 дней. При вынашивании ребенка препарат не принимается..

Применение Флемоксин Солютаб при вынашивании ребенка и кормлении ребенка грудью

Флемоксин Солютаб инструкция фармакологической компании не рекомендует принимать флемоксин в период вынашивания ребенка и при грудном кормлении маленького ребенка.

Средство Флемоксин при беременности назначают в крайней ситуации, если польза от приема медикаментозного средства будет гораздо выше, чем угроза побочных патологий для развивающего плода.

При приеме данного препарата, необходим особый докторский контроль над состоянием организма будущей мамы и состояние внутриутробного плода.

В состав Флемоксина входит амоксициллин, а в период лактации у женщины в грудном молоке есть небольшое количество амоксициллина. При приеме антибиотика роженицей, у ребенка может возникнуть передозировка препаратом.

Если возникла крайняя необходимость в период лактации принимать антибиотик, тогда нужно отказаться от грудного вскармливания.

Побочные эффекты от употребления Флемоксин Солютаб

После употребления антибиотика Флемоксин Солютаб возникает ряд побочных эффектов:

• изменение вкусовых рецепторов;
• постоянная тошнота, после приема еды — рвота;
• болезненная диарея, запор;
• острая форма дисбактериоза;
• стоматит с яркими болевыми ощущениями;
• перевозбуждение;
• тревожное состояние;
• бессонница;
• состояние спутанного сознания частичная потеря памяти;
• маниакальное депрессивное состояние;
• резкая боль в голове;
• утреннее сильное кружение головы;
• острый конъюнктивит;
• анафилактический шок и возможно коматозное состояние;
• кандидомикоз слизистой влагалища.

Перед тем, как начать принимать данный медикаментозный препарат, обязательно необходимо прконсультироваться с лечащим врачом.

Реакция на препарат со стороны аллергии проявляется в ангионевротическом отеке, сыпи на кожных покровах, анафилактическом шоке, а также конъюнктивите и рините.
Диспепсические показатели, это нарушения состояния аппетита, резкая тошнота, отрыжка, рвота после приема или во время приема еды.

Побочные действия на нарушения в работе кроветворных органов и систем встречаются довольно редко, если придерживаться правильной дозировки препарата.

Осложнения от приема препарата Флемоксин Солютаб

Осложнения после приема препарата Флемоксин Солютаб обычно развиваются при передозировке или неправильном применении.

Действие препарата нацелено на подавление микробов и вместе с вредными инфекциями, могут гибнуть полезные микробы в микрофлоре желудка и кишечника и на фоне этого показателя, в организме развивается дисбактериоз с ярко выраженными симптомами:

• боль в животе;
• частый и жидкий стул;
• тошнота и возможно рвота.

Если появилась боль в животе, это первый признак дисбактериоза. Прием пробиотиков в данном периоде — обязательно.

Последствиями дисбактериоза могут быть грибковые инфекции, а при нарушенной микрофлоре, эти инфекции имеют свойства достаточно быстро размножаться. Симптомы грибковой инфекции в организме:

• молочница у детей возраста грудного вскармливания;
• вагинит или молочница у девочек, что причиняет боль при мочеиспускании;
• зуд половых органов с покраснением вульвы;

Перед тем, как принимать данный препарат, обязательно необходима консультация с лечащим врачом.

Формирование устойчивости инфекций и бактерий к средству Флемоксин Солютаб

Причиной, по которой происходит формирование в организме устойчивости к средству Флемоксин Солютаб, является неправильный прием данных антибиотиков:

• прием средства не по назначению;
• принцип чувствительности к препарату не соблюдается;
• заниженные дозы приема лекарства;
• нарушение регулярности приема препарата;
• прерывание курса лечения;
• слишком длительное лечение без рекомендации доктора.

Пить антибиотики Флемоксин Солютаб, нужно не более прописанного врачом срока.

Взаимодействие Флемоксин Солютаб с другими медикаментозными препаратами

Совместное применение антибиотика с препаратами диуретиками, медикаментами аллопуринол, сульфинпиразон — подавляют воздействие антибиотиков на инфекцию и способствуют накоплению амоксициллина в крови.

Прием бактерицидных антибиотиков совместно с Флемоксином могут вызывать синергизм.

Провоцируется антагонизм при приеме Флемоксина и бактериостатистических препаратов.

Одновременное использование Флемоксина с контрацептивами, принимаемые внутрь, может снижать эффект контрацептивов и повышать риск маточных кровотечений.

Антациды, а также слабительные медикаментозные средства, медикаменты аминогликозиды и Флемоксин, принимаемые одновременно — понижают абсорбцию организма.

Аскорбиновая кислота и Флемоксин повышает абсорбцию в организме.

Повышает терапевтический эффект от приема Флемоксина и антикоагулянтов совместное их использование.

Флемоксин усиливает всасывание организмом препарата дигоксина.

Прием амоксициллина одновременно с лекарственным средством аллопуринолом провоцирует сыпь на кожных покровах всего тела больного.

Противопоказания к использованию средства

• непереносимость компонента Флемоксин;
• острое воспаление язвы желудка и заболевание язвенный колит;
• бронхиальная астма, вызванная аллергией на антибиотики;
• обостренное проявление аллергии на различные вещества;
• лимфолейкоз;
• гемофилия;
• инфекционный мононуклез;
• аллергическая реакция на амоксициллин;
• высокое артериальное давление;
• бессонница;
• инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
• эпилепсия;
• нервная возбудимость;
• судороги;
• заболевания печени хронические и острые;
• цирроз печени;
• заболевания почек и надпочечников;
• алкоголизм;
• вынашивание и кормление ребенка.

Если у вас есть заболевания, при которых противопоказано применять это средство, тогда необходимо соизмерить пользу от его употребления и угрозу от побочных эффектов . В любо случае, прием лекарства нужно начинать после консультации с личным врачом.

Не стоит забывать, что в список побочного эффекта средства входит: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм. Не исключена: головная резкая боль, изжога, сильное головокружение, нарушение сна.

Флемоксин и алкоголь — не совместимы.

Передозировка препаратом Флемоксин Солютаб

При передозировке медикаментозным средством возникают признаки: тошнота, рвота, режущая боль в животе и спазмы желудка. Признаки в нервной системе: проявляется заторможенные действия, беспочвенная сонливость, депрессивное и раздражительное состояние. Шум и боль в ушах. Со стороны сердечной системы наблюдается тахикардия, нарушения работы предсердий, брадикардия, аритмия. Возможность сильного перепада артериального давления, как в сторону его резкого повышения, так и в сторону сильного снижения. В таком случае существует вероятность остановки дыхания и состояние комы.

Со стороны внутренних органов наблюдается острая почечная и печеночная недостаточность, которая может привести к длительному медикаментозному лечению.

Если произошла передозировка, необходимо сразу промыть желудок большим количеством жидкости с применением перманганата калия.

После этого принять активированный уголь в дозе, рассчитанной в соответствии с весом больного. Также необходимо принимать щелочную жидкость до полного снятия симптомов, которые спровоцировала передозировка препаратом.

Разумное употребление Флемоксин Солютаб действует положительно на самочувствие больного и способствует быстрому выздоровлению.

Аналоги лекарственного средства Флемоксин Солютаб

Медикамент флемоксин аналоги с похожим спектром воздействия на бактерии и выпускаемые различными фармацевтическими компаниями:

• антибиотик Амоксисар;
• средство Амоксициллин;
• усиленный антибиотик Амоксициллин ДС;
• препарат Амосин;
• антибиотик Гоноформ;
• медикаментозное средство Грюнамокс;
• лекарство Данемокс;
• лекарственный препарат Оспамокс;
• Хиконцил;
• Экобол.

В составе этих медикаментов находится действующее вещество амоксициллин в разных дозах.

В аптеках существуют Флемоксин Солютаб аналоги дешевле . Приобретать или не приобретать препараты подешевле , это дело каждого.

Дешёвые лекарства могут иметь в своем составе не очень качественные вещества, что ослабевает их действия. Заменители амоксициллина в таких средствах, не дают необходимого результата при борьбе с бактериальной инфекцией.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Флемоксина Солютаба . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать антибиотик Флемоксин Солютаб, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, гайморит, цистит и другие инфекционные заболевания), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Флемоксину Солютабу дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза в сутки; детям - 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Можно разводить в воде для приготовления суспензии или сиропа для приема внутрь.

Флемоксин Солютаб - антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К амоксициллину (действующему веществу препарата Флемоксин Солютаб) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность Флемоксина Солютаб в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Флемоксин Солютаб быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени (поэтому одновременный прием этанола (алкоголя) негативно сказывается на этом органе с возможностью развития печеночной недостаточности).

Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Показания

• инфекционно-воспалительные заболевания (органов дыхания, мочеполовой системы, кожи), вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея;
• Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Побочное действие

• изменение вкуса;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• дисбактериоз;
• стоматит, глоссит;
• печеночный холестаз;
• псевдомембранозный и геморрагический колиты;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
• возбуждение, тревожность;
• бессонница;
• атаксия;
• спутанность сознания;
• изменение поведения;
• депрессия;
• периферическая нейропатия;
• головная боль;
• головокружение;
• кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи;
• крапивница;
• гиперемия кожи;
• эритематозные высыпания;
• ринит;
• конъюнктивит;
• артралгия;
• токсический эпидермальный некролиз;
• аллергический васкулит;
• анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• затрудненное дыхание;
• кандидомикоз влагалища;
• суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием Флемоксина Солютаб с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Флемоксин Солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амоксисар;
• Амоксициллин;
• Амосин;
• Гоноформ;
• Грюнамокс;
• Данемокс;
• Оспамокс;
• Хиконцил;
• Экобол.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Флемоксин Солютаб (лат. Flemoxin Solutab) - антибактериальный препарат, разработанный японской компанией «Яманучи» (Yamanouchi Pharmaceutical Co).

Активным веществом является амоксициллин, относящийся к полусинтетическим пенициллинам III поколения.

Обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме диспергируемых (растворимых) таблеток, обеспечивающих высокую степень абсорбции.

Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей.

Первооткрывателем пенициллинов стал английский микробиолог Александр Флеминг, который в 1929 г. описал противомикробные свойства продуктов жизнедеятельности гриба Penicillium notatum. Однако выделить стабильный экстракт плесневой культуры ученому не удалось.

В 1940 г. его работу продолжили англичане Г. Флори и Э. Чейн. Собрав группу исследователей, они сумели получить чистый пенициллин в количествах, достаточных для проведения дальнейших клинических испытаний. Проделанные эксперименты подтвердили высокую бактерицидную активность найденного соединения.

Из-за начавшейся Второй Мировой войны организовать производство препарата в Англии оказалось невозможным, поэтому ученые обратились с предложением наладить его массовый выпуск к правительству США. В 1941 г. несколько американских фармацевтических лабораторий произвели первые партии пенициллина. Окончательно его изготовление было поставлено на поток к концу 1944 г.

В 50-х гг. стали появляться первые полусинтетические антибиотики (метициллин, оксациллин и др.), проявлявшие в сравнении с природным препаратом более широкую антимикробную активность. Но все они, как и пенициллин, не выдерживали кислой среды желудочного сока, поэтому предназначались только для инъекционного применения.

В 1961 г. был получен первый антибиотик, пригодный для перорального приема - ампициллин. А в 1962 г. сотрудники английской корпорации Beecham синтезировали второй - амоксициллин, обладавший большей биодоступностью и меньшим количеством побочных эффектов. После серии клинических исследований он стал доступен пациентам.

Срок патентной защиты на оригинальный амоксициллин истек в 1987 г. Право на производство его копий получили различные производители.

В 1988 г. японская компания «Яманучи» разработала амоксициллин в форме растворимых таблеток. Применение технологии диспергирования дало возможность улучшить фармакокинетические характеристики антибиотика и снизить частоту негативных реакций со стороны пищеварительного тракта. Препарат поступил на фармацевтический рынок под маркой «Флемоксин Солютаб».

Свойства

Международное непатентованное название: амоксициллин (англ. amoxicillin, аббр. amox).

Химическое название по номенклатуре ИЮПАК: (2S,5R,6R)-6-{[(2R)-2-амино-2-(4-гидроксифенил)ацетил]амино}-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклогептан-2-карбоновой кислоты тригидрат.

Структурная формула:

Брутто-формула: C16H25N3O8S

Молекулярная масса: 419,45

Амоксициллина тригидрат представляет собой белый кристаллический порошок, без запаха, мало растворимый в воде. Температура плавления - 403,3ºС. Температура кипения - 743,2ºС (при 760 мм.рт.ст.).

Клинические данные

В клинических исследованиях были доказаны преимущества диспергируемого амоксициллина в сравнении с его капсулированными и традиционными таблетированными формами.

Работы, проведенные в 80-90-х гг. (Wubbel L, Ahmed A, Muniz L, et al.), показали, что Флемоксин Солютаб характеризуется стабильно высокой биодоступностью и обеспечивает стойкую терапевтическую концентрацию в очагах инфекции. При приеме внутрь в любой форме (твердой или растворенной) препарат всасывался из пищеварительного тракта на 93%, в то время как обычные капсулы ампициллина - только на 70%.

Максимальная концентрация активного компонента в крови при приеме Флемоксина достигалась в 2 раза быстрее (30-60 мин против 1-2 ч). При этом, в связи с низкой остаточной концентрацией в ЖКТ, препарат практически не оказывал раздражающего действия на слизистые оболочки кишечника. На основании полученных данных исследователи сделали вывод, что амоксициллин в диспергированной форме обладает более высокой эффективностью и лучшей переносимостью, чем его традиционные аналоги.

Состав, формы выпуска, упаковка

Выпускается в форме диспергируемых таблеток с содержанием амоксициллина:

• 125 мг,
• 250 мг,
• 500 мг,
• 1000 мг.

На одной стороне таблеток имеется цифровое обозначение («231», «232», «234» и «236» соответственно), на другой - риска.

Из вспомогательного состава исключены сахароза, хлорид натрия и глютен, что облегчает применение препарата у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертонией и глютеновой энтеропатией.

Таблетки расфасованы в поливинилхлоридные блистеры по 5 или 7 штук. В картонные пачки упаковывают по 2 или 4 блистера.

Механизм действия

Амоксициллин оказывает бактерицидное действие. Препарат ингибирует действие ферментов, отвечающих за синтез основного компонента клеточных стенок бактерий - пептидогликана. В результате микробная клетка теряет способность противостоять внутреннему давлению жидкости. Ее стенки набухают и разрушаются.

Антибиотик сохраняет устойчивость в кислых средах.

Спектр антимикробной активности

Амоксициллин активен в отношении:

• некоторых аэробных грамположительных бактерий (Streptococcus pyogenes, Strept. pneumoniae , Enterococcus faecalis , Listeria monocytogenes, не вырабатывающих пенициллиназы штаммов Staphylococcus aureus),
• анаэробной грамоположительной флоры (Clostridium tetani, Cl. Welchii),
• аэробных грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Vibro spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae),
• анаэробных грамотрицательных палочек (Klebsiella spp .).

Препарат не действует на штаммы, продуцирующие β-лактамазы: Enterobacter spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Serratia spp ., Morganella spp ., Pseudomonas spp . и Acinetobacter spp.

Метаболизм и выведение

Каждая таблетка Флемоксина состоит из отдельных микросфер, которые начинают распадаться только под действием бикарбонатов в кишечнике. Таким образом активное вещество высвобождается в зоне максимальной абсорбции. Прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Через слизистые оболочки кишечника антибиотик быстро и практически полностью (92-94%) проникает в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 30-60 мин после приема. До 20% амоксициллина связывается с белками крови.

Лекарство распределяется в большинстве тканей организма, создавая стабильно высокие концентрации в коже, небных миндалинах, бронхиальном секрете, внутриглазной жидкости, желчи, моче, репродуктивных органах, костях и плевральной жидкости. Хорошо проникает через плацентарный барьер, плохо - через гематоэнцефалический.

Флемоксин частично биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится преимущественно с мочой. Период полувыведения составляет 1-1,5 часа, у детей младше 6 мес. – 3-4 ч., у лиц с почечной недостаточностью - до 8,5 ч.

Нарушения функции печени на фармакокинетику амоксициллина существенного влияния не оказывают.

Показания к применению

Флемоксин Солютаб применяется при различных бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной к его действию микрофлорой:

• инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей (отите, синусите, тонзиллите, фарингите, бронхите, пневмонии),
• инфекциях урогенитального тракта (цистите, уретрите, цервиците, гонорее и др.),
• инфекциях пищеварительного тракта (колите, перитоните, брюшном тифе, сальмонеллезе, дизентерии),
• инфекциях кожи и мягких тканей (роже, дерматозах, открытых ранах).

Противопоказания

Препарат не назначается при следующих состояниях:

• аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, карбапинемы),
• повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам Флемоксина.

С осторожностью

Под строгим контролем врача рекомендуется применять средство при почечной недостаточности, лимфолейкозе, мононуклеозе, воспалительных заболеваниях кишечника в анамнезе (особенно при колите, ассоциированным с приемом антибиотиков).

Беременность и лактация

Применение Флемоксина Солютаб в период беременности и кормления грудью допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка.

В США и Австралии амоксициллину присвоена категория безопасности В (означает, что при исследовании на животных негативного воздействия на плод отмечено не было).

Влияние не способность управлять транспортом и другими сложными механизмами

За время использования Флемоксина сообщений о его негативном влиянии на способность управлять транспортом от пациентов не поступало.

Способ применения и дозы

Флемоксин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки можно проглатывать целиком, разжевывать или растворять в воде с образованием суспензии (1 таб. на 100 мл воды) или сиропа (1 таб. на 20 мл воды). Приготовленные жидкие формы препарата обладают приятным лимонно-мандариновым вкусом.

Режим дозирования подбирают индивидуально, с учетом возраста и тяжести состояния пациента:

• взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется принимать по 375-750 мг препарата 2-3 раза в сутки,
• детям от 3 до 10 лет - по 250-375 мг 3 раза в сутки,
• детям от 1 до 3 лет - по 125-250 мг 2-3 раза в сутки.

Детям до 1 года суточную дозу рассчитывают исходя из массы тела: 30-60 мг амоксициллина на 1 кг веса. Полученное количество делят на 2-3 разовых приема.

При тяжелых формах инфекций предпочтительно принимать Флемоксин 3 раза в день. Продолжительность терапии - 5-10 дней. После исчезновения симптомов заболевания препарат следует употреблять еще в течение 48 часов.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции при приеме Флемоксина наблюдаются редко или крайне редко (в 1-10 случаях из 10 тыс.). Среди зарегистрированных явлений:

• тошнота,
• рвота,
• расстройства вкуса,
• диарея,
• колит,
• повышение уровня печеночных трансаминаз,
• снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов,
• интерстециальный нефрит,
• агранулоцитоз,
• макулопапулезная (кореподобная) сыпь,
• эритема,
• анафилактический шок.

Диспергируемые таблетки не вызывают нарушений со стороны центральной нервной системы.

Передозировка

Отравление препаратом проявляется тошнотой, рвотой и диареей. Лечение заключается в промывании желудка, приеме энтеросорбентов и регидрантов.

Особые указания

Может отмечаться перекрестная устойчивость с другими бета-лактамными антибиотиками.

Как и при использовании других пенициллинов, существуют риски развития суперинфекции.

При появлении тяжелой диареи прием Флемоксина следует немедленно прекратить.

Перенесенная эритродермия не является препятствием для назначения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон, оксифенбутазон и пробенецид могут замедлять выведение амоксициллина из организма.

Антибиотики с бактерицидными действием усиливают противомикробные эффекты препарата. При сочетанной терапии с сульфаниламидами или хлорамфениколом (Левомицетином) действие амоксициллина ослабляется.

Флемоксин снижает эффективность оральных контрацептивных препаратов и при одновременном приеме с ними повышает риски развития кровотечений.

В клинических исследованиях не наблюдалось взаимодействия амоксициллина с аллопуринолом.

Условия отпуска

По рецепту.

Хранение

В сухом месте, при температуре не выше 25ºС. Беречь от детей. В аптечных и лечебных учреждениях Флемоксин Солютаб хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Производитель

Право на производство и реализацию препарата изначально принадлежало японской корпорации «Яманучи» (Yamanouchi) . Предприятие было основано в 1923 г., а в 80-х гг. вошло в тройку лидеров азиатской фармпромышленности.

Выпуском Флемоксина с 1988 г. занимался европейский филиал компании «Яманучи Юроп» (Yamanouchi Europe ) , расположенный в Нидерландах.

В 2005 г. корпорация объединилась с японской фармкомпанией «Фуджисава» (Fujisawa Pharmaceutical), сменив название на «Астеллас Фарма» (Astellas Pharma). Приоритетными направлениями нового предприятия стали разработка и производство лекарственных препаратов для лечения инфекционных, дерматологических, кардиологических, урологических и онкологических заболеваний.

Сегодня компания «Астеллас» имеет более 20 филиалов по всему миру, включая США, Европу, Россию, Ближний Восток и Новую Зеландию. Ее производственные мощности базируются в Японии и ряде европейских стран. Все заводы сертифицированы в соответствии с международными стандартами GMP. Препарат Флемоксин Солютаб продолжает выпускаться на той же европейской площадке, но под брендом обновленной компании.

Страны, в которых реализуется

По состоянию на 2015 г., Флемоксин Солютаб применяется в 9 странах:

• России,
• Украине,
• Белоруссии,
• Грузии,
• Египте,
• Бельгии,
• Нидерландах,
• Омане,
• Ливане.

Препарат был допущен к продажам местными институтами здравоохранения.

В России Флемоксин был зарегистрирован МЗ РФ в 1994 г.

С 1990 г. все препараты на основе амоксициллина входят в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ.

Аналоги

На данный момент полноценные копии Флемоксина, производимые с использованием технологии солютаб, на российском рынке не представлены.

К аналогам средства можно отнести препараты амоксициллина других компаний, которые выпускаются в форме:

• традиционных таблеток,
• таблеток, покрытых пленочной оболочкой,
• капсул,
• гранул и порошков для приготовления суспензий,
• готовых суспензий.

Все они обладают аналогичным спектром антибактериальной активности и назначаются при тех же состояниях. Однако отличаются от Флемоксина по фармакокинетическим характеристикам и профилю безопасности.

В японском продукте активное вещество заключено в микросферы, которые защищают его от воздействия желудочного сока и обеспечивают быстрое высвобождение антибиотика в тонком кишечнике. Таким образом достигаются высокие показатели всасываемости препарата (92-94%) и минимизируется его влияние на нормальную кишечную флору. С клинической точки зрения это означает, что Флемоксин обладает стабильным терапевтическим эффектом и практически не вызывает негативные реакции со стороны пищеварительной системы.

Таблетки амоксициллина, покрытые пленочной оболочкой, обладают столь же высокой биодоступностью и обеспечивают создание высоких концентраций антибиотика в тканях. Но в отличие от микросфер Флемоксина, они медленнее высвобождают активный компонент в пищеварительном тракте, поэтому чаще провоцируют диспепсические расстройства.

Еще меньшим профилем безопасности характеризуются традиционные таблетки, капсулы и суспензии. Их полнота всасывания в кишечнике на 10-20% ниже, чем у Флемоксина, что объясняет более высокую частоту кишечных нарушений. К тому же, для поддержания стабильного противомикробного эффекта такие препараты необходимо принимать в более высоких (до 3 г) суточных дозах.

Сравнительная характеристика Флемоксина Солютаб и некоторых его аналогов:

Торговое название	Производитель	Формы выпуска	Биодоступность препарата	Время достижения максимальной концентрации в крови	Рекомендуемые дозы и частота приема для взрослых пациентов	Частота побочных реакций со стороны пищеварительного тракта	Побочные явления со стороны центральной нервной системы	Взаимодействие с аллопуринолом
Флемоксин Солютаб	Астеллас Фарма (дочернее предприятие, Нидерланды)	Таблетки диспергируемые 125, 250, 500 и 1000 мг	94%	30-60 мин	По 375-750 мг 2-3 раза в сутки	Редко и крайне редко (у 1-10 пациентов из 10 тыс.)	Не наблюдалось	Не отмечалось
Амоксициллин Сандоз	Sandoz (Австрия)	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 и 1000 мг	До 90%	1-2 часа	По 250-1000 мг 3 раза в сутки	Часто (у 1-10 пациентов из 100)	Головокружения, судороги	При одновременном приеме повышается вероятность развития «амоксициллиновой» сыпи
Оспамокс	Biochemie (Австрия)	Гранулят для приготовления суспензии (125мг/5мл и 250мг/5мл)Капсулы 250 мгТаблетки, покрытые оболочкой, 500 и 100 мг	75-90%	1-2 часа	250-1000 мг 3 раза в сутки	Часто	Головокружения, гиперкинезы, судороги	При одновременном приеме повышаются риски появления сыпи
Экобол	АВВА-РУС (Россия)	Таблетки 250 и 500 мг	75-90%	1-2 часа	500-750 мг 3 раза в сутки	Часто	Тревожность, спутанность сознания, головокружения, депрессия, судороги, бессонница, изменение поведения	При одновременном приеме возрастает риск развития сыпи
Хиконцил	KRKA (Словения)	Капсулы 250 и 500 мгПорошок для приготовления капель для детей 100мг/млПорошок для приготовления суспензии (125мг/5мл и 250мг/5мл)	До 90%	1-2 часа	250-1000 мг 3 раза в день	Часто	Головокружения, депрессия, нарушения сознания, невропатии, атаксия	При совместном м приеме увеличивается риск развития «амоксициллиновой» сыпи
Амоксициллин ДС	Mekophar Chemical Pharmaceutical Joint Stock Company (Вьетнам)	Капсулы по 250 и 500 мг	70-80%	1-2 часа	По 500 мг 3 раза в сутки	Часто	Головная боль, головокружения, спутанность сознания, невропатии, тревожность, расстройства сна, депрессия, судороги	При одновременном приеме возрастают риски появления сыпи
Амосин	ОАО «Синтез» (Россия)	Капсулы 250 мгПорошок для приготовления суспензии (в саше по 125, 250 и 500 мг)Таблетки 250 и 500 мг	70-80%	1-2 часа	250-1000 мг 3 раза в сутки	Часто	Головокружения, судорожные реакции, невропатии, депрессивные состояния	При совместном приеме увеличиваются риски кожных высыпаний
Амоксициллин Хемофарм	Hemofarm (Сербия)	Капсулы 250, 500 мг Гранулы для приготовления суспензии	70-80%	1-2 часа	500-750 мг 3 раза в сутки	Часто	Тревожность, расстройства сна, изменения поведения, головная боль, невропатии, головокружения, депрессивные состояния, судороги	При совместном приеме возрастает вероятность появления кожных высыпаний

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.