Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Лечение  /  Как называется снимок полости рта. Аргументы и выводы. Цифровой или аналоговый снимок? Что выбрать

Как называется снимок полости рта. Аргументы и выводы. Цифровой или аналоговый снимок? Что выбрать

Панорамный снимок зубов можно смело назвать «золотым стандартом» в стоматологии. Без качественного рентгенологического исследования многие виды стоматологического лечения не стоит и начинать.

На пленке либо цифровом носителе отображается вся зубочелюстная система: от костей носа и верхнечелюстных пазух до подбородка, от одного височно-нижнечелюстного сустава – к другому.

Зачем нужна ортопантомограмма?

Ортопантомограмма (ОПТГ) – это отображение на пленке либо бумаге одновременно обеих челюстей с окружающими их мягкими тканями и костной структурой. Качественно выполненный панорамный снимок дает полную информацию врачу-стоматологу о состоянии зубочелюстного аппарата.

В полости рта визуально определяется не более 50% тканей. То, что находится в глубине и скрыто от профессионального взгляда врача, отлично отображается на ортопантомографическом рентгене, без четкого отображения невозможно точно поставить диагноз. Готовый снимок может быть распечатан на бумаге либо рентген-пленке, а также его можно анализировать с экрана компьютера.

При анализе панорамного рентгеновского снимка определяются:

  • скрытые кариозные полости на контактных поверхностях зубов;
  • кариозное поражение корня;
  • наличие , и иных околокорневых изменений;
  • состояние межзубных перегородок и тканей периодонта;
  • стадии прорезывания зубов у детей;
  • наличие ;
  • новообразования челюстных костей;
  • состояние гайморовых пазух.

К современной разновидности ОПТГ следует отнести 3d-томографию. Трехмерное изображение дает более точное представление о состоянии зубов и близлежащих тканей, разрешает заглянуть в челюсти пациента в режиме реального времени. На мониторе компьютера изображение поворачивается в нужной проекции, чтобы делать виртуальные срезы тканей и послойно изучать конкретную область.

В каких случаях выполняют панорамный рентген?

Ортопантомограмма необходима при всех видах стоматологической помощи. Процедура не доставляет болевых ощущений, занимает мало времени, практически не имеет противопоказаний.

Панорамную рентгенографию делают в следующих случаях:

  • при проведении имплантологического лечения: для оценки состояния костей и выбора конструкции. Неверно определенное расстояние до нижнечелюстного канала грозит нарушением чувствительности подбородка и нижней губы;
  • для оценки качества эндодонтического лечения и состояния корней зубов перед протезированием;
  • при выборе ортодонтической конструкции (брекетов) для выравнивания зубов и изменения или . Перед установкой мультибондинг-системы предстоит определить необходимое количество места;
  • при хирургических вмешательствах;
  • при операции сложного удаления зуба, стоматологу-хирургу важно видеть не только проблемный зуб, но и близлежащие ткани;
  • для оценки зубочелюстной системы у детей и подростков в период развития зачатков и прорезывания зубов;
  • для определения степени тяжести пародонтоза (состояния и высоту перегородок, глубину карманов);
  • для ранней диагностики новообразований.

Как выглядит ОПТГ?

Как делают панорамный снимок зубов?

Перед тем, как сделать рентген, пациенту нужно снять все изделия из металла, расположенные в области шеи и головы. Для защиты от излучения человеку предлагают надеть фартук со свинцовой защитной мембраной.

Рассмотрим этапы проведения процедуры:

  1. Пациента просят встать внутри ортопантомографа.
  2. Человек зубами зажимает пластиковую трубку, при этом держит губы сомкнутыми. На место отсутствующих зубов врач поместит валики из ваты.
  3. Плотно придвинуть пластину аппарата к груди, ухватив ручки для фиксации положения.
  4. Стоять следует без движения, чтобы не произошло искажение рисунка.
  5. При необходимости, рентгенолог попросит изменить поворот и угол наклона головы.
  6. Аппарат начнет двигаться вокруг головы. Это занимает не более 20-30 секунд.

Преимущества и недостатки

Аппарат удобен и пациенту, и врачу.

  • снимок получают быстро – через 5 минут пленка с отображением челюстей доступна для изучения;
  • благодаря возможности регулировать высоту излучателя, панорамные снимки можно делать детям и пациентам в инвалидных колясках;
  • малая доза облучения, не более 0,02 мЗв – это значение меньше, чем при получении прицельных дентальных снимков. Такую рентгеновскую нагрузку человек получает за один полет на самолете, что говорит о том, что процедура практически безвредна;
  • высокое качество изображения;
  • при анализе цифрового изображения на мониторе присутствует возможность приблизить необходимый участок для более детального ознакомления;
  • благодаря интернету, панораму моментально можно отправить в любое место. Это удобно, когда лечащий врач находится в другой клинике или городе;
  • исследование, по причине безопасности, позволено назначать людям старческого возраста и пациентам с нарушениями развития.

С осторожностью следует назначать ортопантомографию беременным пациенткам, особенно в первом триместре, когда происходит закладка будущих органов ребенка. ОПТГ должна проводиться с согласия врача-гинеколога.

Рентгенологическое круговое исследование можно проводить детям после консультации педиатра, но все же злоупотреблять частотой процедуры не стоит.

Для чего делается круговая дентальная рентгенограмма?

Круговое исследование челюстей при помощи рентгеновского аппарата дает полную информацию о здоровье полости рта пациента.

Панорамный снимок выполняется с целью:

  • выявить скрытый кариес;
  • оценить качество пломбировки каналов;
  • диагностировать маргинальный пародонтит;
  • уточнения диагноза;
  • подтвердить или исключить переломы корней зубов и челюстных костей при травмах;
  • оценить состояние зачатков постоянных зубов у детей;
  • оценить качество костной структуры, выявить участки разрушения кости.

Видео: что такое панорамный снимок зубов и как проводить по нему диагностику?

Дополнительные вопросы

Сколько стоит?

Сумма за получение рентгеновского панорамного снимка варьируется. Это зависит от новизны и фирмы аппарата, а также клиники, в которую обратился человек за данной процедурой. В среднем, цена составляет 800 – 1000 рублей.

За эту сумму можно получить полное отображение челюстей и близлежащих тканей. Один такой снимок остается информативным в течение нескольких месяцев, после чего рекомендуют сделать повторное изображение для наблюдения за динамикой изменений.

Где можно сделать?

Практически в каждом государственном медицинском учреждении, оказывающем стоматологическую помощь. Многие частные стоматологические клиники оснащены цифровыми либо пленочными ортопантомографами.

Вреден ли панорамный снимок или нет?

Вред от проведения панорамной рентгенографии незначителен (облучение равно одному полету в самолете). Цифровое исследование несет в себе меньшую лучевую нагрузку, в сравнении с пленочными аппаратами. Нагрузка при флюорографии в десятки раз больше, например.

Как часто можно делать?

Проводить панорамную рентгенографию можно так часто, как это необходимо для установления точного диагноза и проведения качественного лечения.

Одним из главных методов диагностики в стоматологии является рентгенографическое исследование. Сегодня наиболее точным способом получения информации о состоянии зубов и прилегающим к ним тканям выступают панорамные снимки. Они незаменимы при протезировании, имплантации, операциях и исправлении прикуса.

Что такое панорамный снимок?

Панорамный снимок зубочелюстной системы или ортопантомограмма – передовой метод диагностической рентгенографии. Без него невозможно осуществить большинство стоматологических вмешательств.

Чтобы понять принцип работы ортопантомографа, необходимо знать, какие рентгеновские снимки бывают зубов. Они делятся на 3 основные группы:

  1. Внутриротовые : прикусные и периапикальные. Позволяют увидеть возможные проблемы на определенном участке. Они захватывают от 1-ой до 3-х единиц.
  2. Внеротовые . Используются для диагностики заболеваний мягких тканей.
  3. Обзорные . Показывают общую картину состояния ротовой полости.

К последнему виду и принадлежит ортопантомограмма. Она отображает состояние зубов, костных и мягких тканей, особенности строения челюстей и носовых пазух.

Панорамный снимок незаменим при имплантации и перед оперативными вмешательствами.

Важно! Раньше использовались пленочные ортопантомографы. Но сегодня их место заняли современные цифровые аппараты.

Показания к ортопантомограмме

Ортопантомограмма нужна практически всегда. Без нее невозможно провести грамотное хирургическое, ортодонтическое, пародонтологическое, имплантацию и протезирование.

Важно! Полностью полагаться на результаты рентгенологического обследования не стоит. Из-за того, что трехмерные объекты переносятся в двухмерную плоскость, возможны искажения. Его стоит дополнять другими методами диагностики.

Врач назначает зубной снимок при:


Что показывает ортопантомограмма?

Ортопантомографф отображает нижнюю часть лица. С его помощью можно увидеть:

  • дефекты костной ткани;
  • скрытые кариозные полости;
  • состояние мягких тканей;
  • особенности расположения прорезавшихся или непрорезавшихся резцов, клыков, премоляров и моляров;
  • строение челюстных каналов и пазух, носовых ходов, височно-нижнечелюстного сустава;
  • где расположены нервы и кровеносные сосуды.

Важно! Ортопантомограмма также позволяет оценить качество лечения, как в ходе терапии, так и по ее окончанию. Большинство стоматологических материалов делают рентгеноконрастными, чтобы на снимке можно было определить их объем и расположение.

Особенно важна ортопантомограмма в стоматологическом лечении детей. Она помогает обнаружить:


Рентгенографическая диагностика поможет выявить указанные проблемы на ранних стадиях и оперативно устранить их. Это предотвратит развитие патологий и существенно снизит стоимость лечения.

Панорамные снимки незаменимы для проведения сложных зубоврачебных манипуляций: , операциях на костных и мягких тканях, исправлении дефектов прикуса. Сегодня этот метод диагностики является наиболее точным и информативным. Он дает полную картину состояния нижней части лица и позволяет грамотно спланировать хирургические вмешательства.

ОПТГ необходима для определения плана санации полости рта; в пародонтологии – для лечения заболеваний пародонта; в ортодонтии – для оценки и исправления неправильного прикуса ; в ортопедии и имплантологии – для планирования мероприятий по протезированию зубного ряда и имплантации зубов ; в хирургической стоматологии – для принятия решения о целесообразности удаления зуба, хирургических вмешательств (заполнения костных полостей остеопластическими материалами, синус-лифтинга) и оценки их результатов.

Ортопантомограмма может назначаться при жалобах на боль неопределенной локализации в ротовой полости, в зубах или челюстях. Исследование дает полноценную картину локализации и строения зубов мудрости, что чрезвычайно важно для планирования лечебной тактики в их отношении. ОПТГ может выполняться детям с 5-6-летнего возраста для наблюдения за развитием зубных пластинок, контроля прорезывания зубов , оценки степени минерализации, определения зубного возраста.

С помощью ортопантомограммы распознается начальная стадия кариозного поражения зубов, осуществляется контроль пломбирования каналов; фиксируются изменения в опорном аппарате зуба и костных тканях, деструктивно-патологические процессы (резорбция кости, киста, гранулема , одонтома, остеомиелит); определяется наличие дистопированных и ретенированных зубов , опухолей полости рта, травм зубов или лица, а также других зубочелюстных аномалий. Определенную диагностическую ценность ОПТГ может представлять для ЛОР-врача при оценке верхнечелюстных пазух, носовых ходов, носовой перегородки.

Единственным противопоказанием к проведению обзорной рентгенографии зубных рядов является беременность. Возможность выполнения ортопантомограммы во время вынашивания плода должна быть согласована с акушером-гинекологом и неонатологом .

Виды ортопантомограммы

Исследование может выполняться в пленочном или цифровом варианте. Цифровая ортопантомограмма является более современной модификацией исследования; позволяет получать более четкое изображение, обрабатывать его с помощью различных настроек (увеличивать размеры, усиливать контрастность, изменять полярность и т. д.), хранить и пересылать в электронном виде. Цифровая ОПТГ практически мгновенно выводится на монитор, может быть сохранена в персональной электронной карте пациента или выдана ему на любом цифровом носителе.

С появлением цифровых ортопантомографов пленочная ОПТГ практически утратила свое значение, поскольку снимок на пленке выглядит более размытым, довольно скоро утрачивает четкость изображения. Несмотря на то, что цена цифровой ортопантомограммы выше, чем пленочной, при цифровом исследовании в 2-3 раза сокращается интенсивность облучения и время экспозиции.

Методика проведения

Основополагающее значение для получения качественной ортопантомограммы является правильное и неподвижное положение пациента. Перед выполнением снимка необходимо освободиться от съемных протезов, цепочек, кулонов, серег. Главным ориентиром при снятии ОПТГ служит точно выбранный подбородочный упор, обеспечивающий симметричность расположения головы исследуемого по трем взаимно перпендикулярным плоскостям. В момент рентгенографии шея должна быть выпрямлена, а плечи опущены. Голову фиксируют посредством лобных и теменных фиксаторов, язык просят прижать к нёбу. Эти требования исключают теневые наслоения и искажения в зоне обследования.

Обзорная ортопантомограмма выполняется на аппарате-ортопантомографе, который состоит из рентгеновского излучателя (трубки) и приемника (чувствительного цифрового датчика или пленки). Для выполнения снимка излучатель и приемник перемещаются в разных направлениях вокруг головы исследуемого. В результате получается двухмерное плоскостное изображение свода рта. При снятии ортопантомограммы на пациента надевают специальный фартук, защищающий от рентгеновского облучения. Ортопантомография длится несколько секунд и не вызывает никаких негативных ощущений.

Интерпретация результатов

На качественно выполненной ортопантомограмме сомкнутые челюсти как будто «улыбаются»: при этом края зубных рядов слегка приподняты. С помощью ОПТГ формируется объективное представление о зубочелюстном аппарате пациента. На снимке отражены все сформированные зубы, зачатки, сверхкомплектные зубы , их форма, количество и расположение в кости, параллельность корней. На основании ортопантомограммы выявляется неосложненный и осложненный кариес, скрытые кариозные полости и другие очаги одонтогенной инфекции; состояние пломб и каналов. Посредством изучения рентгенограммы опытный специалист определит изменения опорного аппарата зубов (пародонта), костных тканей, височно-нижнечелюстных суставов, синусов носа.

    Панорамный снимок зубов

    700 ₽ Скидка 30%

    Снимок на пленке и на диске. Без скрытых платежей! Без лишних переплат!

    Осмотр и консультация

    0 ₽ бесплатно

    Осмотр, диагностика зубов с помощью интраоральной камеры, консультация врача

Панорамный снимок зубов – самая информативная и достоверная диагностическая методика, использующаяся в современной стоматологии

Панорамный снимок зубов или, как его еще называют, ортопантомограмма челюсти широко используется в стоматологии. Без него не обойтись при сложных стоматологических манипуляциях – удалении зубов, исправлении прикуса и имплантации. Сделать панорамный снимок зубов в Москве предлагает наша стоматологическая клиника «ГелиоДент». Полученное трехмерное изображение может быть использовано как при лечении, так и при протезировании сложных зубов, а также при исправлении прикуса и восстановлении целостности зубного ряда.

Отличительные особенности панорамного снимка зубов

Панорамный снимок зубов, в отличие от обычного рентгеновского снимка, способен дать врачу-стоматологу возможность оценить состояние верхней и нижней челюсти, окружающей их мягкой и костной ткани. Это позволит ему поставить диагноз и незамедлительно начать адекватную терапию. Сделать панорамный снимок зубов необходимо для исключения развития острых кариозных процессов под пломбой или под коронкой, оценки состояния корней и риска развития в них воспалительного процесса, опухолей и кист. Полученный в результате ортопантомограммы снимок позволяет также оценить результаты ранее проведенного лечения и исправления прикуса. Лучше всего, если это будет томография в формате 3D. На ней хорошо видны:

    Кистозные и гранулематозные образования;

    Ретинированные зубы;

    Скрытые очаги прогрессирующего кариеса;

    Патологии гайморовых пазух;

    Поражения зубные корней;

    Воспалительные процессы в тканях периодонта.

В некоторых случаях сделать панорамный снимок зубов рекомендуется даже детям. Он даст четкую информацию о состоянии зачатков постоянных зубов и позволит вовремя принять меры по оперативному устранению возможных дефектов их роста.

Показания и противопоказания

Если вас интересует, где сделать панорамный снимок зубов быстро и недорого, рекомендуем обратиться в нашу стоматологическую клинику «ГелиоДент». Этот быстрый, безболезненный и информативный диагностический метод необходимо провести в следующих ситуациях:

    На первом этапе имплантации зубов – он позволит оценить состояние костной ткани в месте внедрения искусственного корня и выбрать оптимальный имплант.

    При удалении зуба – снимок позволит увидеть расположение корней и состояние окружающих их тканей;

    При глобальном протезировании – данная диагностика позволяет оценить качество предварительного эндодонтического лечения;

    При исправлении прикуса у взрослых и детей – снимок необходим для выбора оптимальной ортодонтической конструкции;

    При лечении пародонтоза и пародонтита – этот метод дает четкую информацию о состоянии тканей пародонта;

    Перед любым хирургическим вмешательством в челюстной отдел.

Панорамный снимок зубов, цена которого вполне доступна, необходим при травмировании зубочелюстной системы. Он позволяет точно установить степень поражения и вовремя принять меры, предупредив негативное влияние полученного ушиба на общее состояние мягких тканей и зубных корней. Что касается противопоказаний, то панорамный снимок зубов, недорого выполнить который предлагает наша стоматологическая клиника, беременным и кормящим грудью женщинам назначается только в крайних случаях. Причина этого заключается в негативном воздействии рентгеновского луча на будущего малыша и грудное молоко.

Основные достоинства панорамного снимка зубов

Панорамный снимок зубов в Москве выполняется во всех уважающих себя стоматологических центрах. Не стала исключением и наша клиника «ГелиоДент», оказывающая полный спектр услуг по возвращению своим пациентам целостности зубного ряда и ослепительной красоты улыбки. К неоспоримым достоинствам этого прогрессивного диагностического метода можно отнести:

    Быстрое получение качественного трехмерного снимка – как правило, в течение 5 минут;

    Минимальная доза рентгеновского облучения – она гораздо меньше, нежели при выполнении прицельного рентгеновского снимка;

    Высокое качество полученного изображения;

    Возможность увеличения определенного участка челюсти для более подробного его рассмотрения.

Где сделать панорамный снимок зубов, не имеет значения. Поскольку полученное изображение будет выдано вам на руки, как в виде фотографии, так и записанным на диске. Более того, мы можем переслать его на ваш электронный почтовый ящик или сбросить на флешку. Ортопантомограмма – это самый современный диагностический метод из тех, которые применяются в стоматологии. На сегодняшний день, равных ему нет.


Порядок выполнения панорамного снимка зубов

Панорамный снимок зубов недорого сделать можно в нашей стоматологии «ГелиоДент». Эта диагностическая процедура быстрая и безболезненная. Выполняется она поэтапно:

    Пациент, надев защитный фартук, удобно усаживается в кресло перед аппаратом;

    При нарушенной целостности зубного ряда на место отсутствующих зубов ему помещают ватные валики;

    В зубах пациент плотно зажимает пластиковую трубку;

    Аппарат придвигается к груди и с этого момента пациенту запрещено двигаться;

    Аппарат начинает вращение вокруг головы пациента – это занимает не более 30 секунд.

Панорамный снимок зубов готов. Полученное изображение выводится на монитор компьютера, сбрасывается на диск и распечатывается на принтере.

Многих пациентов нашей клиники интересует вопрос, насколько опасно выполнение ортопантомограммы. Ведь в ходе проведения данной диагностической процедуры задействуется рентгеновский луч, о вреде которого многие из нас наслышаны. На самом деле, для того, чтобы получить ту дозу облучения, которая теоретически может навредить нашему здоровью, потребуется в течение полугода выполнить не менее 40 панорамных снимков. Такого количества их не потребуется даже при лечении сложной стоматологической патологии. Таким образом, панорамный снимок зубов, цена которого вполне доступна – это самый прогрессивный диагностический метод в стоматологии, который позволит установить все имеющиеся проблемы в ротовой полости и своевременно принять меры по их устранению.

Ортопантомограмма, также называемая панорамный снимок челюсти, является одной из вариантов диагностической рентгенографии, которая является частью диагностики. При стоматологическом лечении подобный вид рентгеновского исследования имеет ключевое значение, поскольку без его проведения невозможно на должном уровне проводить многие виды лечения.

Техника проведения подобного исследования следующая:

  • Источник луча (конкретнее рентгеновская трубка), а также его приемник (в качестве него могут выступать пленка или же цифровой датчик) продвигаются вокруг объекта, который подвергается исследованию, в противоположных друг другу направлениях.
  • В фокус прибора попадает только определенная часть тела, подвергаемая изучению, а вся остальная его часть оказывается размытой.
  • Исходя от первоначальных настроек, можно получить на выходе только конкретный, который интересует специалиста слой, а вся остальная часть снимка получается размытой.

Оборудование для панорамного снимка

Панорамные снимки осуществляются при помощи использования ортопантомографов.

Существует два варианта данного оборудования:

  • Пленочное;
  • Цифровое.

Оборудование, которое используют для перенесения изображения пленку на сегодняшний день встречается намного реже. Дело в том, что такое оборудование дает на выходе менее четкий, нежели цифровой аналог, снимок, что вполне может создать трудности в последующей диагностике и даже лечении. Так что цифровой аппарат все больше распространяется в современной медицине.

Как проходит процедура?

Перед тем как приступить к процедуре, пациент должен снять с себя все металлические изделия, которые находятся на голове и шее. Такими изделиями являются серьги и цепочки, к примеру. Для обеспечения защиты от излучения также предлагают человеку надеть специальный фартук, внутрь которого встроена защитная мембрана из свинца.

Рассмотрим все этапы осуществления данной процедуры:

  1. Пациент должен встать внутри аппарата - ортопантомографа.
  2. Человек зажимает между зубов специальную пластиковую трубку, при этом необходимо держать губы сомкнутыми. Если некоторые зубы отсутствуют, то на их место специалист, проводящий процедуру, кладет ватные валики.
  3. Далее нужно как можно плотнее придвинуть пластину аппарата к поверхности груди, при этом для лучшей фиксации положения ухватиться за ручки.
  4. Стоять нужно прямо и не двигаться, в противном случае может произойти искажение полученного снимка.
  5. При необходимости, специалист может попросить изменить положение головы путем ее наклона в другую сторону или поворота.
  6. Аппарат начнет перемещаться вокруг головы. Все действо займет немного времени, не больше половины минуты.

Показания для панорамного снимка челюсти

Панорамный снимок необходим при всех разновидностях стоматологического лечения. Такая диагностика не требует много времени и не доставляет боли, а также, что самое главное, практически не имеет противопоказаний.

Показанием для проведения данной процедуры являются:

  1. Необходимость оценки состояния костной системы при имплантации. Данная мера позволяет правильно выбрать вид имплантации, а также определить расстояние до нижнечелюстного канала. Если последнее будет определено неверно, то можно нарушить чувствительность нижней половины лица.
  2. Оценить качество проведенного эндодонтического лечения, а также текущего состояния корневой части зубов перед проведением протезирования и другого вида лечения;
  3. При подборе ортодонтической конструкции, которая носит название брекеты, предназначенной для изменения прикуса и выравнивания зубного ряда. При помощи подобного снимка вполне можно определить количество места;
  4. Необходимость определения текущего состояния костной системы и зубов для последующего хирургического вмешательства;
  5. При сложном оперативном вмешательстве в случае необходимости удаления зуба (к примеру, при неудачном расположении корня), стоматологу-хирургу необходимо видеть не только проблемный зуб, но и близлежащие ткани;
  6. Для определения состояния зубочелюстной системы у детей любого возраста, даже самых маленьких, и подростков в момент формирования зачатков и прорезывания зубов;
  7. Для определения степени развития пародонтоза (текущего состояния и высоту перегородок, глубину карманов);
  8. Для раннего диагностирования появления злокачественных и доброкачественных новообразований.

Что показывает панорамный снимок?

Ортопантомограмма (сокращенно ОПТГ) представляет собой отображение на бумаге или же пленке одновременно двух челюстей. Снимок очень подробный, так что можно изучить костную структуру и окружающие ее мягкие ткани. Хороший панорамный снимок позволяет получить врачу-стоматологу полную информацию о текущем состоянии этой части тела.

В ротовой полости визуально можно рассмотреть больше половины всех тканей. Таким образом, все, что скрыто от внимательного взгляда врача и располагается слишком глубоко, прекрасно отображено на ортопантомографическом рентгене.

Преимущества

Использование при лечении подобного аппарата очень удобно и пациенту, и врачу.

Преимуществ великое множество среди них стоит отметить:

  1. Снимок получают очень быстро , уже по истечении пяти минут снимок можно рассматривать;
  2. Благодаря возможности осуществления регулирования высоты излучателя , данное рентгеновское обследование делают не только взрослым пациентам, но и детям, а также людям, находящимся в инвалидном кресле;

  3. Совсем небольшая доза получаемого облучения , она не превышает нагрузку, которую человек получает при перелете на самолете, так что можно назвать процедуру безвредной для человеческого организма;
  4. Высокое качество получаемого изображения;
  5. При изучении цифрового изображения на мониторе можно увеличить масштаб , сделав таким образом изучаемый участок больше, чтобы ознакомиться с интересующей областью более детально;
  6. Благодаря распространению всемирной паутины , панораму мгновенно можно отправить в практически любое место. Все это очень удобно, если диагностика делает в одном месте, а само лечение будет проводиться в другом;
  7. Исследование, ввиду его полной безопасности, можно назначить людям, имеющий нарушения в развитии , а также тем, кто достиг преклонного возраста.

Как часто можно делать панорамный снимок челюсти?

На сегодняшний день существует довольно распространенное мнение о наносимом подобным исследованием вреде. Однако на самом деле, получаемый объем излучения относительно невелик. Вполне можно делать такой снимок раз в месяц (злоупотреблять подобной диагностикой все же не нужно).

zubi32.com

ОПТГ — что это? Расшифровка и описание процедуры

ОПТГ – ортопантомограмма челюстей. Вид исследования, который одновременно охватывает верхнюю и нижнюю челюсти. Он также называется ортопанорамной диагностикой.

Панорамный снимок челюстей позволяет исследовать кости носа, верхнечелюстные пазухи, твердые и мягкие ткани, оба височно-нижнечелюстных сустава. Это дает возможность стоматологу или ЛОРу составить полную картину состояния здоровья пациента, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

В настоящее время ортопантомограмма проводится при помощи цифровых аппаратов. Снимок распечатывается на фотопленке, передается на любом цифровом носителе, отправляется по интернету, а также сохраняется в базе данных клиники. Кроме этого, фото переносится на экран монитора, где врач может приблизить интересующие его участки и детально их изучить.

Что покажет рентгенография зубов?

Цифровая ортопантомограмма представляет собой комплексную диагностику. Ее правильная расшифровка выявляет любые патологии даже на начальной стадии.

На панорамном рентгене доктор увидит:

Показания для проведения ортопантомограммы

ОПТГ обязательна перед началом протезирования. Доктор должен оценить состояние костной ткани, ее ширину, высоту, наличие атрофии, а также точное положение всех остальных зубов. Такое исследование поможет подобрать правильный имплантат и размер штифта, что избавит от повреждения нервных окончаний.

Другие показания для ортопантомограммы зубов:


При длительном лечении серьезных или запущенных патологий стоматологи назначают не одну процедуру. Снимки необходимо делать регулярно для оценки динамики выздоровления, а также во избежание ошибок.

Как выполняется процедура?

Процедура ОПТГ быстрая, комфортная и полностью безболезненная. Иногда пациенты немного пугаются массивного и сложного оборудования, но в нем нет ничего страшного. Выполнение цифровой ортопантомограммы занимает не более 30 секунд, а современные цифровые носители выдают готовое изображение через 5-10 минут.

Снимок можно сделать в любой крупной клинике города. В мегаполисах нет проблем с оборудованием, высокая конкуренция и уровень обслуживания заставляет стоматологии закупать всю необходимую технику.

Этапы выполнения обзорного снимка зубов:

Плюсы и минусы панорамного снимка

Мнения специалистов сходятся в том, что обзорная рентгенография имеет намного больше плюсов, чем минусов. Ее результаты максимально показательны и точны. Это единственный известный способ изучения полного изображения верхней и нижней челюстей, а также находящихся рядом органов.

Преимущества:


Недостатки:

  1. Нераспространенность. В мегаполисах таких проблем не возникает. Например, в Москве на станции Менделеевская есть более 15 клиник, предлагающих ортопантомограмму. Однако в небольших населенных пунктах или поселках найти аппарат бывает очень сложно. Все объясняется высокой стоимостью оборудования.
  2. Период беременности. Процедура нежелательна для беременных женщин, как и любое другое рентгенологическое обследование. Она осуществляется только в крайних ситуациях.

Ограничения и особенности съемки

К последним достижениям панорамной диагностики относят 3D томографию. Подобная ортопантомограмма отвечает всем международным стандартам. На монитор выводится трехмерное изображение челюстей, оно поворачивается в необходимых проекциях. Доктор имеет возможность делать условные срезы для детального послойного осмотра тканей. Это новейшие технологии, которые не вредят здоровью и выдают точный результат.

Ввиду своей безопасности и функциональности ОПТГ имеет мало противопоказаний. К процедуре следует относиться ответственно в следующих случаях:

  1. беременность, особенно первый триместр, когда закладываются системы органов (ортопантомограмма осуществляется при острой необходимости по согласованию с лечащим гинекологом);
  2. период кормления грудью (взвешиваются «за» и «против», проводятся консультации с гинекологом и педиатром);
  3. ранний детский возраст (необходима консультация и одобрение педиатра).

Можно ли делать беременным?

Однако от рентгена необходимо отказаться в первом триместре, так как риск врожденных патологий в этот период наиболее высок. Любую процедуру нужно согласовывать с акушером-гинекологом.

Детский возраст

Ортопантомограмма в детском возрасте назначается нередко. Она дает возможность изучить процесс формирования корней постоянных зубов и вовремя выявить проблемы. ОПТГ позволяет оценить прикус ребенка, особенности строения челюстей. Круговой снимок обязателен при подготовке к установке брекетов. Несмотря на малую дозу излучения, в раннем возрасте следует с осторожностью подходить к процедуре, предварительно посоветовавшись с педиатром.

www.pro-zuby.ru

Для чего выполняется панорамный снимок?

Ортопантомограмма выполняется с целью оценки положения мягких тканей, изменения в тканях корней и челюсти для комплексного лечения полости рта. Возможны патологические изменения до 50 процентов костных тканей. ОПГ позволяет выявить на ранней стадии ниже упомянутые патологические процессы:

  1. пародонтоз;
  2. кариес;
  3. воспаления, процессы, происходящие под пломбами и коронками;
  4. ратинированные, то есть скрытые в челюстной кости зубы мудрости.

Панорамный рентгеновский снимок зубов также необходим в следующих обстоятельствах:

  • исправление прикуса. Для ортодонта важно видеть расположение и наклон корней. Ортодонт изучает внутреннее строение челюстей, где могут скрываться не выросшие зубы. Специалисты имеют возможность «вытаскивать» скрытые дентальные зачатки и ставить их на свое место;
  • имплантация зубов. Если запланирована установка имплантов в верхнюю челюсть, то ортопанорамный снимок позволит измерить расстояние до гайморовых пазух носа. Имплант не должен попасть в гайморову пазуху. Для нижней челюсти важно, чтобы имплант не задел нерв. В противном случае пациент будет испытывать боль и неприятные ощущения в течение нескольких месяцев и даже лет;
  • Рентгеновские снимки детям выполняются с целью контроля роста постоянных зубов. Детский стоматолог, глядя на снимок молочных и коренных зубов, может видеть состояние тех и других в период смены одних зубов другими. Появились ли зачатки коренных под временными? Правильно ли развивается прикус у ребенка, есть ли признаки кариеса. Эти и другие проблемы панорамная рентгенограмма позволяет увидеть детскому стоматологу.
  • при хирургическом вмешательстве. Обзорный снимок зубов дает возможность наблюдать кистозные и опухолевые новообразования, наличие динамики роста. Ортопантомограмма помогает принимать взвешенные решения в вопросе о необходимости удаления тех или иных зубов. Например, рост кисты может стать показанием для удаления.
  • в период лечения пародонтоза; Пародонтит поражает десна, и кости. При лечении пародонтоза видеть состояние костей очень важно, поскольку заболевание может охватить значительную часть мягких и костных тканей. Рентген демонстрирует локализацию и глубину пародонтальных карманов, помогает спланировать и проконтролировать результаты лечения.
  • при наличии предположения о патологии челюстных тканей.

Цена на панорамный снимок значительно ниже, чем несколько прицельных, поэтому не нужно отказываться от ортопантомограммы, если врач назначает ее проведение.

Выполнение рентгеновских снимков ротовой полости не имеет противопоказаний для лиц преклонного возраста, инвалидов, людей с психическими отклонениями. Детям также рекомендуется систематически делать ортопантомографию. Снимок зубов ребенка позволяет контролировать смену молочных зубов коренными, своевременно выявить патологию, искривления, и назначить лечение.

zubychist.ru

Какие виды рентгеновских снимков существуют?

В стоматологии используют три методики лучевого обследования: внутриканальный, цефалометрический и панорамный снимок.

Свое название внутриротовой рентген получил за счет того, что он не берет во внимание всю челюсть, а сосредоточен внутри рта.

Чаще всего он используется уже после лечения. При помощи его стоматолог проверяет следующее:

1) Были ли изъяты из лунки все осколки зуба после сложного удаления.

2) Хорошо ли прижился имплант или штифт.

3) Не осталось ли пустой полости в мягкой ткани после лечения кисты.

4) Насколько равномерно заживает кость после имплантации или сложного удаления.

5) Были ли удалены все ткани, поврежденные кариесом.

6) Не осталось ли пустот после пломбирования.

Для лечения подобное лучевое исследование тоже используют, но все же реже. В основном, стоматолог отправляет на внутриротовой рентген перед удалением зубов. При помощи снимка, он определит, есть ли какие-либо осложнения, правильно ли сформирована корневая система, можно ли будет удалить зуб полностью или его придется делить на части.

Цефалометрический снимок захватывает не только зубы, но и часть челюсти, ее правую или левую сторону. Его, в отличие от внутриротового снимка наиболее часто применяют для диагностирования заболевания.

Самый тревожный признак практически любого заболевания полости рта - это боль. В большинстве случаев, люди приходят к специалисту только в том случае, когда она становится невыносимой. Точно сказать, какой зуб болит, никто не может. Даже если пациент точно укажет на источник боли, это еще не значит, что он и является ее причиной. Единственное, о чем можно утверждать со стопроцентной уверенностью, какая именно сторона болит. Стоматолог направляет пациент на обследование именно этой половинки челюсти.

При помощи цефалометрического снимка можно увидеть причины боли, определить диагноз и назначить правильное лечение. Чаще всего таким рентгеном диагностируют кисту или периостит.

Иногда цефалометрический снимок используют перед ортодонтическим лечением. До того как установить брекеты очень важно заранее убрать все осложняющие факторы. Одним из них являются зубы мудрости. Если ставить скобки в возрасте от 18 до 25 лет, т.е. тогда, когда третьи моляра как раз и должны прорезаться, очень велика опасность, что такие зубы испортят систему и все результаты лечения. Поэтому непрорезавшиеся зубы мудрости удаляются заранее, а для этого необходимо определить их точное расположение и убедится, действительно ли они могут причинить вред. Особенно важно следить за зубами мудрости, когда один из них прорезался еще до начала ортодонтического лечения. Именно в этих случаях ортодонты и делают цефалометрический снимок той стороны челюсти, с которой зуб мудрости еще не вырос.

Последний вид рентгеновского обследования, используемого в медицине - помаранный снимок. О нем мы поговорим отдельно.

В каких случаях необходимо делать панорамный снимок?

Уже по названию понятно, что такой рентген обхватывает более обширный участок челюсти. Он делает ее панораму - полный снимок, включающий в себя все участки нижней части лица. Чаще всего такое лучевое обследование используется в ортодонтических целях и после травм челюсти.

Панорамный снимок позволяет специалисту изучить полное состояние зубов, и определить, можно ли ставить брекеты, а если можно, то какую нагрузку использовать.

Такое обследование очень важно в юном возрасте. Ставить брекеты можно только с 12 лет, но этой словное число. Примерно в этом возрасте у человека уже сформирована челюстная система, ее развитие и изменение значительно замедляются, но каждый человек — это индивидуальность. Точно определить, можно ли ставить брекеты поможет только снимок зубов. Цена на панорамный рентген в таком случае чаще всего уже относится к общей стоимости ортодонтического лечения.

Хорошо изучив снимок, ортодонт определит, будет зубочелюстная система меняться в будущем, насколько хорошо сформированы корни, прочно ли зубы держатся каждый в своей лунке. Если результат неудовлетворительный рекомендуется подождать еще немного, а в это время можно носить пластинки для выравнивания зубов.

В более взрослом возрасте панорамный снимок для ортодонтического лечения делают для определения степени развития третьих моляров. Об их опасности в процессе лечения мы уже рассказывание раннее. В отличие от цефалометрического снимка панорамный необходим для того, чтобы отследить состояние сразу всех зубов мудрости. Это очень удобно, особенно в том случае, если ни один из них еще не прорезался. Опять же при помощи снимка стоматолог сразу же и проверит состояние челюсти и зубов.

Панорамный снимок очень важен после различных травм челюсти. Даже если видимых признаков повреждения нет, это еще не значит что ушиб прошел незаметно. Он может отразиться на корневой системе, но особенно опасны гематомы мягких тканей. В будущем они могут перерасти в кисту.

При помощи панорамного снимка специалист внимательно изучит зубочелюстную систему. Если он не обнаружит тревожных признаков, пациент отправляется домой.

Как делают панорамный снимок зубов?

Перед направлением на лучевое обследование такого характера резонно возникает вопрос: «А как же его делают?». Панорамный снимок сильно отличается от других типов рентгена. Для него используется более громоздкий и устрашающий агрегат.

Основная часть аппарата движется вокруг головы во время снимка. Только таким образом можно получить детальней снимок сразу всей челюсти.

Сама же процедура проходит следующим образом:

1) Пациент просят снять все украшения с шеи, ушей и лица.

2) На грудь ему надевают защитный свинцовый фартук, он минимизирует вред от излучения.

3) Пациент должен положить подбородок на специально предназначенную для этого подставку. Так ему легче сохранить неподвижное положение.

4) В течение 10-15 секунд рентген-аппарат будет совершать круговые движения и просвечивать челюсть.

5) Снимок можно получить уже через несколько минут.

Опасно ли делать панорамный рентгеновский снимок?

О вреде рентгена не говорит разве что ленивый. Считается, что делать его можно не чаще чем раз в полгода. Проблема стоматологического лечения в том, что для него рентген приходится делать по несколько раз на неделе. Тут то и начинаются баталии пациентов с врачами, по поводу компетентности вторых. Давайте внимательно изучим этот вопрос и окончательно развеем все сомнения.

Правильность поведения различных медицинских процедур, а также степень их вреда контролируется государственными органами. Каждый год принимаются и заново рассматриваются различные нормы и правила. Так, например, в 2003 году был принят СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Именно в этом документе дана полная и подробная информация обо всех правилах рентгеновского обследования. В нем есть и максимальная допустимая норма лучевого облучения человека в год. Именно на это число и ориентируются все специалисты.

В целях профилактики заболеваний, обследования и диагностики различных болезней и травм максимально допустимое число радиации на одного человека — 10 мзв (Миллизиверт) в год. При лечении заболеваний хронического характера доза радиации может быть увеличена и до 15 мзв.

Для того чтобы получить такое количество облучения, даже при учете той радиации, которую мы получаем практически ежедневно от различных радиоприборов и других методов обследования, нужно сделать примерно 40 (!) панорамных снимков зубов, т.е. делать их каждые 10 дней. Даже при лечении самых серьезных заболеваний такое количество снимков не нужно. Вряд ли вы когда-либо сможете превысить допустимую норму облучения. Так что вред рентгена сильно преувеличен.

Однако, такие числа даны только по отношению к взрослым пациентам с нормальным состоянием здоровья. Существует несколько групп людей, которым уделяют повышенное внимание, особенно если лечение требует рентгеновских снимков.

В каких случаях к рентгену стоит отнестись с особой осторожностью?

Думаю, вы сами понимаете, что при лечении зубов у беременных и кормящих женщин, а также у маленьких детей, все процедуры проводятся с особой осторожностью. Конечно же, рентген, здесь не исключение.

Обычно при обследовании этих групп пациентов специалисты стараются использовать только современное и самое безопасное оборудование. Даже если в клинике такового нет, человека, скорее всего, направят в другую. Таким образом, поступают даже частные стоматологии.

Практических исследований о вреде рентгена на развитие плода никто не проводил. Это не гуманно и не этично. Так что при беременности все же стараются лишний раз избегать рентгена. Если такое обследование все же необходимо, рекомендуется делать снимок на радиовизиографе. О нем мы подробно расскажем чуть позже.

Связи между качеством грудного молока и рентгеновского излучения не выявлено. При необходимости женщины в период лактации проходят ту же процедуру, что и в обычных случаях.

Детям делают все тот же панорамный снимок, что и всегда, но только в таких случаях стоматолог старается увеличить разрыв между несколькими процедурами исследования.

Можно ли обойтись без рентгена?

Даже удивительно, что в век высоких технологий, нельзя сделать обследование внутренней части челюсти и других частей тела, без вреда для организма. На самом деле, это давно возможно, но, к сожалению не сильно развито.

В стоматологии довольно активно используется аппарат-радиовизиограф. Он дает те же результаты, что и рентген абсолютно без вреда. Однако подходит он не во всех случаях.

Большое отличие такого агрегата в том, что он не может самостоятельно делать снимки зубочелюстной системы. Все результаты он выводит на экран, через который стоматолог и изучает все, что ему необходимо.

Во многих случаях стоматологу нужен именно снимок. Он должен детально изучить всю костную ткань, просмотреть каждый корень и лунку, а это может занять довольно много времени. С радиовизиографом это будет неудобно, все равно придется делать снимок.

Так что если врач назначил вам панорамный рентген, скорее всего, ничем его заменить не получится.

dantist.tv

Сущность ортопантограммы

Сокращенно эту процедуру называют ОПТГ . Она представляет собой круговой рентген, на котором отчетливо видны обе челюсти, развернутые в плоскость. Стоматолог видит на таком рентгене не только зубы, их корни, каналы, пломбы и коронки. Такой снимок позволяет оценить, в каком состоянии находится пародонт, гайморовы пазухи, синусы.

Осуществляется снимок на специальном аппарате – ортопантомографе. Несмотря на использование той же технологии, что и при обычном рентгене, лучевая нагрузка на пациента при панорамном рентгене в несколько раз меньше. По этой причине обзорный рентген можно безопасно делать ежегодно, а в случае необходимости частоту процедуры можно безопасно увеличить.

Существует две разновидности ортопантограммы: традиционная с помощью пленки и цифровая.

Стоматологи прибегают к рентгеновскому панорамному снимку, когда требует получить полный обзор структуры челюстей . Оценивая обзорное изображение, доктора внимательно изучают зубные ряды и челюсть, их положение относительно гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва. С помощью ортопантомограммы врачи получают информацию о состоянии пломб и качестве закрытия каналов, выявляют скрытые патологические изменения в пародонте и многое другое. Поэтому можно смело утверждать, что панорамный рентген зубов является самым важным методом диагностики при лечении заболеваний полости рта.

Ортопантомограмму очень любят стоматологи-ортодонты, поскольку она позволяет определить, сколько сохранилось костной ткани в области установки имплантата. Ее достаточно или придется делать синус-лифтинг перед имплантацией? Также обзорный рентген дает возможность прогнозировать динамику приживления имплантатов и точно подобрать их размеры.

Ортопантомограмма очень важна для понимания расположения восьмерок – самых проблемных зубов. На ее основании принимается решение о лечении или удалении зуба мудрости. Прицельный рентген здесь малоинформативен.

Панорамный снимок зубов получается за счет разворота в плоскости объемного изображения. Это значит, что на снимке могут отмечаться различные искажения, затрудняющие трактовку визуальных данных. Из-за этого в стоматологической практике ортопантомограмму принято считать первичным методом диагностики с помощью рентгена, на основании которого в дальнейшем выстраивается тактика более глубокого обследования и лечения. После панорамного рентгена зубов для уточнения диагноза нередко используются: дентальная рентгенография, пародонтограмма, КТ, радиофизиография.

Показания для панорамного снимка зубов

Обзорные снимки зубов используются во всех разделах стоматологии:

Решение о проведении панорамного рентгена стоматолог может принять на основании жалоб пациента. Например, больной не может точно локализовать боль в зубе или челюстях, в этом случае определить локализацию патологии можно с помощью обзорного снимка.

Обзорный рентген используется для обследования детей, начиная с 5-летнего возраста . Детские стоматологии с помощью панорамных снимков наблюдают за ростом зубных пластинок, контролируют уровень наполнения зубов минералами.

К ортопантомограмме прибегают даже ЛОР-врачи. Обзорные снимки дают им необходимую информацию о состоянии верхнечелюстных пазух, носовой перегородки и носовых ходов.

Единственным противопоказанием к проведению панорамного рентгена зубов является беременность. Это относительное противопоказание. После консультации с акушером-гинекологом и неонатологом панорамный снимок зубов все же может быть сделан.

Цифровой и пленочный панорамный снимок зубов

Пеленочный панорамный рентген сегодня используется все меньше из-за появления более современной цифровой аппаратуры. Она обладает рядом преимуществ:

Методика проведения ортопантомограммы

Качественный панорамный снимок зубов можно получить только в том случае, если пациент не будет двигаться и займет правильное положение . Перед проведением процедуры больной должен снять с себя протезы, часы и любые украшения.

Для симметричного расположения головы пациента относительно рентгенографического аппарата используется подбородочный упор. Пациента усаживают так, чтобы его подбородок лежал на упоре, а затем голову выравнивают по трем плоскостям. В тот момент, когда будет делаться снимок пациент должен сидеть с опущенными плечами и выпрямленной шеей. Для того чтобы голова не смещалась в стороны, ее крепят лобными и теменными фиксаторами. Также больной по просьбе врача прижимает язык к небу. Если все требования выполнены, то доктор получает отличный панорамный снимок без искажений и теневых наслоений.

Пульпит зуба