Острицы у взрослых лечение. Противоглистный эффект оказывают такие препараты. Особенности проведения соскоба

Чтобы заметить неприятное присутствие червей надо знать, какие симптомы сопровождают это явление. Если появились такие проблемы, то необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Черви двуполые. Самка имеет размеры, превышающие самца. Ее длина примерно 12 мм, а соответственно самца – 4 мм.

Фото остриц у взрослых

Последние проходят стадию дозревания и спариваются. После этого действия самцы выходят из организма вместе с калом.

Женского рода продолжают свой цикл, располагаясь также в верхней части толстого кишечника. Когда оплодотворенная самка вынашивает яйца до полной зрелости, она делает кладку.

Самка делает кладку порциями, каждая содержит до 300 яиц. В этот момент человек испытывает зуд и может расчесывать область ануса.

Таким образом, яйца попадают под ногти, и человек готов к запусканию следующего жизненного цикла гельминтов, если не помоет руки, и яйца попадут в ротовую полость.

Причины появления

Червь развивается в кишечнике человека. Причина появления «непрошеных гостей» — попадание в пищеварительный тракт яиц гельминта.

Заражение может случиться в общении с заболевшим человеком или самозаражением. Яйца попадают:

• под ногти заболевшего человека;
• на постель,
• личное белье,
• остаются на предметах, которые он брал, не помывши руки:
  • ручке двери,
  • посуде,
  • когда люди жмут друг другу руку.

Симптомы остриц у взрослых

Признаки присутствия гельминтов:

• нарушение пищеварения:
  • понос,
  • запор;
• обострение аппендицита,
• у могут возникнуть воспалительные явления в области половых органов;
• истощение организма,

Диагностика

Самый точный способ определения присутствия в кишечнике остриц – соскоб с области ануса. Для этого утром, до осуществления личной гигиены, к анусу прикладывают липкую ленту, потом ее срывают и отдают на анализ.

Этот же анализ можно взять при помощи ватной палочки с вазелиновым покрытием. Цель таких манипуляций – констатация присутствия на исследуемом участке яиц глистов.

Процедуру рекомендуется проводить до трех раз подряд по утрам, а потом еще раз, с промежутком времени две недели. Это связано с тем, что самка способна откладывать яйца в определенные периоды, поэтому отрицательный результат надо еще дважды подтвердить для полной уверенности.

Методы лечения

Препараты

Специалист выберет и порекомендует препарат от глистов. Доза на прием высчитывается с учетом веса больного.

Накануне принимается пища, не способная вызвать запор. Таблетки, как правило, пьют в утреннее время. Вечером рекомендуется предпринять действия, чтобы опорожнить кишечник. Это может быть прием слабительного.

Через 14 дней необходимо снова принять таблетку, соблюдая описанные выше правила.

Препараты для выведения остриц:

• пиперазин – щадящее средство и не очень эффективное, примерная стоимость – 32 руб.;
• левамизол – цена около 75 руб.;
• немозол – препарат имеет сильное действие, но могут быть и побочные эффекты, стоимость средства в аптеках примерно 144 руб.;
• карбендацим – цена около 62 руб.;
• гельминтокс – стоит примерно 90 руб.;
• вормин – цена 21 руб.;
• пирантел – 45 руб.;
• вермокс – стоимость примерно 94 руб.

Лечение в домашних условиях

Если поражение гельминтами приняло опасную форму, когда происходит долго и имеет последствия в виде других, инициированных присутствием глистов болезней, то лечить его лучше в условиях больницы.

Обычно, выведение остриц вполне возможно в домашних условиях. Для этого выполняют такие действия:

• прием назначенных препаратов,
• ежедневная смена постельного и нательного белья,
• нижнее белье после стирки проглаживать с двух сторон,
• ногти следует коротко остригать,
• соблюдение личной гигиены.

Народные средства

Один из наиболее эффектных способов борьбы с острицами народным методом:

• Семечки тыквы очищают так, чтобы не потерять зеленоватое покрытие зернышка (300 г).
• Семечки измельчают и смешивают с медом (100 г). Снадобье готово.

Подготовка к приему средства длится два дня. По утрам больному ставят клизму, вечером дают слабительное и снова ставят клизму.

На третий день пациент натощак принимает смесь. После этого пищу не следует принимать еще 4 часа и, по истечении этого времени, необходимо выпить слабительное. Ставят очистительную клизму через 30 минут после приема слабительного. По окончании всех манипуляций разрешается принимать пищу.

Профилактика

Чтобы избежать заражения острицами необходимо соблюдать гигиену:

• мыть руки:
  • после посещения туалетной комнаты,
  • перед едой,
  • после пребывания в общественных местах.

Видео про острицы:

Острицы – гельминты небольшого размера. Они попадают в организм человека при нарушении правил гигиены. Эта глистная инвазия наиболее распространена среди людей. Столкнуться с возбудителем и заболеть может каждый. Следует знать, каковы бывают симптомы и лечение остриц у взрослых, чтобы не допустить распространения гельминтов и заражения окружающих.

Информация о возбудителе

Они инфицируют людей любого возраста, но чаще заболевание встречается у детей до 12 лет. Причина остриц – несоблюдение правил личной гигиены.

На заметку!

Среди взрослых наибольшая частота заражения у лиц, работающих в детских коллективах. Низкий уровень информированности о том, что такое острицы и как их лечить, приводит к тому, что люди не сразу обращаются за медицинской помощью и представляют опасность для окружающих.

Как черви попадают в организм

Во время перемещения по кишечнику личинки остриц выходят из яиц, линяют, спариваются. Самцы погибают в просвете кишечника. Самки откладывают потомство рядом с заднепроходным отверстием. Затем особи женского пола также погибают, а новые яйца остриц могут попадать на белье, руки, а оттуда в окружающую среду, или дозревать в складках слизистой заднего прохода и подниматься по кишечнику хозяина.

При общении с лицом, болеющим энтеробиозом, заражение происходит следующим образом:

• при тесном контакте с нижним и постельным бельем;
• вдыхание с домашней пылью;
• на шерсти домашних животных;
• через пищу, воду, бытовые предметы;
• через детские игрушки.

На заметку!

Когда пациенты подозревают заражение этими гельминтами, то спрашивают на форуме: «Как понять, что у тебя острицы?». Те, кто выявил у себя это заболевание и начинает его лечить, указывают именно на нестерпимый зуд. Он начинается, когда черви мигрируют из кишечника и откладывают яйца в перианальной области, на белье, половых органах. Процесс сопровождается выделением вещества, оказывающего местное раздражающее действие.

На заметку!

Если рассмотреть фото глистов у человека, можно увидеть небольших полупрозрачных червей, расположенных в районе ануса. При осмотре нижнего белья, туалетной бумаги пациент сам может обнаружить этих гельминтов.

Зуд приводит к расчесыванию пораженной области. В результате яйца остриц оказываются на руках заболевшего, сохраняются под ногтями, а при контакте с предметами остаются в окружающей среде или передаются другим людям. Повреждения кожи в месте расчесов могут инфицироваться, развивается бактериальное воспаление. Симптоматика дерматита утяжеляет заболевание.

При перемещении остриц в наружные женские половые органы развивается кольпит с зудом, выделениями из половых путей.

Энтеробиоз может вызвать следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• снижение массы тела;
• боли при мочеиспускании;
• эпизоды болей в животе;
• тошнота, эпизоды рвоты;
• запоры, понос.

На заметку!

Острицы не проникают во внутренние органы, черви локализуются в просвете кишечника, влагалище, крайне редко – в мочевом пузыре женщин с развитием цистита. В таком случае женщины начинают долго и безрезультатно лечить гинекологическую патологию, не подозревая о природе симптомов. Иногда признаком остриц является обнаружение крови в кале.

При глистной инвазии происходит сенсибилизация организма с развитием аллергических реакций. Именно поэтому пациенты считают, что острицы негативно влияют на кожу.

Диагностика

В плановом порядке анализы на энтеробиоз сдают здоровые взрослые декретированной группы: педагоги, работники пищевой промышленности, медицинский персонал. Частота обследований регламентирована Приказом МЗ №302-н для представителей каждой профессии индивидуальна.

При подозрении на заражение гельминтозом пациент предъявляет характерные жалобы на зуд в области ануса, промежности в ночные часы. Далее врач соберет информацию о давности возникновения симптомов, уточнит, что еще беспокоит пациента, спросит об условиях работы, уточнит, не было ли подобных жалоб в окружении больного.

При осмотре возможно обнаружение самого глиста, нагноений, следов расчесов у заднепроходного отверстия.

Установить диагноз помогут дополнительные методы обследования.

Общий анализ крови при энтеробиозе покажет значительный рост числа эозинофилов. В случае массивной глистной инвазии у пациента будет диагностирована анемия.

Выявить остриц помогут два вида тестов:

• метод Гретхема (лента-тест);
• соскоб на энтеробиоз.

Лента-тест

Метод Грэтхема чаще применяют в детской практике. Его проводят следующим образом:

1. Лента-тест выполняют до 3-6 раз.
2. Исследование проводят утром до гигиенических процедур и посещения туалета.
3. Необходимо снять отпечаток с перианальной области на полиэтиленовый скотч и приклеить образец к предметному стеклу.
4. Материал для исследования доставляют в лабораторию в течение 2 часов. Предметное стекло помещают под микроскоп и смотрят на наличие глистов или их яиц.

На заметку!

Отрицательным считают результат, когда пациент жалуется на зуд или подозревает гельминтоз, а в результате серии исследований яйца острицы не были обнаружены. Во время периодических медицинских осмотров анализ сдают однократно.

Соскоб на энтеробиоз

Взятие материала выполняют в условиях медицинского учреждения. Обследование проводят следующим образом:

1. Накануне сдачи анализа пациент может принять душ, в день исследования гигиенические процедуры запрещены.
2. В условиях процедурного кабинета медицинская сестра просит пациента наклониться вперед и раздвинуть ягодицы для обеспечения доступа к перианальной области.
3. Анализ на глисты берут с помощью ватной палочки, смоченной содой или глицерином или специального зонда. Приспособление не вводят в прямую кишку.
4. Медицинская сестра проводит ватной палочкой по складкам.

Затем собранный материал исследуют под микроскопом. О диагнозе энтеробиоз говорит обнаружение яиц остриц.

На заметку!

Стоимость диагностики энтеробиоза такими методами составляет от 300 рублей.

Как лечить острицы

Борьба с энтеробиозом начинается после установления диагноза. Обсуждение лечения: длительность, специфика препаратов, возможные побочные действия должно происходить в кабинете врача.

Не следует отказываться от медицинской помощи и самостоятельно принимать лекарственные средства лишь потому, что их советуют пользователи в сети Интернет. Ряд препаратов, указанных в рекомендациях, не сможет вылечить острицы, так как работает с другими видами гельминтов.

Медикаментозная терапия

Прием аптечных препаратов при заражении энтеробиозом помогает избавиться от заболевания в течение месяца. Для лечения острицы у взрослых чаще требуется однократный прием средства с контролем состояния в течение некоторого времени.

• нарушают химические процессы червей;
• блокируют нервно-мышечную передачу остриц, выводя их из организма.

Перед тем, как лечить это заболевание, важно подобрать эффективный и безопасный препарат, чтобы не принести вреда организму.

Инфекционист предупредит пациента, что значительная часть противоглистных средств вызывает следующие нежелательные проявления терапии:

• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• головокружение;
• появление головных болей.

Эти симптомы не означают, что больному следует отказаться от препарата и не лечить заболевание.

У ряда пациентов таблетки от остриц оказывают негативное воздействие на печень и почки, что может привести к заболеванию гломерулонефритом, токсическому воздействию на нервную систему.

Больные с нарушением нервно-мышечной передачи (болезнь миастения) должны аккуратно подходить к подбору препарата и лечиться средствами, влияющими на метаболизм гельминтов.

В инструкциях к медикаментам указывают на недопустимость приема во время беременности и кормления грудью. При жизненной необходимости лечить энтеробиоз препаратами пациентка должна проконсультироваться с акушером-гинекологом и инфекционистом. В ряде случаев допускают терапию после окончания 1 триместра беременности.

В таблице ниже приведены эффективные медикаменты для лечения энтеробиоза.

Название средства	Формы выпуска для взрослых	Как лечить	Примечание
Пирантел (Гельминтокс)	Таблетки по 125, 250 мг	Принимать однократно в зависимости от веса пациента по 750 или 1000 мг	Прием в любое время суток. Перед тем как лечить остриц, подготовка кишечника не требуется.
Албендазол (Немозол)	Таблетки по 400 мг, суспензия	Чтобы лечить остриц, принимают по 1 таблетке однократно	Соблюдение диеты, прием слабительных не требуется. Прием вместе с едой.
Пиперазин	Таблетки по 500 мг	Пиперазином лечат в течение 5 дней, суточная дозировка до 4 г, в 2 приема	Принимать таблетки за час до еды или через полчаса после.
Мебендазол (Вермокс)	Таблетки по 100 мг	Однократно по 1 таблетке	Начиная лечить остриц, соблюдают диету без жирных продуктов, с отказом от спиртного. Использование слабительных запрещено.

Пациенты интересуются, можно ли избавиться от инфекции без таблеток. Они стремятся узнать все об острицах и приходят к выводу, что лечить энтеробиоз можно и «по старинке».

Народные средства от глистов принимают внутрь или вводят в кишечник с помощью клизмы. Последователи природного лечения рекомендуют: клизмы с содой, ромашкой, чесноком, пижмой и чистотелом. Внутрь они советуют принимать рассолы от томатов, капусты, огурцов и луковую настойку.

Прежде чем лечить глистов непроверенными средствами, следует спросить совета у врача. В противном случае есть риск причинения вреда здоровью этими неправильными и неэффективными манипуляциями.

Среди народных средств доказана эффективность трех растительных препаратов при приеме внутрь:

• семечки тыквы;
• цветки пижмы;
• трава золототысячника.

Однако лечиться от остриц даже такими «щадящими методами» следует с осторожностью, учитывая возможные противопоказания.

Последствия глистов

Если пренебрегать правилами гигиены и не принимать лекарства, то острицы вызывают заболевания и состояния, угрожающие здоровью и жизни:

• эозинофильный энтероколит;
• дисбактериоз;
• аппендицит;
• перитонит.

Профилактика

Предупреждение заражения энтеробиозом начинается с четкого представления, от чего появляются острицы.

1. Тщательно мыть руки перед едой и приготовлением пищи.
2. Необходимо коротко подстригать ногти и пользоваться щеточкой с мылом во время обработки пальцев рук.
3. Промывать с моющим средством и в проточной воде овощи и фрукты.
4. Следить за соблюдением правил гигиены детей.
5. Не реже одного раза в неделю менять постельное белье, ежедневно – нательное.
6. Для предотвращения распространения инфекции в семье белье стирают в температуре от 60 градусов, затем тщательно проглаживают горячим утюгом.
7. Ежедневные уборки санузла с хлорсодержащими препаратами.
8. Влажные уборки помещения не реже 2 раз в неделю, использовать для этого Белизну, Доместос.
9. Начиная лечить недуг в семье, следует на время убрать из жилья ковры, пушистые покрывала и мягкие игрушки. Через 3-4 недели эти предметы быта можно вернуть, предварительно обработав горячим паром или воспользовавшись услугами химчистки.

Самостоятельно принимать профилактические курсы противоглистной терапии и лечить энтеробиоз без подтверждения контактов с источником инфекции, результатов обследования не стоит.

Острицы ухудшают качество жизни и могут привести к неприятным последствиям. При выявлении заболевания следует немедленного начитать лечиться традиционными аптечными препаратами и уделить внимание соблюдению правил гигиены. Только так можно избавиться от энтеробиоза.

Во внешней среде яйца остриц сохраняются до трёх недель. Важное условие их жизнеспособности – влажная и тёплая сфера (канализация, открытые водоёмы в летнее время, поверхность растений). Выживают на шерсти домашних животных (кошка, собака). Быстро погибают на жаре, при отсутствии влаги. Морозный воздух переносят хорошо. Яйца сохраняют живучесть после 18 часов при минус 8 °С.

Личинки острицы способны выходить из яиц и проникать в кишечник через анус, минуя часть периода развития. Подобный путь заражения называют ретроградным.

Цикл жизни остриц

На фотографии взрослые острицы

Цикл роста глиста относительно простой. Оплодотворение половозрелой особи происходит половым путём, после которого в матке начинают развиваться яйца. К моменту их готовности самка опускается в нижние отделы кишечника. Во время сна хозяина, когда анальный сфинктер расслаблен, гельминт выползает наружу и осуществляет кладку в околоректальной зоне.

При температуре тела 36.6–37 °С яйца дозревают и становятся инвазионными уже через 4–6 часов. Их наличие, а также движения самой острицы раздражают кожу и вызывают зуд. Человек начинает расчёсывать беспокоящий участок. При этом кладка прилипает к его рукам, попадает на одежду, может оказаться в пище при несоблюдении правил личной гигиены.

Признаки остриц у взрослых

Основным клиническим симптомом энтеробиоза является зуд в околоанальной зоне. Его интенсивность возрастает по мере увеличения популяции гельминта в кишечнике. Если количество червей невелико, дискомфорт отмечается в основном по ночам. При массивном заражении зуд сохраняется и в дневное время. При этом больной расчёсывает беспокоящую область, тем самым подвергая себя повторному заражению и повреждая параректальные кожные покровы.

Наличие расчёсов, сопряжённое с обсеменением анальной зоны кишечными микроорганизмами, иногда приводит к появлению локальной воспалительной реакции. Участки повреждения отекают, нагнаиваются, развивается местная гипертермия. В условиях ослабленного иммунитета подобные явления становятся причиной парапроктита. Общие симптомы остриц заключаются в развитии диспепсии. Синдром включает следующие признаки:

• Неясные боли в животе.
• Метеоризм.
• Вздутие.
• Диарея.
• Урчание.
• Слизь в каловых массах.

• Головные и мышечные боли.
• Изменение психоэмоционального статуса (капризность, плаксивость).
• В крови таких обнаруживается эозинофилия и другие неспецифические признаки воспаления.
• Возможен субфебрилитет (температура тела 37–37.9 °C).

Чем лечить острицы у взрослых

Современные лекарственные препараты позволяют выводить гельминтов за 1 приём. Средства являются относительно токсичными и имеют ряд противопоказаний. Поэтому лечение остриц производится и с использованием народных рецептов. В отличие от большинства других заболеваний, при энтеробиозе они действительно эффективны. Курс лекарств нетрадиционной медицины составляет 2–4 недели.

Медикаменты

К числу популярных противогельминтных препаратов относятся 4 малотоксичных средства.

На практике для лечения энтеробиоза чаще назначают Пирантел . Другие описанные медикаменты не менее действенны, однако, их профиль безопасности уступает этому препарату по силе и частоте побочных эффектов. Левамизол используется, когда у пациента имеется иммунодефицит неинфекционного происхождения. Помимо антигельминтного, лекарство обладает иммуностимулирующим действием.

Народные средства

Наряду с химическими препаратами, в терапии энтеробиоза применяют средства нетрадиционной медицины. Они обладают меньшей эффективностью и требуют более длительного курса терапии. При этом растительные рецепты лишены некоторых недостатков, свойственных классическим таблеткам и сиропам.

• Русская тройчатка. Пижму, полынь и гвоздику высушивают, измельчают до порошкообразного состояния и смешивают в пропорции 4:1:2 соответственно. Полученное вещество принимают в сухом виде, трижды за сутки, по неполной чайной ложке. Термическая обработка трав не производится, так как при этом они теряют лечебные свойства. Курс – 14 суток. Тройчатка противопоказана при беременности и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. После окончания лечения требуется сдать кал на яйца гельминтов.
• Семена тыквы. Применяются по определённой схеме. За два дня до того как лечить энтеробиоз семенами, человек по вечерам получает очистительную клизму, по утрам – солевое слабительное. В день начала терапевтического курса пациент проходит процедуру промывания кишечника, потом готовит лекарственный препарат. Для этого 300 граммов сырых семечек очищают, сохраняя зелёную прослойку между кожурой и телом продукта, и разминают в ступке. Полученную субстанцию заливают 50 мл тёплой воды, перемешивают, добавляют мёд и употребляют в течение часа, малыми порциями. Лечение осуществляют натощак, лёжа в постели. Через 90 минут после приёма лекарства больной получает слабительное, а ещё спустя полчаса – очистительную клизму. Последняя назначается, даже если ранее был получен стул.
• Чеснок. Овощ может использоваться в чистом виде, однако, чаще его применяют в форме молочного отвара. Для приготовления последнего зубчик очищают, перетирают, погружают в 250 мл белкового продукта и кипятят 1 минуту. После этого препарат остужают, процеживают и принимают по 1 стакану, натощак, 1 раз в сутки. Лечиться следует на протяжении двух недель.

Безопасность растительных средств не является полной. Они имеют свои противопоказания. Так, смеси на основе пижмы и полыни нельзя пить беременным женщинам, так как они усиливают тонус матки. Чеснок не рекомендован лицам, страдающим гастритами, панкреатитами, гепатитами, воспалительными болезнями слизистой оболочки ЖКТ. От семян тыквы лучше отказаться, если имеет место выраженная диспепсия.

Диета

Особых требований к диете при энтеробиозе не предъявляется. Для уменьшения негативного воздействия червя на стенки кишечника следует придерживаться общих рекомендаций:

• Питаться 5–6 раз в сутки, малыми порциями.
• Отказаться от острой, солёной, кислой и другой раздражающей пищи.
• Предпочтение отдавать продуктам, приготовленным на пару или путём отваривания.

Как лечить детей

Методы борьбы с гельминтозом не отличаются от таковых у взрослых пациентов. С помощью современных средств острицы излечиваются за один приём лекарства. Коррекция дозы при использовании Мебендазола и Левамизола в отношении пациентов старше 3 лет не требуется. Количество Альбендазола уменьшают до 200 мг на приём. Объём Пирантела рассчитывают по формуле 10 мг/кг. В 5 мл сиропа содержится 250 мг действующего вещества.

Растительные рецепты назначаются как взрослым больным, так и детям. Дозировка тройчатки при этом уменьшается до ½ чайной ложки на приём. Количество молока с мёдом рассчитывают в соответствии с возрастом ребёнка и объёмом его желудка (100–250 мл). Норма тыквенных семечек показана в таблице:

У годовалых детей и грудничков терапию проводят средствами с минимальной токсичностью (Пиперазин).

Лечение во время беременности и лактации

Народные рецепты следует применять с учётом их влияния на тонус матки и состояние свёртывающей системы крови. Противопоказана полынь и пижма, не рекомендован чеснок и прочие горечи. Относительно безопасны тыквенные семена и отвар ромашки. Лечение следует проводить только при массивной инвазии острицами с развитием соответствующего поражения стенок кишечника.

• мучительный зуд в области заднего прохода, усиливающийся в ночные часы;
• наличие червей в каловой массе;
• расстройство пищеварения.

В любом случае энтеробиоз приводит к постоянной интоксикации, а значит и ослаблению, организма.

Избавление от остриц посредством медикаментов

Современные медицинские препараты позволяют вывести червей у взрослого быстро и без больших финансовых затрат. И хотя их можно свободно приобрести в любой аптеке, специалисты настоятельно рекомендуют не лечиться самостоятельно. Чем вывести остриц в каждом конкретном случае должен решать инфекционист, а не больной. При этом он будет учитывать следующие факторы:

• степень заражения;
• состояние здоровья больного.

Это важно, так как вывести остриц невозможно без выделения большого количества токсинов. Во-первых, токсическое действие имеют лекарственные препараты, а во-вторых, яд выделяется в процессе уничтожения червей. Ослабленный из-за этой или других болезней человек может не выдержать такой нагрузки. Если же колония остриц слишком большая, то отравление получит даже относительно крепкий пациент.

Кроме того, от степени заражения и крепости организма будет зависеть выбор лекарственного средства и построение курса его приема. В некоторых случаях врач может назначить подготовительную терапию для очищения и восстановления работы пищеварительной системы. Только врач способен предвидеть, какие процессы будут происходить в теле взрослого больного в результате выведения остриц.

Эффективные препараты от остриц

За долгую историю лечения энтеробиоза у взрослых на разных стадиях инфекционисты определили наиболее эффективные и безопасные препараты против него. Это:

• Немозол/Зентел/Саноксал (действующее вещество - альбендазол) - особо мощное средство, применяемое в сложных случаях энтеробиоза.
• Декарис/Левамизол (действующее вещество - левамизол). Это не только противогельминтное средство, но и мощный иммуномодулятор.
• Немацид/Пирантел/Комбантрин/Гельминтокс (действующее вещество - пирантел).
• Вермокс/Мебендазол/Вормин/Телмокс/Мебекс (действующее вещество - мебендазол).
• Карбендацим/Медамин (действующее вещество - карбендацим).
• Пиперазин (действующее вещество - пиперазин адипинат) - слабодействующий препарат, допустимый во время беременности и лактации.

Чтобы получилось вывести остриц быстро и легко, взрослым необходимо придерживаться некоторых советов во время терапии:

• несколько дней до начала лечения следует питаться полезными продуктами;
• за день до приема препарата нельзя есть скрепляющие продукты;
• ужин накануне лечения должен быть легким;
• вечером в день приема лекарства хорошо принять слабительное;
• большинство препаратов требует повторного приема спустя 2 недели, так как они не уничтожают яйца и личинки остриц;
• при наличии сильного зуда стоит использовать средства для уменьшения этого симптома.

Щадящие методы лечения энтеробиоза у взрослых

Если пациент имеет слабое здоровье или отказывается принимать препараты, имеющие длинные списки побочных действий, врач может предложить ему альтернативное лечение с помощью свечей или народных методов. Они не так эффективны, но не оказывают столь разрушительных действий на организм.

Свечи

Большинство суппозиториев, действие которых направлено на борьбу с глистами, состоят из растительных компонентов, а потому являются абсолютно безопасными даже для беременных. Наибольшее доверие заслужили Конфетан, Простада, Нигелла Сатива и Гельма Витол. Суппозиторий необходимо вставлять в прямую кишку на ночь после опорожнения. Курс обычно длиться около недели. В случаях, когда такая терапия не дает желательного эффекта, врач назначает средства для внутреннего приема.

Народные средства

Эта группа лекарств дает положительный результат только при легкой форме гельминтоза и далеко не во всех случаях. Например, можно попробовать:

• В течение 3 дней тщательно разжевывать 4 раза в сутки по 30 очищенных семечек тыквы. Через час после каждого приема следует выпить чайную ложку касторового масла.
• Приготовить луковый настой для выведения остриц в домашних условиях. Небольшую луковицу нужно нарезать и погрузить в стакан кипятка. Неделю следует выпивать по половине этой дозы в день в один прием.
• Ежедневно пить по стакану свежевыжатого морковно-свекольного сока.
• Делать клизмы из отвара пижмы, чистотела и полыни в течение 10 дней.

Большинство специалистов в этой области считают народные методы лишь вспомогательными средствами для лечения энтеробиоза. По их мнению, они лишь ускоряют и облегчают выход остриц.

Профилактика первичного и повторного заражения острицами

Чтобы снизить вероятность попадания яиц остриц в кишечник необходимо строго придерживаться следующих правил:

• тщательно мыть руки, когда это нужно по нормам личной гигиены;
• не носить длинные ногти;
• хорошо вымывать продукты перед едой.

Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Ежегодно в России регистрируется около 200 тысяч случаев поражения острицами. Заболевание энтеробиоз принято считать «болезнью грязных рук». Путь проникновения инвазии лежит через рот, поэтому не удивительно, что основной группой риска являются дети дошкольного возраста. Острицы у взрослых выявляются всего в 4% случаев.

Но даже сформировавшийся человек, которому свойственны навыки гигиены, не застрахован от неприятной болезни. Ребенок, посещающий дошкольное учреждение, может стать источником заражения для всей семьи.

Для острицы характерен ярко выраженный половой диморфизм. Это означает, что самок и самцов можно отличить по внешним признакам. Женские особи в два раза крупнее мужских. Их тело достигает 1 см в длину, имеет заостренное окончание.

Мужские особи вырастают до 5 мм. Они отличаются от самок не только размерами, но и формой. У самцов присутствует закрученный притупленный хвост.

Острица поглощает содержимое пищеварительного тракта, лишая хозяина части ценных нутриентов. При определенных условиях может питаться кровью.

Жизненный цикл остриц

Жизненный цикл острицы продолжается 3-4 недели. Человек заражается в результате проглатывания зрелых яиц, каждое из которых содержит головастикоподобную личинку.

Кишечные соки растворяют оболочку яйца. Освободившаяся личинка превращается во взрослую особь. Здесь же в кишечнике происходит спаривание самок и самцов, после чего гельминты мужского пола отмирают и покидают пищеварительный тракт вместе с отработанными массами.

Оплодотворенная самка закрепляется на стенке кишки. Развивающиеся внутри нее яйца распирают матку, которая сдавливает пищеварительный тракт и смещает бульбус. В результате этого гельминт теряет способность прикрепляться и опускается под действием перистальтики в нижние отделы кишечника. В ночное время самка глиста преодолевает мышечное сопротивление анального сфинктера и выползает на поверхность кожных складок.

Вагина острицы окружена мышечным жомом, который в условиях бескислородной среды кишечника человека удерживает отверстие в сомкнутом состоянии. На поверхности половые пути самки расслабляются, и начинается выделение яиц.

Мигрирующая острица оставляет за собой кладки, в которых насчитываются по несколько сотен яиц. Кроме того она выделяет фермент сильно раздражающий кожу больного. После опорожнения половых путей самка погибает, а личинки остаются дозревать на поверхности.

Как только больной коснется воспаленных мест, яйца окажутся у него на руках и под ногтями. Оттуда они распространятся по всем окружающим предметам, до которых он дотронется. Если яйца гельминта заново попадут в рот, весь цикл повторится.

Как происходит заражение острицами?

Яйца гельминта имеют микроскопические размеры, и потому не различимы для человеческого глаза. Они могут находиться на поверхности предметов и даже присутствовать в домашней пыли.

Человек заражается, проглотив яйцо, содержащее инвазионную личинку. Это может произойти при непосредственном контакте с больным или во время использования обсемененных предметов. Иногда личинки проникают вместе с пылью при дыхании.

Яйца гельминта также способны распространять насекомые, подхватывая их на свои лапки во время перемещения по зараженной поверхности.

Инвазионный материал устойчив к бытовым моющим средствам, поэтому нейтрализуются только механическим путем. При нормальной влажности и температуре 20-30̊С яйца продолжают быть опасными в течение трех недель.

Острица чаще обнаруживается там, где скапливается пыль или на предметах, через которые проходит большой поток людей. В образовательных учреждениях - это дверные ручки, подоконники, парты.

Острица частый гость на детских площадках. Она прекрасно себя чувствует на поверхности влажного теплого песка. Однако не выдерживает действия прямых солнечных лучей и высыхания.Потому игровые площадки рекомендуется устраивать на открытых участках с большим доступом света.

Чем опасны острицы?

Острица оказывает на организм человека комплексное негативное влияние. Уровень поражения зависит от массивности инвазии.

У людей с пониженной кислотностью желудочного сока в 2,5 раза чаще регистрируются острые кишечные инфекции. Присутствие гельминтов нарушает баланс внутренней флоры, создавая условия для роста патогенных микроорганизмов.

Острица выделяет протеолитические ферменты, которые становятся причиной развития воспалительного процесса на стенках кишечника. Некоторые самки способны на 2/3 длины своего тела внедряться в толщу внутренней оболочки кишки, провоцируя образование гранулем.

Из-за постоянной реинвазии (самозаражения) число гельминтов в организме способно многократно увеличиваться. Больных, страдающих хронической формой энтеробиоза, постоянно беспокоит зуд в области ануса, что сказывается на психическом и эмоциональном состоянии инвазированного.

На месте расчесов в области ануса могут возникать долго незаживающие экземы. Присоединение бактериальной инфекции грозит развитием проктита и образованием анального свища.

Неопрятность и повышенная влажность в области анальных складок, побуждают самку мигрировать по коже. В этом случае инвазия распространяется далеко за пределы промежности. Острица может проникать в уретру и влагалище, вызывая вагиниты и вульвовагиниты. Ее удавалось обнаружить в фаллопиевых трубах, откуда она проникала в органы малого таза и брюшину, образуя на месте внедрения в клеточный слой плотную гранулему.

При первичном заражении поступившие в кишечник яйца начинают превращение во взрослых особей через двое суток. В следующие 5-7 дней формируется острая фаза заболевания, в течение которой можно почувствовать основные характерные симптомы остриц.

К первым признакам относятся: утренний дискомфорт в животе, тошнота, частая дефекация оформленным стулом (до 4 раз в сутки), абдоминальные боли. Через неделю от возникновения симптомы умолкают и спустя некоторое время при повторной инвазии могут снова заявить о себе.

Симптомы заражения острицами у взрослых

За годы наблюдений выяснилось, что заболевание имеет разную степень выраженности в зависимости от возраста. Так подростки и взрослые могут вовсе не наблюдать никаких проявлений энтеробиоза.

Единственным признаком, указывающим на присутствие гельминта в организме, может быть зуд в анальной области. При первичном заражении он возникает в период выделения самок на поверхность кожных складок в конце их жизненного цикла. Этот симптом проявляется на 4-5 неделе после заражения и исчезает через 3-4 дня с момента возникновения без какого-либо вмешательства.

Энтеробиоз у взрослых может провоцировать появление кожных аллергических реакций, подавление иммунитета, слабость, снижение работоспособности.

Распространенные симптомы у детей

В редких случаях острицы у детей не проявляют себя никак. Чаще всего инвазия сопровождается совокупностью признаков, среди которых присутствуют: нарушение аппетита (снижение или увеличение), неустойчивый стул (поносы сменяются запорами), зуд и покраснение в области заднего прохода, беспокойный ночной сон.

Дети часто жалуются на абдоминальные боли летучего характера, когда невозможно установить конкретное место локализации. Как правило, симптом возникает независимо от приема пищи и исчезает сам по себе.

Нарушение засыпания и ночного сна связано не только с выделением остриц из заднего прохода, но и с поражением центральной нервной системы токсинами гельминта. Больной ребенок становится раздражительным и в дневной период времени. Часто испытывает усталость, нарушение памяти.

Энтеробиоз у ребенка может стать причиной развития кожных реакций и пищевой аллергии. В целом симптомы у детей выражены ярче, чем у взрослых.

Определяем заболевание в лаборатории

Так как энтеробиоз может протекать в отсутствие специфических признаков, единственным способом обнаружить заболевание может стать лабораторное исследование. Иногда диагноз не находит отражения в анализах и ставится только на основании клинической картины.

Информативность любого метода обнаружения повышается с увеличением числа кратности проведенных исследований.

Анализ кала

Этот вид исследования не используется для обнаружения остриц, поскольку вероятность установить, таким образом, диагноз крайне мала. Взрослые особи выделяются с калом лишь однажды за весь жизненный цикл, а яйца откладываются на поверхности кожи, поэтому и те и другие крайне редко обнаруживаются в исследуемом материале.

Анализ крови

Общий анализ крови может дать лишь представление о наличии воспалительного процесса, но не доказывает присутствие инвазии. Как правило, по завершению острой фазы заболевания все параметры крови приходят в норму.

Соскоб, мазок, скотч-тест

Все три процедуры относятся к одному виду исследования, в результате которого с перианальных складок берется материал для микроскопического обнаружения яиц острицы. Эти частицы имеют характерную форму - двояковыпуклую, асимметричную, приплюснутую с одной стороны, благодаря чему они легко идентифицируются.

Для достоверности результата забор материала необходимо производить ранним утром до гигиенических процедур. Соскоб берется деревянным шпателем, мазок - палочкой с ватным окончанием, смоченным в глицерине, после чего отобранный материал помещают на предметное стекло.

Скотч-тест - это более современный способ взятия пробы. Выпускаются специализированные наборы, в составе которых присутствует липкая лента и предметное стекло. Отпечаток с кожных складок также исследуется под микроскопом.

Для получения точной информации биоматериал необходимо сдавать три раза с периодичностью в 7 дней. Такая кратность повышает вероятность обнаружения остриц и увеличивает достоверность проведения исследования до 97%.

Как провести диагностику дома?

С помощью приобретенного набора для скотч - теста можно взять материал на дому. Для этого диагностируемому сразу после утреннего пробуждения до всех туалетных мероприятий необходимо наклеить липкую ленту, входящую в набор, на область ануса. После чего поместить отпечаток на предметное стекло, и в таком виде отправить образец в лабораторию.

Лечение энтеробиоза

• пирантела памоата;
• мебендазола;
• альбендазола.

Эффективность лечения достигается за счет многократного повторения курса с периодичностью в две-три недели, что согласуется с длительностью жизненного цикла червя. Количество повторов лечения определяет врач на основании общей клинической картины и результатов лабораторных исследований.

Лечение энтеробиоза производится у всех членов семьи одновременно, несмотря на то, что у кого-то диагноз может не подтверждаться лабораторно.

Препараты от остриц для взрослых

Наиболее эффективными средствами считаются:

• «Пирантел»;
• «Вермокс»;
• «Вормин»;
• «Немозол»;
• "Саноксал".

"Пирантел"

Действующее вещество разрешено к применению с 6 месячного возраста. Однако форма таблеток используется преимущественно с 6 лет. Лечебная доза рассчитывается исходя из массы тела больного. На каждый килограмм веса должно приходиться 10 мг действующего вещества, но не более 1 грамма за прием.

Лечение проводится с двукратным повтором. Первую дозу принимают целиком за один раз, разжевывая таблетку и запивая ее водой. Вторая доза назначается через три недели в том же порядке.

Противопоказанием к применению является почечная недостаточность и детский возраст младше 6 месяцев.

"Вермокс"

Включает активный компонент мебендазол. Дозировка - 100 мг. Препарата подавляет обменные процессы в тканях нематоды, вызывая ее гибель внутри кишечника и дальнейшую эвакуацию вместе с калом.

Назначается пациентам старше 3 лет. Больной независимо от возраста принимает 1 таблетку, а через три недели повторяет курс. Этот препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также лицам, страдающим почечной недостаточностью и воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

"Вормин«

Структурный аналог «Вермокса», основанный на том же химическом веществе. В одной таблетке содержится 100 мг мебендазола.

Назначается с 2 лет. Схема применения и противопоказания в точности теже, что и у "Вермокса".

"Немозол«

Обычные или жевательные таблетки, содержащие альбендазол - вещество, нарушающее клеточный метаболизм в тканях червя. В упаковке присутствует всего одна доза в количестве 400 мг.

Назначается с двухлетнего возраста. Взрослые принимают целую таблетку за одни прием. Жирная пища помогает усваиваться препарату и повышает его эффективность. «Немозол» противопоказан больным с нарушением функции кроветворения и заболеваниями печени. Не назначается беременным и кормящим женщинам.

"Саноксал«

Аналог «Немозола» по действующему веществу. Выпускается в форме жевательной таблетки. Назначается лицам старше трехлетнего возраста. Однократная доза приема - целая таблетка (400 мг). Лечение повторяют по показаниям через две-три недели.

Противопоказания: цистицеркоз сетчатки глаза, угнетение функции кроветворения, печеночная недостаточность, беременность, лактация.

Безопасные лекарства для детей

Лечение остриц у детей производится в основном теми же препаратами, что и у взрослых, но преимущественно в лекарственной форме в виде суспензии.

Наиболее безопасными средствами считаются:

• «Пирантел»;
• «Гельминтокс»;
• «Немозол»;
• «Вермокс»;
• "Вермакар".

"Пирантел"

Сладкая суспензия. В 1 мл содержится 50 мг действующего вещества. Расчет разовой дозы производится по схеме, согласно весу ребенка. Лекарство может применяться в самом раннем возрасте, начиная с 6 месяцев.

"Гельминтокс"

Импортный аналог пирантела. Выпускается в виде эмульсии с ягодным ароматом. Дозировка, как и в предыдущем случае, рассчитывается индивидуально.

"Немозол"

Суспензия для детей от 2 лет. Все содержимое флакона принимается за один раз.

"Вермокс"

Используется взрослый препарат в виде таблеток. Детям от 2 до 10 лет можно принимать по ¼ - ½ части целой дозы.

"Вермакар«

Назначается с 2 лет. Принимается аналогично «Вермоксу».

Среди всех препаратов наиболее эффективными считаются производные альбендазола. Это вещество обладает самой высокой активностью. Наиболее безопасен в применении - пирантел, поскольку он не всасывается в кишечнике и не попадает в системный кровоток.

Эффективные народные средства от остриц

Народные средства призваны не излечивать, а воспрепятствовать развитию инвазии, потому как избавиться от остриц только натуральными средствами невозможно. Они помогают укрепить иммунитет, наладить работу пищеварительной системы. В этом и состоит их эффективность.

Настой полыни

Используется в качестве клизмы. Пакет сухой травы заваривается стаканом кипятка. Остывший настой вводят в прямую кишку перед сном. Нужно постараться задержать в себе жидкость на протяжении 5-7 минут. Лечение можно проводить несколько раз до полного избавления от симптомов. Этот способ эффективен на заключительной стадии жизненного цикла острицы, когда оплодотворенные самки опускаются в нижние отделы кишечника.

Травяной сбор из пижмы полыни и ромашки

Обладает антигельминтной активностью. Растения в виде сухого порошка смешиваются в равных долях. Столовая ложка сбора запаривается стаканом крутого кипятка. Настой готовится в течение 15-20 минут. Принимают по половине стакана дважды в день в течение 5 суток.

Луковая настойка

Обещает избавить от глистов за 3-5 дней. Она готовится из кашицы свежего лука и водки. Оба ингредиента смешиваются в равных долях. Полученную смесь настаивают 7 дней. Принимают до еды два раза в день по столовой ложке.

Чеснок

Эффективен в свежем виде благодаря эфирным маслам. Достаточно растолочь два зубчика и принять всю массу перед сном, запивая водой. Такую терапию следует продолжать в течение 3 дней.

Цинковая мазь

Не позволит острицам отложить яйца, так как, выйдя наружу, они попросту потонут в ней. Область ануса нужно смазывать мазью каждый раз перед сном в течение 2 недель. А утром - тщательно смывать.

Подобные методы могут подкрепить лечение с помощью аптечных препаратов. Однако перед совмещением двух видов терапии необходимо получить консультацию специалиста, так как некоторые лекарственные средства могут вступать в реакцию с компонентами, содержащимися в травах или натуральных продуктах.

Лечение энтеробиоза во время беременности и лактации

Целесообразность подобного лечения определяет врач. Большинство препаратов применяемых, в борьбе с острицами, противопоказано беременным и кормящим. Наиболее безопасным среди них считается «Пирантел», так как практически не способен всасываться в кишечнике. Во время исследований не было выявлено токсического влияния препарата на плод.

Профилактика заболевания

Меры профилактики сводятся к воспрепятствованию проникновения инвазии в организм человека. Для этого следует:

• тщательно соблюдать правила гигиены, мыть руки после улицы и общественных мест;
• прививать ребенку понятие о чистоте, отучать от таких вредных привычек, как сосание пальцев и ногтей;
• не допускать насекомых до пищевых продуктов;
• регулярно производить дома влажную уборку;
• вовремя менять одежду, нательное и постельное белье.